^

স্বাস্থ্য

A
A
A

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ডিআইসি-সিন্ড্রোম

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

DIC (বিতরণ ইন্ট্রাভাসক্যুলার জমাট বাঁধা) - খরচ coagulopathy যে অ্যান্টিজেন-অ্যান্টিবডি বিক্রিয়া জড়িত বিকাশ এবং কৈশিক এবং গঠন এবং সব কারণের লঙ্ঘনের হ্রাসের সঙ্গে ছোট পাত্রে রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা দ্বারা সম্ভব না।

trusted-source[1], [2], [3], [4]

কারণসমূহ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ডিআইসি-সিন্ড্রোম

DIC- সিন্ড্রোম অনেক রোগের সাথে বিকশিত হতে পারে; দীক্ষা প্রক্রিয়ায় যেখানে দোষী endotoxins, amniotic তরল, Stroma বা লোহিত রক্তকণিকা hemolysate, catecholamines, উন্নয়নশীল hypovolemia হতে পারে, রক্ত প্রবাহ, হায়পক্সিয়া, ইত্যাদি কমে হেমোরেজেস ছাড়াও, ডিসি সিনড্রোম ভাস্কুলার হিপোটেনশন এবং একাধিক অঙ্গ ব্যর্থতা দ্বারা উদ্ভাসিত হতে পারে।

শক, সব ধরনের রোগ নেশা সিন্ড্রোম উন্নয়ন দ্বারা অনুষঙ্গী (প্রধানত যকৃতের ক্ষতি কারণে, প্রায় সব জমাট বাঁধা কারণের উৎপাদিত), রক্ত জমাট রক্ত প্রবাহ গতি কমে প্রোটিন ওষুধের একটি বৃহদায়তন পরিবর্তনের সঙ্গে, বিশেষ করে রক্ত ও রক্ত: DIC অনেক আবেগপূর্ণ শর্ত complicates উপাদান। এই সব রাজ্যে তাদের প্যাথোজিনেসিসের হেমাটোপোইটিক রোগ, রক্ত জমাট, রেটিকুলোএন্ডোথিলিয়াল এবং অনাক্রম্য সিস্টেমের অ্যাক্টিভেশন উপাদান আছে। এই ক্ষেত্রে, অ্যান্টিজেন-অ্যান্টিবডি প্রতিক্রিয়া অংশগ্রহণের সাথে, ক্যাপাইলি এবং ছোট জাহাজে থ্রোডামস গঠন ঘটে। প্রক্রিয়াটি খুব বড় সংখ্যক ক্লোটিংয়ের উপাদানগুলি জারিত করে যার ফলে লিভার দ্বারা উত্পাদিত হওয়ার সময় নেই, বিশেষ করে যদি এটি কার্যকরী অভাব হয়। অতএব, বড় পাত্রে, বিপরীত, সেখানে hypocoagulation এবং কারণে afibrinogenemia রক্তপাত যেমন fibrinogen অধিক মাত্রায় প্রভাবিত এবং coagulogram জন্য DIC গবেষণাগারে নির্ণয়ের একটি ডিফারেনশিয়াল নির্ণায়ক হিসেবে কাজ করে প্রবণতা নেই। মোট fibrinogen (prothrombin সহ অন্যান্য বিষয়গুলি, এছাড়াও হ্রাস করা হয়) কমায়, আংশিক thrombin সময় বেড়ে thrombin সময়, prothrombin সময়, fibrinogen অবনতি পণ্য চিহ্নিত করা হয়েছে।

trusted-source[5], [6], [7], [8]

প্যাথোজিনেসিসের

মোট পরিমাণে রক্ত সংরক্ষণ 3 কার্যকরীভাবে বিভিন্ন সিস্টেম দ্বারা সরবরাহ করা হয় যা রক্ত জমাট বাঁধা জৈবিক পদ্ধতিতে গঠিত হয়:

  1. Coagulating - একটি ঠোঁট গঠন;
  2. anticoagulant (বিরোধী কোয়জুলান্ট) - থ্রাম্বাস গঠন প্রতিরোধ;
  3. ফাইব্রিনোলাইটিক - ইতিমধ্যে গঠিত থ্রোনডাম দ্রবীভূত

এই সব কারণগুলি গতিশীল সামঞ্জস্য একটি রাষ্ট্র হয়।

হেমোকোয়েঞ্জুলির দুটি প্রধান প্রক্রিয়া রয়েছে: প্রাথমিক, ভাস্কুলার-প্লেটলেট (STH), এবং সেকেন্ডারি, এনজাইমিক-কোয়গুল্লেটিক (এফসিজি), হেনস্তােসিস।

এসটিজি microcirculation পর্যায়ে সঞ্চালিত হয় এবং hemostasis সিস্টেমের মধ্যে একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এর প্রধান পর্যায় হল:

  • প্লেটলেটের আনুগত্য (রক্তনালীসমূহের ক্ষতিগ্রস্ত অ্যান্টোথেলিয়ামের আনুগত্য);
  • প্লেটলেটগুলির একত্রিতকরণ (আঠা);
  • জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থসমূহ (বিএস, প্রধানত সেরোটোনিন এবং থ্রোবক্সানেস) এর মুক্তির ফলে প্রাথমিক ওষুধের রক্তচাপের সৃষ্টি হয়।

বৃদ্ধি সংক্রান্ত হরমোনের সক্রিয়করণ ভাসোকন্স্ত্রিকশন, রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার প্রচার রক্ত প্রবাহ বৃদ্ধি রক্ত সান্দ্রতা, catecholamines, thrombin, এডিপি, ইত্যাদি গতি কমে, আর fibrinogen, স্যালিসিলিক এসিড, phenylbutazone, chimes, papaverine, aminophylline, কম আণবিক ওজন dextrans তার বিদারণ পণ্য দমন করা।

পিসিজিটি প্রধানত রাশি (মিথস্ক্রিয়া দ্বারা চিহ্নিত) এবং প্লেটলেট (আরবি সংখ্যাসমূহ দ্বারা চিহ্নিত) ফাঁকফোকর কারণগুলির মিথষ্ক্রিয়া দ্বারা শিরা ও ধমনীতে বাহিত হয়।

রক্ত জমাট প্রক্রিয়াটি 3 টি পর্যায়ে রয়েছে: থ্রম্বোপ্লাস্টিন গঠন, থ্রোডাবিন এবং ফাইব্রিন। রক্ত জমাট প্রক্রিয়াটি ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াম, ভ্যাসোকনট্রিকশন, হেজম্যানের ফ্যাক্টর এর সক্রিয়করণের ফলে শুরু হয়। STH এর উদ্দীপনা রয়েছে, প্রাথমিক ওমেস্ট্যাটিক থ্রোডাসের গঠন এবং টিস্যু থ্রোনোপ্লাস্টিনের গঠন (প্রথম ধাপ, এটি 5-8 মিনিট স্থির থাকে)। অন্যান্য দুটি পর্যায়ে দ্রুত প্রবাহিত (কয়েক সেকেন্ডের মধ্যে)। থ্রোম্বিন, ২ য় ধাপের শেষে গঠিত, ফাইব্রিনের মধ্যে ফাইব্রিনজেনকে রূপান্তরিত করে। একটি আলগা ফাইব্রিন বগলের গঠনের প্রায় 20 মিনিট তার প্রত্যাহার (কম্প্যাকশন) শুরু হয়, যা সম্পূর্ণভাবে 2.5-3 ঘন্টার পরে সমাপ্ত হয়।

trusted-source[9], [10], [11]

Anticoagulant সিস্টেম

প্রাথমিক anticoagulation যেমন AT তৃতীয়, heparin প্রোটিন সি অন্তর্ভুক্ত এবং AT তৃতীয় বি 80% রক্তরস মধ্যে anticoagulant কার্যকলাপ প্রদান করে। দ্বিতীয় গুরুত্বপূর্ণ - heparin যে তৃতীয় যেমন AT সক্রিয়, thrombin গঠনের অবরোধ সঞ্চালিত (যকৃত, ভাস্কুলার endothelium, রেস কোষের মাস্তুল কোষ উত্পাদিত), সংশ্লেষণ একযোগে রক্ত thromboplastin দেয় প্লেটলেট থেকে সেরোটোনিন মুক্তির বাধা, fibrin করার fibrinogen রূপান্তর বাধা। ছোট মাত্রায়, এটা সক্রিয়, বড় মধ্যে - ফাইব্রিনোলাইসিস inhibits। আণবিক ওজন কম heparin সবচেয়ে সক্রিয় ভগ্নাংশ। প্রোটিন গ এবং ঘ এছাড়াও, যকৃতে সংশ্লেষিত হয় ভিটামিন কে অংশগ্রহণে চ এর ইনহিবিটর্স আছে। আর V এবং অষ্টম যেমন AT তৃতীয় একসাথে thrombin গঠনের দমন করা।

সেকেন্ডারি এন্টিকোয়াকুলান্টস রক্ত জমাট বাঁধা সময় গঠিত হয়। এই বৈশিষ্ট্যগুলি ফাইব্রিনের অবনতি (পিডিএফ, সেটি ফাইব্রিনোলেসিস সক্রিয়), এটি I, মেটাফ্যাক্টর ভি ইত্যাদি পণ্য।

trusted-source[12], [13], [14], [15]

ফাইব্রিনোলিটিক সিস্টেম

ফাইব্রিনোলেসিন (প্লাসমিন) একটি সক্রিয় প্রোটিয়োটিক এনজাইম যা আয়োজিত তেজস্ক্রিয় পদার্থ এবং ফাইব্রিনজেনের বিশ্লেষণ করে। এটি সেলিব্রালার এবং প্লাজমা অ্যাক্টিভেটরগুলির কর্মের অধীনে প্রোফ্রিনিনোলিসিন (প্লাসমিনজেন) থেকে গঠিত। ফাইব্রিনোলাইসিস ইনহিবিটরস antiplasmin হয় antitrypsin আমি A2-macroglobulin, সেইসাথে প্লেটলেট, এলবুমিন, প্লিউরাল তরল, বীর্য।

অ্যান্টিকোগুল্যান্ট এবং ফাইব্রিনোলিটিক হেমসেসিস সিস্টেমগুলি দ্রুত ICE সিনড্রোমে নিঃশেষ হয়ে যায়।

trusted-source[16], [17], [18], [19], [20], [21]

লক্ষণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ডিআইসি-সিন্ড্রোম

DIC hypoxic সিন্ড্রোম রক্তসংক্রান্ত ধরনের উন্নয়ন এবং এটি decompensated ছেড়ে দাও, প্লিজ গঠন কার্মিক কৈশিক একটা ধারালো হ্রাস সব অঙ্গ ও লোহিত রক্তকণিকা stasis কারণে টিস্যু সক্রিয় সৃষ্টি হয়। গাসেরের সিনড্রোম (হিমোলিটিক্স-uremic) এর উন্নয়ন নিয়ে শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ ও কিডনি বিকিরণের সাথে ফুসফুসের কৈশিক রক্ত প্রবাহ আরও বেশি প্রভাবিত হয়। বি। এই অঙ্গরাশি অ্যারেরোয়েভেনাস শান্টগুলি প্রকাশ করা হয়, যা বৃহত্তর ডিগ্রীতে গ্যাস বিনিময় লঙ্ঘন করে এবং কিডনিতে কর্টিক্যাল নেকোসিস বিকাশ হয়। এমনকি তাত্ক্ষণিক যত্ন সহকারে চিকিত্সা শুরু করার সাথে সাথে মৃত্যুহার 60% এর বেশি।

DIC উপসর্গ রক্ত কণিকা, তার জমাট বাঁধা, জমাট রক্ত ও লসিকানালী চ্যানেলের অ্যাগ্রিগেশন দ্বারা সৃষ্ট এবং ইস্চেমিক এবং বদ্ধ ফলে বিকাশ করছে। সর্বাধিক বিপদ ট্রান্সক্লিপিলারি বিনিময় প্রদানের জন্য টার্মিনাল মাইক্রোপ্রস্রিকালটি ইউনিটের স্তরের সাধারণ ডিফ্রাউজ থম্বসোসিস দ্বারা উপস্থাপিত হয়: অক্সিজেনেশন, ইনটেক এবং বিপাকীয় পণ্য অপসারণ। সর্বাধিক তীব্রতার ক্ষেত্রে অস্থানিক microcirculation রোধ করা ODN, OPN, OPECHN, সেরিব্রাল অপর্যাপ্ততা (কোমা), উপসর্গ সিন্ড্রোম দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। শিশুদের মধ্যে অ্যাড্রেনাল গ্রন্থি থেকে রক্তপাত একটি অবিচ্ছিন্ন পতনের ক্লিনিকাল উপসর্গ সঙ্গে তীব্র শ্বাসনালী অসমতা বাড়ে।

trusted-source[22], [23], [24]

ধাপ

ডিআইসি সিন্ড্রোমের 4 টি ধাপ রয়েছে:

  • আমি - hypercoagulable;
  • দ্বিতীয় - উপসাগরীয় কোঅগোলোপ্যাথিতে, যেখানে থ্রোনবসাইটাইট এবং জমাট উপাদানগুলি প্রজনন করে, ফাইব্রিনোলেসিস সক্রিয় হয়;
  • তৃতীয় - চিহ্নিত হিপোকোয়াজুলেশন, সক্রিয় ফাইব্রিনোলেসিস, এফ্রিনিনজেনজি;
  • চতুর্থ - পুনরুত্থানকারী বা অবশেষ ঘূর্ণাবর্ত এবং ফাঁকা স্তর

ডিআইসি সিনড্রোম অবশ্যই তীব্র, উপসর্গ এবং ক্রনিক হতে পারে; কিছু একটি বাজ ফর্ম বন্ধ দিতে।

প্রথম পর্যায়ে, রক্ত সঞ্চালনের কেন্দ্রিয়করণ দেখা যায়। স্কিন hyperemic বা ফ্যাকাশে, নখের সায়ানোসিস এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লিগুলি উল্লিখিত হয়। দ্বিতীয় পর্যায়ে ত্বক একটি মার্বেল প্যাটার্ন সঙ্গে, ফ্যাকাশে, ঠান্ডা হয়ে যায়। বেগুনি হাজির সময় ব্যতীত মেয়েদের মেনস দেখা যায়।

তৃতীয় পর্যায়ে, উপরের পরিবর্তনগুলি সর্বাধিক সুস্পষ্ট। ত্বকের মার্বেলিং তীব্রতর হয়, এটি ঠান্ডা হয়ে যায়, ফালি-সায়ানোটিক, হাইপোস্টেস সহ। অন্ত্র, নাক এবং অন্যান্য অঙ্গ থেকে রক্তবর্ণ এবং রক্তপাত প্রবন। ধমনী হাইপোটেনশন, হাইপোথার্মিয়া, অ্যানিয়া, বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস। একটি prognostically খারাপ সাইন এই উপসর্গ রোগীদের চেহারা হিসাবে "রক্তাক্ত অশ্রু", "রক্তাক্ত ঘাম"

কার্যকরী চিকিত্সা, বেগুনি সঙ্গে পদক্ষেপ চতুর্থ ধীরে ধীরে ভর্তুকিও। প্রতিরক্ষামূলক প্রক্রিয়া recanalization, গলিয়ে থ্রম্বাস, fibrin বর্জন প্রদান। চতুর্থ ধাপে লিডিং অশক্ত সিনড্রোম, ভাস্কুলার dystonia, যথোপযুক্ত পুষ্টির অভাব নিচে এমটি polyhypovitaminosis এবং বিভিন্ন "শক" অঙ্গ কার্মিক পরিবর্তন - কিডনি, লিভার, মস্তিষ্ক, ইত্যাদি, সর্বোচ্চ দোষ রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা যথোপযুক্ত পুষ্টির অভাব, চর্বিজাতীয় অনুপ্রবেশ ...

trusted-source[25], [26], [27]

ফরম

ডিজে সিনড্রোমের বাজ এবং তীব্র ফর্মগুলি সেপিসে দেখা যায়, ব্যাপক আঘাত, শক সহ বার্ন। ক্লিনিকাল ছবি ক্রমবর্ধমান বিষাক্ততার দ্বারা প্রভাবিত হয়, মস্তিষ্ক এবং ফুসফুস, অ্যাকুইট কার্ডিয়াক, কার্ডিওভাসকুলার, পালমোনারি, রেনাল, হেপাটিক এবং রিনাল ব্যর্থতার শোথ। প্রক্রিয়া সবসময় রক্তপাত টিস্যু ক্রমবর্ধমান দ্বারা প্রসারিত হয়, প্রাণবন্ত রক্তপাত। Subacute এবং ক্রনিক থ্রম্বাস গঠন সাধারণত পর্যায়ে আমি ও DIC এর দ্বিতীয় প্রায়ই শুধুমাত্র পরীক্ষাগারে নির্ণায়ক পদ্ধতি দ্বারা নির্ধারণযোগ্য একটি প্রধানতা সঙ্গে সঞ্চালিত হয়। hypercoagulation করার সম্ভাবনা এবং থ্রম্বাস পরোক্ষভাবে ইঙ্গিত হতে পারে polycythemia 5 মিলিয়ন 1 ওভার প্রতি এল, 160 গ্রাম / L বেশী হিমোগ্লোবিন স্তরের জন্য বাস্তব অবস্থার উপস্থিতি, রুঢ়ভাবে ESR ত্বরিত, হাই হেমাটোক্রিট সূচক উপস্থিতি hyperfibrinogenemia গুরুত্বপূর্ণ পরিবর্তন সিবিএস।

নিদানবিদ্যা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ডিআইসি-সিন্ড্রোম

ডিআইসি সিনড্রোমের উদ্ভাবিত উদ্ভাবনের ল্যাবরেটরি নির্ণয়ের বেশ কয়েকটি ইতিবাচক পরীক্ষার উপর নির্ভর করা উচিত:

  1. থ্রোনম্বোসাইটোপেনিয়া + ক্লোটিং টাইম (ভিএসসি) + পজিটিভ জয়েন্ট টেস্টিং (পিকেটি) + হাইফিফিলিনজেনমিয়া + এট III ডিগ্রি;
  2. থ্রম্বোসাইটপেনিয়া + + সক্রিয় আংশিক thromboplastin সময় দৈর্ঘ্য (APTT), এর তৃতীয় যেমন AT fibrin অবনতি পণ্য উন্নতি (FDP) + thrombin প্রতান + টেস্ট কমানো। হাইপোফিলিনেজেনমিয়ার অনুপস্থিতি এবং অন্যান্য যৌগ উপাদানগুলির ঘনত্বের হ্রাস ICE বাদ দেয় না।

ডিভিস-সিনড্রোমের মঞ্চের উপর নির্ভর করে পরীক্ষাগার পরীক্ষা নিম্নরূপ:

  • ধাপ আমি: সময় রক্তপাত এর সংক্ষেপিত, FAC, hyperfibrinogenemia APTT + + + hyperthrombocytosis স্বতঃস্ফূর্ত প্লেটলেট অ্যাগ্রিগেশন বৃদ্ধি + FDP ইতিবাচক FCT।
  • ধাপ ২: থ্রম্বোসাইটপেনিয়া + + তৃতীয় ও প্রোটিন এস এ কমিয়ে প্লেটলেট অ্যাগ্রিগেশন এবং thrombin পিবি + + প্রতান টেস্ট + FDP আরও বৃদ্ধি উচ্চারিত PCT দ্বারা + স্বাভাবিক fibrinogen হ্রাস
  • তৃতীয় পর্যায়: VSC + hypo- বা afibrinogenemia- এর আকস্মিক এক্সটেনশন + গভীর থ্রোনোমোসটোপেনিয়া + সমস্ত জমাকরণের মাত্রা হ্রাস - AT III এর অভাব + নেতিবাচক PCT।

trusted-source[28], [29], [30], [31]

চিকিৎসা প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ডিআইসি-সিন্ড্রোম

ডিআইসি সিনড্রোমের চিকিত্সা সাধারণত আইসিইউতে পরিচালিত হয় এবং এটি গঠিত হয় রক্তের গর্তগুলি অপসারণ করে, নতুনগুলি প্রতিরোধ করা, রক্ত সঞ্চালন এবং হেমাস্থ্যাসিস পুনরুদ্ধারের লক্ষ্যে।

সক্রিয় antibacterial এবং অন্যান্য etiotropic থেরাপি। মনে রাখবেন, কিছু অ্যান্টিবায়োটিক (ristomycin, aminoglycosides) প্লেটলেট অ্যাগ্রিগেশন বৃদ্ধি, অন্যেরা (এম্পিসিলিন, carbenicillin, cephalosporins) এটি দুর্বল করে দেয়।

শক রাষ্ট্র থেকে রোগীদের দ্রুত অপসারণ, অন্যান্য পরিসংখ্যানগত বিকৃতি, হাইপোভোলিমিয়া, আইটি দ্বারা বিপাকীয় ও ইলেক্ট্রোলাইট রোগের সংশোধন।

অসংলগ্ন, অ্যান্টিকোগুল্যান্ট, ফাইব্রিনোলিটিক এবং প্রতিস্থাপন থেরাপির নিয়োগ।

আইসিই প্রথম পর্যায়ে, হেপ্যারিনে একটি থেরাপিউটিক মান রয়েছে। এটা তোলে 100-300 ইবি / কেজি একটি দৈনিক ডোজ শাসিত (4-6 ইনজেকশনও বা 15-20 ইউ / কেজি প্রতি ঘন্টায় একটি গতিতে অবিশেষে ফোঁটা ফোঁটা) হয়; সম্ভবত অভ্যন্তরীণ প্রশাসন। যেহেতু মধ্যম আণবিক ওজন heparin প্লেটলেট ভাস্কুলার hemostasis বাধা নয়, thrombogenesis মূলত, ক্ষতিগ্রস্ত ভাস্কুলার প্রাচীর (সেপটিক শক) বাধা আণবিক ওজন কম ফর্ম ব্যবহার করাই ভালো - ইত্যাদি kaltsiparin (0.1-0.3 মিলি 1-2 ওয়াক্ত কোণে) fraksiparin ।

এটা তোলে বিরোধী প্লেটলেট এজেন্ট (Curantylum, Trental, aminophylline), দুর্বল fibrinolytics (nicotinic অ্যাসিড, komplamin) এবং রক্ত রিওলজি (reopoligljukin) BCC (এলবুমিন) হ্রাস উন্নতি কোনো পদ্ধতি ব্যবহার করা বাঞ্ছনীয়। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, ইনস্টল কম ডোজ acetylsalicylic অ্যাসিডের disaggregation কার্যকলাপ (1-ওয়াট মিলিগ্রাম / 1 বার একটি দিন কেজি)। যদিও পরিষ্কারভাবে thrombogenic ভাস্কুলার অবরোধ এবং পরীক্ষাগার রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা এবং ischaemia মুহূর্ত থেকে প্রথম 4 ঘণ্টায় সমর্থনযোগ্য প্রশাসন পরিচালনার যান্ত্রিক পদ্ধতি নিয়ন্ত্রিত দ্বারা thrombolytics (streptaza, kabikinaza এট আল।) পেডিয়াট্রিক অনুশীলন আশ্রয় সালে অত্যন্ত বিরল।

ডিভিস-সিনড্রোমের দ্বিতীয় পর্যায়ে কোওজুলোগ্রামের গতিশীল নিয়ন্ত্রণ (VSC 10-20 মিনিটের মধ্যে থাকা উচিত) প্রয়োজনীয়। প্লাজমা সংমিশ্রণ কার্যাবলী এবং এট III এর অভাব তার মনোনিবেশ, FFP, ক্রোপ্রসেসিটিটি দ্বারা পরিবর্তিত হতে পারে। STH, ডিকিনন, ডক্সিয়াম, ডিগ্রিগ্রান্টেন্ট (কোয়ারান্টিল, এজিনিন, পেমিডিন) এর কার্যকলাপ কমানোর জন্য ব্যবহার করা হয়। ডিভিস-সিনড্রোমের তৃতীয় পর্যায়ে সর্বাধিক অসুবিধা দেখা দেয়। প্রথমে, বড় ডোজে FFP (30 মিলি / কেজি প্রতি দিন বা তার বেশি) প্রবেশ করান। এটি দরকারী shredienie cryoprecipitate হয়, তারপর ভিটামিন, সোডা একটি সমাধান সঙ্গে গ্লুকোজ একটি সমাধান ঢালা। সাম্প্রতিক বছরগুলোতে, একটি OVC প্রায়ই OCT এর পরিমাণটি 12 থেকে ২4 ঘণ্টার পরে প্রক্রিয়া পুনরাবৃত্তির সাথে সম্পন্ন হয়। ছোট শিশুদের মধ্যে LDZ পরিচালনা করার সময়, এক দাতা থেকে প্লাজমা ব্যবহার করা সম্ভব।

ইরিথ্রোসাইট ভর হিমোগ্লোবিন স্তর <80 গ্রাম / এল, erythrocytes - <2.5-10 12 / এল একটি প্রতিস্থাপন লক্ষ্য সঙ্গে নির্ধারিত হয় । তাদের রক্তের মাত্রা 30 থেকে 109 / L (২-6 ডোজ প্রতি দিন ডুপ) হলে প্ল্যালেটলেটের একটি স্থগিতাদেশ ব্যবহার করা হয়। GCS- এর প্রবর্তন (10- Z0 mg / কেজি প্রতি দিনে prednisolone পদার্থ, ফ্রাঞ্চাল বা পালস থেরাপি - মেটাপ্রেড) দেখানো হয়।

একটি নিয়ম হিসাবে, এই রোগীদের অবিলম্বে যান্ত্রিক বায়ুচলাচল স্থানান্তর করা হয়। একটি দিন intravenously 2-3 সময় বা একটানা Advantageously proteolysis ইনহিবিটর্স (- 500-1000 Atu / কেজি pantripina - - 5000-10 000 Atu / কেজি trasilol, gordoks 10 000-20 000 Atu / কেজি contrycal) ব্যবহার।

দুদক শুধুমাত্র শীর্ষস্থানে প্রয়োগ করা হয় (অভ্যন্তরে, অভ্যন্তরীয়)। সাময়িক hemostatic thrombin, Dicynone, androksonom, doksiumom এবং fibrin চলচ্চিত্র hemostatic স্পঞ্জ সঙ্গে ব্যবহার ব্যাণ্ডেজ জন্য।

ডিআইসি-সিনড্রোমের চতুর্থ স্তরে, অ্যানাইগ্রোট্রাক্টর-স্টুগারেরিন, প্রডেক্টিন এবং কোমপ্লামিন (থিওনিকোল) রক্তের মাইক্রোপ্রস্রোলিউশন পুনরুদ্ধার করতে যোগ করা হয়। মাদকদ্রব্য nootropilovogo সিরিজ (aminalon, piracetam) ইত্যাদি প্রয়োগ করুন।

সুতরাং, DIC চিকিত্সা সাধারণত বাহিত হয় সক্রিয়ভাবে শুধুমাত্র যখন প্রত্যক্ষ ক্লিনিকাল প্রকাশ (thrombogenic এবং অঙ্গ ব্যর্থতা রক্তক্ষরণ) অন্যান্য ক্ষেত্রে, মনোযোগ অন্তর্নিহিত রোগ চিকিত্সার, কেন্দ্রীয় ও পেরিফেরাল hemodynamics এর ফুসফুস ventilatory ফাংশন উন্নতি ও রাজ্য প্রদান করা হবে।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.