সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
মানুষের মধ্যে কাইমেরিজম
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 04.07.2025
শরীরে বিভিন্ন জিনোটাইপের কোষের একযোগে উপস্থিতি হল কাইমেরিজম। মানুষের মধ্যে, এর বিভিন্ন প্রকার এবং সংঘটনের কারণ রয়েছে, আসুন এটি আরও বিশদে বিবেচনা করি।
গ্রীক পুরাণে, কাইমেরা হল একটি দানব যার দেহ ছাগলের মতো, মাথা ও ঘাড় সিংহের মতো এবং লেজ সাপের মতো। আজ পর্যন্ত, মানুষের কাইমেরিজমের প্রায় ১০০টি ঘটনা জানা গেছে। এটি পৌরাণিক কাহিনীর সাথে সম্পর্কিত নয় এবং গর্ভধারণ এবং ভ্রূণ বিকাশের সময় জিনের একটি নির্দিষ্ট পরিবর্তনের উপর ভিত্তি করে তৈরি। এই রোগগত অবস্থার বিভিন্ন প্রকার এবং রূপ রয়েছে, যা সংঘটিত হওয়ার কারণগুলির মধ্যে ভিন্ন।
দুটি ভিন্ন জাতি যখন আন্তঃপ্রজনন করে তখন জৈবিক কাইমেরা দেখা দিতে পারে। প্রায়শই এটি শরীরে বিভিন্ন রঞ্জক পদার্থের বিতরণ হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। যদি সম্পূর্ণ ফিউশন ঘটে, তবে এটি রক্তের প্যাথলজি নির্দেশ করে, যখন শিশুর দুটি ডিএনএ স্ট্র্যান্ড থাকে। অথবা একই গর্ভে বেড়ে ওঠা যমজদের একে অপরের রক্তের গ্রুপের প্রতি সহনশীলতা থাকে। অঙ্গ প্রতিস্থাপন এবং এমনকি রক্ত সঞ্চালনের সময়ও একই রকম ত্রুটি দেখা দেয়।
কারণসমূহ মানুষের মধ্যে কাইমেরিজমের
জিনগত দৃষ্টিকোণ থেকে, একজন ব্যক্তির মধ্যে দুটি বা ততোধিক কোষীয় স্ট্র্যান্ডের উপস্থিতির কারণে মিউটেশন ঘটে, যা বিভিন্ন জাইগোট থেকে বিকশিত হয়। কাইমেরিজমের কারণগুলি বিভিন্ন, প্রায়শই এটি রক্তের মিশ্রণ। এই প্যাথলজি ক্যারিওটাইপ 46,XX/46,XY এর উপস্থিতিকে উস্কে দেয়। এই ত্রুটিটি মাতৃগর্ভে জীবিত এবং মৃত যমজের কোষের মিশ্রণ বা দুটি জাইগোটের একটি ভ্রূণে মিলনের সাথে যুক্ত হতে পারে।
মানুষের মধ্যে কাইমেরিজমের প্রধান কারণ:
- টেট্রাগ্যামেটিক - দুটি ডিম্বাণু একটিতে মিশে যায়, কিন্তু প্রতিটি ডিম্বাণু ভিন্ন ভিন্ন শুক্রাণু দ্বারা নিষিক্ত হয়। এটি তখন ঘটে যখন গঠনের প্রাথমিক পর্যায়ে, একটি ভ্রূণ অন্যটিকে শোষণ করে। এই কারণে, একটি জীবের অঙ্গ এবং কোষে ক্রোমোজোমের একটি ভিন্ন সেট থাকে।
- মাইক্রোকাইমেরিজম - ভ্রূণের কোষগুলি মায়ের রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে এবং তার টিস্যুতে শিকড় স্থাপন করে। এমন কিছু ঘটনা জানা গেছে যখন ভ্রূণের রোগ প্রতিরোধক কোষগুলি গর্ভবতী মহিলাকে গুরুতর রোগ থেকে নিরাময় করে এবং ক্যান্সারের প্রতি প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধি করে। এই প্রক্রিয়াটি বিপরীত দিকেও কাজ করে, অর্থাৎ, মাতৃ কোষগুলি প্লাসেন্টাল বাধার মাধ্যমে ভ্রূণের সাথে একীভূত হয়। এই ব্যাধির প্রধান বিপদ হল যে শিশু গর্ভে থাকাকালীন মাতৃত্বকালীন রোগে আক্রান্ত হতে পারে।
- যমজ সন্তান জন্মদান হলো রক্তনালীর সংমিশ্রণ। ভিন্ন ভিন্ন যমজ ভ্রূণ তাদের কোষের কিছু অংশ একে অপরের কাছে প্রেরণ করে। এর ফলে শিশুর দুটি ডিএনএ স্ট্র্যান্ড তৈরি হয়।
- প্রতিস্থাপন-পরবর্তী - রক্ত সঞ্চালন বা অঙ্গ প্রতিস্থাপনের কারণে ঘটে। দেহের নিজস্ব কোষগুলি দাতার কোষের সাথে একই সাথে সহাবস্থান করে। কিছু ক্ষেত্রে, দাতার কোষগুলি সম্পূর্ণরূপে প্রতিস্থাপনকৃত জীবের সাথে একত্রিত হয়।
- অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন - এই পদ্ধতিটি নিজেই রোগীর শরীরের জিনগত রূপান্তরের লক্ষ্যে পরিচালিত হয়। বিকিরণ এবং ওষুধ ব্যবহার করে, রোগীর অস্থি মজ্জাকে হত্যা করা হয়। তার জায়গায় দাতা কোষ প্রবর্তন করা হয়। পরীক্ষার ফলাফল অনুসারে যদি দাতা কাইমেরিজম সনাক্ত করা যায়, তাহলে প্রতিস্থাপনটি মূলে পৌঁছেছে।
[ 3 ]
প্যাথোজিনেসিসের
কাইমেরিজমের বিকাশের প্রক্রিয়া নির্ভর করে এটিকে উদ্দীপিতকারী কারণগুলির উপর। প্যাথোজেনেসিসকে নিম্নলিখিত ধরণের মধ্যে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে:
- প্রতিস্থাপন (আইট্রোজেনিক) কাইমেরা
- প্রাথমিক কাইমেরিজম
- ভ্রূণীয়
- অনিশ্চিত
- গৌণ পরিব্যক্তি
- ফেটো-ফেটাল কাইমেরা ("ভ্রূণ - ভ্রূণ")
- মাতৃ-ভ্রূণের মিউটেশন
- "ভ্রূণ - মা" ধরণের কাইমেরা
বিজ্ঞানীরা একটি টেট্রাগ্যামেটিক ব্যাধি নির্ণয় করতে সক্ষম হয়েছেন, অর্থাৎ বিভিন্ন শুক্রাণু দ্বারা নিষিক্ত দুটি ডিম্বাণুর সংমিশ্রণ। এই অবস্থার বিকাশের প্রক্রিয়াটি একটি (জীবিত) ভ্রূণে দুটি ডিএনএ স্ট্র্যান্ডের উপস্থিতি নির্দেশ করে। মাইক্রোকাইমেরিজমের রোগজনিত রোগটি মায়ের হেমাটোপয়েটিক সিস্টেমে শিশুর কোষের অনুপ্রবেশ বা ভ্রূণের শরীরে মায়ের কোষের অনুপ্রবেশ নির্দেশ করে।
ত্রুটি বিকাশের আরেকটি রূপ হল হেটেরোজাইগাস যমজ সন্তানের রক্তনালীগুলির সংমিশ্রণ, যারা তাদের জিনগত তথ্য একে অপরের কাছে প্রেরণ করে। অস্থি মজ্জা, হেমাটোপয়েটিক অঙ্গ প্রতিস্থাপনের সময় এবং রক্ত সঞ্চালনের সময় প্রতিস্থাপন-পরবর্তী ঘটনা ঘটে। বিজ্ঞানীদের দ্বারা বিকশিত কাইমেরাইজেশন প্রক্রিয়া অনুসারে পরীক্ষাগারে মিউটেশনের (প্রাণী এবং উদ্ভিদের উপর পরীক্ষা-নিরীক্ষা করা হয়েছিল) ঘটনাও জানা গেছে।
লক্ষণ মানুষের মধ্যে কাইমেরিজমের
একজন ব্যক্তি কাইমেরা কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য, একটি বিস্তৃত জেনেটিক পরীক্ষা করা প্রয়োজন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কোনও রোগগত অবস্থার কোনও স্পষ্ট লক্ষণ থাকে না। অবশ্যই, যদি মিউটেশনের কোনও বাহ্যিক লক্ষণ না থাকে।
গর্ভাশয়ের অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের সময় কাইমেরিজম দেখা দেয়। এটি ঘটে যখন দুটি নিষিক্ত ডিম্বাণু একত্রিত হয়, যার একটি অন্যটি শোষণ করে, সেইসাথে যখন ভ্রূণ এবং মায়ের জিনগত তথ্য মিশে যায়, অথবা রক্ত সঞ্চালন পদ্ধতির জটিলতা হিসাবে।
মানুষের মধ্যে কাইমেরিজমের বাহ্যিক লক্ষণগুলি তখন দেখা যায় যখন বিভিন্ন জাতি আন্তঃপ্রজনন করে। এটি একটি শিশুর চোখের বিভিন্ন রঙ বা মোজাইক ত্বকের রঙের মতো দেখায়। তবে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি বিস্তৃত রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে লক্ষণগুলি সনাক্ত করা হয়, যা দুটি ডিএনএ লাইনের উপস্থিতি নির্দেশ করে।
টেক্সাস কিড
চিকিৎসা বিজ্ঞানের কাছে পরিচিত কাইমেরিজমের সবচেয়ে চাঞ্চল্যকর ঘটনাগুলির মধ্যে একটি হল আন্তঃজাতিগত মিউটেশনের গল্প। টেক্সাসের শিশু - এই ঘটনাটিকেই বলা হয়েছিল। শিশুটির ডান অর্ধেক ছিল একটি মুলাটো মেয়ে, এবং বাম অর্ধেক ছিল একটি কালো ছেলে। এটি সত্যিকারের উভলিঙ্গবাদের একটি উদাহরণ যেখানে উভয় লিঙ্গের জিনগতভাবে একই দেহে প্রাথমিক এবং গৌণ যৌন বৈশিষ্ট্য বিকশিত হয়েছিল। কাইমেরার একটি অস্ত্রোপচার করা হয়েছিল, যার ফলে তাকে পুরুষ লিঙ্গ দেওয়া হয়েছিল, মহিলা বাহ্যিক বৈশিষ্ট্যগুলি থেকে মুক্তি দেওয়া হয়েছিল। অবশ্যই, জিনগতভাবে, শিশুটি দুটি ডিএনএ স্ট্র্যান্ড সহ উভলিঙ্গীয় রয়ে গিয়েছিল।
কাইমেরিজমের আরেকটি ভয়াবহ গল্প ১১ বছর বয়সী এক চীনা মেয়ের কথা বলে। তার দ্বারা শোষিত হয়ে তার পিঠ থেকে এক যমজ ভাইয়ের বিকাশ ঘটে। এই ধরনের মিউটেশনগুলি গর্ভাশয়ের বিকাশের সময় ঘটে, যখন দুটি জাইগোট (ভবিষ্যৎ যমজ) একটি জীবের সাথে মিশে যায়। অর্থাৎ, বাস্তবে, দুটি ব্যক্তি যাদের নিজস্ব জিনের সেট আছে তারা একই দেহে পরিণত হয়।
প্রথম লক্ষণ
একজন ব্যক্তির দেহে দুটি ডিএনএ স্ট্র্যান্ডের উপস্থিতি কাইমেরিজমের প্রথম লক্ষণ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, মিউটেশনটি বাহ্যিক লক্ষণগুলির সাথে নিজেকে প্রকাশ করে না। জেনেটিক পরীক্ষার মাধ্যমেই কেবল একজন ব্যক্তি কাইমেরা কিনা তা প্রতিষ্ঠিত করা সম্ভব।
আসুন কাইমেরিজমের কিছু ঘটনা দেখি:
- বোস্টনের একজন শিক্ষিকার কিডনি প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন ছিল। তার তিন সন্তান দাতা হতে রাজি হয়েছিল, কিন্তু জেনেটিক পরীক্ষায় দেখা গেছে যে তাদের মধ্যে দুটি তাদের মায়ের জৈবিক সন্তান নয়। আরও পরীক্ষায় দেখা গেছে যে শিক্ষিকার একটি যমজ বোন ছিল যে ভ্রূণের বিকাশের সময় জীবিত ভ্রূণের সাথে মিশে গিয়েছিল। অর্থাৎ, শিক্ষিকা ছিলেন একজন কাইমেরা, কারণ তার দুটি ভিন্ন জিন ছিল যা একে অপরের সাথে হস্তক্ষেপ করে না।
- প্রতিস্থাপনের সময় কাইমেরিজম সনাক্তকরণের আরেকটি ঘটনাও ঘটেছে। পরীক্ষার ফলাফল অনুসারে, মহিলার জৈবিক সন্তানরা জিনগতভাবে তার সন্তান ছিল না। তারা কেবল তাদের দাদীর সাথে সম্পর্কিত ছিল। অতএব, চুলের একটি বিশ্লেষণ করা হয়েছিল, যাতে বিভিন্ন জিনগত উপাদান ছিল, এবং পারিবারিক বন্ধন নিশ্চিত করা হয়েছিল।
ফরম
মিউটেশনের কারণ নির্ধারণের জন্য, ডাক্তার অ্যানামেনেসিস সংগ্রহ করেন এবং বিভিন্ন ধরণের ডায়াগনস্টিক জেনেটিক পরীক্ষা পরিচালনা করেন।
জেনেটিক কাইমেরিজম
গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে, অর্থাৎ, ভ্রূণ গঠনের সময়, বেশ কয়েকটি মিউটেশন ঘটতে পারে। জেনেটিক কাইমেরিজম ঘটে যখন একজোড়া নিষিক্ত ডিম্বাণু একটিতে মিশে যায়। প্রতিটি জাইগোটে পিতামাতার ডিএনএর একটি স্ট্র্যান্ড থাকে, অর্থাৎ তার নিজস্ব জেনেটিক প্রোফাইল। মিলনের সময়, কোষগুলি তাদের স্বতন্ত্র জেনেটিক গঠন বজায় রাখে। অর্থাৎ, ফলস্বরূপ ভ্রূণ উভয়ের সংমিশ্রণ। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই ধরনের মিউটেশনে আক্রান্ত ব্যক্তিদের একটি রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা থাকে যা শরীরের সমস্ত জেনেটিক জনসংখ্যার প্রতি সহনশীল।
মূলত, এই ধরনের মানবিক রূপান্তর তার নিজস্ব যমজ এবং বিরল। এটি নির্ধারণের জন্য, একটি বিস্তৃত জেনেটিক পরীক্ষা করা হয়। বাবা-মা এবং শিশু উভয়েরই ডিএনএ বিশ্লেষণ করা হয়। প্রায়শই, শিশু এবং বাবা-মায়ের মধ্যে জৈবিক সংযোগ স্থাপনের জন্য এই ধরনের গবেষণা প্রয়োজন, কারণ শিশুর একটি ভিন্ন জেনেটিক প্রোফাইল থাকে।
[ 16 ]
টেট্রাগ্যামেটিক কাইমেরিজম
চিকিৎসাবিজ্ঞান এমন কিছু ঘটনা জানে যেখানে পরীক্ষার সময়, বাবা-মা এবং শিশুদের মধ্যে কোনও জিনগত মিল থাকে না, অর্থাৎ জৈবিকভাবে তারা সম্পর্কিত নয়। টেট্রাগ্যামেটিক কাইমেরিজম ঘটে যখন ভ্রূণের বিকাশের সময় দুটি যমজ সন্তান একত্রিত হয়। একটি শিশু মারা যায়, এবং বেঁচে থাকা ব্যক্তি তার এবং তার ডিএনএ বহন করে।
কাইমেরিজমের এই ধরনের ঘটনাগুলি বেশ কয়েকটি লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা যেতে পারে:
- উভলিঙ্গবাদ
- লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা
- মোজাইক ত্বকের রঙ
- বিভিন্ন চোখের রঙ
বিজ্ঞানীরা এমন একটি ঘটনার বর্ণনা দিয়েছেন যেখানে গর্ভধারণের সময়, সন্তানের জিনগত তথ্য পিতার কাছ থেকে নয়, বরং তার যমজ ভাইয়ের কাছ থেকে স্থানান্তরিত হয়েছিল যিনি মারা গিয়েছিলেন এবং গর্ভে শোষিত হয়েছিলেন। অর্থাৎ, জেনেটিক দৃষ্টিকোণ থেকে, পিতামাতা হলেন মৃত যমজ ভাই। এই ঘটনাটি অধ্যয়ন করার সময়, দেখা গেছে যে শিশু এবং তার বাবার জেনেটিক কোড 10% মিলে যায়।
জৈবিক কাইমেরিজম
চিকিৎসা বিজ্ঞানের কাছে পরিচিত রহস্যময় ঘটনাগুলির মধ্যে একটি হল একটি দেহে একাধিক জিনোমের সংমিশ্রণ। জৈবিক কাইমেরিজম মানুষ, প্রাণী এবং উদ্ভিদের মধ্যে ঘটে। যদি আমরা মানুষের মধ্যে এই রূপান্তর বিবেচনা করি, তবে এটি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে ঘটে:
- ভ্রূণের বিকাশের সময় দুটি নিষিক্ত ডিম্বাণুর একটিতে মিলন।
- অঙ্গ প্রতিস্থাপন, অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন, রক্ত সঞ্চালন।
- বিভিন্ন জাতির অজাচার।
একই গর্ভে বেড়ে ওঠা দুটি ভ্রূণ যখন একই প্লাসেন্টা ব্যবহার করে এবং একে অপরের রক্তের প্রতি সহনশীলতা বজায় রাখে তখন পূর্ণ সংমিশ্রণ সম্ভব। অর্থাৎ, প্রয়োজনে তাদের একে অপরের রক্তের সঞ্চালন দেওয়া যেতে পারে, কারণ প্রত্যাখ্যান প্রতিক্রিয়া জেনেটিক স্তরে দমন করা হয়। বাহ্যিকভাবে, একটি জৈবিক রূপান্তর এক ব্যক্তির বিভিন্ন রঙের আইরিস বা বিভিন্ন ত্বকের রঙের সংমিশ্রণ (সাধারণত একটি মোজাইক বিন্যাস থাকে) হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে।
রক্তের কাইমেরিজম
চিকিৎসা বিজ্ঞানের আরেকটি আশ্চর্যজনক ঘটনা হল এক ব্যক্তির দুটি রক্তের গ্রুপ। গর্ভাশয়ের বিকাশের সময় জেনেটিক মিউটেশনের কারণে রক্তের কাইমেরিজম দেখা দেয়। প্রকৃতিতে, এই ধরনের রক্তের গ্রুপ রয়েছে: O (I), A (II), B (III) এবং AB (IV)।
- রক্তের গ্রুপ A অ্যান্টিজেন (শরীরকে অ্যান্টিবডি তৈরি করতে প্ররোচিত করে) A এবং অ্যান্টিবডি B বহন করে।
- রক্তের গ্রুপ B B অ্যান্টিজেন এবং A অ্যান্টিবডি বহন করে।
- গ্রুপ AB-তে উভয় ধরণের অ্যান্টিজেন থাকে কিন্তু অ্যান্টিবডি থাকে না।
- গ্রুপ A তে উভয় ধরণের অ্যান্টিবডি আছে কিন্তু কোন অ্যান্টিজেন নেই।
এর উপর ভিত্তি করে, A গ্রুপ A এবং O এর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, B B এবং O এর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। অনন্য গ্রহীতা হলেন AB যাদের আছে, কারণ তাদের জৈবিক তরল বিদ্যমান সমস্ত গ্রুপের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ। গ্রুপ O একটি সর্বজনীন দাতা হিসেবে কাজ করে, তবে এটি শুধুমাত্র একই গ্রুপ O এর সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ।
অ্যানাটমি কোর্সের উপর ভিত্তি করে, এটি জানা যায় যে একটি জীবন্ত প্রাণীর মধ্যে কেবল একটিই থাকতে পারে। যেহেতু রোগ প্রতিরোধক কোষ বিদেশী রক্ত গ্রহণ করে না, যার ফলে রক্ত সঞ্চালনের সময় প্রত্যাখ্যান প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়। এই নিয়মের ব্যতিক্রম হল রক্তের কাইমেরা। এই ধরনের মানুষের দুটি ভিন্ন ধরণের রক্ত এবং টিস্যু থাকে যা উভয় ধরণের রক্তকণিকা তৈরি করে। এই ধরনের রোগবিদ্যা মানুষ এবং প্রাণী উভয়ের মধ্যেই ঘটে। সমস্ত পরিচিত কাইমেরা যমজ। রক্ত দুটি ভ্রূণের মধ্যে বিভক্ত হয়, তারা রক্ত উৎপাদনকারী টিস্যু বিনিময় করে এবং প্রত্যাখ্যান প্রতিক্রিয়া দমন করা হয়।
[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]
অসম্পূর্ণ লোহিত রক্তকণিকা কাইমেরিজম
অসম্পূর্ণ এরিথ্রোসাইট কাইমেরিজমের উপস্থিতিকে উস্কে দেয় এমন প্রাকৃতিক এবং কৃত্রিম কারণ রয়েছে:
- ডাইজাইগোটিক যমজদের ক্ষেত্রে, ভাস্কুলার অ্যানাস্টোমোসিসের মাধ্যমে হেমাটোপয়েটিক কোষের আদান-প্রদানের কারণে প্রাকৃতিক মিউটেশন ঘটে।
- অ্যালোজেনিক অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনের সময় এবং রক্ত সঞ্চালনের পরে কৃত্রিম কাইমেরিজম দেখা দেয়। দাতার লোহিত রক্তকণিকা নির্মূল হয়ে মূল রক্তের গ্রুপে ফিরে আসার কারণে এটি ঘটে। অঙ্গ বা অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপনের সময়, রোগীর নিজস্ব লোহিত রক্তকণিকা দাতার দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।
অসম্পূর্ণ কাইমেরিজম হল গ্রহীতার দেহে দাতা এবং অটোলোগাস লোহিত রক্তকণিকার উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত। এই ধরণের রক্তকণিকা হল দাতা লোহিত রক্তকণিকার একটি ক্ষণস্থায়ী সঞ্চালন যা পুনরুজ্জীবিত হতে শুরু করেছে বা নিষ্ক্রিয়ভাবে অস্থি মজ্জার সাথে স্থানান্তরিত হয়েছে।
এই রোগগত অবস্থাটি উদ্বেগজনক। এটি গ্রহীতার শরীরে অনির্দিষ্ট শারীরিক পরিবর্তনের সাথে সম্পর্কিত। এছাড়াও, কাইমেরিজম মানসিক সমস্যার কারণ হতে পারে। যেহেতু সমস্ত রোগী তাদের পরিবর্তিত শারীরস্থান এবং শারীরবিদ্যা গ্রহণ করতে প্রস্তুত নয়।
রক্ত সঞ্চালনের পর কাইমেরিজম
ট্রান্সফিউজিওলজি হলো রক্তের আকারগত গঠনের উপর লক্ষ্যবস্তু প্রভাবের মাধ্যমে শরীর পরিচালনার একটি বিজ্ঞান। ট্রান্সফিউশন-পরবর্তী কাইমেরিজম তখন ঘটে যখন দুটি ভিন্ন রক্তের গ্রুপ মিশ্রিত হয়, যখন দাতা কোষগুলি সম্পূর্ণরূপে গ্রহীতার জেনেটিক কোড প্রতিস্থাপন করে বা সহাবস্থান করে। এই রোগবিদ্যাকে ট্রান্সফিউশন বা প্রতিস্থাপনের জটিলতা বলা যেতে পারে।
নিম্নলিখিত ট্রান্সফিউশন এজেন্টগুলি আলাদা করা হয়:
- রক্ত এবং এর উপাদানগুলি (লোহিত রক্তকণিকা, লিউকোসাইট, প্লেটলেট, প্লাজমা)।
- রক্তের বিকল্প হল ঔষধি দ্রবণ যা রক্তের কর্মহীনতার ক্ষেত্রে, এটিকে স্বাভাবিক করতে বা প্রতিস্থাপন করতে ব্যবহৃত হয়।
- অস্থি মজ্জা এবং হেমাটোপয়েটিক অঙ্গ প্রতিস্থাপন।
দাতার রক্তে লিউকোসাইট থাকার কারণে রক্ত-পরিবর্তনের পর কাইমেরিজম হতে পারে। যদি জৈবিক তরল বা লোহিত রক্তকণিকার ভর থেকে লিউকোসাইট অপসারণ করা হয়, তাহলে রক্ত-পরিবর্তনের পর কাইমেরিজম, অ্যালোইমিউনাইজেশন এবং অন্যান্য জটিলতার ঝুঁকি ন্যূনতম থাকে।
জটিলতা এবং ফলাফল
কাইমেরিজমের অন্যতম বিপদ হল মানবদেহে অনিয়ন্ত্রিত প্রক্রিয়া। কাইমেরাইজেশনের পরিণতি রক্ত সঞ্চালনের পরে বা অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের সময় প্যাথলজির সাথে যুক্ত হতে পারে।
কাইমেরিজম ডিএনএ পরীক্ষা এবং অনেক আদালতের মামলার বৈধতা নিয়েও প্রশ্ন তোলে। এই জিনগত ব্যাধি পিতৃত্ব প্রতিষ্ঠায় অনেক সমস্যার সৃষ্টি করে। মিউটেশনের কারণে কিছু দম্পতি বন্ধ্যাত্বের শিকারও হন।
একটি জীবের মধ্যে দুটি ডিএনএ স্ট্র্যান্ডের উপস্থিতি অনেক জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। প্রথমত, এটি শারীরিক রোগের সাথে সম্পর্কিত। বিজ্ঞান এমন অনেক ঘটনা জানে যেখানে শিশুরা ভ্রূণের বিকাশের সময় শোষিত যমজ সন্তানের চোখের রঙ, মার্বেল পিগমেন্টেশন বা অতিরিক্ত অঙ্গ নিয়ে জন্মগ্রহণ করেছিল।
এই মিউটেশনের আরেকটি জটিলতা হল যখন অঙ্গ প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হয় এবং সংশ্লিষ্ট দাতা নির্বাচন করা হয়, তখন একটি জেনেটিক অমিল প্রকাশ পায়। এটি অনেক প্রশ্ন উত্থাপন করে এবং প্রতিস্থাপন প্রক্রিয়াকে জটিল করে তোলে। প্রতিস্থাপনের পরে, চুলের গঠন, রক্তের ধরণ এবং Rh ফ্যাক্টরের পরিবর্তন ঘটতে পারে।
এইডস এবং লিম্ফোমায় আক্রান্ত একজন রোগীর অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের ঘটনা জানা গেছে। দাতা ভাইরাসের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ গড়ে তোলার জন্য একটি মিউটেশনের বাহক ছিলেন। প্রতিস্থাপনের পর, গ্রহীতা অস্থি মজ্জার সাথে এটিও শরীরে সঞ্চার করেন। এর ফলে রোগী তার রোগ থেকে সম্পূর্ণরূপে আরোগ্য লাভ করেন।
নিদানবিদ্যা মানুষের মধ্যে কাইমেরিজমের
একটি নিয়ম হিসাবে, ডিএনএ বিশ্লেষণ ব্যবহার করে কাইমেরিজম নির্ণয় করা হয়, অর্থাৎ পারিবারিক বন্ধন নির্ধারণের জন্য একটি পরীক্ষা। এই গবেষণার পছন্দটি ব্যাখ্যা করা হয়েছে যে কোষীয় স্তরে, ত্রুটিটি একটি জীবের দুটি জিনোটাইপের মিশ্রণ।
পরীক্ষার জন্য উচ্চ প্রযুক্তির আণবিক পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়। যদি কাইমেরিজম সন্দেহ করা হয়, তাহলে রোগীর একাধিক পরীক্ষা, যন্ত্রগত এবং বাধ্যতামূলক ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিকসের মধ্য দিয়ে যেতে হবে। ডাক্তার পারিবারিক ইতিহাস, অর্থাৎ, মিউটেশনের বংশগত প্রবণতা সম্পর্কে জানতে পারবেন।
পরীক্ষা
এক বা অন্য পদ্ধতির ব্যবহার সম্ভাব্য ধরণের ব্যাধি সম্পর্কে তথ্যের প্রাপ্যতার উপর নির্ভর করে। সন্দেহজনক কাইমেরিজমের জন্য পরীক্ষাগুলি রক্ত এবং ডিএনএর জেনেটিক পরীক্ষার লক্ষ্যে করা হয়। স্ক্রিনিং এবং সনাক্তকরণ পরীক্ষাগার পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়, আসুন সেগুলি বিবেচনা করি:
- মিউটেশন স্ক্রিনিং ব্যবহার করা হয় যখন মিউটেশনের প্রকৃতি অজানা থাকে, তবে পারিবারিক ইতিহাস জিন পুনর্বিন্যাসের উপস্থিতি নির্দেশ করে।
- ডিএনএ ব্লটিং দ্বারা ম্যাক্রো-রি-অ্যারেঞ্জমেন্টের বিশ্লেষণ।
- হেটেরোডুপ্লেক্স বিশ্লেষণ।
- একক-অবরুদ্ধ ডিএনএ কনফর্মেশন পলিমরফিজম বিশ্লেষণ।
- একটি বিকৃত গ্রেডিয়েন্টে ডাবল-স্ট্র্যান্ডেড ডিএনএর ইলেক্ট্রোফোরেসিস।
- উচ্চ কর্মক্ষমতা সম্পন্ন তরল ক্রোমাটোগ্রাফি বিকৃতকরণ।
- জোড়াবিহীন নিউক্লিওটাইডের রাসায়নিক সনাক্তকরণ - মিউটেশন সনাক্তকরণ একটি নিয়ন্ত্রণ নমুনাকে স্বাভাবিক ডিএনএ দিয়ে বিকৃত করার উপর ভিত্তি করে করা হয়। নমুনাগুলিকে ঠান্ডা করা হয়, ডুপ্রেক্স তৈরি করে, যার মধ্যে কিছুতে জোড়াবিহীন ঘাঁটি থাকবে যা মিউটেশন নির্দেশ করে।
- RNase সুরক্ষা।
- স্ক্রিনিং।
- মিউটেশন সনাক্তকরণ।
উপরে বর্ণিত বিশ্লেষণগুলি কাইমেরিজম সহ বিভিন্ন জেনেটিক প্যাথলজি, মিউটেশনের জন্য আণবিক ডিএনএ গবেষণায় ব্যবহৃত হয়।
যন্ত্রগত ডায়াগনস্টিকস
যদি কাইমেরিজম সন্দেহ করা হয়, তাহলে রোগীকে বিভিন্ন ধরণের ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যেতে হবে। অভ্যন্তরীণ অঙ্গ এবং শরীরের অন্যান্য কাঠামোর অবস্থা এবং গঠন অধ্যয়নের জন্য যন্ত্রগত ডায়াগনস্টিক প্রয়োজন। যেহেতু এটি জানা যায় যে কাইমেরিজমের সাথে, হেমাটোপয়েটিক অঙ্গগুলি (অস্থি মজ্জা, থাইমাস, প্লীহা, অন্তঃস্রাবী গ্রন্থি ইত্যাদি) বিভিন্ন ডিএনএ অ্যালিল সহ রক্ত তৈরি করে।
রোগীর স্ক্রিনিং পরীক্ষা, সিটি, এমআরআই, আল্ট্রাসাউন্ড ডায়াগনস্টিকস এবং অন্যান্য পদ্ধতির মধ্য দিয়ে যাওয়া হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, অঙ্গ প্রতিস্থাপন বা রক্ত সঞ্চালনের জন্য বিস্তারিত যন্ত্রগত ডায়াগনস্টিকস প্রয়োজন, যখন রোগী দাতা বা গ্রহীতা হিসেবে কাজ করতে চান।
ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের
কাইমেরা হলো একটি সম্মিলিত জীব যা একাধিক জাইগোট থেকে উদ্ভূত। এমন অনেক রোগগত ঘটনা রয়েছে যার উৎপত্তি একই রকম। ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিকস তাদের সনাক্তকরণের লক্ষ্যে করা হয়।
আসুন বিবেচনা করা যাক কে দেখতে কাইমেরার মতো কিন্তু সে কাইমেরার মতো নয়:
- হাইব্রিড
- জেনেটিক।
- সোমাটিক।
- মোজাইক
- ক্রোমোসোমাল।
- জেনেটিক।
- এপিজেনেটিক।
- গাইনান্ড্রোমর্ফস
- উন্নয়নমূলক প্রক্রিয়ার জন্য দায়ী জিনের ব্যাঘাতের ফলে বিভিন্ন তীব্রতার টেরাটোজেনিক প্রভাব।
- প্রাকৃতিক ঘটনা যা মিউটেশনের সাথে থাকতে পারে
- ফ্রিমার্টিনস।
- মিথ্যা উভলিঙ্গবাদ।
- গুরুতর জন্মগত অসঙ্গতি।
- সত্যিকারের উভলিঙ্গবাদ।
- ওভোটেস্টিস।
- অস্বাভাবিক যমজ সন্তান প্রসব।
পার্থক্যকরণ প্রক্রিয়ার সময়, উপরে বর্ণিত সমস্ত জেনেটিক মিউটেশন বিবেচনা করা হয় এবং রোগী এবং তার আত্মীয়দের ডিএনএ পরীক্ষা করা হয়।
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা মানুষের মধ্যে কাইমেরিজমের
জৈবপ্রযুক্তির অন্যতম হাতিয়ার হলো জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং। এই বিজ্ঞান হলো জীব থেকে জিন বিচ্ছিন্ন করা, তাদের সাথে বিভিন্ন কারসাজি করা, বিভিন্ন জীবের মধ্যে তাদের প্রবেশ করানো, রিকম্বিন্যান্ট ডিএনএ এবং আরএনএ প্রাপ্ত করার লক্ষ্যে তৈরি একগুচ্ছ পদ্ধতি। এই ধরনের জেনেটিক প্রযুক্তির সাহায্যে কাইমেরিজমের চিকিৎসা, এর অধ্যয়ন এবং সৃষ্টি সম্ভব।
জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিংয়ের সাহায্যে, ডাক্তাররা কাইমেরাইজেশন প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করেন। অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন, অন্যান্য অঙ্গ বা রক্ত সঞ্চালনের সময় এটি সম্ভব। এটি ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে এক ধরণের রেডিয়েশন কাইমেরিজমের সৃষ্টি।
টেক্সাসের শিশুর ক্ষেত্রে, মোজাইক ত্বকের রঙ, চোখের ভিন্ন রঙ, অথবা গর্ভে শোষিত যমজ সন্তানের অতিরিক্ত অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের ক্ষেত্রে, বাহ্যিক লক্ষণযুক্ত কাইমেরার চিকিৎসার ক্ষেত্রে, থেরাপিটি বাহ্যিক ত্রুটিগুলি সংশোধন করার লক্ষ্যে করা হয়। রোগীর জীবনের প্রথম বছরগুলিতে চিকিৎসা করা হয়। এটি ভালো ফলাফল অর্জন করতে এবং সামাজিকীকরণ প্রক্রিয়ায় ব্যাঘাত কমাতে সাহায্য করে। এই ক্ষেত্রে, জিনগত পরিবর্তন, অর্থাৎ ডিএনএ স্ট্র্যান্ডগুলির একটি অপসারণ ব্যবহার করা হয় না।
প্রতিরোধ
মানবদেহে জিনগত অসঙ্গতিগুলির অধ্যয়নের লক্ষ্য বিভিন্ন মিউটেশন প্রতিরোধ করা। প্রাকৃতিক কারণের কারণে সৃষ্ট কাইমেরিজম প্রতিরোধ করা অসম্ভব। যেহেতু আজ এমন কোনও অ্যাক্সেসযোগ্য এবং নিরাপদ পদ্ধতি নেই যা মাতৃগর্ভে ভ্রূণের বিকাশের প্রক্রিয়া ট্র্যাক করার অনুমতি দেয়।
কিন্তু রক্ত সঞ্চালনের পরের পদ্ধতি (অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন, অঙ্গ প্রতিস্থাপন, রক্ত সঞ্চালন) দ্বারা সৃষ্ট কাইমেরিজম প্রতিরোধ করা সম্ভব। জেনেটিক ইঞ্জিনিয়ারিং এমন দম্পতিরা ব্যবহার করেন যাদের জেনেটিক প্যাথলজি সহ সন্তান ধারণের ঝুঁকি বেশি থাকে। এই ক্ষেত্রে, মিউটেশন প্রতিরোধ করার জন্য, অতিরিক্ত কোষ ভ্রূণে স্থাপন করা হয়, যা ভবিষ্যতের সন্তানের ক্রোমোজোম সেটকে স্বাভাবিক করে তোলে।
পূর্বাভাস
মানুষের মধ্যে কাইমেরিজম হল একটি জীবের মধ্যে একটি ভিন্ন জেনেটিক কোড। এই ধরনের মিউটেশনের পূর্বাভাস নির্ভর করে এর কারণের উপর। যদি এগুলো রক্তের কাইমেরা হয়, তাহলে সারা জীবন একজন ব্যক্তি হয়তো জানতে পারবেন না যে তার দুটি সেট ডিএনএ আছে। এর কারণ হল এই অসঙ্গতি সনাক্ত করার জন্য বিশেষ গবেষণার প্রয়োজন হয় এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এই ধরণের ব্যাধির কোনও বাহ্যিক লক্ষণ থাকে না। যদি কাইমেরাইজেশন কৃত্রিম পদ্ধতির সাথে যুক্ত হয়, তাহলে এর পূর্বাভাস নির্ধারণ করা কঠিন। সুতরাং, অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপনের সময়, রোগীর রক্তের ধরণ, Rh ফ্যাক্টর এবং দাতার কিছু চেহারা (চোখের রঙ, চুল) পরিবর্তিত হতে পারে।