মূত্রনালীর যক্ষা এর যক্ষ্মা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
এক্সট্র্যাপুলমোনীয় যক্ষ্মার প্রাদুর্ভাবের মূত্রনালীর যক্ষ্মা রোগের যক্ষ্মা, 30-50% পর্যন্ত পৌঁছেছে সাম্প্রতিক দশকের বেশিরভাগ প্রকাশনাগুলিতে এটি উল্লিখিত।
মূত্রনালীর যক্ষ্মা এবং জনগোষ্ঠীর যক্ষ্মা সমস্যা নিয়ে চিকিত্সকদের অব্যাহত আগ্রহ শুধুমাত্র এই রোগের উচ্চ প্রসারের সাথে যুক্ত নয়। নির্দিষ্ট প্রদাহজনক ক্ষত সামাজিক তাৎপর্য মূলত আক্রান্ত বাহিনী বয়স কাঠামো দ্বারা নির্ধারিত হয়, এবং রোগীদের অনুপাত 1930-60-ies এর মধ্যে বুড়া 20 থেকে 40 বছরের nefrotuberkulozom। প্রভাবশালী ছিল এবং পৌঁছেছেন 60-67%। বর্তমানে, বয়স্কদের মধ্যে মূত্রনালীর যক্ষ্মার প্রাদুর্ভাব এবং জনগোষ্ঠীর ট্র্যাক্টরগুলির প্রাদুর্ভাবের প্রবণতা রয়েছে। 20-40 বছর বয়সী রোগীদের অনুপাত 45.7-56.2% হ্রাস। রোগীদের সংখ্যা ২0 বছরের কম বয়সী এবং 50 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে কম। এই ভাবে মূত্রনালীর যক্ষ্মা এবং জেনেটিক্স মূলত অনেক কাজ বয়সের মানুষ।
গত ২4 বছরে ২1-34.5% ক্ষেত্রে কিডনি অপসারণের কারণেই যক্ষ্মা হয়। এই ক্ষেত্রে, রোগের প্রধানত ধ্বংসাত্মক রূপ চিহ্নিত করা হয়। লিঙ্গ দ্বারা nephrotuberculosis সঙ্গে রোগীদের বিতরণের সমস্যা ঐতিহ্যগতভাবে phthisiourology সমস্যা সব গবেষণায় বিবেচনা করা হয়েছে। বেশিরভাগ চিকিৎসকই লিঙ্গ উভয়ের মধ্যে মূত্রনালীর যক্ষ্মা যক্ষ্মা একই ফ্রিকোয়েন্সি নির্দেশ করে। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, মহিলা রোগীদের কিছু প্রবক্তা রয়েছে (55%)।
লক্ষণ যক্ষা রোগের যক্ষ্মা
কিডনি যক্ষ্মা রোগের লক্ষণগুলি অত্যন্ত বৈচিত্রপূর্ণ, পরিবর্তনশীল এবং কোন বিদ্রোহী বৈশিষ্ট্য নেই। কিডনি রোগের যক্ষ্মার জন্য নির্দিষ্ট শুধুমাত্র প্রস্রাব মধ্যে mycobacterium যক্ষ্মা উপস্থিতি। অনেক রোগীর মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী পেলেোনফ্রাইটিসের মাস্কের মধ্যে রোগ দীর্ঘস্থায়ী হয়। urolithiasis, পলিসিসোসিস, টিউমার, cystitis এবং অন্যান্য রোগ, এবং কিছু রোগী দীর্ঘমেয়াদী জন্য মূত্রনালীর যক্ষ্মা এর ব্যক্তিগত লক্ষণ সম্পূর্ণভাবে অনুপস্থিত। কিডনীর বহুবিবাহের যক্ষ্মার ক্ষেত্রেও অধিকাংশ রোগীর সাধারণ অবস্থা সন্তোষজনক অবস্থায় রয়েছে।
এটা কোথায় আঘাত করে?
ফরম
যক্ষ্মা মূত্রনালী
Ureter এর শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে, নির্দিষ্ট আলসার বিকাশ, দ্রুত scarring একটি প্রবণতা সঙ্গে। প্রায়শই এই ধরনের আলসার, এবং পরবর্তীতে কঠোরতাগুলি প্যাভিলাল ইউরির এবং ইউরেটারোপেলভিক সেগমেন্টের অঞ্চলে স্থানান্তর করা হয়। Ureter এর পরাজয়ের লম্বার অঞ্চলে ধ্রুবক হাঁটু ব্যথা এবং সম্পূর্ণ মৃত্যু পর্যন্ত, কিডনি ফাংশন একটি ধারালো বিঘ্ন কারণ। খুব প্রায়ই ইউরেন্টার যক্ষ্মার সাথে, অ-নির্দিষ্ট দীর্ঘস্থায়ী পেলেনিফ্রেটস বিকশিত হয়।
যখন pyelonephritis রেনাল যক্ষ্মা সঙ্গে মিলিত প্রায়ই লো ব্যাক পেইন, জ্বর, ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা পরিলক্ষিত, কিছু রোগীর দৃশ্যত nonspecific প্রদাহ নির্দিষ্ট ওভার prevails হবে। সাধারণত নেফ্রোটউইকোটোসিসের প্রারম্ভিক পর্যায়ে পাইলিনফ্রেটিসের দেরী পর্যায়েও যুক্ত থাকে এবং প্রায়ই কিডনির মৃত্যু হলে পাইলিনফ্রেটিস থেকে যক্ষ্মা থেকে এতো বেশি হয় না। যখন নেফ্রোটউপ্রোকুলাস দীর্ঘস্থায়ী পেলেনিফ্রেটিসের সংমিশ্রিত হয়, তখন রোগের সুস্পষ্ট ও সক্রিয় পর্যায়ে বিকল্পগুলি থাকে।
Ureteral যক্ষ্মার নির্ণয় এক্স-রে ফলাফলের উপর ভিত্তি করে: ureter এর বৃদ্ধি বা সংকীর্ণতা (পেরুরেটারিটাইটিসের চিহ্ন)। যক্ষ্মা মূত্রনালী উপস্থিতি একটি পরোক্ষ ইঙ্গিত একটি অনতিক্রম্য বাধা যখন periureterite, স্থানচ্যুতি এবং cystogram এ মূত্রাশয় অঙ্গবিকৃতি এবং অসামঞ্জস্য ureteral ছিদ্র এ catheterization বের করার চেষ্টা করা হয়।
[মূত্রাশয় এর যক্ষ্মা
প্রাক-টিউবারিয়াল ureter এর যক্ষ্মা একটি নিয়ম হিসাবে, মূত্রাশয়ের শ্লেষ্মা ঝিল্লি নির্দিষ্ট পরিবর্তন দ্বারা, সঙ্গে সঙ্গে হয়। Ureter এর মূত্রাশয় মুখে অঞ্চলে, শাখা আছে, hyperemia, এবং তারপর ulceration। মূত্রাশয়র অন্যান্য অংশে, ফোকাল হাইপ্রীমিয়া, টিউবারেল টিউবারকল, আলসারের ফোস্কা ইত্যাদি চিহ্নিত করার জন্য সাইস্তোসকপি ব্যবহার করা হয়।
রোগীদের চলমান চিকিত্সা, প্রস্রাবের রোগ, প্রগতিশীল অভিযোগ। প্রায়ই দীর্ঘস্থায়ী অনিয়ন্ত্রিত cystitis থেকে দীর্ঘ সময়ের জন্য চিকিত্সা করা হয় এবং শুধুমাত্র cystoscopic পরীক্ষা এবং যক্ষ্মা mycobacteria প্রস্রাব মধ্যে খুঁজে সঠিক ডায়গনিস স্থাপন করতে সাহায্য করে।
জটিলতা এবং ফলাফল
মূত্রনালীর যক্ষ্মা ক্লিনিকাল কোর্স উল্লেখযোগ্যভাবে রেনাল ফাংশন প্রভাবিত। ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা - মূত্রনালীর যক্ষ্মা একটি সাধারণ জটিলতা, মামলা 15-64% এর মধ্যে দেখা দেয়। গবেষণা অনুযায়ী, ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা সুপ্ত পর্যায় সহ 40.3%, এর মধ্যে ধরা পড়েছিল - 10.3%, ক্ষতিপূরণ - 24.6% এ, সবিরাম - 3.3% এবং টার্মিনালে - রোগীদের 2.1% হবে। বেশিরভাগ রোগীর মধ্যে যক্ষ্মার যক্ষ্মা রোগে দেখা দেয় ক্রনিক রেনাল ফেইলিউশন।
মূত্রনালীর যক্ষ্মা রোগীদের মধ্যে রেনাল কর্মহীনতার না শুধুমাত্র রেনাল টিস্যু ধ্বংসের extensiveness, কিন্তু প্রাথমিকভাবে প্রস্রাব লঙ্ঘন দেহনালির সংকীর্ণ মূত্রনালীর বিনিময় কারণে নির্ভর করে। বিশেষ ক্ষত সালে মূত্রনালী hydronephrosis রূপান্তর ঘটে, কিডনি মধ্যে ধ্বংসাত্মক পরিবর্তন এগিয়ে। ন্যূনতমরূপে আক্রমণকারী প্রযুক্তি প্রস্রাবে বহিঃপ্রবাহ (percutaneous খোঁচা nephrostomy, কিডনি অভ্যন্তরীণ নিষ্কাশন stent স্ব-ধারনকারী) ব্যবহার করে প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ এবং তাড়াতাড়ি পুনরুদ্ধারের সনাক্তকরণ - nefrotuberkuloze ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা প্রতিরোধ।
কি পরীক্ষা প্রয়োজন হয়?
যোগাযোগ করতে হবে কে?