নবজাতকের পেট ফাঁপা

নবজাতকদের পেট ফাঁপা খুব ঘন ঘন দেখা যায়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, নবজাতক শিশুর বাবা-মায়েদের প্রথম যে সমস্যাটির মুখোমুখি হতে হয় তা হল গ্যাসের গঠন বৃদ্ধি।

আসুন শিশুদের পেট ফাঁপা সংক্রান্ত প্রধান সমস্যাগুলি আরও বিশদে বোঝার চেষ্টা করি এবং এই অপ্রীতিকর লক্ষণটির বিরুদ্ধে লড়াই করার সম্ভাব্য কারণ এবং পদ্ধতিগুলি বিবেচনা করি।

নবজাতকদের পেট ফাঁপা হওয়ার কারণগুলি

নবজাতকের পেট ফাঁপা হওয়ার অনেক কারণ থাকতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, খাওয়ানোর সময়, শিশু দুধের সাথে বাতাসের বুদবুদও গিলে ফেলে (যদি সে সঠিকভাবে স্তনের সাথে সংযুক্ত না থাকে)। ফলস্বরূপ, বাতাস প্রথমে পেটের গহ্বরে প্রবেশ করে এবং তারপর অন্ত্রে প্রবেশ করে।

গ্যাসের আরেকটি সাধারণ কারণ হল তথাকথিত "নবজাতকের পেট ফাঁপা", যা অন্ত্রে সরাসরি গ্যাসীয় পদার্থের অত্যধিক নির্গমন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কেন এটি ঘটে?

যখন শিশু জন্মগ্রহণ করে, তখন তাদের অন্ত্র জীবাণুমুক্ত থাকে। সময়ের সাথে সাথে, বিভিন্ন অণুজীব, উপকারী এবং সুবিধাবাদী উভয়ই, তাদের মধ্যে বসতি স্থাপন করে। যখন অন্ত্রগুলি বিভিন্ন উদ্ভিদ দ্বারা পরিপূর্ণ হতে শুরু করে, তখন অস্থায়ী শারীরবৃত্তীয় ডিসব্যাকটেরিওসিস তৈরি হয় - এই সময়কালে শিশুর অন্ত্র নির্ধারণ করে যে তাদের কোন ব্যাকটেরিয়া প্রয়োজন এবং কোনগুলির সাথে লড়াই করতে হবে। এই সময়কালে, অন্ত্রগুলি নতুন অবস্থার সাথে "অভ্যস্ত" হয়ে যায়, তাই এই সময়ে গ্যাসের উপস্থিতি অনিবার্য এবং তুলনামূলকভাবে স্বাভাবিক বলে মনে করা হয়।

উপরের সমস্ত কিছু ছাড়াও, মায়ের খাদ্যাভ্যাস (যদি শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানো হয়) নবজাতকের পেট ফাঁপা করতে পারে। শিশুর পেট ফাঁপা হওয়ার কারণ হল মা যে খাবার খাচ্ছেন তার কিছু গ্যাস তৈরির উপাদান বুকের দুধে প্রবেশ করে। এই পরিস্থিতি তখনই সম্ভব যখন মা কিছু ফল, পেস্ট্রি, কার্বনেটেড পানীয়, শুকনো ফল, মিষ্টি, ডাল, সাদা বাঁধাকপি ইত্যাদি খান।

পেট ফাঁপা হওয়ার চাপের উপাদানটি উড়িয়ে দেওয়া যায় না: যদি শিশুটি নার্ভাস থাকে, অথবা তার মা নার্ভাস থাকে (মায়ের চাপ প্রায়শই শিশুর মধ্যে সংক্রামিত হয়), তাহলে অন্ত্রের পেরিস্টালসিস ধীর হয়ে যেতে পারে, যা তার গহ্বরে গ্যাসের বুদবুদ জমা হতে উৎসাহিত করে।

যদি শিশুটি বুকের দুধ না খায় কিন্তু ফর্মুলা ব্যবহার করে, তাহলে এই ক্ষেত্রে পেট ফাঁপা হওয়ার কারণ হতে পারে উপাদানগুলির প্রতি অসহিষ্ণুতা বা ল্যাকটোজের অভাব। সম্ভবত এই ফর্মুলা শিশুর জন্য উপযুক্ত নয়।

সবচেয়ে খারাপ ক্ষেত্রে, শিশুটি ই. কোলাই বা অন্যান্য রোগজীবাণু দ্বারা সংক্রামিত হতে পারে, যা বিদেশী বস্তুর সাথে শিশুর শরীরে প্রবেশ করতে পারে অথবা স্তনবৃন্ত, স্তন এবং দুধ খাওয়ানোর বোতলের অপর্যাপ্ত যত্নের কারণে। ব্যাকটেরিয়া এখনও দুর্বল অন্ত্রে বৃদ্ধি পায় এবং সংখ্যাবৃদ্ধি করে, যা গ্যাসের গঠন উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করে এবং তীব্র ব্যথার দিকে পরিচালিত করে।

নবজাতকের পেট ফাঁপার লক্ষণ

অন্ত্রের গহ্বরে, গ্যাস হল ফেনা, অথবা গ্যাসের সাথে মিউকাস মিশ্রণ, যা অন্ত্রের লুমেনকে ঢেকে রাখে এবং ফুলে ওঠার কারণ হয়, যার ফলে শিশুর পেটে ব্যথা হয়। পূর্বে হাস্যোজ্জ্বল এবং শান্ত শিশুটি চিন্তিত হতে শুরু করে, লাল হয়ে যায়, চাপ দেয় (যেন নিজেকে খালি করার ব্যর্থ চেষ্টা করছে), কাঁদতে শুরু করে। সে অত্যধিক সক্রিয় হয়ে ওঠে: তার পায়ে লাথি মারে, বাঁকায়। ক্ষুধা সাধারণত প্রশ্নাতীত: একটি নিয়ম হিসাবে, শিশু খেতে অস্বীকার করে, স্তন দূরে ঠেলে দেয়। কখনও কখনও শিশুর ক্ষুধার সমস্যা নাও হতে পারে, তবে খাওয়ার প্রায় সাথে সাথেই, সে কাঁদতে শুরু করে এবং কৌতুকপূর্ণ হতে শুরু করে।

শিশুটিকে পরীক্ষা করার সময়, আপনি একটি ফুলে ওঠা, ঘন "ড্রাম" পেট লক্ষ্য করতে পারেন।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, নবজাতকের পেট ফাঁপার লক্ষণগুলি দিনের দ্বিতীয়ার্ধে দেখা দেয়। শারীরবৃত্তীয় পেট ফাঁপার সাথে, শিশুর অস্থির অবস্থা প্রায় 30-40 মিনিট থেকে 3 ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে। তবে, যদি শিশুটি কাঁদে এবং কয়েক ঘন্টা ধরে শান্ত না হতে পারে, তবে এটি জরুরি ব্যবস্থা গ্রহণ এবং ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করার একটি কারণ হবে।

এক মাস বয়সী শিশুর পেট ফাঁপা

এক মাস বয়সী শিশুর পেট ফাঁপা হওয়ার প্রবণতা প্রায় ২০%। জন্মের পরপরই শিশুদের মধ্যে গ্যাস তৈরি হওয়া বিরল: প্রায়শই, লক্ষণগুলি এক মাস বয়সের কাছাকাছি দেখা যায়, আরও ১-২ মাস ধরে বৃদ্ধি পায়।

লক্ষণগুলি সাধারণত অপ্রত্যাশিতভাবে দেখা দেয়, প্রায়শই খাওয়ানোর সময় বা তার ঠিক পরে। অস্বস্তি 10-15 মিনিট থেকে কয়েক ঘন্টা পর্যন্ত স্থায়ী হয়। শিশুর বিকাশ এবং ওজন বৃদ্ধির সাধারণ লক্ষণগুলি খারাপ হয় না।

পেট ফাঁপা হওয়ার লক্ষণগুলি সাধারণত জীবনের প্রথম মাসের মধ্যেই দেখা দিতে শুরু করে এবং দেড় থেকে দুই মাস বয়সের মধ্যে সর্বোচ্চ পর্যায়ে পৌঁছায়। সমস্যার আপাত জটিলতা সত্ত্বেও, তিন মাসের কাছাকাছি সময়ে শিশুর অবস্থা সাধারণত স্বাভাবিক হয়ে যায়, অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরা স্থিতিশীল হয়। শুধুমাত্র অল্প সংখ্যক শিশুর ক্ষেত্রেই ব্যাকটেরিয়া উদ্ভিদের স্থিতিশীলতা ৪-৫ মাস বয়স পর্যন্ত দীর্ঘস্থায়ী হয়। যদি লক্ষণগুলি দীর্ঘ সময় ধরে স্থায়ী হয়, তবে রোগ নির্ণয় করা উচিত: সম্ভবত পেট ফাঁপা হওয়ার কারণগুলি কিছুটা গভীরে রয়েছে।

নবজাতকদের পেট ফাঁপা রোগ নির্ণয়

নবজাতকের পেট ফাঁপা রোগ নির্ণয় মূলত গ্যাসের গঠন বৃদ্ধি, অস্বস্তি, অন্ত্রের ব্যাধি এবং অন্যান্য লক্ষণগুলির সাথে আরও গুরুতর অসুস্থ অবস্থা বাদ দেওয়ার জন্য করা হয়। এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে পেট ফাঁপা হলে শিশুর সাধারণ অবস্থার অবনতি হওয়া উচিত নয়, অর্থাৎ, শিশুর শরীরের ওজন বা তার শারীরিক ও মানসিক বিকাশের কোনও ক্ষতি হওয়া উচিত নয়। রক্ত, প্রস্রাব এবং মলের সাধারণ পরীক্ষায় কোনও উল্লেখযোগ্য লঙ্ঘন দেখা উচিত নয়।

পেট ফাঁপা রোগ নির্ণয়ের জন্য, রোগের নিম্নলিখিত লক্ষণগুলিতে মনোযোগ দেওয়া খুবই গুরুত্বপূর্ণ, যা নবজাতকের অন্ত্রের মাইক্রোফ্লোরার ক্ষণস্থায়ী ব্যাঘাত নির্দেশ করে:

• বিকেলে শিশুটি অস্থির আচরণ করে;
• শিশুটি তার পেট খালি করার পরে বা গ্যাস বের করার পরে, সে লক্ষণীয়ভাবে ভালো বোধ করে;
• শিশুর ঘুমাতে অসুবিধা হয় এবং ঘুম ভালো হয় না;
• খাওয়ার ইচ্ছা প্রায়শই অদৃশ্য হয়ে যায়;
• যখন ধড়ফড় করা হয়, তখন পেট ফুলে যাওয়া ধরা পড়ে;
• দিনের বেশ কয়েকটি সময় থাকে যখন শিশুটি শান্ত থাকে।

মনে রাখবেন: বমি, ঘন ঘন মলত্যাগ এবং উচ্চ তাপমাত্রা পেট ফাঁপার লক্ষণ হতে পারে না! যদি শিশুর এই ধরনের বা অন্যান্য উদ্বেগজনক লক্ষণ থাকে, তাহলে সাহায্যের জন্য ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা প্রয়োজন।

[ 1 ], [ 2 ]

নবজাতকদের পেট ফাঁপা রোগের চিকিৎসা

নবজাতকদের পেট ফাঁপা রোগের চিকিৎসা বেশ কয়েকটি নীতির উপর ভিত্তি করে তৈরি, যা আমরা এখন আলোচনা করব।

1. মায়ের মানসিক অবস্থার উন্নতি করা প্রয়োজন, কারণ তার মেজাজ, সেইসাথে পরিবারের সাধারণ মেজাজ এবং জলবায়ু শিশুর স্বাস্থ্যের উপর সরাসরি প্রভাব ফেলে।
2. মায়ের অবশ্যই তার খাদ্যতালিকা পর্যালোচনা করা উচিত, তাজা দুধ (গাঁজানো দুধের পণ্য বাদ দেওয়া উচিত), মটরশুঁটি এবং মটরশুঁটি, সাদা বাঁধাকপি, খামিরযুক্ত বেকড পণ্য, কার্বনেটেড পানীয়, আঙ্গুর, কিশমিশ ইত্যাদি বাদ দেওয়া উচিত।
3. যদি শিশুটিকে কৃত্রিম খাওয়ানো হয়, তাহলে তার জন্য নারকেল তেল বা দুধ, সেইসাথে হাইড্রোলাইজড প্রোটিন (গম বা সয়া)যুক্ত মিশ্রণ সুপারিশ করা হয়, কারণ এই ধরনের মিশ্রণগুলি আরও ভাল এবং সহজে শোষিত হয়।
4. শিশুর খাওয়ানোর পদ্ধতি সামঞ্জস্যপূর্ণ করা উচিত, যথা: খাবারের মধ্যে সময়ের ব্যবধান কমিয়ে আনা, একই সাথে একবারে দুধ বা ফর্মুলা খাওয়ার পরিমাণ কমিয়ে আনা। শিশু খাওয়ার পরে, এটিকে উল্লম্বভাবে অথবা ∟45° তাপমাত্রায় 15 মিনিটের জন্য ধরে রাখা উচিত যাতে এটি বাতাস বের করে দেয়। খাবারের মাঝখানে এবং যদি পেট ফাঁপা হওয়ার লক্ষণ থাকে, তাহলে শিশুকে তার পেটের উপর শুইয়ে দেওয়া উচিত।
5. আপনার শিশুকে খাওয়ানোর সময় সঠিক অবস্থানে রাখুন। শিশুর পেট মায়ের পেটের সাথে চেপে রাখা উচিত এবং শিশুর ঘাড় এবং মেরুদণ্ড একই অক্ষে থাকা উচিত। বাতাস গিলে ফেলা রোধ করার জন্য, শিশুকে সঠিকভাবে স্তনবৃন্ত দেওয়া উচিত যাতে এটি সম্পূর্ণরূপে আটকে যায়।
6. আপনার শিশুকে অতিরিক্ত বা কম খাওয়ানো উচিত নয়।

পেটের থেরাপিউটিক ম্যাসাজ কার্যকর:

• ঘড়ির কাঁটার দিকে হালকা নড়াচড়া করে আঘাত করা;
• পর্যায়ক্রমে পা পেটের কাছে আনা এবং অপহরণ করা;
• প্রবণ অবস্থানে, পিঠ বরাবর আঘাত করা;
• ম্যাসাজের কার্যকারিতা বাড়ানোর জন্য, শিশুর পেটে ৫ মিনিটের জন্য একটি উষ্ণ হিটিং প্যাড লাগানোর পরামর্শ দেওয়া হয়।

সাধারণত, উপরের সুপারিশগুলি অনুসরণ করলে পেট ফাঁপা অদৃশ্য হয়ে যায়। কিন্তু যদি কোনও প্রভাব না থাকে, তাহলে আরও মৌলিক পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত:

• কার্মিনেটিভ এবং অ্যান্টিস্পাসমোডিক বৈশিষ্ট্যযুক্ত ভেষজ প্রতিকার (ডিল, ক্যামোমাইল, ক্যারাওয়ে, পুদিনা);
• প্ল্যান্টেক্স (মৌরির উপর ভিত্তি করে তৈরি একটি প্রস্তুতি) প্রতিদিন ১-২টি প্যাকেট, ২ বা ৩টি মাত্রায় বিভক্ত;
• বেবিনোস (মৌরি, ধনে, ক্যামোমাইলের উপর ভিত্তি করে তৈরি একটি প্রস্তুতি) দিনে তিনবার 3-6 ফোঁটা;
• শোষণকারী (সক্রিয় কার্বন) প্রতি কিলোগ্রাম ওজনের 0.05 গ্রাম অনুপাতে, দিনে 3 বার নেওয়া হয়;
• সিমেথিকোন (ইমালসন বা সাসপেনশন আকারে) ২০-৩০ মিলিগ্রাম দিনে ৩ থেকে ৫ বার। অনুরূপ ওষুধ: সেমিকোল, মেটিওস্পাজমিল, বোবোটিক;
• এনজাইম এবং জৈব প্রস্তুতি (বাইফিফর্ম, বিফিডুমব্যাক্টেরিন, নরমোফ্লোরিন, ইত্যাদি)।

নবজাতকদের পেট ফাঁপা হলে কীভাবে সাহায্য করবেন?

• শিশুটিকে তোমার কোলে নাও, নিচ থেকে উপর পর্যন্ত তাকে দোল দাও, শান্ত করার চেষ্টা করো।
• আপনার বাচ্চাকে সোজা করে ধরে ঘরের মধ্য দিয়ে হেঁটে যান।
• শিশুটিকে শক্ত করে জড়িয়ে ধরুন, অথবা, বিপরীতভাবে, তাকে সম্পূর্ণরূপে পোশাক খুলে দিন এবং কয়েক মিনিটের জন্য তাকে এভাবে শুয়ে থাকতে দিন।
• যদি শিশুটি স্নান করতে পছন্দ করে, তাহলে তার জন্য উষ্ণ স্নানের ব্যবস্থা করার পরামর্শ দেওয়া হয়, সম্ভবত ক্যামোমাইল, পুদিনা বা ঋষির মতো ভেষজ আধান দিয়ে।
• আপনার শিশুকে একটি সহজ, মৃদু ম্যাসাজ করুন, তার পেট এবং পিঠে হালকাভাবে ম্যাসাজ করুন।
• তুমি বাচ্চাকে তার পিঠের উপর শুইয়ে দিতে পারো, তার পেটের নিচে হাত রেখে ম্যাসাজ করতে পারো, তোমার মুক্ত হাত দিয়ে উপর থেকে তাকে স্পর্শ করতে পারো।
• হালকা সঙ্গীত বা সিমুলেটেড শব্দ (সমুদ্র, বন) চালু করুন। আপনার শিশুকে শান্ত করার জন্য আপনি কেবল একটি গান গাইতে পারেন।

মনে রাখবেন যে একটি বিস্তৃত পদ্ধতি, সমস্ত সম্ভাব্য পদ্ধতি ব্যবহার করে, আপনার সন্তানের অবস্থা উপশম করতে এবং অল্প সময়ের মধ্যে অন্ত্রের অস্বস্তি দূর করতে সাহায্য করবে।

নবজাতকদের পেট ফাঁপা প্রতিরোধ

নবজাতকদের পেট ফাঁপা রোধ করার সময় বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় বিবেচনা করা উচিত। এখানে কিছু গুরুত্বপূর্ণ সুপারিশ দেওয়া হল:

• পুরো খাওয়ানোর সময় এবং তার পরে আধা ঘন্টা ধরে, আপনার শিশুকে সোজা করে ধরে রাখা উচিত যতক্ষণ না আপনি শিশুর ঢেকুরের শব্দ শুনতে পান;
• যদি তুমি তোমার শিশুকে বোতলে করে দুধ খাওয়াও, তাহলে এমন একটি স্তনবৃন্ত বেছে নাও যা শিশুর জন্য যতটা সম্ভব আরামদায়ক, যার ছিদ্র খুব বেশি বড় না। বিশেষ স্তনবৃন্ত আছে যা শিশুকে বাতাস গিলে ফেলা থেকে বিরত রাখার জন্য তৈরি করা হয়েছে;
• যদি আপনার শিশুর পেটে গ্যাস তৈরির প্রথম লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন, তাহলে তার পেটে একটি উষ্ণ হিটিং প্যাড বা একটি উত্তপ্ত ডায়াপার লাগান;
• যদি আপনি আপনার শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান, তাহলে অবশ্যই আপনার খাদ্যতালিকা পর্যালোচনা করা উচিত। দুধ (টক নয়), বাঁধাকপি, ডাল, টমেটো, ফল, কার্বনেটেড পানীয়, খামিরযুক্ত বেকড পণ্য নিষিদ্ধ;
• যদি আপনি আপনার শিশুকে কৃত্রিম সূত্র খাওয়ান, তাহলে তাদের গঠন এবং ধারাবাহিকতা নিয়ে পরীক্ষা করুন, তাদের প্রস্তুতির নিয়মগুলি অনুসরণ করুন;
• একটি ডায়েরি রাখুন যাতে আপনি খাওয়ানোর সময়, মলের ফ্রিকোয়েন্সি এবং ঘনত্ব, খাওয়ানোর পরে শিশুর অস্বস্তির সময়কাল লিখে রাখবেন। এই ধরনের ডায়েরি রাখা কঠিন নয়, তবে আপনি যদি ডাক্তারের সাহায্য বা পরামর্শ চান তবে এটি খুব কার্যকর হবে।

যদি নবজাতকের পেট ফাঁপা তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী হয়, এবং উপরের কোনও প্রতিকারই সাহায্য না করে, তাহলে পরবর্তী এবং বাধ্যতামূলক পদক্ষেপ হল একজন বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করা যিনি শিশুটিকে পরীক্ষা করবেন এবং পর্যাপ্ত চিকিৎসার পরামর্শ দেবেন।