শিশুদের মধ্যে হাইপারপারচারীতা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
শিশুদের মধ্যে হাইপারপারচারিটি একটি সিনড্রোম যা রক্তচাপের গ্লুকোকোরোটিকাইডের ক্রমাগত উচ্চ স্তরের কারণে হয় যা অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের হাইপারফাংশনের ফলে।
আইসিডি -10 কোড
- E24 সিন্ড্রোম Itenko-Cushing।
- ইথেনকো-কুশিং এর পিটুইটারি উৎপত্তি এর E24.0 রোগ।
- E24.1 নেলসন এর সিন্ড্রোম।
- E24.2 Itenko-Cushing এর ঔষধ সিন্ড্রোম।
- E24.3 ইকটোপিক এসিথ সিন্ড্রোম।
- E24.8 Cushing এর সিন্ড্রোম দ্বারা চিহ্নিত অন্যান্য শর্ত।
- E24.9 ইটেনকো-কুশিং সিন্ড্রোম, অনির্বাচিত
কারণসমূহ একটি শিশুর মধ্যে hypercorticism
Hypercorticism কারণগুলি খুব বিচিত্র।
- এন্ডোজেনাস হাইপারেক্টিকোসিস হতে পারে:
- এটিজেনকো-কুশিং এর রোগ হিপোটামাসের একটি নিউরোডোক্র্লাইন রোগ এবং (বা) পিটুইটারি;
- Isenko-Cushing সিন্ড্রোম - অ্যাড্রিনাল কর্টেক্স রোগ (কর্টিকোয়েস্টেরাইড নিছক বা মারাত্মক, অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সের নোডাল হাইপারপ্লাসিয়া);
- Ectopic ACTH সিন্ড্রোম (bronchus, অগ্ন্যাশয়, থাইমাস, যকৃত, ওভারিয়ান, ক্ষরণের ACTH বা corticotropin-মুক্তি হরমোন);
- হাইপারডাস্ট্রোস্টারনিজম (কনnes সিন্ড্রোম)
- নির্গত hypercortisy সিন্থেটিক গ্লুকোকর্ক্টিকোস্টেরয়েড (Isenko-Cushing এর ড্রাগ সিন্ড্রোম) এর দীর্ঘমেয়াদী প্রশাসনের কারণে।
- পিউবার্টাল কিশোর ডিসপিটুটোয়ারিজম, হাইপোথামিক সিনড্রোম, ম্যাগাজিন, ডায়াবেটিস, লিভার রোগে কার্যকরী হাইপারচার্টিজম রয়েছে।
[লক্ষণ একটি শিশুর মধ্যে hypercorticism
ডিসপ্লেস্টিক স্থূলতা দ্বারা বর্ণিত: "চন্দ্র" মুখ, বুকের উপর অতিরিক্ত চর্বি এবং অপেক্ষাকৃত পাতলা অঙ্গবিন্যাস সঙ্গে পেট। ত্রিকোণীয় চামড়া পরিবর্তন (হিপস, পেটে, বুকে, শুষ্কতা, পাতলা উপর গোলাপী এবং রক্তবর্ণ striae) বিকাশ। এগিয়ে myopathy, উচ্চ রক্তচাপ, অস্টিওপরোসিস, পদ্ধতিগত এঞ্চেফালপাথ্য, স্টেরয়েড ডায়াবেটিস, মাধ্যমিক ইমিউনো, বিলম্বিত বয়ঃসন্ধি। মাসিকের শুরু হওয়ার পর, আমেনার্রিয়া কখনও কখনও মেয়েদের ক্ষেত্রে দেখা দেয়। রোগীদের দুর্বলতা, মাথাব্যাথা অভিযোগ
স্থূলতা ছাড়াও, প্রায়ই রোগের প্রথম উদ্ভাস বৃদ্ধি retardation হতে পারে। ধীরে ধীরে স্থূলতা বৃদ্ধি এবং প্রথম ক্রমবর্ধমান বা ক্রমবর্ধমান বৃদ্ধির কোনো অন্য উপসর্গ দেখাতে পারে না।
পরীক্ষায়, মনোযোগ একটি বড় মুখ, বেগুনি গাল, ডবল চিবুক, 7 তম সার্ভিকাল কশেরুকা উপর চর্বি জমা দেওয়া হয়। টিউমার দ্বারা অ্যানড্রোডের অত্যধিক উৎপাদনের কারণে, হাইপারট্রিসোসিস, ব্রণ, ভয়েসের কোষের আকারে রোগসংক্রান্ত মূত্রনালীতে প্রায়ই দেখা যায়। আধ্যাত্মিক উচ্চ রক্তচাপ সাধারণত হয়। কিছু ক্ষেত্রে সংক্রমণের সম্ভাবনা বৃদ্ধির ফলে সেপিসের জন্ম হয়।
নিদানবিদ্যা একটি শিশুর মধ্যে hypercorticism
রক্তে করটিসোলের মাত্রা সাধারণত উন্নত হয়, তবে বিভিন্ন দিনগুলিতে ব্যাপক বর্ধিতকরণের বিষয় থাকে। নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণ, রক্তে কর্টিসোলের পুনরাবৃত্তি সম্পর্কিত গবেষণা আবশ্যক। করটিসল এর সংবিগ্ন সার্কাডিয়ান তাল সঙ্গে বেশীরভাগ রোগীর রক্ত 8 এবং 20 ঘন্টার মধ্যে গ্রহণ করা উচিত, যখন হরমোন মাত্রা একই হতে পারে (3 বছর থেকে পুরানো সুস্থ শিশু, সকাল করটিসল মাত্রা বেশ কয়েকবার সন্ধ্যা বেশী মধ্যে)। প্রায়ই পলিইথ্যাথিয়াম (হেমোগ্লোবিন এবং ইরিথ্রোসাইট কন্টেন্টের বর্ধিত ঘনত্ব), লিম্ফোপেনিয়া, ইয়োসিনোপেনিয়া। ডায়াবেটিক টাইপ গ্লুকোজ সহনশীলতা ব্যাহত হতে পারে। কখনও কখনও হাইপোক্লিমিয়া হয়। ওস্টিওপোরোসিস কণিকা (মেরুদণ্ডের ফুসকুড়ি জীবাণুতে) এর দেহে প্রকাশ করা হয়।
একটি nosological নির্ণয়ের স্থাপন, কল্পনা পদ্ধতি (সিটি, এমআরআই, আল্ট্রাসাউন্ড) ব্যবহার করা হয়। প্রসঙ্গোচিত নির্ণয়ের (মাইক্রো বা macroadenoma পিটুইটারি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি টিউমার এবং অন্যান্য অঙ্গ) পূর্বে চিকিত্সাগতভাবে প্রমাণিত এবং পরীক্ষাগার Cushing এর সিন্ড্রোম রোগীদের মধ্যে সঞ্চালিত হয়।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
কিভাবে পরীক্ষা?
কি পরীক্ষা প্রয়োজন হয়?
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা একটি শিশুর মধ্যে hypercorticism
অস্ত্রোপচার, বিকিরণ এবং ওষুধ (স্টেরোডোজেনেসিস ব্লকার্স - মাইিতোটেন, ডোপামিন অ্যাগনিস্ট) পদ্ধতিগুলি, রোগের তীব্রতা এবং জরায়ুর আকার দ্বারা নির্ধারিত।