সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
সাদা তিল
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 04.07.2025
অ্যামেলানোটিক নেভাস, অথবা, সাধারণ ভাষায়, সাদা জন্মচিহ্ন, হল একটি ছোট গোলাকার বা ডিম্বাকৃতির দাগ যার সীমানা স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত। অন্যান্য ধরণের জন্মচিহ্নের মতো নয়, একটি সাদা জন্মচিহ্ন ত্বকে মেলানোসাইটের পরিমাণ বৃদ্ধির ফলে নয়, বরং হ্রাসের ফলে তৈরি হয়।
অ্যামিগডালাকে সৌম্য নিওপ্লাজমের একটি প্রকার হিসেবে বিবেচনা করা হয়। এটি নিজে থেকে অদৃশ্য হয়ে যায় না, তবে, একটি নিয়ম হিসাবে, এটি কোনও বিশেষ অস্বস্তির কারণ হয় না।
কারণসমূহ সাদা তিল
সাদা তিল হল রঙ্গক - মেলানিন উৎপাদনের জন্য দায়ী ত্বকের কোষগুলির কার্যকলাপ হ্রাসের পরিণতি। এই ধরনের গঠন সাধারণত আকার এবং আকৃতিতে ভিন্ন হয়, কারণ এগুলি বড়, ছোট, মসৃণ বা উপবৃত্তাকার হতে পারে।
শিশুদের ক্ষেত্রে, অ-রঞ্জক তিলগুলির উপস্থিতি প্রায়শই জন্মগত হয়, যা অন্তঃসত্ত্বা সময়কালে মেলানোব্লাস্ট চলাচলের প্রক্রিয়ায় ব্যর্থতার সাথে সম্পর্কিত।
প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে সাদা দাগের উপস্থিতি একটি চর্মরোগ - ভিটিলিগো নির্দেশ করতে পারে। এই রোগের আরেকটি নাম অ্যাক্রোমিয়া, যার কারণগুলি নিম্নলিখিত হতে পারে:
- সরাসরি সূর্যালোকের দীর্ঘায়িত সংস্পর্শে;
- নিউরোএন্ডোক্রাইন রোগ (অন্তঃস্রাবী গ্রন্থির রোগ);
- স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের রোগবিদ্যা;
- মানসিক আঘাত, চাপ;
- অটোইমিউন রোগ।
ঘন ঘন চাপ, বিষাক্ত পদার্থ, ত্বকের যান্ত্রিক ক্ষতি, সেইসাথে ত্বকের স্তরগুলিতে ভিটামিন এবং মাইক্রো উপাদানের অভাব রোগের বিকাশে বিশাল ভূমিকা পালন করে।
যদি প্রাথমিকভাবে একটি গাঢ় তিল সাদা হয়ে যায়, তাহলে এর কারণ হতে পারে মেলানোসাইটে রঙ্গক গঠনে ব্যাঘাত অথবা জন্মচিহ্নের ম্যালিগন্যান্সি, অর্থাৎ, এটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারে পরিণত হওয়া।
যদি তিল হালকা হওয়ার সাথে সাথে এর দ্রুত বৃদ্ধি, অপ্রীতিকর সংবেদন (ব্যথা, জ্বালাপোড়া) বা আকৃতির পরিবর্তন দেখা দেয়, তাহলে একজন ডাক্তার - একজন সার্জন বা চর্মরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা অপরিহার্য।
প্যাথোজিনেসিসের
ত্বকের কালো রঙ্গক মেলানিন, মেলানোসাইট কোষে একটি বিশেষ অ্যামিনো অ্যাসিড, টাইরোসিন থেকে তৈরি হয়। টাইরোসিন খাদ্যের সাথে মানবদেহে প্রবেশ করে এবং ফিনিল্যালানিন থেকে লিভার দ্বারা উৎপাদিত হয়। এই রূপান্তরটি কেবলমাত্র টাইরোসিনেজের অংশগ্রহণের মাধ্যমে ঘটতে পারে, যা তামাযুক্ত একটি এনজাইম এবং অ্যামিনো অ্যাসিডকে মেলানিনে রূপান্তরিত করতে সহায়তা করে।
মেলানিন গঠনের নিম্নলিখিত ধাপগুলি আলাদা করা হয়:
- মেলানোসাইটগুলি নিকটবর্তী কোষ থেকে টাইরোসিনেজ এনজাইম তৈরির নির্দেশ পায়;
- টাইরোসিনের মেলানিনে রূপান্তর;
- কোষীয় কাঠামোতে মেলানিনের পরিবহন এবং শোষণ।
কোষ দ্বারা শোষিত মেলানিনের পরিমাণ জীবের উপর, জাতিগত উপর, সৌর বিকিরণের ফ্রিকোয়েন্সি এবং শক্তির উপর নির্ভর করে।
মেলানোসাইটের ত্রুটি বা তাদের ধ্বংসের ফলে এপিডার্মাল কোষে মেলানিনের মাত্রা হ্রাস পেতে পারে, যা সাদা আঁচিলের উপস্থিতির প্রেরণা।
লক্ষণ সাদা তিল
একটি সাদা তিল একটি সাধারণ তিল থেকে লক্ষণীয়ভাবে আলাদা এবং এর নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্য রয়েছে:
- আঁচিলের পৃষ্ঠ শক্ত নয়, কিন্তু নমনীয়;
- দাগের ছায়া আশেপাশের ত্বকের চেয়ে হালকা হতে পারে;
- গঠনের রূপরেখা মসৃণ এবং স্পষ্টভাবে সংজ্ঞায়িত;
- আশেপাশে প্রদাহের কোন লক্ষণ নেই।
ঘন ঘন ছড়িয়ে থাকা সাদা তিল দেখতে চ্যাপ্টা আঁচিলের মতো হতে পারে, অথবা রাস্পবেরির মতো হতে পারে - উদাহরণস্বরূপ, সাদা ঝুলন্ত তিল দেখতে এরকম। নিওপ্লাজম শরীরে একক বা একাধিক হতে পারে।
আঁচিলের আকার ২ মিমি থেকে ২০ মিমি পর্যন্ত। ঘনিষ্ঠভাবে পরীক্ষা করলে, এর ভিতরে একটি কৈশিক জাল বা ছোট বাদামী বিন্দু পাওয়া যাবে।
প্রথম লক্ষণ হল ত্বকে একটি ছোট দাগ দেখা যায়, যা ধীরে ধীরে বিবর্ণ হয়ে যায়। আঁচিলের বৃদ্ধির হার শরীরের স্বতন্ত্র বৈশিষ্ট্য এবং রঙ্গক বিপাক ব্যাধির মাত্রার উপর নির্ভর করে।
ত্বকের সাদা তিল প্রায়শই ঘাড়ে, বগলে, বাহ্যিক যৌনাঙ্গে, বুকে দেখা যায়। কম প্রায়ই, এগুলি পেটে বা অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে পাওয়া যায়।
জন্মের পর থেকে, অথবা ২-৩ মাস বয়স থেকে ১০ বছর পর্যন্ত শিশুর মধ্যে সাদা জন্মচিহ্ন দেখা দিতে পারে। সাধারণত, এগুলি হল সৌম্য গঠন যা শিশুর জন্য কোনও বিপদ ডেকে আনে না। জন্মগত জন্মচিহ্নগুলি বছরের পর বছর ধরে ব্যাস বৃদ্ধি পেতে পারে, কারণ শরীর নিজেই বৃদ্ধি পায়। যদি ম্যালিগন্যান্সির অন্য কোনও লক্ষণ না থাকে, তবে এটি একটি স্বাভাবিক রূপ এবং এর জন্য কোনও চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না।
জটিলতা এবং ফলাফল
সাদা তিল হওয়ার একমাত্র সম্ভাব্য বিপজ্জনক পরিণতি হল এর মারাত্মকতা। এই জটিলতা খুব কমই ঘটে, তবে এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ। এটি বিশেষ করে ঝুঁকিতে থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে সত্য:
- জন্মগতভাবে বড় সাদা আঁচিলের মালিক;
- যাদের ৬০ বছর বয়সের পরে তিল দেখা দিয়েছে;
- ৩০ মিমি ব্যাসের চেয়ে বড় সাদা দাগের মালিক;
- একাধিক সাদা জন্মচিহ্নের মালিক (কয়েক ডজন বা তার বেশি)।
যেসব তিল ক্রমাগত আঘাতের সম্মুখীন হয়, পোশাকের সংস্পর্শে আসে, অথবা শরীরে পর্যায়ক্রমে নতুন বৃদ্ধির আবির্ভাব ঘটে, সেগুলোও ঝুঁকির কারণ হিসেবে বিবেচিত হয়।
উদাহরণস্বরূপ, যদি একটি সাদা তিল খসখসে হয়ে যায় বা রক্তপাত হয়, এবং এটি সাম্প্রতিক আঘাতের কারণে নয়
নিদানবিদ্যা সাদা তিল
রোগ নির্ণয় শুরু করার আগে, ডাক্তার প্রথমে রোগীকে তিলটি কখন দেখা দেয়, এর সম্ভাব্য পরিবর্তন এবং রোগীকে বিরক্ত করতে পারে এমন অন্যান্য লক্ষণ সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।
পরীক্ষার সময়, ডাক্তারের জন্মচিহ্নের চেহারা, আকৃতি, ব্যাস, সেইসাথে এর বিকাশ বা অবস্থানের বৈশিষ্ট্যগুলিতে মনোযোগ দেওয়া উচিত।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি নির্দিষ্ট রোগ নির্ণয়ের জন্য অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।
- এই পরীক্ষাগুলি একটি তিলকে মেলানোমায় রূপান্তরিত হওয়ার বিষয়টি অস্বীকার করার জন্য নির্ধারিত হয়। যখন একটি ক্যান্সারযুক্ত টিউমার তৈরি হয়, তখন রোগীর রক্তে নির্দিষ্ট টিউমার মার্কার সনাক্ত করা যায় - TA90 এবং SU100।
ডাক্তার নিওপ্লাজমের পৃষ্ঠ থেকে একটি স্মিয়ারও নেন। জন্মচিহ্নের পৃষ্ঠে রক্তপাত, রক্তাক্ত স্রাব বা আলসারের উপস্থিতিতে এই বিশ্লেষণ বিশেষভাবে প্রাসঙ্গিক। প্রক্রিয়া চলাকালীন নেওয়া উপাদানগুলি একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা করা হয়, যা জন্মচিহ্নের প্রকৃতি এবং বিপদের মাত্রা নির্ধারণে সহায়তা করে।
- যন্ত্রগত রোগ নির্ণয়ের মধ্যে রয়েছে, প্রথমত, ফ্লুরোসেন্ট মাইক্রোস্কোপি - এটি রোগীর শরীরে সরাসরি একাধিক বিবর্ধনের অধীনে একটি তিল পরীক্ষা। পূর্বেই স্থানে একটি বিশেষ তৈলাক্ত তরল প্রয়োগ করা হয়, যা রঙ্গকটির প্রতিফলনকে শক্তিশালী করে। ফ্লুরোসেন্ট মাইক্রোস্কোপি পদ্ধতি রোগীর জন্য সবচেয়ে সঠিক এবং আরামদায়ক পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি হিসাবে বিবেচিত হয়।
মাইক্রোস্কোপি ছাড়াও, কম্পিউটার স্টাডি নির্ধারণ করা যেতে পারে - মনিটর ব্যবহার করে আঁচিলের স্তর-স্তর পরীক্ষা, পরবর্তীতে ছবিটি ফিল্মে সংরক্ষণ করা।
উপরের পাশাপাশি, জন্মচিহ্নের সরাসরি অপসারণও একটি রোগ নির্ণয় পদ্ধতি হিসেবে কাজ করে। অপারেশনের পর, জন্মচিহ্নটি অগত্যা হিস্টোলজির জন্য পাঠানো হয় - এটি ১০০% নিশ্চিতভাবে নির্ধারণ করার জন্য করা হয় যে প্রক্রিয়াটি ম্যালিগন্যান্ট নাকি সৌম্য।
ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের
সাধারণ ওয়ার্ট, সিরিঙ্গোমা, ভেরুকাস নেভাস, ব্যাসালিওমা, মোলাস্কাম কনটেজিওসাম, প্যাপুলার সিফিলিড, গনোরিয়াল কেরাটোসিস, ফলিকুলার ডিসকেরাটোসিস, ফাইব্রোমা সহ ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস করা হয় ।
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা সাদা তিল
সাদা আঁচিলের জন্য কোনও ওষুধ লিখে দেওয়া কার্যত অনুপযুক্ত, কারণ সৌম্য টিউমারের বিকাশকে ধীর করা বা ব্লক করা অসম্ভব। একমাত্র কার্যকর চিকিৎসা হল অস্ত্রোপচার বা অন্যান্য উপলব্ধ পদ্ধতির মাধ্যমে আঁচিল অপসারণ।
সাদা তিল কি দূর করা সম্ভব? আর এটা করার সবচেয়ে ভালো উপায় কী?
জন্মচিহ্ন অপসারণের সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, প্রথমে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা এবং প্রয়োজনীয় রোগ নির্ণয় করা যুক্তিসঙ্গত। এটি করা হয় ঠিক কী ধরণের নিওপ্লাজমের সাথে আপনার মোকাবিলা করতে হবে তা জানার জন্য। যদি ডাক্তার সাদা জন্মচিহ্ন অপসারণ সম্ভব বলে মনে করেন, তাহলে আপনি প্রস্তাবিত পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি ব্যবহার করতে পারেন।
- অস্ত্রোপচার পদ্ধতি হল স্ক্যাল্পেল ব্যবহার করে নিওপ্লাজম অপসারণ করা। এই ধরণের অস্ত্রোপচার বিশেষ করে ছোট হাসপাতাল এবং ক্লিনিকগুলিতে সাধারণ যেখানে অন্যান্য রিসেকশন পদ্ধতির জন্য প্রয়োজনীয় সরঞ্জামের অভাব থাকে। কিছু ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচার অন্যান্য কারণেও নির্দেশিত হতে পারে, যেমন একটি বড় তিল অপসারণ।
অপারেশনের সময়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে স্থানীয় অ্যানেস্থেসিয়া ব্যবহার করা হয়। ছোট সাদা তিল সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা হয়, যখন বড় নিওপ্লাজম কখনও কখনও অংশে কেটে ফেলতে হয়।
- ক্রায়োডেস্ট্রাক্টিভ পদ্ধতিতে সাদা তিল তরল নাইট্রোজেন বা কার্বনিক অ্যাসিড দিয়ে জমা করে তা দূর করা যায়। এই পদ্ধতিটি বেশ কার্যকর এবং ব্যথাহীন, এবং অ্যানেস্থেসিয়ার প্রয়োজন হয় না। তবে, কখনও কখনও এক পদ্ধতিতে ক্রায়োডেস্ট্রাকশন দিয়ে দাগ অপসারণ করা সম্ভব হয় না। বারবার সেশনের প্রয়োজন হয়।
- ইলেকট্রোকোয়াগুলেশন পদ্ধতি হল বৈদ্যুতিক ছুরি বা ইলেকট্রোকোয়াগুলেটর দিয়ে নিওপ্লাজম অপসারণ করা। এই পদ্ধতিটি রোগীর জন্য কিছুটা অস্বস্তির কারণ হতে পারে, কারণ এটি বেদনাদায়ক এবং স্থানীয় অ্যানেস্থেসিয়া প্রয়োজন। ইলেকট্রোকোয়াগুলেশন শুধুমাত্র ছোট সাদা তিল অপসারণের জন্য ব্যবহৃত হয়।
- লেজার অপসারণ হল ঘৃণ্য নিওপ্লাজম থেকে মুক্তি পাওয়ার সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি। লেজার বিকিরণ আপনাকে টিউমারের সীমানা সঠিকভাবে রূপরেখা করতে দেয়, কার্যত আশেপাশের টিস্যুগুলিকে প্রভাবিত না করেই। এই ক্ষেত্রে, কোনও দাগ বা পোড়া পৃষ্ঠ তৈরি হয় না। ছোট আঁচিলের জন্য লেজার অপসারণ ব্যবহার করা যেতে পারে।
- রেডিওসার্জারি পদ্ধতি হল সার্জিট্রন ডিভাইস (রেডিওনাইফ) ব্যবহার করা, যা নির্দেশিত রেডিও তরঙ্গের রশ্মি দিয়ে একটি টিউমার অপসারণ করতে পারে। সাদা জন্মচিহ্নের সৌম্য প্রকৃতি নির্ভরযোগ্যভাবে নিশ্চিত হলে এই পদ্ধতিটি প্রাসঙ্গিক। রেডিওনাইফ কার্যকর এবং নিরাপদ, তবে বড় ব্যাসের নেভি অপসারণের জন্য ব্যবহার করা হয় না।
সাদা তিলের লোক চিকিৎসা
ভেষজ এবং অন্যান্য লোক প্রতিকার খুব সাবধানে ব্যবহার করা উচিত যাতে আঁচিলের ক্ষতি না হয় বা মারাত্মকতা না হয়। আদর্শ বিকল্প হল একজন বিশেষজ্ঞ দ্বারা একটি মেডিকেল সেন্টারে ঐতিহ্যবাহী চিকিৎসা, অপসারণকৃত আঁচিলের বাধ্যতামূলক হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষা সহ।
ডাক্তারের সাথে পূর্ব পরামর্শ ছাড়া প্রস্তাবিত লোক প্রতিকারগুলি ব্যবহার করা ঠিক নয়।
- তাজা সেল্যান্ডিনের রস নিন, সাদা জন্মচিহ্নের উপরিভাগে ছড়িয়ে দিন এবং একটি ব্যান্ডেজ বা প্লাস্টার দিয়ে ঢেকে দিন। নেভাস পড়ে না যাওয়া পর্যন্ত দিনে 3 বার পদ্ধতিটি পুনরাবৃত্তি করুন।
- প্রথমে, রসুনের রস দিয়ে জন্মচিহ্নটি লুব্রিকেট করুন, এবং তার পরপরই লেবুর রস দিয়ে। পদ্ধতিটি 7-10 দিনের জন্য দিনে 3 বার পুনরাবৃত্তি করুন।
- দিনে একবার কাঁচা ডুমুরের রস দাগের উপর লাগান।
- গ্রেট করা চক এবং শণের তেলের মিশ্রণ তৈরি করুন (অনুপাত ১:৪)। প্রস্তুত মিশ্রণটি ৭-১১০ দিনের জন্য দিনে কয়েকবার আঁচিলের উপর প্রয়োগ করা হয়।
- ২০০ মিলি আপেল সিডার ভিনেগারের প্রতি দুটি কোয়া রসুন দিয়ে একটি টিংচার প্রস্তুত করুন (১৪ দিন ধরে রাখুন)। ফলস্বরূপ ওষুধটি রাতে কম্প্রেসের জন্য ব্যবহার করা হয়।
- মধু এবং ক্যাস্টর অয়েল সমান অংশে মিশিয়ে নিন। ফলস্বরূপ তৈরি মাস্কটি জন্মচিহ্নে দিনে দুবার ১০ মিনিটের জন্য লাগান, তারপর জল দিয়ে ধুয়ে ফেলুন।
লিভার পরিষ্কারের চিকিৎসা করানোরও পরামর্শ দেওয়া হয়: এটি পিগমেন্টেশন প্রক্রিয়া উন্নত করতে সাহায্য করে।
প্রতিরোধ
সাদা আঁচিলের উপস্থিতি এবং মারাত্মকতা প্রতিরোধের জন্য কোনও নির্দিষ্ট পদ্ধতি নেই। তবে, যারা রঙ্গক বিপাকীয় ব্যাধিতে আক্রান্ত তাদের নিম্নলিখিত নিয়মগুলি মেনে চলার পরামর্শ দেওয়া হচ্ছে:
- সূর্যের আলোতে দীর্ঘক্ষণ থাকা এড়িয়ে চলুন, বিশেষ করে দুপুরে, যখন সৌর বিকিরণ সবচেয়ে বেশি সক্রিয় থাকে;
- সোলারিয়াম ব্যবহার করবেন না;
- আপনার ত্বককে রক্ষা করার জন্য প্রসাধনীগুলির উপর নির্ভর করবেন না: এই জাতীয় পণ্যগুলি রোদে পোড়া থেকে রক্ষা করে, কিন্তু মেলানোমা প্রতিরোধ করে না;
- যদি নতুন তিল দেখা দেয়, অথবা জন্মচিহ্নের চেহারা পরিবর্তন হয়, তাহলে আপনার একজন বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত।
এছাড়াও, আপনার প্রয়োজন ছাড়া তিল স্পর্শ করা উচিত নয়, বিশেষ করে এটিতে চাপ দেওয়া বা ইচ্ছাকৃতভাবে রাসায়নিক দিয়ে ক্ষতি করা উচিত নয়। যদি পোশাক বা আনুষাঙ্গিক দ্বারা গঠনটি প্রায়শই আহত হয়, তাহলে আপনার একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা উচিত এবং তার সাথে তিল অপসারণের সম্ভাবনা নিয়ে আলোচনা করা উচিত।
পূর্বাভাস
রোগী যদি নিয়মিতভাবে আঁচিলের অবস্থা, রঙ, আকৃতির দিকে মনোযোগ দেন, সম্ভাব্য পরিবর্তনগুলি রেকর্ড করেন এবং সময়মতো ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করেন তবে পূর্বাভাস অনুকূল হতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি সাদা আঁচিল তার মালিককে বিরক্ত না করেই দীর্ঘ সময় ধরে ত্বকে থাকে।
[ 16 ]