^

স্বাস্থ্য

A
A
A

ত্বকের ভাস্কুলাইটিস

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

Vasculitis (সমার্থক: angiitis ত্বক) - ক্লিনিকাল ও আবেগপূর্ণ ছবিতে ত্বকের রোগ যে মূল এবং নেতৃস্থানীয় উপাদান বিভিন্ন ক্ষমতার বদনা দেয়াল ত্বকের একটি অ-নির্দিষ্ট প্রদাহ।

কারণসমূহ ত্বকের ফুসফুস

কারণ ও vasculitis প্যাথোজিনেসিসের শেষ না হওয়া পর্যন্ত অস্পষ্ট এবং এটি বিশ্বাস করা হয় রোগ polyetiological হয়। একটি গুরুত্বপূর্ণ ফ্যাক্টর দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণ এবং টনসিল, সাইনাসের প্রদাহ, ধমনীপ্রবাহ, adnexitis এট উন্নয়ন। সংক্রামক এজেন্ট মধ্যে অপরিহার্য streptococci এবং staphylococci, ভাইরাস, যা মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষা, প্যাথোজেনিক ছত্রাক (মহাজাতি Candida, Trichophyton mentagraphytes) কিছু প্রজাতির হয়। রক্ত ইমিউন কমপ্লেক্স precipitating এর ভাস্কুলার দেয়ালে ক্ষতিকর প্রভাব সঙ্গে তাদের চেহারা সংযোগ জনন vasculitis immunnokompleksnogo আজকাল আরো প্রচলিত তত্ত্ব। এই immunoglobulins সনাক্তকরণ দ্বারা নিশ্চিত করা এবং vasculitis রোগীদের মধ্যে তাজা ক্ষত মধ্যে পরিপূরক। অ্যান্টিজেন ভূমিকা এক বা অন্যান্য জীবাণুর এজেন্ট, ড্রাগ, তার নিজস্ব পরিবর্তিত প্রোটিন সঞ্চালন করা সম্ভব। vasculitis হয় অন্ত: স্র্রাবী সিস্টেমের রোগ, বিপাকীয় রোগ, দীর্ঘস্থায়ী নেশা, মানসিক এবং শারীরিক স্ট্রেন ও টি প্যাথোজিনেসিসের মধ্যে তাত্পর্যপূর্ণ। ডি

trusted-source[1], [2], [3], [4]

ঝুঁকির কারণ

ত্বকের ত্বকে পরিবর্তন প্রধানত ভাস্কুলার দেয়াল (ভাসুলিটিস) জড়িত বিভিন্ন উত্সের প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াগুলির ফলাফল। বিভিন্ন ধীশক্তি ভেসেল প্রদাহ প্রক্রিয়াতে জড়িত: ছোট (capillaries), মাঝারি, বড় পেশীবহুল, পেশী-ইলাস্টিক এবং ইলাস্টিক ধরনের। ভাসিউলাইটিস, ব্যাকটেরিয়াল অ্যান্টিজেন, ড্রাগস, অটো্যান্টিজেন, খাদ্য এবং টিউমার অ্যান্টিজেনগুলির অসংখ্য কার্যকরী কারণগুলির মধ্যে সর্বাধিক গুরুত্ব রয়েছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ভ্যাকিউটুইটিটি অবিলম্বে ও বিলম্বিত প্রকারগুলির উচ্চ সংবেদনশীলতা এবং তাদের সংমিশ্রণগুলির মধ্যে অনাক্রম্য রোগের ভিত্তিতে বিকাশ করে, যা বিভিন্ন ক্লিনিকাল এবং হীস্টালজিকাল প্যাটার্নগুলির সৃষ্টি করতে পারে।

অবিলম্বে hypersensitivity ভাস্কুলার টিস্যুর ব্যাপ্তিযোগ্যতা, যেখানে প্রদাহ সংপৃক্ত প্রোটিন তরল মধ্যে বদনা দেয়াল, কখনও কখনও fibrinoid পরিবর্তন চলছে উচ্চারিত যখন; ইনফ্র্যাটেট প্রধানত নিউট্রফিলিক এবং ইোসিনোফিলিক গ্রানুলোকাইটস। সম্মুখ কক্ষের বিলম্বিত টাইপ hypersensitivity মধ্যে proliferative পরিবর্তন, প্রদাহ এবং অনাক্রম্য প্রকৃতি এইভাবে microvasculature সাইটোপ্লাজমে এবং অনাক্রম্য কমপ্লেক্স কোষ অনুপ্রবেশ রক্তনালীসমূহ মধ্যে উপস্থিতি নিশ্চিত করেছে।

টিস্যু প্রতিক্রিয়া বেশিরভাগই আর্থ্থস এবং সানরেলি-শাওয়ার্টজম্যানের প্রকারের ঘটনা অনুযায়ী প্রবাহিত হয়। রোগীদের ত্বক দেখান ইমিউন কমপ্লেক্স বিভিন্ন অ্যালার্জি রোগ নেওয়ার জন্য সেলুলার এবং রসসংক্রান্ত অনাক্রম্যতা পরিবর্তন সেইসাথে প্রতিক্রিয়া, স্ট্রেপ্টোকক্কাল এন্টিজেন জন্য ইতিবাচক নমুনা লক্ষ্য করা যায়। কোকিস উদ্ভিদ, ওষুধ, বিশেষ করে অ্যান্টিবায়োটিক, সলফোনামাইডস, পেট ব্যথা ইত্যাদি ক্ষেত্রে হাইফেসেন্সিট্টিটিটি সনাক্ত করুন। এলার্জি vasculitis প্রক্রিয়া উন্নয়নে অবদান উপাদানগুলোও হাইপোথারমিয়া অন্ত: স্র্রাবী রোগ (ডায়াবেটিস), নিউরোট্রফিক বিশৃঙ্খলা, অভ্যন্তরীণ অঙ্গ (যকৃতের রোগ) এর প্যাথলজি, এবং নেশা হয় অন্যান্য প্রভাব আছে।

trusted-source[5], [6], [7], [8]

প্যাথোজিনেসিসের

সাধারণত কোন উপাদানের ছাড়া ত্বক এর epidermis এবং appendages। ছোট জাহাজের ফোকাল ক্ষত, প্রধানত কৈশিকেরা, লক্ষনীয়; আক্রান্ত জাহাজ ফাঁক - শ্বেত রক্তকণিকা আহরণ, পরেরটির এর ভাস্কুলার প্রাচীর এবং সেল অনুপ্রবেশ ধ্বংস, এবং সংলগ্ন টিস্যু ভাগ। ইনফ্লিট্রেটেড সেগমেন্টেড নিউট্রাফিলস, ম্যাক্রোফেজ, লিম্ফোসাইটস এবং প্লোমোমোসাইটস গঠিত। স্থানগুলিতে, একাধিক মাইক্রোথ্রোমি স্পষ্টভাবে প্রতীয়মান হয়। আরো গুরুতর ক্ষেত্রে (নুডুলস উপস্থিতি) ছোট ধমনীতে প্রভাবিত হয়।

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

লক্ষণ ত্বকের ফুসফুস

রক্তচাপের ক্লিনিকাল ছবিটি অত্যন্ত বৈচিত্রপূর্ণ। ডারমাটিজের এই পলিমর্ফিক গ্রুপকে একত্রে যুক্ত করে এমন কয়েকটি সাধারণ লক্ষণ রয়েছে:

  • পরিবর্তনের উত্সাহী প্রকৃতি;
  • এডমা, হারমার্জ, নেকোসিসে ঝড়ের প্রবণতা;
  • পরাজয়ের সমাহার;
  • রূপক উপাদানগুলির পলিমরফিজম (তারা সাধারণত একটি বিবর্তনবাদী চরিত্র আছে):
  • নিম্ন অঙ্গগুলির উপর অগ্রাধিকার স্থানীয়করণ;
  • সহজাত ভাস্কুলার, এলার্জি, বাতের, অটোইমিউন এবং অন্যান্য পদ্ধতিগত রোগের উপস্থিতি;
  • পূর্ববর্তী সংক্রমণ বা মাদক অসহিষ্ণুতা সঙ্গে vasculitis অ্যাসোসিয়েশন;
  • তীব্র বা পর্যায়ক্রমে চলমান বর্তমান।

শেনেলাইন-জেনোভা এর হেমোআরজিক ভাসিউলাইটিস

অঙ্গরাগ, পেট, আঠাল, নিগৃহীত, হরমোজিক ভাসিউলাইটিস এর ভয়ানক আকারের পার্থক্য।

ত্বক হিসাবে চিহ্নিত ফর্ম প্রতীয়মান, বেগুনি নামক হুক চেহারাও করেন - বিভিন্ন আকারের edematous হেমারেজিক দাগ, সাধারণত পিছন পা ও পায়ের সহজে না শুধুমাত্র চাক্ষুষরূপে নির্ধারিত উপর স্থানীয়, কিন্তু palpation, যা এটি অন্যান্য রক্তবর্ণ থেকে আলাদা করে। হেমোরেজিক vasculitis ইনিশিয়াল ফুসকুড়ি edematous প্রদাহজনক প্যাচ যে ফোসকা, যা দ্রুত একটি হেমারেজিক ফুসকুড়ি রুপান্তরিত অনুরূপ হয়। রক্তবর্ণ এবং ecchymosis হেমারেজিক ফর্ম বুদবুদ, যা গভীর ক্ষয় বা ulceration খোলার পর গঠিত হয় এর পটভূমিতে প্রদাহজনক বৈশিষ্ট্য বৃদ্ধি সঙ্গে। একটি নিয়ম হিসাবে রাশ, নিম্ন প্রান্তের একটি সামান্য স্নায়ু দ্বারা দ্বারা আগত হয়। এছাড়াও নিম্ন পা হেমারেজিক দাগ এছাড়াও উরু, নিতম্ব, শরীর উপর বিন্যস্ত হতে পারে এবং মুখ এবং গলবিল এর শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী।

পেট ফরমের সঙ্গে, পেরিটোনিয়াম বা অন্ত্রের শ্লেষ্মা ঝিল্লি নেভিগেশন rashes উল্লেখ করা হয়। স্কিন দাঙ্গা সবসময় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল লক্ষণগুলির আগে নয়। একই সময়ে, ছদ্মবেশে পেট, টান এবং মৃদুতাতে বমি বমি, পেটে ব্যথা অনুভূত হয়। কিডনি থেকে বিভিন্ন ডিগ্রী বিভিন্ন রোগবিজ্ঞান ঘটনা উল্লেখ করা যেতে পারে: স্বল্পমেয়াদী অস্থির মাইক্রোহেমেটুরিয়া এবং অ্যালবুইনোয়ারিয়া থেকে ছড়িয়ে পড়া কিডনি ক্ষতি একটি উচ্চারণ ছবি থেকে।

যুগ্ম আকৃতিটি যৌগিক পরিবর্তন এবং ত্বক যে আগে বা পরে ত্বক ফোস্কা ঘটায় দ্বারা চিহ্নিত করা হয় বৃহৎ (হাঁটু এবং গোড়ালি) জয়েন্টগুলোতে একটি ক্ষত রয়েছে, যেখানে বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে সুস্থ ও মৃদুতা রয়েছে। ক্ষতিগ্রস্ত যুগ্ম পরিবর্তন রং উপরে চামড়া এবং একটি সবুজ-হলুদ রঙ আছে।

একাধিক পলিউমরফিক অগ্ন্যুত্পাতের আবির্ভাবের মাধ্যমে ভাসুলিটিস-এর নিকৃষ্ট গঠনটি চিহ্নিত করা হয়। ছোট দাগ, গুটি এবং ফোসকা রক্তমস্তুতুল্য বা হেমোরেজিক exudates ভরা সাথে একই সময়ে Necrotic ত্বক ক্ষত, ulcerations এবং হেমোরেজিক crusts প্রদর্শিত হবে। গোলাগুলির Foci সাধারণত গোড়ালি অঞ্চলে, পাশাপাশি পায়ের পিছনের উপরও শিনের নীচের তৃতীয় অংশে অবস্থিত। রোগের প্রারম্ভে, প্রাথমিক উপাদান হরমোজিক স্পট হয়। এই সময়ের মধ্যে, খিঁচুনি এবং জ্বলন্ত নোট হয়। তারপর দাগ দ্রুত আকারে বৃদ্ধি পায় এবং ভিজা নেকোওসিস দ্বারা পৃষ্ঠের সাথে যোগাযোগ করা হয়। Necrotic আলসারের একটি ভিন্ন আকার এবং গভীরতা থাকতে পারে, এমনকি periosteum পৌঁছনো। এই ধরনের আলসারগুলি দীর্ঘদিন ধরে চলতে থাকে এবং ট্রফিক আলসারগুলিতে পরিণত হয়। বিষয়ভিত্তিক, রোগীদের ব্যথা অভিযোগ।

ফরম

এলার্জি vasculitis স্ট্যান্ডার্ড শ্রেণীবিন্যাস না। এসটি এর শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী পাভলোভার এবং ওকে Shaposhnikov (1974), vasculitis স্কিন যথাক্রমে ভাস্কুলার ক্ষত গভীরতা পৃষ্ঠস্থ এবং গভীর বিভক্ত করা হয়। একটি পৃষ্ঠস্থ vasculitis প্রভাবিত প্রধানত পৃষ্ঠস্থ ত্বক ভাস্কুলার নেটওয়ার্ক (এলার্জি চামড়া vasculitis Ruiter, হেমোরেজিক vasculitis Schönlein রক্তবর্ণ, হেমোরেজিক mikrobid Miescher-ঝিলমিল, necrotizing vasculitis nodosa Werther-Dyumlinga, প্রচার allergoidny angiitis Roskama)।

গভীর ফুসকুড়ি মধ্যে cutaneous নোডুলার পেপারিস্টাইটিস, তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী ertthema nodosum অন্তর্ভুক্ত। আধুনিক বিম্বক vasculitis মন্টোগোমারি O'Leary Barquera, পরিযায়ী erythema nodosum Befverstedta এবং subacute পরিযায়ী অধস্তক্ ভিলানোভা Pignola অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে।

এনই তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী, প্রগতিশীল: Arigin (1980) এলার্জি vasculitis দুটি প্রধান দলের মধ্যে ভাগ করা হয়। প্রথম দল লেখক এলার্জি vasculitis উলটাকর ইমিউন রোগ, আরো একবার ঘটছে অন্তর্ভুক্ত, কিন্তু relapses অগ্রগতি (সংক্রামক, ড্রাগ এলার্জি এবং hypersensitivity trofoallergenam পর্যন্ত) ছাড়া সম্ভব। দ্বিতীয় গ্রুপ প্রক্রিয়া, যা কঠিন উলটাকর বা অপরিবর্তনীয় ইমিউন রোগ উপর ভিত্তি করে তৈরি ক্রম বিকাশের সঙ্গে একটি দীর্ঘস্থায়ী relapsing কোর্সের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই কোলাজেন রোগে আক্রান্ত এলার্জি vasculitis (বাত, ফোলানো বাত, পদ্ধতিগত লুপাস erythematosus, পদ্ধতিগত স্ক্লেরোসিস), পদ্ধতিগত vasculitis, vasculitis বা ইমিউন রোগ অন্তর্ভুক্ত (periarteritis nodosa, Wegener এর granulomatosis, Buerger ডিজিজ, হনোক-Schonlein, বেগুনি এট অল।)।

ভাসিউলাইটিস ডাব্লুএম সামস (1986) শ্রেণিবিন্যাস প্যাথোজেনিকের নীতির উপর ভিত্তি করে। লেখক নিম্নোক্ত গোষ্ঠীগুলিকে সনাক্ত করেন:

  1. লিউোকোসটোক্লাস্টিক বারকোটিসিস, যা লিওোকোসটোক্লাস্টিক বারকোডিসিস; urticaroid (হাইপোকাম্প্লাক্সেমিক) ভাসিউলাইটিস, অপরিহার্য মিশ্র ক্রাইগ্লবুলিনিমিয়া; ওয়াডেনস্ট্রোমের হাইপারগ্যামগ্লবুলিনিয়ামিক পুরাপুরা; এরিথমাটি ক্রমাগত উজ্জ্বল এবং সম্ভাব্য বিশেষ ধরনের - exudative erythema multiforme এবং lichenoid প্যার্যাপারোরিসিস;
  2. সিস্টেমেটিক লিপাস erythematosus, রিমিটয়েড আর্থ্রাইটিস, ডার্মাটোমাটিসিস সহ রাইম্যাটিক জীবাণু উন্নয়ন;
  3. এলার্জি granulomatous angiitis আকারে granulomatous vasculitis, ব্যক্তি Wegener এর granulomatosis, granuloma বলয়াকার, lipoid necrobiosis, বাতগ্রস্ত গুটি granulomas;
  4. নুডুলার পেরিরাতাইটিস (ক্লাসিক এবং কারিগরি ধরনের);
  5. দৈত্য কোষের আলেটিস (আংশিক আলেটিস, রিউম্যাটিক পলিমিয়ালজিয়া, টাকায়সু রোগ)।

রোগনির্ণয় প্রক্রিয়ার রোগীদের উদ্ভ্রান্তে সর্বদা সর্বদা দৃষ্টিভঙ্গি একটি নির্দিষ্ট nosological ইউনিট সংক্রান্ত cutaneous vasculitis এক বা অন্য রূপের অনুরূপ। এই কারণে যে রোগের বিভিন্ন পর্যায়ে ক্লিনিকাল ছবি পরিবর্তন করতে পারে, উপসর্গ অন্য ফর্মের চরিত্রগত প্রদর্শিত হয়। উপরন্তু, ক্লিনিকাল ছবি রোগীর ব্যক্তিগত প্রতিক্রিয়া উপর নির্ভর করে। এই বিষয়ে, আমরা বিশ্বাস করি যে এলার্জি ভাসুলিটিসের পৃথক nosological ফর্মের বিচ্ছিন্নতা বেশিরভাগই শর্তাধীন। উপরন্তু, এই অ্যালার্জিক vasculitis এবং তার morphological প্রকাশের পৃথক ফর্ম এর pathogenesis খুব অনুরূপ যে দ্বারা নিশ্চিত করা হয়। এলার্জি ত্বক ভাসিউলাইটিসের জন্য কিছু লেখক শব্দটি নিকোটিটিং ভাসুলিটিটিস শব্দটি চালু করেছে।

বর্তমানে, ত্বক ভাসুলিটিস গ্রুপের কয়েক ডজন ডারমাটিস রয়েছে। তাদের অধিকাংশই একটি ক্লিনিকাল এবং morphological মিল আছে। এই বিষয়ে ত্বক ভাসুলিটিস কোন একক ক্লিনিকাল বা পাথোমোফ্লোজাল ক্লাসিফিকেশন নেই।

ভাসিউলাইটিস এর শ্রেণীবিভাগ বেশিরভাগ ডার্মাটোলজিস্ট, জ্বরের গভীরতার উপর নির্ভর করে ত্বক ভাসুলিটিসটি নিম্নলিখিত ক্লিনিকালের ফর্মগুলিতে বিভক্ত:

  • চর্বিযুক্ত vasculitis (পলিমর্ফিক চার্ম এবং টিস্যু, রক্তবর্ণ রঙ্গক ক্রনিক);
  • ডার্মো-হাইপডার্মিক ভাসিউলিউটিস (লিভিডো-এঞ্জাইটিস);
  • হাইপোডার্মাল ভাসিউলিউটিস

এই ক্লিনিকাল ফরম বিভিন্ন প্রকার এবং উপ প্রকারের মধ্যে উপবিভাজিত হয়।

trusted-source[16]

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

রোগ সংক্রামক রোগ (হাম, ইনফ্লুয়েঞ্জা, ইত্যাদি), লিভার রোগ, ডায়াবেটিস, উচ্চ রক্তচাপ, avitaminosis সি এবং পিপি, সেইসাথে থেকে vasculitis অন্যান্য ধরনের (হেমোরেজিক leykoplastichesky মাইক্রোবের, এলার্জি arterioles Verlgofa রোগ এবং অন্যদের মধ্যে হেমারেজিক ক্ষত থেকে আলাদা করা উচিত নয়। ), multiforme exudative erythema

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21], [22]

চিকিৎসা ত্বকের ফুসফুস

বিছানা বিশ্রাম এবং খাদ্য প্রয়োজন। একটি সংক্রামক এজেন্টের উপস্থিতিতে, এন্টিবায়োটিকগুলি নির্ধারিত হয়। প্রস্তাবিত অ্যান্টিহিস্টামাইন, হাইপসসেনসাইটাইজিং, রিস্টোরেটাল ভাসুলার প্রাচীর (অ্যাসকরটাইন, নিকোটিনিক অ্যাসিড) ওষুধ। অ্যানিমিয়া - রক্তচাপের উপস্থিতি গুরুতর ক্ষেত্রে, গ্লুকোকোটারিকোস্টেরয়েডের ছোট বা মাঝারি ডোজগুলি অভ্যন্তরীণভাবে পরিচালিত হয়। অ্যান্টিলেয়ারিয়াল এবং অ স্টেরোডাল অ্যান্টি-ইনফ্লামমেন্টারি ড্রাগ কার্যকর হতে পারে।

অ্যানোকোক্র্যাক্ট্রাক্টিং ড্রাগগুলির মধ্যে, প্রোটিফ্লাইজাইট নির্ধারিত হয় (15-20 টি ড্রপস 2 টি দিনে), যা শরীরের অনিয়ন্ত্রিত প্রতিরোধের বৃদ্ধি করে এবং এন্ডোজেনস ইন্টারফেসন উৎপাদন করে।

বাহ্যিক চিকিত্সা চামড়া-রোগগত প্রক্রিয়ার পর্যায়ে নির্ভর করে। ক্ষয়প্রাপ্ত এবং ক্ষতিকারক ক্ষত সহ, নিখুঁত সমাধান লোশন আকারে নির্ধারিত হয়, স্যাঁতসেঁতে ড্রেসিং স্নান; এনক্রিপটিক টিস্যু অপসারণের জন্য এনজাইম্যাটিক প্রস্তুতিগুলি (ট্রিপসিন, চেমোট্রপসিন)। আলসার পরিষ্কার করার পরে, উপরিভাগে প্রয়োগ করা হয়, কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি। একটি ভাল প্রভাব হিলিয়াম-নিওন লেজার দ্বারা সরবরাহ করা হয়।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.