^

স্বাস্থ্য

A
A
A

প্যারালিটিক স্ট্রাবিজিমস

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

পক্ষাঘাতিক স্ট্রাবাইজম প্যারালিসিস বা প্যারিসিস দ্বারা এক বা কয়েকটি অকলোমোটোর পেশী দ্বারা বিভিন্ন কারণে সৃষ্ট হয়: আতঙ্ক, সংক্রমণ, নিউপ্লাসম ইত্যাদি।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

পক্ষাঘাতগ্রস্ত স্ট্রাবিজিম এর লক্ষণ

এটা প্রধানত পক্ষাঘাতগ্রস্ত পেশী কর্মের দিকে mowing চোখের সীমাবদ্ধতা বা গতির অভাব দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। আপনি এই দিকে তাকান, ডবল দৃষ্টি আছে, বা diplopia দ্বিগুনের দ্বারা সহগামী strabismus ঘটিয়েছে তাহলে কার্মিক scotoma যখন পঙ্গু লোকটির strabismus অন্য অভিযোজিত প্রক্রিয়া দেখা দেয় দুটো কারণে: রোগীর আক্রান্ত পেশী, যা কার্মিক অপ্রতুলতা compensates কর্ম দিক তার মাথা সক্রিয়। এইভাবে, পক্ষাঘাতগ্রস্থ স্ট্রাবিজিমসের তৃতীয় চরিত্রগত বৈশিষ্ট্য হল মাথার জোর করে বাঁক। সুতরাং, আবৃত স্নায়ু (বাইরের রেকটাস পেশী ফাংশন লঙ্ঘন), যেমন, ডান চোখ, মাথা ডান দিকে পরিণত হবে cyclotropia এ মাথা ও ডান অথবা বাম কাঁধ থেকে ঢলা জোরপূর্বক ঘূর্ণন (শিফট বাম বা উল্লম্ব অবস্থানের উপর ভিত্তি থেকে ডান চোখ) পিষ্টক কলিস বলা হয়। চক্ষু কর্টিকোলিস নিউরোগনিক, অস্থির চিকিত্সা - সংক্রান্ত (কর্টিকোলিস), গোলকধাঁধা (অটিজেন রোগবিদ্যা সহ) থেকে পৃথক করা উচিত। মাথার ঘূর্ণন ঘূর্ণন আপনাকে স্থির বস্তুর ছবিটি প্রতিস্থির কেন্দ্রীয় ফোসাতে স্থানান্তর করতে দেয়, যা দ্বিগুণ দূর করে এবং দ্বিখণ্ডিত দৃষ্টি প্রদান করে, যদিও সম্পূর্ণ নিখুঁত নয়

প্রারম্ভিক সংঘর্ষ এবং পক্ষাঘাতগ্রস্ত স্ট্রাবিজিজ দীর্ঘ অস্তিত্ব, mowing চোখের মধ্যে ছবি দমন করা হতে পারে এবং diplopia অদৃশ্য হয়ে যায়।

পক্ষাঘাতগ্রস্থ স্ট্রাবাইজম এর সাইনও স্ট্রবাইজাসের প্রধান কোণের (ময়শ্চারাইয়ের চোখ) ক্ষয়ক্ষতির (সেকেন্ডে) কোণের অসমতা (সুস্থ চোখের)। যদি আপনি রোগীরকে মৃৎপুত্রের চক্ষু নির্ণয় করতে চান (উদাহরণস্বরূপ, চক্ষু চক্ষু কেন্দ্রের দিকে তাকান), তাহলে তন্তুটি অনেক বড় কোণে ছড়িয়ে পড়বে।

পক্ষাঘাতগ্রস্ত strabismus এর নির্ণয়

পক্ষাঘাতগ্রস্ত স্ট্রাবিজিম মধ্যে, প্রভাবিত oculomotor পেশী নির্ধারণ করা প্রয়োজন। প্রিস্কুল বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, এই দৃষ্টিভঙ্গির বিভিন্ন দিকের দৃষ্টিভঙ্গি (দৃষ্টিভঙ্গি ক্ষেত্রের সংজ্ঞা) দ্বারা বিচার করা হয়। বয়স্ক যুগে, বিশেষ পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হয় - সমন্বয় এবং উদ্দীপ্ত কূটনীতি

দৃশ্যের ক্ষেত্র নির্ধারণ করার সবচেয়ে সহজ উপায় হল নিম্নরূপ। রোগীর 50-60 সেমি দূরত্বে একজন ডাক্তার সামনে বসে, ডাক্তার তার বাম হাত দিয়ে বিষয় মাথায় সমাধান করা হয়েছে এবং তাকে পর্যায়ক্রমে চলন্ত বস্তুর প্রতিটি চোখের (অন্যান্য চক্ষু এই সময়ে আচ্ছাদিত করা হয়) (একটা পেন্সিল, হাতে ophthalmoscope ও টি। ডি) অনুসরণ 8 দিকনির্দেশের উপলব্ধ করা হয়। পেশী অভাব এক দিক বা অন্য একটি মধ্যে গতির গতিবিধি সীমিত দ্বারা গণ্য করা হয়। বিশেষ টেবিল ব্যবহার করা হয়। এই পদ্ধতির সাহায্যে চোখের চলাচলের সীমাবদ্ধতাগুলি সনাক্ত করা যেতে পারে।

একটি চোখ উল্লম্বভাবে একটি দৃশ্যমান বিচ্যুতির মাধ্যমে, পেটেন্ট পেশী সনাক্তকরণের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। রোগীর একটি বস্তু তাকান, ডান এবং বামে এটি সরানো প্রস্তাব করা হয়, এবং লম্বা বিচ্যুতি দৃঢ়তা চরম নির্দেশাবলী বাড়ে বা হ্রাস হয় কিনা তা পর্যবেক্ষণ। এই পদ্ধতিতে ক্ষতিগ্রস্ত পেশীগুলির সংজ্ঞাও বিশেষ সারণি অনুযায়ী করা হয়।

দাবা সমন্বয় লাল এবং সবুজ ফিল্টার দিয়ে ডান এবং বাম চোখ ক্ষেত্রের বিভক্ত উপর ভিত্তি করে।

জরিপ পরিচালনার জন্য, একটি সমন্বয়সাধন সেট ব্যবহার করা হয়, যার মধ্যে একটি স্ক্রিন, লাল এবং সবুজ ফ্ল্যাশলাইট, লাল-সবুজ চশমা রয়েছে। গবেষণা একটি আধা-অন্ধকার রুমে সঞ্চালিত হয়, যার একটি দেওয়ালে, একটি স্ক্রিন বিভক্ত করা হয়, ছোট ছোট স্তরে বিভক্ত। প্রতিটি বর্গের পাশে তিনটি কোণীয় ডিগ্রি সমান। স্ক্রিনের কেন্দ্রীয় অংশে একটি বর্গক্ষেত্রের আকারে স্থাপিত নয়টি চিহ্ন রয়েছে, যার অবস্থানটি oculomotor পেশীগুলির বিচ্ছিন্ন শারীরবৃত্তীয় প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত।

লাল-সবুজ চশমা রোগীর পর্দা থেকে 1 মিটার দূরে অবস্থিত। তার হাতে ডান চোখ অধ্যয়ন করতে তাকে একটি লাল টর্চলাইট (ডান চোখের সামনে লাল কাচ) তাকে দেওয়া। গবেষক একটি সবুজ টর্চলাইটের হাতে, আলোর একটি মরীচি যা থেকে তিনি একত্রে সমস্ত নয় পয়েন্ট নির্দেশ করে এবং রোগীরকে একটি হালকা হালকা স্পট দিয়ে একটি লাল টর্চলাইট থেকে হালকা স্পট সংলগ্ন করার পরামর্শ দেন। উভয় হালকা স্পট একত্রিত করার চেষ্টা করার সময়, বিষয় সাধারণত কিছু পরিমাণ জন্য ভুল হয়। একটি সুনির্দিষ্ট সবুজ এবং ছাঁটা লাল স্পটের অবস্থান ডাক্তারের দ্বারা একটি চার্ট (মিলিমিটার কাগজ পত্রের একটি পত্র) -এ রেকর্ড করা হয়, যা পর্দার একটি ছোট কপি। গবেষণার সময়, রোগীর মাথা অপরিবর্তনীয় হতে হবে।

এক চোখের একটি সমবায় গবেষণা ফলাফল ভিত্তিতে, একটি oculomotor যন্ত্রপাতি রাষ্ট্র বিচার করতে পারে না, উভয় চোখ সমন্বয় ফলাফল তুলনা করা প্রয়োজন।

প্রকল্প অধ্যয়নের জন্য প্রণীত করার দৃষ্টিশক্তি ফিল্ড, একই সময়ে ধসা পেশী দিক সংক্ষিপ্ত একটি পূরক চোখ অক্ষিবিকূর্ণন প্রভাবিত synergist পেশী কর্মের পথে একটি সুস্থ চোখ চোখের উপর ক্ষেত্র বৃদ্ধি নেই।

Haabu-Lancaster মধ্যে উদ্দীপ্ত কপোতপোশি অবস্থার মধ্যে oculomotor যন্ত্র পরীক্ষা পদ্ধতি ফিক্সিং এবং deflected চোখ থেকে ইমেজ স্থান মধ্যে অবস্থানের একটি অনুমান উপর ভিত্তি করে। ডিপোওপিয়া ময়শ্চারাইজিং চোখের দিকে একটি লাল কাচ রেখেছে, যা একযোগে ডাবল ইমেজগুলির ডান এবং বাম চোখের মধ্যে নির্ধারণ করতে সক্ষম করে।

নন পয়েন্টের সাথে অধ্যয়নের পরিকল্পনার সাথে সমন্বয়ের জন্য ব্যবহৃত অনুরূপ, কিন্তু এটি এক (এবং দুই নয়)। গবেষণাটি একটি আধা-অন্ধকার রুমে পরিচালিত হয়। রোগীর কাছ থেকে 1-2 মিটার দূরে একটি আলোর উত্স আছে। রোগীর প্রধান স্থির হওয়া উচিত।

সমন্বয়ীয় পরিমাপের সাথে সাথে, লাল এবং সাদা চিত্রের মধ্যে দূরত্ব চোখের 9 টি অবস্থানে রেকর্ড করা হয়। যখন ফলাফল ব্যাখ্যা করা হয়, এটি নিয়মিত ব্যবহার করা প্রয়োজন যে, ক্ষতিগ্রস্ত পেশীগুলির কর্মের দিকে তাকালে ডবল চিত্রগুলির মধ্যে দূরত্ব বৃদ্ধি পায়। যদি চোখের ক্ষেত্র ক্ষেত্র সমন্বয় (প্যাশেস সঙ্গে হ্রাস) সঙ্গে নিবন্ধিত হয়, তারপর "উদ্দীপ্ত কপোলিয়া" সঙ্গে - ডবল ইমেজ, যা pareses সঙ্গে হ্রাস মধ্যে দূরত্ব।

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11], [12],

পক্ষাঘাতগ্রস্ত স্ট্রাবিজিম এর চিকিত্সা

ক্ষতিকারক স্ট্রাবিজিম এর চিকিত্সার প্রাথমিকভাবে একটি স্নায়বিক ও শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা পরিচালিত হয়। চক্ষু বিশেষজ্ঞ রোগ নির্ণয়ের ব্যাখ্যা করে, প্রতিক্রিয়া নির্ধারণ করে, এমেট্রোপিয়াতে চশমা প্রদান করে, লক্ষণ সঞ্চালন করে। হালকা paresis সঙ্গে, অর্ধপরিবাহিক ব্যায়াম দরকারী। দ্বিগুণ নিষ্কাশন করতে, prisms সঙ্গে চশমা ব্যবহার করা হয়। ঔষধ resorption এবং উত্তেজক থেরাপি বরাদ্দ। চোখের গতিশীলতা উন্নয়নশীল লক্ষ্য পেশী এবং ব্যায়াম বৈদ্যুতিক উদ্দীপনা সঞ্চালিত হয়। ক্রমাগত পক্ষাঘাত এবং পারসিসের সঙ্গে, অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা নির্দেশ করা হয়। সক্রিয় চিকিত্সার 6-12 মাস আগে এবং একটি স্নায়ুবিজ্ঞানীর পরামর্শে অপারেশনটি পূর্বে সঞ্চালিত হয়।

সার্জারি থেরাপিটি পক্ষাঘাতগ্রস্ত স্ট্রাবাইমাসস এর প্রধান চিকিত্সা।

প্লাস্টিক সার্জারি প্রায়ই নির্দেশিত হয়। সুতরাং, পক্ষাঘাত এবং সামনা বাহ্যিক আন্দোলন বাইরের পেশী ফাইবার লাইন suturing করা যেতে পারে অভাবে abducens উপরে এবং স্ট্রেইট পেশী নীচে (1 / 3-1 / 2 পেশী প্রস্থ)।

তির্যক পেশী আরো কঠিন অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, বিশেষত উপরের oblique যাও, যা এর শারীরবৃত্তীয় কোর্সের জটিলতা কারণে। বিভিন্ন ধরনের হস্তক্ষেপ এবং পাশাপাশি উল্লম্ব ক্রিয়া (ঊর্ধ্ব ও নিম্ন লাইন) -এর পেশী পেশীর পরামর্শ দেওয়া হয়। আধুনিক এছাড়াও পুনর্ব্যবহৃত (দুর্বল) বা resected (শক্তিশালী) হতে পারে।

যখন অকলোকোটর পেশীগুলির সার্জারি করা হয় তখন পেশী সমতলের স্বাভাবিক দিকটি ব্যাহত না করে আপনাকে যত্ন সহ আচরণ করতে হবে, বিশেষত যদি এটি চিকিত্সাগতভাবে সঠিক না হয়। জটিল ধরনের স্ট্রাবাইজম দ্বারা সঞ্চালিত বিশেষ অপারেশনগুলি কেবল শক্তিই বদলে যায় না, তবে পেশীগুলির দিকটিও, কিন্তু এটি করার আগে, একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ ডায়গনিস্টিক গবেষণা করা উচিত।

পক্ষাঘাতগ্রস্ত স্ট্রাবাইজম চিকিত্সা পদ্ধতিগুলির একটি প্রিজম্যাটিক সংশোধন হয়। প্রায়ই এটি নবজাতক উদীয়মান পার্সিস এবং বয়স্কদের অলৌকিক পেশীর পক্ষাঘাতের চিকিৎসায় সাহায্য করে, উদাহরণস্বরূপ আতঙ্কগ্রস্ত মস্তিষ্কের আঘাতগুলির পরে।

প্রিজম্যাটিক চশমা ডবল ইমেজ সংমিশ্রণ, উন্নয়নশীল diplopia থেকে রোগী এবং মাথার অনিচ্ছাকৃত ঘূর্ণন প্রতিরোধ। পক্ষাঘাতগ্রস্থ স্ট্রাবাইজমসও ওষুধ এবং ফিজিওথেরাপি দিয়ে চিকিত্সা করা যায়।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.