সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
শিশুদের মধ্যে উদ্বেগ রোগ
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
কিছুটা উদ্বেগ একটি শিশুর উন্নয়ন একটি স্বাভাবিক দিক। উদাহরণস্বরূপ, 1-2 বছর বয়সী অধিকাংশ শিশু তাদের মা থেকে বিচ্ছিন্ন হওয়ার ভয় পায়, বিশেষ করে একটি অপরিচিত জায়গায়। 3-4 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে অন্ধকার, দানব, বিটল এবং মাকড়সার ভয় প্রায়ই দেখা যায়। লজ্জিত শিশুদের জন্য, নতুন পরিস্থিতিতে প্রথম প্রতিক্রিয়া ভয় বা প্রত্যাখ্যান হতে পারে। বয়স্ক শিশুদের মধ্যে ট্রমা এবং মৃত্যুর ভয় সাধারণ। বয়স্ক ছেলেমেয়ে এবং কিশোরীরা প্রায়ই ক্লাসের সামনে কথা বলার সময় চিন্তা করে, তারা যে বইটি পড়েছে সে সম্পর্কে একটি বার্তা দিয়ে। এই ধরনের সমস্যার একটি বিশৃঙ্খলার প্রকাশ হিসাবে বিবেচনা করা উচিত নয়। যাইহোক, যদি উদ্বেগ এই অন্যথায় স্বাভাবিক উপসর্গ তাই উচ্চারিত হয়ে যে ব্যাপকভাবে স্বাভাবিক জীবন নষ্ট করেছিল, বা শিশু তীব্র মানসিক চাপ সম্মুখীন হচ্ছে, আপনি একটি সন্তানের উদ্বেগ ব্যাধি সম্পর্কে চিন্তা করা উচিত।
মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা
শৈশবের বিভিন্ন সময়ে, বাচ্চাদের 10-15% একটি উদ্বেগ ব্যাধি ভোগা (যেমন, উদ্বেগ ব্যাধি, বিচ্ছেদ উদ্বেগ, সামাজিক বিতৃষ্ণা, অবসেসিভ কমপালসিভ ডিসর্ডার, নির্দিষ্ট ফোবিয়া, অ্যাকুইট এবং পোস্ট আঘাতমূলক স্ট্রেস ডিসর্ডার সাধারণ)। সব উদ্বেগ ব্যাধি জন্য একটি সাধারণ উদ্বেগ, চিন্তা বা উদ্বেগ, যা উল্লেখযোগ্যভাবে সন্তানের জীবনে ভাবমূর্তি ব্যাহত এবং শক্তির তাদের সাধন করার ও পরিস্থিতিতে উপযুক্ত হয়।
[কারণসমূহ শিশুর মধ্যে উদ্বেগ রোগ
উদ্বেগ রোগের কারণ একটি জেনেটিক ভিত্তি আছে, কিন্তু বেশিরভাগ মানসিক-সামাজিক অভিজ্ঞতা দ্বারা সংশোধন করা হয়; উত্তরাধিকারের ধরন হল পলিগনিক, এবং মাত্র কয়েকটি নির্দিষ্ট জিনের সংখ্যার মাত্রা বর্ণনা করা হয়েছে। বিরক্তিকর বাবা-মায়েরা তাদের সন্তানদের সমস্যা থেকে বঞ্চিত করে তুলতে পারে। এমনকি একটি স্বাভাবিক শিশু শান্ত থাকা কঠিন এবং উদ্বিগ্ন পিতা-মাতা উপস্থিতিতে সংগৃহীত হয়, এবং জিনগতভাবে উদ্বেগযুক্ত একটি সন্তানের জন্য, এটি অনেক বেশি সমস্যাযুক্ত। 30% ক্ষেত্রে, বাচ্চার চিকিত্সার সাথে সাথে চিকিত্সার সাথে চিকিত্সার ক্ষেত্রে উদ্বেগ সংক্রান্ত রোগের চিকিত্সার প্রভাবটি অর্জন করা হয়।
লক্ষণ শিশুর মধ্যে উদ্বেগ রোগ
সম্ভবত সবচেয়ে সাধারণ উদ্ভাসন স্কুলে যেতে অস্বীকার। "স্কুল অস্বীকার" শব্দটি মূলত "স্কুল ফোবিয়া" শব্দটি দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। স্কুল সত্য ভয় অত্যন্ত বিরল। বেশিরভাগ ছেলেমেয়েরা স্কুলে যেতে অস্বীকার করে, তাদের মধ্যে বিভেদ ভয়, সামাজিক ফোবিয়া, প্যানিক ডিসর্ডার বা তাদের সংমিশ্রণ রয়েছে। স্কুলে যেতে অস্বীকার এছাড়াও কখনও কখনও নির্দিষ্ট phobias শিশুদের মধ্যে লক্ষনীয়।
কিছু শিশু, বিপদাশঙ্কা সরাসরি অভিযোগ, কিছু সম্পর্কে একটি উদ্বেগ যেমন বর্ণনা উদাহরণস্বরূপ (বিচ্ছেদ উদ্বেগ) বা (সামাজিক বিতৃষ্ণা) "আমি ভয় কিডস আমাকে উপহাস হবে নিশ্চিত নই" "আমি ভয় আমি আপনি কোন আরো দেখুন না আছি"। একই সময়ে, বেশিরভাগ ছেলেমেয়েরা অনিয়মিত অভিযোগের কারণ হিসাবে অস্বস্তিকর বর্ণনা করে: "আমি স্কুলে যেতে পারি না, কারণ আমার পেট ব্যাথা করে।" এই ধরনের অভিযোগ কিছু বিভ্রান্তি সৃষ্টি করতে পারে, যেহেতু শিশু প্রায়ই সত্য কথা বলে। পেটের অস্বস্তিকরতা, বমি বমি ভাব এবং মাথাব্যথা প্রায়ই উদ্বিগ্নতা রোগের সঙ্গে শিশুদের মধ্যে বিকাশ।
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা শিশুর মধ্যে উদ্বেগ রোগ
শিশুদের মধ্যে উদ্বেগ রোগগুলি আচরণগত চিকিত্সা (একটি বিপজ্জনক ফ্যাক্টর এর প্রভাবের ভিত্তিতে এবং প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ) কখনও কখনও ড্রাগ চিকিৎসার সঙ্গে সংমিশ্রণ সঙ্গে চিকিত্সা করা হয়। আচরণগত থেরাপির মধ্যে, শিশু নিয়মিতভাবে বিপজ্জনক অবস্থায় নিজেকে খুঁজে বের করে, ধীরে ধীরে প্রভাবের শক্তি পরিবর্তন করে। একটি শিশু একটি বিপজ্জনক অবস্থার (প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ) থাকার সহায়তা, থেরাপি তাকে ধীরে ধীরে এই ধরনের পরিস্থিতিতে নিখুঁত হতে পারবেন, এবং উদ্বেগ হ্রাস পায়। আচরণগত থেরাপির সবচেয়ে কার্যকর যদি শিশুটির বিকাশের সাথে পরিচিত একজন অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞ, এই নীতিগুলি স্বীকৃত করে।
হালকা ক্ষেত্রে, শুধুমাত্র আচরণগত থেরাপি সাধারণত যথেষ্ট হয়, তবে আরো গুরুতর ক্ষেত্রে বা শিশুদের মধ্যে আচরণবিধিগত থেরাপী বিশেষজ্ঞ বিশেষজ্ঞ অনুপস্থিতিতে ড্রাগ থেরাপির প্রয়োজন হতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে, নির্বাচনী সেরোটোনিন পুনঃপ্লেট ইনহিবিটরস (এসএসআরআই) ফার্মাকোলজিকাল থেরাপির প্রয়োজন হলে প্রথম পছন্দের ওষুধ।
জটিলতা ছাড়া অধিকাংশ শিশু SSRI থেরাপি সহ্য করে। কখনও কখনও পেট, ডায়রিয়া বা অনিদ্রা থেকে অনুপযুক্ত sensations হতে পারে। কিছু সন্তানের উদ্দীপনা এবং অসংলগ্নতা সহ আচরণগত পরিবর্তনের আকারে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অভিজ্ঞতা। ছোট ছোট অনুপাত SSRI সহ্য করতে পারে না, যে ক্ষেত্রে সেরোটোনার্জিক ট্রাইসিলেক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস, যেমন ক্লোমিপরামিন বা ইমিপরামিন, একটি গ্রহণযোগ্য বিকল্প; উভয় মাদকদ্রব্য শয়তান আগে ভ্রাম্যমান প্রায় 25 মিলিগ্রাম ডোজ দেওয়া হয়, এই ডোজ প্রায়ই যথেষ্ট। যদি আপনি একটি উচ্চ ডোজ ব্যবহার করতে চান, তাহলে আপনি মাদকদ্রব্যের সিরাম স্তর, সেইসাথে ইসিজি নিরীক্ষণ করা উচিত। রক্তে মাদকের মাত্রা ২২5 এনজি / এমএল এর বেশি হওয়া উচিত না, কারণ উচ্চতর উপায়ে প্রায়ই পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির ঝুঁকি বাড়াতে হয় যা থেরাপিউটিক প্রভাবের ক্ষেত্রে অপেক্ষাকৃত ছোট বৃদ্ধি সহ। যেহেতু ওষুধের শোষণ এবং মেটাবলিজম ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়, তাত্ত্বিক পর্যায়ে পৌঁছানোর প্রয়োজনীয় ডোজ অত্যন্ত ভিন্ন। কিছু ক্ষেত্রে, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে, এটি ডোজ এর ডোজ দুই বা তিনটি ডোজে বিভক্ত করা প্রয়োজন হতে পারে।
SSRI, বয়স্ক শিশুদের এবং কিশোর বয়সে ব্যবহার করা
|
মাদকদ্রব্য |
ডোজ শুরু |
রক্ষণাবেক্ষণ ডোজ |
মন্তব্য |
|
Citalopram |
20 মিলিগ্রাম একবার |
প্রতিদিন 40 মিলিগ্রাম |
অ্যাসিটালোপামোমা এনালগজ |
|
Escitalopram |
10 মিলিগ্রাম একবার |
20 এমজি প্রতিদিন একবার |
এসএসআরআইয়ের সবচেয়ে চ্যালেঞ্জিং |
|
ফ্লাক্সিটিন |
10 মিলিগ্রাম একবার |
প্রতিদিন 40 মিলিগ্রাম |
লম্বা অর্ধ-জীবন; সবচেয়ে উত্তেজনাপূর্ণ SSRI; কিছু রোগীর মধ্যে ড্রাগ হতে পারে |
|
Fluvoxamine |
50 মিলিগ্রাম একবার |
প্রতিদিন দুবার 100 মিলিগ্রাম |
ক্যাফিন এবং অন্যান্য xanthines স্তর বৃদ্ধি করতে পারেন |
|
Paroxetine |
10 মিলিগ্রাম একবার |
প্রতিদিন 50 মিলিগ্রাম |
সব SSRI মধ্যে সবচেয়ে উজ্জ্বল স্যাডেড প্রভাব আছে; কিছু রোগী প্রত্যাহার উপসর্গের বিকাশ হতে পারে |
|
সারট্রালিন |
25 এমজি একবার একবার |
প্রতিদিন 50 মিলিগ্রাম |
মেডিসিনস অ্যান্ড ফুড প্রোডাক্টস (এফডিএ) 6 বছরের কম বয়স্ক শিশুদের মধ্যে সচেতনতাবিরোধী অসুখের জন্য অফিস কর্তৃক অনুমোদিত |
1 আচরণ থেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া উল্লেখ করা যেতে পারে, যেমন অসংলগ্নতা এবং আন্দোলন। প্রায়শই তারা হালকা থেকে মাঝারি তীব্রতা; আচরণের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া বন্ধ করার জন্য, একটি নিয়ম হিসাবে, এটি ডোজ কমিয়ে বা অনুরূপ এক থেকে ড্রাগ পরিবর্তন করার জন্য যথেষ্ট। বিরল ক্ষেত্রে, আক্রমনাত্মক এবং আত্মঘাতী আচরণ হিসাবে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, বিকাশ করতে পারেন। এই প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি স্বতঃস্ফূর্ততার সাথে যুক্ত এবং কোনও এন্টিডিপ্রেসেন্ট এবং চিকিৎসার যে কোনও সময়ে এটি ব্যবহার করতে পারে। ফলস্বরূপ, এই ওষুধের সঙ্গে চিকিত্সা প্রাপ্ত শিশু ও কিশোরীদের নিরীক্ষণ করা উচিত।
মাত্রা পরিসীমা আনুমানিক হয়। উভয় থেরাপিউটিক প্রভাব এবং প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া মধ্যে যথেষ্ট পরিবর্তনশীলতা আছে; শুরু করার মাত্রা যদি প্রয়োজন হয় তবে তা অতিক্রম করা হয় এই টেবিলে ওষুধ ব্যবহারের সম্পূর্ণ তথ্য প্রতিস্থাপন করে না
মেডিকেশন
পূর্বাভাস
পূর্বাভাসটি তীব্রতার উপর নির্ভর করে, সক্ষম চিকিত্সার প্রাপ্যতা এবং পুনরুদ্ধারের সন্তানের ক্ষমতা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, বয়ঃসন্ধির নাগালের মধ্যে পর্যন্ত এবং যতক্ষণ না পর্যন্ত শিশুদের উদ্বিগ্ন হওয়ার লক্ষণগুলির সাথে লড়াই করে থাকে। তবুও, চিকিত্সার প্রাথমিক প্রারম্ভে, অনেক শিশু শিখতে শিখুন কিভাবে তাদের ভয় নিয়ন্ত্রণ।