কর্টিকোস্টেরয়েড ত্বকের অ্যাট্রোফি: কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা

কর্টিকোস্টেরয়েড ত্বকের অ্যাট্রোফি হল দীর্ঘমেয়াদী কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপির একটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া, সাধারণ বা স্থানীয়। এই ক্ষেত্রে ত্বকের অ্যাট্রোফির মাত্রা পরিবর্তিত হয়, সম্পূর্ণ ত্বক পাতলা হয়ে যাওয়া পর্যন্ত, যা দেখতে বার্ধক্যজনিত, সহজেই আহত হয়। কর্টিকোস্টেরয়েড মলম ব্যবহারের সাথে সম্পর্কিত ফোকাল ত্বকের অ্যাট্রোফি বিকশিত হয়, প্রধানত শিশু এবং যুবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে, একটি নিয়ম হিসাবে, অক্লুসিভ ড্রেসিংয়ের অধীনে নির্ধারিত ফ্লোরাইডযুক্ত মলমের অনুপযুক্ত, অনিয়ন্ত্রিত ব্যবহারের সাথে।

ত্বকের পরিবর্তন এপিডার্মিস বা ডার্মিসের সাথে জড়িত হতে পারে, কম ঘন ঘন ত্বকের নিচের টিস্যুতে, প্রধানত কর্টিকোস্টেরয়েডযুক্ত সাসপেনশন ইনজেকশনের পরে। অ্যাট্রোফি বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই সীমিত, প্রায়শই স্ট্রাইপ আকৃতির, এই জায়গাগুলির ত্বক পাতলা হয়ে যায়, একটি লালচে আভা ধারণ করে, বিশেষ করে যদি কর্টিকোস্টেরয়েডগুলি ডার্মাটোসিসের জন্য ব্যবহার করা হয়, যার লক্ষণ জটিলতায় তেলাঞ্জিয়েক্টাসিয়া (রোসেসিয়া) অন্তর্ভুক্ত থাকে। নীলাভ আভা ফ্লোরিনের প্রদাহ-বিরোধী প্রভাবের কারণে হতে পারে। এছাড়াও, অ্যাট্রোফির কেন্দ্রস্থলে রক্তক্ষরণ, পুরপুরা এবং তারা আকৃতির সিউডোস্কারের উপস্থিতি লক্ষ্য করা যেতে পারে, বিশেষ করে বয়স্ক ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে। প্রায়শই, এই ধরণের অ্যাট্রোফি মুখ, উরুর ভিতরের অংশ, ত্বকের ভাঁজে এবং হাতে দেখা যায়।

ত্বকের কর্টিকোস্টেরয়েড অ্যাট্রোফির প্যাথোমরফোলজি। হিস্টোলজিক্যাল বুর অন্যান্য ধরণের অ্যাট্রোফির মতোই, অ্যানামেনেসিসের ভিত্তিতে রোগ নির্ণয় প্রতিষ্ঠিত হয়। সাধারণত, প্রথম লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল এপিডার্মিস পাতলা হয়ে যাওয়া এবং মসৃণ ইন্টারপ্যাপিলারি আউটগ্রোথ। ডার্মিসের প্যাপিলারি স্তরে, তন্তুগুলি আলগা থাকে এবং উপরিভাগে অবস্থিত জাহাজের লুমেনগুলির প্রসারণ লক্ষ্য করা যায়। ডার্মিসের জালিকার স্তরের অ্যাট্রোফি শুধুমাত্র দীর্ঘস্থায়ী উপাদানগুলিতেই সনাক্ত করা যায়।

কর্টিকোস্টেরয়েড ত্বকের অ্যাট্রোফির হিস্টোজেনেসিস। কর্টিকোস্টেরয়েড ওষুধ ব্যবহারের ফলে অ্যাট্রোফিক পরিবর্তনের বিকাশের প্রক্রিয়া প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ইঙ্গিতগুলির মধ্যে রয়েছে ডিএনএ সংশ্লেষণে বাধা, ফাইব্রোব্লাস্টের সিন্থেটিক কার্যকলাপের দমন, তন্তুযুক্ত কাঠামো এবং সংযোগকারী টিস্যুর প্রধান পদার্থের উপর নেতিবাচক প্রভাব, রক্তনালী সংকোচন প্রভাব এবং টিস্যু বেসোফিলের কার্যকারিতার পরিবর্তন। কোলাজেন সংশ্লেষণ হ্রাসের পাশাপাশি, এর ত্বরিত ধ্বংস অনুমান করা হয়।

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]