^

স্বাস্থ্য

A
A
A

মহামারী মস্তিস্ক মেনিনজাইটিস (মেনিংকোকাল সংক্রমণ)

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

বিশ্বের মধ্যে, প্রতি 100,000 জনসংখ্যা প্রতিবছর মেনিংকোকাল মেনিনজাইটিসের 3-10 টি ক্ষেত্রে তালিকাভুক্ত করা হয়।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

মহামারী মস্তিষ্কের মেনিনজাইটিস কারণ এবং রোগogenesis

মহামারী মস্তিষ্কের মেনিনজাইটিসটি গ্রাম-নেপথিত ডিপ্লোমোকাকস - মেনিংকোকাল ওয়েক্সেলবাম দ্বারা সৃষ্ট হয়। এই রোগটি বায়ুবাহিত ঘূর্ণন দ্বারা প্রেরণ করা হয়। প্রবেশিকা গেট গলা এবং nasopharynx শ্লেষ্মা ঝিল্লি হয়। মেনিংকোকিস হিমোগ্লোবিনেসিস দ্বারা স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে প্রবেশ করে। সংক্রমণের উৎস শুধুমাত্র অসুস্থ নয়, তবে স্বাস্থ্যকর বাহকও। মেনিনজাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ ক্ষেত্রে শীতকালে এবং বসন্ত হয়। বছরের যে কোনো সময় স্পোরাডিক রোগগুলি লক্ষ করা যায়।

trusted-source[8], [9], [10],

মহামারী মস্তিষ্কের মেনিনজাইটিস এর লক্ষণ

মহামারী মস্তিষ্কের মেনিনজাইটিসের আক্রমনের মাত্রা গড় 1-5 দিন। রোগটি তীব্রভাবে বিকাশ করে: একটি শক্তিশালী ঠাণ্ডা, শরীরের তাপমাত্রা 39-40 ডিগ্রী সেন্টিগ্রেড প্রদর্শিত এবং দ্রুত বমি বমি বা একাধিক বমি সঙ্গে একটি তীব্র মাথা ব্যাথা আপ বিল্ড। বোকা হতে পারে, মানসিক চাপ সৃষ্টির আন্দোলন, আক্রমন, অস্বস্তিকর চেতনা প্রথম ঘরে, শেলের মতো উপসর্গগুলি প্রকাশ করা হয় (শক্ত ঘাড়ের পেশী, কার্নিগ উপসর্গ), যা রোগের 2-3 দিন বৃদ্ধি করে। ডিপ রিফ্লেক্সেস অ্যানিমেটেড হয়, উষ্ণমন্ডলগুলি কম হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, খিঁচুনি স্নায়ুগুলির ক্ষত সম্ভাব্য হয়, বিশেষ করে তৃতীয় ও ছয় (পিঠাবরণ, অ্যানিসকোরিয়া, স্ট্রাবিজিমস, কপোলপিয়া), কম সংখ্যক সপ্তম ও সপ্তম। রোগের ২5 তম দিনে, ওষুধের বেশিরভাগ হিপ্পিটি অগ্ন্যুৎপাত হয়। যখন একটি রক্তক্ষরণ প্রাদুর্ভাবের বিভিন্ন ত্বকের দাগ (প্রায়ই শিশুদের মধ্যে) হয়, তখন মেনিংকোক্সমিয়া রেকর্ড করা হয়। ঠাণ্ডা ময়লা, ভীষণ, প্রসারিত চাপ অধীন প্রবাহিত। নিউট্রফিলিক ফলোওসাইটোসিস (1 μl প্রতি হাজার হাজার কোষ পর্যন্ত), উচ্চ প্রোটিন উপাদান (1-3 গ্রাম / এল পর্যন্ত), নিম্ন গ্লুকোজ এবং ক্লোরাইড সামগ্রী সনাক্ত করুন। একটি সাধারণ মাইক্রোস্কোপ অধীনে রক্ত একটি পুরু ড্রপ মধ্যে, মেনিংকোকি diplopocci ("কফি মটরশুটি") আকারে দেখা হয়। মেনিংকোককাস এছাড়াও শ্বাসকষ্ট থেকে বিচ্ছিন্ন করা যেতে পারে, nasopharynx থেকে নেওয়া। রক্তে - লিওসোসাইটোসিস (30x10 9 / l পর্যন্ত), মাইোলোসাইটের আগে বামে লিওসোসাইট সূত্রের পরিবর্তন এবং ESR- এর বৃদ্ধি উল্লেখ করে।

ক্লিনিকাল উপসর্গগুলির তীব্রতা অনুযায়ী, হালকা, মধ্যপন্থী এবং প্রবাহের প্রবাহগুলি পৃথকীকৃত। প্রক্রিয়ার সঙ্গে জড়িত meninges এবং মজ্জা, যা চিকিত্সাগতভাবে চেতনা, খিঁচুনি, হালকা meningeal সিন্ড্রোম আংশিক পক্ষাঘাত রোগ ঝামেলা প্রথম দিন থেকে উদ্ভাসিত পরাজয়ের সাথে সাথে। সম্ভাব্য চাক্ষুষ এবং শ্রুতিগত ভ্রান্তি, এবং ভবিষ্যতে - মেমরি এবং আচরণের রোগ। হাইপারকিনারিস আছে। বর্ধিত পেশী স্বন, ঘুমের রোগ, অ্যান্টাকিয়া, ন্যস্তগমাস এবং মস্তিষ্কের ক্ষতিকারক অন্যান্য উপসর্গগুলি। এই ক্ষেত্রে meningoencephalitis ধরা, তীব্র কোর্সের এবং দরিদ্র পূর্বাভাসের চিহ্নিত, বিশেষত যখন ependimatita (ventriculitis) এর লক্ষণ। gormetonii ধরন, papilledema গায়ে হাত বাধা, সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড প্রোটিন পরিমাণ বৃদ্ধি এবং তার পেইন্টিং ksantohromnoe - ependimatita চরিত্রগত অদ্ভুত ভঙ্গি, যা উন্নয়নশীল extensor contractures এবং লেগ ভাঁজ জন্য।

মেনিংকোকাল মেনিনজাইটিস উভয়ই একটি স্বাধীন চিকিত্সাগত ফর্ম এবং মেনিংগোক্লাকের সংক্রমণের সাধারণ আকারের একটি অবিচ্ছেদ্য অংশ হতে পারে, যা মেনিংকোক্সেমিয়াও অন্তর্ভুক্ত।

মেনিংকোকাকাল মেনিনজাইটিসের প্রারম্ভিক জটিলতাগুলি সেকেন্ডারি স্টেম সিন্ড্রোম এবং তীব্র শ্বাসনালী অসম্পূর্ণতার সাথে সেরিব্রাল এডেমিস (ওয়াটারহাউস-ফ্রাইডারিকসেন সিন্ড্রোম) রয়েছে। তীব্র সেরিব্রাল এডিমা বাজ দুর্গ সঙ্গে বা রোগের 2-3 দিন দিন হতে পারে। প্রধান লক্ষণ চেতনা, বমি, মোটর উদ্বেগ, আক্রমন, শ্বাসযন্ত্র এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগ, বর্ধিত উত্সাহ এবং মদ চাপের লঙ্ঘন।

মেনিংকোকাক্সাল মেনিনজাইটিস মেনিংকোকসমেয়ায় আক্রান্ত হওয়ার সাথে, তীব্র অনুনাদী অসমতা সম্ভব, সেপ্টিক শকের বিকাশের মাধ্যমে উদ্ভাসিত হয়। তারা ঘটছে প্রসেসের উন্নয়ন একটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে নোট, শক বিভিন্ন ডিগ্রী অনুরূপ।

  • মলদ্বার শক আমি ডিগ্রী (উষ্ণ normotonia এর ফেজ) - রোগীর অবস্থা ভারী, তার মুখ গোলাপী, কিন্তু চামড়া ফ্যাকাশে, তার অঙ্গগুলি ঠান্ডা হয়। রোগীদের অংশ - তীব্র ঘাম, অন্যান্য ক্ষেত্রে, ত্বক শুষ্ক, উষ্ণ। চিলস, সেন্ট্রাল হাইপারথার্মিয়া 38,5-40,5 ° সি। মাঝারি টাকি কার্ডিয়া, টাকিপনিয়া, হাইপারপনোয়া, স্বাভাবিক বা উচ্চ রক্তচাপ, কেন্দ্রীয় শ্বাসের চাপ স্বাভাবিক বা হ্রাস পায়। মূত্রনালী নির্গমন সন্তোষজনক বা কিছুটা হ্রাস। উদ্বুদ্ধ, সংরক্ষিত সচেতনতা নিয়ে উদ্বিগ্নতা, শিশুদের মধ্যে সাধারণ hyperreflexia, প্রায়ই আতঙ্কজনক প্রস্তুতি শ্বাসযন্ত্রের ক্ষারীয়তা, ডি আই সি-আই সিন্ড্রোম (হাইপারকোয়জুলেশনযোগ্য) কারণে বিপাকীয় এসিডোসাসের ক্ষতিপূরণ।
  • সেপ্টিক শক ২ ডিগ্রী (উষ্ণ হাইপোটেনশন এর ফেজ) - রোগীর অবস্থা খুবই গুরুতর, মুখ ও ত্বক মশলা, একটি গাঢ় রঙের সঙ্গে; acrocyanosis, ত্বক প্রায়ই ঠান্ডা, ভিজা, শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক বা অস্বাভাবিক হয়। প্রকাশ করা টাকাইকারিয়া, টাচপনিয়া, পালস দুর্বল, হৃদয় ছড়িয়ে ছিটিয়ে বধির নিয়ন্ত্রিত (70-60 মিমি এইচ জি পর্যন্ত) এবং কেন্দ্রীয় শ্বাসের চাপ কম হয়। কার্ডিয়াক আউটপুট হ্রাস। Oliguria। রোগীকে স্তম্ভিত, নিখুঁত, চেতনা অন্ধকার হয়। মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস দ্বিতীয় ডিগ্রী সিনড্রোম ICE
  • তৃতীয় ডিগ্রি (ঠান্ডা হাইপোটেনশন এর ফেজ) এর মলতীয় শক একটি অত্যন্ত গুরুতর অবস্থা, অধিকাংশ ক্ষেত্রে সচেতনতা অনুপস্থিত। পেরিফেরাল vasoconstriction। সায়ানোটিক-ধূসর রঙের স্কিন, একাধিক হেমোরেজিক-নিউকরোটিক উপাদানের সঙ্গে মোট সায়ানোসিস, একটি মৃতদেহের দাগের মতো শরীরে স্ট্যাসিস। তীরগুলি ঠান্ডা, আর্দ্র। পালস থ্রেড বা নির্ধারিত হয় না, হঠাৎ শ্বাস প্রশ্বাস, টাকাইকার্ডিয়া, রক্তচাপ খুব কম বা শূন্য হয়, রক্ত সঞ্চালন ভলিউমের পরিমাণ বৃদ্ধি করে না। পেশী উচ্চ রক্তচাপ, hyperreflexia, রোগগত প্রতিক্রিয়া বন্ধ করুন, ছাত্র সংকীর্ণ, হালকা প্রতিক্রিয়া দুর্বল, strabismus, সম্ভাব্য সম্ভব হয়। Anuria। মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস ফাইব্রিনোলেসিসের প্রধানত্ব সঙ্গে ডিআইসি-টাইপ III সিন্ড্রোম। ফুসফুস, মস্তিষ্কে বিষাক্ত শাখা, বিপাকীয় মায়োকার্ডিটাইটিস এবং এন্ডোকার্ডাইটিস এর শূন্যতার সম্ভাব্য উন্নয়ন।
  • সেপ্টিক শক চতুর্থ ডিগ্রি (টার্মিনাল, বা অ্যাজোনাল, অবস্থা)। চেতনা অনুপস্থিত, পেশীবহুল atony, কাঁকন isflexia, dilated ছাত্র, হালকা প্রতিক্রিয়া না, টনিক আক্রমন। শ্বাস এবং কার্ডিওভাসকুলার কার্যকলাপ, প্রগতিশীল পালমোনারি এডিমা এবং মস্তিষ্কের লঙ্ঘন প্রকাশ করেছেন। ফুসকুড়ি রক্তপাত (অনুনাসিক, গ্যাস্ট্রিক, গর্ভাশয়ে, ইত্যাদি) সহ রক্তের সম্পূর্ণ প্রসার।

সুস্থ-মস্তিষ্কে ফুলে যাওয়া অত্যন্ত মারাত্মক আকার ধারণ করে, যা অত্যন্ত কঠোর পরিশ্রমের দ্বারা চিহ্নিত। প্রথম দিকে মাথাব্যথা এবং বমি করা হয়, এবং তারপর - চেতনা একটি ব্যাধি, psychometric আন্দোলন বা সাধারণ টননিক- ক্লোনিং আক্রমন আছে হাইপারথার্মিয়া। মুখ উজ্জ্বল, তারপর সায়ানোটিক, ছাত্রদের সংকুচিত, হালকা একটি অলস প্রতিক্রিয়া সঙ্গে। পালস বিরল হয়ে যায়, পরে স্তাইকার্ডিয়াটি টাকাইকার্ডিয়া দ্বারা প্রতিস্থাপিত হতে পারে। শ্বাস প্রশ্বাসের, শ্বাসের অহম্যতা, ফুসফুসের সম্ভাব্য এডমিটি দেখা দেয়। মৃত্যু শ্বাস বন্ধের ফলে ঘটে; হার্টের কার্যকলাপ অন্য 10-15 মিনিটের জন্য চালিয়ে যেতে পারে।

মহামারী মস্তিষ্কের মেনিনজাইটিস কোর্স

মেনিংকোকাকাল মেনিনজাইটিস কোর্সের বাজ, তীব্র, অপ্রয়োজনীয় এবং পুনরাবৃত্তিমূলক রূপ আছে। তীব্র এবং বাজী কোর্স শিশুদের এবং অল্পবয়সী ছেলেমেয়েদের জন্য সবচেয়ে চরিত্রগত। পুনরাবৃত্ত বর্তমান দুর্লভ হয়।

এটা কোথায় আঘাত করে?

মহামারী মস্তিষ্কের মেনিনজাইটিস রোগ নির্ণয়

নির্ণয়ের ক্লিনিকাল সংক্রান্ত তথ্য এবং একটি সিএসএফ গবেষণার ফলাফল উপর ভিত্তি করে।

ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিস অন্য ইথিয়োজিসের মেনিনজাইটিস, সাধারণ সংক্রমণ এবং উপার্চিনয়েড হেমোরেজ সহ মেনিনিজিজম দ্বারা পরিচালিত হয়।

trusted-source[11], [12], [13], [14]

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

মহামারী মস্তিষ্কের মেনিনজাইটিস প্রতিরোধ

রোগীকে আলাদা করে তোলার 30 মিনিটের মধ্যেই রুমটি ভেতরে ঢুকিয়ে দাও। তার সাথে যোগাযোগের জন্য গাড়িগুলি পরীক্ষা করা হয়, তারা 10 দিনের জন্য দৈনিক থার্মোমিটারের সাথে মেডিকেল পর্যবেক্ষণ এবং ইএনএএনএ ডাক্তার দ্বারা নাসফার্যান্সক্সের যুগপত পরীক্ষার অনুসরণ করে।

প্রয়োজনীয় প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থাগুলি মেনিংকোকালের সংক্রমণের নির্দিষ্ট প্রতিরোধের অন্তর্ভুক্ত। মেনিনজোকোককাল polysaccharide গ্রুপ-ভ্যাকসিন (এ প্লাস সি, প্রথম সারির সি + ওয়াই + + W135) মহামারী বৃদ্ধির সময়ের মধ্যে মেনিনজোকোককাল রোগের প্রাদুর্ভাব এবং সময়ের interepidemic (জরুরি অবস্থা প্রফিল্যাক্সিস) মাধ্যমিক রোগ প্রতিরোধ করার জন্য ব্যবহার করা হয়। মেনিনজোকোক্কাল ডিজিজ, নির্দিষ্ট দল ও প্রতিষেধক টিকা সময়সীমাকে বিরুদ্ধে প্রতিষেধক টিকা ক্রম রাষ্ট্র স্যানিটারি এবং এপিডেমিওলজিকাল নজরদারি চর্চা মৃতদেহ নির্ধারণ করুন।

মেনিংকোকাল সংক্রমণের জরুরী প্রতিরোধের জন্য, কেমো-প্রোফিলেক্টিক ব্যবস্থাগুলি বর্তমানে স্যানিটারি রেগুলেশন (2006) তালিকাভুক্ত একটি এন্টিব্যাকটেরিওর ড্রাগ ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়:

  • মৌখিকভাবে rifampicin (প্রাপ্তবয়স্কদের - 600 মিলিগ্রাম প্রতি 1২ ঘন্টা ২ দিন, শিশু - 10 মিগ্রা / কেজি শরীরের ওজন প্রতি 12 ঘন্টা 2 দিন);
  • অজিথ্রোমাইকিন মৌখিকভাবে (প্রাপ্তবয়স্কদের - প্রতিদিন 3 দিন, 500 মিলিগ্রাম - প্রতিদিন 5 মিলিগ্রাম / কেজি শরীরের ওজন এক দিন 3 দিন); অ্যামোক্সিসিলিন মৌখিকভাবে (প্রাপ্তবয়স্কদের - ২5 মিলিগ্রাম প্রতি সপ্তাহে ২ ঘন্টা, 3 দিনের জন্য শিশু-শিশুদের সাসপেনশন অনুযায়ী ব্যবহারের নির্দেশাবলী অনুসারে);
  • স্পার্মাইমাইকিন মৌখিকভাবে (প্রাপ্তবয়স্কদের - 3 মিলিয়ন ME 2 1২ লাখেরও বেশি 1.5 ইউয়ান); কফিরফ্লোক্সাসিন মৌখিকভাবে (প্রাপ্তবয়স্কদের - 500 মিলিগ্রাম 1 সময়); সিফট্রিএক্সন অন্ত্রবৃদ্ধি (প্রাপ্তবয়স্ক - ২50 মিলিগ্রাম 1 সময়)।

চেহারা

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে সময়সীমার চিকিত্সার জন্য পূর্বাভাস অনুকূল হয়। ইন রোগের অবশিষ্ট সময়ের অশক্ত সিন্ড্রোম উল্লিখিত মাথা ব্যাথা শিশুদের মধ্যে কারণে liquorodynamic রোগ সম্ভব মানসিক প্রতিবন্ধকতা, ফুসফুসের ফোকাল স্নায়বিক ব্যাধি, চেতনা আক্রমণ বেগ বা ক্রিয়া রোগ হয়। হাইড্রসফালাস, ডিমেনশিয়া, ম্যামোরিওসের আকারে গুরুতর পরিণতি একটি বিরলতা হয়ে উঠেছে।

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19],

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.