^

স্বাস্থ্য

A
A
A

ম্যাগোলোব্লাস্টিক অ্যানিয়ামিয়া: কারণ, উপসর্গ, নির্ণয়ের, চিকিত্সা

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

Megaloblastic রক্তাল্পতা ভিটামিন বি এর অভাব ফল 12 এবং ফলিক এসিড। অকার্যকর hematopoiesis সব সেল লাইন প্রভাবিত, কিন্তু বিশেষ করে erythroid। রোগ নির্ণয় রক্ত সামগ্রিক বিশ্লেষণ, পেরিফেরাল রক্ত মলা, যা macrocytic রক্তাল্পতা anisocytosis এবং poikilocytosis, বড় ডিম্বাকৃতি এরিথ্রসাইটস (makroovalotsity) hypersegmentation neutrophils এবং reticulocytopenia সঙ্গে নির্ধারিত হয় উপর ভিত্তি করে। চিকিত্সা অন্তর্নিহিত কারণ অ্যাড্রেসিং লক্ষ্য করে দেয়া হয়।

ম্যাক্রোসাইটগুলিকে বর্ধিত erythrocytes (MCV> 95II) বলা হয়। ম্যাক্রোয়াইটিক এরিথ্রোসাইট বিভিন্ন রোগে পাওয়া যায়, যা অনেকগুলি ম্যাগোলোব্লোটিকোসিস এবং অ্যানিমিয়ার সাথে সম্পর্কিত নয়। ম্যাগোয়াইটোসিস মেগালোব্লাস্ট বা অন্যান্য বর্ধিত erythrocytes দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে। Megaloblasts অ-ঘন chromatin ধারণকারী erythrocytes বৃহৎ নিউক্লিয়েটেড precursors হয়। ম্যাগোয়ায়ল্লাস্টোসিস ম্যাক্রোকাইটিস অ্যানিমিয়া এর উন্নয়নের পূর্বে।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

কারণসমূহ মেগালব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া

ইন্টারবস্লেস্ট হেমোপোইজিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হচ্ছে ভিটামিন বি 1২ বা ফোলিক অ্যাসিডের ব্যবহারে বাধা । অন্য কারণগুলিতে ঔষধ (সাধারণত সাইটোস্ট্যাটিক বা ইমিউনোস্পপ্রেসেন্ট ড্রাগ) ব্যবহার করে যা ডিএনএ'র সংশ্লেষণ ব্যাহত করে এবং প্রায়ই কম বিপাকীয় রোগ হয়। কিছু ক্ষেত্রে, মেগালাব্লাস্টালিসিসের ইথোলজিটি অজানা।

trusted-source[6], [7], [8], [9], [10]

প্যাথোজিনেসিসের

ম্যাগনগ্লাস্ট টাইপ হেমটোপোইজিস ডিএনএ সংশ্লেষণের লঙ্ঘনের ফলাফল, যার ফলে বড় নিউক্লিয়াসের সাথে বড় কোষের চেহারা দেখা যায়। সকল সেল লাইনে পাকার যা সাইটোপ্লাজমিক পূর্ণতা এগিয়ে নিউক্লিয়াস পূর্ণতা লঙ্ঘন হয়েছে, এটা অস্থি মজ্জা megaloblasts বৃদ্ধি দেয় সামনে পরিবর্তন রক্ত ঘটে থাকে। hematopoiesis লঙ্ঘন মজ্জা কোষের মৃত্যু কারণ, এরিথ্রোপোইসিস অদক্ষ প্রত্যক্ষ ও পরোক্ষ হাইপারবিলিরুবিনেমিয়ার এবং hyperuricemia করে। যেহেতু পরিপক্কতা ব্যাহত সমস্ত সেল লাইন প্রভাবিত করে, reticulocytopenia স্থির হয়, leukopenia এবং thrombocytopenia এর পরবর্তী পর্যায়ে। বড় আকারের erythrocytes (ম্যাক্রো-ওভালোোকাইট) রক্ত প্রবাহে উপস্থিত হয়। অতিপ্রাকৃত polymorphonuclear neutrophils দ্বারা বর্ণিত, তাদের গঠন প্রক্রিয়া অস্পষ্ট হয়।

trusted-source[11], [12]

লক্ষণ মেগালব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া

অ্যানিমিয়া ধীরে ধীরে বিকশিত হয় এবং এটি সুস্পষ্ট হয়ে না যাওয়া পর্যন্ত অর্শ্বরোগ হতে পারে। ভিটামিন বি 1২ এর অভাবের ফলে নিউরোলজিক্যাল লক্ষণগুলি দেখা যায়, যা পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি, ডিমেনশিয়া এবং সাবাকট মিলিত ডিজেঞ্জারেশন সহ। ফোলিক অ্যাসিডের অভাব ডায়রিয়া, গ্লসাইটিস, ওজন কমানোর কারণ হতে পারে।

সর্বাধিক ম্যাক্রোসাইটিক (এমসিভি> 95 টি ফ্লা / সেল) অনিয়মিত হয় অনিয়মিত। নন-অ্যাগ্র্লুটিনাস ম্যাক্রোসাইটিসাস বিভিন্ন ক্লিনিকালের অবস্থার সাথে দেখা যায়, যা সব পরিষ্কার নয়। অ্যানিমিয়া সাধারণত মেক্রো দ্বারা বিকশিত হয় যা ম্যাক্রো-সাইটোসিসের উপর নির্ভর করে না। Macrocytosis লোহিত রক্তকণিকা ঝিল্লি একটি বাড়তি কারণে দীর্ঘস্থায়ী লিভার রোগ, যার মধ্যে কলেস্টেরল esterification হস্তক্ষেপ রোগীদের মধ্যে উদ্ভাসিত। 95 থেকে 105 95 পর্যন্ত MCV সহ ম্যাক্রোকসটোসাস ফোলিক অ্যাসিডের অভাবের সাথে ক্রনিক মদ্যাশক্তির আবির্ভাব হয়। বিশেষত পুনরুদ্ধারের সময়ের মধ্যে, আধুনিক অ্যানিমিয়াতে মৃদুভাবে প্রকাশ করা ম্যাক্রোকসাইটোসিস। ম্যাক্রোয়াইটোসিস মায়োলোয়েড ডিসপ্লেসিয়া জন্য আদর্শ। এটা সত্য যে তার আকৃতি অস্থি মজ্জা ছাড়ার পর প্লীহা মধ্যে এরিথ্রসাইটস রুপান্তরিত করা হয়েছে কারণে macrocytosis, splenectomy পর ঘটতে পারে যদিও এই পরিবর্তনগুলি রক্তাল্পতা সঙ্গে যুক্ত করা হয় না।

Nemegaloblastny macrocytosis macrocytic রক্তাল্পতা রোগীদের, যারা গবেষণা পরে ভিটামিন বি এর এক ধরনের অভাব বাদ মধ্যে সন্দেহ করা হয় 12 এবং ফলিক এসিড। পেরিফেরাল রক্ত মলা এবং ক্রমবর্ধমান RDW, যা শাস্ত্রীয় megaloblastic রক্তাল্পতা জন্য আদর্শ হয় Makroovalotsity, অনুপস্থিত থাকতে পারে। তাহলে চিকিত্সাগতভাবে অবক্তব্য nemegaloblastny macrocytosis (যেমন, মাধ্যমে Aplastic anemia, দীর্ঘস্থায়ী যকৃতের রোগ কিংবা মদ্যপানকে উপস্থিতিতে) অথবা সন্দেহভাজন mielodiplaziyu প্রয়োজনীয় cytogenetic গবেষণা ও অস্থি মজ্জা গবেষণা সঞ্চালন myelodysplasia বাদ দেওয়ার। অস্থি মজ্জা megaloblasts মধ্যে nemegaloblastnom macrocytosis না নির্ধারিত হলে, কিন্তু myelodysplasia এবং ঘন ক্রোমাটিনের কন্ডেনসেটই যা প্রচলিত পাতলা ফিলামেন্ট চরিত্রগত megaloblastic anemias থেকে পৃথক সঙ্গে এরিথ্রসাইটস এর যকৃতের রোগ চিহ্নিত megaloblastoidnye প্রিকার্সর জানান।

নিদানবিদ্যা মেগালব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া

অ্যানিমিয়া এবং ম্যাক্রোকাইটিস erythrocyte সূচকের সঙ্গে রোগীদের মধ্যে megaloblastic অ্যানিমিয়া উপস্থিতি আশা করা হয়। ডায়াগনসিস সাধারণত পেরিফেরাল রক্তের স্মারির গবেষণার উপর ভিত্তি করে। অ্যানিমিয়া একটি সম্পূর্ণ ছবি, ম্যাক্রোকাসিটাসস MCV> 100fl সঙ্গে ঘটে। ধূমপান, ওভালোোকাইটোসিস, অ্যানিসোসাইটোসিস এবং পোাইকিলোসাইটোসিস দেখা যায়। ভলিউম (RDW) দ্বারা লাল রক্ত কোষের বিস্তার উচ্চ হয়। হাওয়েল-জোলি সংস্থা (নিউক্লিয়াসের টুকরা) প্রায়ই দেখা যায়। জীবাণুবিজ্ঞান গ্রানুলোসাইটের হাইপার্সেসমেন্টেশন, পরবর্তীতে নিউট্রোপেনিয়া, প্রাথমিক পর্যায়ে বিকশিত হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, থ্রোনম্বোসাইটোপেনিয়া সাধারণ, এবং প্লেটলেটগুলির মাপ এবং আকৃতির বৈচিত্র থাকতে পারে। অস্পষ্ট ক্ষেত্রে, এটি একটি অস্থি মজ্জার পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18]

যোগাযোগ করতে হবে কে?

চিকিৎসা মেগালব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া

চিকিত্সা শুরু হওয়ার আগে, অ্যানিমিয়া কারণ স্থাপন করা উচিত। যদি মেগালোব্লাস্টিক অ্যানিমিয়া থাকে তবে ভিটামিন বি 1২ এর অভাব বা ফোলিক অ্যাসিডের অভাব সুপারিশ করা হয় । যদি পেরিফেরাল রক্ত ও অস্থি মজ্জার গবেষণার উপর ভিত্তি করে অপর্যাপ্ত তথ্য থাকে তবে ভিটামিন বি 1২ এবং ফোলিক অ্যাসিডের স্তর নির্ধারণ করা প্রয়োজন ।

চিকিত্সা অ্যানিমিয়া সৃষ্টিকারক কারণের উপর নির্ভর করে। ম্যাগনোল্লাস্টিক অবস্থা সৃষ্টিকারী ড্রাগগুলি, এটি ডোজ বাতিল বা কমাতে প্রয়োজনীয়।

চিকিত্সার আরও তথ্য

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.