স্কুমাউস সেল কার্সিনোম অফ ত্বক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
স্কোয়ামাসসেল ত্বক ক্যান্সার (সমার্থক: spinotsellyulyarny ক্যান্সার, স্কোয়ামাসসেল epithelioma, কর্কটজাতীয় রোগ) - স্কোয়ামাসসেল বিভেদ উপস্থিতিতে সঙ্গে আক্রমণকারী টিউমার। শরীরের যে কোনও অংশে ঘটতে পারে, তবে বিশেষ করে উন্মুক্ত অঞ্চলে উদ্ভাসিত উন্মুক্ত এলাকায়; উপরন্তু, প্রায়ই নিম্ন ঠোঁটের উপর ঘটে। স্ক্যামাসাস সেল কার্সিনোমা এছাড়াও বহিরাগত জেনেটিয়া এবং পেরিয়ানাল অঞ্চলে ঘটে। এই নবজাতক সব উপরিভাগের সবচেয়ে মারাত্মক টিউমার হয়।
চামড়া স্কোয়াডাস সেল কার্সিনোমা মূলত বয়স্কদের মধ্যে প্রধানত হয়, পুরুষদের এবং মহিলাদের মধ্যে সমানভাবে সাধারণ।
যেমন prekankrenozny Manganotti cheilitis হিসাবে) precancerous শর্ত,, পোড়া পর ক্ষত উপর ফোকাল-খুঁত অবক্ষয়, আহত: বৈজ্ঞানিক সাহিত্য মতে, ত্বকের স্কোয়ামাসসেল কার্সিনমা প্রায়শই চামড়ায় আবেগপূর্ণ পরিবর্তনের পটভূমিতে দেখা দেয়। শিং limfoepitelialnogo গঠনের সঙ্গে টাকু সেল, acantholytic, গড়ুল স্কিন: হু শ্রেণীবিন্যাস (1996) সালে স্কোয়ামাসসেল কার্সিনমা-র নিম্নলিখিত রূপগুলো তালিকাভুক্ত।
স্কোয়ামাসসেল ত্বক ক্যান্সার যে বিকারক keratosis এর পটভূমিতে বিকাশ, এবং স্কোয়ামাসসেল কার্সিনমা পোড়া, যান্ত্রিক ক্ষতি বা দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ (লুপাস লুপাস, মরহুম রশ্মি ডার্মাটাইটিস, ইত্যাদি) এর সাইট এ খুঁত টিস্যু উদ্ভূত পার্থক্য। এই পার্থক্য প্রধানত megastazirovaniyu করার টিউমার প্রবৃত্তি উপর ভিত্তি করে।
[স্কোয়াডাস সেল কার্সিনোমার কি কারণ?
স্কোয়ামাসসেল ত্বক ক্যান্সার বিকারক keratosis, এই ধরনের শৈবাল planus, লুপাস, এক্সরে ডার্মাটাইটিস, চর্মের অতিশয় শুষ্কতা pigmentosum এবং অন্যদের hypertrophic হিসেবে স্থায়ী যান্ত্রিক ক্ষতি, দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক dermatosis জায়গায় পুড়ে খুঁত টিস্যু পটভূমি বিরুদ্ধে ঘটতে পারে। স্কোয়ামাসসেল কার্সিনমা সূর্য ক্ষতি ত্বকে বিকাশ বিশেষ করে, বিকারক keratosis প্রাদুর্ভাব, খুব কমই (0.5%), metastasizes যেহেতু স্কোয়ামাসসেল কার্সিনমা-র স্থানান্তরণ ফ্রিকোয়েন্সি উদ্ভূত রোমিন অধিক 30% সন্নিবেশ এবং এক্স-রে দেরী প্রাদুর্ভাব dermatitis - প্রায় 20%।
স্কিমাউস সেল কার্সিনোমার হীস্টোপ্যাথোলজি এবং প্যাসোোমারফোলজি ত্বক
হসপিটাল স্কোয়াডম সেল কার্সিনোমার কর্নেল এবং অ-কোরিনরি ফর্মগুলির মধ্যে পার্থক্য। cornified এপিথেলিয়াল ব্যান্ড বিস্তার যখন ফর্ম চিহ্নিত করা হয় পলিমরফিজম diskompleksatsiey এবং dyskeratosis পৃথক কোষ ( "শৃঙ্গাকার মুক্তো") প্রকাশ করা হয়।
কের্যাটিনাইজিং এবং নন-কেনার্যাটিনস স্কোয়াডাস সেল কার্সিনোমা পার্থক্য টিউমার উভয় ফর্ম গভীরভাবে অন্তস্ত্বক এবং ত্বকনিম্নস্থ টিস্যু স্তর মিথ্যা মধ্যে আক্রমণকারী বৃদ্ধির এলোমেলোভাবে সাজানো কমপ্লেক্স এটিপিকাল স্কোয়ামাসসেল কোষ নিয়ে গঠিত। সেলুলার atypia ডিগ্রী ভিন্ন এবং আকার এবং কোষ নিজেদের আকৃতি পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত হতে পারে, তাদের নিউক্লিয়াস nucleocytoplasmic অনুপাত, polyploid ধরনের উপস্থিতি আবেগপূর্ণ মাইটোসিস পরিবর্তন করুন। কেন্দ্রে hyperkeratosis বৃত্তাকার বৈশিষ্ট্য অসম্পূর্ণ keratinization সঙ্গে ক্ষত, keratohyalin দানা কম হলে বা অনুপস্থিত - সেলুলার বিভেদ অত্যধিক keratinization, যা তথাকথিত শিঙা মুক্তো দ্বারা সঙ্গে একটি প্রপঞ্চ।
অ-পুঙ্খানুপুঙ্খ স্কোয়াডাস সেল কার্সিনোমাগুলিতে, উচ্চারিত পলিমোরফিজের সাথে উপবৃত্তাকার কোষগুলি সনাক্ত করা হয়, যার সীমানা নির্ধারণ করা কঠিন। কোষের একটি ভিন্ন আকৃতি এবং আকার এবং ছোট হাইপারক্রোমিক নিউক্লিয়াস রয়েছে। ক্ষয়ক্ষতির একটি অবস্থানে ফ্যাকাশে কোর-ছায়া এবং নিউক্লিয়াস রয়েছে। মাইটোসিস, সাধারণত রোগাক্রান্ত, প্রায়ই সনাক্ত করা হয়।
উ: Broders (1932) পরিপক্ক টিউমার (পৃথকীকৃত) এবং অপূর্ণাঙ্গ কোষ অনুপাত উপর নির্ভর করে একটি চার-গ্রেড স্কোয়ামাসসেল ক্যান্সার প্রতিষ্ঠিত, কিন্তু atypia এবং আক্রমণ গভীরতা ডিগ্রী করেন।
আমি ডিগ্রি এ, ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘনত্ব ঘোরাফেরার ঘটনাগুলি সহ স্থানে বেসল স্তর অদ্ভুতভাবে পার্শ্ববর্তী stroma থেকে পৃথক করা হয়। টিউমার কান্ডগুলিতে, পার্থক্যযুক্ত ফ্ল্যাট-ইথিলিয়াল কোষগুলি সুপ্রযুক্ত বিকৃতিবিষয়ক সেতুগুলির সাথে প্রগতিশীল, এদের মধ্যে কয়েকটি অটিপিয়া চিহ্নের লক্ষণ। "শৃঙ্গাকার মুক্তো" বেশ কিছু, কেমোথিনাইজেশনের সম্পূর্ণ প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে কেন্দ্রে তাদের কয়েকটি, টিউমারের চারপাশে ডারমাতে একটি উল্লেখযোগ্য প্রদাহ প্রতিক্রিয়া।
পৃথকীকৃত কক্ষের সংখ্যা হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত মারাত্মকতা দ্বিতীয় ডিগ্রী, "শৃঙ্গাকার মুক্তো" তাদের মধ্যে সামান্য keratinization প্রক্রিয়া সম্পন্ন হয় নি, hyperchromatic নিউক্লিয়াস এটিপিকাল কোষ অনেকটা পাওয়া যায় নি।
তৃতীয় ডিগ্রীতে, কেরাটিিনাইজেশন প্রক্রিয়া প্রায় সম্পূর্ণভাবে অনুপস্থিত, কেয়ারেটিনিয়েশন শুধুমাত্র দুর্বল eosinophilic cytoplasm সঙ্গে কোষের পৃথক দলের পরিলক্ষিত হয়। বেশিরভাগ টিউমার কোষ অ্যাটাকিক হয়, অনেক মিউটোসিস।
চতুর্থ গ্রেড keratinization লক্ষণ, এটিপিকাল অন্ত: কোষীয় সেতু ছাড়া প্রায় সব টিউমার কোষের একটি সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত হয়। স্ট্রোভাতে প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া একেবারে দুর্বল বা অনুপস্থিত। সমন্বয়ে গঠিত cytokeratins, এস-100, HMB-45 এবং লিম্ফোসাইট চিহ্নিতকারী (LCA) সেল monoclonal অ্যান্টিবডি একটি প্যানেল ব্যবহার করতে যেমন একটি নির্বিকার, মেলানোমা বা দেহকলার মারাত্মক টিউমার প্রয়োজনীয় anaplastic টিউমার আলাদা করতে।
SCC histological মধ্যে প্রদাহী অনুপ্রবেশ গবেষণা, histochemical ইমিউনোলজিকাল পদ্ধতি ক্রমবর্ধমান এবং metastasizing টিউমার টি লিম্ফোসাইট, প্রাকৃতিক হত্যাকারী কোষ, এবং টিস্যু makrofagotsity basophils degranulation যা উভয় টিউমার এবং Stroma ঘটে সনাক্ত দেখিয়েছেন।
উপরে বর্ণিত স্কোয়াডাস সেল কার্সিনোমার আকারের পাশাপাশি, নিম্ন স্তরের হিউস্টোলজিক্যাল প্রকারগুলি বিশিষ্ট: এ্যানান্টোটিস, বোললয়েড, স্পাইন্ডল সেল। Akantotichesky প্রকার (SYN। কার্সিনোমা spinocellulare segregans, pseudoglandulare spinaliom) বিকারক keratosis ভিত্তিতে বয়স্কদের মধ্যে প্রায়শই বিকাশ। এই ধরনের histological পরীক্ষা দেখায় যে টিউমারের কমপ্লেক্স এবং সুতা ধ্বংস হয় এবং psevdoalveolyarnye নলাকার এটিপিকাল কোষ এক বা একাধিক সারি দ্বারা রেখাযুক্ত কাঠামো রূপান্তরিত করা হয়; Keratinization সর্বদা পালন করা হয় না। মাঝে মাঝে, যেমন cavities acantholytic বা পৃথক ঘর দ্বারা সনাক্ত করা হয়।
স্কোয়ামাস সেল কার্সিনোমার বোয়েনোড প্রকারটি নিউক্লিয়াসের একটি উচ্চারিত পলিমরফিজি এবং টয়র রেডগুলিতে "শিংয়ের মুক্তো" অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। Dyskeratosis এবং poikilocytosis তীব্রভাবে প্রকাশ করা হয়।
স্পিন্ডল সেল স্কোয়ামাসসেল সেল ক্যান্সার স্পিন্ডল উপাদানের গঠিত কাঠামো দেহকলার মারাত্মক টিউমার অনুরূপ হতে পারে না থাকার দ্বারা চিহ্নিত ধরন, এটা তারিখে পুনরাবৃত্ত হবে এবং metastasizes পৃথক কম অনুকূল পূর্বাভাসের, keratinization কোন স্পষ্ট histological সংকেত প্রদান করে একটি আরো সুস্পষ্ট infiltrative বৃদ্ধি আছে, প্রায়ই। যাইহোক, ইলেক্ট্রন অনুবীক্ষণ ব্যবহার করে ক্যান্সার এই ধরনের tonofilaments এবং desmosomes ক্যান্সার কোষ সনাক্তকরণ উপর ভিত্তি করে এপিথেলিয়াল উৎপত্তি প্রমাণিত হয়।
ত্বক স্কোয়াডাস সেল কার্সিনোমার হিজোটেজেসিস
বিস্তার রোধ এবং SCC মধ্যে এপিথেলিয়াল কোষের বিভেদ অভাব টিস্যু এবং তাদের ফাংশন ম্যালিগন্যান্ট স্বায়ত্তশাসন নিয়ন্ত্রণ লঙ্ঘন ফলে ঘটতে পারে। উত্থান এবং টিউমার প্রক্রিয়া, বিশেষ করে স্কোয়ামাসসেল কার্সিনমা, উন্নয়নে ইমিউন antitumor নজরদারি গুরুত্ব যে, আসলে মূলগত সেল এবং 500 গুণ বেশি মধ্যে স্কোয়ামাসসেল কার্সিনমা অঙ্গ প্রতিস্থাপনের রোগীদের ক্ষেত্রে ঘটনা immunosuppressive থেরাপি গ্রহণ প্রমান মানুষের জনসংখ্যার তুলনায় অনুরূপ বয়স fuppy। প্যাথোজেনিক immunosuppressive পদ ছাড়াও স্কোয়ামাসসেল কার্সিনমা, বিকারক ফ্যাক্টর এবং HPV 16 সহউত্পাদক oncogenic প্রভাব এবং প্রথম ধরনের 18 সংঘটন মধ্যে একটি স্পষ্ট কোরিলেশন প্রকাশ করেছিল।
ত্বকে স্কোয়াডাস সেল কার্সিনোমার লক্ষণ
চিকিত্সা স্কোয়ামাসসেল ত্বক ক্যান্সার সাধারণত একটি নির্জন ইউনিট প্রতিনিধিত্ব করে, কিন্তু বহুবচন করা যেতে পারে। Exo- এবং বৃদ্ধির endophytic ফর্ম স্বীকৃত হয়। যখন exophytic ফর্ম টিউমার নোড "ত্বক উপরে রি, একটি প্রশস্ত বেস, ঘন জমিন, মন্থরগতি প্রায়ই আবৃত giperkeratoticheskie stratifications। যখন endophytic (পাকস্থলীর ক্ষত, ulcerative অনুপ্রবেশ) গঠন মূল বান্ডিল দ্রুত অনিয়মিতভাবে আকৃতির আলসার গর্ত নীচে গঠনের সঙ্গে ulceration ক্ষয়ের হয়েছে। দ্বারা তার পরিধি শিশু উপাদান, ক্ষয় যার আলসার আকার বৃদ্ধি পায়। টিউমার নির্দিষ্ট হয়ে, হাড় সহ পার্শ্ববর্তী টিস্যু ধ্বংস করতে পারেন, সঙ্গে যাবে গঠিত আদালত। স্কোয়ামাসসেল কার্সিনমা-র গভীর ফর্ম তীব্র প্রদাহ, যা এটি pyogenic প্রক্রিয়া একটি প্রতিচ্ছায়া দেয় সঙ্গে ঘটতে পারে। এটা verrucous রূপ, যার মাধ্যমে টিউমার গড়ুময় বৃদ্ধি দ্বারা আবৃত ঘটে, এটা ধীরে ধীরে বৃদ্ধি, খুব কমই metastasizes। বৃদ্ধ বয়সে পুরুষ বেশি দেখা, স্কোয়ামাসসেল কার্সিনমা প্রকাশ করতে পারি একটি চামড়া শৃঙ্গ আকারে
ত্বকের স্কোয়াডাস সেল কার্সিনোমার অ্যানকোজেনেসিসের একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা, বিশেষ করে যখন প্রক্রিয়াটি অ্যানিয়েনিয়ান অঞ্চলে স্থানান্তরিত হয়, এটি হল 16 তম ও 18 তম প্রকারের মানব প্যাপিলোমাইরাস ভাইরাস।
নিউপ্লেস্টিক এবং ক্ষতিকারক চামড়া ক্যান্সারের মধ্যে পার্থক্য। গোড়ার দিকে রোগে papule বেষ্টিত ঝাঁটা hyperemia, যা বেশ কয়েক মাস একটি ঘন (তরূণাস্থিতুল্য দৃঢ়তা) রূপান্তরিত হয়, ত্বকনিম্নস্থ ফ্যাটি টিস্যু, একটি নিষ্ক্রিয় নোড (বা প্লেক) 1.5 সেমি এবং আরো একটি ব্যাস সঙ্গে লালচে-গোলাপী রঙের ঝালাই, দাঁড়িপাল্লা বা মনে হচ্ছে, পৃষ্ঠের উপর গড়ুময় বৃদ্ধি (প্রজাতি verrucosa), নামমাত্র স্পর্শ এ সহজে রক্তপাত, এবং দুষ্ট ক্ষতে পরিণত necrotizing।
Papillomatous বৈচিত্র্যের সাথে, আরো দ্রুত বৃদ্ধি উল্লেখ করা হয়, ফুলবিশেষ বা টমেটো ফর্ম থাকার, পৃথক উপাদানের একটি ব্যাপক বেস আছে
টিউমার প্রায়ই অস্তিত্বের 4-5 মাসের মধ্যে ক্ষতিকারক।
একটি ক্ষতিকারক টাইপ সঙ্গে, সুনির্দিষ্ট প্রান্ত সঙ্গে অনিয়মিত আকৃতির আলসার গঠিত হয়, একটি বাদামী ভূত্বক সঙ্গে আচ্ছাদিত। আলসার গভীরতা না প্রসারিত, কিন্তু পরিধি মধ্যে। একটি গভীর ফর্ম সঙ্গে, প্রক্রিয়া গভীরতা এবং পরিধির উভয় স্প্রেড। এই ক্ষেত্রে, আলসারের একটি গাঢ় লাল রঙ, খাড়া প্রান্ত, একটি পাহাড়ী নীচে, একটি হলুদ সাদা আবরণ।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
কিভাবে পরীক্ষা?
ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের
স্কুমাউস সেল কার্সিনোমের চামড়াকে সিডোইপিটেলিয়মা হাইপারপ্লাসিয়া, বেস্যাল সেল কার্সিনোমা, বোয়েনের রোগ থেকে আলাদা করা উচিত।
ত্বক ক্যান্সারের ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের prekankroznymi রাজ্যের যে যখন বিকারক keratosis, চার্ম শিং, গড়ুময় dyskeratosis, psevdokartsinomatoznoy hyperplasia, keratoacanthoma এট পরিলক্ষিত হয় সঞ্চালিত হয়।
অতিপ্রাকৃত ফর্ম সঙ্গে, hyperchromic নিউক্লিয়ার সঙ্গে কোষ প্রবক্তা। এই ক্ষেত্রে, keratinization পরিলক্ষিত হয় না বা দুর্বলভাবে প্রকাশ করা হয় না।
চামড়া স্কোয়াডাস সেল কার্সিনোমার চিকিত্সা
টিউমারের অস্ত্রোপচার অপসারণ নিরাময় টিস্যু মধ্যে সঞ্চালিত হয়। এছাড়াও ক্রিড়া crystallation, photodynamic থেরাপি প্রয়োগ। চিকিত্সার পদ্ধতি পছন্দ প্রক্রিয়া প্রসার এবং স্থানীয়করণ, histological ছবি, metastases উপস্থিতি এবং রোগীর বয়স উপর নির্ভর করে। টিউমার অপসারণ প্রায়ই এক্স-রে থেরাপি দিয়ে মিলিত হয়।