সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
কার্থেজ সিন্ড্রোম
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
কনজেনটিনাল প্যাথোলজি - কার্টাগনারের সিনড্রোম - সুইডিশ বিজ্ঞানী কার্টাগনারের নামকরণ করা হয়, যিনি 1935 সালে তিনটি রোগের লক্ষণগুলির সামগ্রিকতার একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ অধ্যয়ন পরিচালনা করেন:
- pansinusita;
- অঙ্গগুলির "ইনভারটেড" ব্যবস্থা;
- ব্রংকাইক্যাটাকিক রোগ
একই সময়ে, প্রথম 1902 ফিরে কিয়েভ ডঃ Sievert মধ্যে রোগ বর্ণনা, তাই এটি প্রায়ই উভয় রোগের নাম পূরণ করা সম্ভব - একটি সিন্ড্রোম Kartagener-sievert।
মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা
কার্ট্যাগারের সিন্ড্রোমটি একটি জন্মগত প্যাথলজি বা একটি জন্মগত উন্নয়নমূলক ত্রুটি বলে মনে করা হয়। প্রমাণ হল এই রোগ দুটি একক জোড়া জোড়া, একই সাথে পাশের আত্মীয়দের সাথেও পাওয়া যায়।
কার্টাগনারের সিন্ড্রোম রোগীদের প্রায় অর্ধেক রিভার্স অং স্থানীয়করণের রোগীদের মধ্যে পাওয়া যায়।
কার্টাগনারের সিনড্রোমটি প্রায় 40 হাজার নতুন শিশুর জন্মের প্রায় 1 টি ক্ষেত্রে দেখা যায়, তবে প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় করা গেলে কেবল 16 হাজার শিশুই সম্ভব।
কারণসমূহ কার্টাগনার সিন্ড্রোমের
কার্টাগনারের সিন্ড্রোমকে বংশগত রোগ হিসেবে চিহ্নিত করা হয়, যা একটি অটোসোমাল অপসারিত বৈকল্পিক দ্বারা প্রেরণ করা হয়। সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণগুলি হচ্ছে কার্টাগেনের সিন্ড্রোমের সাথে পরিবারের বা রোগীর আত্মীয়দের মধ্যে উপস্থিতি।
এটি প্রমাণিত হয় যে ciliated epithelium এর কাঠামোর মধ্যে ব্যাঘাত ঘটেছে, যা সিলিয়া সাধারণত স্বাভাবিকভাবে সরানোর অনুমতি দেয় না, mucociliary আন্দোলনের রোগের উদ্ঘাটন। ব্রোঞ্জের ত্বক ফাংশন বিঘ্নিত হয়, ব্রংকাইয়ের মধ্যে ব্যাধিগত প্রস্রাব এবং ফুসফুসের বিকাশ হয়, উপরের শ্বাসযন্ত্রের স্থান প্রভাবিত হয়।
এমনকি যদি রোগীর সিলিয়া হয় যা আন্দোলন করতে সক্ষম হয় - তবে তাদের মোটর ক্রিয়াকলাপ অসুখ হয়, সিঙ্ক্রোনাস নয়, এবং তরল এবং স্ব-পরিচ্ছন্নতার সম্পূর্ণ নিষ্ক্রিয়তা প্রদান করতে পারে না।
প্যাথোজিনেসিসের
রোগের জীবাণু বৈশিষ্ট্য - কার্ট্যাগারের সিন্ড্রোম - এটি ciliated epithelium- এর কাঠামো এবং কার্যকরী ক্ষমতা। সিলিয়া সিঙ্ক্রোনাশির অস্থিরতা হ্রাস করে, যা ব্রোংকির মিকোকিলারি সিস্টেমের একটি ব্যাধি বাড়ে।
ব্রণচি এবং ফুসফুসের একটি সাধারণ ক্রনিক প্রক্রিয়া শুরু হওয়ার জন্য ব্রোঙ্কোইটেকটিক প্রকাশের সাথে এই বিষয়ে, একটি অনুকূল মাটি তৈরি করা হয়।
কলুষিত উপরিভাগের সাথে সেলুলার স্ট্রাকচারগুলি কেবল ব্রোঙ্কেই নয়, অন্য অঙ্গগুলিতেও অবস্থিত - এই অনুনাসিক গহ্বর এবং পরানাদার সাইনাসে প্রদাহের বিকাশ ব্যাখ্যা করে।
শুক্রাণুতে কাঠামোর অনুরূপ উপাদানসমূহ শুক্রাণুতে ঝিল্লি হয়। কার্টাগেনারার সিন্ড্রোমে তাদের অনুপস্থিতি পুরুষ রোগীদের বন্ধ্যাত্ব ব্যাখ্যা করে।
লক্ষণ কার্টাগনার সিন্ড্রোমের
কার্টাগনার সিন্ড্রোমের প্রথম লক্ষণ শৈশবকালেও দেখা যায়: উপরের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট এবং ফুসফুসে উভয়ই শ্বাসযন্ত্রের রোগ।
ব্রংকাইটিস, সাইনাসিটাইটিস এবং নিউমোনিয়া ক্রমাগত বর্ধিতকরণগুলি পেশী টিস্যু এবং স্নায়ু ফাইবারগুলির মধ্যে ধ্বংসাত্মক পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে। নির্দিষ্ট জায়গায়, ব্রোঞ্জিটেকাসিসের একটি বিস্তার আছে- ব্রোঞ্জিটেকসিস।
উপরন্তু, কার্টেজেজ সিনড্রোমের সাথে অন্যান্য উপসর্গ দেখা দিতে পারে, তবে, যা বৈশিষ্ট্যগত বৈশিষ্ট্যগুলি নয়:
- সন্তানের অপর্যাপ্ত শারীরিক উন্নয়ন;
- ঘন ঘন মাথা ব্যাথা, পর্যায়ক্রমিক ঘাম;
- Relapses সময় শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি;
- একটি দূষিত স্রাব সঙ্গে একটি স্থায়ী কাশি;
- নাকের মাধ্যমে শ্বাস প্রশ্বাস;
- দূষিত অনুনাসিক স্রাব;
- গন্ধে অক্ষমতা;
- অনুনাসিক গহ্বর মধ্যে কব্জি;
- মাঝারি কানের গর্ভবতী প্রদাহ;
- অঙ্গভঙ্গিতে রক্ত সঞ্চালন লঙ্ঘন;
- ব্যায়াম সময় চামড়া blanching।
কার্টাগনার সিন্ড্রোমের একটি চরিত্রগত বৈশিষ্ট্য হল ফুসফুসের পুনরাবৃত্তির অবস্থান। রোগের প্রায় সব ক্ষেত্রেই হৃদরোগের একটি বিপরীত অবস্থান (ডান দিকে) এবং অন্যান্য অভ্যন্তরীণ অঙ্গ প্রদর্শন করে।
কার্টাগেনার সিন্ড্রোমের দ্বারা শাসিত পুরুষেরা, নিয়ম হিসাবে, অপ্রতিভ।
অতিরিক্ত উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- চোখের প্রতিস্থাপন পরিবর্তন;
- প্রস্রাব সিস্টেমের ত্রুটি;
- অপর্যাপ্ত থাইরয়েড ফাংশন;
- পলিনট্যাক্টি, ইত্যাদি
বাচ্চাদের মধ্যে কার্টেজেনের সিনড্রোম নিজেকে সনাক্ত করতে পারে না, তবে কয়েক মাস বা এমনকি কয়েক বছর পরেও।
জটিলতা এবং ফলাফল
শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা এবং নাকের মাধ্যমে যথাযথ শ্বাসের অভাব অক্সিজেনের ক্রমবর্ধমান অভাবের কারণ হতে পারে, যা রোগীর অজানাগুলি নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে - বিশেষ করে মানসিক অনুষদগুলিতে। মনোযোগ কেন্দ্রীভূত হতে পারে, মেমরি খারাপ হতে পারে।
কনস্ট্যান্সাল অনুনাসিক সংক্রমণ স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যাগুলির একটি উৎস হতে পারে: যেমন রোগীদের প্রায়ই খারাপ মেজাজ, স্নায়বিকতা, উদ্বেগপ্রবণতা
ব্রংকাইতে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়া ফুসফুস, ব্রঙ্কাইয়াল অ্যাজমা এবং ফুসফুসের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের ফোড়া হতে পারে।
নিদানবিদ্যা কার্টাগনার সিন্ড্রোমের
শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমের ক্ষতিকারক গবেষণার উপর ভিত্তি করে, কার্তাগনারের সিনড্রোমের নির্ণয়ের ভিত্তি হল প্রথম। এই জন্য বিভিন্ন উপকরণ এবং পরীক্ষাগার পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।
- ডাক্তারের একটি নিয়মিত পরীক্ষা অনুনাসিক শ্বাস সঙ্গে সমস্যা সনাক্ত করতে পারেন। ফুসফুসের (শ্রবণ) ফুসফুস এবং হৃদয় পরিবর্তন করা সম্ভব করে তোলে।
- পরীক্ষাগারে বিশ্লেষণ করে একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা করা, একটি বায়োকেমিক্যাল রক্ত পরীক্ষা, একটি ইমিউনোগ্রাম। ফলাফলগুলি সাধারণত প্রদাহের লক্ষণ দেখা দেয়, হাইপোগামাগলবুলিনমেনিয়া A, লিউকোসাইট গতিশীলতা হ্রাস পায়
- যন্ত্রগত ডায়গনিস্ট অন্তর্ভুক্ত:
- এক্স-রে পরীক্ষা যা শ্বাসযন্ত্রের সিস্টেমে বেদনাদায়ক ফোসি সনাক্ত করতে সহায়তা করে, পাশাপাশি হার্টের অ-মানিক পরিবর্তনও;
- ব্রোঙ্কোস্কোপি, যা ব্রোঞ্জিটিসিয়াসগুলির গুণগতভাবে কল্পনা করে, এবং ব্রোচিয়িক মিউকোসের বায়োপসি নিষ্কাশনও করতে পারে;
- শ্বাসপ্রশ্বাসের ঝিল্লি একটি বায়োপসি, যা প্রদাহ পর্যায়ে নির্দেশ এবং ciliated epithelium এর কাঠামোগত ব্যাঘাতের মূল্যায়ন অনুমতি দেবে।
উপরন্তু, একটি অটোহিনোলারিনগোলজিস্ট এবং একটি পালমোনোস্টিকের সাথে পরামর্শের প্রয়োজন হতে পারে - ডাক্তাররা যেগুলি বাতাসের একটি দীর্ঘস্থায়ী প্রক্রিয়াটির উপস্থিতি নিশ্চিত করবে।
কার্টাগেনার সিনড্রোমের এক্স-রে ছবিতে নিম্নলিখিত ডায়গনিস্টিক বৈশিষ্ট্য থাকতে পারে:
- পারানাশিয়াল সাইনাসের ব্ল্যাকআউটের এলাকা;
- ব্রোঞ্জিয়াল গাছ পরিবর্তন;
- ব্রোঞ্চাইজেসিসেস সঙ্গে সাইট;
- দূষিত প্রদাহ উপস্থিতি
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা কার্টাগনার সিন্ড্রোমের
বেশীরভাগ ক্ষেত্রে, নিম্নলিখিত ব্যবস্থাগুলি ব্যবহার করে কার্টাগেনার সিনড্রোমের ল্যাবোগ্রাফিক চিকিত্সা করা হয়:
- অ-স্টেরয়েডাল এন্টি-প্রদাহী ওষুধের সাহায্যে এন্টি-প্রদাহজনক চিকিত্সা;
- ব্রোঞ্জির নিষ্কাশন ব্যবস্থা (ম্যানুয়াল থেরাপি, ম্যাসেজ, ইনহেলেশন মুকোলিটিস, ড্রেনেজ ব্যায়াম এবং পোষ্টারাল ড্রেনেজ) প্রদান;
- এন্টিবায়োটিকের গুরুত্বপূর্ণ ডোজ ব্যবহার করে, উভয় injectively এবং অন্ত্রবর্ণে, পুনরুজ্জীবনের সময় একটি দীর্ঘ কোর্স সহ antimicrobial চিকিত্সা; বেশ কয়েকটি পেনিসিলিনস, ম্যাক্রোলিডের এন্টিবায়োটিক ব্যবহার করা যেতে পারে, সেই সাথে ফ্লোরোকুইনোলন সিরিজের প্রস্তুতিও করা যেতে পারে;
- বিরোধী পুনরুক্তি চিকিত্সা (immunostimulants, ব্রোঙ্কোমামাল, ভিটামিন থেরাপি);
- ফিজিওথেরাপি, ব্যায়াম থেরাপি
গুরুতর ক্ষেত্রে, উপসর্গ নিরাময় নামে একটি অপারেশন নির্ধারিত হতে পারে এবং ফুসফুসের একটি অংশ অপসারণের অন্তর্ভুক্ত। অপারেশনের পরে, চিকিত্সার উল্লেখযোগ্য অগ্রগতি অর্জনের জন্য এটি প্রায়ই সম্ভব হয়।
ব্রোঙ্কি যদি উভয় পক্ষের সমতুল্যভাবে প্রভাবিত হয়, তাহলে দুইটি পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দুটি পদ্ধতিতে সম্পন্ন হয়, 8 থেকে 1২ মাস সময়কালের ব্যবধানে।
Bronchi মধ্যে উল্লেখযোগ্য দ্বিপক্ষীয় এক্সটেনশান আছে, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ প্রয়োজনীয় বিবেচিত হয় না।
অস্ত্রোপচারের পূর্বে এটি সাইনোসিসের সম্পূর্ণ সানফ্রন্ট করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ।
প্রতিরোধ
যেহেতু Cartagena এর সিন্ড্রোম একটি বংশগত জন্মগত রোগ যা জিন পরিব্যক্তি কারণে বিকাশ বলে মনে করা হয়, এটা তার সংঘর্ষ প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়।
কার্টাগনারের সিন্ড্রোম রোগীদের পুনরুজ্জীবনের প্রতিরোধের জন্য নিম্নোক্ত ব্যবস্থা নেওয়া হয়েছে:
- প্রতিবন্ধকতা শক্তিশালীকরণ;
- শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ প্রতিরোধ;
- কঠোর, শারীরিক কার্যকলাপ;
- টমজেন, ব্রোনহোমালাল, ভিটামিন প্রস্তুতির কোর্সের অভ্যর্থনা;
- কিছু ক্ষেত্রে - অ্যান্টিবডি আইজি এবং রক্তরস প্রবর্তন।
পূর্বাভাস
কার্টাগেনার সিন্ড্রোমের পূর্বাভাস ব্রোংকো-ফুসফুসের রোগবিদ্যা প্রকাশের মাত্রা উপর নির্ভর করে। ব্রোচিয়াল সাইটে ছোটখাট অগ্রগতির সাথে এবং শ্বাসযন্ত্রের অভাবের লক্ষণের অনুপস্থিতিতে, ভবিষ্যদ্বাণী অনুকূল বলে বিবেচিত হতে পারে।
প্রক্রিয়াটি সাধারনত হলে, শ্বাসকষ্টের অভাবের লক্ষণ বৃদ্ধি পায়, একটি দূষিত প্রক্রিয়া বিকশিত হয় এবং মদ্যপান করে - এই ক্ষেত্রে রোগীর অক্ষম হয়ে যেতে পারে গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগী যৌন পরিপক্কতার নাগালের বাইরে মারা যায়।
কার্টাগেনারের সিন্ড্রোমের রোগ নির্ণয়কারী সকল রোগী নিবন্ধিত হওয়া উচিত এবং নিয়মিতভাবে প্রতিরোধমূলক চিকিত্সার মধ্যে থাকে।
[40]