^

স্বাস্থ্য

A
A
A

শিশুদের মধ্যে Osteosarcoma

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

Osteosarcoma একটি উচ্চ গ্রেড প্রাথমিক হাড় টিউমার যা স্পাইন্ডল-আকৃতির কোষ ধারণ করে এবং একটি অস্টিওয়েড বা অপ্রাপ্য হাড় টিস্যু গঠন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

trusted-source[1], [2]

এপিডেমিওলজি osteosarcomm

প্রতি বছরে প্রতি 1,000,000 জন লোকের মধ্যে অস্টোসারকোমার ২.1 শতাংশ ঘটে। ঘটনার বয়স সর্বোচ্চ 10-19 বছর ধরে থাকে বয়স্ক বয়সে, অস্টোসার্কোমা সাধারণত প্রারম্ভিক পটভূমি (পেগ্যাটের রোগ, আগের হাড় বিকিরণ, একাধিক এক্সোস্টোসিস, ফাইবার্স হাড় ডিসপ্লেসিয়া) -এ ঘটে।

Osteosarcoma (প্রায় 90% ক্ষেত্রে) সর্বাধিক ঘন ঘন স্থানীয়করণ হচ্ছে দীর্ঘ নলাকার হাড়। হাঁটু যৌগ গঠন হাড় হ্রাস 50% ক্ষেত্রে, humerus এর প্রান্তিক শেষ - 25%।

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7]

এটা কোথায় আঘাত করে?

Osteosarcoma এর নির্ণয়

অস্টোসার্কোমার অর্ধেক ক্ষেত্রে, রক্তরসায় ক্ষারীয় ফসফেটেজের কার্যকলাপ বৃদ্ধি পেয়েছে, তবে এই উপসর্গটি অ-নির্দিষ্ট, কারণ এটি অনেক হাড়ের রোগে পাওয়া যায়।

স্থানীয়ভাবে, ঘন দৃঢ়তা একটি টিউমার হাড় সঙ্গে যুক্ত করা হয়। ব্যথা অস্টোসার্কোমা সঙ্গে রোগীদের সবচেয়ে ঘন ঘন অভিযোগ। সংলগ্ন জয়েন্টগুলোতে, একটি নিয়ম হিসাবে, effusions সনাক্ত করা হয় না, আন্দোলন সংরক্ষণ করা হয়। 1% এর কম ক্ষেত্রে রোগের বিভেদ ঘটে। সিস্টেমিক লক্ষণ এছাড়াও বিরল।

trusted-source[8], [9], [10], [11]

রেডিত্তগ্র্য্রাফি

হাড়ের টিউমারগুলির সবচেয়ে সাধারণ রেডিজ্রিয়াল লক্ষণগুলি osteolysis বা রোগগত (টিউমার) অস্টিওজেনেসিসের ফোসসি। প্রায়ই একটি কম্পোনেন্টের প্রাধান্য সঙ্গে একটি মিশ্র ছবি পালন। ডায়গনিস্টিক পরিকল্পনা সবচেয়ে জটিল হাড় পরিবর্তন osteolytic টাইপ হয়। এই ক্ষেত্রে, osteosarcoma fibrosarcoma, হাড় স্ফীত, দৈত্য সেল টিউমার থেকে পার্থক্য করা আবশ্যক। টিউমার অস্টিওজেনেসিস অস্টিওসরকারোমা এর নির্ভরযোগ্য লক্ষণগুলির একটি।

হাড়ের টিউমারগুলির রেডিয়োগ্রাফিক মূল্যায়নগুলি নিম্নোক্ত পরামিতি অনুযায়ী সঞ্চালিত হয়।

  • অস্টিওসরকারম এর স্থানীয়করণ প্রধানত দীর্ঘ হাড় metaphyses স্থানীয়কৃত (অস্টিওসার্কোমা আমাকে সহ) টাকু আকৃতির সেল টিউমার "ক্ষেত্র" এর তত্ত্ব অনুসারে, আর ছোট বৃত্তাকার কোষের টিউমার (মধ্যে Ewing দেহকলার মারাত্মক টিউমার, অ-হদ্গ্কিন'স লিম্ফোমা), - diaphysis হবে।
  • Osteosarcoma এর সীমা বৃদ্ধি হার এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যু প্রতিক্রিয়া প্রতিফলিত। ক্ষতিকারক এবং আক্রমনাত্মক বিনয়ী টিউমারগুলি অদ্ভুত সীমানা বা তাদের অনুপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
  • হাড়ের ধ্বংস এই সাইন একটি হাড় টিউমার একটি নির্ভরযোগ্য উপসর্গ হয়। সবচেয়ে উজ্জ্বল হাড়ের ধ্বংস উচ্চ মানের malignancies সঙ্গে সনাক্ত করা হয়। এটি টিউমার কার্যকলাপের একটি মার্কার হিসাবে কাজ করে।
  • হাড় ম্যাট্রিক্সের অবস্থা (রোগগত অস্টিওজেনেসিস)। বর্ধিত ঘনত্বের ক্ষেত্রগুলি ক্যালিসাইটিপেশনের উপস্থিতি, স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষত বা নতুন গঠিত হাড়ের টিস্যু হতে পারে।
  • পেরিওস্তিয়ামের প্রতিক্রিয়া বেনিফিট টিউমার, একটি নিয়ম হিসাবে, periosteum ধ্বংস কারণ না। হাড়ের ক্ষতিকারক টিউমার, বিপরীতভাবে। একটি প্রশস্ত সংক্রমণ অঞ্চল এবং প্রক্রিয়ার মধ্যে নরম টিস্যু জড়িত সঙ্গে একটি pronounced periosteal প্রতিক্রিয়া উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত।

অর্শ্বরোগের বিস্তার নির্ণয়ের ক্ষেত্রে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা হাড়ের scintigraphic পরীক্ষার দ্বারা পরিচালিত হয়। টিউমার এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যু মধ্যে সম্পর্ক অ্যাঙ্গিওগ্রাফি এবং এমআরআই দ্বারা নির্ণয় করা হয়।

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

শিশুদের মধ্যে osteosarcoma চিকিত্সা

1 9 80 সালের প্রথম দিকে, অস্টিওসরকারোমার একটি স্থানীয় আকারের চিকিত্সা পদ্ধতির সাধারণভাবে গৃহীত কৌশলটি অস্থিসংক্রান্ত অঙ্গার আবদ্ধ ছিল, যার ফলে অস্থিস্থলের সাথে সম্পর্কযুক্ত হয়। কেমোথেরাপির প্রবর্তন এবং অস্থির চিকিত্সা প্রযুক্তি উন্নতির কারণে অঙ্গ-সংরক্ষণের অপারেশন সম্ভব হয়েছে। বর্তমানে, এই ধরনের অপারেশন osteosarcoma অধিকাংশ রোগীদের দ্বারা সঞ্চালিত হয়, চিকিত্সার ফলাফল বিঘ্ন না। অঙ্গ-সংরক্ষণের অপারেশন পরিচালনার জন্য একটি প্রয়োজনীয় শর্ত হল সুক্ষ্ম টিস্যুর সীমানার মধ্যে টিউমারের লিকরণ এবং অঙ্গভঙ্গিগুলির পরবর্তী পুনর্বিন্যাসের সম্ভাবনা। অপারেশন ধরনের জন্য রোগীর ইচ্ছা অ্যাকাউন্ট বিবেচনা করা নিশ্চিত করুন।

অপারেশন সাইজ টিউমারের স্থানীয়করণ এবং আকার নির্ধারণ করে। চিকিত্সা অস্ত্রোপচার পর্যায়ে একটি গুণগত বাস্তবায়ন জন্য, ফোকাস একটি স্পষ্ট ইমেজিং অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। অপারেশন অপসারণ এবং দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল পরিমাণে মূলত টিউমার প্রক্রিয়া মধ্যে স্নায়ুবিকাল বান্ডেল জড়িত উপর নির্ভর করে। তাদের সঠিক কল্পনা জন্য, preoperative angiography যুক্তিযুক্ত। প্রধান টিউমার রক্তনালী এবং স্নায়ু পরাজয়ের পাশাপাশি টিস্যু বা টিউমার কোষের দূষণ, বায়োপসি দ্বারা সংজ্ঞায়িত পার্শ্ববর্তী ব্যাপক সম্পৃক্ততা - সার্জারি সংরক্ষণে জন্য contraindications।

অস্টোসার্কোমা চিকিত্সার ফলাফল উন্নত করার জন্য কেমোথেরাপি একটি গুরুত্বপূর্ণ অবদান করেছে সবচেয়ে কার্যকরী ওষুধ হলো ডক্সোউরউবিকিন, সিএসপ্ল্যাটিন, আইওসফামাইড এবং মেথট্রেক্সেট উচ্চ মাত্রায়। Postoperative কেমোথেরাপি এর প্রধান লক্ষ্য হচ্ছে স্থানীয় টিউমার নিয়ন্ত্রণ অর্জন।

অস্টোসার্কোমা একটি টিউমার যা তেজস্ক্রিয় বিকিরণে সংবেদনশীল। Antitumor প্রভাব মাত্রা দ্বারা অর্জন করা হয়, গুরুতর এবং অবিলম্বে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া নেতৃস্থানীয়। মুহূর্তে উদ্ভাস লঘুকরণ জন্য ব্যবহার করা হয় স্থায়ীভাবে হতে যখন টিউমার (অস্টিওসার্কোমা আমাকে অক্ষীয় কঙ্কাল, মুখের হাড়) এবং হাড় metastases উপস্থিতিতে।

Использованная литература

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.