মহিলাদের মধ্যে তীব্র ও ক্রনিক পুনরাবৃত্তি cystitis

প্রস্রাব পদ্ধতির সংক্রমণ বাহ্যিক রোগীদের এবং হাসপাতালের অনুশীলনের ক্ষেত্রে জেনেটরিশনারি সিস্টেমের সর্বাধিক সংক্রামক রোগ বলে মনে করা হয়।

অনমনীয় মূত্রনালির সংক্রমণ সংক্রমণ প্রজনন বয়স মহিলাদের সবচেয়ে ঘন ঘন রোগ এক। বছরব্যাপী, ২0 থেকে 40 বছর বয়সী মহিলাদের 25-35% প্রস্রাবের সংক্রমণের অন্তত একটি পর্বের অভিজ্ঞতা অর্জন করে। সবচেয়ে সাধারণ তীব্র cystitis হয়। পরিসংখ্যানগত তথ্য অনুযায়ী, রাশিয়া বছরে ২6-36 মিলিয়ন রোগ রোগীর নিবন্ধিত হয়। প্রতিবছর প্রতিবছর প্রতিবছর 0.5-0.7 টি ক্ষেত্রে তীব্র সাইস্তিটাইজ হয়। ই কোলাই, মামলার 76,3% মুক্তি - NIMP (2006), যা বিশ্বের 61 টি দেশে উপস্থিত ছিলেন এর এন্টিবায়োটিক প্রতিরোধের প্রজাতির একটি সাম্প্রতিক আন্তর্জাতিক অধ্যয়ন, রোগের প্যাথোজেন নেতৃস্থানীয় সূত্রে জানা গেছে। অনুসরণ এস saprophiticus (3,6%), Klebsiella নিউমোনিয়া (3,5%), প্রোটিয়াস mirabilis (3,1%) এবং Enterococcus faecalis (3%)।

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

কারণসমূহ মহিলাদের মধ্যে তীব্র এবং ক্রনিক পুনরাবৃত্তি cystitis

একক মাইক্রোঅরগানিজম দ্বারা 95% এরও বেশি প্রস্রাব মূত্রনালীর সংক্রমণ ঘটে। সর্বাধিক ঘন ঘন জীবাণু হচ্ছে গ্রাম-নেগেটিভ এন্টো ব্যাকটেরিয়া, সাধারণত Escherichia কোলি (70-95% ক্ষেত্রে)। দ্বিতীয় সর্বাধিক ঘনত্ববিশিষ্ট জীবাণু হলো স্টাফিলোকক্কাস স্যাপ্রোপাইটিস (5 থেকে 20% সকল অসংক্রামক মূত্রনালীর সংক্রমণ), যা প্রায়শই যুবতী মহিলাদের মধ্যে বিচ্ছিন্ন হয়। উল্লেখযোগ্যভাবে কম uncomplicated মূত্রনালীর সংক্রমণ সংক্রমণ Klebsiella spp কারণ। অথবা প্রোটেউস মির্যাবিলিস 1-2% ক্ষেত্রে, অসংলগ্ন মূত্রনালীর সংস্পর্শে আক্রান্ত জীবাণুগুলি হলো গ্রাম-পজিটিভ মাইক্রোজিনজমস (গ্রুপ বি এবং ডি স্ট্রেটোকোকি)।

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

নিদানবিদ্যা মহিলাদের মধ্যে তীব্র এবং ক্রনিক পুনরাবৃত্তি cystitis

ক্রনিক সাইস্টাইটিস রোগীদের পরীক্ষা জন্য পরিকল্পনা নিম্নলিখিত পদক্ষেপ অন্তর্ভুক্ত করা উচিত

• Anamnesis যত্নশীল সংগ্রহ (যৌন সংক্রমণ সংক্রমণের ব্যাকগ্রাউন্ড বিরুদ্ধে ঘটতে পুনরাবৃত্তি মূত্রসংক্রান্ত ট্র্যাক্ট রোগের বৈশিষ্ট্য):
  • দুই বছরের বেশি সময় ধরে রোগের সময়কাল;
  • দিনে মাত্র 11-14 বার পর্যন্ত গর্জে উঠার আগে পোলকিউরিয়ায় উপস্থিতি;
  • মূত্রনালী এবং যোনিতে বুকের উপর ক্রমাগত মারাত্মক ব্যথা, যৌন ও সামাজিক বিকৃতির দিকে অগ্রসর হয়;
  • ঐতিহ্যগত অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির অভাব।
• প্রস্রাবের সাধারণ বিশ্লেষণ।
• প্রস্রাব ব্যাকটেরিয়াজনিত গবেষণা অ্যান্টিবায়োটিক সংবেদনশীলতা সংজ্ঞা।
• শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনগুলি বাদ দিয়ে আয়নার সাহায্যে যোনির পরীক্ষা (ও'ডনল নমুনা সহ)।
• একটি গাইনোকোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষা।
• যৌন সংক্রামিত সংক্রমণ (এসটিআই) পরীক্ষার জন্য পরীক্ষা, দুটি স্থানীয় (সর্পিল খাল এবং মূত্রস্থল) থেকে দুটি পদ্ধতি।
• মূত্র এবং প্রজনন সিস্টেমের অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড।
• বায়োপসি এর বায়োপসি এবং morphological অধ্যয়ন সঙ্গে Cystoscopy

যদি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে cystitis রোগ নির্ণয়ের সমস্যা হয় না, তাহলে চিকিত্সা সবসময় কার্যকরী নয়, এবং পূর্বাভাস সবসময় অনুকূল নয়, যেমন অনেক রোগীর হিসাবে এটি রোগের সূত্রপাতের কারণ সৃষ্টি এবং অপসারণের জন্য এটি সম্ভব নয়।

[13], [14], [15], [16]

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

একই ধরনের ক্লিনিকাল ছবি আছে রোগের সঙ্গে ক্রনিক cystitis এর ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের প্রয়োজন:

• মূত্রাশয় ক্যান্সার;
• যক্ষা রোগের যক্ষ্মা;
• adenomyosis;
• vulvovaginitis;
• নির্দিষ্ট ইউরেথ্রাইটিস

চিকিৎসা মহিলাদের মধ্যে তীব্র এবং ক্রনিক পুনরাবৃত্তি cystitis

সাইস্তিষ্কের চিকিত্সার জটিল (এটাইওলজিকাল এবং প্যাথোজেনটিক) হওয়া উচিত এবং প্রাথমিকভাবে মূত্রনালির নীচের অংশে সংক্রমণের ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘনত্বের কারণগুলি দূর করে পরিচালিত হয়।

সিন্সটাইটিস একটি সংক্রামক রোগ, এবং ফলস্বরূপ, কোনো এজেন্ট ছাড়া, কোন সংক্রমণ নেই।

বর্তমানে, নিম্ন মূত্রনালীর প্রদাহজনিত রোগের রক্ষণশীল চিকিত্সার জন্য pathogenetically প্রমাণিত অ্যালগরিদম বিকশিত হয়েছে।

মহিলাদের মধ্যে তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী পুনরাবৃত্তি cystitis এছাড়াও শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনগুলি সংশোধন এবং urodynamic অস্বাভাবিকতা কারণ নির্মূল করার লক্ষ্যে অস্ত্রোপচার পদ্ধতির সঙ্গে চিকিত্সা করা হয়।