Thromboangiitis obliterans
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
Thromboangiitis obliterans - ছোট ধমনীতে, মাঝারি আকারের ধমনীতে এবং কিছু পৃষ্ঠস্থ শিরা প্রদাহ রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা, দূরক অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ ও পৃষ্ঠস্থ thrombophlebitis এর ধামনিক ইস্কিমিয়া সৃষ্টি হয়। প্রধান ঝুঁকি ফ্যাক্টর ধূমপান থমসনংজিটিস অপ্রত্যক্ষকরণের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে লোমহীনতা, প্যাচ-অক্সিজেন, আলসার ব্যথা এবং ব্যথা। নির্ণয় নির্ণয় ক্লিনিকাল পরীক্ষা, অ আক্রমণকারী উপসর্গ অধ্যয়ন, Angiography এবং অন্য কারণ বর্জন। তুষারগাঁও রোগের অপ্রতুলতার চিকিত্সা ধূমপান বন্ধের জড়িত। তামাকের ব্যবহার অস্বীকার করার ক্ষেত্রে পূর্বাভাস খুব ভাল, কিন্তু রোগীর ধূমপান অব্যাহত থাকলে, অনিয়ম অনিশ্চিতভাবে অগ্রসর হয়, যা প্রায়ই অঙ্গবিন্যাসের প্রয়োজনের দিকে পরিচালিত হয়।
ধূমপায়ীদের মধ্যে আনুষ্ঠানিকভাবে থমসোঙ্গাইটিটিটি আক্রান্ত হয় এবং প্রায় ২0-40 বছর বয়সী পুরুষদের মধ্যে এটি প্রিমিয়াম করে।
মহিলাদের ক্ষেত্রে মাত্র 5% ক্ষেত্রে রেকর্ড করা হয়। এইচএনএলএল 9 এবং এইচএলএ-বি 5 এর জিনোটাইপের রোগীদের মধ্যে এই রোগটি অনেক বেশি সাধারণ। ফার্স্ট ও মিডিল ইস্টের মধ্যে এশিয়াতে প্রাইভ্যালাসা সর্বোচ্চ।
বমি বমি বমি বমি বমি বমি ভাব এবং বমি বমি বমি ভাবতে থাকে। তীব্র অগ্ন্যুৎপাতের থ্রোনম্বাইটিস, অক্জিলিভ থ্রববিতে জাহাজের ভিতরের শেলের নিউট্রফিলিক এবং লিম্ফোসাইটিক অনুপ্রবেশের দ্বারা পরিবাহিত হয়। এন্ডোথেলিয়াল কোষ ক্রমবর্ধমান, কিন্তু ভিতরের ইলাস্টিক প্লেট অক্ষত থাকে। মধ্যবর্তী পর্যায়ে, থ্রোব্রোসগুলি সংগঠিত করা হয় এবং সম্পূর্ণরূপে পুনর্বিবেচনা করা হয় না। জাহাজের মাঝখানে স্তর সংরক্ষিত হয়, কিন্তু fibroblasts দ্বারা infiltrated করা যেতে পারে। পরবর্তী পর্যায়ে, পেরিফেরিয়াল ফাইব্রোসিস হতে পারে, কখনও কখনও সন্নিহিত শিরা ও স্নায়ুর সাথে জড়িত।
[কি থমসনংজিটিস অপসরণ করা হয়?
কারণ অজানা, সিগারেট ধূমপান একটি প্রধান ঝুঁকি ফ্যাক্টর যদিও। এই প্রক্রিয়াটি অত্যন্ত সংবেদনশীলতা বা বিষাক্ত ভাসিউলাইটিস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আরেকটি তত্ত্ব অনুযায়ী, রক্তস্রাবের অংশ হ'ল মানব টাইপ I এবং III কোলাজেনের কোষ-মধ্যস্থতার প্রতিক্রিয়া দ্বারা সৃষ্ট থ্রোনগোইটাইটাইটিস একটি অটোইমমুন ডিসর্ডার।
থমসোঙ্গাইটিসটি নষ্ট করে ফেলার উপসর্গ
উপসর্গগুলি ধমনীয় ইশ্মিমিয়া এবং অগভীর থ্রোনোফ্লেবিটিসের মতই। ইতিহাসে প্রায় 40% রোগী ফ্লেবিটিসের স্থানান্তর করে, সাধারণত শোঁ বা পাদদেশের অগভীর শিরাগুলিতে। শুরু হয় ধীরে ধীরে। ঊর্ধ্ব ও নীচের তীরের বহিরাগত পাত্রগুলি প্রভাবিত হয়, তারপর এটি প্রক্সিমেলে অগ্রসর হয়, দূরবর্তী দেহে গর্ভনিবর্তন এবং ক্রমাগত ব্যথা বিকাশে পরিণতি লাভ করে।
ঠান্ডা, অজ্ঞানতা, কাঁটাঝোপ বা জ্বলন্ত উত্তেজনা অনুভব করতে পারে তন্তুবিমোয়াইটিস অদৃশ্য হয়ে যাওয়া রোগের লক্ষ্যমাত্রার উদ্ভাবনের আগে।
প্রায়ই Raynaud এর প্রপঞ্চ প্রকাশ। আহত দেহে (সাধারণত পায়ের বা পায়ের আঙ্গুলের মধ্যে, আর্ম, হাত বা উরুতে প্রায়ই প্রায়ই) বিশ্রামে ক্লান্তিকর সম্ভব হয়, যা বিশ্রামে ব্যথা অনুভব করতে সক্ষম হয়। যদি ব্যথা তীব্র এবং ধ্রুবক হয়, সাধারণত ক্ষতিগ্রস্ত লেগ ক্রমাগত ঠান্ডা হয়, অত্যধিক ঘাম হয় এবং সায়ানোটিক হয়ে যায়, সম্ভবত সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের স্বরে বৃদ্ধি করার কারণে। Ischemic ulcers অধিকাংশ রোগীদের মধ্যে বিকাশ এবং গর্ভাবস্থায় উন্নতি করতে পারে।
প্যাড এক বা একাধিক লেগ ধমনীতে হ্রাস বা অনুপস্থিত এবং প্রায়ই কব্জি উপর। রোগ নির্ণয় নিশ্চিত তরুণরা যারা ধূমপান এবং একটি অবয়ব আলসার আছে, ইতিবাচক পরীক্ষা অ্যালেন (পরে একই সময়ে একটি গবেষক রশ্মীয় এবং অন্ত: প্রকোষ্ঠাস্থিগত ধমনীতে সংকোচন করুন, এবং তারপর ঘুরে তাদের মুক্ত হাত ম্লান অবশেষ)। প্রায়ই, প্রভাবিত হাত, ফুট বা আঙ্গুলের কমানোর সময় নমনীয়তা ও লোম ছাঁটাইয়ের সময় উল্লেখ করা হয়। ইসকেমিক আলসার এবং গামছা, সাধারণত এক বা একাধিক আঙুল, তাড়াতাড়ি বিকাশ করতে সক্ষম হয়, কিন্তু তাত্পর্যপূর্ণভাবে নয়। নন-ইনভ্যাসিভ স্টাডিজে, রক্ত প্রবাহ ও রক্তচাপের একটি শক্তিশালী হ্রাস প্রভাবিত আঙ্গুলের, পায়ে এবং পায়ের আঙ্গুলের মধ্যে সনাক্ত করা হয়।
এটা কোথায় আঘাত করে?
থম্মোঙ্গাইটিস অদৃশ্য হওয়ার নির্ণয়
Anamnesis এবং শারীরিক পরীক্ষা সংগ্রহ করার সময় সম্ভাব্য নির্ণয় করা হয়। নিম্নলিখিত তথ্য দ্বারা এটি নিশ্চিত করা হয়:
- কাঁধের গোড়ালি সূচক (গোড়ালি যৌথ বাহ্যিক রক্তচাপের অনুপাতের আধিক্য BP- তে) অনুপাত বা উপরের অঙ্গগুলির উপর ঝকঝকে চাপের পরিবর্তন দূরবর্তী ischemia নির্দেশ করে;
- ইকোকার্ডিওগ্রাফিলে ঢিল ছুঁড়ে ফেলা হয়, হৃদয়ের গহ্বর থেকে অভিবাসন;
- রক্ত পরীক্ষা (যেমন, বিরোধী পারমাণবিক অ্যান্টিবডি, ফোলানো ফ্যাক্টর, সম্পূরক, অ্যান্টিবডি, antitsentromernyh aHTH-SCL-70 অ্যান্টিবডি সংকল্প) বাদ vasculitis;
- অ্যান্টিবডিগুলি ফসফোলিপিডের জন্য পরীক্ষা করে antiphospholipid সিন্ড্রোমকে বাদ দেয় (যদিও এই অ্যান্টিবডিগুলির পরিমাণ অপ্রয়োজনীয় থ্রোনম্বাইটিস সহ সামান্য বৃদ্ধি পায়);
- ভাসোগ্রাফি চরিত্রগত পরিবর্তনগুলি দেখায় (অস্ত্র ও পায়ে বহিরাগত ধমনমনীয়ের আভ্যন্তরীণ সীমাবদ্ধতা, অবরোধের চারপাশে ক্রমবর্ধমান ঘূর্ণায়মান জাল জাহাজ, এথেরোস্ক্লেরোসিসের অনুপস্থিতি)।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
যোগাযোগ করতে হবে কে?
অপ্রয়োজনীয় থ্রম্বোঙ্গাইটিস চিকিত্সা
চিকিত্সা ধূমপান থামানো জড়িত। তামাকের অব্যাহত ব্যবহার অনিবার্যভাবে রোগের অগ্রগতি এবং গুরুতর ইশকেমিয়া বাড়ে, যা প্রায়ই আবদ্ধতা প্রয়োজনের দিকে পরিচালিত করে।
অন্যান্য উপায়ে হাইপোথার্মিয়া বর্জন, ভ্যাসোকনট্রিকশন হতে পারে এমন ওষুধের বিলোপ, এবং তাপ, রাসায়নিক এবং যান্ত্রিক ক্ষতি প্রতিরোধ, বিশেষত কারণে অপেক্ষাকৃত অপ্রত্যাশিত পাদুকা কারণে। ধূমপান ত্যাগের প্রথম পর্যায়ে রোগীদের মধ্যে, ইলোপ্রস্ট 0.5 থেকে 3 ন্যাগ্রা / কেজি প্রতি মিনিট অন্তর 6 ঘন্টা বা তার বেশি সময় কাটাতে সাহায্য করতে পারে। Pentoxifylline, ক্যালসিয়াম চ্যানেল ব্লককারী এবং থ্রোবোক্সান ইনহিবিটরগুলি নির্ণায়ক তালিকাভুক্ত করা যেতে পারে, কিন্তু তাদের কার্যকারিতা নিশ্চিত করার কোন প্রমাণ নেই। এন্টি-এন্ডোথেলিয়াল অ্যান্টিবডিগুলি সংজ্ঞায়িত করে রোগের গতি নিয়ন্ত্রণ করার সম্ভাবনা সম্পর্কে একটি গবেষণা আছে।
মেডিকেশন