ফ্যাকজনিক ইউভিটিস (ফ্যাকনফিলক্সিয়া): কারণ, উপসর্গ, নির্ণয়ের, চিকিত্সা

Fakogenny uveitis, uveitis fakoanafilaktichesky - বিরল granulomatous প্রদাহজনক প্রক্রিয়া লেন্স প্রোটিনের রোগ প্রতিরোধক ব্যবস্থার সহনশীলতা লঙ্ঘন বিকাশ, সাধারণত হাইপোটেনশন দ্বারা সংসর্গী। Phacogenic uveitis প্রায়ই দেখা যায়:

• ছাঁচ বের করার পরে;
• লেন্সের ক্যাপসুলের আঘাতমূলক বিচ্ছেদ;
• এক উপর মোচড়ের নিষ্কাশন এবং ছাঁচে ফেলার পরবর্তী নিষ্কাশন বা অন্য চোখের উপর পরিপক্ক ছানি মধ্যে লেন্স উপাদান মুক্তি।

[1], [2], [3], [4], [5]

প্যাথোফিজিওলজি ফোয়েনোগ ইউভাইটিস

এটি প্রস্তাবিত হয়েছে যে ফ্যাকজনিক ইউভিটিটি একটি রোগ যা পূর্বে শৃঙ্খলাবদ্ধ লেন্স প্রোটিনের অনাক্রম্যতা প্রত্যাশার সাথে বিকশিত হয়। যাইহোক, লেন্সের প্রোটিনগুলি সুস্থ চোখে অন্ত্রকুল তরল পাওয়া যায়। এটা এখন বিশ্বাস করা হয় fakogennom লেন্স প্রোটিনের ইমিউন সিস্টেম সহনশীলতা প্রতিবন্ধীদের uveitis, এটা লেন্স ক্যাপসুল ফেটে এ সবসময় নয় fakogenny uveitis বিকাশ। অটোইমিউন, সংক্রামক এবং উন্নয়নের বিষাক্ত মেকানিজম সঙ্গে রোগের একটি সম্পূর্ণ পরিসীমা - চাচাতো ভাই এবং Kraus-Mackiw যে fakogenny uveitis সুপারিশ। মানুষের ক্ষেত্রে অটোইমিউন তত্ত্ব প্রমাণিত হয়েছে না হয়েছে, কিন্তু ইঁদুরের ওপর একটি পরীক্ষা মধ্যে fakogenny granulomatous endophthalmitis খুব uveitis fakogenny অনুরূপ ছিল। লেন্স হোমোজেনেটে সংবেদনশীল জন্তুগুলিতে, তার অস্ত্রোপচারের ক্ষতির সাথে, উভিটি হাইপোজনিক ইউভিটিস এর মত হিস্টোলিক্যালি ভাবে উন্নত। প্রক্রিয়া সংক্রামক প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া নিষ্ক্রিয় ব্যাকটেরিয়া বিকাশ, তখন যেমন, Propionibacterium acnes, লেন্স পাওয়া গেছে, অথবা ব্যাকটেরিয়া ইমিউন সহনশীলতা চোখ উদ্দীপক রোগ। লেন্সের বিষাক্ততার তত্ত্ব অনুযায়ী, পূর্বে ইমিউনাইজিং ছাড়াই প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার সাথে লেন্সের উপাদান সরাসরি প্রবৃত্ত হয়। এই তিনটি তত্ত্ব phacogenic uveitis উন্নয়ন ব্যাখ্যা করতে পারে, কিন্তু তাদের কেউ প্রমাণিত হয়েছে। দুর্ভাগ্যবশত fakogenny uveitis প্রায়ই enucleation পর ধরা, histological উপাদান, যখন এটি লেন্স উপাদান প্রায় পাওয়া কোষের তিনটি জনসংখ্যার জোনাল granulomatous প্রদাহ নির্ধারণ করা হয় গবেষণা:

• জোন 1 - নিউট্রফিলস, আঁটসাঁটভাবে এবং লেন্সের অনুপ্রবেশ;
• জোন 2 - মোনোসাইটাইট, ম্যাক্রোফেজ, এপিথেলিওড কোষ এবং নৃতাত্ত্বিক পার্শ্ববর্তী বহুজাতিক কোষ;
• জোন 3 নন-এক্সক্লুসিভ কোষ থেকে একটি অপ্রত্যাশিত অনুপ্রবেশ।

ফ্যাকজনিক ইউভিটিস এর লক্ষণ

রোগীরা ব্যথা, চোখের দৃষ্টি এবং ললাট হ্রাস, অভিযোগ করেন।

ক্লিনিকাল পরীক্ষা

রোগের সূত্রপাত ভিন্ন, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, চোখের অগ্রগতির সেগমেন্টের অগভীর প্রদাহ, বিশেষ করে ছদ্মবেশে অস্ত্রোপচার সম্পন্ন হওয়ার পরে, বৈশিষ্ট্যগত হয়। লেন্সের অবশিষ্ট পদার্থ দ্রবীভূত হয়। এবং প্রদাহ স্টপ। হাইপোপিয়ন সঙ্গে Panoveitis রোগের একটি আরো গুরুতর উদ্ভাস, যা endophthalmitis থেকে পার্থক্য করা কঠিন। অ্যামনেসিসে, সাধারণত লেন্সের বাকি অংশগুলি কাচ দিয়ে তৈরি হয়। লেন্সের ধ্বংস হওয়ার কয়েক ঘন্টার মধ্যে গ্রানুলোম্যাটাসের প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া বিকশিত হয়। Phacogenous uveitis, একটি নিয়ম হিসাবে, হাইপোটেনশন দ্বারা অনুষঙ্গী হয়, কখনও কখনও ইন্ট্রাকাকাল চাপ বৃদ্ধি পায়, এবং অন্তঃপ্রবাহ চাপ বৃদ্ধি একটি সম্ভব। কক্ষপথের প্রিভেসিটেটগুলি দৃশ্যমান হয়, synechiae একটি pupillary ব্লক বা খোলা-কোণ গ্লুকোমা কারণ।

বিশেষ পরীক্ষা

বেদনাদায়ক ব্যাকটেরিয়াল সংস্কৃতির সঙ্গে স্ফীত ত্রিমাত্রিক তরল বা কাচের অংশ ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোফথামাইটিস থেকে ফ্যাকজনিক ইউভিটিসকে পৃথক করতে সাহায্য করে। সাইকোলজি এর ফলাফল খুব কমই ব্যাপার। মোচড়ের বা ট্রমা একটি অস্ত্রোপচার অপসারণ পরে আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার, কাচের গুচ্ছ মধ্যে লেন্স বড় টুকরা নির্ধারণ করা হয়।

ফ্যাকজনিক ইউভিটিস এর চিকিত্সা

চিকিত্সার অনুপস্থিতিতে ক্রমাগত উভিটি প্রবাহিত হয় তীব্রতা সৃষ্টি করে। প্রক্রিয়াটি গ্লোকোকোরোটিকয়েস ব্যবহার করে টপিকের ঝিল্লির অধীন প্রশাসনিক ও আভ্যন্তরীণভাবে বা প্রশাসনিক দ্বারা সীমিত। চূড়ান্ত চিকিত্সা লেন্সের টুকরো অপসারণ, সর্বোত্তমভাবে, প্যারাস প্লান ভেট্টোমোমি । আগে phacogenic uveitis গুরুতর ক্ষেত্রে পূর্বাভাস প্রতিকূল ছিল, কিন্তু বর্তমানে আধুনিক অস্ত্রোপচার কৌশল এবং সরঞ্জাম সঙ্গে একটি ভাল চাক্ষুষ তীক্ষ্নতা বজায় রাখার সম্ভাবনা বেশী হয়।