ক্রিপ্টোকোকোকোসিস: কারণ, উপসর্গ, নির্ণয়ের, চিকিত্সা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
ক্রিপ্টোকোকোকোসোসিস একটি রোগ যা বিপ্লব ক্রিপ্টোককোসাসের খামির মত ফুঙ্গির প্রতিনিধিত্ব করে , যা opportunistic সংক্রমণকে বোঝায়। immunocompetent ব্যক্তি সালে প্যাথোজেন, ফুসফুস স্থানীয়কৃত ইমিউনো meninges, কিডনি, ত্বক, হাড় যন্ত্রপাতি সম্পৃক্ততা সঙ্গে সাধারণীকরণ প্রক্রিয়া ঘটে সাথে। ক্রিপ্টোকোকাকোসিস এইডস-মার্কার রোগগুলির কথা উল্লেখ করে।
[ক্রিপ্টোকোকোকোসিস এর মহামারীবিদ্যা
বংশধর Cryptoccocus এর ফুং সর্বব্যাপী, তারা বহিরাগত পরিবেশে ক্রমাগত পাওয়া যায়। Neoformans বৈকল্পিক মূলত উত্তর আমেরিকা, ইউরোপ এবং জাপান মধ্যে পাওয়া যায়। অস্ট্রেলিয়া, ভিয়েতনাম, থাইল্যান্ড, কম্বোডিয়া, নেপাল, মধ্য আমেরিকাতে গ্যাটির রূপটি সাধারণ। প্রাঙ্গণের বায়ু থেকে দুধ, মাখন, বিভিন্ন সবজি ও ফল থেকে মাশরুমগুলি বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়। এটা বিশ্বাস করা হয় যে মানুষের সংক্রমণের প্রধান উৎস হল কবুতরের ড্রপ এবং প্রচুর পরিমাণে দূষিত মাটি। ক্ষয়ক্ষতি কণার সঙ্গে ছোট খামির কোষের ইনহেলিং করে সংক্রমণ ঘটে, তবে নির্দিষ্ট অবস্থার অধীনে এটি সংক্রমিত হতে পারে এবং ক্ষতিগ্রস্থ চামড়া, শ্বাসপ্রশ্বাসের ঝিল্লি, খাদ্যচক্রের ট্র্যাক্টের মাধ্যমে সম্ভব। ইন্ট্রোট্রাইরাস ট্রান্সমিশন, সেইসাথে একজন ব্যক্তির থেকে ট্রান্সমিশন বর্ণিত হয় না। ক্রিপ্টোকোক্যাক্সের বিস্তৃত বন্টনকে প্রদেয়, এটি সাধারণত বিশ্বাস করা হয় যে কার্যত সমস্ত মানুষ আক্রান্ত হয়, কিন্তু মনিটরিং স্নাইপারিক ফর্মগুলির উন্নয়ন ঝুঁকি খুবই ছোট। ক্লিনিকাল উন্নয়নশীল ঝুঁকির গ্রুপ রোগের ফর্ম প্রকাশ বিভিন্ন ইমিউনোডাইফাইফিসির অবস্থা সঙ্গে মানুষ।
ক্রিপ্টোকোকাকোসিস কিসের কারণ?
ক্রিপ্টোকোকাকোসিস বংশগত ক্রিপ্টোকোকোকাসের খামির মত ফুঙ্গ দ্বারা সৃষ্ট হয়, যার মধ্যে বেশিরভাগ প্রজাতি রয়েছে, যার মধ্যে কেবল সি। নওরোফরম্যানকে মানুষের জীবাণু বলে মনে করা হয়। এটি বেশিরভাগ পুষ্টির মিডিয়াতে ভালভাবে বৃদ্ধি পায়, -20 ° সে থেকে + 37 ডিগ্রি সেন্টিগ্রেড পর্যন্ত বিস্তৃত তাপমাত্রায়। কারিগরি এজেন্ট পরিবেশগত কারণের জন্য যথেষ্ট প্রতিরোধের হয়, এটি একটি দীর্ঘ সময়ের জন্য মাটিতে বজায় রাখে।
সি দুটি প্রজাতি আছে। Neoformans। ইউরোপ এবং উত্তর আমেরিকা, সি। Neoformans var। neoformans, এবং গ্রীষ্মমন্ডলীয় এবং subtropical অঞ্চলে - সি neoformans var। gatti। উভয় বৈকল্পিক মানুষের জন্য রোগগত হয়। এইডস সহ রোগীদের, সি Neoformans var। neoformans (এমনকি গ্রীষ্মমন্ডলীয় অঞ্চলে যেখানে শুধুমাত্র সি। neoformans var। gatti পূর্বে ছড়িয়ে ছিল, এখন সি neoformans var। neoformans এইচআইভি সংক্রমিত মানুষ পাওয়া যায়)। সি। এর খামের ফেজ। Neoformans একটি গোলাকার, বৃত্তাকার বা ডিম্বাকৃতি আকৃতি, 8 μm থেকে 40 μm একটি গড় সেল মাপ, একই রোগীর উভয় ছোট এবং বড় বৈচিত্র্যের সঙ্গে আছে। উদ্দীপক এজেন্ট উত্সাহী দ্বারা গুণিত। স্থুল আলো প্রতিসরণ ছত্রাক mucopolysaccharide ক্যাপসুল মাত্রা যা বেধ ফাংগাল সেল নিজেই দুইবার ব্যাস সমান করতে কার্যত সনাক্তকরণের অযোগ্য থেকে পৃথক হতে দ্বারা বেষ্টিত প্রাচীর। মস্তিষ্ক এবং ফুসফুসের টিস্যুগুলির অংশে এস। নিউফরম্যান্সের ফিলামাডমেন্টের ঘটনাটি বর্ণনা করা হয়েছে। সংস্কৃতিতে, Mycelia এবং pseudomycelia গঠন সম্ভব হয়। পারফেক্ট ফর্মগুলি হিফে হয়, যার উপর বড় এবং পার্শ্বীয় এবং টার্মিনাল বেসিডিয়া ফর্ম থাকে, যা থেকে হ্যাপ্লয়েড বেসিজিওস্ফিয়ারগুলি গঠিত হয়।
টিস্যু সবচেয়ে সাধারণ ফর্ম গোলাকার, এনক্যাপলেটযুক্ত কোষ হয়। যদিও ক্রিপ্টোকোকাকোসিসের কার্যকরী এজেন্ট শরীরের সমস্ত টিস্যু প্রভাবিত করার ক্ষমতা রাখে, তবে প্রধানত প্রজনন কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে ঘটে। এই প্যারাসাইট এর neurotropism ব্যাখ্যা যে বিভিন্ন অনুমান আছে। এটা বিশ্বাস করা হয় যে একজন ব্যক্তির সিরাম একটি এন্টি-ক্রিপ্টোকোকাক্স (অন্য সূত্র অনুযায়ী যা বেশি সার্বজনীন - ফাঙ্গাসটিক) ফ্যাক্টর রয়েছে, যা সেরিব্রোসোপাইনাল তরলিতে অনুপস্থিত। থেরমিন, গ্লুটামিক এসিড, কার্বোহাইড্রেটের উচ্চ সঙ্কোচনে মস্তিষ্কের তরল পদার্থের উপস্থিতিতে, পেত্রোজেনের বৃদ্ধিকেও সহায়তা প্রদান করা হয়। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের মধ্যে কোনও সেলুলার অনাক্রম্যতা নেই যেগুলি ফঙ্গল উদ্ভিদের বৃদ্ধি সীমিত করে একটি প্রধান ভূমিকা পালন করে। যাইহোক, ক্রিপ্টোকোকাকাসে জীবাণুর প্রধান ফ্যাক্টর হল পোলিয়েচেচির ক্যাপসুল যা সংক্রমিত জীবের প্রবর্তন, প্রজনন ও সাধারণীকরণের জন্য অবদান রাখে। ক্যাপসুলার অ্যান্টিজেনগুলি ছাড়াও, প্যাথোজেনের ডায়ম্যাটিক এন্টিজেন রয়েছে যা গ্রাম-নেগেটিভ ব্যাকটেরিয়া এর এন্ডোটক্সিনের বৈশিষ্ট্যগুলি ধারণ করে। এটা লক্ষনীয় হওয়া উচিত যে ক্রিয়েটিকোকি সমস্ত antigens, উচ্চারিত জীবাণু প্রভাব সত্ত্বেও, কম ইমিউনোজেনসিটিটি আছে।
ক্রিপ্টোকোকোকোসিস এর রোগ
সংক্রমণের প্রবেশদ্বার গেটটি শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট। অ্যারোসল, প্যাথোজেন (ধুলো, রোগীর বা ক্যারিয়ার থেকে শ্লৈষ্মিক নিঃসরণ) শ্বাস নালীর প্রবেশ ধারণকারী ফুসফুসে প্রাথমিক লক্ষ্য গঠনের, যা immunosuppressed ব্যক্তি অঙ্গ এবং টিস্যু আরও hematogenous প্রচারের একটি উৎস হতে পারে নেতৃস্থানীয়। ধারণা করা হয় যে ছোট সংক্রামক হয়, beskapsulnye, খামির কোষ ব্যাস কম 2 মাইক্রন, সক্ষম বায়ু বর্তমান alveoli পৌঁছানোর আছে। এটা ধারণা করা হয় যে বেসিদোসোস্ফিয়ারগুলি, কারণ তাদের ছোট আকারের, এছাড়াও জীবাণু হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে। মানব দেহের সেখানে এছাড়াও ভাঙ্গা চামড়া, শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল নালীর মাধ্যমে Cryptococcus। immunokompetentngh মানুষের রোগ সম্পুর্ন বিলুপ্ত করা হয়, স্থানীয়ভাবে এবং এমনি শরীরের পুনর্বিন্যাস শেষ। ফ্যাক্টর cryptococcal সংক্রমণ উন্নয়নে অবদান জন্মগত বা অর্জিত ইমিউনো, প্রধানত তার সেলুলার লিঙ্ক। সংরক্ষিত ইমিউন অবস্থা প্যাথোজেন Cryptococcus রোগীদের ক্ষেত্রে ফুসফুস মধ্যে আঘাত, এটা মাস বা বছর ধরে চলতেই থাকে, এবং কেবল যদি পরিবর্তিত পরিস্থিতিতে (immunosuppression), গুন করা এবং শরীরে প্রচার শুরু টিস্যু ও অঙ্গ পার্থক্য ক্ষতিগ্রস্ত করেছে। এই অবস্থার পরোক্ষ প্রমাণ এইডস রোগীদের মধ্যে ক্রিপ্টোকোকাকোসিসের উচ্চ ঘটনা।
ক্রিপ্টোকোকোকোসিস এর লক্ষণ
ক্রিপ্টোকোকোকোসোসিসের উপসর্গ সংক্রমিত এর ইমিউন সিস্টেম রাষ্ট্র দ্বারা নির্ধারিত হয়। ম্যানিফেফিট ফর্মগুলির মধ্যে রয়েছে কার্যতঃ সুস্থ ব্যক্তির (দীর্ঘস্থায়ী পুনরাবৃত মেনিনিওঅঅঅন্যেফালাইটিস) সংক্রমণের দীর্ঘমেয়াদি কোর্স এবং বিভিন্ন ইমিউন সিস্টেমের ত্রুটিগুলি সহ ব্যক্তিদের তীব্র, প্রায়ই বাজ।
Immunocompetent ব্যক্তিদের মধ্যে সংক্রমণ সময় সাধারণত ঝাপসা হয়, cryptococcosis nonspecific লক্ষণ - মাথাব্যথা, পর্যাবৃত্ত শুরু, এবং তারপর স্থায়ী, মাথা ঘোরা, বমি বমি ভাব, বমি, বিরক্ত, ক্লান্তি, স্মৃতি শক্তি হ্রাস, মানসিক রোগ। বৃদ্ধি ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপের ফলে, অপটিক স্নায়ু একটি স্থির ডিস্ক, meningism উপসর্গ উদ্ভূত হয়। করোটিসঙ্ক্রান্ত স্নায়ু পরাজয়ের কারণে চাক্ষুষ তীক্ষ্নতা, diplopia উত্থান, neyroretinity, nystagmus, anizokariya, ptosis, অপটিক অবক্ষয়, মুখের স্নায়ু পক্ষাঘাত ক্ষয়ে যায়। তাপমাত্রা সামান্য বৃদ্ধি করা যেতে পারে, কিন্তু কখনও কখনও একটি স্থায়ী subfebrile অবস্থা আছে; সেখানে রাতের ঘাম হয়, বুকে ব্যথা হয়। সুস্থ ব্যক্তির মধ্যে, শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের প্রকাশগুলি কখনও কখনও সম্ভব হয় - মাঝে মাঝে কফির সঙ্গে একটি ছোট কাশি। অনেক ক্ষেত্রে রোগ প্রধানত ফুসফুসে অবশিষ্ট প্রভাব আকারে প্রতিষেধক এক্স-রে পরীক্ষা চিহ্নিত স্ব-দূর হয়। ইমিউনডাইফাইফিসির ব্যতীত কোনও ব্যক্তি যদি ক্ষতিগ্রস্ত হয় তবে ত্বকের ক্ষতি হতে পারে। স্বাভাবিক ইমিউন অবস্থা ব্যক্তিদের সাধারণ, cryptococcal সংক্রমণ একটি ক্ষতিকর পুনরুদ্ধারের শেষ হয় এবং অবশিষ্ট পরিবর্তন পিছনে ছেড়ে, বিশেষ করে meningoencephalitis পরে।
ইমিউনোস্প্রেসড ব্যক্তিদের মধ্যে ক্রিপ্টোকোকাকোসিসের পদ্ধতি তীব্র। উদাসীনতা, অসমক্রিয়া, হানিকর চেতনা, নিদ্রালুতা, কোমা: বেশিরভাগ ক্ষেত্রে রোগ জ্বর সঙ্গে তীব্র meningoencephalitis এর cryptococcosis ঘটনা এবং মস্তিষ্কের কর্মহীনতার দ্রুত বৃদ্ধি লক্ষণ শুরু হয়। প্রক্রিয়া দ্রুত একটি সাধারণ অক্ষর অনুমান রোগীর দ্রুত হাইপোটেনশন ঘটনাটি ক্রমবর্ধমান রক্তসঞ্চালন এবং বায়ুচলাচল কর্মক্ষমতা, যা স্থানে ফুসফুস প্রক্রিয়ায় মাধ্যমিক জড়িত থাকার সঙ্গে যুক্ত করা হয় এর দ্রুত বর্ধনশীল ভারসাম্যহীনতা সঙ্গে রক্তে অম্লাধিক্যজনিত বিকার। কখনও কখনও প্রাথমিক ক্ষত ফুসফুসে অনূদিত হয় এই ক্ষেত্রে, প্রক্রিয়া কফ ও রক্ত শিরা সঙ্গে বুকে নিস্তেজ, ধরা ব্যথা চেহারা কাশি শুরু হয়। প্রদত্ত যে প্রক্রিয়া ফুসফুসের টিস্যু interstitium জড়িত থাকে, ফোরগ্রাউন্ড দ্রুত শ্বাসযন্ত্রের অপ্রতুলতা বৃদ্ধি (tachypnea, dyspnea, দ্রুত akrozianoz ক্রমবর্ধমান)। পালমোনারি cryptococcosis এক্স-রে বিচ্ছিন্ন parenchymal অনুপ্রবেশ, "কয়েন" আকারে বিচ্ছিন্ন infiltrates খুব চরিত্রগত চেহারা শনাক্ত করা ফুসফুস (ব্যাস 2-7 সেমি) মাঝখানে বা কম লোব ভাল-সংজ্ঞায়িত হয়। কিন্তু বড়, ঝাপসা ইনফিলেটস হতে পারে, প্রায়ই ম্যালিগ্যানান্ট ফুসফুসের ক্ষতির কথা স্মরণ করে। ক্যাসাস গহনা অত্যন্ত বিরল এবং সাধারণত নয়, তবে কখনও কখনও ছোট ফোকাল ফুসফুসের জ্বর মিলিয়িরি টিবিরকমের মতো। একই সময়ে, ক্রিপ্টোকোকোকোসিস কাঁকড়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয় না, এবং কোন ফাইব্রোসিস নেই। ইন সাধারণ ফর্ম রোগীদের চামড়ার দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে মুখ, ঘাড়, ট্রাঙ্ক, ছোট papules, pustules, আলসার-vegetating ক্ষত বা আলসার, ত্বকের মূলগত সেল কার্সিনোমা অনুরূপ আকারে চেহারা। লিম্ফ নোড বড় না হয়। ছড়িয়ে পড়া ক্ষত দ্বারা, কপ্রিটোকোকিকে মাথার খুলি হাড়, পাঁজর, বড় নলাকার হাড়ের মধ্যে প্রবেশ করা সম্ভব। হাড়, ত্বকে এবং মৃদুতা প্রকাশের জায়গায়, তথাকথিত ঠান্ডা ফোড়া হাড়ের যক্ষ্মা হিসাবে দেখা যেতে পারে। X-ray পরীক্ষা, একটি নিয়ম হিসাবে, ধ্বংসাত্মক ফোকাল পরিবর্তন ভিজ্যুয়ালাইজড হয়। ছড়িয়ে পড়া ক্রিপ্টোকোকোকোসিস, অ্যাড্রালাল, ম্যাকোকার্ডিয়াম, লিভার, কিডনী এবং প্রোস্টেট দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে।
এইচআইভি রোগীদের সংক্রমণ অবশ্যই অনন্য। এইচআইভিতে ক্রিপ্টোকোকোকোসোসিসের ক্ষেত্রে 60% থেকে 90% ক্ষেত্রে সিএনএসের ক্রিপ্টোকোকাকোসিসের ভাগ। সিএএনএস জ্বর এইচআইভি রোগীদের এডিস স্টাডিতে ক্রিপ্টোকোকাকোসিসের সাধারণ আকারের ব্যাকগ্রাউন্ডের বিপরীতে ছড়িয়ে পড়ে। তাপমাত্রা প্রতিক্রিয়া খুব কমই 39 ডিগ্রী সেন্টিগ্রেড অতিক্রম করে, প্রধান উপসর্গটি উচ্চারিত, ক্লান্তিকর মাথাব্যথা। ক্রিপ্টাক্কোকোসোসিসের দ্রুত লক্ষণসমূহ এতে যোগদান করে: বমি বমি ভাব, বমি করা, আক্রমন, হাইপ্রেসিসিয়া (হালকা, শ্রবণশক্তি, স্প্যানিশ)। মেনিনজাইটিসের লক্ষণগুলি উপস্থিত থাকতে পারে না। মেনিনজাইটিসের ক্লিনিকটি ব্যাকটেরিয়াল মেনিনজাইটিসের ক্লিনিকে অনুরূপ। cryptococcosis সিএনএস প্রক্রিয়া meningeal সিথ subarachnoid স্থান, perivascular এলাকায়, যা meningoencephalitis জন্য আদর্শ হয় বোঝায় যখন। cryptococcal meningoencephalitis একটি স্বাতন্ত্র্যসূচক বৈশিষ্ট্য মদের একটি বৈশিষ্ট প্যাটার্ন হল: তিনি সামান্য ঘোলা বা ক্রিম রঙের এবং পুঁজভর্তি চরিত্র, সংখ্যক cryptococci উপস্থিতিতে একটি জাউতুল্য চরিত্র অর্জন করতে হয়। সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড এর মধ্যে সব পরিবর্তন ফলে হাইড্রোসেফালাস এবং ependimatita বিকাশের subarachnoid মহাকাশ ভেন্ট্রিকল থেকে সেরিব্রোস্পাইনাল তরল সংবিগ্ন বহিঃপ্রবাহ হয়। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের স্থানীয়ভাবে ক্ষতিকারক ক্ষত এমন একটি সুনির্দিষ্ট সংশ্লেষণ গ্রানুলোমার আকার ধারণ করে, যা গম্বুজের অনুরূপ।
এইচ আই ভি রোগীদের মধ্যে ফুসফুস Cryptococcosis ফুসফুস ধরা কলা সম্পৃক্ততা কারণে ওজন হ্রাস, জ্বর কাশি ক্ষেত্রেও একই ঘটনা ঘটে মাঝে মাঝে কফ, dyspnea, বুকে ব্যথা চেহারা অপ্রচুর বিচ্ছেদ সঙ্গে। এক্স-রে দেখায় যে ফুসফুসের শিকড়ের ক্ষত সহ একক এবং ফুসফুসের অভ্যন্তরীণ ইনফ্রিট্রেট এবং কখনও কখনও ফুসফুসে ফুসফুসের উপস্থিতি। প্রচার cryptococcosis ফুসফুস ক্ষেত্রে ঝাঁঝর স্থানে cryptococci মধ্যে আহরণ সঙ্গে তীব্র স্থানে নিউমোনিয়া বিকাশ।
এইচআইভি রোগীদের মধ্যে ক্রিপ্টোকোকাক্সের স্কিন জ্বরগুলি রঙ্গক প্যাপুলেল, পুস্টুলস, আলসারেটিক নেক্রোটিক ফোস দ্বারা উপস্থাপিত হয়। চামড়া ক্ষত স্থানীয় এবং diffuse উভয়।
এইচআইভি রোগীদের মধ্যে, কিডনি প্রায়ই প্রভাবিত হয়, এবং প্রক্রিয়া অযৌক্তিকভাবে প্রবাহিত হয়, কিন্তু কিডনি এর ক্ষুদ্রাকৃতির necrosis সঙ্গে pyelonephritis ধরনের অনুযায়ী এগিয়ে যেতে পারেন । এবং প্রাথমিক চিকিত্সা পরে, একটি ক্রমাগত সংক্রমণ ফোকাস প্রোস্টেট গ্রন্থি হতে পারে।
ক্রিপ্টোকোকোকোসিস এর নির্ণয়
Cryptococcosis লক্ষণ তাই বহুরুপী যে ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের আউট বাহিত হবে, ক্ষত অবস্থানের উপর নির্ভর করে, এবং এটি মনে রাখা দরকার যে, এই রোগ শুধুমাত্র একটি immunosuppressive শর্ত প্রতিফলিত করতে পারে অন্তর্নিহিত রোগ বা প্রতিকূল কারণের দ্বারা সৃষ্ট immunosuppression নেতৃস্থানীয়, অথবা এটি এইচআইভি জন্য একটি চিহ্নিতকারী হিসাবে কাজ করতে পারেন -infektsii। Cryptococcal মেনিনজাইটিস যক্ষ্মারোগগত মেনিনজাইটিস, ভাইরাল meningoencephalitis, মেটাস্ট্যাটিক প্রক্রিয়া, বিভিন্ন mycotic মেনিনজাইটিস প্রকৃতি, ব্যাকটেরিয়া ঘটিত মেনিনজাইটিসের সঙ্গে পৃথকীকৃত করা হয়। পালমোনারি ক্ষত ম্যালিগন্যান্ট টিউমার, যক্ষ্মা, Kaposi এর ফুসফুস টিউমার metastases অগ্রাহ্য করতে বাধ্য হয়। কারণ তাদের nepatognomonichnosti এর cryptococcosis মধ্যে স্কিন ক্ষত সিফিলিস বর্জন, চামড়া, মূলগত সেল ত্বক ক্যান্সারের যক্ষ্মা প্রয়োজন। হাড়ের রোগ অস্থির প্রদাহ থেকে পৃথকীকৃত করা উচিত, ব্যাকটেরিয়া বা যক্ষ্মারোগগত প্রকৃতি periostitis।
ক্রিপ্টোকোকাকোসিস এর নির্ণয় ক্লিনিকাল এবং ল্যাবরেটরি তথ্য একটি জটিল উপর ভিত্তি করে। এইচআইভি সংক্রামিত রোগীদের মধ্যে, মেনিনজেনফাইটিস এবং মেনিনজাইটিস এর বিকাশের সাথে, ক্রিপ্টোকোকাকোসিসের জন্য একটি পরীক্ষা সবসময় দেখানো হয়, এই রোগীদের এই রোগীদের মধ্যে CNS ক্ষতির নেতৃস্থানীয় কারণ এক। ল্যাবরেটরি ডায়গনিস্টিক পদ্ধতিতে মেরুদণ্ড-ডোডের প্রস্তুতির একটি মাইক্রোস্কোপিক পরীক্ষা, মেরুদন্ডের তরল তরল, ত্বক, পুশ, অন্যান্য জৈব যৌগ এবং শরীরের টিস্যু অন্তর্ভুক্ত। একই জৈবিক মিডিয়াতে ল্যাটেক্স এগ্লিউটিনেশন প্রতিক্রিয়া দ্বারা সি Neoformans অ্যান্টিজেন সনাক্ত করা সম্ভব ।
কালি সঙ্গে staining যখন একটি স্বচ্ছ ক্যাপসুল দ্বারা বেষ্টিত উত্কৃষ্ট খামির কোষ সনাক্ত যখন নির্ণয় করা হয়। নির্ণয় একটি বিশুদ্ধ সংস্কৃতি অর্জন এবং causative এজেন্ট সনাক্তকরণ দ্বারা নিশ্চিত করা যেতে পারে, কারণ সি neoformans সহজে এডস রোগীদের রক্ত থেকে বিচ্ছিন্ন করা হয়।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
কি পরীক্ষা প্রয়োজন হয়?
ক্রিপ্টোকোকাকোসিস এর চিকিত্সা
প্রস্তাবিত amphotericin বি / 0.7-1.0 মিলিগ্রাম ইন / কেজি 1 বার / 25 মিলিগ্রাম মধ্যে flucytosine সঙ্গে একযোগে একটি দিন / এইচআইভি ছাড়া উন্নয়ন cryptococcal মেনিনজাইটিস রোগীদের সঙ্গে কেজি 4 বার একটি দিন - 2 সপ্তাহ, তারপর ফ্লুক্যানজোলের মধ্যে 0.4 গ্রামের ভিতরে একবার - 10 সপ্তাহ, তারপর ফ্লুক্যানজোলের সাথে রক্ষণাবেক্ষণের থেরাপী 6-12 মাসের ভিতরে 0.2-0.4 গ্রাম করে দিনে একবার করে বা ইনফ্রাকাক্সজোল দ্বারা 0.2 গ্রামে 2 বার করে দেয় অথবা অ্যামফোটেরিসিন বি কে চতুর্মাত্রার 1 মিলিগ্রাম / কেজি 1-3 বার সপ্তাহে। এইচ আই ভি শাসিত amphotericin বি / একটি 0.7-1.0 মিলিগ্রাম / পটভূমিতে 1 বার / 25 মিলিগ্রাম মধ্যে flucytosine সঙ্গে একযোগে একটি দিন কেজি / 4 ওয়াক্ত কেজি - 3 সপ্তাহ, তারপর শাসিত fluconazole অন্তরে 0.4 গ্রাম একবার একদিন - 10 সপ্তাহ, তারপর cryptococcosis রক্ষণাবেক্ষণ চিকিত্সার ভিতরে fluconazole ভিতরে জীবন জন্য একটি দিন 0.2 গ ব্যবহার করা হয়। এইচআইভি সংক্রমণ ছাড়াই পালমোনারি ক্রিপ্টোকোকোকোসিস 3-6 মাসের জন্য ফ্লুক্যানজোলের 0.2-0.4 গ্রামের ভিতরে একবার চিকিত্সা করা হয়। এইচআইভি সংক্রমণের পটভূমিতে ফুসফুস ক্রিপ্টাকোকোকোসিসের ক্ষেত্রে, একদিনে 0.2-0.4 গ্রামের ভিতরে অথবা ইথ্রাকোনাজোলের ভিতরে 0.2 গ ২ দিন জীবনকালের জন্য দেখানো হয়।