^

স্বাস্থ্য

A
A
A

সাধারণ উদ্বিগ্নতা ব্যাধি

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

একটি সাধারণ উদ্বেগ উদ্ঘাটিত ঘটনা, কার্যকলাপ বিভিন্ন বিষয়ে 6 মাস বা তার বেশি দৈনিক উদ্বেগ এবং উদ্বেগ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কারণ অজানা, সাধারণ উদ্বিগ্নতা ব্যাধি অ্যালকোহল নির্ভরতা রোগীদের মধ্যে সাধারণ, যদিও, তীব্র বিষণ্নতা বা প্যানিক ডিসর্ডার নির্ণয়ের anamnesis এবং শারীরিক পরীক্ষা উপর ভিত্তি করে। চিকিত্সা: মনোবৈজ্ঞানিক, ড্রাগ থেরাপি বা তার সংমিশ্রণ।

trusted-source

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

সাধারণ উদ্বিগ্নতা ব্যাধি (জিএইচআর) বেশ সাধারণ, বছরে প্রায় 3% জনসংখ্যা অসুস্থ হয়ে পড়েছে। পুরুষরা দুবার দ্বিগুণ অসুস্থ হয়ে যায়। GAD প্রায়ই শৈশব বা কৈশোর শুরু হয়, কিন্তু অন্যান্য বয়সের সময়েও শুরু হতে পারে।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6],

সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি লক্ষণ

উদ্বেগ উন্নয়নের জন্য তাত্ক্ষণিক কারণটি অন্যান্য মানসিক রোগের মত স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করা হয় না (উদাহরণস্বরূপ, প্যানিক আক্রমণের জন্য অপেক্ষা করা, জনসাধারণের উদ্বেগ বা সংক্রমনের আশঙ্কা); রোগী বিভিন্ন কারণে চিন্তিত, সময়ের উপর উদ্বেগ পরিবর্তন প্রায়শই পেশাদার দায়িত্ব, অর্থ, স্বাস্থ্য, নিরাপত্তা, গাড়ি মেরামত এবং দৈনন্দিন দায়িত্ব সম্পর্কে উদ্বেগ রয়েছে। ডায়াগনস্টিক ও মানসিক রোগ স্ট্যাটিসটিকাল ম্যানুয়াল অফ ম্যানুয়াল এর মানদণ্ড পূরণ করতে, 4 র্থ সংস্করণ (গ্রন্থ DSM-IV) রোগীর 3 বা নিম্নলিখিত উপসর্গের আরো উপস্থিত হবে: অস্থিরতা, ক্লান্তি, অসুবিধা মনোযোগ, বিরক্ত, পেশী টান, এবং ঘুম রোগ। কোর্স সাধারণত উত্তেজনাপূর্ণ বা দীর্ঘস্থায়ী হয়, চাপের সময়কালে হ্রাস সঙ্গে। গাদের সঙ্গে বেশীর ভাগ ক্ষেত্রেই রোগীরা এছাড়াও প্রধান বিষণ্নতা, নির্দিষ্ট বিতৃষ্ণা, সামাজিক বিতৃষ্ণা, আতঙ্ক ব্যাধি সহ এক বা একাধিক জনিত মানসিক রোগ, আছে।

ক্লিনিক্যাল প্রকাশ এবং সাধারণ উদ্বেগ উদ্ঘাটিত রোগ নির্ণয়ের

এগুলি ক্রমবর্ধমান উদ্বেগ বা উদ্বেগ (উদ্বেগ প্রত্যাশা) ঘটনা বা কর্মের একটি সিরিজ (উদাহরণস্বরূপ, কাজ বা অধ্যয়ন) সঙ্গে যুক্ত এবং যা অন্তত ছয় মাসের জন্য অধিকাংশ সময়।

বি। অযৌক্তিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন।

C. উদ্বেগ এবং উদ্বেগ নিম্নলিখিত ছয় উপসর্গ অন্তত তিন দ্বারা (এবং অন্তত কিছু উপসর্গ গত ছয় মাস ধরে অধিকাংশ সময় উপস্থিত হয়) দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

  1. উদ্বেগ, একটি উত্থান একটি অনুভূতি, পতনের কেশ একটি রাষ্ট্র।
  2. দ্রুত ক্লান্তি
  3. মনোযোগ কেন্দ্রীভূতকরণ লঙ্ঘন।
  4. খিটখিটেভাব।
  5. পেশী টান
  6. ঘুমের সমস্যা (ঘুমের সমস্যা এবং ঘুম বজায় রাখা, বিশ্রামহীন ঘুম, ঘুমের মান নিয়ে অসন্তোষ)

দ্রষ্টব্য: শিশুদের শুধুমাত্র উপসর্গ এক অনুমতি দেওয়া হয়।

জি। উদ্বিগ্নতা বা উদ্বিগ্নতার দিকটি অন্য যেসব রোগের চরিত্র বলে অভিহিত তা সীমিত নয়। উদাহরণ হিসেবে বলা যায়, উদ্বেগ বা চিন্তা (প্যানিক ডিসর্ডার হিসেবে) শুধুমাত্র প্যানিক আক্রমণ উপস্থিতিতে সঙ্গে যুক্ত করা হয় না, (সামাজিক বিতৃষ্ণা হিসেবে) প্রকাশ্যে বেখাপ্পা অবস্থান ঢোকা করার ক্ষমতা, সংক্রমণের সম্ভাবনা (অবসেসিভ কমপালসিভ ডিসর্ডার হিসেবে), বাড়ি থেকে দূরে থাকার (হিসেবে একটি বিচ্ছেদ উদ্বেগ ব্যাধি), নার্ভাস ক্ষুধাহীনতা যেমন ওজন বৃদ্ধি (), অসংখ্য সোমাটিক অভিযোগ উপস্থিতিতে (যেমন যখন somatisation ব্যাধি বলে মনে), একটি বিপজ্জনক রোগের সম্ভাবনা (hypochondriasis হিসেবে), পরিস্থিতিতে সাইকো-ট্রমাটিক ইভেন্টস (পোস্ট ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসর্ডার হিসাবে)।

D. উদ্বেগ, উদ্বেগ, দেহগত উপসর্গ ক্লিনিকাল থেকে গুরুত্বপূর্ণ অস্বস্তি বা সামাজিক, পেশাগত বা অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ এলাকায় রোগীর জীবন ব্যাহত কারণ।

ই অমান্যকারীদের exogenous পদার্থ বা সাধারণ রোগ (যেমন হাইপোথাইরয়েডিজম), এবং না শুধুমাত্র একটি চিহ্নিত আবেগপূর্ণ ব্যাধি, এবং একটি সাধারণ ব্যাধি সঙ্গে যুক্ত নয় মনোরোগের ব্যাধি (আসক্তি পদার্থ, বা ওষুধের সহ) সরাসরি শারীরবৃত্তীয় প্রভাব দ্বারা সৃষ্ট নেই উন্নয়ন।

সাধারণ উদ্বেগ উদ্বেগ অবশ্যই

সাধারনত উদ্বিগ্নতা রোগের লক্ষণ সাধারণত সাধারণ অনুশীলনকারীদের উল্লেখ করে রোগীদের মধ্যে দেখা যায়। সাধারণত, এই রোগীরা অনির্দিষ্ট মানবিক অভিযোগ করে: ক্লান্তি, পেশী ব্যথা বা টান, হালকা ঘুমের রোগ। এই সম্ভাব্য মহামারী সংক্রান্ত গবেষণায় অনুপস্থিতি আমাদের এই অবস্থার অবশ্যই নিশ্চিতভাবে বলতে মঞ্জুরি দেয় না। যাইহোক, পূর্বাভাসমূলক মহামারী সংক্রান্ত গবেষণা থেকে বোঝা যায় যে সাধারণ উদ্বেগ উদ্বেগ একটি দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা, কারণ অধিকাংশ রোগীর মধ্যে নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠিত হওয়ার আগে অনেক বছর লক্ষ লক্ষ উপসর্গ দেখা দেয়।

সাধারণ উদ্বেগ উদ্ঘাটন এর ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

অন্যান্য উদ্বেগযুক্ত রোগের মতো, সাধারণ উদ্বেগ উদ্বেগ অন্যান্য মানসিক, শৌচাগার, অন্ত্রবিজ্ঞান, বিপাকীয়, স্নায়ুতোগবিহীন রোগের সাথে পার্থক্য করা উচিত। উপরন্তু, একটি নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠা করার সময়, অন্য কোন উদ্বেগ রোগের সংমিশ্রণের সম্ভাবনাকে স্মরণ রাখতে হবে: প্যানিক ডিসঅর্ডার, ফোবিয়াজ, জাগ্রত-বাধ্যতামূলক এবং পোস্ট ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার। একটি সাধারণ উদ্বেগ উদ্ঘাটন নির্ণয়ের যখন comorbid উদ্বেগ রোগের অনুপস্থিতি একটি সম্পূর্ণ সেট লক্ষণ সনাক্ত করা হয় করা হয়। যাইহোক, অন্যান্য উদ্বেগ অবস্থার উপস্থিতিতে একটি সাধারণ উদ্বেগ উদ্ঘাটিত নির্ণয় করার জন্য, এটি উদ্বেগ এবং উদ্বেগ শুধুমাত্র বিভিন্ন পরিসীমা এবং অন্যান্য রোগের চরিত্রগত থিমের মধ্যে সীমাবদ্ধ না স্থাপন করা প্রয়োজন। সুতরাং, সঠিক নির্ণয়ের মধ্যে একটি সাধারণ উদ্বেগ উদ্ঘাটনের লক্ষণ চিহ্নিত করা হয় যখন বহিষ্কৃত হয় বা অন্যান্য উদ্বেগ অবস্থার উপস্থিতি যেহেতু সাধারণ উদ্বিগ্নতা রোগের রোগীদের প্রায়ই একটি বড় বিষণ্নতা বিকাশ হয়, এই শর্তটি অবশ্যই বহির্ভূত হওয়া উচিত এবং একটি সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি সঙ্গে সঠিকভাবে অঙ্কিত করা উচিত। বিষণ্নতা ব্যতীত, সাধারণ উদ্বেগ ব্যথার সঙ্গে, উদ্বেগ এবং উদ্বেগ বিভ্রান্তিকর রোগের সাথে যুক্ত নয়।

রোগ গবেষণা বিদ্যা। সব উদ্বেগ রোগের মধ্যে, সাধারণ উদ্বেগ উদ্বেগ কমপক্ষে অধ্যয়ন করা হয়। গত 15 বছরে এই রাষ্ট্রের দৃষ্টিভঙ্গিতে তথ্যটির অভাবের কারণে আংশিকভাবে গুরুতর পরিবর্তন ঘটেছে। এই সময়ে, সাধারণ উদ্বেগ উদ্ঘাটনের সীমানা ধীরে ধীরে হ্রাস পায়, যখন প্যানিক ডিসর্ডারের সীমানা সম্প্রসারিত হয়। প্যাথোফিজিওলজিকাল ডেটার অভাবের কারণে এই কারণেই রোগীরা বিরক্তিকর সাধারণ হ'ল উদ্দীপনার জন্য মানসিক রোগীদের কাছে খুব কমই যান। সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি রোগীদের সাধারণত জনিত আবেগপূর্ণ এবং উদ্বেগ রোগ পাওয়া যায়, এবং এপিডেমিওলজিকাল অধ্যয়ন, বিচ্ছিন্ন সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি রোগীদের খুব কমই প্রকাশ করা হয়। অতএব, অনেক pathophysiological স্টাডিজ, বরং জনিত মানসিক অবস্থা এবং উদ্বেগ রোগ সঙ্গে সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি পার্থক্য তথ্য প্রদান বিশেষত উদ্দেশ্যে হয় -, আতঙ্ক ব্যাধি এবং প্রধান depressive ব্যাধি সঙ্গে যা সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি সঙ্গে একটি বিশেষ করে উচ্চ comorbidity দ্বারা চিহ্নিত জন্য।

বংশগত গবেষণা দ্বৈত এবং বংশবৃত্তান্ত অধ্যয়নের একটি সিরিজ সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি, প্যানিক ডিসর্ডার এবং প্রধান বিষণ্নতা মধ্যে পার্থক্য সনাক্ত সম্ভব। গবেষণায় দেখা গেছে যে প্যানিক ডিসর্ডার পরিবারকে সাধারণভাবে উদ্বিগ্ন ব্যাধি বা বিষণ্নতার চেয়ে ভিন্ন ভাবে প্রেরণ করা হয়; একই সময়ে, শেষ দুটি রাজ্যের মধ্যে পার্থক্যগুলি স্বল্প স্বতন্ত্র। প্রাপ্তবয়স্ক মহিলা যমজ গবেষণা উপর ভিত্তি করে, বিজ্ঞানীরা পরামর্শ দিয়েছেন সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি এবং প্রধান বিষণ্নতা একটি সাধারণ জেনেটিক ভিত্তি, যা নিজেই একটি উপায় বা বাইরের দ্বারা প্রভাবিত হয়ে অন্য বিপর্যস্ত মধ্যে টেপা আছে। বিজ্ঞানীরা আরো পরিবহনকারী এর পলিমরফিজম মধ্যে একটি সমিতি পাওয়া যায়, সেরোটোনিন reuptake এবং neuroticism মাত্রা, যা, ঘুরে, ঘনিষ্ঠভাবে প্রধান বিষণ্নতা এবং সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি লক্ষণ সঙ্গে সংযুক্ত করা হয় জড়িত হয়। শিশুদের একটি দীর্ঘ সম্ভাব্য গবেষণা ফলাফল দেখতে এই বিন্দু নিশ্চিত। এটা প্রমাণিত যে প্রাপ্তবয়স্কদের শিশুদের মধ্যে সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি এবং প্রধান বিষণ্নতা মধ্যে সম্পর্ক অন্তত শিশু ও প্রাপ্তবয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের শিশুদের মধ্যে বিষণ্নতা এবং সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি মধ্যে তুলনায় কাছাকাছি এবং সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি মধ্যে শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের, এবং প্রধান বিষণ্নতা মধ্যে।

প্যানিক ডিসর্ডার থেকে পার্থক্য কয়েকটি গবেষণায় প্যানিক এবং সাধারণীকৃত উদ্বেগ সংক্রান্ত রোগগুলির নিউরোবায়োলজিকাল পরিবর্তনগুলির তুলনা করা হয়েছে। যদিও এই দুটি অবস্থার মধ্যে বেশ কয়েকটি পার্থক্য ছিল, তারা একই সূচক দ্বারা মানসিকভাবে সুস্থ ব্যক্তির অবস্থার থেকে ভিন্ন। উদাহরণস্বরূপ, ল্যাকটেট অথবা কার্বন ডাই অক্সাইড শ্বসন প্রবর্তনের থেকে anxiogenic প্রতিক্রিয়া একটি তুলনামূলক অধ্যয়ন দেখানো হয়েছে যে সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি, এই প্রতিক্রিয়া সুস্থ সঙ্গে তুলনা ফুটিয়ে তোলা হয়েছে, এবং আতঙ্ক বিশৃঙ্খলা, সাধারণ উদ্বেগ শ্বাস একটি আরো গুরুতর ক্ষুদ্রতা থেকে পৃথক। এইভাবে, সাধারণ উদ্বেগযুক্ত রোগের রোগীদের মধ্যে, প্রতিক্রিয়া একটি উচ্চ স্তরের উদ্বেগ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা শ্বাসকষ্টের সাথে সম্পর্কিত, কিন্তু শ্বাসের রোগের সাথে যুক্ত নয়। উপরন্তু, সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি একঘেয়েমি বক্ররেখা রোগীদের clonidine প্রতিক্রিয়ায় বৃদ্ধি সংক্রান্ত হরমোনের লুকাইয়া প্রকাশ - প্যানিক ডিসর্ডার, অথবা প্রধান বিষণ্নতা, সেইসাথে পরিবর্তন এবং serotoninergic সিস্টেমের পরিবর্তনশীলতা সূচকের cardiointervals কার্যকলাপ হিসাবে।

নিদানবিদ্যা

একটি সাধারণ উদ্বেগ উদ্ঘাটিত ঘটনাগুলি ঘটতে পারে এমন ব্যক্তিদের প্রতি আসক্তি বা উদ্বেগের ঘটনাগুলি ঘটতে পারে এমন ঘন ঘন ঘন ঘন ভয় ও উদ্বেগ, কিন্তু তাদের সাথে সম্পর্কযুক্ত স্পষ্টতই অত্যধিক। উদাহরণস্বরূপ, শিক্ষার্থীরা প্রায়ই পরীক্ষার ভয় পায়, কিন্তু একটি ছাত্র যারা ব্যর্থতার সম্ভাবনা সম্পর্কে ক্রমাগত উদ্বিগ্ন, ভাল জ্ঞান এবং ক্রমাগত উচ্চ চিহ্ন থাকা সত্ত্বেও, একটি সাধারণ উদ্বেগ উদ্ঘাটনের সন্দেহ হতে পারে সাধারণ উদ্বেগ উদ্বেগ সঙ্গে রোগীদের তাদের ভয় অতিরিক্ত বুঝতে পারি না, কিন্তু প্রকাশ উদ্বেগ তাদের অস্বস্তি কারণ। সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি নির্ণয় করার জন্য, এটা প্রয়োজনীয় যে এই উপসর্গ প্রায়ই অন্তত ছয় মাসের জন্য যথেষ্ট ঘটেছে, বিপদাশঙ্কা যাচাইযোগ্য হবে না এবং, পরন্তু, ছয় সোমাটিক এবং জ্ঞানীয় উপসর্গের অন্তত তিনটি প্রকাশ করেছিল। যেমন উপসর্গ মধ্যে অন্তর্ভুক্ত: উদ্বেগ একটি অনুভূতি, দ্রুত ক্লান্তি, পেশী টান, অনিদ্রা। এটা উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত যে উদ্বেগ উদ্বেগ অনেক উদ্বেগ রোগের একটি সাধারণ উদ্ভাস। এইভাবে, প্যানিক ডিসর্ডারের রোগীরা রোগের আতঙ্কের আশঙ্কা, সামাজিক ফোবিয়া রোগীদের - সম্ভাব্য সামাজিক যোগাযোগের সম্পর্কে, অতিপ্রাকৃত-বাধ্যতামূলক ব্যাধিযুক্ত রোগীদের - উদীয়মান ধারণা বা অনুভূতির বিষয়ে। সাধারণ উদ্বেগ উদ্বেগ মধ্যে উদ্বেগ অন্যান্য উদ্বেগ রোগের তুলনায় আরো বিশ্বব্যাপী। শিশুদের মধ্যে একটি সাধারণ উদ্বেগ ঘাটতিও দেখা যায়। শিশুদের এই অবস্থার নির্ণয়ের জন্য ডায়গনিস্টিক মানদণ্ডের মধ্যে নির্দেশিত ছয়টি শৌচাগার বা জ্ঞানীয় উপসর্গের একমাত্র উপস্থিতি প্রয়োজন।

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

সাধারণ উদ্বেগ উদ্ঘাটন চিকিত্সা

নির্বাচনী সেরোটোনিন reuptake নিষেধাত্মক (SSRI) অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস (যেমন, paroxetine, 20 মিলিগ্রাম দিনে একবার 1 শুরু ডোজ), নির্বাচনী সেরোটোনিন reuptake ইনহিবিটর্স এবং noradrenaline (উদাঃ venlafaxine প্রবক্তা রিলিজ প্রাথমিক ডোজ 37,5mg 1 ওয়াক্ত) সহ অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস, tricyclic অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস (যেমন, imipramine, প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম 1 বার একটি প্রাথমিক ডোজ) কার্যকর, কিন্তু শুধুমাত্র অন্তত কয়েক সপ্তাহ জন্য আবেদন করেন। ক্ষুদ্র ও মাঝারি মাত্রায় Benzodiazepines এছাড়াও যদিও দীর্ঘায়িত ব্যবহার সাধারণত শারীরিক নির্ভরতা উন্নয়ন বাড়ে, প্রায়শই কার্যকর। চিকিত্সার একটা কৌশল হলো চিকিত্সা benzodiazepines এবং অ্যন্টিডিপ্রেসেন্টস প্রাথমিক পর্যায়ে সম্মিলিত অ্যাপয়েন্টমেন্ট আছে। যখন একটি antidepressant প্রভাব দেখানো benzodiazepine ধীরে ধীরে বাতিল করা হয়েছে।

বাস্পোরিন 5 মিলিগ্রামের ২ অথবা 3 বার একটি প্রাথমিক ডোজ এ কার্যকর। তবে এটি কার্যকর হওয়ার জন্য কমপক্ষে ২ সপ্তাহ আগে বাস্পোনিনটি অবশ্যই নেওয়া উচিত।

মনোবিজ্ঞান, প্রায়ই জ্ঞানীয়-আচরণগত, উভয় সহায়ক এবং সমস্যা ভিত্তিক হতে পারে। রিলেক্সেশন এবং বায়োফিডব্যাক কিছুটা উপকারী হতে পারে, যদিও তাদের কার্যকারিতা নিশ্চিত করার জন্য গবেষণার সংখ্যা সীমিত।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.