Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

Postphlebitic নিম্ন অঙ্গরাজ সিন্ড্রোম

নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা

Vascular সার্জন
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024

সিন্ড্রোমটি সাধারণত লক্ষণগুলির একটি জটিল বলে মনে করা হয় যা স্বাস্থ্যের বিদ্যমান রোগের পটভূমির বিরুদ্ধে কিছু নির্দিষ্ট অবস্থার অধীনে ঘটে। তাই ভেরিকোজ শিরা এবং ফ্লেবোট্রম্বোসিসের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে একটি লক্ষণ জটিল হতে পারে, যাকে "পোস্ট-থ্রম্বোফ্লেবিটিক সিন্ড্রোম" (পিটিএফএস) বলা হয়। পিটিএফগুলির বিশেষত্বটি হ'ল গুরুতর লক্ষণগুলি তীব্র থ্রম্বোসিসের পর্বের পরে দীর্ঘদিন ধরে বিকশিত হয় এবং অন্তর্নিহিত রোগের তুলনায় তাদের সাথে যুদ্ধ করা আরও কঠিন।

trusted-source[1], [2],

কারণসমূহ postthrombophlebitic সিন্ড্রোম

বিভিন্ন রোগের কারণগুলি বিবেচনা করে, আমরা সাধারণত এই পরিস্থিতির মুখোমুখি হই যে একবারে এমন একাধিক কারণ রয়েছে যা একটি নির্দিষ্ট রোগের কারণ হতে পারে। পোস্টথ্রোমফ্ল্যাবাইটিক সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে, খুব অপ্রীতিকর উপসর্গগুলির কারণ হ'ল নিম্ন স্তরের পাত্রগুলির মধ্যে একটি থ্রোমাসাস এবং এটি দ্বারা সৃষ্ট হেমোডাইনামিক ব্যাঘাত।

আমরা ইতিমধ্যেই জানি যে রক্ত প্রবাহের পথে যে কোনও বাধা তার তীব্রতাকে হ্রাস করে, যার ফলে জাহাজের রোগে আক্রান্ত অঙ্গ রক্ত সরবরাহে নিয়োজিত হয়। তাদের মধ্যে সংবহন রোগের সর্বাধিক সাধারণ কারণগুলির নিম্ন স্তরে আসে যখন 2 রোগ বলে মনে করা হয়:

  • ফ্লেবোথ্রম্বোসিস, যার মধ্যে স্ট্রোমাস গঠনটি পেশী টিস্যুর মধ্যে চলমান গভীর ট্রাঙ্ক শিরাগুলির মধ্যে শুরু হয়,
  • থ্রোমোফোফ্লবিটিস, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ভেরিকোজ শিরাগুলির জটিলতা, যখন ত্বক্বি উপসর্গযুক্ত চর্বিের কাছাকাছি অবস্থিত উপরিভাগ শিরাগুলিতে গঠন করে।

পোস্ট-thrombotic সিন্ড্রোম - ডিপ ভেইন থ্রম্বসিস (flebotromboz), যা, পরিসংখ্যান অনুযায়ী, বিশ্বের জনসংখ্যার 10-20% এর মধ্যে নির্ণয় করা হয় উপসর্গের বৈশিষ্ট্য একটি সেট। এবং ভাস্কুলার থ্রম্বোসিসের মারাত্মক আক্রমণের কয়েক বছর পর প্রায় 2-5% মানুষ পিটিএফগুলির উচ্চারিত লক্ষণগুলি দীর্ঘস্থায়ী শিরাহীন অপূর্ণতা বিকাশের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিরুদ্ধে প্রদর্শিত হয়।

সত্য যে PTSF phlebothrombosis রোগীদের মধ্যে প্রধানত ধরা সত্ত্বেও, পোস্ট-thrombotic সিন্ড্রোম উন্নয়নে ঝুঁকি উপাদান কোনো শিরাস্থ রোগ আছে যা জমাট গঠন এবং শিরা ব্লকেজ একটি ঝুঁকি (স্থায়িভাবে স্ফীত বা বর্ধিত শিরা, thrombophlebitis) হল বিবেচনা করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, phlebothrombosis জটিলতা উপরিউক্ত রোগ protrudes। অন্যদিকে PTSF নিজে মাধ্যমিক শিরা এবং এই থেকে উদ্ভূত নরম টিস্যু trophism লঙ্ঘন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

trusted-source[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

প্যাথোজিনেসিসের

সুতরাং, PTSF উপসর্গের কারণ রক্ত জমাট (থ্রম্বাস) যে পাত্রের নালিকাগহ্বর সালে গঠিত হয়, এটা মাধ্যমে মাইগ্রেট করতে পারে, আকার বৃদ্ধি এবং শেষ পর্যন্ত নিম্ন পা রক্ত প্রচলন তীব্র রোগ হতে হবে। প্যাথোজিনেসিসের একটি শিরা মধ্যে posttromboflebicheskogo সিন্ড্রোম আচরণ থ্রম্বাস হয়।

রক্তের গঠিত ঘনত্ব স্ব-অনুধাবনের 2 টি উপায় রয়েছে:

  • লাইসিস বা থ্রোম্বাসের দ্রবীভূতকরণ (আগের এবং যত তাড়াতাড়ি এটি ঘটে, কম নেতিবাচক পরিণতি ঘটবে)
  • একটি ঘন সংযোজক টিস্যু গঠনের সাথে অ দ্রবীভূত থ্রম্বাসাসের কাঠামোর মধ্যে একটি পরিবর্তন, যা প্রসারিত, জাহাজের লুমেনকে ওভারল্যাপ করে, এটিতে প্রচলনকে বাধা দেয় (বদনা বিচ্ছেদ)।

ফলাফলটি কীভাবে কার্যকর হবে তার উপর নির্ভর করবে: সংযোগকারী টিস্যু সহ থ্রম্বাসের লাইসিস বা প্রতিস্থাপন।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে এনজাইম ও ওষুধের প্রভাবের অধীনে রক্তের কোষের লাইসিস অল্প সময়ের মধ্যে ঘটে এবং গভীর শিরাগুলির লুমেন পুনরুদ্ধার করা হয়। এটি থ্রম্বোসিসের পুনর্গঠনকে বাদ দেয় না, তবে পিটিএফগুলির লক্ষণগুলিও পালন করা হয় না।

থ্রোম্বাস সম্পূর্ণরূপে দ্রবীভূত হয় না, তবে শুধুমাত্র আংশিকভাবে, যা রক্ত প্রবাহে বাধা দেয়, কিন্তু অপরিবর্তনীয় টিস্যু ট্রফিবাদের কারণে এটি তীব্র নয়। যদিও সময়ের সাথে সাথে তারা এখনও উত্থাপিত হতে পারে না, কারণ আপনি যদি জাহাজের টিস্যুতে প্রদাহ সরিয়ে না ফেলেন তবে শিরাগুলির মাধ্যমে রক্তের চলাচলের জন্য দায়ী কাঠামোগত ধ্বংসগুলি এড়ানো কঠিন।

কিছু কারণে একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য জমাট সমাধান করে, রক্ত প্রবাহ অবরুদ্ধ করা এবং hemodynamic অস্থিরতা ঘটাচ্ছে, বদনা নিজেই এবং কর্তৃপক্ষ, ক্ষমতা যা করলেন তা যেমন সহন জন্য করে। সাধারণত তার গঠনের কয়েক মাস পরে থ্রোম্বাসের লাইসিস শুরু হয়। এটি জীবাণু প্রাচীরগুলির প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার পটভূমির বিপরীতে ঘটে এবং প্রদাহ দীর্ঘতর থাকে, তন্তু ফুসকুড়ি টিস্যু গঠনের ঝুঁকি বেশি থাকে।

এই ক্ষেত্রে যোজক কলা বিস্তার আছে, নিকটবর্তী ভালভ প্রধান শিরা, যা জাহাজ বরাবর বিতরণ করা হয় এবং পাম্প নীতির উপর চালনা, হার্ট, গুরুত্বপূর্ণ, তাদের মধ্যে প্রচলন অপরিবর্তনীয় বৈকল্য প্রতি রক্ত বিধায়ক ধ্বংস।

আসলে এটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া নিম্ন অঙ্গগুলির শিরাগুলির প্রাচীর এবং ভালভের অবস্থার উপর তার ছাপ ফেলে। ধীরে ধীরে কয়েক মাস বা বছরের মধ্যে ভালভগুলি থ্রম্বাসের পরিবর্তনের সাথে সমান্তরালভাবে ধ্বংস হয়ে যায়। ভালভের ধ্বংসাবশেষগুলি জাহাজের রক্তচাপ বৃদ্ধি বাড়ায়, তারা ওভারফ্লো হয় এবং প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার দ্বারা দুর্বল ঘোড়া দেয়ালগুলি এই চাপ এবং প্রসারিত রাখতে পারে না। গভীর শিরা পাত্রগুলিতে রক্তের স্থবিরতা রয়েছে।

সাধারণত, নিচের অঙ্গে রক্ত প্রবাহ উপরে দিকে নির্দেশিত হয়, যখন গভীর রক্তবাহী পদার্থ পৃষ্ঠ থেকে রক্ত পায়, এবং বিপরীত নয়। যখন গভীর শিরাগুলির ভালভুলার যন্ত্রপাতি ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং এই পাত্রগুলি ওভারফ্লো হয়, তখন ছিদ্রযুক্ত শিরাগুলি, যা উপরিভাগ এবং গভীর শিরাযাত্রীদের মধ্যে অ্যাডাপ্টার হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে, প্রক্রিয়াটিতে জড়িত। ছিদ্রহীন শিরাগুলি এখন গভীর শিরাগুলিতে রক্তচাপ ধারণ করতে পারে না এবং বিপরীত দিকে প্রবাহিত হতে পারে।

প্রধান শিরাগুলির অসঙ্গতি এবং কার্যকরভাবে পাম্প রক্তের অযোগ্যতার ফলে ছোট জাহাজে রক্ত ঢেলে দেওয়া হয় যা এমন শক্তিশালী মাথা এবং ডিজাইনের জন্য ডিজাইন করা হয় না। এই ঘটনাটি ভেরিকোজ শিরা বলা হয়, যা এই ক্ষেত্রে PTFs সেকেন্ডারি।

নিচের চক্রগুলির সমস্ত শিরাগুলি প্যাথোলজিকাল প্রক্রিয়াতে জড়িত, যা গুরুতর হেমোডাইনামিক রোগের কারণ এবং তাদের সাথে পার্শ্ববর্তী টিস্যুর অতীব গুরুত্বপূর্ণ ক্রিয়াকলাপের প্রক্রিয়া। সবশেষে, রক্তের প্রবাহের সাথে তারা পুষ্টি ও অক্সিজেন পান, কিন্তু যদি রক্ত স্থির থাকে তবে তার উপকারী পদার্থ এবং অক্সিজেন সমৃদ্ধি ঘটে না। প্রথমত, নরম টিস্যু ভোগ করতে শুরু করে, যার মধ্যে বিপাক বিপন্ন হয়।

গুরুতর জীবাণুর অপূর্ণতা পায়ে ফুসকুড়ি সৃষ্টি করে এবং নিম্ন অঙ্গের ত্বকের দীর্ঘ দীর্ঘস্থায়ী অ নিরাময় ট্রফিক আলসার গঠন করে। রক্তের পাত্রগুলিতে চাপ বেড়ে যাওয়ার কারণে পায়ে ফুসকুড়ি হয়, যার ফলে রক্তের তরল অংশ আংশিকভাবে টিস্যুতে আংশিকভাবে প্রবাহিত হয়। এর ফলে জাহাজের অবশিষ্ট রক্তের পরিমাণ হ্রাস পায় এবং এডমা নিজেই রক্তের পুষ্টি থেকে বেরিয়ে আসে এবং নরম টিস্যুগুলির গভীর স্তরে প্রবেশ করে। তাই চামড়া উপর আলসার গঠন, এবং গুরুতর ক্ষেত্রে, গভীর কাঠামো মধ্যে gangrenous পরিবর্তন।

নিম্ন স্তরের পাত্রগুলিতে সর্বাধিক রক্তচাপ হ'ল যখন ব্যক্তি দাঁড়িয়ে থাকে। আশ্চর্যজনক নয়, এমনকি পিটিএফ রোগীদের মধ্যে অল্প সময়ের মধ্যেই দৃঢ়ভাবে ফুলে ওঠে এবং তাদের মধ্যে একটি বেদনাদায়ক কষ্ট হয়।

যেহেতু রক্তচাপটি অপরাধী বলে মনে করা হয়, তার গঠনের কারণ হতে পারে এমন কারণগুলি অযৌক্তিক হতে পারে। রক্তবাহী জাহাজের ভিতরে রক্ত জমাটবদ্ধ গঠনের ঘন ঘন কারণগুলি সনাক্ত করা যেতে পারে:

  • গুরুতর হৃদস্পন্দন এবং ফুসফুসের রোগ সহ রক্তের সান্দ্রতা বৃদ্ধি করে এমন রোগ,
  • অস্ত্রোপচার অপারেশন, যার সময় রক্তবাহী জাহাজ ক্ষতি হয়,
  • দীর্ঘস্থায়ী immobilization, রক্ত stagnation এবং জাহাজ মধ্যে প্রদাহজনক প্রসেস,
  • রক্তচাপের অভ্যন্তরীণ দেওয়ালগুলিকে প্যাথোজেন বা রাসায়নিক পদার্থ দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত করে, যেমন ঔষধ,
  • বিভিন্ন আঘাতের আঘাত।

নিম্ন প্রান্তসীমা শিরা উপর নেতিবাচক প্রভাব বাড়তি ওজন, ডায়াবেটিস, ক্যান্সার শ্রোণী এলাকায়, হরমোনের এজেন্ট (corticosteroids, গর্ভনিরোধক), গর্ভধারণ ও সন্তান প্রসবের আছে। নিজেদের দ্বারা, এই কারণগুলি পোস্টথ্রম্বোফ্লেবিটিক সিন্ড্রোমের কারণ নয়, তবে তারা শিরা রোগ এবং থ্রম্বোসিস সৃষ্টি করতে পারে, এটি একটি জটিলতা যা কখনও কখনও পিটিএফ হয়ে যায়।

trusted-source[10], [11]

লক্ষণ postthrombophlebitic সিন্ড্রোম

কিছু লেখক পিটিএফডি কে একটি রোগ বলে ডাকেন, কারণ সিন্ড্রোমের উপসর্গের বৈশিষ্ট্যগুলি হ'ল শিরাহীন অপূর্ণতা, যার ফলে গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা হয়। পোস্ট-থ্রম্বোফ্ল্যাবাইটিক সিন্ড্রোমটি রোগবিদ্যা সম্পর্কিত কঠিন কিছু বলা হয় না, কারণ এটি লক্ষণগুলির অগ্রগতির সাথে ক্রনিক কোর্সের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

পিটিএফগুলির প্রথম লক্ষণগুলি নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনা করা যেতে পারে, যা আরো মনোযোগযুক্ত উপসর্গগুলির উপস্থিতিগুলির জন্য অপেক্ষা না করে মনোযোগ দেওয়ার যোগ্য।

  • কৈশিক, স্পাইডার শিরা বা শিরা বরাবর গঠিত বাধা বিপত্তি আকারে ছোট করুক থেকে পদাঙ্গুলি ত্বক জাল সংক্রমণের ওপর চেহারা (বিভিন্ন তথ্য মাধ্যমিক স্থায়িভাবে স্ফীত বা বর্ধিত পৃষ্ঠস্থ শিরা উপর postthrombophlebitis সিন্ড্রোম রোগীদের 25-60% পরিলক্ষিত)
  • শক্তিশালী, দীর্ঘমেয়াদী নিম্নমানের টিস্যুগুলির প্রদাহজনক ফুসকুড়ি, কিডনি রোগের সাথে যুক্ত নয় (এই উপসর্গটি সব রোগীর জন্য সাধারণ, যদিও এর তীব্রতা ভিন্ন হতে পারে)
  • পায়ে ক্লান্তি অনুভব করা এবং এমনকি ছোট লোডের নীচে তাদের মধ্যে ভারীতা (উদাহরণস্বরূপ, একজন ব্যক্তির 10-15 মিনিটের জন্য লাইন থাকা উচিত)
  • পায়ের জীবাণুর পর্বগুলি, ঠান্ডা পানির সাথে সম্পর্কিত নয় (বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই তারা রাতে ঘটবে, রোগীদের ঘুম বিরক্ত করবে),
  • নিম্ন প্রান্তের টিস্যু সংবেদনশীলতা একটি লঙ্ঘন,
  • দীর্ঘায়িত স্থায়ী বা পায়ের প্রাণবন্ত হাঁটা সংবেদন ফলে চেহারা।

কিছুক্ষন পরে পায়ে পায়ে ফুসফুড়ানি অনুভব হয় এবং পায়ের বাহিরে ওঠা রক্তের বহিঃপ্রবাহ নিশ্চিত করে কেবলমাত্র পায়ের উপরে ওঠার মাধ্যমে এটি পরিচালনা করা যায়। রোগীরা শয়ন করতে বা কমপক্ষে বসতে এবং অসুস্থ অঙ্গগুলিকে একটি অনুভূমিক অবস্থান দিতে পারে, যা জাহাজে রক্তচাপ কমিয়ে দেয়। এই ক্ষেত্রে, তারা উল্লেখযোগ্য ত্রাণ অভিজ্ঞতা।

এটি অবশ্যই বলা উচিত যে পিটিএফগুলির প্রথম লক্ষণগুলি রোগের সূত্রপাতকে নির্দেশ করে না। বিষাক্ত অপূর্ণতা হ'ল প্রগতিশীল রোগবিদ্যা যা থ্রোমাসাস লিজিংয়ের শুরুতে শুরু হয়, তবে এর প্রথম লক্ষণ কেবল কয়েক মাস পরে দেখা যেতে পারে, এবং প্রায়শই 5-6 বছরের মধ্যে। সুতরাং প্রথম বছরে ভাস্কুলার থ্রম্বোসিসের মারাত্মক আক্রমণের পরে, পিটিএফগুলির লক্ষণগুলির উপস্থিতি শুধুমাত্র 10-12% রোগীর দ্বারা উল্লেখ করা হয়। আমরা ছয় বছর সীমানা পৌঁছানোর হিসাবে এই চিত্র ক্রমবর্ধমান বাড়ছে।

পোস্টথ্রম্বোফ্ল্যাবাইটিক সিন্ড্রোমের প্রধান উপসর্গটি নিম্ন পায়ের উচ্চারণ করা হয়। কেন শিন ভোগ করে? শিরাগুলির রক্ত প্রবাহটি নীচে থেকে যায় এবং যে কোন জায়গায় রক্তের কোটটি জাহাজকে ওভারল্যাপ করে, থ্রোমাসাসের নীচে থাকা এলাকাটিতে স্থবিরতা দেখা দেয়। এই পা, বাছুর পেশী এবং গোড়ালি এলাকা।

পেশীগুলিতে রক্তচাপ বেড়ে যাওয়ার ফলে, একটি তরল সংশ্লেষ হয়, যা কেবলমাত্র কোথাও যেতে পারে না, যতক্ষণ না প্রভাবিত পাত্রের লুমেন পুনরুদ্ধার করা হয়। পরিস্থিতির জটিলতা একটি উদীয়মান লিম্ফ প্রবাহ ব্যাধি, শিথিল অপূর্ণতা চরিত্রগত। প্রয়োজন হেতু বৃহৎ খন্ড তরল পূরক সম্প্রসারণ limfososudov, যা নেতিবাচকভাবে তাদের জীবনীশক্তি প্রভাবিত হয়, ভালভ অপারেশন impairs গ্রহণ করা এবং লসিকানালী সিস্টেমের ব্যর্থতা কারণ।

PTFs সঙ্গে Otter সিন্ড্রোম প্রাদুর্ভাব এবং অধ্যবসায় ভিন্ন। কয়েক মাস পরে নিম্ন লেগ এবং একটি পুরু অস্থিতিস্থাপক তন্তুকলা মধ্যে গোড়ালি এর ফোলা নরম টিস্যু, নার্ভ fibers এবং রক্তনালী সংকুচিত ফলে অবস্থা জটিল, সংজ্ঞাবহ ব্যাঘাতের পা এবং ব্যথা ঘটাচ্ছে সাইটে।

শোথ অধিকাংশ ঘন স্থানীয়করণ - নিম্ন লেগ: নিম্ন লেগ এবং গোড়ালি, কিন্তু কিছু ক্ষেত্রে, যদি রক্ত জমাট নিচে উচ্চ (বিস্মিত অধস্তন অস্থিসম্বন্ধীয় বা ঊর্বস্থি-সংক্রান্ত শিরা), বসে ফোলা এছাড়াও জাং এবং হাঁটু এর নিচের অংশ ক্ষেত্রে ঘটতে পারে। সময়ের ব্যবধানে, এডেমার তীব্রতা কিছুটা হ্রাস পায় তবে সম্পূর্ণরূপে এটি বন্ধ হয় না।

পোস্টথ্রোমোফ্ল্যাবাইটিক সিন্ড্রোমের এডমা লেগ ভেরিকোজের একই উপসর্গের সাথে একটি চিহ্নিত মিল রয়েছে। এডমা এক্সপ্রেসন সন্ধ্যায় শক্তিশালী, যা বুটগুলিতে লোকেদের প্রশিক্ষণের এবং বন্ধনের সাথে কিছু সমস্যা সৃষ্টি করে। ডান পা সাধারণত বাম পায়ের চেয়ে কম ভোগে।

তাদের-ত্বকে দিনের সন্ধ্যায় নরম টিস্যুগুলির ফুসফুসের জন্য আপনি মোজা এবং আঁট জুতাগুলি সঙ্কুচিত থেকে স্টিক এবং ডেন্ট দেখতে পারেন।

সকালের দিকে, আহত পায়ে ফুসকুড়ি কম থাকে, কিন্তু রাতের বিশ্রামের পরেও তাদের মধ্যে ক্লান্তি ও ভারী চাপ অনুভব করে না। রোগীর দেহে কোন অস্বস্তিকর বা তীব্র চাপের ব্যথা দ্বারা যন্ত্রণা দেওয়া যেতে পারে, যা কিছুটা গতিতে হ্রাস পায়। পায়ের পায়ের পা টানতে ইচ্ছা আছে, কিন্তু কাঁপতে পারে। যখন রোগীর অঙ্গটি দীর্ঘস্থায়ী হয়ে দাঁড়ায় বা রোগীকে দীর্ঘস্থায়ী হাঁটতে হয় তখন ক্র্যাম্পগুলিও উপস্থিত হতে পারে।

পিটিএফগুলিতে ব্যথা তীব্র নয়, তবে তা কম বেদনাদায়ক করে না। এই নরম ব্যথা, রক্তবাহী জাহাজের ওভারফ্লো এবং নরম টিস্যুগুলির ফুসফুসের কারণে ফেটে যাওয়া অনুভূতির সাথে। দিগন্তের মাত্রা উপরে শুধুমাত্র আপনার পায়ের উদ্ধরণ ত্রাণ মনে করতে পারেন, কিন্তু এই ব্যথা সমস্যা শুধুমাত্র একটি সাময়িক সমাধান।

কিন্তু বেদনাদায়ক সিন্ড্রোমের বিপরীতে ব্যথা, PTFs এর জন্য বাধ্যতামূলক নয়। কিছু রোগীর ব্যাথা কেবল তখনই লাগে যখন তারা বাছুর পেশী বা একমাত্র ভিতরের প্রান্তে অসুস্থ লেগের টিস্যুতে চাপ প্রয়োগ করে।

শিঙা এবং শিনের ভিতরের দিকে শিরাহীন অপূর্ণতা আরও অগ্রগতির সাথে, দীর্ঘস্থায়ী অ নিরাময় ক্ষতগুলি প্রদর্শিত-ট্রফিক আলসার হতে শুরু করে। এই লক্ষণটি পোস্টথ্রোমোফ্ল্যাবাইটিক সিন্ড্রোম সহ প্রতি শততম রোগীর মধ্যে সুপরিচিত। কিন্তু যেমন ক্ষত হঠাৎ প্রদর্শিত হবে না। আলসার প্রক্রিয়া পূর্বে কিছু লক্ষণ আছে:

  • শিন এবং গোড়ালি এলাকার নিচের অংশে হাইপারপিজমেন্টেশনের ক্ষেত্রগুলির উপস্থিতি, একটি অদ্ভুত রিং দিয়ে লেগটি আচ্ছাদন করে। ত্বক একটি উজ্জ্বল গোলাপী বা লাল রঙের রঙ অর্জন করতে পারে, যা প্রভাবশালী শিরাগুলির লাল রক্ত কোষের অনুপ্রবেশ দ্বারা উপসর্গযুক্ত স্তরে প্রবেশ করে ব্যাখ্যা করা হয়।
  • ভবিষ্যতে, এই এলাকায় ত্বক রঙ পরিবর্তন করে, একটি বাদামী টিঙ্গি দিয়ে গাঢ় হয়ে যায়।
  • নরম টিস্যু এর টাচ বৈশিষ্ট্য এছাড়াও পরিবর্তন। চামড়া এবং পেশী আরো ঘন হয়ে যায়, শরীরের ডার্মাইটিটিস এবং ভেজাল eczematous foci ভিজিট করা যেতে পারে, চামড়া pruritus প্রদর্শিত হবে।
  • আপনি গভীর খনন করলে নিম্ন স্তরের উভয় উপরিভাগ এবং গভীর টিস্যুতে প্রদাহজনক ফোকাসের উপস্থিতিটি লক্ষ্য করুন।
  • দীর্ঘস্থায়ী সংবহনবিরোধী ব্যাঘাতের কারণে, নরম টিস্যু atrophy, সাদা রঙ পরিবর্তন।
  • পেশী এবং উপসর্গের টিস্যুতে ক্ষতিকারক পরিবর্তনের স্থানীয়করণের স্থানটিতে পিটিএফএসের শেষ পর্যায়ে নির্দিষ্ট ক্ষত গঠিত হয়, যা নির্গমনশীল ক্রমাগত মুক্তি পায়।

বিভিন্ন উপায়ে পোস্ট-থ্রোমোফ্ল্যাবাইটিক সিন্ড্রোম বিভিন্ন উপায়ে এগিয়ে যেতে পারে তা উল্লেখযোগ্য। কিছু রোগীর মধ্যে, উপসর্গ দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে উপস্থিত হয়, অন্যরাও এই রোগটিকে সন্দেহ করে না।

ফরম

পোস্ট-থ্রম্বোফ্ল্যাবাইটিক সিন্ড্রোম বিভিন্ন রূপে ঘটতে পারে। সর্বাধিক সাধারণ সংস্কৃতির এবং সংস্কৃতির-ভেরিকোজ বৈচিত্র্য পী। প্রথম ক্ষেত্রে, প্রধান উপসর্গ দ্বিতীয়, অঙ্গপ্রত্যঙ্গের কঠোর ফুলে হয় - সেখানে স্থায়িভাবে স্ফীত বা বর্ধিত শিরা, টিস্যু শোথ দ্বারা চিহ্নিত, সন্ধ্যায় খারাপ প্রকাশ হয়, proleganiya গভীর শিরা বরাবর শরীরের উপর মাকড়সা শিরা এবং করুক চেহারা।

বিজ্ঞানীরা জি এইচ প্র্যাট এবং এমআই দ্বারা উন্নত বিশ্বের বিখ্যাত শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী। গত শতাব্দীর মধ্য-ষাটের দশকের কোষাধ্যক্ষ, 4 ধরনের পোস্টথ্রম্বোফ্লেবিটিক সিন্ড্রোম, প্যাথোলজি, যা তীব্র জিনের থ্রোমোসিসের দূরবর্তী ফলাফল:

  • অস্টিও-বেদনাদায়ক । তার প্রধান প্রকাশগুলি পায়ে ফুসকুড়ি, ভারীতা অনুভূতি, রস্পানিণী এবং পায়ে ব্যথা, বিশেষত যদি একজন ব্যক্তির দীর্ঘকাল ধরে দাঁড়ানো বা হাঁটতে হয়, নিচের অঙ্গে আঠালো। 
  • Varicose । এডমা সিন্ড্রোম এই ক্ষেত্রে কম প্রকাশ করা হয়, কিন্তু সেকেন্ডারি ভেরিকোজ শিরা লক্ষণগুলি স্পষ্ট।
  • মিশ্রিত । তিনি রোগ পূর্ববর্তী ফর্ম লক্ষণ সমন্বয় দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
  • অতিমাত্রায় । সবচেয়ে কম প্রকারের পিটিএফ, যা ট্রফিক আলসারের পায়ে চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

যেমনটি আমরা ইতিমধ্যে বলেছি, পিটিএফগুলি একটি প্রগতিশীল রোগ যা তিনটি প্রধান পর্যায়ে তার বিকাশে বিকাশ লাভ করে।

  • পর্যায় 1 - ভারী পায়ে একটি সিন্ড্রোম, যখন এই ধরনের উপসর্গগুলি দিনের শেষে প্রভাবিত অঙ্গের ক্ষতিকারক অংশ হিসাবে, এটিতে ব্যথা, ক্ষুদ্রতর লোডের ফেটে যাওয়া এবং ক্লান্তির অনুভূতি।
  • পর্যায় 2 - টিসুর সাহায্যে degenerative পরিবর্তন ট্রফিক রোগ দ্বারা সৃষ্ট: প্রাদুর্ভাব ধারাবাহিকভাবে সিনড্রোম, কঠিনীভবন, ত্বক বিবর্ণতা, eczematous ও প্রদাহজনক ক্ষত সংঘটন শোথ।
  • পর্যায় 3 - ট্রফিক আলসার গঠন।

সোভিয়েত সার্জন ভিএস স্পন্সর দ্বারা 1972 এর আরেকটি শ্রেণীবদ্ধকরণ রয়েছে। Saveliev। তার পোস্টথ্রোমোফ্ল্যাবাইটিক সিন্ড্রোম অনুসারে নিম্নলিখিত ধরনের এবং ফর্ম বিভক্ত করা হয়:

  • প্রভাবিত এলাকা স্থানীয়করণ দ্বারা:
  • femoropopliteal বা নিম্নতর ফর্ম (edema প্রধানত নিম্ন পায়ের এবং গোড়ালি অঞ্চলে স্থানীয়করণ হয়)
  • ileum-femoral বা মধ্যম ফর্ম (edema জহর, হাঁটু এলাকা, শিন এর দূরবর্তী অংশ আবরণ করতে পারেন)
  • উপরের ফর্ম (নিম্ন ঠালা শিরা প্রভাবিত হয়, পুরো অঙ্গ swell করতে পারেন)।
  • প্রভাবিত এলাকা আকার দ্বারা :
  • সাধারণ ফর্ম,
  • স্থানীয়করণ ফর্ম।
  • ফর্ম অনুযায়ী (লক্ষণ ):
  • edematous,
  • edematous স্থায়িভাবে স্ফীত বা বর্ধিত।

বনাম Saveliev postthrombbbebic সিন্ড্রোম নিম্নলিখিত ধাপ চিহ্নিত করে:

  • ক্ষতিপূরণ পর্যায়ে,
  • ট্রফিক রোগের চেহারা ছাড়া মঞ্চের decompensation,
  • টিস্যু ট্রফিবাদ এবং আলসারের চেহারা লঙ্ঘন সঙ্গে পর্যায় decompensation।

শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী রাশিয়ান বিজ্ঞানীরা লি। ক্লায়নিয়ার এবং ভি। আই। রুশিন 1980 সালে পোস্ট-থ্রোমোফ্ল্যাবাইটিক সিন্ড্রোম বিভক্ত হয়:

  • প্রভাবিত শিরা স্থানীয়করণ :
  • নিম্ন ঠালা শিরা (তার ট্রাঙ্ক এবং সেগমেন্ট),
  • iliac শিরা,
  • ইলিয়ো-ফোমেরাল জাহাজ,
  • শৃঙ্গাকার জাহাজের femoral অংশ।
  • জাহাজ এর patency অবস্থা জন্য :
  • রক্তাক্ততা বা শিরা এর patency সম্পূর্ণ লঙ্ঘন,
  • recanalization (শিরাগত জাহাজ permeability আংশিক বা সম্পূর্ণ পুনর্নির্মাণ)।
  • রক্ত প্রবাহ বিরক্তির ডিগ্রী দ্বারা :
  • ক্ষতিপূরণ ফর্ম
  • subcompensated ফর্ম
  • PTFS এর decompensated ফর্ম।

যেহেতু পিটিএফ দীর্ঘস্থায়ী শিরাহীন অভাবের ক্লিনিকাল প্রকাশ হিসাবে, ডাক্তাররা 1994 সালে উন্নত সিইএআর সিস্টেম অনুসারে আন্তর্জাতিক সিআইভি শ্রেণীবদ্ধকরণ ব্যবহার করে। এর মতে, শিরাহীন অপূর্ণতা নিম্নলিখিত ডিগ্রী বিবেচনা করা যেতে পারে:

  1. এটি রোগের লক্ষণগুলির সম্পূর্ণ অনুপস্থিতির দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, শারীরিক পরীক্ষার সময় বা পলপেশনের সময় পাওয়া যায়,
  2. অন্ধকার ব্যান্ড বা জাল আকারে 3 মিমি পর্যন্ত ব্যাসার্ধের ভাস্কুলার তারকাচিহ্ন (telangiectasia) এবং ট্রান্সসিচেন্ট নোটিসগুলির উপস্থিতি,
  3. Varicose শিরা (অন্ধকার চেহারা বরং নরম গিঁট এবং শিরা এর সূত্র),
  4. এডিমা (অসুস্থ নৌযান থেকে জল এবং ইলেক্টোলিথগুলি পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে সোপেজ),
  5. শিরা লক্ষণগুলির সাথে সম্পর্কিত ত্বকের লক্ষণগুলি:
  • চামড়া রঙের বাদামী এবং কালো রঙের পরিবর্তন, হিমোগ্লোবিন মুক্ত হওয়ার সাথে সাথে রক্তের কোষের ক্ষত এবং ধ্বংসের কারণে সৃষ্ট, যার ফলে গাঢ় ত্বক রঙ হয়,
  • নরম টিস্যু tightening, অক্সিজেন ক্ষুধা এবং leukocytes সক্রিয় (lipodermatosclerosis) সক্রিয় দ্বারা উদ্ভূত,
  • রক্তের প্রবাহের গতিবেগ এবং প্রদাহজনক মধ্যস্থতার সক্রিয়করণ দ্বারা উদ্দীপিত অগ্নিকুণ্ড বিস্ফোরণের সাথে প্রদাহজনক ফোকাসের চেহারা এবং একটি ক্ষয়প্রাপ্ত প্রক্রিয়া।
  1. একটি ট্রফিক আলসার বিদ্যমান চামড়া উপসর্গ ব্যাকগ্রাউন্ড চেহারা, যা পরবর্তীতে বিলম্বিত হয়,
  2. ট্রফিক টিস্যু গুরুতর লঙ্ঘন, যা দীর্ঘমেয়াদী নিরাময় ট্রফিক ulcers চেহারা উস্কানি।

এই পদ্ধতির কাঠামোর মধ্যে রোগীর একটি অক্ষমতা রয়েছে যা একটি অক্ষমতা পেতে পারে:

  • 0 - রোগের লক্ষণ অনুপস্থিত,
  • 1 - বিদ্যমান লক্ষণগুলি রোগীর বিশেষ সহায়তার অর্থ ছাড়া কাজ করতে সক্ষম হতে দেয়,
  • 2 - এই রোগের প্রকাশগুলি যদি কোনও ব্যক্তিকে সহায়ক কাজ করার সময় কোনও কার্যদিবসের জন্য কাজ করতে বাধা দেয় না,
  • 3 - সহায়ক এজেন্ট এবং চলমান থেরাপি রোগীর সম্পূর্ণরূপে কাজ করার অনুমতি দেয় না, তিনি অসমাপ্ত হিসাবে স্বীকৃত হয়।

trusted-source[12], [13]

জটিলতা এবং ফলাফল

পোস্ট-থ্রম্বোফ্ল্যাবাইটিক সিন্ড্রোম একটি প্রগতিশীল ক্রনিক প্যাথোলজি, যা বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই প্রদাহজনক-ডিগ্রেনেটিক প্রকৃতির বিদ্যমান জিনের রোগগুলির জটিলতার হিসাবে দেখা হয়। এটি অবশ্যই বলা উচিত যে পিটিএফগুলি কম অঙ্গের শিরাগুলির তীব্র ত্রিকোণে একটি থ্রোম্বাসের বিচ্ছেদ এবং স্থানান্তর হিসাবে জটিল হিসাবে জটিল নয়। সিন্ড্রোমের চেয়ে বরং গুরুতর কোর্স এবং অপ্রীতিকর ক্লিনিকাল ছবি রয়েছে, তবে এটি রোগীর মৃত্যুর কারণেই নয়, যদিও এটি তার জীবনের উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল।

এটি সম্পূর্ণরূপে PTFFS পরিত্রাণ পেতে অসম্ভব। কার্যকরী থেরাপি এবং জীবনধারা সংশোধন শুধুমাত্র ট্রফিক রোগের অগ্রগতি থাকবে। দীর্ঘদিন ধরে, এডেমার উপস্থিতি লিম্ফ প্রবাহ এবং লিম্ফিডেমায় পরিণত হয়, যা লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমে সংক্রমনের কারণে লেগ টিস্যুগুলির গুরুতর সূত্র। এই ক্ষেত্রে, অঙ্গটি আকারে ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি পায়, ঘন হয়ে যায়, এর গতিশীলতা বিরক্ত হয়, যা শেষ পর্যন্ত অক্ষমতা হতে পারে।

লিম্ফিডে গঠনের সাথে সাথে, ট্রফিক রোগগুলি নরম টিস্যুতেও যুক্ত থাকে। নরম টিস্যুগুলির এট্রোফাই তাদের স্বরকে হ্রাস করে, অঙ্গের সংবেদনশীলতা লঙ্ঘন করে এবং এ কারণে মোটর কার্যকলাপের সীমাবদ্ধতা যা আংশিকভাবে কাজ করার ক্ষমতা বা সম্পূর্ণ ক্ষতির কারণ করে।

সময়ের সাথে সাথে, শরীরের উপর আলসার দেখা দিতে পারে এবং নিরাময় করতে চায় না, কারণ টিস্যু পুনরুত্থানের ক্ষমতা এখন উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। এবং কোনও খোলা ক্ষত সংক্রামক প্রক্রিয়ার বিকাশের জন্য একটি ঝুঁকিপূর্ণ কারণ হিসাবে বিবেচিত হতে পারে। ক্ষত সংক্রমণে প্রবেশ করা, ধুলো, ময়লা রক্ত সংক্রমণ বা পুরাতন-নিউক্রোটিক প্রক্রিয়া (gangrene) এর বিকাশের দ্বারা পূর্ণ। তার জীবন তার উপর নির্ভর করে যদি একজন ব্যক্তি সহজভাবে অঙ্গ হারান করতে পারেন।

যেকোন ক্ষেত্রে, সিন্ড্রোমের আকার নির্বিশেষে, PTSD এর অগ্রগতি, সময়ের সাথে সাথে অক্ষমতা সৃষ্টি করে। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব, এই রোগের বিকাশে ধীরে ধীরে গ্রহণ করা পদক্ষেপগুলির উপর নির্ভর করে। এটি খুব গুরুত্বপূর্ণ যে শ্বাসকষ্টের অভাব শুধুমাত্র দেহের অঙ্গবিন্যাস এবং ফুসকুড়ি শিরাগুলির আকারে একটি কসমেটিক ত্রুটি নয়। এটি একটি গুরুতর সমস্যা যা রোগীর মান এবং পেশাদারী দক্ষতাগুলিকে প্রভাবিত করে, যা কাজের বয়সের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। এবং প্রক্রিয়াটি অপ্রতিরোধ্য হলেও, এটি স্থগিত করার এবং অক্ষমতা স্থগিতের দেরিতে সর্বদা সুযোগ রয়েছে।

trusted-source[14], [15], [16], [17],

নিদানবিদ্যা postthrombophlebitic সিন্ড্রোম

পোস্ট-থ্রোমোফ্ল্যাবাইটিক সিন্ড্রোমটি একটি লক্ষণীয় জটিলতা যা শিরাহীন অপূর্ণতা বিভিন্ন পর্যায়ে অনুরূপ, যা বিভিন্ন কারণে বিকাশ করতে পারে। ফ্লেবোলজিস্টের জন্য এই কারণগুলি স্থাপন করা, এই চিকিত্সার মাধ্যমে, উপসর্গগুলির তীব্রতা কমাতে, রোগীদের জীবনকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করার জন্য এই কারণগুলি প্রতিষ্ঠার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

রোগের ক্লিনিকাল ছবি, যেমন। শারীরিক পরীক্ষা সময় পাওয়া লক্ষণ, palpation এবং রোগীর প্রশ্নবিদ্ধ প্রাথমিক নির্ণয় করতে সাহায্য করে। যাইহোক, অনেক ক্ষেত্রে, রোগীরা কিছু বিষয়ে অভিযোগ করে না এবং নিচের অঙ্গগুলির জাহাজগুলির তীব্র থ্রম্বোসিসের পর্বটি মনে করতে পারে না। যদি এটি বড় জাহাজের বাধা সম্পর্কে প্রশ্ন থাকে, তবে গুরুতর ব্যথা, ভারীতা এবং পায়ে রাস্পানিয়ার অনুভূতি, টিস্যু, জ্বর, শীতলতা ইত্যাদি দেখা যায়। কিন্তু ছোট শিরাগুলির থ্রোমোসিস নিজেকে কোন ভাবেই দেখাতে পারে না, তাই একজন ব্যক্তি এমন ঘটনা সম্পর্কে এমনকি মনে রাখবেন না, যার এমন অপ্রীতিকর পরিণতি রয়েছে।

এই ক্ষেত্রে অ্যাসাইনমেন্ট (একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা এবং কোয়াগ্লোগ্রাম) শুধুমাত্র প্রদাহের উপস্থিতি এবং রক্তের সংশ্লেষের উপস্থিতি রেকর্ড করতে পারে যা রক্তের ক্লট গঠনে একটি পূর্বনির্ধারিত উপাদান। এর ভিত্তিতে, ডাক্তার রোগীর মধ্যে একটি অনুমান করতে পারেন: থ্রম্বোফোফ্লবিটিস, ভেরিকোজ শিরা, জাহাজের থ্রম্বোসিস বা তাদের জটিলতা - বোকাল ফ্লেবিটিস।

রোগীর পূর্বে ভাস্কুলার রোগের জন্য আবেদন করা হলে, ডাক্তার আরও সহজেই পিটিএফগুলির উন্নয়ন অনুমান করতে পারেন। কিন্তু অপ্রত্যাশিত উপসর্গগুলির চেহারাগুলির কারণগুলির মধ্যে প্রথম দিকের রেফারেন্সে, যা বর্ণিত রোগগুলির অনুরূপ, তাই সহজ নয়। এবং এখানে যন্ত্রগত ডায়গনিস্টিকগুলি রক্তের পাত্রগুলির স্থায়িত্বকে মূল্যায়ন করতে সহায়তা করে, ভেরিকোজ শিরাগুলির ফোকাস সনাক্ত করতে, চোখ থেকে লুকানো ট্রফিক টিস্যু ক্ষতগুলির উপস্থিতি সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিতে পারে।

পূর্বে, নমুনা রোগের মাধ্যমে নির্ণয়ের রোগ নির্ণয় করা হয়। এটি ডেলবে-পার্থেসের "মার্চ পরীক্ষা" হতে পারে, যার মধ্যে রোগীর জঙ্গলে একটি টর্নিকেট দ্বারা টেনে আনা হয় এবং 3-5 মিনিটের জন্য যাত্রা করার প্রস্তাব দেওয়া হয়। নিম্নমানের জাহাজের পতন ও ফুসফুসের উপর আমাদের বিচার করা হয়েছিল কতটা শিরাগুলি। সত্য, এই পরীক্ষায় অনেক ভুল ফলাফল উত্পাদিত হয়েছে, তাই এর প্রাসঙ্গিকতা নিয়ে প্রশ্ন করা হয়েছিল।

গভীর জাহাজের অবস্থা মূল্যায়ন করার জন্য, প্র্যাট এর নং 1 নমুনাও ব্যবহার করা হয়। এটি পরিমাপ করার জন্য রোগীর কেন্দ্রস্থলে শিন পরিধি দ্বারা পরিমাপ করা হয়। তারপরে সূর্যের অবস্থানের লেগটি আঠালো পাত্রগুলির সংকোচনের জন্য একটি ইলাস্টিক ব্যান্ডেজের সাথে শক্তভাবে আবদ্ধ। রোগী উঠে ও সক্রিয়ভাবে 10 মিনিটের জন্য চলে গেলে, তাকে তার অনুভূতি সম্পর্কে জানতে এবং বাছুরের ভলিউমগুলি চাক্ষুষভাবে মূল্যায়ন করতে বলা হয়। গভীর শিরাগুলির প্যাথোলজি গ্যাস্ট্রোনিমিয়াসের এলাকায় দ্রুত ক্লান্তি ও ব্যথা এবং একটি মিটারের সাথে পরিমাপ করা শিন পরিধি বৃদ্ধি বৃদ্ধি করবে।

মূল্যনির্ধারণ স্বাস্থ্য এবং ভালভ অবস্থা রাবার ব্যাণ্ডেজ এবং জোতা trehzhgutovoy নমুনা পরিবর্তিত উন্নত Thalmann পরীক্ষা সংস্করণ Sheynis ব্যবহার নমুনা প্র্যাট №2 মাধ্যমে শিরা বেধক পারে। সুপারficial শিরা অবস্থা মূল্যায়ন, Troyanov এবং Gakkenbruch পরীক্ষা সঞ্চালিত হয়।

এই গবেষণায় সহায়ক গবেষণা পরিচালনা করার সুযোগ অনুপস্থিতিতে ডাক্তারকে যথেষ্ট তথ্য দেওয়া হয়। যাইহোক, আজ বেশিরভাগ চিকিৎসা প্রতিষ্ঠান প্রয়োজনীয় সরঞ্জামের সাথে সজ্জিত, এবং এটি শুধুমাত্র আল্ট্রাসাউন্ড (আল্ট্রাসাউন্ড) এর জন্য যন্ত্রপাতি নয়। এটি অবশ্যই বলা দরকার যে যন্ত্রগত গবেষণা পদ্ধতিগুলির ফলাফল সম্পর্কে তথ্যপূর্ণতা এবং নির্ভুলতা তালিকাভুক্ত ডায়াগনোস্টিক পরীক্ষার তুলনায় অনেক বেশী।

আমাদের সময়ে, অতিস্বনক ডুয়েলক্স স্ক্যানিং (ইউজেডিএস) দ্বারা শিরা রোগগুলির সঠিক নির্ণয় করা হয়। এই পদ্ধতির সাহায্যে গভীর শিরায় রক্ত জমাট না থাকার, এবং ভাস্কুলার নালিকাগহ্বর thrombolysis সময় সেখানে কনজেশন thrombotic ভর বা যোজক কলা বিস্তার কারণে সংকীর্ণ যেমন ধরা যেতে পারে। কম্পিউটার মনিটরের উপর প্রতিফলিত তথ্য ডাক্তারকে প্যাথোলজি এর তীব্রতার ডিগ্রী মূল্যায়ন করতে দেয়, যেমন। রক্তের প্রবাহকে কতটা থ্রম্বোটিক ভর দেয়।

পোস্টথ্রোমফ্ল্যাবাইটিক সিন্ড্রোমে কোনও কম প্রাসঙ্গিক নয় এবং ডোপ্লেরোগ্রাফি (ইউজেজিডি) এর মতো নীচের পাত্রগুলির শিরাগুলির রোগ নির্ণয় করার এই পদ্ধতি। এই গবেষণায় রক্তের প্রবাহের অভিন্নতা, তার লঙ্ঘনের কারণ চিহ্নিত করতে, শিরাগত ভালভগুলির সুসংহততা এবং নমনীয় বিছানার ক্ষতিপূরণমূলক সম্ভাবনার মূল্যায়ন করা সম্ভব হয়। সাধারণত, ডাক্তার জাহাজের ভিতরে বৈদেশিক অন্তর্ভুক্তি ছাড়াই শিরাগুলির দেওয়ালগুলিও দেখতে পান, এবং ভালভগুলি শ্বাসযুদ্ধের সময় স্বচ্ছভাবে উর্ধ্বমুখী হওয়া উচিত।

পিটিএফগুলির সাথে বিশেষভাবে জনপ্রিয় একটি রঙের ডপলার ম্যাপিং ছিল, যার সাহায্যে অনুপস্থিত রক্ত প্রবাহের ক্ষেত্রগুলি চিহ্নিত করা হয়েছে, থ্রোমবোটিক জনসাধারণের দ্বারা শূন্যতার কারণে। থ্রম্বাস স্থানীয়করণের সাইটে রক্তের প্রবাহের একাধিক বাইপাস পাওয়া যায়। অক্সিজেন জোন (বাধা) নীচের এই রক্ত প্রবাহ শ্বাসযন্ত্র আন্দোলনের সাড়া না। অবরুদ্ধ শিরা যন্ত্রপাতি উপর একটি প্রতিফলিত সংকেত পাবেন না।

পিটিএফগুলির সাথে বৈপরীত্য সহ কার্যকরী গতিশীল ফ্লেবোগ্রাফি (জাহাজের অবস্থা নির্ধারণের পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি) অনেক কম ঘন ঘন। এটির সাহায্যে, জিনগত জাহাজের কনট্যুরগুলিতে অনিয়মগুলি সনাক্ত করা সম্ভব, প্রসারিত ছিদ্রযুক্ত শিরাগুলির মাধ্যমে, গভীরতর শিরা থেকে রক্তের প্রবাহকে বিপরীত দিকে প্রবাহিত করা, সংলগ্ন উপস্থিতিগুলির উপস্থিতি। যখন রোগীর কিছু ব্যায়াম সঞ্চালিত হয়, তখন শিরাজনিত জাহাজগুলি থেকে বৈসাদৃশ্য অপসারণের ধীর গতির দিকে নজর দেওয়া যেতে পারে, শিরা পরিস্রাবের ক্ষেত্রে বিপরীতে এজেন্টের অনুপস্থিতি।

রক্তবাহী পদার্থের অস্তিত্ব নির্ধারণের জন্য কম্পিউটার এবং চৌম্বকীয় অনুরণন ব্যতীত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলিও সম্ভব। শিরা সিস্টেমের গতিশীল অবস্থা সম্পর্কে সত্য, তারা তথ্য দেয় না।

শিরাজনিত রোগগুলির জন্য অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি হল ফ্লেবোমোমেট্রি, যা অন্ত্রের চাপকে পরিমাপ করা সম্ভব করে তোলে। এবং রেডিওউইক্লাইড ফ্লেবোগ্রাফির মাধ্যমে, রক্ত প্রবাহের প্রকৃতি ও দিক শুধুমাত্র নীচের অংশে নয়, তবে সমগ্র শৃঙ্খলা ব্যবস্থায় নির্ধারণ করা হয়।

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

পোস্ট thrombotic সিন্ড্রোম ক্ষেত্রে ডিফারেনশিয়াল রোগনির্ণয়, PTS একটি অনুরূপ উপসর্গ সঙ্গে রোগের বিভেদ পারেন। বংশগতি বা রোগীর জীবনধারা অথবা দ্বিতীয় স্থায়িভাবে স্ফীত বা বর্ধিত শিরা, পোস্ট thrombotic রোগের জন্য চরিত্রগত দ্বারা সৃষ্ট স্থায়িভাবে স্ফীত বা বর্ধিত শিরা সঙ্গে: এটা বুঝতে কি ডাক্তার সয়ে গেছে গুরুত্বপূর্ণ। PTSF, শিরাস্থ রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা একটি ফল হিসেবে বিকাশ হিসেবে ইতিহাসে উল্লেখ করা যেতে পারে। অথবা এটা স্থায়িভাবে স্ফীত বা বর্ধিত শিরা এর "আলগা" প্রকৃতির বিষয়গুলো ইঙ্গিত হবে, রোগী অধিকাংশ ট্রফিক অসুস্থতার উচ্চ তীব্রতা, পায়ে অপ্রীতিকর sensations এর টিপিক্যাল যখন ইলাস্টিক স্টকিংস, আঁটসাঁট পোশাক, হাই মোজা, একটি স্থিতিস্থাপক পট্ট ওভারলেয়িং পরা - ক্ষেত্রেই যখন কম্প্রেশন হয় পৃষ্ঠস্থ শিরা।

তীব্র venous থ্রম্বোসিস, যা PTFs সঙ্গে symptomatology অনুরূপ, তীব্র সংকোচকারী ব্যথা রোগীদের একটি stupor মধ্যে নেতৃত্ব দেয় যে। উপরন্তু, এই রোগের তীব্র সময়ের 2 সপ্তাহেরও বেশি সময় স্থায়ী হয় না, এর পরে উপসর্গগুলি হ্রাস পায় এবং ট্রফিক পরিবর্তনের উপস্থিতিকে অগ্রাহ্য করে না। এবং কয়েক মাস এবং বছর পর, আবার একজন ব্যক্তির পায়ে অপ্রীতিকর সংবেদন দেখা দিতে পারে, যা পোস্ট-থ্রম্বোফ্ল্যাবাইটিক সিন্ড্রোমের বিকাশের কথা বলতে পারে।

নিম্ন অঙ্গের ভলিউম বৃদ্ধি জন্মগত অ্যান্টিফো ভাইরাস fistulas সঙ্গে ঘটতে পারে। তবে পায়ে দৈর্ঘ্যও বাড়তে পারে, তারা ভেরিকোজ শিরা, অত্যধিক চুলের একাধিক প্রকাশক এবং আকৃতিহীন গাঢ় দাগগুলির বিভিন্ন আদেশে ছড়িয়ে পড়ে।

কার্ডিয়াক এবং রেনাল অপূর্ণতা রোগীদের পায়ে উচ্চারিত edema অভিযোগ করতে পারে। সত্য, এই ক্ষেত্রে আমরা শুধুমাত্র এজমা সম্পর্কে কথা বলছি, এবং কোন বেদনাদায়ক সংবেদন নেই, তবে ট্রফিক পরিবর্তনগুলির মতো। উপরন্তু, যখন পিটিএফএস একাধিক পায়ে ভুগতে থাকে, যেখানে একটি থ্রোমাসাস গঠিত হয়, যখন হৃদয় বা কিডনিগুলির অপর্যাপ্ত ফাংশনগুলির সাথে, এডমা উভয় প্রান্তে অবিলম্বে উল্লেখ করা হয়।

PTS হিসাবে একই উপসর্গের সঙ্গে ভাস্কুলার pathologies আরেকটি দম্পতি হয়  endarteritis মুছে ফেলা  এবং নিম্ন পা এর অথেরোস্ক্লেরোসিস । যাইহোক, এই ক্ষেত্রে আমরা অ veness, এবং বড় এবং ছোট পেরিফেরাল ধমনী জাহাজের পরাজয়ের কথা বলছি, যা যন্ত্রগত নির্ণয়ের আচরণে দেখা যায়।

trusted-source[25], [26], [27], [28], [29], [30]

যোগাযোগ করতে হবে কে?

চিকিৎসা postthrombophlebitic সিন্ড্রোম

প্রতিরোধ

আমরা দেখি, পিটিএফের চিকিত্সা একটি কৃতজ্ঞ কাজ। সম্ভবত, ভাস্কুলার সার্জনদের অনেক রোগী এই বিবৃতির সাথে একমত হবেন যে তার ফলাফলগুলি মোকাবেলা করার চেয়ে এখন রোগ প্রতিরোধ করা আরও সহজ হবে। কিন্তু পোস্ট-থ্রোমোফ্ল্যাবাইটিক সিন্ড্রোম প্রতিরোধে তীব্র শিরা থ্রম্বোসিসের পর্বগুলি প্রতিরোধ করা, যা আসলে স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার প্রয়োজনীয়তার অনুরূপ।

নিম্নলিখিত পয়েন্টগুলিকে ভাস্কুলার থ্রম্বোসিস এবং তার জটিলতার প্রতিরোধের প্রধান নিয়ম বলে মনে করা হয়:

  • খারাপ অভ্যাস থেকে অব্যাহতি, এটি মদ পান করা, ধূমপান বা ত্রুটি খাওয়া। অ্যালকোহলিজম এবং ধূমপান শরীরের উপর বিষাক্ত প্রভাব ফেলে, যা রক্তের গুণমান এবং রক্তবাহী পদার্থকে প্রভাবিত করতে পারে না। এবং অতিরিক্ত খেলে অতিরিক্ত ওজন এবং নিম্ন অঙ্গে এবং তাদের সমস্ত কাঠামো (জাহাজ, হাড়, কটিরেজ, পেশী, ইত্যাদি) উপর চাপ বৃদ্ধি পায়।
  • একটি সুষম খাদ্যের জন্য পছন্দ। মানব খাদ্যের মধ্যে ভিটামিন, খনিজ পদার্থ, অ্যামিনো অ্যাসিড, বায়োফ্লাভোনিয়েডস-এর উচ্চতর সামগ্রীর সাথে প্রচুর পরিমাণে খাবার থাকা উচিত - জীবন্ত কোষগুলি এবং তাদের জীবনের প্রসেসগুলিতে অংশ নেওয়া সমস্ত পদার্থ। কিন্তু চর্বি এবং কার্বোহাইড্রেটের সমৃদ্ধ খাবারের সংখ্যা সীমিত হওয়া উচিত, বিশেষ করে যদি একজন ব্যক্তির ইতিমধ্যে অতিরিক্ত ওজন বা ডায়াবেটিস থাকে।
  • বসন্ত-শীতকালীন সময়ে, খাদ্যদ্রব্যের সাথে পর্যাপ্ত পরিমাণে পুষ্টি আমাদের খাদ্যের মধ্যে আসে, তখন এটি ফার্মাসিটি ভিটামিন-খনিজ কমপ্লেক্সগুলি গ্রহণ করে এটির কাজগুলিকে বজায় রাখতে সহায়তা করে।
  • এটা পানীয় শাসন মনোযোগ দিতে গুরুত্বপূর্ণ। শরীরের মধ্যে তরল অপর্যাপ্ত ভোজনের রক্তের বৃদ্ধি viscosity বাড়ে। একদিন, ডাক্তার কমপক্ষে ২ লিটার পানি পান করতে পারে, পানিতে তরল, প্রথম কোর্স, জুস।

অ্যালকোহল এবং বমিভাবের সাথে এলসিডি-তে ত্রুটিযুক্ত ক্ষেত্রে, ডিহাইড্রেশন থেরাপি পরিচালনা করা জরুরি, যা রক্তের ক্লোজিং এবং রক্তের ক্লটগুলি প্রতিরোধ করবে।

  • Hypodinamy শিরাহীন অপূর্ণতা সহ কোন স্থির ঘটনা, সেরা বন্ধু। একটি নিরপেক্ষ জীবনধারা এবং নিরপেক্ষ কাজ সেলুলার বিপাক মধ্যে একটি মন্দা হতে। অতএব, অতিরিক্ত ওজন, বিপাকীয় রোগ, রক্তবাহী জাহাজ দুর্বল, ইত্যাদি।

দৈহিক ব্যায়ামের দৈনিক জটিলতার পাশাপাশি খোলা বাতাস, সাইক্লিং, সাঁতার, যোগে হাঁটতেও উপযুক্ত।

একটি কম্পিউটার বা অন্য কোন আসীন কর্মক্ষেত্রে পাঠ সময়, বিরতি সময় এটা তলায় হিল কোপ বাঞ্ছনীয় নেওয়া tiptoes হাঁটিতে, গোড়ালি থেকে পায়ের আঙুল থেকে ঘূর্ণায়মান উপার্জন, আপনার হাঁটু উত্তোলন, ইত্যাদি নিশ্চিত করা

  • রক্তের ক্লোজিংয়ের রোগগুলির উপস্থিতি নিয়ে ডাক্তারের জন্য অ্যান্টিকোগুল্যান্টস গ্রহণ করা এবং শুরুতে জীবাণু রোগের চিকিৎসার জন্য এটি গুরুত্বপূর্ণ, যা তাদের সব ধরণের জটিলতা নিয়ে কথা বলার অপেক্ষা রাখে না।

পোস্ট-থ্রম্বোফ্ল্যাবাইটিক সিন্ড্রোমটি কোনও স্বাধীন রোগ হিসাবে বিবেচনা করা উচিত নয়, কারণ এটি নিজে থেকেই উদ্ভূত হয় না, তবে এটি তীব্র তীব্র ভাস্কুলার থ্রম্বোসিসের পরিণতি। কিন্তু ইতিমধ্যেই থ্রোমোসিস একটি ব্যক্তির জীবনের ভুল পথের পরিণতি ছাড়া কিছুই নয়। প্যাথোলজি, যা অধিকাংশ ক্ষেত্রে এড়ানো যেতে পারে। কিন্তু আমাদের জীবনে আমরা কেবলমাত্র আমাদের স্বাস্থ্যের প্রতি মনোযোগ দিই যখন রোগের লক্ষণগুলি প্রদর্শিত হয় এবং প্রতিরোধ অযৌক্তিক হয়ে যায়, থেরাপিউটিক পদ্ধতির উপায় দেয়।

trusted-source[31], [32], [33]

পূর্বাভাস

পোস্টথ্রোমফ্ল্যাবাইটিক সিন্ড্রোমের রক্ষণশীল ও অস্ত্রোপচারের অনেকগুলি বিদ্যমান পদ্ধতির সত্ত্বেও, এই রোগের থেরাপির বিভিন্ন অ-ঐতিহ্যবাহী পদ্ধতির ব্যবহার, রোগের পূর্বাভাস এখনও প্রতিকূল। অস্ত্রোপচারের কার্যকর কার্যকর পদ্ধতিগুলি শুধুমাত্র রোগীর তরুণ এবং রোগটি শুরু না হলেই ভাল ফলাফল দেয়। শিরাগুলির ভালভুলার যন্ত্রপাতি ধ্বংস করার ফলে, ইতিবাচক ফলাফলের আশা ছোট, কারণ ভালভ প্রতিস্থাপন এখনও বিকাশাধীন।

PTS - শিরা প্রগতিশীল রোগ, এবং শুধুমাত্র জিনিস যে আজ অর্জন করা যেতে পারে, এটা মওকুফ সময়কাল, যা সম্ভব, যদি তোমরা শিরা এবং তাদের ভালভ ধ্বংস প্রক্রিয়া মন্থর নিচে যায়। এই ক্ষেত্রে দৃঢ়ভাবে ক্ষমা পাওয়া গেলে শুধুমাত্র রোগীর নিয়মিত ও নিয়মিত ডাক্তারের সমস্ত প্রেসক্রিপশন এবং সুপারিশগুলি সম্পাদনযোগ্য হবে।

এমনকি যদি পোস্ট thrombotic সিন্ড্রোম অপ্রীতিকর উপসর্গ চলে গেছে, এবং রোগীর চিকিত্সা গোড়ার দিকে থামাতে একটি চিহ্নিত ত্রাণ অনুভূত। সব পরে, পৌনঃপুনিক রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা ঝুঁকি এখনও রয়ে, এবং একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে রোগীদের মধ্যে রোগের পুনরাবৃত্তি রোধ করার জন্য, anticoagulants নেওয়া রক্ত তরলীকরণ এবং অ্যান্টি-প্লেটলেট আনুগত্য প্রচার করতে হবে।

Anticoagulation থেরাপির সময় রোগের পর্যায়ে এবং এটি যে কারণে কারণ উপর নির্ভর করে ভিন্ন হতে পারে। রোগীর উপরোক্ত ওষুধ গ্রহণ করতে কতক্ষণ সময় লাগবে, এবং চিকিত্সার সময় পুনরাবৃত্তি করার জন্য কত ঘন ঘন প্রয়োজন হবে, রোগীর জীবদ্দশায় একজন ব্যক্তির জীবদ্দশায়, উপস্থিত চিকিৎসককে নির্ধারণ করে। সাধারণত চিকিত্সা অন্তত ছয় মাস সময় লাগে, এবং পুনরাবৃত্ত থ্রোমোসিস ক্ষেত্রে, anticoagulants জীবন জন্য স্থায়ীভাবে নির্ধারিত হয়। আপনি কিছু না করলে রোগটি অগ্রগতি পাবে এবং শীঘ্রই একজন ব্যক্তি সহজেই অক্ষম হয়ে যাবে।

ট্রফিক আলসার রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে খারাপ প্রগতি, কারণ দীর্ঘমেয়াদী নিরাময় ক্ষতগুলি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণকে আকর্ষণ করে যা ফুসফুসের প্রক্রিয়া এবং টিস্যু নেক্রোসিসের কারণ করে। কিছু ক্ষেত্রে, gangrene বিকাশ, এবং পা degputated হবে। এমনকি যদি এটি এই পর্যায়ে পৌঁছায় না তবে শরীরের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ প্রক্রিয়াটি একজন ব্যক্তির স্বাস্থ্য ও সুস্থতার জন্য নিজের সমন্বয় তৈরি করে, যার ফলে ইমিউন সিস্টেমের কার্যকারিতা এবং অ্যালার্জির বিকাশে অসুবিধা হয়।

trusted-source[34], [35], [36]


ILive চিকিৎসা পরামর্শ, রোগ নির্ণয় বা চিকিত্সা সরবরাহ করে না।
পোর্টালে প্রকাশিত তথ্য শুধুমাত্র রেফারেন্সের জন্য এবং বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ ছাড়াই ব্যবহার করা উচিত নয়।
সাইটটির নিয়ম এবং নীতি যত্ন সহকারে পড়ুন। আপনি আমাদের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন!
কপিরাইট © 2011 - 2025 iLive। সর্বস্বত্ব সংরক্ষিত.