^

স্বাস্থ্য

A
A
A

স্তন ক্যান্সার

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

স্তন্যপায়ী গ্রন্থির সুগার, অর্থাৎ, তাদের কোষ বা স্ট্রোফা আকারে বৃদ্ধি, একটি শারীরবৃত্তীয় চরিত্র এবং একটি রোগবিষয়ক etiology উভয় আছে।

trusted-source[1]

কারণসমূহ স্তন ক্যান্সার

সকল শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া যে এই ধরনের ইস্ট্রজেন, প্রোজেসটেরঅন, পিটুইটারি Prolactin luteotrophic হরমোন এবং অন্যান্য স্টেরয়েড হরমোন যে হাইপোথ্যালামাস, থাইরয়েড গ্রন্থি, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স উত্পাদন দ্বারা সংশ্লেষিত যেমন হরমোন সংশ্লেষের কারণে বুকে ঘটে থাকে।

কিন্তু যদি স্তন ফুলে যায় তবে হরমোনের প্রাকৃতিক বিপাকের সাথে যুক্ত হয় না, তবে দ্বিতীয় বিকল্প - প্যাথলজি থাকে। আর তার বিকাশের সংস্করণ অনেকটা: (বা অভাব) কলেস্টেরল, যা এই গ্রন্থি বা নির্দিষ্ট এনজাইমগুলোর অভাব স্টেরয়ডোজেনেসিস জন্য প্রয়োজনীয় কাজে অনিয়ম প্রাসঙ্গিক গ্রন্থি স্টেরয়েড হরমোন জৈবসংশ্লেষণে জন্য "কাঁচা মাল" হয় একটি বাড়তি থেকে।

স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির প্রধানত প্রধানত মহিলাদের ক্ষেত্রে, যৌন হরমোন স্তরে পরিবর্তনের কারণে সৃষ্ট হয়।

উদাহরণস্বরূপ, ঋতুস্রাব আগে স্তন আবেগপ্রবণতা, যা অধিকাংশ মহিলাদের ঘটে, বর্ধিত সংশ্লেষণ দ্বারা সৃষ্ট ও রক্ত ইস্ট্রজেন মধ্যে মুক্তি হয় - estradiol, estriol এবং estrone এবং প্রজেস্টেরন, যা ডিম্বাশয় এবং অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স দ্বারা উত্পাদিত হয়। দ্বারা ম্যামারি গ্ল্যান্ডে গ্রন্থিময় কোষে প্রজেস্টেরন পরিমাণ বৃদ্ধি, এবং সংযোজক টিস্যু ও বুকের দুধের নালি এর estradiol গঠন কারণে ঘটে সংখ্যা বৃদ্ধি। অতএব, স্তনের সূর্যালোকের আগে সূর্যালোক ও স্তনের ব্যথা দেখা যায়।

কিন্তু স্তন আবেগপ্রবণতা এক মাসে পর প্রায়ই আরো বেশী না স্তনপ্রদাহ চিহ্ন - অংশুল, সিস্টিক, সিস্টিক ফাইব্রোসিস, ফোকাল বা বিকীর্ণ। ব্যথা এবং ডেটা ক্ষতিকর neoplasms সঙ্গে স্তন ফুলে অংশুল (যোজক) স্তন, ডাক্টাল epithelium বা তার alveoli, এবং এছাড়াও গুটি বা tyazhistyh গঠন চেহারা টিস্যু বিস্তার থেকে উঠা। বুকের উপর ত্বকের তীব্র সংবেদনশীলতা এবং হাইপ্রিমিয়া বৃদ্ধি হতে পারে, পাশাপাশি স্তনের থেকে স্রাবও হতে পারে।

উদাহরণস্বরূপ, গর্ভবতী মহিলাদের মাসিকের অনিয়মের একটি পটভূমি বিরুদ্ধে, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ফুসকুড়ি এছাড়াও দুধ স্রাব দ্বারা সংসর্গী করা যাবে। এই তথাকথিত হাইপারপলাইটাইনিমিয়া - হরমোনের প্রল্যাক্টিনের বর্ধিত সংশ্লেষণ, যার কারণটি পিটুইটারি গ্রন্থির একটি টিউমার (অ্যাডেনোমা) উপস্থিতিতে অবস্থিত। যাইহোক, ক্লিনিকাল অনুশীলন দেখায় যে এই প্যাথলজি ডিম্বাশয় cysts, লিভার সিরোসিস, হাইপোথাইরয়েডিজম, বা মস্তিষ্কের টিউমার এর ফলে হতে পারে।

trusted-source[2], [3],

ফরম

গর্ভাবস্থা এবং মেনোপজ

গর্ভাবস্থায় স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির গন্ধ প্রাকৃতিক কারণের জন্য ঘটে। সন্তানের খাওয়ানোর পদ্ধতি দ্বারা, একজন ব্যক্তি একটি স্তন্যপায়ী, এবং স্তনের উদ্দেশ্যে ব্যবহার প্রকৃতির শিশুদের খাওয়া পর্যন্ত তাদের খাদ্য খাওয়া করার ক্ষমতা আছে।

অতএব, এই সাইন ইন গর্ভাবস্থায় - গ্ল্যান্ডুলার টিস্যুতে বৃদ্ধি, যা দুধ উৎপন্ন করবে, অ্যালভিওোলি এবং ডায়াবেটিক্সের উদ্ভিদের বিকাশ - শিশুর পরবর্তী আসন্ন চিকিত্সা জন্য প্রস্তুতি। এস্ট্রেডিয়াল এবং প্রজেসট্রোন, এস্ট্রিয়াল, প্রোল্যাক্টিন এবং মানব হৃৎপিণ্ডের ট্রফব্লটগুলির পৃষ্ঠ স্তর দ্বারা সংশ্লেষিত একটি বিশেষ হরমোন ছাড়াও, এই প্রক্রিয়ার সাথে জড়িত - নিখুঁত ল্যাকটোজেন।

গর্ভকালীন বয়স থেকে বেরিয়ে আসা মহিলারা মেনোপজের সাথে স্তন ক্যান্সারের স্নায়ু বাড়াতে পারে, যা ফ্যাটি এবং আংশিক লোহাযুক্ত টিস্যুর পরিমাণ বৃদ্ধি করে, যা একটি নিয়মানুযায়ী, গ্র্যান্ডুলার ছড়িয়ে পড়ে। এটা হরমোন সিস্টেমের কাজের পরিবর্তনের পটভূমি বিরুদ্ধেও ঘটে, তদ্ব্যতীত, কার্ডিন বেশী।

মেনোপজের সময় হরমোণাল প্রক্রিয়াগুলির প্রভাবশালী শারীরবৃত্তীয় এবং জৈবরাসায়নিক উপাদান ডিম্বাশয়ের কার্যকলাপে হ্রাস, follicular কোষ দ্বারা এস্ট্রোজেনের সংশ্লেষণের একটি তীব্র হ্রাস এবং estradiol উত্পাদন সম্পূর্ণ সমাপ্তি। এই সময় লিপিড বিপাক মধ্যে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং মোট পরিমাণে কোলেস্টেরল বৃদ্ধি।

উপরন্তু, মেনোপজ মাদকাসক্তি বাদ দেয় না, যার মধ্যে স্তন বিস্তৃত হয়। ডিম্বাশয় দ্বারা ইস্ট্রজেন উৎপাদন একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস সত্ত্বেও, মেদকলা ইস্ট্রজেন যে মেনোপজ সময় টেসটোসটের থেকে সংশ্লেষিত হয় জমা করতে সক্ষম হয় (এটা এখনও অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স উত্পাদন চলতে যদিও মধ্যে অনেক ছোট পরিমাণে)। এই estrogens এবং হরমোনীয় পটভূমি অস্থিতিশীল, স্তন বিভিন্ন রোগের প্রসেসের নেতৃস্থানীয়।

trusted-source[4], [5], [6]

একটি শিশু এবং কিশোর মধ্যে স্তন্যপায়ী গ্রন্থির সোয়াজ

একটি সন্তানের মধ্যে স্তন্যপায়ী গ্রন্থির সুলেই প্রধানত শারীরবৃত্তীয় কারণে। উদাহরণস্বরূপ, নবজাতকের (জীবনের প্রথম মাসেই) - মাতৃবর্গীয় এস্ট্রোজেন এবং প্রজেসট্রোনটি প্লাসেন্টাতে প্রবেশ করে এবং ভ্রূণের রক্তে, এবং প্রসবকালের পরে- শিশুটির রক্তে।

এই ঘটনাটি শিশুরোগুলো দ্বারা "নবজাতকের হরমোনের সংকট" হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়, যা সেক্সের উভয় ক্ষেত্রেই দশটি শিশুর মধ্যে আটটি শিশুর মধ্যে গড়ের মধ্যে ঘটে।

কয়েক সপ্তাহ পরে, নবজাতকের স্তনের স্তনগুলির স্ফুলিঙ্গ (সাধারণত - স্তনবৃন্ত থেকে স্রাবের সাথে) স্বাভাবিকভাবেই চলে। কিন্তু যদি বৃদ্ধি পাওয়া যায় তবে স্তনের স্তরের উপর কোন প্রভাব পড়বে না এবং শিশুটির শরীরের তাপমাত্রা বাড়বে, তবে সেখানে প্রদাহ দেখা দেবে - শিশু স্তনবৃন্ত, যা একটি মূত্রত্যাগকারী মাস্টিসিসে পরিণত হতে পারে। এবং তারপর আপনাকে অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করতে হবে।

মেয়েদের স্তনের স্তনগুলি, যা 8 থেকে 9 বছর পরে পৌঁছানোর পরে শুরু হয়, একটি পুরোপুরি স্বাভাবিক প্রক্রিয়া যা বয়ঃসন্ধির সূত্রপাতের সাথে সম্পর্কিত। এই সময়ের মধ্যে, শরীরের ইস্ট্রজেন উত্পন্ন হয়, বিশেষ করে, estrone, সেকেন্ডারি যৌন বৈশিষ্ট্য গঠন করার জন্য দায়ী। তাদের বৃদ্ধির ফলে ধীরে ধীরে এবং বয়ঃসন্ধিকালের জুড়ে চলতে থাকে।

যদি এই সাইন ইন মেয়েদের একটি প্রারম্ভিক বয়সে শুরু হয়, তাহলে ডাক্তাররা অকালিক বয়ঃসন্ধিকালের সত্যতা স্বীকার করে এবং বেশীরভাগ ক্ষেত্রে, বয়ঃসন্ধির সূত্রপাতের অন্য চিহ্নগুলির সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিতে। সন্তানের endocrinologist দেখানো উচিত, যেহেতু সব হরমোনসংক্রান্ত প্যাথলজি কথা বলে, যা পিটুইটারি, হাইপোথ্যালামস, অ্যাড্রেনাল গ্রন্থি বা থাইরয়েড গ্রন্থিের সাথে যুক্ত হতে পারে।

এটা লক্ষনীয় হওয়া উচিত যে, বয়ঃসন্ধিকালীন শিশুদের মধ্যে স্তন ক্যান্সারের একটি গুরুত্বপূর্ণ স্নায়ু (মেয়ে এবং ছেলে উভয়) সম্ভব হয়, যখন ফ্যাট ডিপোজিট বুক ও কাঁধের অঞ্চলে ঘনীভূত হয়।

উপায় দ্বারা, এই সাইন ইন ছেলেদের বয়ঃসন্ধিকালে পালন করা যায় এবং এছাড়াও বয়ঃসন্ধির মধ্যে প্রবেশের কারণে। মেডিক্যাল পরিভাষার মতে, এটি একটি কিশোর বা কিশোর গিনিকোমিস্টিয়া, যার কারণটি হলো স্ট্রেইডোয়েডজেনেসিসের ল্যাবরেটরিতে মহিলা যৌন হরমোনের দিকনির্দেশনা।

কিশোর বয়সে স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ফুসকুড়ি স্তনপৃষ্ঠে (2-5 সেন্টিমিটার ব্যাস ব্যব) চারপাশে পিগমেন্টেড এলাকায় ছোট আকারের উপস্থিতি তাদের বর্ধিত সংবেদনশীলতা। আপনি বৃদ্ধ হর্ন উৎপাদন normalizes হত্তয়া হিসাবে, এবং gynecomastia পাস। এবং যদি এক বছরের এবং আধ বা দুই বছর বৃদ্ধি না যায়, তাহলে হয়ত ছেলেটির থাইরয়েড গ্রন্থি, লিভার বা টেস্টিকেলের সমস্যা আছে। কি ঠিক - সন্তানের endocrinologist নির্ধারণ করা উচিত।

পুরুষদের মধ্যে স্তন্যপায়ী গ্রন্থির সোয়াজ

Gynecomastia  - স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির গ্রন্ণ্ডাকার টিস্যুর বিস্তার - শরীরের মধ্যে হরমোনজনিত রোগের ফলেও হয়। বিশেষ করে, টেসটোসটের উৎপাদন হ্রাস; আরোগেনের অপ্রতুল সংশ্লেষণ (হাইপোগোনাডিজম); অতিরিক্ত প্রোজেসট্রোন এবং হাইপার  কার্টিসিতে এস্ট্রোজেন  (অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের হাইপারফাংশন); পিটুইটারি হরমোন উৎপাদনের হার বেশি; থাইরয়েড হরমোনের উচ্চ মাত্রায় (হাইপারথোয়েডিজম) ইত্যাদি।

উভয় জেনেটিকালি নির্ধারিত অন্তঃস্রাবী সিস্টেম বৈশিষ্ট্য সঙ্গে যুক্ত ক্ষেত্র বিশেষজ্ঞদের মধ্যে এই হরমোনের অস্বাভাবিকতা, এবং টিউমার হরমোন অঙ্গ উত্পাদক গঠন এক সঙ্গে - টেস্টিস, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি বা পিটুইটারি গ্রন্থি।

উপরন্তু, পুরুষদের মধ্যে স্তন্যপায়ী গ্রন্থি স্ফীত  অ্যালকোহল নির্ভর উপর লিভার সিরোসিস কারণে  , এবং ইস্ট্রোজেন হরমোন এবং কিছু antidepressants দীর্ঘমেয়াদী ভোজনের পরে হতে পারে।

শরীরের বিভিন্ন এলাকায় subcutaneous চর্বি জমে বৃদ্ধি পাশাপাশি স্তন মেদকলা বিস্তার - না এই রোগের অন্তত ভূমিকা স্থূলতা নাটকের উন্নয়ন যা তথাকথিত মিথ্যা gynecomastia বা lipomastiya হয় নেই।

নিদানবিদ্যা স্তন ক্যান্সার

রোগবিদ্যা সত্যিকারের কারণ নির্ধারণে নির্ণয়গুলি পদ্ধতিগুলির একটি সেট ব্যবহার করে। তাদের মধ্যে:

  • স্তনের চাপ দিয়ে শারীরিক পরীক্ষা;
  • স্তনের এক্স-রে (ম্যামোগ্রাফি);
  • আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা (আল্ট্রাসাউন্ড) স্তন, থাইরয়েড, অ্যাড্রেনাল, পেলেভ অঙ্গ;
  • রক্ত হরমোন মাত্রা গবেষণাগারের পরীক্ষা নিরীক্ষায় (estradiol, Prolactin, টেসটোসটের lyuteotropina, TSH, ACTH এবং অন্যদের।);
  • এনজাইম ইমিউনোসাসে;
  • urinalysis (ইউরিয়া, নাইট্রোজেন, ক্রিয়েটিনাইন, হেপাটিক ট্রান্সমাইনাজেস);
  • এড্রিন গ্রন্থি সিটি বা এমআরআই, সেইসাথে মস্তিষ্কের

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12]

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

যোগাযোগ করতে হবে কে?

চিকিৎসা স্তন ক্যান্সার

চিকিত্সা এই প্যাথলজি কারণের উপর নির্ভর করে, কিন্তু প্রায়শই এই হরমোন বা তাদের সিন্থেটিক এনালগ সহ প্রস্তুতি হয়।

সুতরাং, প্রসপস্ট্রন প্রোজেসটেনজেন (বাইরের ব্যবহারের জন্য) ভিত্তিতে হরমোন প্রস্তুতি নির্ধারিত হয় যখন মহিলারা স্ত্রির আগে স্তন ক্যান্সারের গুরুতর স্নায়ুরোগ এবং কৃশতা সম্পর্কে অভিযোগ করে।

অর্ডার Prolactin স্তর স্বাভাবিক করার জন্য - hyperprolactinemia মধ্যে 1.25-2.5 মিলিগ্রাম তিনবার (খাবার পর) একটি দিনে Parlodel (bromocriptine) প্রয়োগ করা হয়েছে।

মাদকাসক্তির প্রাদুর্ভাবের প্রকারের ক্ষেত্রে, একটি এন্টেস্ট্রোজেনিক প্রভাব Tamoxifen (Toremifene) সঙ্গে একটি ড্রাগ কার্যকর যথেষ্ট - প্রতিদিন 20 মিলিগ্রাম। কিন্তু আপনি মনে রাখবেন এই ড্রাগ একটি endometriosis এবং লিভার কার্যকরী রোগ সঙ্গে একটি মহিলার উপস্থিতি contraindicated হয়।

মেনোপজের চিকিৎসার জন্য, ফেমার (1 টি ট্যাবলেট প্রতিবছর) চর্বিযুক্ত টিস্যুতে এস্ট্রোজেনের সংশ্লেষণের প্রস্তুতি-প্রতিরোধকারী প্রায়ই সুপারিশ করা হয়। কিন্তু এই ড্রাগটি মাথাব্যথা এবং যৌথ ব্যথা, বমি বমি ভাব এবং সাধারণ দুর্বলতার আকারে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেয়।

হাইপোগোনাডিজম (প্রাণীদেহে উত্পন্ন যে রাসায়নিক রক্তের সংগে মিশে পুরুষদেহের বৈশিষ্ট্যকে প্রকটতর করে ও বজায় রাখে ঘাটতি) সঙ্গে যুক্ত পুরুষদের মধ্যে চিকিত্সা যেমন প্রস্তুতি, Clomiphene, Clomid বা Serofen যেমন antiestrogens (মৌখিক 50 মিলিগ্রাম 1-2 ওয়াক্ত) আউট বাহিত হয়।

যেসব ক্ষেত্রে হরমোন থেরাপি পুরুষদের মধ্যে অসফল ছিল, মস্তিষ্কের সম্ভাব্যতা - গ্ল্যান্ডের অস্ত্রোপচার অপসারণ এবং মিথ্যা জিনোমোমিস্টিয়া - লিপোস্লাশন।

শিশুদের মধ্যে স্তন্যপায়ী গ্রন্থির স্নায়ুতন্ত্রের চিকিত্সা - মেয়েদের অকাল উন্নয়ন, সেইসঙ্গে ছেলেদের যুবতী যুগ্মকময়তার সাথে - ক্লিনিকাল এন্ডোক্রোমোলজিটি উন্নত করা হয়নি। ডাক্তারের নিরীক্ষণের জন্য কেবলমাত্র প্রয়োজনীয় এবং অন্তত একবার একটি পূর্ণাঙ্গ পরীক্ষা নেওয়া উচিত।

যাইহোক, যখন ছেলেদের মধ্যে ম্যামারি গ্রন্থির ফুলে যথেষ্ট মাত্রা পৌঁছে দ্রবীভূত করা যাচ্ছে না, চিকিত্সক আস্তরণ বুকে আঁট ব্যাণ্ডেজ এবং হরমোন ওষুধ বিহিত সেক্স হরমোন উৎপাদন কমাতে। এই গ্রুপে ওষুধের এক ড্যানভাল (ক্যাপসুল); প্রস্তাবিত দৈনিক ডোজ 100 ও 200 মিলিগ্রাম তিনটি ডোজে বিভক্ত।

প্রতিরোধ

দুর্ভাগ্যবশত, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির স্নায়ুতন্ত্রের প্রতিরোধ প্রায় প্রায় সম্ভব নয়, যেহেতু যৌন সহ কোনও হরমোন সংশ্লেষণ, প্রত্যেক ব্যক্তির পৃথক জেনেটিক কোডে নির্ণয় করা হয়।

যাইহোক, চিকিৎসা বিজ্ঞান দাবি (এবং অনুশীলন ডাক্তার এটি অস্বীকার করে না) যে হরমোন সিস্টেম কিছু malfunctions প্রতিরোধ করার চেষ্টা যথেষ্ট সম্ভব যদি আপনি সঠিকভাবে খাওয়া এবং পর্যাপ্ত শারীরিক কার্যকলাপ আছে উদাহরণস্বরূপ, যারা ব্যায়াম করে এবং কার্বোহাইড্রেট মেটাবলিজম দিয়ে থাকেন তারা ঠিক, এবং প্রধান পুরুষ হরমোন টেস্টোস্টেরনের মাত্রা স্বাভাবিক।

এটা তোলে, খাদ্য নির্যাতনের স্বাভাবিক হরমোন বিপাক একটি অতিরিক্ত হুমকি তৈরি করতে অংশ হিসেবে প্রয়োজন হয় না যার phytoestrogens অনেকটা - কাঠামোর উদ্ভিদ স্টেরয়েড যৌগের এবং মানুষের হরমোন অনুরূপ প্রভাব। এই পণ্য সব শিম জাতীয় (বিশেষ করে সয়াবিনের), ভুট্টা, গম, সূর্যমুখী বীজ এবং শণ, ব্রকলি, শতমূলী, শাক, আলু এবং গাজর, তারিখ ও ডালিম পার্সলে এবং পুদিনা, আখরোট, হার্ড দম্বল পনির, অন্ধকার আঙ্গুর ও লাল অন্তর্ভুক্ত আংগুর-রস ও হপস বিয়ার ব্যবহারের সঙ্গে উত্পাদিত ... হপস, এই ধরনের ঔষধি গাছ Ginseng, লাল ক্লোভার, Angelica, সর্বরোগের, Leonurus, ঋষি, সুগন্ধ পদার্থ, যষ্টিমধু, সেন্ট জনস যবসুরা, geranium, প্রস্তুতিতে ব্যবহৃত হয় যেমন phytoestrogens সমৃদ্ধ।

এটা স্মরণ করা উচিত যে স্তনের স্তরের স্ফুলিঙ্গ যা শরীরের শারীরিক শর্তযুক্ত প্রসেসের সাথে কোন সংযোগ নেই এবং যৌন বৈশিষ্ট্য বা বয়সের নিয়মগুলির সাথে সম্পর্কিত নয়, রোগবিদ্যা।

trusted-source[13]

পূর্বাভাস

পূর্বাভাস সাধারণত ইতিবাচক হয়, তবে একজন ব্যক্তির হর্মনসংক্রান্ত পদ্ধতি খুবই বিপজ্জনক, তাই কেউ নিশ্চিত করতে পারে যে কোন জটিলতা (বিশেষ করে মাতাল অবস্থায়) এবং আরো গুরুতর রোগ বাদ দেওয়া হয়।

trusted-source

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.