^

স্বাস্থ্য

A
A
A

ক্রনিক prostatitis

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

যদি কোন সংক্রামক (বা বরং ব্যাকটেরিয়াযুক্ত) প্রোস্টেটাইটিস পরিস্থিতি বেশি বা কম স্পষ্ট হয়, তবে অ্যাক্টেরিয়াল ক্রনিক প্রোস্টেটাইটিসগুলি এখনও অনেক অযৌক্তিক সমস্যাগুলির সাথে একটি গুরুতর প্রস্রাব সমস্যা। সম্ভবত দীর্ঘস্থায়ী prostatitis নামে পরিচিত রোগের মুখোশ, বিভিন্ন জৈব টিস্যু পরিবর্তন এবং প্রস্রাব, পুরুষ প্রজনন সিস্টেম এবং নিম্ন প্রস্রাব ট্র্যাক্ট, কিন্তু সাধারণভাবে অন্যান্য অঙ্গ এবং সিস্টেমের কার্যকরী ব্যাধি দ্বারা চিহ্নিত অনেক রোগ এবং প্যাথোলজিকাল শর্ত গোপন করে। 

দীর্ঘস্থায়ী prostatitis একক সংজ্ঞা অভাব এই রোগের নির্ণয়ের এবং চিকিত্সা দক্ষতা প্রভাবিত করে।

সংজ্ঞা অনুসারে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের জাতীয় স্বাস্থ্য ইনস্টিটিউট, দীর্ঘস্থায়ী prostatitis রোগ নির্ণয়ের জন্য পেশীবহুল এলাকা, perineum, এবং অন্তত 3 মাস জন্য অঙ্গজাতীয় সিস্টেমের অঙ্গে ব্যথা (অস্বস্তি) উপস্থিতির প্রস্তাব। এই ক্ষেত্রে, ডেসুরিয়া, পাশাপাশি প্রোস্টেট গোপনে ব্যাকটেরিয়া উদ্ভিদ অনুপস্থিত থাকতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী prostatitis প্রধান উদ্দেশ্য লক্ষণ প্রোস্টেট মধ্যে একটি inflammatory প্রক্রিয়া উপস্থিতি, প্রোস্টেট টিস্যু এর হিস্টোলজিকাল পরীক্ষা দ্বারা নিশ্চিত (পঞ্চাশ biopsy বা অস্ত্রোপচারের ফলে প্রাপ্ত), এবং / অথবা প্রোস্টেট বিচ্যুতির মাইক্রোবায়োলজিকাল পরীক্ষা; বা অতিবেগুনী দ্বারা চিহ্নিত প্রোস্টেট মধ্যে চরিত্রগত পরিবর্তন, প্রস্রাব লক্ষণ।

আইসিডি -10 কোড

  • N41.1 ক্রনিক prostatitis।
  • N41.8 প্রোস্টেট গ্রন্থি অন্যান্য প্রদাহজনক রোগ।
  • N41.9 প্রোস্টেট গ্রন্থি Inflammatory রোগ, অনির্দিষ্ট।

trusted-source[1], [2], [3]

দীর্ঘস্থায়ী prostatitis epidemiology

ক্রনিক prostatitis প্রথম পুরুষ প্রজনন সিস্টেমের অঙ্গ প্রদাহজনক রোগ এবং মানুষের রোগের মধ্যে প্রথম স্থানগুলির মধ্যে একটি prevalence মধ্যে প্রথম স্থান। 50 বছরেরও কম বয়সী পুরুষদের মধ্যে এটি সবচেয়ে সাধারণ ইউরোলজিক্যাল রোগ। প্রোস্টেটে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের কারণে ভোগা রোগীদের গড় বয়স 43 গ্রাম। 80 বছর বয়স পর্যন্ত 30% পুরুষ দীর্ঘস্থায়ী বা তীব্র prostatitis ভোগ করে।

সাধারণ জনসংখ্যার দীর্ঘস্থায়ী prostatitis প্রাদুর্ভাব 9% হয়। রাশিয়াতে, 35% ক্ষেত্রে সবচেয়ে আনুমানিক অনুমান দ্বারা দীর্ঘস্থায়ী prostatitis কর্মক্ষেত্রে পুরুষদের জন্য একটি ইউরোলজিস্ট চালু করার কারণ। 7-36% রোগীর মধ্যে এটি ভেসিকুলাইটিস, এপিডিডাইমাইটিস, প্রস্রাবের রোগ, প্রজনন এবং যৌন ফাংশন দ্বারা জটিল।

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11],

ক্রনিক prostatitis কারণ কি?

আধুনিক চিকিৎসা বিজ্ঞান ক্রনিক prostatitis একটি polietiologic রোগ হিসাবে বিবেচিত হয়। উত্থান এবং ক্রনিক prostatitis এর পুনরাবৃত্তি, সংক্রামক এজেন্ট কারণে neurovegetative এবং hemodynamic ব্যাঘাতের কর্ম স্থানীয় ও সাধারণ অনাক্রম্যতা, autoimmunity (এন্ডোজেন immunomodulators প্রভাব - সাইটোকিন এবং leukotrienes) এর দুর্বল দ্বারা সংসর্গী হয় ছাড়াও, হরমোন, রাসায়নিক (prostatic নালি মধ্যে প্রস্রাবের রিফ্লাক্স) এবং বায়োকেমিক্যাল (সম্ভাব্য citrates ভূমিকা) প্রসেস, পাশাপাশি পেপটাইড বৃদ্ধির কারণ aberrations। দীর্ঘস্থায়ী prostatitis জন্য ঝুঁকি কারণ অন্তর্ভুক্ত:

  • ইউরোলজিটাল সিস্টেমের সংক্রমণের কারণ (সুরক্ষা এবং ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি ছাড়া জোরপূর্বক যৌন সঙ্গতি, একটি প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং / অথবা যৌন অংশীদারের মূত্রনালীর এবং যৌনাঙ্গ অঙ্গের সংক্রমণ) এর জীবনধারা বৈশিষ্ট্য:
  • প্রোফাইল্যাক্টিক অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি ছাড়াই ট্রানজিওথ্রাল ম্যানিপুলেশনগুলি (প্রোস্টেট টিআর সহ) বহন করে:
  • একটি স্থায়ী ইউরিয়াথ্রাল ক্যাথারের উপস্থিতি:
  • দীর্ঘস্থায়ী হাইপোথার্মিয়া;
  • বসন্ত জীবনধারা;
  • অনিয়মিত যৌন জীবন।

দীর্ঘস্থায়ী prostatitis জন্য ইথিওপ্যাথোনেটিক ঝুঁকি কারণ মধ্যে, ইমিউনোলজিক্যাল রোগ বিশেষত, বিভিন্ন immunocompetent কারণের মধ্যে একটি ভারসাম্যহীন, গুরুত্বপূর্ণ। প্রথমত, এটি সাইকোকাইনস বোঝায় - একটি পলিপিটাইড প্রকৃতির কম আণবিক ওজন যৌগ যা লিম্ফয়েড এবং নন-লিম্ফয়েড কোষ দ্বারা সংশ্লেষিত হয় এবং ইমিউনোকোমেটেন্ট কোষগুলির কার্যকরী ক্রিয়াকলাপের উপর সরাসরি প্রভাব ফেলে।

তথাকথিত রাসায়নিক অ-ব্যাকটেরিয়াল prostatitis উন্নয়নের প্রধান কারণ এক হিসাবে প্রস্রাব intraprostatic রিফ্লাক্স মহান গুরুত্ব সংযুক্ত করা হয়।

কার্যকরী ডায়গনিস্টিকের বিকাশ স্নায়ুতন্ত্রের গভীর গবেষণা এবং পেলেভিক অঙ্গগুলির এবং নিউইয়োজেনিক রোগের রোগ নির্ণয়ের অনুমতি দেয়। প্রথমত, এটি পেলভিক মেঝে পেশী এবং মূত্রাশয় প্রাচীর, ইউরেথ্রা এবং প্রোস্টেটের মসৃণ পেশী উপাদানগুলিকে বোঝায়। পেলেভিক পেশীগুলির নিউরোজেনসিক অসুস্থতা দীর্ঘস্থায়ী ব্যাকটেরিয়াল প্রোস্টেটাইটিসের অ-প্রদাহজনক ফর্মের প্রধান কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়।

ক্রনিক পেলভিক ব্যথা সিনড্রোমটি মাইওফাসিয়াল ট্রিগার পয়েন্ট গঠনের সাথে যুক্ত হতে পারে, যা হাড় এবং পেলভিয়ার ফুসকুড়িতে পেশী সংযুক্ত করার জায়গাগুলিতে অবস্থিত। এই ট্রিগার পয়েন্টগুলির উপর প্রভাব, যা ইউজোজেনাল্ট সিস্টেমের অঙ্গগুলির নিকটতম কাছাকাছি থাকে, এটি ব্যথা সৃষ্টি করে, যা সর্প্রাবিক এলাকা, পেরিনিয়াম এবং জিনজগতের অভিক্ষেপের অন্যান্য অঞ্চলে বিকৃত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, এই পয়েন্ট পেলিক অঙ্গ উপর রোগ, আঘাতের এবং অস্ত্রোপচার হস্তক্ষেপ গঠিত হয়।

দীর্ঘস্থায়ী prostatitis লক্ষণ

দীর্ঘস্থায়ী prostatitis লক্ষণগুলি নিম্নরূপ: ব্যথা বা অস্বস্তি, মূত্রনালীর এবং যৌন অসুস্থতা। দীর্ঘস্থায়ী prostatitis প্রধান উপসর্গ - ব্যথা বা শ্রোণী এলাকায় অস্বস্তি, যা 3 মাসের চলেছিল। এবং আরো। ব্যথা সর্বাধিক ঘন ঘন স্থানীয়করণ হয় পেরিনিয়াম, কিন্তু সর্প, অভ্যন্তরীণ, মলদ্বার এবং মস্তিষ্কের অন্যান্য এলাকায়, জঙ্গলের অভ্যন্তরীণ পৃষ্ঠায় পাশাপাশি স্ক্রোটাম এবং লুম্বোসাক্রাল অঞ্চলে অস্বস্তি দেখা দিতে পারে। একটি নিয়ম হিসাবে testicle মধ্যে একতরফা ব্যথা, prostatitis একটি চিহ্ন নয়। ঘ্রাণ সময় এবং পরে ব্যথা দীর্ঘস্থায়ী prostatitis জন্য সবচেয়ে নির্দিষ্ট।

যৌন কর্মগুলি হ্রাসপ্রাপ্ত, সহকর্মী এবং স্বতঃস্ফুর্ত এবং / অথবা পর্যাপ্ত erections এর impaired মানের সহ, রোগীদের বেশিরভাগ উচ্চারণ নপুংসক বিকাশ না। ক্রনিক prostatitis - জন্য এক কারণে অকাল উল্লাসধ্বনি (পি ই), কিন্তু রোগ উল্লাসধ্বনি একেবারে শেষ পর্যায়ে দেরি হতে পারে। এটা প্রচণ্ড উত্তেজনা এর মানসিক রঙ ("মুছে ফেলা") পরিবর্তন করা সম্ভব।

প্রস্রাবের লঙ্ঘনগুলি প্রায়শই উত্তেজক উপসর্গ দ্বারা প্রকাশিত হয়, কম ঘন ঘন - IVO এর উপসর্গ দ্বারা।

দীর্ঘস্থায়ী prostatitis, তারা স্নায়ুতন্ত্র পরিমাণগত এবং গুণগত লঙ্ঘন প্রকাশ করতে পারেন, যা খুব কমই বর্বরতা কারণ।

দীর্ঘস্থায়ী prostatitis রোগ তরঙ্গ মত, সময়সীমা বৃদ্ধি এবং দুর্বল। সাধারণত, দীর্ঘস্থায়ী prostatitis উপসর্গ inflammatory প্রক্রিয়া পর্যায়ে অনুরূপ।

চর্মরোগে ব্যথার ব্যথা, ইনজুনালাল এবং সুপ্রাপিউক এলাকায়, ব্যথা, প্রস্রাবের শেষাংশে তীব্র প্রস্রাব এবং অস্বস্তিকরতা, ত্বরিত উল্লাস, ব্যথা শেষে বা ব্যথা পরে, পর্যাপ্ত নির্গমনের বৃদ্ধি এবং ব্যথা।

বিকল্প পর্যায়ে, রোগীর উপসাগরীয় অঞ্চলে ব্যথা (অস্বস্তি) দ্বারা বিরক্ত হতে পারে, যা প্রায়ই স্ক্রোটাম, গ্রীন এবং স্যাক্রামে কম। একটি নিয়ম হিসাবে প্রস্রাব, ভাঙ্গা হয় না (বা দ্রুত গতিতে)। ত্বরিত, ব্যথাহীন উল্লাসের পটভূমি বিরুদ্ধে, একটি স্বাভাবিক ইমারত পালন করা হয়।

প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার প্রশস্ত স্তরটি প্রস্রাবের তীব্রতার দুর্বলতা এবং ঘন প্রস্রাব (প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার উত্তেজনার সময়) দ্বারা প্রকাশিত হতে পারে। এই পর্যায়ে ব্যথা বিরক্ত না বা কিছুটা ধীরে ধীরে, পর্যাপ্ত erections তীব্রতা স্বাভাবিক বা মাঝারিভাবে হ্রাস করা হয়।

সিক্রেটিসিয়াল পরিবর্তন এবং স্ক্লেরোসিসের পর্যায়ে প্রোস্টেট রোগীরা সর্প্রাব অঞ্চলের ভারীতা সম্পর্কে, সচরাচর, ঘন ঘন প্রস্রাবের দিন এবং রাত (মোট পোলাকুরিয়া), আলগা, প্রস্রাবের প্রস্রাব এবং প্রস্রাবের প্রস্রাব সম্পর্কে উদ্বিগ্ন। উল্লাস হ্রাস করা হয় (অভাবের নিচে), যথেষ্ট এবং কখনও কখনও স্বতঃস্ফূর্ত erections দুর্বল হয়। প্রায়ই, এই পর্যায়ে, "মুছে ফেলা" প্রচণ্ড উত্তেজনা মনোযোগ আকর্ষণ করে।

অবশ্যই, প্রদাহজনক প্রক্রিয়া এবং ক্লিনিকাল উপসর্গগুলির সাথে সম্মতির কঠোর স্তরের সব রোগীর সাথে সবসময় ক্রনিক প্রোস্টেটাইটিসের লক্ষণগুলির বৈচিত্র্য উপস্থিত হয় না। প্রায়শই, কোনো একের উপস্থিতি, কদাচিৎ দুটি গোষ্ঠীর অন্তর্নিহিত দুটি উপসর্গ, যেমন পেরিনিয়ামে ব্যথা এবং ঘন প্রস্রাব বা উল্লাস ত্বরান্বিত করার আকাঙ্ক্ষা, দেখা যায়।

জীবনের গুণমানের মূল্যায়ন করার জন্য ইউনিফাইড স্কেল অনুসারে জীবনের গুণমানের দীর্ঘস্থায়ী prostatitis প্রভাব, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কেশন প্রভাবের সাথে তুলনীয়। এনজিনা পেক্টরিস বা ক্রোনের রোগ।

trusted-source[12],

ক্রনিক prostatitis শ্রেণীবিভাগ

দীর্ঘস্থায়ী prostatitis একটি একক শ্রেণীবিভাগ এখন পর্যন্ত বিদ্যমান নেই। মার্কিন জাতীয় স্বাস্থ্য ইনস্টিটিউট 1995 সালে প্রস্তাবিত prostatitis শ্রেণীবিভাগ, ব্যবহারের জন্য সবচেয়ে সুবিধাজনক বলে মনে করা হয়।

  • টাইপ আমি - তীব্র ব্যাকটেরিয়া prostatitis।
  • প্রকার II - ক্রনিক ব্যাকটেরিয়াল prostatitis, 5-1 ক্ষেত্রে পাওয়া যায়।
  • প্রকার III - দীর্ঘস্থায়ী ব্যাকটেরিয়া প্রোস্টেটাইটিস (ক্রনিক পেলভিক ব্যথা সিনড্রোম), 90% ক্ষেত্রে নির্ণয় করা হয়;
  • টাইপ IIIA (প্রদাহজনক ফর্ম) - প্রোস্টেট স্রোতে লুইকোসাইটের সংখ্যা বৃদ্ধি (ক্রনিক প্রোস্টেটাইটিসের মোট সংখ্যা 60% এর বেশি;
  • IIIB টাইপ (অ প্রদাহজনক ফর্ম) - প্রোস্টেট স্রোত (প্রায় 30%) মধ্যে লিউকোসাইট সংখ্যা বৃদ্ধি ছাড়া;
  • প্রকার IV - প্রোস্টেটের অ্যাসিমপ্টোম্যাটিক প্রদাহ, প্রোস্টেট সক্রোশন বা তার বায়োপ্সি (হেস্টোলজিকাল prostatitis) বিশ্লেষণের ফলাফল অনুযায়ী অন্যান্য রোগের জন্য পরীক্ষার সময় সুযোগ দ্বারা সনাক্ত। রোগ এই ফর্ম ফ্রিকোয়েন্সি অজানা।

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17]

দীর্ঘস্থায়ী prostatitis রোগ নির্ণয়

দীর্ঘস্থায়ী prostatitis প্রকাশক নির্ণয় কঠিন নয় এবং উপসর্গ ক্লাসিক Triad উপর ভিত্তি করে। রোগটি প্রায়শই অসম্পূর্ণ হয়ে থাকে, এটি দেহের অনাক্রম্যতা এবং নিউরোলজিক্যাল স্ট্যাটাসের সংকল্প সহ শারীরিক, পরীক্ষাগার এবং যন্ত্রগত পদ্ধতিগুলির জটিলতার জন্য ব্যবহার করা প্রয়োজন।

রোগের বিষয়গত প্রকাশের মূল্যায়ন করার সময়, একটি প্রশ্নাবলী অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। অনেক প্রশ্নাবলী বিকশিত হয়েছে যা রোগীর দ্বারা পূরণ করা হয় এবং ডাক্তারের ব্যথা, প্রস্রাবের রোগ এবং যৌন রোগের তীব্রতা, দীর্ঘস্থায়ী prostatitis এর ক্লিনিকাল প্রকাশের রোগীর মনোভাব এবং রোগীর মানসিক-মানসিক অবস্থা নির্ধারণের ধারণা পেতে চান। দীর্ঘস্থায়ী prostatitis (NIH-CPS) সবচেয়ে জনপ্রিয় প্রশ্নাবলী স্কেল লক্ষণ। প্রশ্নাবলী মার্কিন জাতীয় স্বাস্থ্য ইনস্টিটিউট দ্বারা উন্নত করা হয়েছে, এবং দীর্ঘস্থায়ী prostatitis লক্ষণ সনাক্ত এবং জীবনের মানের উপর তার প্রভাব নির্ধারণ করার জন্য একটি কার্যকর হাতিয়ার।

trusted-source[18], [19], [20]

দীর্ঘস্থায়ী prostatitis ল্যাবরেটরি নির্ণয়

দীর্ঘস্থায়ী prostatitis যে পরীক্ষাগার নির্ণয়ের নির্ণয়ে "দীর্ঘস্থায়ী prostatitis" পারবেন (যেহেতু 1961 ফারমান এবং ম্যাকডোনাল্ড "স্বর্ণমান" প্রস্টেট প্রদাহ নির্ণয়ের সেট - দৃষ্টিতে 10-15 leukocytes), এবং ব্যাকটেরিয়া এবং তার মধ্যে একটি ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের আচার অ ব্যাকটেরিয়া ফর্ম।

ল্যাবরেটরি ডায়াগনস্টিক এছাড়াও প্রোটেট এর সম্ভাব্য সংক্রমণ সনাক্ত করতে পারবেন, অ্যাটাকিকাল, অ-নির্দিষ্ট ব্যাকটেরিয়া এবং ছত্রাক উদ্ভিদ, সেইসাথে ভাইরাস। প্রোস্টেট স্রোত বা 4 টি প্রস্রাব নমুনা (1968 সালে মারে এবং স্ট্যামি দ্বারা প্রস্তাবিত 3-4 চশমা নমুনা) ব্যাকটেরিয়া বা ভিউয়ের ক্ষেত্রে 10 টিরও বেশি রক্তের কোষ থাকে। লিওকোসাইটের বর্ধিত সংখ্যার সাথে প্রোস্টেট সক্রোতে কোন ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধি নেই, তবে ক্ল্যামাইডিয়া এবং অন্যান্য STI- তে গবেষণা পরিচালনা করা প্রয়োজন।

ইউরেথার স্রাবের মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষায় লিউকোসাইটস, মল্লিক, এপিথেলিয়াম, ট্রাইকোমোনাস, গনোকোকি এবং অস্পষ্ট উদ্ভিদ সংখ্যা নির্ধারণ করা হয়।

পিসিআর দ্বারা মূত্রস্থলীর মূত্রাশয় ঝিল্লির স্ক্র্যাপিংয়ের গবেষণায়, যৌন সংক্রামিত রোগ সৃষ্টিকারী ক্ষুদ্র প্রাণীর উপস্থিতি নির্ধারণ করা হয়।

প্রোস্টেট স্রোতগুলির মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষায় লিউকোসাইটস, লিসিথিন শস্য, অ্যামিলয়েড সংস্থা, ট্রুসো-লেলম্যানের দেহ এবং ম্যাক্রোফেজগুলির সংখ্যা নির্ধারণ করা হয়।

ম্যাসেজের পরে প্রাপ্ত প্রোস্টেট বা মূত্রের গোপন ব্যাকটেরিয়াল গবেষণাকে পরিচালনা করুন। এই গবেষণা ফলাফল রোগ প্রকৃতির (ব্যাকটেরিয়া বা ব্যাকটেরিয়া prostatitis) নির্ধারণ। প্রোস্টেটাইটিস পিএসএ ঘনত্ব বৃদ্ধি হতে পারে। সিরাম পিএসএ ঘনত্ব নির্ধারণের জন্য রক্তের নমুনাটি ডিজিটাল রেকটাল পরীক্ষার 10 দিনেরও বেশি আগে করা উচিত নয়। এই সত্য সত্ত্বেও, প্রোস্টেট ক্যান্সার বাদ দেওয়ার জন্য প্রোস্টেট বায়োপসি সহ অতিরিক্ত ডায়াগনস্টিক পদ্ধতিগুলি ব্যবহার করা হয়, এটি 4.0 এনগ্রি / মিলে উপরে PSA ঘনত্বের দিকে নির্দেশিত।

দীর্ঘস্থায়ী prostatitis ল্যাবরেটরি রোগ নির্ণয় মধ্যে মহান গুরুত্ব হল প্রজনন স্রোত মধ্যে অনাক্রম্য অবস্থা (humoral এবং সেলুলার অনাক্রম্যতা অবস্থা) এবং অ নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি (IgA, IgG এবং IgM) স্তর। ইমিউনোলজিক্যাল রিসার্চ প্রক্রিয়াটির পর্যায় নির্ধারণে এবং চিকিত্সা কার্যকারিতা নিরীক্ষণ করতে সহায়তা করে।

trusted-source[21], [22],

দীর্ঘস্থায়ী prostatitis যন্ত্রসংক্রান্ত নির্ণয়

ট্রাস প্রোস্টেট উচ্চ সংবেদনশীলতা, কিন্তু কম নির্দিষ্টতা আছে। গবেষণায় শুধুমাত্র ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনস্টিকগুলি চালানো সম্ভব নয়, চিকিত্সার সম্পূর্ণ সময়কালে পরবর্তী পর্যবেক্ষণের সাথে রোগের ফর্ম এবং পর্যায় নির্ধারণ করা যায়। আল্ট্রাসাউন্ড আকার এবং প্রস্টেট ভলিউম, echostructure (সিস্ট, concrements, fibro-sclerotic অঙ্গ abscesses পরিবর্তন প্রোস্টেট পেরিফেরাল জোনে hypoechoic এলাকায়), আকার, সম্প্রসারণ, ঘনত্ব ও ধাতুগত Vesicles প্রতিধ্বনি বিষয়বস্তু একরূপতা ডিগ্রী নির্ণয় করা একটি সুযোগ দেয়।

ইউডিআই (ইউএফএম, ইউরেথ্রাল চাপ প্রোফাইল দৃঢ়ীকরণ, চাপ / প্রবাহ গবেষণা, সিস্তোমেট্রি) এবং পেলেভিক পেশী কথোপকথন সন্দেহজনক নিউরোগনিক ভয়েডিং ডিসঅর্ডার এবং পেলেভিক ফ্লোর পেশী ফাংশন ডিসঅর্ডারগুলির জন্য অতিরিক্ত তথ্য সরবরাহ করে। এবং IVO, যা প্রায়ই ক্রনিক prostatitis সহ।

এক্স-রে পরীক্ষাটি রোগীর আইভিও রোগীর রোগের ঘটনার কারণ ব্যাখ্যা করতে এবং আরও চিকিত্সার কৌশল নির্ধারণের জন্য করা উচিত।

পেটিক অঙ্গগুলির সিটি এবং এমআরআই প্রোস্টেট ক্যান্সারের সাথে ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিসের জন্য এবং মেরুদন্ডী এবং পেলেভিক অঙ্গের রোগ প্রতিরোধগত পরিবর্তনগুলিকে বাদ দেওয়ার জন্য সন্দেহযুক্ত অবাঞ্ছিত ফর্মের ব্যাকটেরিয়াযুক্ত প্রোস্টেটাইটিসের জন্য পরিচালিত হয়।

trusted-source[23], [24], [25]

দীর্ঘস্থায়ী prostatitis বিভিন্ন ডি diagnosis

প্রস্টেটে প্রভাবশালী প্যাথোলজিকাল প্রক্রিয়াটি প্রতিষ্ঠা করা বিশেষত গুরুত্বপূর্ণ, ক্রনিক prostatitis এর "মুখোশ" এর অধীনে ট্রফিজম, সংরক্ষণ, সংকোচকারী, সচিব এবং এই অঙ্গের অন্যান্য ক্রিয়াকলাপের বিভিন্ন লঙ্ঘন প্রকাশ করে। এদের মধ্যে কয়েকটি ব্যাকটেরিয়া প্রোটিয়াইটিসের প্রকাশের জন্য দায়ী হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, এটির আণবিক ফর্ম।

দীর্ঘস্থায়ী ব্যাকটেরিয়াযুক্ত prostatitis এছাড়াও আলাদা করা উচিত:

  • নিউরোপাইকিয়াট্রিক ব্যাধিগুলির সাথে - বিষণ্নতা, নিউরোগনিক ব্ল্যাডার ডিসফাংশন (ডিট্রাসার-স্পিঙ্কার ডাইসিনারারজি সহ), ছদ্দোডিসিনজি, প্রতিক্রিয়া সহানুভূতিশীল ডিস্ট্রোফাই;
  • অন্যান্য অঙ্গের প্রদাহজনক রোগের সাথে - অন্ত্রের সংক্রামক, ফুসফুসের সিম্ফিসিসের অস্টাইটিস;
  • যৌন অক্ষমতা সঙ্গে;
  • ডাইসুরিয়া অন্যান্য কারণের সাথে - মূত্রাশয় গলার হাইপারট্রোপাই, লক্ষণীয় প্রোস্টেট এডেনোমা, ইউরেথ্রাল কঠোরতা এবং ICD;
  • রেকটাল রোগ সঙ্গে।

trusted-source[26], [27], [28], [29], [30]

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

যোগাযোগ করতে হবে কে?

ক্রনিক prostatitis চিকিত্সা

দীর্ঘস্থায়ী prostatitis, পাশাপাশি কোনো দীর্ঘস্থায়ী রোগ চিকিত্সা, ধারাবাহিকতা এবং একটি সমন্বিত পদ্ধতির বিষয় হতে হবে। প্রথমত, আপনাকে রোগীর জীবনধারা, তার চিন্তাভাবনা এবং মনোবিজ্ঞান পরিবর্তন করতে হবে। শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা, অ্যালকোহল, দীর্ঘস্থায়ী হাইপোথার্মিয়া এবং অন্যদের মতো অনেক ক্ষতিকারক কারণের প্রভাব নির্মূল করা। এভাবে আমরা রোগের আরও অগ্রগতি বন্ধ করে দিই না, বরং পুনরুদ্ধারের ক্ষেত্রেও অবদান রাখি। এই, পাশাপাশি যৌন জীবন স্বাভাবিকীকরণ, ডায়েটিং এবং আরো অনেক কিছু চিকিত্সা একটি প্রস্তুতিমূলক পর্যায়ে। এটি একটি মৌলিক, মৌলিক কোর্সের দ্বারা অনুসরণ করা হয় যা বিভিন্ন ওষুধ ব্যবহারের সাথে জড়িত। রোগের চিকিত্সার ক্ষেত্রে এ ধরনের ধাপে ধাপে ধাপে আপনি প্রতিটি পর্যায়ে তার কার্যকারিতা নিয়ন্ত্রণ করতে পারবেন, প্রয়োজনীয় পরিবর্তনগুলি তৈরি করতে পারবেন এবং সেই একই নীতির ভিত্তিতে এটি রোগটির সাথে যুদ্ধ করতে পারবেন। - উত্পাদক থেকে উত্পাদক পূর্বাভাস থেকে।

হাসপাতালের জন্য নির্দেশাবলী

ক্রনিক prostatitis, একটি নিয়ম হিসাবে, হাসপাতালে প্রয়োজন নেই। ক্রমাগত দীর্ঘস্থায়ী prostatitis গুরুতর ক্ষেত্রে, একটি হাসপাতালে পরিচালিত জটিল থেরাপি, বহিরাগত চিকিত্সার চেয়ে আরও কার্যকর।

trusted-source[31], [32], [33], [34], [35],

ক্রনিক prostatitis ড্রাগ চিকিত্সা

এটি বেশ কয়েক ওষুধের ppeparatov ও পদ্ধতি একটি সংক্রামক ফ্যাক্টর বর্জন উদ্দেশ্যে প্যাথোজিনেসিসের বিভিন্ন লিঙ্কে অপারেটিং একই সঙ্গে ব্যবহার করা উচিত, শ্রোণী অঙ্গ (প্রস্টেট মধ্যে microcirculation উন্নতি সহ) রক্তসংবহন, prostatic acini পর্যাপ্ত নিষ্কাশন, পেরিফেরাল অঞ্চলে, মৌলিক নিয়মমাফিককরণ স্তরের নিয়মমাফিককরণ হরমোন এবং অনাক্রম্য প্রতিক্রিয়া। এর উপর ভিত্তি করে, অ্যান্টিব্যাকারিয়াল এবং অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধ, ইমিউনোমুডুলেটর, NSAIDs, angioprotectors এবং vasodilators, এবং প্রোস্টেট ম্যাসেজ দীর্ঘস্থায়ী prostatitis ব্যবহার করার জন্য সুপারিশ করা যেতে পারে। (Alpha1 ব্লকার (terazosin), 5-এ-রিডাকটেস ইনহিবিটরস (finasteride) এর ইনহিবিটরস সাইটোকিন ইনহিবিটরস immunosuppressive (cyclosporine), বিনিময় উড়তে প্রভাবিত ওষুধের: সাম্প্রতিক বছরগুলোতে দীর্ঘস্থায়ী prostatitis চিকিত্সার এই কাজের জন্য পূর্বে ড্রাগস্ ব্যবহার প্রয়োগ করা হয় না পাস allopurinol) এবং citrates।

সংক্রামক এজেন্ট দ্বারা সৃষ্ট দীর্ঘস্থায়ী prostatitis চিকিত্সার ভিত্তিতে। - দীর্ঘস্থায়ী prostatitis জীবাণুমুক্ত চিকিত্সা, একটি নির্দিষ্ট ড্রাগ একটি নির্দিষ্ট রোগজাতির সংবেদনশীলতা বিবেচনা। এন্টিবায়োটিক থেরাপির কার্যকারিতা সব ধরণের প্রোস্টেটাইটিসের জন্য প্রমাণিত হয় না। ক্রনিক ব্যাকটেরিয়াল prostatitis, দীর্ঘস্থায়ী prostatitis এর জীবাণুমুক্ত চিকিত্সার কার্যকর এবং 90% ক্ষেত্রে রোগীর নির্গমনের দিকে পরিচালিত করে, ওষুধের পছন্দ সাপেক্ষে, তাদের কাছে স্বায়ত্তশাসনের সংবেদনশীলতা বিবেচনা করে এবং সেইসাথে নিজ নিজ ড্রাগগুলির বৈশিষ্ট্যগুলিও বিবেচনা করে। তাদের দৈনন্দিন ডোজ, চিকিত্সার ফ্রিকোয়েন্সি এবং চিকিত্সা সময়কাল নির্বাচন করা প্রয়োজন।

দীর্ঘস্থায়ী অজীবাণুজনিত prostatitis ও প্রদাহজনক দীর্ঘস্থায়ী শ্রোণী ব্যথা সিন্ড্রোম (কেস যেখানে, আণুবীক্ষণিক রোগজীবাণুতত্ত্বসম্বন্ধীয় এবং অনাক্রম্য ডায়গনিস্টিক কৌশল উত্তেজক ফলে সনাক্ত করা যায়নি মধ্যে) সালে সংক্ষিপ্ত কোর্স দীর্ঘস্থায়ী prostatitis এর গবেষণামূলক ব্যাকটেরিয়ারোধী চিকিত্সা পরিচালিত হতে পারে এবং তার ক্লিনিকাল কার্যক্ষমতা অব্যাহত। ব্যাকটেরিয়াল prostatitis এবং ব্যাকটেরিয়া উভয় রোগীদের মধ্যে অনুক্রমিক অ্যান্টিমাইকোবাল থেরাপির কার্যকারিতা প্রায় 40%। এটি একটি সংক্রামক প্রদাহজনক প্রক্রিয়া যা বর্তমানে নিশ্চিত না বিকাশে সনাক্তকরণের অযোগ্য ব্যাকটেরিয়া উদ্ভিদকুল বা অন্যান্য জীবাণুর এজেন্ট ইতিবাচক ভূমিকা (Chlamydia, মাইকোপ্লাজ়মা, Ureaplasma, ফাংগাল উদ্ভিদকুল, trichomonas, ভাইরাস) নির্দেশ করে। প্রোটেট সক্রোশনের স্ট্যান্ডার্ড মাইক্রোস্কোপিক বা ব্যাকটেরিয়াজনিত পরীক্ষার দ্বারা নির্ধারিত হয় না এমন ফ্লোরা, প্রোস্টেট বায়োপসিস বা অন্যান্য সূক্ষ্ম পদ্ধতিগুলির হিস্টোলজিকাল পরীক্ষা দ্বারা সনাক্ত করা যেতে পারে।

অ-প্রদাহজনক ক্রনিক পেলভিক ব্যথা সিনড্রোম এবং অ্যাসিম্পটোমেটিক ক্রনিক প্রোটিটিটিস ইন, এন্টিবায়োটিক থেরাপির প্রয়োজন বিতর্কযোগ্য। অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির সময় 2-4 সপ্তাহের বেশি হওয়া উচিত নয়, তারপরে, ইতিবাচক ফলাফলের সাথে এটি 4-6 সপ্তাহ পর্যন্ত স্থায়ী হয়। প্রভাব অনুপস্থিতিতে, অ্যান্টিবায়োটিক বাতিল করা যেতে পারে এবং অন্যান্য গোষ্ঠীগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, আলফা 1-ব্লকার। সেরেওয়া প্রজাতির উদ্ভিদ অনুপাত)।

দীর্ঘস্থায়ী prostatitis এর অনুক্রমিক চিকিত্সা জন্য পছন্দসই ওষুধ fluoroquinolones হয়, তারা উচ্চ জৈব অনুপস্থিতি আছে এবং গ্রন্থি টিস্যু (গোপন কিছু তাদের ঘনত্ব সিরাম যে চেয়ে বেশি ঘনত্ব) মধ্যে ভাল অনুপ্রবেশ। এই গ্রুপের অন্যতম উপাদানের বেশিরভাগ গ্র্যাম-নেতিবাচক মাইক্রোজিজ্ঞান, যেমন ক্ল্যামাইডিয়া এবং ইউর্যাপ্লাসমাসের বিরুদ্ধে কার্যকলাপ। দীর্ঘস্থায়ী prostatitis চিকিত্সার ফলাফল fluoroquinolones গ্রুপ থেকে কোনো নির্দিষ্ট ড্রাগ ব্যবহার উপর নির্ভর করে না।

ক্রনিক prostatitis সর্বাধিক ব্যবহৃত হয়:

  • Norfloxacin 10-4 দিনের জন্য 400 মিগ্রা একটি দিনে 2 বার ডোজ এ;
  • পিপ্লোক্সাকিন প্রতিদিন 400-4 গ্রামের ডোজে 10-14 দিনের জন্য;
  • Ciprofloxacin 14-28 দিন জন্য প্রতিদিন 250-500 মিগ্রা একটি ডোজ এ।

ফ্লুরোকুইনোলোনগুলির অকার্যকরতার সাথে একটি সংশ্লেষে অ্যান্টিব্যাকটিরিয়া থেরাপি নির্ধারণ করা উচিত: এমোক্সিসিলিন + ক্ল্যাভুল্যানিক এসিড এবং ক্লিনডামাইসিন। Tetracyclines (Doxycycline) তাদের মান হারান না, বিশেষ করে যদি একটি ক্ল্যামাইডিয়াল সংক্রমণ সন্দেহ করা হয়।

সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে স্প্লিথ্রোমাইকিন প্রোস্টেট টিস্যুতে প্রবেশ করে এবং ইউরিয়াপ্লাজমা এবং ক্ল্যামাইডিয়া সহ ক্রনিক প্রোস্টেটাইটিস এর অন্ত্রোপণীয় প্যাথোজেনগুলির বিরুদ্ধে কার্যকর।

জীবাণুমুক্ত প্রস্রাবের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করার জন্য অ্যান্টিব্যাকারিয়াল ওষুধগুলি নির্ধারণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

একটি অবসান ঘটলে, নিচের একক এবং দৈনিক ডোজগুলিতে অ্যান্টিব্যাকারিয়াল ওষুধের পূর্ববর্তী কোর্স নির্ধারণ করা যেতে পারে। অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির অকার্যকরতা, একটি নিয়ম হিসাবে, মাদকের ভুল পছন্দ, এর ডোজ এবং ফ্রিকোয়েন্সি রেট, বা নকল, অ্যাসিনি বা ক্যাল্যাসিফেশনে থাকা ব্যাকটেরিয়া এবং সুরক্ষা রক্ষাকারী বাহ্যিক ঝিল্লির দ্বারা আবৃত।

অ্যান্টিব্যাকেরিয়াল থেরাপি (এবং কখনও কখনও এটির সাথে একসঙ্গে) রোগের প্রতিরোধক এবং উত্তেজক উপসর্গগুলি বজায় রাখার সময় দীর্ঘস্থায়ী অ্যাক্টেরিয়াল প্রোস্টেটাইটিস ইনট্র্রোস্ট্যাটিক রিফ্লাক্সের প্যাথোজেনেসিসের গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা বিবেচনা করে, এ-অ্যাডেনার্জি ব্লকগুলি দেখানো হয়। তাদের ব্যবহারটি 1-অ্যাড্রেনিওপ্রসেসরগুলিকে উদ্দীপিত করে 50% অন্তঃসত্ত্বা চাপের দ্বারা পরিচালিত হয়। প্রোস্টেট কন্ট্রাক্ট ফাংশনটি 1-এডেনার্জিক রিসেপ্টরগুলির নিয়ন্ত্রণেও রয়েছে, যা মূলত গ্রন্থিগুলির স্ট্রোমাল উপাদানগুলিতে স্থানান্তরিত হয়। আলফা-ব্লকারগুলি বাড়তি অন্ত্রের চাপ কমিয়ে এবং প্রোস্টেটের মূত্রাশয় এবং মসৃণ পেশীগুলির ঘাড়কে হ্রাস করে, বিপর্যয়ের স্বর হ্রাস করে। একটি অ্যাড্রেনব্লকার্স গ্রুপ থেকে নির্দিষ্ট মাদকের ব্যবহার না হওয়া সত্ত্বেও, 48-80% ক্ষেত্রে একটি ইতিবাচক প্রভাব ঘটে।

নিম্নলিখিত একটি ব্লকার প্রয়োগ করুন:

  • Tamamsulosin - 0.2 মিগ্রা / দিন,
  • টেরাজোসিন - মাত্র ২0 মিগ্রা / দিনে ডোজ বৃদ্ধি করে 1 মিগ্রা / দিন;
  • আলফুজোসিন - 2.5 মিগ্রা দিনে 1-2 বার।

90 এর দশকের শেষে, প্রথম বৈজ্ঞানিক প্রকাশনা prostatodynia মধ্যে finasteride ব্যবহারের উপর হাজির। এই ঔষধটির কর্মটি এনজাইম 5-অ-রেড্যাক্টেজের কার্যকলাপের দমনের উপর ভিত্তি করে তৈরি, যা টেস্টোস্টেরনকে তার প্রস্টেট আকারে 5-ডি-ডিহাইড্রোতেস্টেরোস্টোন রূপে রূপান্তরিত করে। প্রসেসের কোষে 5 বার বা তার বেশি পরিমাণে টেসটোসটের কার্যকলাপ অতিক্রম করে। আন্ড্রোজেনগুলি স্ট্রোমাল এবং এপিথেলিয়াল উপাদানগুলির বিস্তার ও অন্যান্য প্রসেসগুলির বর্ধিত প্রক্রিয়ায় একটি বড় ভূমিকা পালন করে। ফাইনাস্টারাইডের ব্যবহার স্ট্রোমাল টিস্যু (3 মাস পর) এবং গ্রন্থিযুক্ত (ড্রাগ গ্রহণের 6 মাস পর) এর অ্যাট্রাইফির দিকে পরিচালিত করে, এবং প্রোস্টেটের পরবর্তী অংশটি প্রায় 50% হ্রাস পায়। ক্ষণস্থায়ী অঞ্চলে epithelial-stromal অনুপাত এছাড়াও হ্রাস করা হয়। তদুপরি, সচিব ফাংশন নিষ্ক্রিয় করা হয়। গবেষণায় দীর্ঘস্থায়ী ব্যাকটেরিয়া প্রোস্টেটাইটিস এবং ক্রনিক পেলভিক ব্যথা সিন্ড্রোমের ব্যথা এবং ক্ষতিকারক উপসর্গ হ্রাস নিশ্চিত করেছে। প্রিন্টার ভলিউম হ্রাসের কারণে ফাইন্ডারাইডের ইতিবাচক প্রভাব হতে পারে। ইন্টারস্টাশিয়াল টিস্যু এডিমা এর তীব্রতার কারণে, গ্রন্থিটির চাপে হ্রাস এবং তারপরে, তার ক্যাপসুলের চাপে হ্রাস ঘটে।

ব্যথা এবং বিরক্তিকর উপসর্গগুলি এনপিএস নিয়োগের জন্য একটি ইঙ্গিত যা জটিল থেরাপিতে এবং অ্যালব ব্লকারকে শুধুমাত্র অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপি (ডিক্লোফেন্যাক 50-100 মিগ্রি / দিন) এর অকার্যকরতার সাথে ব্যবহার করা হয়।

কিছু গবেষণায় ওষুধের ঔষধের কার্যকারিতা দেখা দেয়, তবে মাল্টিসেন্টার প্লেসবো নিয়ন্ত্রিত গবেষণায় এই তথ্য নিশ্চিত করা হয় নি।

আমাদের দেশে, সেরেওয়া উপর ভিত্তি করে সর্বাধিক ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত ড্রাগ reps (সাবলাল পাম্প)। আধুনিক তথ্যের মতে, এই ওষুধগুলির কার্যকারিতা তাদের সংশ্লেষে ফাইটোস্টেরলের উপস্থিতি নিশ্চিত করে, যা প্রোস্টেটে প্রদাহজনক প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার জটিল জটিল-প্রদাহজনক প্রভাব ফেলে। এই ক্রিয়াটি Serenoa repens নির্যাস ক্ষমতা বাধা phospholipase, A2, সক্রিয়ভাবে arachidonic অ্যাসিড থেকে মেমব্রেনের ফসফোলিপিড রূপান্তর অংশগ্রহণ, সেইসাথে বাধা cyclooxygenase এবং lipoxygenase (leukotrienes গঠনের জন্য দায়ী) (প্রোস্টাগ্লান্ডিন গঠনের জন্য দায়ী) দ্বারা প্রদাহজনক মধ্যস্থতাকারী (প্রোস্টাগ্লান্ডিন ও leukotrienes) সংশ্লেষের দমন করা কারণে। উপরন্তু, মাদকদ্রব্য সেরেওয়া repens একটি উচ্চারিত বিরোধী-edema প্রভাব আছে। Serenoa repens নিষ্কাশন উপর ভিত্তি করে দীর্ঘস্থায়ী prostatitis চিকিত্সার সুপারিশ সময়কাল অন্তত 3 মাস।

এন্টিবায়োটিক ব্যবহার করার পরে রোগের (ক্লেশ, ডিসুরিয়া) রোগের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি বজায় রাখার সময়, α-adrenergic blockers এবং NSAIDs, পরবর্তী চিকিত্সাটি ব্যথা উপশম করার জন্য, বা প্রস্রাবের সমস্যার সমাধান করার জন্য, অথবা উপরের উভয় উপসর্গগুলিকে সংশোধন করার নির্দেশ দেওয়া উচিত।

ব্যথা জন্য, tricyclic এন্টিডিপ্রেসেন্টস হিস্টামাইন এইচ 1 রিসেপ্টর এবং anticholinesterase কর্ম অবরোধ ব্লক একটি analgesic প্রভাব আছে। Amitriptyline এবং Imipramine প্রায়শই নির্ধারিত হয়। যাইহোক, তারা সতর্কতা সঙ্গে নেওয়া আবশ্যক। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া - তন্দ্রা, শুষ্ক মুখ। চরম বিরল ক্ষেত্রে, মাদকদ্রব্য অ্যালেনজিক্স (ট্রামডল এবং অন্যান্য ওষুধ) ব্যাথা উপশম করার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।

এই রোগের ক্লিনিকাল ছবিতে যদি ডুসিরিয়া প্রজনন করে তবে ইউডিআই (ইউএফএম) ড্রাগ ড্রাগ থেরাপির শুরু হওয়ার আগেই করা উচিত, যদি ভিডিও ইউরোডাইনামিক গবেষণা সম্ভব হয়। পরবর্তী চিকিত্সা প্রাপ্ত ফলাফল উপর নির্ভর করে নির্ধারিত হয়। মূত্রাশয় গলায় হাইপারসেন্সিটিভিটি (হাইপার্যাক্টিভিটি) ক্ষেত্রে, চিকিত্সাটি অন্ত্রের সংশ্লেষণের মতো হয়, তারা এমিট্র্রিটিলাইন, অ্যান্টিহিস্টামাইন ওষুধ, মূত্রাশয়তে অ্যান্টিসেপটিক সমাধানগুলির উদ্দীপনা নির্ধারণ করে। ডিট্রাসার হাইপারফ্লেক্সিয়া সঙ্গে, অ্যান্টিকোলিন্সেরসেস ড্রাগস নির্ধারিত হয়। মূত্রাশয়ের বাহ্যিক স্পিঙ্কারের হাইপার্টনস ক্ষেত্রে, বেনজোডিয়াজাইনাস (উদাহরণস্বরূপ, ডিয়াজাপাম) নির্ধারিত হয় এবং যদি ড্রাগ থেরাপির কার্যকারিতা কার্যকর না হয় তবে শারীরিক থেরাপির (স্পাকম অপসারণ) এবং নিউরোমোডুলেশন (উদাহরণস্বরূপ, পবিত্র উত্সাহ) নির্ধারিত হয়।

দীর্ঘস্থায়ী ব্যাকটেরিয়া প্রোস্টেটাইটিস এর ইথিওপোজেনেসিসের নিউরোমাসকুলার তত্ত্বের উপর ভিত্তি করে, এন্টিস্পাজমডিক্স এবং পেশী শিথিলকারী নির্ধারণ করা যেতে পারে।

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, ফলে সাইটোকিন তত্ত্বের ভিত্তিতে গঠিত দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ উন্নয়নে অংশগ্রহণের, এই ধরনের টিউমার কলাবিনষ্টি ফ্যাক্টর থেকে monoclonal অ্যান্টিবডি (infliximab), leukotriene ইনহিবিটর্স (zafirlukast NSAIDs একটি নতুন শ্রেণী একাত্মতার) এবং ইনহিবিটর্স যেমন দীর্ঘস্থায়ী prostatitis cytokine ইনহিবিটরস অ্যাপ্লিকেশন সম্ভাবনা টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর।

trusted-source[36], [37], [38], [39], [40]

দীর্ঘস্থায়ী prostatitis অ ফার্মাসোলজিক্যাল চিকিত্সা

বর্তমানে, শারীরিক পদ্ধতির স্থানীয় প্রয়োগের সাথে প্রচুর গুরুত্ব যুক্ত করা হয়, যা ক্ষুদ্রকোষের উদ্দীপনার কারণে অ্যান্টিব্যাক্টিয়াল ওষুধের গড় চিকিত্সামূলক মাত্রা অতিক্রম করতে এবং প্রোস্টেটে মাদকদ্রব্যের সংক্রামনের বৃদ্ধি বৃদ্ধি পায়।

দীর্ঘস্থায়ী prostatitis জন্য সবচেয়ে কার্যকর শারীরিক চিকিত্সা:

  • স্থানান্তর মাইক্রোওয়েভ হাইপারথার্মিয়া;
  • ফিজিওথেরাপি (লেজার থেরাপি, কাদ থেরাপি, ফোনো-এবং ইলেক্ট্রোফোরসিস)।

প্রোস্টেট টিস্যুতে পরিবর্তনের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে, কনজ্যাসিভ এবং প্রফাইফাইটিভ পরিবর্তনের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি, সাথে সাথে সংযোজক প্রোস্টেট এডেনোমা, মাইক্রোওয়েভ হাইপারথার্মিয়ার বিভিন্ন তাপমাত্রা শাসন ব্যবহার করা হয়। উপরে ব্যতীত মাইক্রোওয়েভ পরিসীমা প্রতিক্রিয়া 39-40 "সি প্রধান ইলেক্ট্রোম্যাগনেটিক বিকিরণ একটি তাপমাত্রায় antikongestivnoe এবং bacteriostatic প্রভাব, এবং সেলুলার অনাক্রম্যতা সক্রিয়তার হয়। 40-45 ° সেঃ একটি তাপমাত্রায় ব্যাপা এবং neyroanalgeziruyuschy প্রভাব sclerosing, বেদনানাশক প্রভাব সঙ্গে সংজ্ঞাবহ নার্ভ বাধাদানের কারণে শেষা w শ।

নিম্ন-শক্তি চুম্বকীয় লেজারের থেরাপিটি প্রোস্টেটের উপর প্রভাব ফেলে যা মাইক্রোওয়েভ হাইপারথার্মিয়ার কাছাকাছি 39-40 ডিগ্রি সেলসিয়াসে থাকে, যেমন। ক্ষুদ্রকোষকে উদ্দীপ্ত করে, এটি ড্রাগ-বিরোধী প্রভাব ফেলে, প্রোস্টেট টিস্যুতে ওষুধের সংক্রামকতা এবং সেলুলার প্রতিরোধের সক্রিয়করণে অবদান রাখে। উপরন্তু, লেজার থেরাপি একটি biostimulating প্রভাব আছে। এই পদ্ধতিটি সবচেয়ে কার্যকরী যখন প্রজনন পদ্ধতির অঙ্গগুলির মধ্যে সংক্রামক-অনুপ্রবেশমূলক পরিবর্তনগুলি প্রধানত প্রযোজ্য এবং এগুলি তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী prostatichesiitis এবং epididymoorchitis রোগের জন্য ব্যবহার করা হয়। প্রমাণের বিরুদ্ধে প্রমাণের অভাবে (প্রোস্টেট পাথর, এডেনোমা), প্রোস্টেট ম্যাসেজ তার থেরাপিউটিক মান হারিয়েছে। তারা দীর্ঘস্থায়ী prostatitis স্পা চিকিত্সা এবং যুক্তিসঙ্গত মনোবিজ্ঞান চিকিত্সা সফলভাবে ব্যবহার করা হয়।

trusted-source[41], [42], [43], [44],

দীর্ঘস্থায়ী prostatitis অস্ত্রোপচার চিকিত্সা

রোগনির্ণয় ও চিকিত্সার প্রাদুর্ভাব এবং পরিচিত সমস্যা সত্ত্বেও, দীর্ঘস্থায়ী prostatitis একটি জীবন বিপদজনক রোগ হিসাবে বিবেচিত হয় না। এটি দীর্ঘমেয়াদী এবং প্রায়ই অকার্যকর থেরাপির ক্ষেত্রে প্রমাণিত হয়, যা চিকিত্সার প্রক্রিয়াটি সম্পূর্ণরূপে বাণিজ্যিক উদ্যোগে রোগীর জীবনের ঝুঁকি নিয়ে ঘোরায়। জটিলতা যা শুধুমাত্র প্রস্রাব প্রক্রিয়াকে বিরক্ত করে না এবং পুরুষদের প্রজনন ফাংশনকে বিপরীতভাবে প্রভাবিত করে, তবে প্রোস্টেট এবং মূত্রাশয় গলায় ভিএমপি-স্ক্লেরোসিসের গুরুতর শারীরবৃত্তীয় এবং কার্যকরী পরিবর্তনগুলিও আরও বিপদজনক।

দুর্ভাগ্যবশত, এই জটিলতা প্রায়ই তরুণ এবং মধ্য বয়সের রোগীদের হয়। তাই ট্রানজিওথ্রাল ইলেক্ট্রোজার্গির ব্যবহার (একটি ক্ষুদ্র আক্রমণকারী অপারেশন হিসাবে) ক্রমবর্ধমান গুরুত্বপূর্ণ হয়ে উঠছে। একটি উচ্চারিত জৈব IVO, মূত্রাশয় গলা স্লেরোসিস এবং প্রোস্টেট স্লেরোসিসের কারণে, ট্রানজিউর্রাল চশমা 5, 7 এবং 1২ ঘন্টা একটি শর্তাধীন ডায়াল, বা একটি লাভজনক প্রোস্টেট রেসাকশন জন্য সঞ্চালিত হয়। ক্রনিক prostatitis ফলাফল গুরুতর উপসর্গ সঙ্গে প্রোস্টেট স্কেলেরোসিস, যা রক্ষণশীল চিকিত্সা হতে পারে না, যারা ক্ষেত্রে। সর্বাধিক র্যাডিকেল ট্রানজিওথ্রাল প্রোস্টেট রেসেকশন সঞ্চালন। ট্রান্সওরিথ্রাল প্রোস্টেট রেসাকশন এছাড়াও ব্যাল ক্যালকুলাস prostatitis জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। Calcifications। কেন্দ্রীয় এবং ক্ষণস্থায়ী অঞ্চলে স্থানান্তরিত টিস্যু ট্রফিজম লঙ্ঘন করে এবং এসিনি বিচ্ছিন্ন গোষ্ঠীগুলিতে সংকোচন বৃদ্ধি করে, যার ফলে রক্ষণশীল চিকিত্সা কঠিন হয়ে যায়। যেমন ক্ষেত্রে ক্ষেত্রে তড়িৎ গবেষণা calcifications সবচেয়ে সম্পূর্ণ অপসারণ পর্যন্ত বাহিত করা উচিত। কিছু ক্লিনিকগুলিতে, এই রোগীদের মধ্যে ক্যালসেসেশনের গবেষণাকে নিয়ন্ত্রণ করতে TRUS ব্যবহার করা হয়।

এন্ডোস্কোপিক শল্যচিকিত্সার আরেকটি ইঙ্গিত হল সিগন্যাল টিউবারকলের স্ক্লেরোসিস, পাশাপাশি ভুগি এবং প্রোস্টেটের অগ্ন্যাশয়ের নলকূপ। যেমন রোগী, একটি নিয়ম হিসাবে, যৌন প্রকৃতির অভিযোগের সাথে ডাক্তারের কাছে যান: প্রচণ্ড উত্তেজনাের মানসিক রঙের পল্লী, সংবেদনগুলির মোট অভাব পর্যন্ত, ফুসফুসের সময় ব্যথা, বা শুক্রাণু (অ্যানজ্যাকুলার সিন্ড্রোম) অনুপস্থিতি। প্রোস্টেট ড্রেনারেজ পাথের পেটেন্সির লঙ্ঘনের ফলে প্রোটিয়িক স্রোত নির্গত করা কঠিন হয়ে পড়ে, এটি এসিনিতে স্থির হয়ে যায় এবং এভাবে গ্রন্থিটির গ্রন্থের সচেতন কাজ (সিট্রিক অ্যাসিড, দস্তা, লিটিক এনজাইম এবং অন্যান্য পদার্থ উত্পাদন), এবং এটি বাধা সৃষ্টি করে। ফলস্বরূপ, নমনীয় এবং সেলুলার সুরক্ষার কারণগুলির সংশ্লেষ হ্রাস পায়, যা স্থানীয় প্রতিরক্ষা রাষ্ট্রকে প্রভাবিত করে। এই ক্ষেত্রে, ভাস ডিফেন্স এবং prostatic ducts এর স্থায়িত্ব পুনরুদ্ধারের উদ্দেশ্যে, বিকল্পগুলির মধ্যে একটি, সেমিনাল টিউবারকলের গবেষণায়, ইজেকুলার নোটস এবং সিমনাল ভিসিকালের চর্ম সঞ্চালিত হয়।

আরেকটি সমস্যা হলো প্রোস্টেট এডেনোমা রোগীদের মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী prostatitis রোগ নির্ণয় এবং চিকিত্সা। প্রোস্টেট এডেনোমার কোর্স 55.5-73% রোগীদের মধ্যে বিভিন্ন তীব্রতা দীর্ঘস্থায়ী prostatitis দ্বারা জটিল। রোগীদের এই গোষ্ঠীর মধ্যে, রোগীর পরীক্ষার সাথে প্রাক্তন রোগীর পরীক্ষায় মাত্র 18-45% রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী prostatitis রোগ নির্ণয় করা হয়, অন্য 10-17% - একটি নিয়মিত প্রাকোপযোগী পরীক্ষার অংশ হিসাবে হাসপাতালে। অবশিষ্ট রোগীদের পূর্বে ক্রনিক prostatitis নির্ণয় করা হয়, প্রায়ই acute পর্যায়ে, parenchyma এবং acini, যা অপারেশন ফলাফল হয়ে ওঠে inflammatory পরিবর্তন চিহ্নিত।

প্রায়শই prostatic নালি এবং শোষ এর রিজেকশন, যা (প্রস্টেট মধ্যে পুঁজভর্তি প্রক্রিয়ারত) একটি পুরু, সান্দ্র দৃঢ়তা যেমন থাকতে পারে সময় খুলে ধরনের দাঁড়ানো এর transurethral prostatic electroresection নোট নির্বাচন বিষয়বস্তু "একটি নল থেকে পেস্ট," এবং একটি তরল-seropurulent সময় । আর এই সত্য যে পুরুষের প্রজনন ক্ষমতা অঙ্গ দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার একটি তীব্রতা কোন transurethral এন্ডোস্কপিক ম্যানিপুলেশন কারণ পোস্ট অপারেটিভ মাধ্যমিক স্ক্লেরোসিস প্রস্টেট এবং মূত্রাশয় ঘাড় ঝুঁকি, সেইসাথে একটি কষ মূত্রনালী ফিরে রাউন্ডের বিপরীত হয় সত্ত্বেও। এই সমস্যাটির সমাধানটি ল্যাবরেটরি ও অস্ত্রোপচারের তথ্য প্রাপ্তির অসুবিধা দ্বারা জটিল হয় যা চিকিত্সার পরে প্রোস্টেটের সম্পূর্ণ পুনর্গঠন নিশ্চিত করে। অন্য কথায়, প্রাকপ্রতিক্রিয় সময়ের মধ্যে প্রোস্টেটের প্রদাহের উপস্থিতি প্রকাশ করা যথেষ্ট নয়, এটি নিম্নলিখিত অ্যান্টিব্যাকারিয়াল এবং এন্টি-ইনফ্ল্যামেটরি থেরাপির কার্যকারিতা প্রমাণ করতে প্রয়োজনীয়, যা কিছুটা কঠিন হতে পারে।

দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ প্রক্রিয়া (প্রস্টেট সাইনাস থেকে প্রুফুলেন্ট বা সেরোস-পিউরুলেন্ট স্রাব) এর সংক্রমণকে ট্রানজিউথ্রাল হস্তক্ষেপের সময় নির্ণয় করা হলে সমগ্র অবশিষ্ট গ্রন্থি অপসারণের মাধ্যমে অপারেশন অবশ্যই সম্পন্ন করা উচিত। একই সময়ে প্রোস্টেটকে ইলেক্ট্রোজেনেশনের মাধ্যমে সরানো হয় এবং গোলাকৃতির ইলেকট্রোডের রক্তচাপ জাহাজের ডোডেড কো্যাগুলেশন এবং ট্রোকার সিস্টস্টোস্টোমি ইনস্টলেশনের মাধ্যমে অন্ত্রের চাপ কমানো এবং প্রোস্টেট ডুবতে সংক্রামিত প্রস্রাবের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করা হয়।

trusted-source[45], [46], [47], [48], [49], [50]

মেডিকেশন

ক্রনিক prostatitis পূর্বাভাস কি?

ক্রনিক prostatitis নিরাময়, কোনো দীর্ঘস্থায়ী রোগ, একটি অসীম দীর্ঘ ক্ষমা কৃতিত্ব মানে। দীর্ঘস্থায়ী prostatitis সঙ্গে রোগীর নিরাময়ের জন্য মানদণ্ড, 1938 সালে dimming এবং Chittenham দ্বারা প্রস্তাবিত, এখনও প্রাসঙ্গিক থাকা। এসব লক্ষণ সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি প্রস্টেট গোপনে leukocytes রাখা একটি সাধারণ স্তর, প্যাথোজেনের (এবং / অথবা শর্তসাপেক্ষে প্যাথোজেনিক) রোগজীবাণুতত্ত্বসম্বন্ধীয় পরীক্ষা এবং নেটিভ প্রস্তুতি প্রস্টেট লুকাইয়া ব্যাকটেরিয়া কোন চিকিত্সাগতভাবে উল্লেখযোগ্য একাগ্রতা, সংক্রমণের সব foci অপসারণ স্বাভাবিক বা অ্যান্টিবডি স্বাভাবিক মাত্রা কাছাকাছি অন্তর্ভুক্ত ।

trusted-source[51], [52], [53]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.