সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
সারট্রালিন-APO
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সার্ট্রালিন-এপিও একটি এন্টিডিপ্রেসেন্ট, যা এসএসআরআই মাদকের গোষ্ঠীতে অন্তর্ভুক্ত।
সার্ট্রাইলিন উপাদান একটি শক্তিশালী, অত্যন্ত নির্বাচনী পদার্থ যা শরীরের মধ্যে সেরোটোনিন reuptake প্রক্রিয়া হ্রাস করা হয়।
ডোপামাইন এবং নোরপাইনফ্রাইন পুনরুত্পাদন প্রক্রিয়ার উপর ড্রাগের খুব কম প্রভাব রয়েছে। ঔষধি অংশে সার্ট্রিলিনা-এপিও ব্যবহার করার সময়, সেরোটোনিন উত্তোলন মানব প্লেটলেট দ্বারা অবরুদ্ধ।
[1]
ATC ক্লাসিফিকেশন
সক্রিয় উপাদান
ফার্মাকোলজিক্যাল গ্রুপ
ফরম্যাচোলজিক প্রভাব
ইঙ্গিতও সারট্রালিন-APO
এটি যেমন বেদনাদায়ক অবস্থার জন্য ব্যবহার করা হয়:
- বিষণ্নতা, যেমন বিষণ্নতার অনুভূতি রয়েছে সেই ধরণের বিষণ্ণতা (ম্যানিয়া ইতিহাস উপস্থিত থাকতে পারে (না));
- প্যানিক ডিসঅর্ডার (যার বিরুদ্ধে সুপরিচিত (বা না) agoraphobia) হতে পারে;
- OCD বা PTSD;
- sociofobiâ।
মুক্ত
ক্যাপসুলের মধ্যে ওষুধটি মুক্তি পাওয়া যায় - ২8 টি টুকরো পলিথিলিনের মধ্যে থাকতে পারে।
[2]
প্রগতিশীল
ক্লিনিকাল প্রভাব নিয়ে অনেক অন্যান্য এন্টিডিপ্রেসেন্টস পছন্দ করে, মস্তিষ্কের ভিতরে সেরোটোনিন এবং noradrenaline endings এর কার্যকলাপ দুর্বল করে। বরাবর এই উপাদানটি সঙ্গে হয়েছে কোন সারগর্ভ afinitetom অপেক্ষাকৃত adrenergic (α-1 এবং α-2 এবং β), গাবা, histaminergic, ডোপামিনারজিক, serotonergic সঙ্গে cholinergic (যেমন 5-HT1A 5-HT1B ও 5-HT2) অথবা benzodiazepine শেষ।
ওষুধের কোনও শোধক বৈশিষ্ট্য নেই এবং এটি সাইকোমোটর কার্যকলাপকে প্রভাবিত করে না।
[3]
চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান
সার্ট্রালাইনের ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্য দৈনিক 50-200 মিলিগ্রামের একটি ফার্মাসিউটিক্যাল রেঞ্জের সাথে রৈখিক।
প্রতিদিন 0.2 গ্রাম 1-ডোজের ডোজ ব্যবহার করার পর, রক্তের রক্তরস ভিতরে সার্ট্রাইনের সিএমএক্স মান গড় 0.19 μg / ml হয়; এই চিত্রটি পেতে 6-8 ঘন্টা লাগে। AUC স্তর 2.8 মিগ্রা · ঘন্টা / ঘন্টা এবং টার্মিনাল পর্যায়ে অর্ধেকের শব্দটি প্রায় 26 ঘন্টা। বিপাকীয় উপাদানটির সিএমএক্স স্তর N-desmethyl সার্ট্রাইলাইন 0.14 μg / ml, অর্ধ-জীবনকাল 65 ঘন্টা এবং AUC মানগুলি 2.3 মিগ্রা · ঘন্টা / ঘন্টা।
খাবার প্রায় 40% দ্বারা সার্ট্রাইল জৈবভিত্তিকতা বৃদ্ধি। পদার্থটি এন-ডিসেমথাইল সার্ট্রাইলাইন গঠনের সাথে ব্যাপক বিপাকীয় প্রক্রিয়াগুলি পরিচালনা করে, যা প্রায় কোনও থেরাপিউটিক ক্রিয়াকলাপ নয়। উভয় সার্ট্রাইলাইন এবং উপাদান N-desmethyl সার্ট্রাইলাইন অক্সিডেটিভ deamination প্রক্রিয়ার মধ্যে আরও hydroxylation, হ্রাস, এবং এই ছাড়া, glucuronic conjugation সঙ্গে অংশগ্রহণ। চায়ের মধ্যে প্রচুর পরিমাণে বিপাক উপাদান নির্গত হয়।
রক্ত intraplasma প্রোটিন সঙ্গে 98% সংশ্লেষিত।
ওষুধের একাধিক ব্যবহার ক্ষেত্রে বয়স্কদের মধ্যে এন-ডেসমিথিল সার্ট্রাইলাইনের সূচক তিন গুণ বেশি, যদিও এই ফ্যাক্টরের ক্লিনিকাল তাত্পর্য সংজ্ঞায়িত করা হয় না।
ডোজ এবং প্রশাসন
সার্ট্রালিন-আপো খাবারের সাথে একদিনে একসাথে গ্রহণ করা উচিত, সন্ধ্যায় এটি সুপারিশ করা হয় (অথবা সকালের নাস্তাের সাথে যদি সকালে প্রয়োজন হয়)।
চিকিত্সা প্রাথমিক পর্যায়ে।
OCD বা বিষণ্নতা সহকারে যাদের প্রথমে প্রতিদিন 50 মিলিগ্রাম ঔষধ ব্যবহার করা উচিত।
PTSD, প্যানিক ডিসঅর্ডার এবং সামাজিক ভীতি রোগীদের প্রথম প্রতিদিন 25 মিগ্রা মাদক নিতে পরামর্শ দেওয়া হয়। চিকিত্সার প্রথম সপ্তাহের পরে, কোর্সটি সহনশীলতা এবং ওষুধের প্রভাবগুলি বিবেচনা করে প্রতি দিন 50 মিলিগ্রাম 1-গুনে বাড়ানো হয়।
ড্রাগ এক্সপোজারের অনুপস্থিতিতে, অংশটির ক্রমশ ক্রমশ বৃদ্ধি পায়, অন্তত 7 দিন অন্তর (কারণ ফার্মাকোকিনেটিক সম্পর্কিত গবেষণাগুলি দেখায় যে 1 সপ্তাহের মধ্যে ড্রাগ ব্যবহার করে প্রথম সপ্তাহের পরে সার্ট্রালিনের সমান্তরাল ইন্ট্র্যাপ্লাজমা স্তর রেকর্ড করা হয়) । প্রতিদিন সর্বোচ্চ 0.27 গ্রামের অনুমোদিত মাপের সীমা সীমা অতিক্রম করা নিষিদ্ধ।
থেরাপি 1 ম থেরাপির পরে ওষুধটি সাধারণত সম্পূর্ণ ওষুধের এক্সপোজারে পৌছায়। সার্ভেগুলির ত্বরিত উচ্চতা প্রায়ই নির্দিষ্ট সুপ্ত শব্দটি হ্রাস করার অনুমতি দেয় না, একই সাথে এটি নেতিবাচক উপসর্গগুলির তীব্রতা বৃদ্ধি করতে পারে।
সহায়তা কার্যক্রম।
দীর্ঘস্থায়ী চিকিত্সা, ওষুধের সর্বনিম্ন কার্যকর অংশ ব্যবহার করা হয়। রোগীদের পর্যায়ক্রমিক পরীক্ষা থেরাপির ধারাবাহিকতা প্রয়োজন ব্যাখ্যা করা প্রয়োজন।
ওষুধ ব্যবহারের সাথে চিকিত্সা বন্ধ করার জন্য নিষিদ্ধ করা নিষিদ্ধ, কারণ এটি প্রত্যাহার সিন্ড্রোমের চেহারা হতে পারে। থেরাপির অবসান হলে, ডোজ মধ্যে একটি ধীরে ধীরে হ্রাস সঞ্চালিত হয়।
যকৃত মধ্যে সমস্যা সঙ্গে থেরাপি।
হেপাটিক রোগীদের ক্ষেত্রে সতর্কতার সাথে ড্রাগ ব্যবহার করা প্রয়োজন। রোগীর গুরুতর অসুস্থতা থাকলে, মাদকের ডোজ হ্রাস করা উচিত বা তার খাওয়ার ফ্রিকোয়েন্সি হ্রাস করা উচিত।
[7]
গর্ভাবস্থায় সারট্রালিন-APO ব্যবহার করুন
বুকের দুধ খাওয়ানো বা গর্ভাবস্থার সময় সার্ট্রালিন ব্যবহার করা নিরাপদ কিনা তা কোন প্রমাণ নেই, তাই এই সময়ের মধ্যে এটি ব্যবহার করা হয় না। ব্যতিক্রমগুলি শুধুমাত্র এমন পরিস্থিতিতেই সম্ভব যেখানে তার প্রশাসনের সুবিধাগুলি ভ্রূণের উপর নেতিবাচক প্রভাবের ঝুঁকি অপেক্ষা বেশি প্রত্যাশিত।
প্রতিলক্ষণ
প্রধান contraindications:
- সক্রিয় উপাদান বা ড্রাগ অন্যান্য উপাদান সঙ্গে যুক্ত গুরুতর অসহিষ্ণুতা;
- MAOI সঙ্গে মিলিত ব্যবহার;
- লিভার ব্যর্থতা।
[6]
ক্ষতিকর দিক সারট্রালিন-APO
প্রতিকূল ঘটনাগুলির মধ্যে:
- উদ্ভিদভিত্তিক NA প্রভাব প্রভাবিত রোগ: মৌখিক mucosa hyperhidrosis এবং শুষ্কতা;
- কার্ডিওভাসকুলার রোগের সাথে যুক্ত ক্ষত: স্টেরুম বা তেজস্ক্রিয়তার ব্যথা;
- পিএনএস এবং সিএনএস রোগ: মাথা ঘোরা, হাইপেসেসিয়া, রক্তচাপ মান বৃদ্ধি, মাথাব্যাথা, paresthesias এবং আঠালো, সেইসাথে কম্পন;
- epidermal লক্ষণ: ফুসকুড়ি;
- পাচক ফাংশন সঙ্গে সমস্যা: ডায়রিয়া, bloating, বমি, বৃদ্ধি ক্ষুধা, কোষ্ঠকাঠিন্য, বমি বমি ভাব, পেট ব্যথা এবং dyspepsia;
- একটি পদ্ধতিগত প্রকৃতির প্রকাশ: জ্বর, ক্লান্তি, পিছনে ব্যথা এবং মুখ ফুলে যাওয়া;
- বিপাকীয় রোগ: তৃষ্ণার্ত অনুভূতি;
- musculoskeletal গঠন অসুস্থতা: arthralgia বা ম্যালেরিয়া;
- উপসর্গ মানসিক কার্যকলাপের সঙ্গে সংযুক্ত: ক্ষোভ, বাই বা hypomania, অনিদ্রা, উদ্বেগ বা ভয়, নিদ্রালুতা, এবং উপরন্তু, জৃম্ভমান, depersonaliztsaiya, যৌন কার্যকলাপ রোগ (সাধারণত - বিলম্ব উল্লাসধ্বনি পুরুষদের ক্ষেত্রে প্রক্রিয়ার মধ্যে), মনোযোগ সমস্যা, কামশক্তি দুর্বল এবং দুঃস্বপ্ন;
- প্রজনন অঙ্গ সঙ্গে যুক্ত সমস্যা: মাসিক রোগ;
- শ্বাসযন্ত্রের ক্ষত: ফ্যারাঙ্গাইটিস বা ফুলে নাক;
- ইন্দ্রিয় অঙ্গের কাজের মধ্যে ব্যাধি: কান শব্দ, চাক্ষুষ ঝামেলা বা স্বাদ ব্যাঘাত;
- মূত্র ফাংশন রোগ: ব্যাধি বা প্রস্রাব বৃদ্ধি;
- ল্যাবরেটরি পরীক্ষা এর বিচ্যুতি: মাঝে মাঝে asymptomatic হেপাটিক transaminase কর্ম রক্তরসে ভিতরে কার্যকলাপ (প্রায় তিন স্বাভাবিক সর্বোচ্চ অনুমোদনযোগ্য সীমার চেয়ে গুণ বেশি; বেশিরভাগই প্রথম 1-9 সপ্তাহ থেরাপি সময় ঘটে, প্রত্যাহার প্রধানমন্ত্রীর মান পর দ্রুত বাউন্স করে ফিরে) বৃদ্ধি পায়, অশরীরী হয় মোট কলেস্টেরলের মান (প্রায় 3%) বৃদ্ধি এবং ট্রাইগ্লিসেরাইড (প্রায় 5%) সামান্য সিরাম ইউরিক অ্যাসিড মান নত (প্রায় 7% এই ঘটনাটি কোন ক্লিনিকাল বিষয় রয়েছে য়)।
অপরিমিত মাত্রা
সার্ট্রালিনের নিরাপত্তা বিস্তৃত আছে; বিষাক্ত ড্রাগ 6 গ্রাম পর্যন্ত ব্যবহারের ক্ষেত্রে রিপোর্ট। সার্ট্রাইলাইন-শুধুমাত্র নেশার ক্ষেত্রে, নিম্নোক্ত উপসর্গগুলি দেখা গিয়েছিল: বমি বমি ভাব, উদ্বেগ, tachycardia, তন্দ্রা, পরিবর্তিত ECG রিডিং, উল্টানো, এবং pupillary dilation। শুধুমাত্র সার্ট্রাইলাইনের অত্যধিক পরিমাণে মৃত্যুর কারণে মৃত্যুর কথা উল্লেখ করা হয়নি, অন্য ড্রাগ ও অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়গুলির সাথে সংশ্লেষের বিষক্রিয়ার ক্ষেত্রে মারাত্মক ফলাফলের রিপোর্ট রয়েছে। এই কারণে, নির্দেশিত ওষুধের সাথে মাদকদ্রব্যের ক্ষেত্রে নিবিড় থেরাপি পরিচালনা করা প্রয়োজন।
এটি শ্বাসযন্ত্রের বাতাসের বিনামূল্যে উত্তরণ নিশ্চিত করার এবং অক্সিজেনেশনের সাথে পর্যাপ্ত বায়ুচলাচল নিশ্চিত করার জন্য প্রয়োজনীয়। প্রয়োগ laxatives, সক্রিয় কাঠকয়লা বা গ্যাস্ট্রিক lavage সঞ্চালিত এছাড়া (সর্বিটল সক্রিয় কার্বন সঙ্গে একযোগে ব্যবহৃত একটি গ্যাস্ট্রিক lavage এবং বমি কার্যকরী উপায়ে (অথবা আরও কার্যকর) হিসাবে বিবেচনা করা হয়)।
এটি প্রধান শারীরিক পরামিতি নিয়ন্ত্রণ এবং সাধারণ সহায়ক এবং লক্ষণীয় পদ্ধতি পরিচালনা করা প্রয়োজন।
অ্যান্টিডোট ঔষধ সংক্রান্ত কোন তথ্য নেই। হেমপারফিউশন, ডায়রিয়ারিস এবং বিনিময় রক্ত সংশ্লেষের জোরপূর্বক ফর্মটি একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব দেয় না, কারণ সার্ট্রালিনের বন্টন ভলিউমের বড় সূচক রয়েছে।
শিকারকে সাহায্য করার সময় একই সময়ে বিভিন্ন ওষুধের বিষাক্ততার সম্ভাবনাও বিবেচনা করা উচিত।
অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন
MAOI সঙ্গে নিষিদ্ধ একযোগে ভূমিকা।
Sertraline সঙ্গে মিলিত যখন Pimozide মান বৃদ্ধি। পিজোজাইডের মাদক সূচকের সংকীর্ণ সীমানার কারণে, এই ওষুধগুলি একত্রিত করা নিষিদ্ধ।
লিথিয়াম ওষুধের সংমিশ্রণটি সেরোটোনার্গিক নিউরোমেডিয়ায়েস প্রভাবিত করতে পারে; অতএব, এই সমন্বয় সঙ্গে, পর্যাপ্ত পর্যবেক্ষণ নিশ্চিত করা প্রয়োজন।
সার্ট্রালিন-অ্যাপো-এর চিকিত্সার প্রাথমিক পর্যায়ে, ফেনিওটোনের প্লাজমা সূচকগুলি নজরদারি করা প্রয়োজন, প্রয়োজনে তার অংশ সমন্বয় করা প্রয়োজন। এই কারণে phenytoin sertraline প্লাজমা মান হ্রাস করতে সক্ষম যে কারণে।
Sumatriptan সঙ্গে ওষুধ মিশ্রন discoordination, উদ্বেগ, hyperreflexia, এবং আন্দোলনের সঙ্গে চকচকে কারণ। যেমন সমন্বয় জন্য একটি ক্লিনিকাল প্রয়োজন সঙ্গে, প্রয়োজনীয় পর্যবেক্ষণ প্রয়োজন বোধ করা হয়।
যেহেতু ওষুধটি ইনট্র্যাপ্লাজমা প্রোটিনের সাথে সংশ্লেষিত হয়, তাই এটি এই প্রক্রিয়ার অধীনে থাকা অন্যান্য ওষুধগুলির সাথে মিথস্ক্রিয়া বৃদ্ধির সম্ভাবনা বিবেচনা করা আবশ্যক।
Warfarin সঙ্গে প্রশাসিত যখন, পিটিভি মান বৃদ্ধি; এই নির্দেশকটি সার্ট্রালিন ব্যবহার করে থেরাপিউটিক কোর্সের শুরুতে এবং শেষে ক্রমাগত নজর রাখতে হবে।
টোবুতামাইড বা ডাইজাপামের সংমিশ্রণে পৃথক ফার্মাকোকিনেটিক বৈশিষ্ট্যের পরিবর্তন ঘটে।
সিমিটিডিনের সাথে মিলিত হলে মাদক ক্লিয়ারেন্সে হ্রাস পাওয়া যায়।
সার্ট্রালিনের দীর্ঘস্থায়ী ব্যবহারের ফলে ডিসিপ্রিমিনের ভারসাম্যহীন প্লাজমা মানগুলির মধ্যে ন্যূনতম বৃদ্ধি ঘটে।
[11],
শিশুদের জন্য আবেদন
পেডিয়াট্রিকের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত ঔষধ কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা সম্পর্কিত তথ্য অনুপস্থিত, এই কারণে সার্ট্রালিন-এপিও শিশুদের জন্য নির্ধারিত হয় না।
সহধর্মীদের
ওষুধের অ্যালগোজুল হ'ল সার্ট্রোলফ্ট, এ-ডেপ্রেসিন, স্টিমুলোটন, অ্যাডজুইন, জালক্স এবং অ্যাসোণ্টার সহ সোলোটোক। উপরন্তু, তালিকাটি ডেবিটুম-সানোভেল, ইমোটন, ডেপ্রালিন মিসাইল, সোললিফ্ট জোলফ্ট এবং সার্ট্রলক্স।
জনপ্রিয় নির্মাতারা
মনোযোগ!
তথ্যের ধারণাকে সহজতর করার জন্য, ড্রাগের ব্যবহার করার জন্য এই নির্দেশিকা "সারট্রালিন-APO" এবং ঔষধ ব্যবহারের চিকিৎসার জন্য অফিসিয়াল নির্দেশের ভিত্তিতে একটি বিশেষ আকারে অনুবাদ এবং উপস্থাপিত করা হয়েছে। ব্যবহার করার আগে যে ঔষধ সরাসরি সরাসরি ঔষধে এসেছিল।
বর্ণনামূলক তথ্যের জন্য প্রদত্ত বর্ণনা এবং স্ব-নিরাময় সংক্রান্ত নির্দেশিকা নয়। এই ওষুধের প্রয়োজন, চিকিৎসা পদ্ধতির পদ্ধতি, মাদুরের পদ্ধতি এবং ডোজ সম্পূর্ণভাবে চিকিত্সক দ্বারা নির্ধারিত হয়। স্ব-ঔষধ আপনার স্বাস্থ্যের জন্য বিপজ্জনক।