প্রোস্টেটে মেটাস্টেস
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 19.11.2021
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
প্রোস্টেট ক্যান্সার পুরুষদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ওকোলজিকাল রোগ এক। এখন পর্যন্ত, এই রোগটি "ছোট" এবং 50 বছরের নিচে পুরুষদের মধ্যে আরো বেশি সাধারণ। প্রস্টেট ক্যান্সারের কারণসমূহ, অনেক আছে, কিন্তু প্রধান বেশী জিনগত প্রবণতা, বয়স-সম্পর্কিত হরমোনের পরিবর্তন, একটি জীব ক্যাডমিয়াম নেশা হয় (ঢালাই সময় ঘটে, রাবার উত্পাদন), প্রস্টেট adenoma উপস্থিতিতে। এই রোগের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং সম্ভবত সবচেয়ে বিপজ্জনক বৈশিষ্ট্য হলো প্রস্টেট ক্যান্সারের রোগটি রোগের একটি দীর্ঘ দীর্ঘসূত্র (অবহেলিত) কোর্সের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
প্রোস্টেট ক্যান্সার এবং হাড় metastases
আমি এবং দ্বিতীয় ক্যান্সারের পর্যায়ে আসার সময়, রোগীর পুনরুদ্ধারের একটি উল্লেখযোগ্য সুযোগ রয়েছে, যেহেতু বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ক্যান্সারের পর্যায়ে মেটাস্টাইজ থাকে না এবং ক্ষতিগ্রস্থ কোষ সারা দেহে ছড়িয়ে পড়ে না। কিন্তু যখন ক্যান্সার শেষ পর্যায়ে পৌঁছে - তৃতীয় এবং চতুর্থ, তারপর এই ক্ষেত্রে মানুষের জীবন সংরক্ষণের খুব সামান্য সুযোগ আছে। এই ক্ষেত্রে, টিউমার ইতিমধ্যে স্থানান্তরণ প্রক্রিয়া শুরু হয়েছে, এবং কোন সার্জন প্রস্টেট metastases, যিনি ইতিমধ্যে শরীরের সর্বত্র ছড়িয়ে এবং অন্যান্য অঙ্গ বিকাশ শুরু অপসারণের কার্যভার গ্রহণ করা হবে। হাড় metastases মধ্যে তৃতীয় ও চতুর্থ পর্যায়ে প্রস্টেট ক্যান্সারের সংঘটন জন্য বাস্তবিক সর্বাধিক পরিমাণে ঝোঁক, পরিসংখ্যানগত তারা সব ক্ষেত্রে 54-85% ঘটে থাকে।
রক্ত প্রবাহের সাথে হাড়ের মেটাস্টাইজগুলি দেখা যায় এবং বেশিরভাগ সময় তারা মস্তিষ্কে, মেরুদন্ডে, পেঁচানো হাড়ে প্রদর্শিত হয় এবং একটি নির্দিষ্ট এলাকার ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত হয়। হাড় metastases এর ঘটনা নিম্নরূপ হয়:
- কটিদেশীয় - 59%
- থোয়াসিক বিভাগ - 57%
- বেসিন - 49%
- জাং হাড় - 24%
- অন্যান্য হাড় - 3%
হাড়ের মধ্যে প্রোস্টেট ক্যান্সারের অস্টিওলিটিক এবং অস্টোব্লাস্টিক মেটাটেসগুলি মধ্যে পার্থক্য। হাড় থেকে Osteolytic leach খনিজ, যার ফলে দুর্বলতা এবং ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি, এবং বিপরীতে অস্টোব্লাস্টিক - খনিজ উপাদানকে শক্তিশালী করে।
মেটাটেসগুলি নির্ণয় করার জন্য, রেডিওসোটপ স্ক্যান করা হয়। এটি 80-90 শতাংশ ক্ষেত্রে হাড়ের মধ্যে প্রস্টেট ক্যান্সারের মেটাটেসগুলি নিরাময় করে, কিন্তু রোগের অগ্রগতি হ্রাস করতে পারে না, ব্যথা হ্রাস করতে পারে এবং ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি একটি স্থিতিশীল ও উপযুক্ত স্তরের বজায় রাখতে পারে।
ফুসফুসে প্রোস্টেট ক্যান্সার এবং মেটাস্ট্যাসি
টিউমারের অগ্রগতির ফলে, মেটাস্টেসগুলি শরীরের উপর আরো বেশি প্রভাব ফেলতে শুরু করে। তারা রিট্রোপেটিনোলিক লিস্ফ নোড, লিভার, ফুসফুস এবং ফুরাপুরিতে দেখা যায়। ফুসফুসে স্রোতের বা লসিকানালী সিস্টেমের মাধ্যমে প্রস্টেট ক্যান্সারের পতনের metastasized, এবং তাদের চেহারা সংখ্যাগরিষ্ঠ একটি ক্রমাগত কাশি, শ্বাসকষ্ট, রক্তাক্ত স্রাব, ব্যথা এবং বুকে নিবিড়তা সঙ্গে কাশি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে, ফুসফুসের মেটাস্টেসগুলি ক্যান্সারের চেয়ে আগেই নির্ণয় করা যেতে পারে কারণ প্রোস্টেট ক্যান্সার প্রায়ই অযৌক্তিক।
মেটাটেশনের নির্ণয়ের জন্য, কম্পিউটার টমোগ্রাফি, বুক এক্স রে, এমআরআই, বায়োপসি ব্যবহার করা হয়। থেরাপি ও ফুসফুসের মেটাস্টিসের এই রোগের চিকিৎসার ফলে নেতিবাচক লক্ষণগুলি দূর করা এবং রোগের অগ্রগতিতে বাধা সৃষ্টি করা হবে। কেমোথেরাপি এবং হরমোন থেরাপি নিয়ন্ত্রণ এবং প্রস্টেট ক্যান্সার metastases বিকিরণ থেরাপি ও radiosurgery বৃদ্ধির স্থগিত করতে এটা সম্ভব রোগের উপসর্গ প্রশমিত, বিরল ক্ষেত্রে করতে, যখন ফুসফুসে metastases, এবং একটি স্পষ্ট স্থানীয়করণ এবং ত্বক আছে, সার্জারি ব্যবহার করা হয়।
প্রস্টেট গ্রন্থে মেটাস্টাইসের লক্ষণ
প্রস্টেটের মেটাটেসগুলি বিভিন্ন রকমের লক্ষণ এবং তাদের স্থানীয়করণের অবস্থানের উপর নির্ভর করে।
প্রধান এবং হাড় মধ্যে metastases প্রধান উপসর্গ কোন হাড় ব্যথা আছে, এটা রোগের ব্যাপ্তি জটিলতা উপর নির্ভর করে, একটি ভিন্ন তীব্রতা থাকতে পারে। হাড় metastases আরেকটি নির্দেশক hypercalcemia (বর্ধিত ক্যালসিয়ামের মাত্রা রক্তে) হয়। এই কারণে হাড় থেকে ক্যালসিয়াম আয়ন leaching হয়। Hypercalcemia যথাক্রমে pulls অন্যান্য উপসর্গ একটা চেন আছেন: সাধারণ ও পেশী দুর্বলতা, হতাশা, বমি বমি ভাব, বমি, ক্ষুধা অভাব, নিম্ন রক্তচাপ, মাঝে মাঝে নিম্নবাহুতে শোথ। এই উপসর্গ hypercalcemia সব ক্ষেত্রেই সত্য টিপিক্যাল বিবেচনা করুন, কিন্তু তারা রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা বৃদ্ধির অনুমান সামর্থ। যখন প্রসস্টেটের মেটাটেসগুলি লিম্ফ নোডগুলিতে উপস্থিত হয়, তখন মূল উপসর্গ হল তাদের বৃদ্ধি এবং ব্যথা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে প্রোস্টেটর মেটাটেসগুলি ইনঞ্জন্যাল লিম্ফ নোড দ্বারা প্রভাবিত হয়। লিম্ফ নোড ত্বক নিকট অবস্থিত হয়, আমরা palpated করা যেতে পারে (সাধারণত তারা প্রতীয়মান হয় না, এবং বর্ধিত নয়)। পরিস্থিতি intrathoracic এবং অন্ত্র-পেটিক লিম্ফ নোড সঙ্গে আরও জটিল, যা palpated করা যাবে না।
প্রোস্টেট গ্রন্থির কম পরিমাণে যকৃত এবং ফুসফুস প্রভাবিত করে। লিভারে মেটাস্টাইসের লক্ষণগুলি উপরের উপরের চতুর্ভুজ এবং উপরের পেটে ব্যথা হয়, বমি বমি ভাব এবং বমি; ফুসফুস মধ্যে metastases উপসর্গ বুকে চাপ, শ্বাস প্রশ্বাস, কাশি এবং কাশি।
এটি মনে রাখা উচিত যে উপরের উপসর্গগুলির সবগুলিই সর্বদা মেটাটেসিসের উপস্থিতি নির্দেশ করে না, এটি অন্য কোনও রোগ হতে পারে যা তাদের প্রদাহ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
প্রোস্টেট ক্যান্সার এবং মেটাস্টাইজেস
মামলার বৃহৎ অনুপাত প্রস্টেট ক্যান্সারের কোনো লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় না, এটা খুব ধীরে ধীরে অগ্রগতি হয়, রোগীর মাত্র কয়েক বছরের মধ্যে আপনার শরীরের পরিবর্তন অনুভব করতে শুরু হতে পারে, এবং প্রায়ই এই অভিযোগ টিউমার বৃদ্ধি, প্রস্টেট স্থানান্তরণ আবির্ভাব এর সাথে সম্পর্কিত এবং শরীরের সর্বত্র প্রচার করা হচ্ছে। প্রস্টেট ক্যান্সারের metastases লক্ষণ BPH উপসর্গ অনুরূপ আছেন: আবেগ ঘন ঘন perineum মধ্যে প্রস্রাব করার, utrudnennoe মূত্রত্যাগ, প্রস্রাবে অসংযম, ব্যথা। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, প্রোস্টেট থেকে মেটাটেসগুলি লিম্ফ নোড, অ্যাড্রেনাল গ্রন্থি, ফুসফুসের, লিভার, প্রস্রাবের হাড়ের টিস্যু, মেরুদন্ড এবং উরুতে প্রসারিত হয়।
প্রোস্টেট ক্যান্সারের উন্নয়নের বিষয়ে এটির 4 টি ধাপ রয়েছে:
- আমি স্টেজ - টিউমারটি যে কোন উপায়েই প্রকাশ করে না, এটি শুধুমাত্র একটি বায়োপসি সাহায্যে পরীক্ষা করা যেতে পারে
- দ্বিতীয় পর্যায়ে - নিউপ্লেম একটি বৃহত্তর ডিগ্রীতে প্রকাশ করা হয়, এটি আল্ট্রাসাউন্ডের সাহায্যে পরীক্ষা করা যেতে পারে
- তৃতীয় পর্যায় - টিউমার প্রোস্টেট অতিক্রম প্রসারিত এবং সন্নিহিত টিস্যু পর্যন্ত প্রসারিত
- চতুর্থ ধাপ - টিউমারটি মেটাস্টাইজাইজ করা শুরু করে, অন্যান্য অঙ্গে এবং সিস্টেমে প্রসারিত প্রস্টেটের মেটাস্টেসগুলি
মেটাস্টাইসের উপস্থিতি না হওয়া পর্যন্ত, টিউমারটি এখনো সরিয়ে দেওয়া হতে পারে, তবে যদি প্রোস্টেট মেটাস্টাইজগুলি উপস্থিত থাকে, তবে প্রকৃতপক্ষে নিরাময়যোগ্য কোন উপায় নেই। প্রস্টেট ক্যান্সারের প্রজনন আজ নেগেটিভ কারণ 80% টি টিউমার নির্ণয় করা হয় তৃতীয় ও চতুর্থ পর্যায়ে, যখন মেটাস্টেসিস ইতিমধ্যে শুরু হয়ে গেছে। প্রস্টেট ক্যান্সার প্রতিরোধের জন্য, 40 জন পুরুষ পরে একটি বার্ষিক মেডিকেল চেক আপ ভোগ করতে হবে। সমস্যা হল যে পুরুষ সবসময় বিশেষজ্ঞের পরামর্শের সময় সময় পায় না, যা রোগের নেতিবাচক ফলাফলের দিকে পরিচালিত করে।
প্রোস্টেট ইন metastases নির্ণয়
হাড় টিস্যু স্থানান্তরণ নির্ণয়ের সম্বন্ধে radioisotope স্ক্যান প্রয়োগ করা হয় - একটি রোগীকে intravenously শাসিত তেজস্ক্রিয় পদার্থ, এটি কোষ এবং মেটাস্ট্যাটিক টিস্যু মধ্যে accumulates পর রোগীর একটি বিশেষ কক্ষ যেখানে তারা একটি ছবি যা ফোকাস পরিষ্কারভাবে ক্যান্সার কোষের ক্লাস্টার দেখা হয় করা মধ্যে স্থাপন করা হয়। আমরা যদি স্থানান্তরণ অন্যান্য ধরনের নির্ণয়ের সম্পর্কে কথা বলতে, এটা metastases নিজে প্রস্টেট ক্যান্সারের আগের সনাক্ত করা হয় যেমন ক্যান্সার প্রায়ই asymptomatic হয় প্রায়ই হয়। এইসব ক্ষেত্রে,, এমআরআই, সিটি, বায়োপসি, আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার অবলম্বন এছাড়াও পিএসএ (প্রস্টেট-নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেন) এর মাত্রা নির্ধারণ করতে একটি বিশ্লেষণ আছে।
প্রস্টেট গ্রন্থে মেটাস্টাইসের চিকিৎসা
প্রস্টেট মধ্যে metastases চিকিত্সা খুব কমই, একটি ইতিবাচক ফলাফল হয়েছে কারণ নিজেরাই স্থানান্তরণ, বিশেষ করে যদি তাদের অনেক চিকিত্সা খুবই কঠিন এবং তারা এলোমেলোভাবে রক্ত প্রবাহ সহ শরীরের সর্বত্র বিতরণ করা হয় আছে। কেবলমাত্র যারা metastases নির্জন, পরিষ্কার স্থানীয়করণ এবং পরিষ্কার সীমানা চিকিত্সা করা যেতে পারে। অন্য ক্ষেত্রে, রোগের বিকাশ বন্ধ করার এবং রোগের বিকাশ বন্ধ করার লক্ষ্যে চিকিত্সা করা হবে।
প্রোস্টেট গ্রন্থির মেথাস্টিসের সর্বাধিক জনপ্রিয় পদ্ধতি হল হরমোন থেরাপি, কেমোথেরাপি, তেজস্ক্রিয় ড্রাগ এবং বিকিরণ থেরাপি ব্যবহার।
- হরমোন থেরাপি রক্তে পুরুষ যৌন হরমোনের টেসটোসটের মাত্রা কমিয়ে দেয়, এটি প্রস্টেট কোষের বৃদ্ধিকে উৎসাহিত করে। হরমোন থেরাপি প্রায়ই রেডিওথেরাপি ব্যবহার করে মিলিত হয় এবং একটি ক্যান্সার টিউমারের আকার কমাতে সহায়তা করে, এর বৃদ্ধি এবং মেটাস্ট্যাসিকে বাধা দেয়।
- কেমোথেরাপিটি রোগীর ওষুধ ব্যবহার করে যা ক্যান্সারের উন্নয়নকে বাধা দেয় এবং এর মধ্যে মেটাস্ট্যাসিসের প্রক্রিয়াকে বাধা দেয়। কিন্তু দুর্ভাগ্যবশত, কেমোথেরাপি যেমন রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থার দুর্বল এবং সাধারণভাবে শরীর, চুল কমে যাওয়া এবং পতনশীল নখ হিসাবে অনেক নেতিবাচক ফলাফল হয়েছে এবং এটি ক্ষেত্রে যেখানে ক্যান্সার কোষ খুবই সক্রিয় ব্যবহৃত, এবং দ্রুততম গতি (যা প্রস্টেট ক্যান্সারের জন্য আদর্শ নয়) সাথে ভাগ করা হয়।
- তেজস্ক্রিয় প্রস্তুতি ক্যান্সার কোষে জমা করা এবং বিপজ্জনক রাসায়নিক উপাদান মুক্তির দ্বারা তাদের ধ্বংসে অবদান রাখার সম্পত্তি রয়েছে - স্ট্রন্টিয়াম এবং সামারিয়াম। কিছু ক্ষেত্রে এই ঔষধ কেমোথেরাপি সঙ্গে মিলিত হয়
- বিকিরণ থেরাপি মেটাস্ট্যাসিসের এলাকায় তেজস্ক্রিয় রশ্মির দিকের মধ্যে রয়েছে। এটি ক্যান্সার কোষ হত্যা এবং, সেই অনুযায়ী, ব্যথা কমানোর সম্পত্তি আছে। থেরাপি এই পদ্ধতি সর্বাধিক হাড় মধ্যে মেটাস্টিস চিকিত্সা ব্যবহৃত হয়।
প্রস্টেট নামে সময়মত মেটাস্টাইসগুলি পুনরুদ্ধারের একটি উচ্চ সুযোগ দিতে ভুলবেন না, এমনকি সবচেয়ে ছোট লক্ষণ উপেক্ষা করা উচিত নয়। ডাক্তারের সাথে বার্ষিক প্রতিষেধক পরীক্ষা রোগ নিরাময় এবং এটি উন্নয়নশীল থেকে প্রতিরোধ করতে সাহায্য করবে।