সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
শিশুদের মধ্যে তীব্র পোস্টেমিরাজিক্যাল অ্যানিমিয়া
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
কারণ
নবজাতক সময়ের মধ্যে শিশুদের মধ্যে তীব্র পোস্ট হেমারেজিক রক্তাল্পতা কারণ fetomaterinskie পরিবর্তনের (স্বতঃস্ফূর্ত, মাথা, আঘাতমূলক amniocentesis বাইরের ফল আবর্তনের দ্বারা ঘটিত) intraplatsentarnye, retroplatsentarnoy, mezhbliznetsovye রক্তপাত হতে পারে।
উপসর্গ
বয়স্ক শিশুদের মধ্যে ক্ষুদ্র রক্তের ক্ষতিকারক লক্ষণগুলি গুরুতর ক্লিনিকালের লক্ষণের কারণ হয় না এবং তুলনামূলকভাবে ভাল সহ্য করা হয়। শিশুদের দ্বারা রক্তের উল্লেখযোগ্য ক্ষতি হ'ল প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় খারাপ। নবজাতক দ্রুত রক্তক্ষরণ সহ্য করা বিশেষ করে দরিদ্র। নবজাতকের রক্তে রক্তের পরিমাণ (বিসিসি) এর 10-15% ক্ষতির ফলে শঙ্কার লক্ষণগুলি ঘটে, তবে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বিটিসিএর 10% ক্ষতির কোনও উল্লেখযোগ্য ক্লিনিকাল রোগ ছাড়াও স্বাধীনভাবে ক্ষতিপূরণ করা হয়। বয়স্ক শিশুদের মধ্যে, বিস্ফোরণের 30-40% ক্ষতির ফলে সৃষ্ট শক হয়। বিসিএলের 50 % হঠাৎ ক্ষতি জীবনের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়। একই সময়ে, যদি রক্তপাতের তুলনামূলকভাবে ধীরে ধীরে ঘটে, তবে শিশুটি বিসিসি 50% ক্ষতির সম্মুখীন হতে পারে এবং এমনকি আরও অনেক কিছু করতে পারে।
বিসিসি একটা ধারালো হ্রাস কারণে collaptoid এবং রক্তহীন - তীব্র পোস্ট হেমারেজিক রক্তাল্পতা ক্লিনিকাল ছবি দুই লক্ষণ নিয়ে গঠিত। একটি ক্যাপাকোড সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি রক্তচাপের উপর প্রভাব বিস্তার করে। হাইপোভোলিমিয়া ডিগ্রি এবং হেমোডায়মানিক রোগের মাত্রা মধ্যে, স্পষ্ট সম্পর্ক আছে। সংবহন অভাব কেন্দ্রীভূত ঘটে যখন BCC বয়স আদর্শ (15 মিলি / কিগ্রা), একটি পরিবর্তনকালীন পর্যায় 25% এর সমান - 35% (20-25 মিলি / কেজি) এবং বিকেন্দ্রীভূত এ - 45% (27-30 মিলি / কেজি) করেন। hemodynamic ডেকোম্পেন্সেস্ন লক্ষণ: ট্যাকিকারডিয়া, হাইপোটেনশন, ত্বক ও শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি বিবর্ণতা, ভিজে ঘাম, ঝাপসা চেতনা।
আপনি কিসে বিরক্ত হচ্ছেন?
নিদানবিদ্যা
অনানুষ্ঠানিক, ক্লিনিক্যাল এবং ল্যাবরেটরি ডেটাগুলির উপর ভিত্তি করে তীব্র posthemorrhagic anemia এবং hemorrhagic shock এর নির্ণয় করা হয়। প্রধান গুরুত্ব ক্লিনিকাল তথ্য, হার্টের হার, রক্তচাপ, ডায়রিসিস।
তীব্র পোস্ট হেমারেজিক রক্তাল্পতা এর hematological ছবি রক্ত ক্ষয় সময়কালের উপর নির্ভর করে। জমা রক্ত সাথে রক্ত ক্ষয় (প্রতিবিম্ব ভাস্কুলার ক্ষতিপূরণ পর্যায়) প্রাথমিক যুগে ভাস্কুলার বিছানা, এবং একটি অপেক্ষাকৃত স্বাভাবিক পর্যায়ে কৈশিক লোহিত রক্ত একক আয়তনের হিমোগ্লোবিনের পরিমাণগত প্যারামিটার প্রতিবিম্ব সংকোচন উল্লেখযোগ্য অংশ ফলে এর ভলিউম হ্রাস প্রবেশ করে এবং রক্তাল্পতা প্রকৃত পরিমাণ প্রতিফলিত না।
কি পরীক্ষা প্রয়োজন হয়?
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা
তীব্র রক্তপাতের সঙ্গে রোগীর চিকিত্সা ক্লিনিকাল ছবি এবং রক্তের পরিমাণ নির্ভর করে। সমস্ত শিশু যাঁরা ক্লিনিকাল বা অনাবশ্যক তথ্য পেয়ে থাকেন, তারা BCC এর 10% এর বেশি রক্তপাতের জন্য হাসপাতালে ভর্তি হতে পারে বলে আশা করা যায়।
শিশুদের মধ্যে তীব্র posthemorrhagic অ্যানিমিয়া জন্য চিকিত্সা কি?
রক্ত সঞ্চালনের পরিমাণ এবং hemodynamics পরামিতি অবিলম্বে মূল্যায়ন করা উচিত। এটা তোলে বারবার এবং সঠিকভাবে কেন্দ্রীয় hemodynamics (হার্ট রেট, রক্তচাপ এবং অঙ্গস্থিতিহীনতা পরিবর্তন) মৌলিক পরামিতি নির্ধারণ অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। হৃৎপিণ্ডের হার হঠাত্ বৃদ্ধি রক্তের পুনরাবৃত্তির একমাত্র চিহ্ন হতে পারে (বিশেষত তীব্র গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল রক্তপাত)। অর্থোস্ট্যাটিক হাইপোটেনশন (সিস্টোলিক রক্তচাপ> 10 মিমি Hg। ভি কমেছে এবং বর্ধিত হৃদস্পন্দন> 20 বিটের। / ন্যায়পরায়ণ অবস্থান পরিবর্তনকে মধ্যে Min) একটি মধ্যপন্থী রক্ত ক্ষয় (10-20% বিসিসি) নির্দেশ করে। দারিদ্র্যের অবস্থানের মধ্যে আণবিক হাইপোটেনশন একটি বড় রক্তক্ষরণ (> ২0% বিসিসি) নির্দেশ করে।
চেহারা
তীব্র রক্তপাতের পূর্বাভাসের ফলে অন্তর্নিহিত রোগের উপর নির্ভর করে, যার ভিত্তিতে রক্তপাত ঘটেছে, বিশাল এবং দ্রুত রক্তপাত, বয়স এবং শিশুর শরীরের ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্য।
[11],