সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
পেরিকার্ডিয়াল ঘর্ষণ বচসা
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 29.06.2025
কিছু রোগগত অবস্থার ক্ষেত্রে, পেরিকার্ডিয়াল ঘর্ষণ শব্দ হতে পারে। এটি সনাক্ত করতে সক্ষম হওয়া গুরুত্বপূর্ণ, কারণ এর একটি গুরুত্বপূর্ণ রোগ নির্ণয়ের মূল্য থাকতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই সাহিত্যে, আপনি এই শব্দের বর্ণনা একটি নির্দিষ্ট ক্রাঞ্চ, ক্রিকিং, ঘামাচি হিসাবে পেতে পারেন। কারও কারও কাছে, এই শব্দগুলি হিমশীতল সন্ধ্যায় তুষারপাতের উপর বুটের চিৎকারের মতো মনে করিয়ে দেয়। যাই হোক, পেরিকার্ডিয়ামের দুটি দেয়াল একে অপরের সাথে ঘষার সময় এই শব্দ হয়। অভিজ্ঞ ডাক্তাররা এই শব্দটি সহজেই জানেন এবং চিনতে পারেন। আজকাল, আপনি ইন্টারনেটে পেরিকার্ডিয়াল ঘর্ষণ শব্দের বেশ কয়েকটি অডিও রেকর্ডিং খুঁজে পেতে পারেন। কিছু ক্ষেত্রে, এই শব্দগুলি সাধারণ মিশ্র শব্দ থেকে আলাদা নয়, তবে এটি অত্যন্ত বিরল। শব্দগুলি উপরিভাগের হতে পারে এবং বিশেষ সরঞ্জাম বা স্টেথোস্কোপ ছাড়াই সহজেই শোনা যায়।
এই শব্দ বিশ্লেষণ করার সময়, এটি লক্ষণীয় যে শব্দটি তিনটি উপাদান দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। এর মধ্যে প্রথমটি সিস্টোলের সময় শোনা যায়, দ্বিতীয়টি ডায়াস্টোলের শুরুতে ঘটে, তৃতীয়টি ডায়াস্টোলের শেষের কাছাকাছি শোনা যায়। অর্থাৎ, তৃতীয় হৃদস্পন্দনের স্বরের উপস্থিতির পরিবর্তে, একটি পেরিকার্ডিয়াল ঘর্ষণ শব্দ হয়। এমন কিছু ঘটনা রয়েছে যখন একটি সিস্টোলিক ব্যবধানে একসাথে তিনটি বচসা শোনা যায়। সবচেয়ে ঘন ঘন দেখা যায় এমন ক্লিনিকাল কেসগুলি হল যেখানে ঘর্ষণ বচসার একটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উপাদান প্রথম হৃদস্পন্দনের স্বরকে সম্পূর্ণরূপে প্রতিস্থাপন করে। অন্য দুটি উপাদান ডায়াস্টোলের মধ্যে শোনা যায়। প্রকৃতপক্ষে, বচসা যেকোনো হৃদস্পন্দনের স্বরকে প্রতিস্থাপন করতে পারে।
এটাও লক্ষণীয় যে পেরিকার্ডিয়াল ঘর্ষণ বচসা প্রায়শই শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় বৃদ্ধি পায়। এই ক্লিনিকাল চিত্রটি প্রায় 2/3 ক্ষেত্রে পরিলক্ষিত হয়।
এর বেশ কিছু কারণ থাকতে পারে। প্রথমত, ডায়াফ্রামের সংকোচন হয় এবং ফলস্বরূপ এটি নিচের দিকে সরে যায়। এর ফলে পেরিকার্ডিয়ামও নিচের দিকে সরে যায়। হৃৎপিণ্ডের উপর টান পড়ে, যা বচসা সৃষ্টির কারণ ব্যাখ্যা করে। দ্বিতীয়ত, পেরিকার্ডিয়াল গহ্বরে পর্যাপ্ত তরল নাও থাকতে পারে, যার ফলে চাদরগুলি একে অপরের সাথে ঘষতে থাকে। যখন আপনি শ্বাস নেন, তখন চাদরগুলি আরও প্রসারিত হয়, যা বচসা বৃদ্ধির কারণ ব্যাখ্যা করে।
পেরিকার্ডিয়াল ঘর্ষণ শব্দ প্রায়শই পেরিকার্ডিয়াল শব্দের সাথে গুলিয়ে ফেলা হয়। পেরিকার্ডিয়াল গহ্বরে যদি কোনও নির্গমন হয় তবে এটি বিশেষভাবে সাধারণ।
এটাও মনে রাখা উচিত যে কিছু নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে পেরিকার্ডিয়াল ঘর্ষণের মতো মিথ্যা শব্দ হয়। এই অবস্থাটি প্রায়শই নিউমোথোরাক্সে পরিলক্ষিত হয়। ফুসফুসের শীর্ষের অঞ্চলে অবস্থিত একটি ছোট নিউমোথোরাক্স পেরিকার্ডিয়াল ঘর্ষণের মতো শব্দের বিকাশ ঘটাতে পারে। প্রায়শই এই অবস্থাটি ফ্লুরোগ্রাফি এবং বুকের এক্স-রে করার সময় নির্ণয় করা হয়। ফুসফুসের এলাকায় বায়ু পকেটের উপস্থিতির সাথে এই জাতীয় শব্দ ঘটতে পারে। এই ক্ষেত্রে বায়ু বুদবুদ শব্দের উৎস হিসেবে কাজ করে।