^

স্বাস্থ্য

A
A
A

ফুসফুসের erythroblastosis

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

গর্ভাশ্রয়ী erythroblastosis একটি ভ্রূণ বা নবজাতক একটি hemolytic অ্যানিমিয়া হয় মাতৃকোণ অ্যান্টিবডি transplacental প্রেরণ গর্ভ erythrocytes থেকে। সাধারণত গর্ভপাত হয় মা এবং ভ্রূণের রক্ত গোষ্ঠীর মাঝে অসম্পূর্ণতার ফলে, প্রায়ই Rh0 (D) অ্যান্টিজেন। মায়ের অ্যান্টিজেন এবং অ্যান্টিবডিগুলির প্রসব-পূর্বের স্ক্রীনিংয়ের সাথে ডায়গনিসিস শুরু হয়, একটি পিতা জরিপ, মায়ের অ্যান্টিবডি টাইটার পরিমাপের একটি সিরিজ এবং ভ্রূণ পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। চিকিত্সা নবজাতকের ভ্রূণে গর্ভাশয়ের প্রদাহ বা প্রদাহ পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত হওয়া উচিত। Rh0 (D) প্রতিরোধ করার জন্য, ইমিউনোগ্লোব্লিন দিয়ে ঝুঁকির মধ্যে নারীদের ইস্তি করা হয়।

trusted-source[1], [2], [3], [4]

কারণসমূহ ফুসফুসের erythroblastosis

ভ্রূণে ইরিথব্লালোস্টিস কি করে?

প্রথাগতভাবে ভ্রূণের erythroblastosis ফলে Rh0 (ঘ) অসঙ্গতি, যা যখন এবং Rh-পজিটিভ রক্ত দিয়ে Rhotritsatelnoy নিষিক্ত মানুষের সঙ্গে রক্ত নারী রহঃ-পজিটিভ রক্ত দিয়ে একটি ভ্রূণ গঠন দেখা দিতে পারে। অন্যান্য কারণের মা ও ভ্রূণ অসঙ্গতিকে, যা ভ্রূণের erythroblastosis সৃষ্টি করতে পারে কেল, ডাফি, কিড, MNSs, Luteran, দিয়েগো, XG, পি, তার এবং এস এস এবং অন্যান্য এন্টিজেনিক সিস্টেম অন্তর্ভুক্ত। টাইপ ABO দ্বারা রক্তের গ্রুপের অসঙ্গতি ভ্রান্ত ইরিথোব্লালোসিসের কারণ হয় না।

ভ্রূণের ইথ্রোসোসাইট সম্পূর্ণ গর্ভাবস্থায় মায়েদের রক্তের প্রবাহে প্লােসেনা প্রবেশ করে। শ্রম বা গর্ভাবস্থার অবসানের সময় আন্দোলন সর্বশ্রেষ্ঠ; মায়েদের পেটে গহ্বরের একটি আঘাত সঙ্গে, মাতৃগর্ভস্থ রক্তচাপ উল্লেখ করা যেতে পারে। যেসব নারী রহঃ-নেগেটিভ রক্ত আছে এবং Rh-পজিটিভ রক্ত দিয়ে ভ্রূণ ধারণ করে ভ্রূণ লাল রক্ত কণিকা মা (isoimmunization) এ রহঃ-অ্যান্টিজেন বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি উৎপাদন উদ্দীপিত; যখন অন্যান্য অ্যান্টিজেন সিস্টেমে জড়িত থাকে তখন প্রক্রিয়াটি একই।

পরবর্তী গর্ভধারণ সালে মায়ের অ্যান্টিবডি গর্ভফুল বা প্ল্যাসেন্টা ক্রস ও ভ্রূণের লোহিত কণিকা ধ্বংস, রক্তশূন্যতা, hypoalbuminemia, এবং সম্ভবত উচ্চ আউটপুট ব্যর্থতা বা ভ্রূণের মৃত্যু সৃষ্টি হয়।

রক্তশূন্যতা উৎপাদন ও অপূর্ণাঙ্গ লোহিত মুক্তির ভ্রূণ (ভ্রূণের erythroblastosis) এর পেরিফেরাল প্রচলন (erythroblasts) এর ভ্রূণ এর অস্থি মজ্জা উদ্দীপকের। হেমোলিসিস নবজাতকের মধ্যে বিলিরুবিনের মাত্রা বৃদ্ধি করে, যা নবজাতকের মধ্যে বিলিরুবিন এনসেফালোপ্যাথের কারণ। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে Isoimmunization সাধারণত অযৌক্তিক।

নিদানবিদ্যা ফুসফুসের erythroblastosis

গর্ভস্থ erythroblastosis এর নির্ণয়

প্রথম প্রেগন্যাল ভিজিটে, সমস্ত মহিলা আরশ-আধিকারিকের জন্য রক্ত পরীক্ষা করে। একটি মহিলার রহঃ-নেগেটিভ রক্ত থাকে, তাহলে রক্ত অন্তর্ভুক্তি পিতা ও তার zygosity (যদি উদ্ভব নির্ধারণ করা হয়) নির্ধারণ করা হয়। যদি রক্ত রহঃ-পজিটিভ, পরিমিত 2628 সপ্তাহের মধ্যে মা রহঃ-অ্যান্টিবডি titer হয়। শুধুমাত্র ইতিবাচক titers কম 1:32 তরলীকরণ (অথবা স্থানীয় ব্লাড ব্যাঙ্ক এবং রক্তরস সমালোচনা মান নীচে), titers আরো ঘন ঘন মাপা করে। titers 1:32 চলেছেন থাকেন (অথবা স্থানীয় ল্যাব সমালোচনা মান উপরে), ভ্রূণের মধ্যে মধ্যম সেরিব্রাল ধমনী রক্ত প্রবাহ 12 সপ্তাহ অন্তর পরিমাপ titers এবং রোগীর চিকিৎসা ইতিহাস উপর নির্ভর করে; লক্ষ্য হৃদয় ব্যর্থতা সনাক্ত করা হয়। যখন নির্ধারিত সময়ের বয়স স্রোতের জন্য উঁচু percutaneous কেন্দ্রী রক্ত স্যাম্পলিং উত্পাদন হবে (যদি রক্তাল্পতা সন্দেহভাজন), অথবা amniotic তরল প্রাপ্ত amniocentesis বিলিরুবিনের মাত্রা প্রতি 2 সপ্তাহ spectrophotometric পরিমাপ। উদ্ভব Rho (D) জন্য পরিচিত এবং বাবা যদি সম্ভবত হেটেরোজাইগস, এটা নির্ধারিত হয় রহঃ অন আনুষঙ্গিক কোষ ভ্রূণের amniotic তরল। যদি ভ্রূণের রক্ত রহঃ-নেগেটিভ অথবা যদি মধ্যম সেরিব্রাল ধমনী রক্ত প্রবাহ বা amniotic তরল বিলিরুবিনের মাত্রা স্বাভাবিক আছে, গর্ভাবস্থা বিনা চিকিৎসায় মেয়াদ অগ্রসর হতে পারবেন। ভ্রূণের রহঃ-পজিটিভ রক্ত রহঃ-অন্তর্ভুক্তি সংজ্ঞায়িত করা না থাকলে এবং যদি amniotic তরল গড় রক্ত প্রবাহ সেরিব্রাল ধমনী বা বিলিরুবিন মাত্রা বেড়ে তারপর একটি ভ্রূণের রক্তাল্পতা অভিমানী, ভ্রূণ রক্ত বিশেষজ্ঞ ঝুঁকি উপাদান উপস্থিতি সঙ্গে গর্ভাবস্থার পরিচালনার জন্য সজ্জিত প্রতিষ্ঠানে তৈরী করতে পারে । প্রতিস্থাপনগুলি যতক্ষণ না আপনি ভ্রূণের ফুসফুস পরিপক্বতা (সাধারণত 3234 সপ্তাহ) পৌঁছানোর এবং বিতরণ সম্ভব হবে না প্রতি 12 সপ্তাহ প্রয়োজন হয়। প্রথম পরিবর্তনের আগে 24 সপ্তাহ বা তার বেশি গর্ভাবস্থায় corticosteroids করা প্রয়োজন।

trusted-source[5], [6], [7], [8]

চিকিৎসা ফুসফুসের erythroblastosis

গর্ভস্থ erythroblastosis চিকিত্সা

ডেলিভারি সম্ভাব্য হিসাবে অ্যাটাক হিসাবে করা উচিত। প্লাসেন্টা ম্যানুয়াল অপসারণ এড়ানো উচিত, কারণ এটি ভ্রূণের কোষগুলি মা'র সঞ্চলনে প্রবেশ করতে পারে। Erythroblastosis সঙ্গে নবজাতক অবিলম্বে একটি বিনিময় সংক্রমণের প্রয়োজন নির্ধারণ একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা মূল্যায়ন করা হয়।

প্রতিরোধ

কিভাবে গর্ভস্থ erythroblastosis প্রতিরোধ?

Rh অদ্বিতীয়তার কারণে অ্যান্টিবডি মাতৃক সংবেদনশীল এবং উৎপাদন RhO (D) ইমিউনোগ্লোবুলিনের প্রশাসন দ্বারা প্রতিরোধ করা যেতে পারে। এই ওষুধটি এন্টি-আরবি অ্যান্টিবডিগুলির উচ্চ শিরোনাম রয়েছে যা ভ্রূণের Rh-positive লাল রক্ত কোষকে নিরপেক্ষ করে। ভ্রূণের-মাতৃক বিনিময় সংবেদনশীলতা তীব্রতা এবং গর্ভাবস্থার শেষ দিকে বর্ধিত সম্ভাবনা সাল থেকে, প্রস্তুতি আউট 72 ঘন্টার মধ্যে পূর্বে কোন গর্ভাবস্থার সমাপ্তির নির্বিশেষে তার অবসান (প্রসবের, গর্ভপাত, ectopic গর্ভাবস্থার চিকিত্সা) এর বাহিত হয়। ড্রাগের মান ডোজ 300 μg

এটা তোলে সারগর্ভ রক্তপাত fetomaterinskoe প্রতিরোধ ইমিউন কারেন্টের একটি পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে এবং যদি ফলাফল ইতিবাচক হয়, তাহলে Kleyhauera-Bethke পরীক্ষা (অ্যাসিড eluted) মাতৃ প্রচলন মধ্যে ভ্রূণের রক্ত সংখ্যা দ্বারা নির্ধারিত ব্যবহার করে। যদি মায়ের রক্তক্ষরণ বৃহদায়তন হয় (> পুরো রক্তের 30 মিলিগ্রাম), তাহলে অতিরিক্ত ইনজেকশন (24 ঘন্টার মধ্যে 300 μg পর্যন্ত পাঁচটি ডোজ) প্রয়োজন। গর্ভাবস্থার শেষে চিকিত্সা কখনও কখনও অকার্যকর হয়, কারণ সংবেদনশীলতা গর্ভাবস্থার সময় আগে শুরু করতে পারে। অতএব, আনুমানিক 28 সপ্তাহে, Rh-নেগেটিভ রক্ত সহ সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের এবং পূর্বের সংবেদনশীলতা সংক্রান্ত তথ্য ছাড়াও ইমিউনোগ্লোবুলিনের একটি ডোজ পাওয়া যায়। যেহেতু সংবেদনশীল মহিলাদের মধ্যে RhO (D) ইমিউনোগ্লোবুলিন ব্যবহারের কোন ঝুঁকি নেই, 28 সপ্তাহের মধ্যে টাইটার পরিমাপের জন্য যখন রক্ত নেওয়া হয় তখন ইনজেকশনটি করা যায়। 40 তম সপ্তাহে বিতরণ না হলে কিছু বিশেষজ্ঞ দ্বিতীয় ডোজ সুপারিশ করেন। Rh0 (D) ইমিউনোগ্লোব্লিনকেও যোনির রক্তস্রাবের পরে এবং অ্যামিনেক্সেসেস বা একটি কলোনিকাল ভিলাস বায়োপসি পরেও পরিচালিত করা উচিত। এন্টি-আইএল-অ্যান্টিবডি একক ডোজ পর 3 মাসের বেশি সময় ধরে চলতে থাকে।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.