পোস্ট গেরাপেট্রিক নিউরালিয়া
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
Postherpetic ফিক্ জীবনের মান এবং রোগীদের যারা উদ্বেগ, বিষণ্নতা, সেইসাথে সামাজিক ক্রিয়াকলাপ, ঘুম এবং ক্ষুধা লঙ্ঘন হিসাবে মেজাজ রোগ দেখা দিতে পারে কার্যকরী অবস্থা উপর উল্লেখযোগ্য নেতিবাচক প্রভাব রয়েছে। পোস্টহেপপেট্রিক নিউরালজিয়ার রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে এই সমস্ত কারণগুলির জন্য অ্যাকাউন্টিং খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
চলছে পর জলবসন্ত zoster ভাইরাস হারপিস zoster একটি সুপ্ত অবস্থায় শরীরে রয়ে যায়, মেরুদন্ডে স্নায়ু সংজ্ঞাবহ ganglia এবং প্রধানত স্থানীয় trigeminal নার্ভ । পুনরায় সক্রিয় হলে, ভাইরাস একটি চরিত্রগত vesicular দাগ গঠন এবং অনুরূপ স্নায়ুর রুট এর innervation জোন মধ্যে ব্যথা চেহারা কারণ।
[পোস্টারপেট্রিক নিউরোলজিয়ার লক্ষণগুলি
50% রোগীর মধ্যে, ফুসকুড়ি ট্রাঙ্কে স্থানান্তর করা হয়, ২0% - মাথার উপর, 15% - হাতের উপর এবং 15% - পায়ে। কয়েক দিন পরে ফোলা একটি pustule রূপান্তরিত হয়, তারপর এটি crusts ফর্ম এবং 3-4 সপ্তাহের শেষে দ্বারা disappears। তবুও, বেশিরভাগ রোগীর মধ্যে, ডার্কটামের এলাকায় দাগের দুরত্ব পরে, ব্যথা অনেক মাস এবং এমনকি বছর ধরে চলতে থাকে এই রোগের অবস্থার নাম বলা হয় পোষ্টেপেট্রিক নিউরোলজিয়া (পিএইচএন)। বিশেষ করে প্রায়ই, herpetic নিউরালিয়া 60 বছরের (50%) বয়স উপর রোগীদের মধ্যে বিকাশ। (- ectopic কার্যকলাপ স্নায়ু কোষের ঝিল্লি মধ্যে সোডিয়াম চ্যানেলের অভিব্যক্তি, সেইসাথে কেন্দ্রীয় সংবেদনশীলতা বিভিন্ন pathophysiological মেকানিজম) সুষুম্না ও পেরিফেরাল স্নায়ু পৃষ্ঠীয় রুট ganglia মধ্যে প্রদাহী পরিবর্তনের সঙ্গে যুক্ত ব্যথা।
পোষ্টেপ্যাটিক নিউরলজিয়ার রোগীদের মধ্যে, 3 ধরনের ব্যথা আছে: স্থায়ী, গভীর, কাঁটানো, টিপে বা জ্বলন্ত; স্বতঃস্ফূর্ত, পর্যায়ক্রমিক, সেলাই বা শুটিং ("বৈদ্যুতিক শক") এবং অ্যালডিক (তীব্র, অগভীর, জ্বলন্ত, সাধারণত একটি হালকা স্পর্শের সাথে ঘটছে)।
সর্বাধিক রোগীর মধ্যে, পেপেরপেট্রিক নিউরালিয়া সহ ব্যথা 1 বছরের মধ্যে কমে যায় যাইহোক, কিছু রোগে এটি বছর এবং এমনকি বাকি জীবন জন্য চলতে পারে
এটা কোথায় আঘাত করে?
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
কিভাবে পরীক্ষা?
কি পরীক্ষা প্রয়োজন হয়?
যোগাযোগ করতে হবে কে?
পোস্টারপেট্রিক নিউরোলজিয়ার চিকিত্সা
পোস্টহেপেট্রিক নিউরালিয়া রোগের চিকিৎসার ক্ষেত্রে, অ্যান্টিভাইরাল এজেন্ট (acyclovir, famciclovir এবং valaciclovir) এর সাহায্যে একটি তীব্র সময়ের মধ্যে হারপিসের সময়মত চিকিত্সা গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। স্টাডিজ দেখিয়েছে যে এই তিনটি ওষুধ হারপিস জোসারের সাথে যুক্ত ব্যথা কমে যায়, এবং পোষ্টারপেট্রিক নিউরোলজিয়ার ঝুঁকি। পোস্টহেপেট্রিক নিউরালিয়া, এন্টিডিপ্রেসেন্টস, স্থানীয় অ্যানেশথিক্স এবং অ্যান্টিকোভালেন্টসগুলির সাথে যুক্ত লক্ষণপ্রদর্শন ব্যথা থেরাপির জন্য ব্যবহৃত হয়।
- বেশিরভাগ সময় ট্রাইসিলেক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস ব্যবহার করা হয় (150 এমজি / দিন পর্যন্ত ডায়াবেটিকের অমিত্রিটিলিন)। ট্রাইসিলেক্লিক এন্টিডিপ্রেসেন্টস নিয়োগের ক্ষেত্রে পোষ্টোরপেট্রিক নিউরালিয়া সহ রোগীদের প্রধানত বয়স্ক যুবককে প্রদত্ত, এটি তাদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কঠোরভাবে বিবেচনা করা গুরুত্বপূর্ণ।
- বেশ কয়েকটি এলোমেলোভাবে পরীক্ষাগুলি লিডোকেন প্লেটের কার্যকারিতা দেখিয়েছে। ব্যথা স্থানীয়করণের ক্ষেত্রে সরাসরি স্থানীয় অবেদনতত্ত্বের ট্রান্সডার্মাল ডেলিভারিটি ব্যথা সিন্ড্রোমকে কার্যকরভাবে থামাতে সহায়তা করে। (প্লেট সহজে ব্যথা অবস্থানের উপর আটকানো, এবং পোশাক আল ছোপ না।) একটি মলম বা জেল স্থানীয় বেদনাবোধহীনতা জন্য ব্যবহৃত ওষুধের বিপরীতে, এই ডোজ ফর্ম ব্যবহার করার সুবিধা একটি স্বতন্ত্র সুবিধা আছে। উপরন্তু, প্লেট বহিরাগত উদ্দীপনার বেদনাদায়ক এলাকা (স্পর্শ পোশাক-পরিচ্ছদ ইত্যাদি), যা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, রোগী সংখ্যাগরিষ্ঠ allodynia এর আছে যেহেতু রক্ষা করা। যেমন ত্বক প্রতিক্রিয়া (চুলকানি এবং লালতা) হিসাবে অবাঞ্ছিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সাধারণত চিকিত্সা বিচ্ছিন্ন পরে কয়েক ঘন্টার মধ্যে এমনি উধাও হয়ে যায়। আরেকটি স্থানীয় PRODUCT - Capsaicin - এখন খুব কমই nociceptive A5 এবং সি তন্তু অ্যাক্টিভেশন কারণে ব্যবহার করা হয় চিকিত্সা এটি সাধারণত ব্যথা বাড়ে শুরু থেকে, (ব্যথা সংজ্ঞাবহ স্নায়ু পেরিফেরাল টার্মিনাল মধ্যে nociceptors এর সংবেদনশীলতার অভাবের কারণে পরে পড়ে)।
- পোস্টারপেট্রিক নিউরালিয়া, গাবাপন্টিন এবং প্রগাবালিনের চিকিত্সার ক্ষেত্রে এন্টিক্যানভালসেন্টসগুলি সবচেয়ে কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়। গ্যাপাপন্টিন দিনে দিনে 1, 600 মিলিগ্রাম (২ ভাগ ডোজ) এবং প্রতিদিন দিনে 3২ মিলিগ্রাম (প্রতিদিন 3 বার) 300 মিলিগ্রামের একটি ডোজ হয়। প্রয়োজন হলে, ডোজ 1800-3600 মিলিগ্রাম / দিন (3 মাত্রা) বৃদ্ধি করুন। প্রগাবালিনের সুপারিশকৃত ডোজ প্রতি দিনে 75 থেকে 150 মিলিগ্রাম বা প্রতিদিন 50 থেকে 100 মিলিগ্রাম (বার্ষিক 150-300 মিলিগ্রাম)। একটি সন্তোষজনক প্রভাব অনুপস্থিতিতে, চিকিত্সা 2-4 সপ্তাহ পরে, মাত্রা 600 মিলিগ্রাম / দিন বৃদ্ধি করা হয়।