ফোলিকুলার ডিম্বাশয় ব্যথা

ডিম্বাশয় follicular সিস্ট (cysta ovarii follicularis) ডিম্বাশয় টিস্যু একটি কার্যকরী গঠন। ফোলিকুলাস ওভারিকাস থেকে একটি বুকে গঠিত হয় - ফোলিক, যা ফেটে যাওয়ার সময় ছিল না, ফেটে যায়।

ফোলিকুলার সিস্টটি একটি বেনাইন ন্যোপোপ্লাজম হিসাবে বিবেচিত হয়, যা 2.5 থেকে 8-10 সেন্টিমিটার আকারে একক চেম্বার গহ্বর ধারণ করে, যার মধ্যে একটি ইস্ট্রজেন-সমৃদ্ধ তরল। প্রায়শই এই ধরনের ত্বক প্রজননশীল যুবতী নারীর বিকাশ ঘটায়, কিন্তু এটি বয়ঃসন্ধিকালের যুবসমাজেও নির্ণয় করা হয়। অন্যান্য অন্যান্য সিস্টিক ডিম্বাণু neoplasms মধ্যে follicular সিস্টে নির্ণয় ফ্রিকোয়েন্সি 80% হয়।

ফোলিকুলার সিস্টগুলি কিছু নির্দিষ্ট অবস্থার অধীনে স্বাধীনভাবে দ্রবীভূত করতে সক্ষম হয় এবং ক্ষতিকারক হতে পারে না, যা ক্ষতিকারক গঠনে রূপান্তরিত হয়।

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Follicular ডিম্বাশয় কোষের কারণ

ডিম্বাশয়দের প্যাথোলজিক্যাল অবস্থার প্রথম বিবরণটি 18২7 সালের দিকে, যখন বুকে 40 বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে "পানি অসুস্থতা" হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছিল, যাদের কোন সন্তান ছিল না। তারপরে, সিস্টিক গঠনের প্যাথোজেনেটিক বৈশিষ্ট্যের আরো যত্নশীল গবেষণা শুরু হয়েছে, কিন্তু ডাক্তাররা একক সংস্করণ তৈরি করেনি।

শেষ শতাব্দীর শুরুতে, follicular সিস্ট এবং অন্যান্য কার্যকরী সিস্টিক neoplasms এর কারণ দুটি বিভাগে বিভক্ত করা হয়েছে: 

1. হরমোন সিস্টেমের কার্যকারিতা।
2. পরিপূরক সংক্রামক প্রকৃতি inflamammatory প্রক্রিয়া।

1972 সালে, বৈজ্ঞানিক ব্যবহার বছর শব্দটি হাজির করেছে - apoptosis (স্ব-প্রোগ্রামিং কোষের মৃত্যু), এবং অনেক বিজ্ঞানীর apoptosis এবং স্টেরয়ডোজেনেসিস কাজ ডিম্বাশয় সম্পর্ক গবেষণা ভিড় করেছে। সুতরাং হরমোন-জেনেটিক ফ্যাক্টরের উপর ভিত্তি করে follicular cysts এর etiology আরেকটি সংস্করণ ছিল।

বর্তমানে, থেরাপিউটিক এবং প্রতিষেধক কৌশলগুলির উন্নয়নে ডাক্তার তিনটি তত্ত্ব গ্রহণ করতে চেষ্টা করছেন, যা ফোলিকুলার সিস্টের সর্বাধিক গবেষিত কারণগুলির সারসংক্ষেপে তুলে ধরেছে: 

• প্রাকৃতিক যুগের সাথে যুক্ত হরমোন ভারসাম্য লঙ্ঘন - আঠালো, মেয়োনজাউল।
• নিউরোডোক্রোকাইন নিয়ন্ত্রনের প্যাথোলজিক্যাল ডিসঅর্ডারস, হাইপ্রেস্ট্রোজিজম উদ্দীপনা।
• পরিপূরক inflamatory রোগ।
• ফ্লোপিয়িয়ান টিউবগুলির সংক্রমণ, ওফোরিটিস (ডিম্বাশয় প্রদাহ) দ্বারা - সালপিংওফোরাইটিস।
• গর্ভপাত সঙ্গে যুক্ত ডিম্বাশয় অসুবিধা।
• এসটিডি যৌন সংক্রামিত রোগ।
• অবাধ্যতা দীর্ঘায়িত চিকিত্সা, ovulation hyperstimulation।
• মনস্তাত্ত্বিক চাপ।

[8], [9]

কিভাবে follicular সিস্ট গঠিত হয়?

একটি স্বাভাবিক মাসিক চক্র, হরমোনাল ড্রাগস বা অন্যান্য উত্তেজক কারণের সাথে চিকিত্সা দ্বারা বোঝানো হয় না, follicles উত্পাদন জড়িত। তাদের মধ্যে সর্বাধিক সক্রিয় ডিমের পরিপক্কতার জন্য ভিত্তি, যা follicle ভাঙ্গার ফলে মুক্তি পায়। উসাইট বেড়নোর (ডিম্বাণু) ফ্যালোপিয়ান টিউব মাধ্যমে জরায়ু প্রবেশ করে, এবং ruptured গুটিকা স্থানে একটি অস্থায়ী অন্ত: স্র্রাবী গ্রন্থি ফর্মগুলি - কর্পাস luteum (luteal)। লুইটিন গঠনে ঋতুস্রাবের সূত্রপাত না হওয়া পর্যন্ত বা গর্ভাবস্থার সূত্রপাতের আগে প্ল্যাসেন্টার গঠনের আগে প্রজেসেরোন তৈরি হয়। যদি প্রভাবশালী follicle ফাটল না, oocyte ভিতরে রয়ে যায়, follicular তরল আউট ঢালা হয় না, একটি বুকে গঠিত হয়।

ফোলিকুলার ডিম্বাণু এবং গর্ভাবস্থা

একটি গর্ভবতী মহিলার মধ্যে follicular তীব্র একটি সুস্পষ্ট gynecological ঘটনা বা একটি ডায়গনিস্টিক ত্রুটি। প্রকৃতপক্ষে, গর্ভাবস্থায় সিস্টিক গঠনগুলি অস্বাভাবিক নয়, তবে একটি নিয়ম হিসাবে, গুরুতর হুমকি সৃষ্টি করবেন না। এই সত্যটি কারণে যে একজন গর্ভবতী মহিলার, অথবা বরং তার শরীর আগের চেয়ে আরো অনেক প্রোজেসটেরঅন, কারণ তিনি প্ল্যাসেন্টাল গঠনে "শিশু আসন" জড়িত প্রয়োজন আছে এবং গর্ভাবস্থা নিজেই সমর্থন করে। প্রজাস্টেরনের গাঢ় উত্পাদন কারণে, হলুদ শরীর 10-14 দিন কাজ করে না, তবে প্রায় 3 মাস, অর্থাৎ, পুরো প্রথম ত্রৈমাসিক। এটি লাইটাল শরীর যা একটি বুকে পরিণত হতে পারে, যা পরবর্তীতে নিজেকে সংশোধন করে।

সুতরাং, বিস্ফোরিত ফোলিকের জায়গায় হলুদ শরীরের গঠনের যৌক্তিক এবং শারীরবৃত্তীয় ক্রমের উপর ভিত্তি করে, ফোলিকুলার ডিম্বাণু বুকে এবং নীতিগতভাবে গর্ভাবস্থা "প্রতিবেশী" নয়। উপরন্তু, একজন গর্ভবতী মহিলার Prolactin উন্নত উৎপাদন, যা নতুন follicles উন্নয়নে স্টপ তাদের ইতিমধ্যে বাস্তবায়িত ধারণা দিয়ে একটি নতুন গর্ভাবস্থার বিরচন থেকে বিরত আসে।

গর্ভধারণের সময় সংশ্লেষ, সংক্রামক হিসাবে সংজ্ঞায়িত, আরও একটি ডায়গনিস্টিক ত্রুটি যা সংশোধন করা এবং সম্ভাব্য বিপজ্জনক সত্য টিউমার উপস্থিতি।

[10], [11]

ফুসকুড়ি ডিম্বকোষ সংশ্লেষ লক্ষণ

Endometriosis, salpingitis, জরায়ুজ fibroids, adnexitis এবং অন্যান্য - follicular সিস্ট লক্ষণ একটি হরমোন অর্থে, কিন্তু সম্ভাব্য comorbidities শ্রোণী অঙ্গ থেকে তার কার্যকলাপ উপর নির্ভর করে।

Hormonally সক্রিয় follicular আম নিবিড়ভাবে উত্পাদক ইস্ট্রজেন, নিজেই ঋতুস্রাব, মেয়েরা প্রথম দিকে বয়ঃসন্ধি, তলপেটে ব্যথা সময় ভারী রক্তপাত আকারে প্রকাশ করতে পারি।

নিষ্ক্রিয় কোষগুলি অসিম্পটোম্যাটিকভাবে বিকাশ করে এবং ট্রেস ছাড়াই নিজেকে সমাধান করতে পারে যাতে মহিলা তাদের উপস্থিতি সন্দেহ করে না।

উপরন্তু, follicular গঠন ক্লিনিক cysts আকার উপর নির্ভর করে। ক্ষুদ্র follicular বুকে ক্লিনিকাল প্রদর্শিত না এবং ক্লিনিকাল পরীক্ষার সময় এলোমেলোভাবে নির্ণয় করা হয়। আরও বিস্তৃত বুকে দেখানো হয়, যা একটি উচ্চারিত উপসর্গবিদ্যা আছে।

নিম্নরূপ follicular ডিম্বানু সংক্রামক রোগের লক্ষণ:

• পাকস্থলী অনুভূতির পেটের অনুভূতি পেটে।
• কোষ্ঠ স্থানীয়করণ (ডান বা বাম) সাইটে, গ্রীন এলাকায় মাধ্যাকর্ষণ।
• পাশে ব্যথা, দীর্ঘস্থায়ী হাঁটা, চলমান, তীব্র শারীরিক কার্যকলাপ, প্রায়শই যৌনসম্পর্কের সময় নিচের পেটে।
• মাসিক চক্র (15-16 দিন) দ্বিতীয়ার্ধে বেদনাদায়ক সংবেদন।
• মাসিক চক্রের দ্বিতীয়ার্ধে (36,0 পর্যন্ত) শরীরের তাপমাত্রা হ্রাস।
• ঋতুস্রাব মধ্যে ক্ষার রক্তপাত।

ফুসফুসের বুকে নিরাপদ নয় কারণ এটি প্রথম নজরে মনে হতে পারে, এটি বিভিন্ন জটিলতা, যেমন পা টর্চ বা বুকে ভাঙ্গা।

পা twisted যখন follicular বুকে লক্ষণ: 

• নীচের পেটে শক্ত, তীব্র ব্যথা, বুকের স্থানীয়করণের জায়গায় ডান বা বামে।
• দুর্বলতা, মাথা ঘোরা।
• বমি বমি ভাব, ডান উল্টানো।
• কপট ঠান্ডা ঘাম, রক্তচাপ ড্রপ।
• ট্যাকিকারডিয়া।
• সায়ানোসিস, ত্বকের সাইনিসোসিস।

সিস্ট ভাঙ্গা, লক্ষণ: 

• শারীরিক তাপমাত্রা অপরিবর্তিত।
• বমি বমি ভাব এবং বমি।
• Fainting অবস্থা।
• সিস্ট স্থানীয়করণ এলাকায় ব্যাঘাত ব্যথা।

বুকে একটি ভাঙা ক্যাপসুল অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের সাথে থাকতে পারে: 

• তীব্র ব্যথা, যা হ্রাস এবং একটি শক একটি রাষ্ট্র কারণ।
• ট্যাকিকারডিয়া।
• রক্তচাপ পতন, পালস।
• দুর্বলতা, তন্দ্রা।
• ফ্যাকাশে ত্বক, সায়ানোসিস (সাইনাসিস)।
• অজ্ঞান।

তীব্র অবস্থার জন্য জরুরী চিকিত্সার প্রয়োজন, পায়ে টর্চ, ক্যাপসুলের ভাঙ্গন পেরিটোনিটিস হতে পারে।

ডান ডিম্বাশয় ফোলিকুলার বুকে

ডিম্বাশয়গুলির কার্যকরী পার্শ্ববর্তী অসঙ্গতির প্রশ্নটি আলোচনার বিষয় হিসাবে বিদ্যমান, কোনও নির্ভরযোগ্য ডেটা নেই যা সঠিক ডিম্বাশয়টি রোগ সংক্রান্ত বা বেনগিন নেপলাসমাসের জন্য বেশি সংবেদনশীল বলে নিশ্চিত করবে।

ডান ডিম্বাশয় এর follicular বুকে পরিসংখ্যানগতভাবে বাম ডিম্বাশয় এর বুকে হিসাবে প্রায়ই বিকাশ। আলাদা আলাদা রিপোর্ট আছে যে সঠিক ওভারি মূলত আরো সক্রিয় এবং আরও প্রায়ই প্রভাবশালী follicles গঠন করে বলে। সম্ভবত এই ধমনী এবং প্রধান অর্টার সরাসরি সংযোগ মাধ্যমে তার আরো গভীর রক্ত সরবরাহের কারণে হয়। বাম ওভারি রক্তনালীর ধমনী বাইপাস থেকে পুষ্টি পায়। এটি বিশ্বাস করা হয় যে শারীরবৃত্তীয় ডান ওভারি আকারের বামের চেয়ে কিছুটা বড়, তবে এই ধরনের তথ্য ক্লিনিকাল বা পরিসংখ্যানগতভাবে নিশ্চিত নয়।

বস্তুত, দুই তিনবার ডান-সন্ন্যাসরোগ ঘটতে সম্ভাবনা বেশি, এবং এই প্রাকৃতিক কারণে হয় - নিবিড় রক্ত সরবরাহ এবং গ্রীবা কাছাকাছি, কিন্তু follicular আম ছাড়া অন্য একই ফ্রিকোয়েন্সি সঙ্গে এবং একই pathogenetic নীতিগুলো বাম ডিম্বাশয় শিক্ষার জন্য গঠিত হয়।

এটি লক্ষ্য করা উচিত যে ডান ডিম্বাশয়ের কোঁকড়া কোষের বিশেষত্ব এপেন্ডিসিটিসের লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে যা ক্লিনিকের অনুরূপ। ডান পাশে ব্যথা, "তীব্র পেট" এর একটি সাধারণ ছবিটি নির্ণয়ের ক্ষেত্রে বিভ্রান্তির কারণ হতে পারে, কিন্তু একটি নিয়ম হিসাবে, নসোলজিসের বৈষম্য দ্রুত ঘটে।

ক্যাপসুল বা পাদদেশের টর্সন না থাকলে সিস্টটি সাধারণ ডিম্বাশয় ফাংশন লঙ্ঘন নয়। "ডান" ডিম্বাশয়গুলি প্রায়শই গর্ভবতী হয়ে যায় এমন তথ্য, যেটিতে সিস্টিক টিউমার গঠনের শতকরা হার বেশি, পৌরাণিক কাহিনী থেকে বেশি নয়।

বাম ওভারি এর ফোলিকুলার বুকে

বাম ওভারি এর follicular বুকে ডান পার্শ্বযুক্ত তীব্র থেকে অনেক ভিন্ন নয়। এটি আনুষ্ঠানিক সম্ভাব্য ovulation এবং সক্রিয় non-ligated follicle বৃদ্ধি বৃদ্ধির ফলে গঠিত হয়। লক্ষণীয়ভাবে, বাম পার্শ্বযুক্ত গঠনটি নিচের পেটের মধ্যে ক্ষতিকারক যন্ত্রের আকারে অন্ত্রস্থলীয় রক্তপাতের আকারে স্থানীয়করণের স্থানটিতে নিজেকে প্রকাশ করে। আরো গুরুতর জটিলতা ক্যাপসুল ফেটে বা পায়ে ব্যাবর্ত হতে পারে ব্যথা ছুরি গুরুতর হয়ে, সাধারণত ক্লিনিক "তীব্র পেট" যে অবিলম্বে জরুরি সেবা প্রয়োজন, সার্জারি বিকাশ।

5 সেন্টিমিটারের বেশি নয়, বাম ওভারির ফুসকুড়ি বুকে অ্যাসিমেপ্টোমাটিকভাবে বিকশিত হতে পারে এবং ঠিক যেমনটা অগোছালোভাবে দ্রবীভূত হয়। প্রতিরোধী পরীক্ষার সময় বা সিস্টিক গঠনের সাথে সম্পর্কিত অন্য প্যাথোলজি পরীক্ষার সময় যেমন সিস্টে নির্ণয়। প্রায়শই, সিস্টে নির্দিষ্ট থেরাপি প্রয়োজন হয় না, চিকিত্সা 2-3 মিনিটের মধ্যে নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং সিস্টেমে নিয়ন্ত্রণ সীমিত হয়।

[12]

ফুসকুড়ি ডিম্বাণু কুণ্ডলী rupture

বুকে ভাঙ্গা দুটি গুরুতর জটিলতার সাথে: 

1. পেট গহ্বর মধ্যে ত্বক বিষয়বস্তু বহিঃপ্রবাহ।
2. হেভিরেজ সরাসরি ডিম্বাশয় এবং তার ভাঙ্গন মধ্যে apoplexy হয়।

ফুসকুড়ি খণ্ড ভাঙ্গা স্বয়ংক্রিয়ভাবে ovulation সময় মাসিক চক্র মাঝখানে, স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘটে। সিস্টিক ফোলিক আরেকটি, স্বাভাবিক সক্রিয় follicle সমান্তরাল বৃদ্ধি যে oocyte গঠন ফাংশন সঞ্চালিত।

ভাঙ্গনের কারণটি পেটে গহ্বরে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া হতে পারে, ডিম্বাশয় নিজেই, হরমোনাল ডিসঅর্ডারগুলিতে রক্তের যৌগিকতার মাত্রায় পরিবর্তিত হতে পারে। এ ছাড়া, বিরক্তিকর কারণ হতে পারে এমন উত্তেজক উপাদান অতিরিক্ত শারীরিক ক্রিয়াকলাপ, ব্যায়াম এবং যৌন সম্পর্ক হতে পারে।

ফুসকুড়ি খোঁচা ভঙ্গ এর চিহ্ন: 

• তীব্র, পাশে ড্যাজারেরache, নীচের পেটের মধ্যে, সিস্ট স্থানীয়করণের জোন।
• কাল পেট।
• ঠান্ডা ঘাম।
• ব্যথা দ্রুত diffuse হয়ে যায়, diffuse।
• বমি ভাব, বমি।
• রক্তচাপ এবং হার্ট রেট হ্রাস।
• একটি syncope সম্ভব।

ফুসফুসের বুকে জটিলতা নির্ণয় করতে ডাক্তাররা আদর্শ, প্রমাণিত পদ্ধতি ব্যবহার করেন: 

• পেট গহ্বর এবং পেলেভিক অঙ্গের আল্ট্রাসাউন্ড।
• বিশ্লেষণের জন্য সম্ভাব্য রক্তপাত এবং রক্তের নমুনা নির্ধারণ করা।
• Laparoscopy।
• ফুসকুড়ি বুকে ভাঙ্গা চিকিত্সাগতভাবে এবং শুধুমাত্র অস্ত্রোপচার করা হয়।

স্থায়ী অবস্থার অধীনে সম্পন্ন প্রথম জিনিসটি রক্তপাত বন্ধ করা, তারপরে তীব্র টিস্যুর সীমাতে বুকে সরিয়ে ফেলা হয়। একটি নিয়ম অনুসারে, ডিম্বাশয় নিজেই অপারেশন করা হয় না, গবেষণায় বা অপসারণ খুব চরম ক্ষেত্রেই সম্ভব।

বুকে ভাঙ্গনের ঝুঁকি: 

• অ্যানিমিয়া রক্তের কারণে।
• কদাচিৎ - আঠালো প্রক্রিয়া এবং বন্ধ্যাত্ব। আধুনিক পদ্ধতি laparoscopy কার্যত আঠালো বাদে।
• Purulent peritonitis।

এটি লক্ষ্য করা উচিত যে সময়মত চিকিৎসা সেবা, অপারেশনটি আক্ষরিকভাবে গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু ডিম্বাশয় অপোপ্লেক্সির হেমোর্যাগিক ফর্মের সাথে, একটি প্রাণঘাতী ফলাফল সম্ভব (50% এর বেশি রক্তপাত) সম্ভব।

Follicular ডিম্বানু সংশ্লেষের নির্ণয়

ছোট আকারের follicular বুকে সনাক্তকরণ প্রায়ই রুটিন বা স্বতঃস্ফূর্ত gynecological পরীক্ষার সময় একটি আকস্মিক ফাইন্ডিং হয়ে ওঠে। ছোট, 5 সেন্টিমিটারেরও কম, সিস্টেটি অ্যাসিমপ্টোমাটিকভাবে বিকশিত হয়, যা এটি কঠিন করে তোলে এবং কখনও কখনও সময়মত নির্ণয় অসম্ভব করে তোলে। তুলনায় প্রায়ই, follicular টিউমার সঙ্গে নারী ইতিমধ্যে গঠিত গঠিত জটিলতা একটি জরুরী পরীক্ষা সহ্য করে - বুকে পা twisting, ক্যাপসুল ripping।

নিম্নোক্ত পদ্ধতিগুলি, যা follicular সিস্টে নির্ণয় জড়িত, নিম্নরূপ: 

• মনে পড়া।
• Gynecological পরীক্ষা, palpation (দুই হাত)।
• আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা।
• Dopplerografiya।
• ডায়াগনস্টিক জরুরী laparoscopy।
• ইউএসি একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা।
• Urinalysis।
• হরমোনগুলির জন্য রক্ত পরীক্ষা (প্রজেসেরোন, এস্ট্রোজেন, এফএসএইচ, এলএইচ)।
• টিউমার মার্কার জন্য রক্ত পরীক্ষা।

[13],

আল্ট্রাসাউন্ড উপর ফোলিকুলার ডিম্বাশয় কোঁকড়া

সাইজ এবং পার্শ্ববর্তী পেলেভিক অঙ্গগুলির স্থিতি নির্ধারণের জন্য সর্বাধিক প্রকাশক এবং তথ্যপূর্ণ পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি হল একটি আল্ট্রাসাউন্ড। হলুদ শরীরের বুকে, প্যারোভেরিয়াল সিস্ট, ফুসকুড়ি ডিম্বাণু শোষ, - আল্ট্রাসাউন্ড প্রায় সব সিস্টিক গঠন সনাক্ত করতে পারে।

আল্ট্রাসাউন্ড ইকোগ্রাফি মাসিক চক্রের 5-7 বছরের পর সাধারণত নির্ধারিত হয়, সাধারণত ডিম্বাশয়গুলির ফাংশনটির মূল্যায়ন করার জন্য, তার কোমল বৈশিষ্ট্যগুলি। আল্ট্রাসাউন্ড গতিবিদ্যা ছবি দেখতে কয়েক বার সঞ্চালিত হয় - মাসে অন্তত তিনবার।

সাধারনত, আকার, কাঠামো, মাপের ফোলিক্সের ক্ষেত্রে ডিম্বাকৃতির যেমন পরামিতি থাকা উচিত (গড়): 

• প্রস্থ - 25 মিমি পর্যন্ত।
• বেধ 12-15 মিমি হয়।
• দৈর্ঘ্য 28-30 মিমি।
• Follicles - 1-30 মিমি থেকে।

আল্ট্রাসাউন্ডের ফোলিকুলার সিস্টটি 25-30 মিলিমিটারের বেশি একটি চেম্বারযুক্ত গঠনের মতো মনে হয়, এটি কার্যকরী হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। নন-স্টকড সিস্টিক ফোলিকের মাত্রাগুলি দৈত্য আকারে পৌঁছাতে পারে - দশ সেন্টিমিটার ব্যাস পর্যন্ত, তাদের বিভিন্ন রঙ এবং কাঠামো রয়েছে, দেয়ালগুলিও যথেষ্ট পাতলা। বড় আকারের আকার, ক্যাপসুলের প্রাচীরটি আরও পাতলা। আল্ট্রাসাউন্ড dorsal আল্ট্রাসাউন্ড প্রতিফলন এর সিস্টিক ডোরসাল শক্তিবৃদ্ধি পিছনে একটি পরিষ্কার, বুকে মত প্রভাব প্রদর্শন।

এটি উল্লেখ করা উচিত যে আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিটি অনন্য নয়, কারণ এটি আকার, কাঠামো নির্ধারণ করে তবে এটি ইওলোজিক্যাল ফ্যাক্টর সম্পর্কিত তথ্য সরবরাহ করে না। অতএব, সংশ্লেষের গতিশীলতার নিরীক্ষণের জন্য আল্ট্রাসাউন্ডকে পুনরায় অ্যাসাইন করা উচিত।

[14], [15]

ফোলিকুলার ডিম্বাশয় ব্যথা

সাধারণত, গুটিকা একটি এক চেম্বারের, ডবল চেম্বারের গঠন যেমন ধরা মামলার 95% মধ্যে follicular আম - এই বিরল, যার জন্য বাস্তব কারণে সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না।

রিটেনশন বা ফাংশনাল সিস্টগুলি, একটি ধরনের নিওপ্লাজম, সর্বাধিক "ক্ষতিকর" এবং বিনয়ী বলে বিবেচিত। এই বুকে একটি চেম্বার (গহ্বর) সচিব তরল ভরা। বুকে ক্যাপসুলের দেয়াল অত্যন্ত পাতলা, যদিও এটি মাল্টিলেয়ার এপিথিলিয়াম ধারণ করে, এটি কোলাকুলি প্রাকৃতিক উদ্দেশ্য এবং এর সম্ভাব্য কাজ - ভাঙ্গন এবং অক্সিট মুক্তির কারণে।

যদি ফেটে যাওয়া ফোলিকটি অসামঞ্জস্যপূর্ণ মাত্রায় বৃদ্ধি পায় না, তবে ক্যাপসুলের প্রাচীরটি দ্রুত চূর্ণ হয়ে যায় এবং কেবল বাহ্যিক টিস্যু দ্বারা থাকে। আশা করা যায় অন্য প্রজাতি, দ্রুত বৃদ্ধির সিস্ট সঙ্গে পরিণামস্বরূপ পাড়া, ক্যাপসুল সিস্ট দুই সংলগ্ন দেয়ালের একীভূতকরণ, যেমন একটি বিরল ঘটনাটি গঠন করতে পারেন যেমন follicular আম দ্বিকক্ষবিশিষ্ট হয়।

উপরন্তু, আটকে যাওয়া সিস্টের অস্বাভাবিক কাঠামো উদ্দীপককারী উপাদানটি ব্যথার চিকিত্সার একটি উপায় হিসাবে পরিপূরক, গর্ভাশয় বা হাইপারস্টিমুলেশন প্রদাহজনক প্রক্রিয়া হতে পারে। রোগলক্ষণহীন hyperstimulation প্রপঞ্চ প্রায়ই ক্রমাগত বন্ধ্যাত্ব সঙ্গে মহিলাদের পরিলক্ষিত, সাধারণত শরীরের ধরনের উপর adynamic ধরনের রোগীদের কল্পনা করা এবং ইতিমধ্যে পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় একটি ইতিহাস আছে চান। '

এছাড়া পরীক্ষা ও রোগ নির্ণয় ফল - দ্বিকক্ষবিশিষ্ট follicular আম ভুল আল্ট্রাসাউন্ড বিশেষজ্ঞ হতে পারে, সম্ভবত একটি ভিন্ন, আরো সঠিক এবং সঠিক উত্তরটি আছে - স্মৃতিশক্তি, কার্যকরী এবং সত্য সিস্ট সংমিশ্রণ যে আল্ট্রাসাউন্ড একটি একক, দুই শিক্ষা যেমন আবির্ভূত হতে পারে।

ফোলিকুলার ডিম্বাশয় ব্যাস 3 সেমি

রক্ষণাবেক্ষণ সিস্টেটি ছোট আকারের, এবং এই ধরনের একটি ছোট follicular ডিম্বানু সংশ্লেষ (3 সেমি) অন্তর্ভুক্ত, আত্ম রেজল্যুশন জন্য বৈশিষ্ট্য আছে। একটি মহিলার 5-6 সেন্টিমিটার follicular গঠন, একটি নিয়ম হিসাবে প্রকাশ করে থাকে তাহলে চিকিত্সক, বিনিদ্র ওয়েটিং বেছে অর্থাত আম, চিকিত্সা করা না হয় নিয়মিত পরিদর্শন ও আল্ট্রাসাউন্ড মাধ্যমে প্রেক্ষিত হচ্ছে। 2-3 মাসিক চক্রের সময়, হরমোনাল এজেন্ট এবং অন্যান্য থেরাপির ব্যবহার না করে একটি ছোট ফোলিকুলার সিস্ট (3 সেমি) স্বাধীনভাবে দ্রবীভূত করতে সক্ষম হয়।

ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির অভাব, রোগীর কাছ থেকে অভিযোগ, এটি কেবলমাত্র সঠিকভাবে চিকিত্সা পদ্ধতির সঠিক পদ্ধতি হিসাবে পালন করা সম্ভব করে।

আম থেকে গেলে, অর্থাত, বেশি 3 মাসের জন্য জেদ এবং samorazresheniyu, তার চিকিত্সার জন্য শুরু প্রবণ নয়, এবং থেরাপি ও পৌনঃপুনিক follicular সিস্ট, উভয় ছোট এবং বড় আকারের বিষয়।

একজন মহিলা, যাকে নির্ণয় করা ছোট্ট ফাংশনাল সিস্ট (3 সেমি) শুধুমাত্র এই ধরনের নিয়ম পালন করতে হবে: 

• শারীরিক ক্রিয়াকলাপ নিষেধাজ্ঞা, ওজন উত্তোলন করা অসম্ভব (4-5 কিলোগ্রামের চেয়েও বেশি)।
• আপনি ফিরে, পেলভিক এলাকা, গরম স্নান নিতে না পারেন।
• এটি যৌন যোগাযোগের কার্যকলাপ (ফ্রিকোয়েন্সি বা তীব্রতা) হ্রাস করা প্রয়োজন।

অন্য ক্ষেত্রে, যেমন গাইনোকোলজিক্যাল অনুশীলন দেখায়, একটি ছোট আকারের follicular বুকে কোনো চিকিত্সা ছাড়াই নিজেকে সংশোধন করে। সম্ভাব্য জটিলতা থেকে নিজেকে রক্ষা করার একমাত্র উপায়, যা একটি ছোট তিন সেন্টিমিটার বুকেও দিতে পারে, এটি একটি নিয়মিত স্ত্রীরোগ পরীক্ষা এবং মেডিক্যাল সুপারিশগুলির সাথে সম্মতি।

[16]

Follicular ডিম্বানু সংক্রামক রোগের চিকিত্সা

কার্যকরী সিস্টেমে চিকিত্সার পছন্দের পদ্ধতিগুলি নিউোপ্লাজমের পরামিতি, বৃদ্ধির গতিশীলতা (বৃদ্ধি, স্থিরতা, পুনঃস্থাপন) এবং রোগীর বয়সের উপর নির্ভর করে।

একটি নিয়ম হিসাবে, follicular ডিম্বাশয় ব্যথা চিকিত্সা কঠিন নয়। এই ধরনের সিস্টেটি মূলত শিশুপুত্র বয়সের অল্পবয়সী মহিলাদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়, যা চিকিত্সার কৌশল এবং এর সম্ভাব্য পূর্বাভাস নির্ধারণ করে।

3-মাস চক্রগুলির জন্য সর্বাধিক সাধারণ প্রতীক্ষা এবং দেখুন কৌশল, যদি সিস্টেটি ছোট হয় - 5 সেন্টিমিটার পর্যন্ত, এটি অ্যাসিমপ্টোমাটিকভাবে বিকশিত হয় এবং কার্যকরী ব্যাধিগুলি সৃষ্টি করে না।

ডিম্বাশয় যথাক্রমে কার্যকলাপ, এবং নতুন follicular সিস্ট গঠন বাধা - এছাড়াও, হিসাবে একটি স্মৃতিশক্তি আম থেরাপি ডাক্তার হরমোন নির্ধারণ করিতে পারিবে, প্রায়শই মৌখিক গর্ভনিরোধক, যা (ছয় মাসের কখনও কখনও) 2-3 মাসের মধ্যে হয়। উপরন্তু, মৌখিক ওষুধ সিস্টিক গঠন বৃদ্ধির হার হ্রাস করতে পারে এবং তার আকারকে কমিয়ে আনতে পারে, পুনর্বিবেচনা সম্পন্ন করতে পারে। সুতরাং, একটি সামগ্রিকভাবে মাসিক চক্র নিয়মমাফিককরণ, ওভারিয়ান মারাত্মকতা, যা comorbidities (প্রদাহ) এবং neoplasms কারণে সম্ভব ঝুঁকি ছোট। এই চিকিত্সার বিকল্পটি প্রায়শই ব্যবহৃত হয় যদি মহিলাটি 40-45 বছরের কম বয়সী হয়।

সংকটকালীন রোগীদের প্রদান করা follicular আম 5 সেন্টিমিটার অতিক্রম না, এবং বিশ্লেষণ CA125 (টিউমার মার্কার) স্বাভাবিক এছাড়াও পর্যবেক্ষণ করা অর্থাত কোনো আম ফার্মাকোলজিকাল বা অস্ত্রোপচার চিকিত্সা ভুগা না। প্রয়োজন যে শুধুমাত্র জিনিস একটি আল্ট্রাসাউন্ড সাহায্যে গতিশীল পর্যবেক্ষণ। সম্ভবত উন্নয়ন প্রক্রিয়া ফেরত, ফিজিওথেরাপি ত্বরান্বিত মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহার থেরাপি উত্তেজক উদ্দেশ্য - electrophoresis, phonophoresis, ভিটামিন থেরাপি।

ফুসকুড়ি ডিম্বাণু সংক্রামক চিকিত্সার অস্ত্রোপচার কেবল নির্দিষ্ট নির্দেশাবলীর জন্য সঞ্চালিত হয়, যেমন: 

• বুকে স্থায়ী ফর্ম।
• সিস্টেমে দ্রুত বৃদ্ধি, প্রক্রিয়া অগ্রগতি।
• বুকে ব্যাস 7-8 সেন্টিমিটার বেশি।
• বুকে বড় (দৈত্য) আকার - 15 সেন্টিমিটার, যা পা টর্নেড বা ক্যাপসুল ভাঙ্গা এড়ানোর জন্য সরানো হয়।
• জরুরী ক্ষেত্রে, জটিলতা - বুকের ক্যাপসুল, ডিম্বাশয় অপপ্লেক্সি, "তীব্র পেটের" ক্লিনিকাল ছবি ভাঙ্গা।

একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি হিসাবে, অস্ত্রোপচারে "সোনার মানক" নামক একটি আধুনিক পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় - ল্যাপারোসকপি, যখন বুকে সরিয়ে ফেলা হয়, তার দেয়ালগুলি নিঃসৃত হয় এবং ডিম্বাশয় গবেষণায় সম্ভব হয়। বাচ্চা নেয়াটা বয়স মহিলাদের ক্ষেত্রে Oophorectomy (ডিম্বাশয় সম্পূর্ণ অপসারণ) শুধুমাত্র চরম ক্ষেত্রে প্রদর্শন করা হয়, যখন রোগীর জীবনের ভয় ভীতি প্রদর্শন, যেমন 45 বছরের পর বছর ধরে নারী দেখানো হয় ওভারিয়ান ক্যান্সারের সম্ভাব্য ঝুঁকি কমাতে।

কিভাবে follicular ডিম্বাশয় ব্যথা চিকিত্সা?

প্রশ্নে - ডিম্বাশয়ের ফুসফুসের বুকে কীভাবে চিকিত্সা করা উচিত তার প্রতিকারকারী স্ত্রীরোগে উত্তর দেওয়া উচিত, কারণ প্রত্যেকটি জীব যথাক্রমে স্বতন্ত্র এবং সিস্টেস্টের মতো, তার বৈশিষ্ট্যগুলিতে নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য থাকতে পারে।

তবে, follicular বুকে চিকিত্সার মান পদ্ধতি যেমন রূপ হতে পারে: 

• বুকে বিকাশের গতিশীল পর্যবেক্ষণ, এর বৃদ্ধি বা অধ্যবসায়। আল্ট্রাসাউন্ড এবং গাইনোকোলজিক পরীক্ষা দেখানো হচ্ছে, যা 3 মাসের জন্য প্রত্যাশার কৌশল, বা বুকে স্ব-পুনরুত্থানের মুহূর্ত পর্যন্ত।
• মৌখিক গর্ভনিরোধক ও অন্যান্য ওষুধের সাহায্যে হরমোন ভারসাম্য স্বাভাবিককরণ এবং রোগীর বয়স পর্যাপ্ত।
• হোমিওপ্যাথিকের নিয়োগ, ভিটামিন প্রস্তুতি যা অনাক্রম্যতা শক্তিশালী করে, নারীর স্বাস্থ্যের সাধারণ অবস্থা।
• অতিরিক্ত ওজন সঙ্গে শরীরের ওজন স্বাভাবিকীকরণ।
• সম্মিলিত প্রদাহী রোগ এবং ব্যাধিগুলির চিকিত্সা, বিশেষ করে এন্ডোক্রাইন সিস্টেম এবং পাচক ট্র্যাক্টের অঙ্গগুলির ক্ষেত্রে এটি গুরুত্বপূর্ণ।
• ফিজিওথেরাপি পদ্ধতি, সম্ভবত phytopreparations অ্যাপয়েন্টমেন্ট। এই পদ্ধতিগুলি সিস্টের আকার এবং গঠনকে প্রভাবিত করে না, তবে তাদের সাধারণ শক্তিশালীকরণ প্রভাব এবং সিস্টিক গঠনের স্ব-শোষণের সম্ভাবনা সৃষ্টি করে।

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা, ক্ষেত্রে যেখানে আম উল্লেখযোগ্যভাবে ব্যাস বেড়ে যায় নির্দেশিত নিকটবর্তী অঙ্গ কার্যকরী বিঘ্নিত হয়, উপরন্তু সেখানে ক্যাপসুল সিস্ট ফেটে, ব্যাবর্ত পা, Necrotic টিস্যু, ডিম্বাশয় এর সন্ন্যাসরোগ আশঙ্কা করা হচ্ছে। ব্যাসার্ধ 5-6 সেন্টিমিটার ব্যাসেরও বেশি, এবং সেইসাথে সূত্রপাতের প্রবণতার সূত্রপাত। অপারেশনটি একটি মৃদু পদ্ধতি ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয় - ল্যাপারোসকপি, ব্যতিক্রমী, জটিল পরিস্থিতিতে, একটি ল্যাপারোটমি নির্দেশিত হয়।

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির জটিলতার পরে ডাক্তারের সিদ্ধান্ত অনুসারে ফোস্কুলার ডিম্বের সংক্রমণ কিভাবে চিকিত্সা করা উচিত। যদি কোন মহিলার সংক্রামক রোগের নির্ণয় করা হয়, এমনকি একটি ছোট্ট, চিকিত্সাবিদ্যার পরামর্শদাতাদের সুপারিশগুলি তাদের কঠোর প্রয়োগের কারণ হওয়া উচিত। স্ব-ওষুধ, তথাকথিত বিকল্প পদ্ধতির সঙ্গে চিকিত্সা অগ্রহণযোগ্য, কারণ এটি গুরুতর জটিলতা এবং স্থায়ী প্রজনন হতে পারে।

ডিম্বাশন ডিম্বাশয় follicular বুকে

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ঘটায় follicular সিস্ট গঠন হরমোন সিস্টেমের মধ্যে কার্মিক পরিবর্তন এবং অ্যাপেনডাজে জরায়ু মধ্যে প্রদাহী প্রসেস, হয় একেলা বা একে অপরের সাথে সমন্বয় রয়েছে। প্রাথমিক follicular সিস্ট, হরমোন ব্যর্থতার ফলে একক ক্ষেত্রে হিসাবে গঠিত হয়েছিল, স্বাধীনভাবে দ্রবীভূত করতে সক্ষম হয়। যাইহোক, অপর্যাপ্ত প্রজেসেরোনের উত্পাদনের পটভূমিতে হাইপ্রেস্ট্রোজিজমটি সিস্ট বা তার পুনরাবৃত্তির ঘন বৃদ্ধির জন্য শর্ত তৈরি করে। উপরন্তু, যেমন একটি ভারসাম্যহীনতা ব্যাবর্ত সিস্ট পা, তার ফেটে ক্যাপসুল, স্বাভাবিক মাসিক চক্র মোড ব্যাহত, hyperplasia বিস্তার endometrium, endometriosis ঝুঁকি বিদ্যমান না। 2 থেকে 3 মাস দীর্ঘায়িত, এস্ট্রোজেনগুলির প্রাধান্য হল নির্দিষ্ট হরমোন ভারসাম্য-সমান মাপদারী ওষুধ, প্রোগেসিনস প্রশাসনের কারণ।

দুফাস্টন - প্রজেসেরন একটি উত্পাদনমূলক অ্যালগোগ যা একটি ঔষধ, যা গ্রহণ করা হয়, একটি মহিলার হারানো হরমোন উত্পাদন সক্রিয়, একটি হলুদ (luteal) শরীরের কাজ সাহায্য করে। ডিম্বাস্টন ডিম্বাশয় follicular সিস্টে সবচেয়ে কার্যকর উপায়, যা, ovulation প্রক্রিয়া দমন ছাড়া, চক্রের প্রথম পর্যায়ে সচিব, দ্বিতীয় মধ্যে অনুবাদ করতে পারবেন। এই কর্মটি এলএইচ (সংশ্লেষিক হরমোনগুলি) সংশ্লেষণের স্বাভাবিকীকরণের দিকে পরিচালিত করে, এটি শিব শেলের পতন, এর আকারের হ্রাসে। এটি দুফাস্টন এর এই বৈশিষ্ট্য যা follicular সিস্ট (অন্য কার্যকরী গঠন) এর পুনরাবৃত্তি অবদান।

দুফস্টন একটি মৌখিক ওষুধ যা গর্ভাধানের দেয়ালের অবস্থার উপর উপকারী প্রভাব ফেলে, প্রোগস্টিনের সিন্থেটিক উপাদানের বৈশিষ্ট্যগুলি ব্যতিরেকে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছাড়াই।

ডিউফাস্টন নিয়োগের প্রধান ইঙ্গিত একটি ব্যাধি, হরমোন ভারসাম্য পরিবর্তন, এবং মাসিক চক্রের কোন অসুবিধা। গর্ভবতী নারীদের দ্বারাও ওষুধ গ্রহণ করা যেতে পারে, তবে এ ধরনের প্রতিকারের মতো, ফুসফুসের ডিম্বাণু দিয়ে ডুফাস্টন চিকিৎসা তত্ত্বাবধানের প্রয়োজন হয়। Dydrogesterone - ড্রাগ প্রধান সক্রিয় উপাদান তুলনামূলকভাবে সম্প্রতি উন্নত, তাই Djufaston নতুন প্রজন্মের ওষুধ সম্পর্কিত, এটা প্রাথমিক প্রাণীদেহে উত্পন্ন যে রাসায়নিক রক্তের সংগে মিশে পুরুষদেহের বৈশিষ্ট্যকে প্রকটতর করে ও বজায় রাখে সরাসরি ব্যুৎপন্ন নয় - টেসটোসটের এবং এই ধরনের সাবেক androgenic এজেন্ট হিসাবে কোন ধরনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং জটিলতা আছে।

ডুফস্টন পরিচালিত উপায়, ডোজ এবং রেজিমেন ডাক্তারের বিশেষাধিকার, এই মাদকদ্রব্যের প্রেসক্রিপশন থেকে বিরূপ প্রতিক্রিয়া যেমন শর্ত এবং রোগ: 

• বিভিন্ন স্থানীয়করণ, ম্যালিগন্যান্ট neoplasms onco-প্রক্রিয়া সন্দেহ।
• কদাচিৎ - প্রধান সক্রিয় উপাদান পৃথক পৃথক অসহিষ্ণুতা - dydrogesterone।
• লিভার, হেপাটাইটিস, সিরোসিস রোগের অবস্থা।
• দরিদ্র রক্ত জমাটবদ্ধ, হিমোফিলিয়া।

উল্লেখ্য যে ফুসফুসের এবং অন্যান্য ধরনের ত্বকের থেরাপিতে ডুফস্টনকে প্যানাসিয়া হিসাবে বিবেচনা করা যায় না। 2-3 মাসের বুকে চিকিত্সা চলতে থাকলে, কোনও ইতিবাচক গতিশীলতা নেই, অস্ত্রোপচারের সাথে অন্য চিকিত্সার বিকল্পটি সম্ভব।

[17], [18], [19], [20], [21]