স্কিন টিবি যক্ষ্মা

ত্বকে যক্ষ্মা একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা এক্সসার্বেশন এবং রিল্যাপসগুলির সাথে দেখা যায়। অসুখের এবং relapses উন্নয়নে অবদান উপাদানগুলোও প্রধান চিকিত্সার অপর্যাপ্ত সময়কাল, নিকৃষ্ট বিরোধী চিকিত্সা, দরিদ্র tolerability antituberculosis ওষুধ, তাদের প্রতিরোধের উন্নয়নশীল mycobacterial প্রজাতির হয়।

অন্য কথায়, ত্বক যক্ষ্মাটি যক্ষ্মা রোগের ত্বকে ক্ষতিকারক একটি সিন্ড্রোম এবং এক্সট্র্যাপুলমোনীয় যক্ষ্মার অন্যান্য বিবর্তনীয় সিন্ড্রোমগুলির সাথে। এই পরিস্থিতিতে তাদের জীবাণু প্রক্রিয়া একাত্মতা নির্ধারণ করে। এটি ত্বক যক্ষ্মার অন্যান্য বৈশিষ্ট্যগুলিও ব্যাখ্যা করে, যথা, বিভিন্ন ধরনের এবং "ব্লারিং" ফরমগুলি, যা ঘটনার সময় পর্যায়ক্রমে ধরা পড়েছে। বিভিন্ন গঠন এবং রোগের বিকাশের সময়গুলি সম্পর্কে জীবাণুর ধারণাগুলির ক্লিনিকাল ছবির মধ্যে পার্থক্যটি ত্বক যক্ষ্মার একটি একক সাধারণভাবে গৃহীত শ্রেণিবিজ্ঞান বিকাশের অনুমতি দেয় না।

ত্বকের যক্ষ্মা কোর্সের সময়কাল দ্বারা পৃথক করা হয়। প্রায়ই, এটি দেরী নির্ণয় করা হয়, এবং এটি চিকিত্সার জন্য প্রশস্ত হয় না, যা contingent রোগীদের জমা বাড়ে। রোগ নিজেই, তার জটিলতা এবং পরিণাম প্রায়ই জীবনের জন্য, দৃশ্যমান অঙ্গরাগ বিকৃতি এবং এমনকি বিচ্যুতি করতে নেতৃস্থানীয়। চামড়ার যক্ষ্মা রোগের প্রায় 80% ক্ষেত্রে রোগের সূত্রপাতের 5 বছরেরও বেশি সময় ধরে সনাক্ত করা যায়। এই জন্য কারণ হল যে। যে সাধারণ নেটওয়ার্কের ডাক্তার এবং এমনকি phthisiatricians ক্লিনিকাল প্রকাশের খুব সামান্য সচেতন, রোগ নির্ণয় এবং ত্বকে যক্ষ্মা চিকিত্সার পদ্ধতি। এবং যদি সাধারণটি সাধারণত extrapulmonary যক্ষ্মা জন্য সত্য হয়, তাহলে phthisiodermatology খারাপ অবস্থার মধ্যে।

[1], [2], [3], [4], [5]

ক্ষতিকারক যক্ষ্মার কারণসমূহ

ত্বকের ত্বকে প্রায়শই লিম্ফোজেনেসির বা হেমোটোজেনেস ছড়িয়ে পড়ার ফলে, প্রতিটা কণার কারণে, কম ঘনক্ষেত্র - নির্গত।

টিবি বিকাশে উত্তেজক ভূমিকা জীব অ নির্দিষ্ট প্রতিরোধের, অ্যাকুইট সংক্রমণ, আহত, স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকরী রোগ, অন্ত: স্র্রাবী রোগ, বিশেষ করে ডায়াবেটিস, অপুষ্টি, hypovitaminosis, গর্ভাবস্থা, corticosteroid এবং cytostatic থেরাপির হ্রাস পালন করে।

ত্বক যক্ষ্মা কোন সাধারণভাবে গৃহীত শ্রেণিবিন্যাস নেই। সংক্রমনের রুট এবং যক্ষ্মার সংক্রমণের বিস্তারের তথ্য, রোগ প্রতিরোধের এবং এলার্জি অবস্থা, এই রোগের হিসাব বিবেচনা করে, বিজ্ঞানীরা ছয়টি যক্ষ্মার বিভিন্ন প্রকাশকে দুই ভাগে বিভক্ত করেছেন:

1. তীব্র যক্ষ্মা, প্রাথমিক প্রতিক্রিয়া সহ পূর্বে অপ্রয়োজনীয় ব্যক্তিদের মধ্যে উন্নত। প্রাথমিক জটিল, প্রাথমিকভাবে বিসিজি টিকাদান স্থলে, মিলিরিয়ার যক্ষ্মা, কোলেটিভ যক্ষ্মা (প্রাথমিক হেমাটেসেনাস স্কোফুলডার্মা) এবং
2. লুপাস, যা পূর্বে সংক্রমিত ব্যক্তি উন্নত, বিশেষ করে এই ধরনের লুপাস, গড়ুল যক্ষা, skrofulodermu, ulcerative periorifitsialny যক্ষ্মা, প্রধানত প্রচার যেমন স্থানীয় ফর্ম, সমন্বয়ে গঠিত - papulonekrotichesky যক্ষা, গণ্ডমালা-রোগগ্রস্ত শৈবাল, erythema সন্নিবিষ্ট, miliary লুপাস প্রচার করেন।

বর্তমানে, 4 ধরনের মাইকোব্যাটারিয়ায় রয়েছে: মানব, বৌভিন, এভিয়ান এবং ঠান্ডা রক্তাক্ত। মানব ও বৌদ্ধ ধরনের মানুষের জন্য রোগাক্রান্ত। যক্ষ্মা পুরুষদের এবং মহিলাদের দ্বারা সমান অনুপাত দ্বারা প্রভাবিত হয়। কিন্তু পুরুষরা রোগাক্রান্ত হয়ে ওষুধের মতো ল্যাপাসের মতো নিয়মিত ওষুধ এবং মহিলাদের মতো অসুস্থ। স্বাস্থ্যকর ত্বক mycobacteria জীবনের জন্য একটি প্রতিকূল পরিবেশ। লুপাস উন্নয়ন সাধারণত অবদান: হরমোন কর্মহীনতার বা hypo শোথজাতীয় রোগবিশেষ, স্নায়ুতন্ত্রের রোগ, বিপাকীয় ব্যাধি (জল ও খনিজ), দরিদ্র সামাজিক অবস্থা ও সংক্রামক রোগ। যক্ষ্মা শীতকালে এবং শরতের সময়ের মধ্যে পুনরাবৃত্তি হয়। পেপুলোনক্রেটিক যক্ষ্মা রোগীর রোগীদের মধ্যে কম ঘনবসতিপূর্ণ যক্ষ্মা লিউপস erythematosus এবং বাজিনের রোগীদের মধ্যে ক্রমাগত বৃদ্ধি ঘটে।

উপরে সমস্ত কারণগুলি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা এবং মাইকোবায়েন্টারিয়া যক্ষ্মা প্রতি সংবেদনশীলতা হ্রাস। এইচআইভি সংক্রমিত রোগীদের বিশেষ করে উন্নয়নশীল দেশগুলিতে চামড়ার যক্ষ্মা হয় সবচেয়ে সাধারণ সুযোগ-সুবিধাজনক সংক্রমণ। সংক্রমণ endoexogenously এবং autoinoculation দ্বারা উত্পন্ন হয়।

সংক্রমণের পদ্ধতির উপর নির্ভর করে, ত্বক যক্ষ্মা নিম্নরূপ শ্রেণীবদ্ধ করা হয়:

বহিরাগত সংক্রমণ:

• তীব্র যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত না হওয়া এবং চর্বিযুক্ত মানুষের ত্বকে প্যাথোজেন প্রবর্তনের প্রাথমিক পর্যায়ে প্রাথমিক ত্বক যক্ষ্মা (যক্ষ্মা চনক) বিকশিত হয়;
• চামড়ার ত্বকে কোষের যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত রোগীর যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত হয় বা যক্ষ্মা হয়।

ক্রমাগত সংক্রমণ:

• যক্ষ্মা লিউপাস (লুপোড যক্ষ্মা);
• স্ক্রফুল্লডার্মা (সেকেন্ডারি স্ক্রফুলডার্মা);
• কলুষিত ত্বক যক্ষ্মা (প্রাথমিক স্ক্রফুলডার্মা);
• ত্বকের মিলিরি টিউমার;
• ত্বক ও শ্বাসপ্রশ্বাসের ঝিল্লি (যক্ষ্মা Yarischa-Chiari) এর অতিস্বনক যক্ষ্মা

কখনও কখনও, ত্বক যক্ষ্মা BCG টিকা পরে বিকশিত হয় এবং পোস্ট টিকা বলা হয়।

[6], [7]

ত্বক যক্ষ্মার হীথোপ্যাথোলজি

প্রক্রিয়া ডার্মিসের উপরের অংশে স্থানান্তর করা হয়, কিন্তু বুকেচক্র টিস্যুতে ছড়িয়ে যেতে পারে। এটি একটি লিম্ফোসাইটিক শ্যাফ দ্বারা বেষ্টিত Langhans এর দৈত্য কোষ সঙ্গে একটি epithelioid- সেল গ্রানুলোমোমা দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। নিরাময় এলাকায়, ফাইব্রোসিস পরিদর্শন করা হয়।

ত্বক যক্ষ্মা এর জীবাণু

আবেগপ্রবণ প্রক্রিয়ার উন্নয়ন প্রভাবিত প্রধান উপাদানগুলির ব্যাপক সংক্রমণ এবং ব্যাকটেরিয়া উগ্রতা, অনাক্রম্য বিক্রিয়ার হয়। যক্ষ্মামূলক প্রদাহ একটি অনাক্রম্য ভিত্তিক প্রদাহ -এর এটা একটা ধ্রুপদী উদাহরণ হিসাবে গণ্য করা হয়। T কোষ বিশেষভাবে mycobacterial এন্টিজেন প্রতি সংবেদনশীল প্যাথোজেন সংক্রমণের জীব প্রতিরোধের উদ্ভাস কেন্দ্রীয় হিসাবে গণ্য করা হয়। যক্ষ্মা প্রতিরোধের বিকাশে রসসংক্রান্ত অনাক্রম্যতা ভূমিকা এখনও অটোইমিউন প্রতিক্রিয়ার ভূমিকা হিসেবে তা স্পষ্ট নয়। সেখানে ত্বক যক্ষ্মা বিক্ষিপ্ত ধরনের উত্থান একটি এলার্জি উপাদানের গুরুত্ব প্রমাণ। সবচেয়ে এই রোগের অনাক্রম্যতা সেলুলার মেকানিজম, বিশেষ করে ইমিউনিটি টি-সিস্টেমের মধ্যে পড়াশোনা করেন। এমপি এবং ভি ভি Elshanskaya মতে Erohina (1984), মধ্যে পরীক্ষামূলক যক্ষ্মা প্রাথমিক পর্যায়ে লিম্ফোসাইট এবং বিস্ফোরণ রূপান্তর উন্নয়ন অনুপ্রবেশকে কারণে থাইমাস নির্ভর সম্প্রসারণ অঞ্চল প্লীহা এবং লিম্ফ নোড ঘটতে থাইমাস লিম্ফোসাইট এবং E.G.Isaeva N.A.Lapteva (19S4) এর হিজরতের চাঙ্গা উন্নয়ন প্রক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করা হয় T কোষ বিভিন্ন subpopulations এর কার্যকলাপ যক্ষ্মা ফেজ পরিবর্তন। এভাবে রোগ প্রাথমিক পর্যায়ে টি-সাহায্যকারী কোষের অস্থায়ী উদ্দীপনা সাধারণীকরণ প্রক্রিয়ার সময়ের মধ্যে টি-suppressors জমে প্রতিস্থাপন করা হয়েছে। ইমিউনিটি টি-ব্যবস্থার ফাংশন সঙ্গে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত এবং যক্ষ্মা, HRT এবং granulomatous প্রতিক্রিয়া, যা mikooaktery makrofagotsitah মধ্যে দীর্ঘমেয়াদী অধ্যবসায় এর অবস্থার অধীনে বিকাশ সবচেয়ে পরিচয়বাহী।

যক্ষ্মা granuloma epithelioid কোষ, যা দৈত্য কোষ Pirogov-Langhans, mononuclear লাইসোসোমাল এনজাইম তারপর ম্যাক্রোফেজ মধ্যে উন্নয়নশীল ধারণকারী কোষের banked মধ্যে হয় প্রধানত গঠিত। ইলেকট্রন মাইক্রোস্কোপের গবেষণায়, পরের phagosomes মধ্যে, মাইকোব্যাকটিয়ারিয়া সনাক্ত করা হয়। ক্যাসি নেকোসিস প্রায়ই যক্ষ্মা গ্রানুলোমা কেন্দ্রের মধ্যে পাওয়া যায়, যা বিলম্বিত প্রকারের হাইফেনসেন্সিটিটিটিও প্রকাশ করে। এটা লক্ষনীয় যে granulomatous প্রদাহ না ক্ষয়রোগগ্রস্ত প্রক্রিয়া সকল পর্যায়ে, না এ সব ত্বকের যক্ষ্মা ক্লিনিকাল ফর্ম পালন করা হয়। তাই, যক্ষ্মা লিউসাসের জন্য একটি নির্দিষ্ট টিউবারলি ইনফ্লেটেট সবচেয়ে বেশি। অন্যান্য ফর্মগুলিতে গ্রানুলোমোটাস স্ট্রাকচারগুলো সাধারণত ননসোমীয় প্রদাহজনক অনুপ্রবেশের সাথে মিলিত হয়।

Nonspecific mycobacteria ক্ষরণ ও infiltrates সবচেয়ে উচ্চারিত নড়চড় ঘটনা প্রবর্তনের স্থানে চামড়ার মধ্যে প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া প্রথম পর্যায়ে neutrophilic granulocytes প্রাধান্য, কয়েক লিম্ফোসাইট।

লুপাস এর ক্লিনিকাল ও histological প্রকাশ পলিমরফিজ্ম রোগীদের বয়স, উপস্থিতি বা অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেম, ত্বক বৈশিষ্ট্য, প্রাথমিকভাবে microcirculatory ব্যাঘাতের সংক্রমণ foci অভাবে মূলত তার অনাক্রম্যতা থেকে জীব সাধারণ রাষ্ট্র উপর নির্ভরশীল, বিশেষ হয়। এটা সম্ভব যে ত্বকের যক্ষ্মা প্রতিটি ফরমের জেনেটিক কারণের, যা যক্ষ্মা হওয়ার লক্ষণ পটভূমিতে কাজ চামড়ায় উদাহরণস্বরূপ, একটি নির্দিষ্ট এলাকায় এটি উন্নয়নের হয়ে উঠতে পারে দ্বারা নিয়ন্ত্রণ করা যায়।

ত্বক যক্ষ্মার শ্রেণীবিভাগ

রোগের সমস্ত অসংখ্য ফর্ম দুটি স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত গ্রুপে ভাগ করা হয়।

• সত্যিকারের চামড়া যক্ষ্মা, এটি স্থানীয়, সত্য, ব্যাকটেরিয়া বা গ্রানুলোমোটাস নামেও পরিচিত।
• স্কিন, এলার্জি ( "paraspetsificheskogo" এআই Strukov মধ্যে) ইমিউন প্রদাহ ফলে প্রধানত এলার্জি vasculitis আকারে ক্ষত, প্রচার নামক যক্ষ্মা ও চার্ম hyperergic "paratuberculosis" হিসাবে জে Darier শ্রেণীবদ্ধ।

তীব্র তীব্র যক্ষ্মা রোগের (70% এর বেশি) ক্ষেত্রে সংখ্যাগরিষ্ঠের প্রথম গ্রুপ; এটি লক্ষ করা উচিত যে ত্বকের লেহনযুক্ত যক্ষ্মা (লেনিন স্কোফুলোসোরাম) মধ্যবর্তী অবস্থানে অবস্থান করে এবং প্রায়ই যক্ষ্মা গোষ্ঠীতে স্থাপন করা হয়।

২ য় গ্রুপে থাকা রোগগুলি সুপরিচিত এলার্জি ভ্যাকিউটুইটিস, নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যগুলি ছাড়াই। এই ফরমের পাথোমোরাফোগ্রাফিক এবং ক্লিনিকাল ছবিটি একটি নির্দিষ্ট বিশেষত্বের মধ্যে পার্থক্য করে এবং অ্যানস্পেসিফিক চরিত্রের পরিবর্তনের সাথেও টিউবারেলুলার টিউবারক্লিকগুলি হিস্টোলিকভাবে সনাক্ত করা যায়।

এছাড়াও অপ্রতুল miliary লুপাস মুখের (লুপাস miliaris disseminatits) প্রচার গবেষণা ঘোরা। 1 সেন্টের কাছাকাছি, কিন্তু 2-nd গ্রুপের কিছু লেখকদের দ্বারা দায়ী। এছাড়াও চামড়া রোগ আছে, যা যক্ষ্মা এটায়োলজি যা প্রমাণিত হয় না। এটি একটি তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী erythema nodosum, বিম্বক vasculitis, granuloma annulare, rozatseopodobny যক্ষ্মা Lewandowski এবং পরোক্ষভাবে টিবি সংক্রমণ সঙ্গে যুক্ত এলার্জি vasculitis একটি সংখ্যা।

সুবিধা prakgicheskih ডাক্তার লুপাস জন্য গার্হস্থ্য সাহিত্যে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় নিম্নরূপ: স্থানীয় ফরম (লুপাস, kollikvativny, গড়ুময়, ulcerative miliary যক্ষ্মা), প্রচার ফরম (papulonekrotichesky, indurativny, lichenoid)।

[8], [9], [10], [11], [12]

প্রাথমিক ত্বক যক্ষ্মা

ক্রিয়াপদ প্রতিশব্দ: তেজস্ক্রিয় চনক; প্রাথমিক টিউবারকুলাস প্রভাব। বেশিরভাগ শিশু অসুস্থ সংক্রমণ পর 2-4 সপ্তাহের মধ্যে সংক্রমণের ভূমিকা সাইট এ সাধারণত asymptomatic লালচে খয়েরি রঙের papule plotnovata দৃঢ়তা একটি যন্ত্রণাহীন পৃষ্ঠস্থ আলসার, যা কিছু রোগীদের মধ্যে shankriformny ফর্ম (যক্ষ্মারোগগত যৌনব্যাধিজনিত ক্ষত) লাগে মধ্যে সক্রিয় মনে হচ্ছে। 2-4 সপ্তাহ পরে সেখানে lymphangitis এবং lymphadenitis। প্রাথমিক ক্ষত নিরাময় বেশ কয়েক মাস পর খুঁত গঠনের ক্ষেত্রেও একই ঘটনা ঘটে, কিন্তু প্রচার ধরনের অগ্রগতির সঙ্গে সঙ্গে প্রক্রিয়ার একটি সাধারণীকরণ করা যেতে পারে।

Pathomorphology

প্রক্রিয়াটির প্রাথমিক পর্যায়ে, পরিবর্তন অ-নির্দিষ্ট, টিস্যু ধ্বংসের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা নিউট্রফিলিক গ্রানুলোসাইটের সাথে অনুপ্রবেশের মাধ্যমে অসংখ্য মাইকোব্যাক্টেরিয়া পাওয়া যায়। পরবর্তীতে, অজ্ঞাতপরিচয় monocytes এবং ম্যাক্রোফেজ দ্বারা প্রভাবিত হয়, তারপর epithelioid কোষ প্রদর্শিত, তাদের মধ্যে Pirogov-Langhans এর দৈত্য কোষ পাওয়া যায়। এপিথেলিওড কোষগুলির সংখ্যা বৃদ্ধি পায় এবং মাইকোব্যাটারিয়াই হ্রাস পায়, কিছুক্ষণ পরে ফোকাস এবং স্ফার গঠনের ফিবপ্লেস্টিক রূপান্তর ঘটে।

চামড়া তীব্র ক্ষতিকারক ক্ষতিকারক ক্ষয়প্রাপ্ত

অত্যন্ত বিরল ফর্ম, হেমটোগনিজ বিস্তারের ফলে সাধারণ প্রচারিত যক্ষ্মার পটভূমির বিরুদ্ধে ঘটে। বিম্বক গঠন, saphenous সহ - ট্রাঙ্ক এবং পা প্রতিসম ছোট লালচে খয়েরি রঙের বা নীলাভ maculopapular ফুসকুড়ি, স্ফীটসংক্রান্ত, ভেসিকুলার, হেমোরেজিক উপাদান, কখনও কখনও এর ত্বকে চেহারা বৈশিষ্ট্য।

Pathomorphology

Papules কেন্দ্রীয় অংশ neutrophilic granulocytes, Necrotic সেল ধ্বংসাবশেষ, এবং যা মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা বৃহৎ সংখ্যা, ম্যাক্রোফেজ একটি জোন দ্বারা বেষ্টিত সমন্বয়ে গঠিত microabscesses প্রতিনিধিত্ব করে। একটি সহজে প্রবাহিত ফর্ম সঙ্গে, histological প্যাটার্ন উপরে বর্ণিত অনুরূপ, কিন্তু জীবাশ্ম মধ্যে mycobacteria প্রায় পাওয়া যায় নি।

টিউবারকুলাস লুপাস (লুপাস ভিলারিস)

এটা ত্বক যক্ষ্মা সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম এক। এই রোগ প্রায়ই স্কুল বয়স এবং মহিলাদের মধ্যে শুরু হয়। ততোধিক নির্দিষ্ট নরম টিলার (lyupom) অন্তস্ত্বক, 2-3 মিমি স্পষ্ট সীমানা ব্যাস সঙ্গে গোলাপী রঙের শায়িত চেহারাও বৈশিষ্ট্য। উপাদান প্রায়ই মুখ (নাক, ওপরের ঠোঁট, কান) এ স্থানীয় করা হয়, কিন্তু অন্যান্য ক্ষেত্রে ঘটতে পারে। Lyupomy পেরিফেরাল বৃদ্ধি বিরচন কঠিন ক্ষত (প্ল্যানার আকৃতি) থাকে। যখন diascopy (স্লাইড টিপে), রঙ হলদে টিউবারকল (এর "আপেল জেলি" প্রপঞ্চ) হয়ে ওঠে এবং আচমকা-bellied প্রোবের উপর চাপ দিয়ে অত্যন্ত নরম সনাক্ত করতে এবং এটি ঝরনা করা সহজ, ঢিপি ( "প্রোব" চিহ্ন বা উপসর্গ Pospelov) একটি গর্ত রেখে। Lyupoma নরম খাঁজকাটা প্রান্ত এবং সহজে সঙ্গে একটি পৃষ্ঠ গঠনের পারেন ভূমি, যখন বাধা বিপত্তি কোলাজেন এবং ইলাস্টিক fibers এবং খুঁত অবক্ষয় প্রতিম লাট টিস্যু পেপার গঠনের, অথবা বিভিন্ন আঘাতে যখন বাধা বিপত্তি ক্ষতদুষ্ট হওয়া পারে (পাকস্থলীর ফর্ম) কর্ম দ্বারা ধবংস দিয়ে ফাইব্রোসিস এ অনাবৃত করা হলেও দ্বারা সমাধান করা যেতে পারে আলসারের রক্তপাত ক্লিনিকাল প্র্যাক্টিস, সেখানে tumorous, verrucous, mutiliruyuschaya এবং লুপাস অন্যান্য ধরনের হয়। কিছু রোগীর, এটা অনুনাসিক গহ্বর, হার্ড এবং নরম তালু, ঠোঁট এবং মাড়ি শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি প্রভাবিত করে। অভদ্র লুপাস একটি দীর্ঘস্থায়ী, মন্দগতি, ঠান্ডায় ক্ষয় সঙ্গে রান ও উন্নয়ন lyupuskartsinomy দ্বারা জটিল হতে পারে।

ত্বকে কোলেস্টেরল যক্ষ্মা (স্ক্রফুলডার্মা)

এটি বিশেষত শিশুদের মধ্যে, বিশেষত শিশুদের মধ্যে, যকৃতে লিভারের লেবফ নোডের যক্ষ্মা রোগে আক্রান্ত হয়, যা থেকে মাইকোব্যাক্টেরিয়াটি ত্বকের মধ্যে প্রবাহিত হয়। submandibular অঞ্চল, ঘাড়, চেহারা ঘন maloboleznennye প্রদর্শিত ত্বকের গভীর স্তরগুলোতে মিথ্যা এবং দ্রুত, ভলিউম ইউনিট বৃদ্ধি ব্যাস 3-5 সেমি পৌঁছনো এবং শক্তভাবে উপযুক্ত কাপড় সঙ্গে ঝালাই। নোডের উপরের ত্বকটি নিঃশব্দ হয়ে যায়। তারপর উপাদানের কেন্দ্রীয় অংশ তরলিত হয় এবং গঠিত গভীর নরম প্রায় যন্ত্রণাহীন আলসার, interconnecting প্যাসেজ, যা বিষয়বস্তু Necrotic টিস্যু অন্তর্ভুক্তি সঙ্গে spotting মুক্তি হয় fistulous। অ্যাল্স্সের প্রান্তগুলি ধূলিসাৎ হয়ে গেছে, ধুলোবালি আলসার নিরাময় পরে, খুব চরিত্রগত "টুটা" হয়, "সেতু-আকৃতির" অনিয়মিত আকৃতির scars।

সেকেন্ডারি স্ক্রফুল্লডার্মা

হিম্যাটোজেনাস কলিটোটিভ যক্ষ্মার বিপরীতে, যক্ষ্মা বা অন্যান্য যক্ষ্মার অন্যান্য এক্সপ্রাম্পলোম্যানারি ফর্ম দ্বারা প্রভাবিত লিম্ফ নোড থেকে আবার স্ক্রফুল্লডার্মা ঘটে। এটি শিশুদের মধ্যে আরো সাধারণ। নোডগুলি গভীরভাবে অবস্থিত, লিম্ফ নোডগুলি স্থানীয়করণের স্থানে, সর্বাধিক সারভিক্যাল বা অস্টিওটিকুলার যক্ষ্মা সহ ফস্তুলার কাছাকাছি। যখন তারা খোলা হয়, গভীর আলসার বিকাশ হয়, যা নিরাময় পরে, bridged, ব্রিজ, fringed scars থাকা পরে। স্কারগুলি প্রায়ই টিউবালক দেখা যায়, ভেরুকোজেনী (ফাঙ্গাস) ফোজ দেখা যায়।

অনুরূপ প্রাথমিক এবং দ্বিতীয় skrofulodermy এর রোগবিদ্যা। অন্তস্ত্বক উপরের অঞ্চলে advantageously nonspecific পরিবর্তনগুলি (necrobiosis পকেট, mononuclear অনুপ্রবেশ দ্বারা বেষ্টিত) এটি গভীর অংশে এবং ত্বকনিম্নস্থ কোষ গঠন tuberkuloilnye ব্যাপক কলাবিনষ্টি ও প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ উল্লেখযোগ্যভাবে দিয়ে চিহ্নিত করা হবে। Mycobacteria আক্রান্ত এলাকার কৃত্রিম অবস্থিত অংশে সাধারণত হয়।

ত্বকের ওয়ার্টি যক্ষ্মা!

প্রায়শই এটা ঘটে যখন exogenous সংক্রমণ চামড়ার মধ্যে পায় এবং টিবি রোগীদের প্রাণীদের সঙ্গে যোগাযোগ কসাইখানায় কর্মরত প্যাথোলজিস্টদের, পশু পাওয়া যায়। চিকিত্সা ছোট যন্ত্রণাহীন ধূসর লাল verrucous প্রদাহজনক, বৃত্তাকার, উপবৃত্তাকার আকৃতি বা polycyclic আবরিত পাতলা দাঁড়িপাল্লা একটি সংকীর্ণ রিম দ্বারা বেষ্টিত উপাদানের চেহারা শুরু হয়। ধীরে ধীরে আকারে বৃদ্ধি এবং একত্রীকরণ, তারা একটি ক্রমাগত গড়ুল গঠন, কখনও কখনও papillomatous ক্ষত, রুঢ়ভাবে সংজ্ঞায়িত অনিয়মিত, polycyclic একটি শৃঙ্গাকার স্তর সঙ্গে একটি বাদামি-লাল রঙ, বর্ণবলয় নীলাভ-লাল erythema দ্বারা বেষ্টিত রূপরেখা। যখন ফোকাস জায়গায় regressing, একটি স্কেল গঠিত হয়। বিরল রূপগুলো - keloidopodobny, sclerotic, vegetating, গড়ুল যক্ষ্মা লুপাস অনুরূপ। আঙ্গুলের, ফিরে এবং হাত করতল, পাতার নিচের অংশে যন্ত্রণাহীন গুটি প্রদর্শিত (অথবা বাধা বিপত্তি) নীলাভ Armillaria সঙ্গে গোলাপী-নীলাভ বা লালচে রং একটি সংকীর্ণ রিম প্রদাহজনক দ্বারা বেষ্টিত। কেন্দ্রীয় অংশে শৃঙ্গাকার জনসংখ্যার সঙ্গে warty বৃদ্ধি আছে।

Pathomorphology

অ্যান্টোনিসাসিস, হাইপারকারোটোসিস এবং পেপলোমোটোসিস প্রকাশ। এপিডার্মিসের অধীন - নিউট্রফিলিক গ্রানুলোসাইটস এবং লিম্ফোসাইট গঠিত একটি তীব্র প্রদাহজনক ইনফ্লিট্রেট, ডিমেরিয়া উপরের অংশে এবং এপিডার্মিসের ভিতরে ফুসফুসে লক্ষ করা যায়। ডার্মিসের মাঝখানে টিউবিকুলার কাঠামোগুলি কেন্দ্রের একটি ছোট ক্যাসাসের সাথে থাকে। যক্ষ্মা লিউসাসের চেয়ে মাইকোব্যাক্টরিয়া অনেক বড়, সেগুলি সহজেই সিলিয়া-নিলসেন পদ্ধতির মাধ্যমে দাগের অংশে পাওয়া যায়।

মিলিরি-আলসার যক্ষ্মা

ফুসফুস, অন্ত্র এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির সক্রিয় যক্ষ্মার সঙ্গে দুর্বল রোগীদের মধ্যে সংঘটিত হয়। ফলে autoinoculation প্রস্রাব, মল, কফ, mycobacteria বিশাল পরিমাণ ধারণকারী হিসাবে চামড়া ক্ষত দেখা দেয়। প্রচলিত স্থানীয়করণ হল প্রাকৃতিক উদ্দীপনা (মুখ, নাক, মলদ্বার) এবং পার্শ্ববর্তী ত্বক এর শরীরে ঝিল্লি। ছোট হরিদ্রাভ-লাল বাধা বিপত্তি যে দ্রুত ক্ষতদুষ্ট হওয়া অনিয়মিত নীচে এবং ক্ষুদ্রতম abscesses ( "শস্য Trill") সঙ্গে সহজে বেদনাদায়ক পৃষ্ঠস্থ রক্তপাত আলসার গঠনের একে অপরের সাথে একত্রীকরণ হয়।

ত্বকে যক্ষ্মা ত্বকের পেপলোনট্র্রোটিক

এটা প্রায়ই মহিলাদের মধ্যে ঘটে। একটি মটর মধ্যে ছড়িয়ে নরম গোলাকার গোলাকার papules (আরো স্পষ্ট করে, টিউবারকল) একটি টুকিটাকি জিনিসপত্র মাপ থেকে, বাদামি-লালচে বা নীলাভ-লাল রঙ দ্বারা চিহ্নিত। উপাদানগুলি বেদনাদায়ক, একটি ঘন consistency, মসৃণ বা সামান্য আলোর পৃষ্ঠ আছে। তারা প্রধানতঃ সংযুক্ত অঞ্চলের প্রধান পায়ে, উপরের অঙ্গগুলির পা, হিপস, নুড়ি, এক্সটেনসওর পৃষ্ঠতলের অনুপস্থিতি অনুপস্থিত।

উপাদানের কেন্দ্রীয় অংশে একটি নেকরোটিক স্প্যাব গঠিত হয়, যার পরে "স্ট্যাম্পিং" টুকরোগুলি এখনও অবশিষ্ট থাকে।

ত্বকের তীব্র যক্ষ্মা তেজস্ক্রিয় (আদিম আবেগী বাজেন)

তরুণ মহিলাদের মধ্যে আরো সাধারণ পা, পোঁদ এ উপরের পা, পেট মোটা উপস্থিত ত্বক ঝালাই, maloboleznennye নোড ব্যাস 1-3 সেমি। প্রথমে নোড উপর চামড়া পরিবর্তন করা হয়, তাহলে এটি একটি নীলাভ আভা সঙ্গে রং লালচে হয়ে ওঠে। সময়ের সাথে সাথে, এই সাইটটি সংশোধন করে এবং এর জায়গায় সিক্রেটিক্যাল এট্রোফি এর একটি চটকা বাদামি এলাকা। কিছু রোগীর মধ্যে নোডের চর্বি দেখা যায় এবং বেদনাদায়ক অগভীর আলসার গঠিত হয়, যা মশাল বর্তমানের মধ্যে পার্থক্য।

যক্ষ্মা লিবোনয়েড (লেনিন স্কুরফ)

এটি অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির যক্ষ্মা রোগীর রোগীদের মধ্যে দেখা দেয়। একটি দৈত্য এর চামড়া উপর, কম প্রায়ই - অঙ্গ এবং মুখ একটি নরম কলামের miliary papules প্রদর্শিত, একটি হলুদ-বাদামী রং বা স্বাভাবিক ত্বকের রং। তারা গ্রুপ ঝোঁক, একটি ট্রেস ছাড়া অদৃশ্য। কখনও কখনও উপাদান কেন্দ্র মধ্যে আঁকা হয় আঁকা। যক্ষ্মা এই ফর্ম সঙ্গে ঘটছে, ফ্ল্যাট papules লাল সমতল লিখন অনুরূপ। ক্লিনিক্যালভাবে অক্সিটোটামিক লিবিয়াইন, ফ্যালিকুলার বা প্যারিফোলিকুলার রিশের আকারে উদ্ভাসিত হয়, যা প্রায়ই পৃষ্ঠের শৃঙ্গাকার স্ফীত হয়, হলুদ বাদামী, লালচে বা ফ্যাকাশে গোলাপী। যখন উপাদানগুলির একত্রিত এবং ঘনিষ্ঠতা বন্ধ হয়, তখন ডিম্বাকৃতির বড় ফোজ বা রিং-আকৃতির জীবাণু দেখা দিতে পারে। পুনরুৎপাদন, টিউবরা চরম ক্ষত ছেড়ে।

Pathomorphology

অন্তস্ত্বক সালে প্রধানত epithelioid সেল granulomas, যা কেন্দ্রে caseous কলাবিনষ্টি এবং তাদের চারপাশে দুর্বল লিম্ফোসাইট প্রতিক্রিয়া ছাড়া প্রধানত সাধারণত perifollicular অবস্থিত হয় প্রদর্শন।

লুপাসের যক্ষ্মা (ত্বকটির যক্ষ্মা নিঃসরণ)।

শরীরের তীব্র যক্ষ্মার অন্যান্য ফ্যাসি থেকে প্রস্রাব এজেন্ট ত্বক লিম্ফ-হেমনেটোগনেসে প্রবেশ করে। প্রাথমিক উপাদান হল টিউবারলি (লুপোমা)। একটি বিশেষ বৈশিষ্ট্য নরম দৃঢ়তা, চাপ সংবেদনশীল নির্ধারণযোগ্য প্রোব যা মত টিলার তাতে পতিত ( "প্রোব উপসর্গ") ভঙ্গ হয়। Diascopy সঙ্গে, লুপাস রঙ হলুদ-বাদামী ("আপেল জেলি" ঘটনাটি) থেকে পরিবর্তিত হয়। সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম হল ফ্লাট লুপাস। আখা পৃষ্ঠ সাধারণত মসৃণ, কিন্তু verrucous লুপাস, উচ্চারিত ginsrkeratoz চার্ম শিঙা প্রতিম প্রতিম গড়ুল বৃদ্ধি করা যেতে পারে। বেশিরভাগ সময় আলসার হয়। পৃষ্ঠের উপর ছড়িয়ে পড়ার প্রবণতা নিয়ে, নতুন উপাদানগুলি প্রদর্শিত হয়। serpiginiruyuschie hearths এবং গভীর -। subcutaneous চর্বি ধ্বংস, নাকের তরুণাস্থি, কান, প্রত্যাখ্যান phalanges ইত্যাদি জটিলতা লুপাস লুপাস কার্সিনোমা করা যেতে পারে। প্র স্পট foci পৃষ্ঠস্থ খুঁত regressed যার এলাকায় রয়ে, এবং এছাড়াও lyupom প্রায় নতুন চেহারা দ্বারা চিহ্নিত। লুপাস এর বিরল রূপগুলো - tumorous, verrucous, প্রথম দিকে infiltrative, eritematozonodobnaya, sarkoidopodobnaya।

Pathomorphology

ডিমের মধ্যে বেশিরভাগই টিউবারকুলাস টিউবারক্লিক এবং টিউবারকুলোয়েড ইনফ্র্যাটেটসের আকারে নির্দিষ্ট পরিবর্তন দেখায়। টিউবারকুলার টিউবারক্লাসগুলি অক্সিটেহিওয়েড কোষগুলির ক্লুমগুলির সমন্বয় করে থাকে যা বিভিন্ন স্নায়ুবিষয়ক ঘনত্বের একটি ডিম্বাণু দ্বারা গঠিত হয়, এটি একটি মণিক নিউক্লিয়ার সেল শ্যাফ দ্বারা পরিবেষ্টিত। একটি নিয়ম হিসাবে, epithelioid উপাদানগুলির মধ্যে একটি দৈত্য কোষ যেমন Pirogov-Langhanea একটি ভিন্ন সংখ্যা আছে। মাদকবিষয়ক কণিকা দ্বারা তেজস্ক্রিয় ছত্রাকের ঘনত্বের একটি ঘন ঘন অনুপ্রবেশ হয়। মধ্যে যা বিভিন্ন মাপ epithelioid tubercles হয়। কখনও কখনও ছত্রাক ছত্রাক গভীরতা এবং চামড়া চামড়া ফ্যাট গভীর অংশে ছড়িয়ে পড়ে। একই সময়ে, epithelioid tubercles মধ্যে চামড়া appendages এবং necrosis ধ্বংস হয় পরিলক্ষিত হয়। কিছু ক্ষেত্রে, বিশেষ করে আলসার ডার্মিসে, একটি অপ্রাসঙ্গিক প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ ঘটায়, tuberculoid granulomas কম সাধারণ। এপিডার্মিসের পরিবর্তনগুলি দ্বিতীয়, তার ক্ষতিকারক এবং ধ্বংস, এক্যানথ্রাসস, হাইপারকারোটোসিস এবং কখনও কখনও পারফেকটার্যাটোসিস দেখা যায়। ক্ষতিকারক জখমের প্রান্তে, সিডোইপিটেলিয়াল হাইপারপ্লাসিয়া, ক্যান্সারের উন্নয়ন সম্ভব। যক্ষ্মা এই ফর্ম সঙ্গে ক্ষত মধ্যে মাইকোব্যাকটেরিয়াম খুব ছোট, তারা স্লাইস মধ্যে সবসময় দৃশ্যমান হয় না। এমনকি আক্রান্ত গিনির শূকরগুলিতে, যক্ষ্মা সবসময় বিকাশ করে না।

যক্ষ্মা লবণাক্ত রোগগুলির মধ্যে পার্থক্য থাকা উচিত যার মধ্যে ত্বকে রক্তক্ষরণ (সিফিলিস, কুষ্ঠ, ফুসকুড়পূর্ণ ক্ষত) সনাক্ত করা হয়। সারকোডোসিস থেকে এই রোগটি সনাক্ত করা সবচেয়ে কঠিন পরম histological মানদণ্ডের অনুপস্থিতি। এটা মনে করা উচিত যে স্যারোকিডোসিসে, গ্রানুলমাস ডার্মিসের পুরুত্বের মধ্যে অবস্থিত এবং অচ্ছকৃত কোলাজেনের স্ট্রিপ দ্বারা এপিডার্মিস থেকে পৃথক করা হয়। উপরন্তু, স্যারোকিডোসিসের সাথে, গ্রানুলমাস প্রধানত এপিথেলিওড কোষগুলির সাথে থাকে, প্রায় কোন ল্যামফয়েড উপাদান নেই, নেক্রোসিস অত্যন্ত বিরল।

ত্বকের ত্বক এবং শ্বাসপ্রশ্বাসের ঝিল্লি ক্ষতিকারক periapine

শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি যক্ষ্মা বিরল exogenously ঘটছে ফর্ম এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গ (ফুসফুস, পরিপাক নালীর, প্রস্রাবে সিস্টেম) প্রগতিশীল exudative যক্ষ্মা সঙ্গে বৃহদায়তন সংক্রমণ autoinoculation কারণে ত্বকের তাদের সন্নিহিত। পুরুষদের প্রায়ই অসুস্থ হয়। orifices প্রায় শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি উপর, অন্তত অপারেটিং ক্ষত সময়ে একাধিক miliary গুটি সনাক্ত, দ্রুত ছোট পৃষ্ঠ গঠন বিচ্ছিন্ন, কিন্তু অকস্মাৎ বেদনাদায়ক আলসার একটি অমসৃণ দানাদার নীচে, একটি প্রদাহী রিম দ্বারা বেষ্টিত সঙ্গে। আলসারস ফিউজ করতে পারেন।

Pathomorphology

নিউট্রফিলিক গ্রানুলোসাইটের একটি প্রবক্তির সাথে একটি অনিয়ন্ত্রিত প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ ঘটিত আলসারের চারপাশে পাওয়া যায়। ঘনবসতির গভীর অংশে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, যক্ষ্মা গ্রানুলোমাসগুলি সাধারণত কেন্দ্রের নেকোসিসের সাথে সনাক্ত হয়।

ত্বকের যক্ষ্মা হয় পেপুলিনেকট্রিক (ফলোসিলেস, অ্যানিনিটিস বেটেলেমি)

এই রোগের হৃদযন্ত্রে এলার্জি ভাসুলিটিস হয় যা মাইকোব্যাকটারিয়া যক্ষ্মা বা তাদের অত্যাবশ্যক ক্রিয়াকলাপের সামগ্রীগুলির সংবেদনশীলতার ফলে বিকশিত হয়। এই ধরনের যক্ষ্মার প্রাদুর্ভাব বয়ঃসন্ধিকালে এবং অল্পবয়সী ছেলেমেয়েদের মধ্যে দেখা যায়, প্রায়ই নারী। অগ্ন্যুত্পাত প্রধানত চরমপথ এবং নিতম্বের extensor পৃষ্ঠতল এর চামড়া উপর স্থানীয়করণ করা হয়। বেশীরভাগ উপাদানগুলির কেন্দ্রীয় অংশে, নিকোসিস একটি ক্রটারের মতো স্ফীতির গঠন তৈরি করে যা একটি সামান্য প্রসারিত রিম দ্বারা বেষ্টিত একটি দৃঢ়ভাবে ফিটিং স্ফুটিত আচ্ছাদিত। নিরাময় পরে, চরিত্রগত থাকা, যেমন একটি সঙ্কীর্ণ রঙ্গক রিম দ্বারা ঘিরে প্রায়ই stamped scars ,. বিকাশের বিভিন্ন পর্যায়ে প্যাপুলিসমূহের অস্তিত্বের কারণে দাগটির বৈশিষ্ট্যগত পলিমরফিজম।

Pathomorphology

আখা কেন্দ্রে - বহিশ্চর্মগত কলাবিনষ্টি অংশ এবং উপরের অন্তস্ত্বক, পেরিফেরাল অঞ্চলের টিপিক্যাল tuberculoid গঠন প্রদর্শন অ নির্দিষ্ট প্রদাহজনক অনুপ্রবেশ একটি জোন দ্বারা বেষ্টিত caseous কলাবিনষ্টি জানান। রক্তনালী দেয়াল একটি পুরু আকারে পালন পরিবর্তন এবং প্রদাহজনক উপাদানের অনুপ্রবেশ, অর্থাত vasculitis বিকাশ, যা, সম্ভবত, necrosis কারণ।

চামড়ার ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন

এই ফর্মটি হৃদয়স্থলে মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা থেকে hypersensitivity করে, যা মূলত hematogenically চামড়ার মধ্যে পড়ে কারণে dermo-অধস্ত্বকসংক্রান্ত এলার্জি vasculitis হয়। এটা তোলে মেয়েরা ও পেরিফেরাল প্রচলন এবং hypogonadal রোগ ভুগছেন তরুণ মহিলাদের প্রধানত বিকাশ। চিকিত্সা প্রধানত মাউস gastrocnemius প্রতিসম মধ্যে The Shins উপর দ্বারা চিহ্নিত, গভীরভাবে অবস্থিত testovatoy কয়েক নোড বা 1-5 সেমি। Lymphangitis একটি ব্যাস প্রায়ই পরিলক্ষিত সঙ্গে ঘন-ইলাস্টিক দৃঢ়তা, ক্ষত সঙ্গে যুক্ত। নোডের রিগ্রেশন পরে, রঙ্গকতা এবং রাস্তার এগ্রিমেন্ট এগ্রিমেন্ট থাকা। আনুমানিক 30% ক্ষেত্রে ক্ষতিকারক হয়। নিরাময় পরে, পারের্ফির চারপাশে hyperpigmentation সঙ্গে ফিরে প্রত্যাবর্তন ক্ষত।

Pathomorphology

তাজা উপাদানগুলির মধ্যে, পরিবর্তনগুলি বুটক্যাটের চর্বি স্তর পর্যন্ত সীমাবদ্ধ থাকে, যদিও ঘর্ষণ ঘনত্বের মধ্যে অবস্থিত হতে পারে। অনুপ্রবেশের granulomatous গঠন দ্বারা বর্ণিত, রক্তবাহী এবং necrosis এর foci পরিবর্তন। কখনও কখনও ইনফ্রট্রেট অপ্রাসঙ্গিক হতে পারে, কিন্তু প্রদাহীয় উপাদানগুলির মধ্যে আপনি ছোট টিউবারকিউড-টাইপ foci দেখতে পারেন। ছোট ধমনী এবং শিরা এর থ্রম্বোভাকিউটিসিলাইটিসের আকারে জাহাজগুলির মধ্যে চিহ্নিত পরিবর্তনগুলি রয়েছে, যা প্রায়ই নেক্রোসিসে পরিণত হয়। আরথেম্ম নুডোসামের সাথে উপস্থিত না থাকার কারণে প্রস্রাব এবং জরায়ুর প্রস্রাবের ফোয়াসের উপস্থিতির কারণে নকল থেকে পৃথক পৃথক পৃথক পৃথক।

মুখের ত্বকের ম্যালেরিয়ার বিস্তার যক্ষ্মা

সম্ভবত যক্ষ্মার একটি বিরল ধরনের, প্যাপুলোনকার্টিক ত্বকে যক্ষ্মার একটি স্থানীয় সংস্করণ। চুন গাছ উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত, চমৎকার যুগল papules বিচ্ছিন্ন হরিদ্রাভ-লালচে বা রঙের লালচে খয়েরি রঙের একটা গোলাকার pustulopolobnym কেন্দ্র, নরম দৃঢ়তা সঙ্গে যখন এর "আপেল জেলি" diascopy প্রপঞ্চ দেয়। দাগ, সাধারণত অগভীর উপাদানের বিকাশের বিভিন্ন পর্যায়ে ব্যয়িত পলিমরফিজম রয়েছে। রিগ্রেশন পরে, পিছনে বাকি আছে বাকি।

Pathomorphology

ঘনবসতিপূর্ণ স্তরের স্তরগুলিতে গ্রানুলোমার সাধারণ টিউবারকুলোম গঠনগুলি কেন্দ্র থেকে নেকোসিসের সাথে থাকে।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের টিউবারফুলার সিফিলিস, স্কিন ক্যান্সার, লেইশম্যানিয়াসিস, ডাইং মাইকোজেস, চামড়ার আঙ্গটিসিস।

ত্বক যক্ষ্মা চিকিত্সা

তারা যক্ষ্মা রোগের ক্রমবর্ধমান পরিমাপের লক্ষ্যে টিউবিকিউলস্ট্যাটিক এজেন্ট, ওষুধ ব্যবহারের জটিল চিকিত্সার ব্যবস্থা করে থেরাপিউটিক প্রভাব উপর টিউবিকুলোস্টিক ড্রাগ নিম্নলিখিত গ্রুপ মধ্যে বিভক্ত করা হয়:

1. সবচেয়ে কার্যকরী ওষুধ: আইনোনিয়াজিড, রিফাম্পাইকিন;
2. গড় দক্ষতার ঔষধ: ইথাম্বাটোল, স্ট্রেটোমোমাইসিন, প্রোটোটাইমাইড (এথিয়োনামাইড), পাইরাজিয়ামামাইড, কানামাইসিয়া, ফ্লোরাইমিসিন (ভিওআইসিসিন);
3. মাঝারি কার্যকলাপ প্রস্তুতি: PASK, থিবোন (থিও্যাকেটজোন)।

বিশেষ করে কার্যকরভাবে একই সময়ে antituberculosis ওষুধের ভিটামিন আবেদন (বিশেষ করে বি), অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট (ক-tocopherol, সোডিয়াম thiosulfate, BHT), immunomodulators (immunomoduline সোডিয়াম nukleinat, timalin), এনাবলিক স্টেরয়েড, ফিজিওথেরাপি কার্যক্রম (এই UV উদ্ভাস suberythermal মাত্রায় electrophoresis সঙ্গে ) এবং থেরাপিউটিক পুষ্টি।