কেশচলের স্থান: কারণ, উপসর্গ, নির্ণয়ের, চিকিত্সা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
আইসিডি -10 কোড
- 543,1। অ্যাক্রোমিওক্লাকিকুলার যুগ্মের বিস্তৃতি
- 543,2। স্টার্নোক্লাকিকুলার যুগ্মের বিস্তৃতি
3-5% সমস্ত dislocations এর জন্য কাতালান অ্যাকাউন্টের dislocation।
কাঁটাচামচ এর dislocation কি কারণ?
ক্ষতির একটি পরোক্ষ প্রক্রিয়া ফলে প্রধানত তারা উত্থাপিত : প্রাঙ্গন একটি পতন বা প্রত্যাহার বাহু, সম্মুখস্থ সমতল মধ্যে কাঁধের ব্লেড একটি ধারালো সংকোচন।
কেশচলের ছাপ (আকস্মিক শেষ)
আইসিডি -10 কোড
S43.1। অ্যাক্রোমিওক্লাকিকুলার যুগ্মের বিস্তৃতি
শারীরস্থান
বাইরের দিকে, কাঁটাচাঁটি অ্যাক্রোমিওক্লাকিকুলার এবং কোরায়েসড-ক্লাকিকুলার লিগমেন্ট ধরে রেখেছে।
কাদামাটি (আকস্মিক শেষ) এর স্থানচ্যুতি শ্রেণীবিভাগ
যা আবদ্ধতা সীমাবদ্ধতা উপর নির্ভর করে, সম্পূর্ণ এবং অসম্পূর্ণ dislocations মধ্যে পার্থক্য। যখন একটি একক অ্যাক্রোমাইক্লাক্লাকিকুলার লিগমেন্ট ভেঙে যায়, তখন বিভাজনটি অসম্পূর্ণ বলে বিবেচিত হয়, উভয়ের বিরতি সহ - সম্পূর্ণ।
হাড়ের স্থানচ্যুতি লক্ষণ (আকস্মিক শেষ)
আকরিক যুগ্ম জোন মধ্যে ব্যথা অভিযোগ , মধ্যমভাবে কাঁধের যৌগ আন্দোলন সীমিত।
হাড়ের স্থানচ্যুতি (অ্যাক্রোফাইলিক শেষ) এর নির্ণয়
ইতিহাসে আঘাত একটি চরিত্রগত প্রক্রিয়া। ক্ষতি স্থান ইডমি এবং বিকৃতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তার তীব্রতার উপর নির্ভর করে কিভাবে dislocated: পূর্ণ বা অসম্পূর্ণ - আমরা ডিলিং হয়। সম্পূর্ণ dislocations এ acromial শেষ যথেষ্ট দাঁড়ানো হবে, তার বহিরাগত পৃষ্ঠ চামড়া অধীন অনুসন্ধান করা হয়, এবং scapula scapula সঙ্গে চলন্ত যখন এটি নিরবধি রয়ে যায় অসম্পূর্ণ dislocations সঙ্গে, কাঁটাচামড়া coracoid- আঠাল অস্থিরতা মাধ্যমে scapula সঙ্গে তার সংযোগ ধরে রাখা এবং scapula বরাবর চলাফেরা; কাকের বাইরের প্রান্তটি পরীক্ষা করা যাবে না। সব ক্ষেত্রে ময়লা বেদনাদায়ক হয়।
কাঁকড়া উপর চাপা যখন, dislocation সহজেই নির্মূল করা হয়, কিন্তু এটি চাপ থামাতে প্রয়োজন - এটি reappears এই তথাকথিত "কী উপসর্গ" - অ্যাক্রোমিওক্লাকিকুলার যৌগটির বিচ্ছেদের একটি নির্ভরযোগ্য চিহ্ন।
ল্যাবরেটরি এবং উপকরণ গবেষণা
রেডোগ্রাফি নির্ণয়ের সুবিধা দেয়। যখন পড়া radiographs মনোযোগ তাই (তার ভেরিয়েবলের মান, বিশেষ করে যখন অনুপযুক্ত ইনস্টলেশন) যৌথ স্থান প্রস্থ অনেক না, কিন্তু কণ্ঠা নিচের প্রান্ত এবং acromion প্রক্রিয়ার অবস্থান দিতে হবে। তারা একই স্তরের উপর হন, তাহলে এটি এর মানে হল যে লিগামেন্ট অক্ষত এবং কোন চ্যুতি ও স্থানচ্যুতি কণ্ঠা এর আপ - প্যাথলজি একটি সাইন ইন করুন।
কপাটক (আকস্মিক শেষ) এর স্থানচ্যুতির চিকিত্সা
একটি কাদামাটি (একটি আকস্মিক শেষ) একটি স্থানচ্যুতি চিকিত্সার রক্ষণশীল ও অপারেটিভ উপায় পার্থক্য।
কুলকুল স্থানচ্যুতি রক্ষনশীল চিকিত্সা (আকস্মিক শেষ)
কুলুঙ্গি এর dislocated acromial শেষ দিক কোন অসুবিধা উপস্থাপন করে, তবে, রক্ষণশীল পদ্ধতির সাথে সঠিক অবস্থানে এটা রাখা এটা বরং কঠিন। ফিক্সডেশনের জন্য বিভিন্ন প্যাডেজ, টায়েরা এবং যন্ত্রপাতি ব্যবহার করুন, যা একটি পেলোটন দ্বারা সংযোজন করা হয়, যা অ্যাকস্রিলিক যুগ্মের উপর চাপাচ্ছে। আসুন তাদের কিছু বিবেচনা।
Volkowig এর ব্যান্ড অ্যানেশথিক ক্ষতিপূরণের পর, 1% প্রোসিনা সমাধানের ২0-30 মিলি্লটি কাঁটাচামচ রিফিল করে। ইন acromioclavicular যুগ্ম অঞ্চল Pelota তুলো-গজ প্রয়োগ করা হয়, এটা posteriorly এবং downwardly nadpleche মাধ্যমে আঠালো টেপ ফালা acromion প্রক্রিয়া দ্বারা সংশোধন করা হয়েছে, আদ্যস্থল কাঁধ তত্কালীন পিছনে, কনুই কাছাকাছি এবং কাঁধ সামনে পৃষ্ঠের ফিরে। ব্যান্ড বাইরে এবং ফিরে থেকে কাঁধ সরানো সঙ্গে প্রয়োগ করা হয়। আক্ষরিক অঞ্চলে, একটি ছোট কুশন ঢোকানো হয়, আর্ম নিচে এবং একটি kerchief সংশোধন করা হয়।
পলোটা ঠিক করার আরেকটি উপায় কাঁধের বেল্ট থেকে বাইরের পৃষ্ঠ বরাবর কাঁধের নীচের তৃতীয় অংশে কাঁধের সাথে একটি প্লাস্টার প্যাডেজ প্রয়োগ করা। ফিক্সেশন দ্বিতীয় প্যাটার্ন দ্বারা সমর্থিত, প্রথম (বিপরীত দিকে) উল্লম্বভাবে চলমান। বাহু কম, যা প্যাচ টান এবং কপাটক এর ধারণ বৃদ্ধি। এবং যে এবং অন্যান্য প্লাস্টার bandages এটি dezo bandages প্রয়োগ শক্তিশালী করার জন্য সমাধা করা হয়।
নিক্ষেপ ফয়সালা সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি। তোরকোবরাচিয়াল ব্যান্ডেজের বিভিন্ন পরিবর্তনগুলি প্রয়োগ করুন, ডেসো এর জিপসাম ড্রেসিং এবং অন্যান্যগুলি, কিন্তু peloids এর বাধ্যতামূলক ব্যবহার সঙ্গে।
সমস্ত রক্ষণশীল পদ্ধতির জন্য স্থায়ী অবকাঠামো 4-6 সপ্তাহ। ভবিষ্যতে, পুনর্বাসন চিকিত্সা দেখানো হয়।
শূন্যস্থান স্থানচ্যুতি (আকস্মিক শেষ) অস্ত্রোপচার চিকিত্সা
রক্ষণশীল চিকিত্সা অসফল এবং রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী dislocations অস্ত্রোপচার চিকিত্সার জন্য একটি হাসপাতালে পাঠানো উচিত যখন।
এটির সূত্রটি স্বতঃসৈন্য, অ্যালোটিকিনস বা সিন্থেটিক উপকরণ (সিল্ক, ক্যাপরন, লভসান) থেকে আকরিক-কণ্ঠনালীর এবং বেক-ক্লোভিয়ালাল লিগামেন্টের সৃষ্টি করে। সবচেয়ে ঘন ঘন ব্যবহৃত অপারেশন বোহম, বেনেল, ওয়াটকিন্স-কাপলান পদ্ধতির পদ্ধতি।
অস্ত্রোপচারের পরপর, একটি জাইপাম থো্রেকোবরাচিয়াল প্যাডেজ 6 সপ্তাহের জন্য প্রয়োগ করা হয়।
সূঁচ, স্ক্রু, সেলাই সঙ্গে acromioclavicular যৌথ পুনরুদ্ধারের অপারেশন ছাড়া প্লাস্টিক বেদিসম্বন্ধীয়-কণ্ঠাস্থিসদৃশ সন্ধিবন্ধনী relapses এর কারণ প্রচুর সংখ্যায় সঞ্চালন করা উচিত নয় অন্যান্য অনুরূপ উপায়ে সরলতা আকৃষ্ট করে। ব্লেরিয়্যার-ক্লাকিকুলার লিগমেন্ট হল কাঁকড়া বজায় রাখার জন্য প্রধান লিগমেন্ট।
কাজের জন্য অক্ষমতার আনুমানিক সময়
6-8 সপ্তাহে কার্যক্ষমতা পুনরুদ্ধার করা হয়।
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
কাঁটাচামচ এর ছদ্মবেশ (sternal শেষ)
আইসিডি -10 কোড
S43.2। স্টার্নোক্লাকিকুলার যুগ্মের বিস্তৃতি
কপাটক (স্টার্নাল শেষ) এর স্থানচ্যুতি শ্রেণীবিভাগ
কাদামাটির ভিতরের প্রান্তের স্থানচ্যুতির উপর নির্ভর করে, প্রাক-বংশগত, অপ্রাসঙ্গিক এবং অপ্রাতিষ্ঠানিক dislocations আছে। শেষ দুটি অত্যন্ত বিরল।
কাঁটাচামচ (sternal শেষ) এর dislocation কি কারণ?
কুণ্ডলী এর sternal শেষের dislocation আঘাত একটি পরোক্ষ প্রক্রিয়া ফলে হিসাবে দেখা যায়: কাঁধ এবং তারপরে posteriorly বা পূর্বে পূর্বে অত্যধিক বিচ্যুতি।
কাদামাটি (sternal শেষ) এর বিভক্তি লক্ষণ
রোগী sternoclavicular যুগ্ম ব্যথা সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হয়।
কাদামাটি (sternal শেষ) এর dislocation এর নির্ণয়
ইতিহাসে - সংশ্লিষ্ট আঘাত ঊর্ধ্বাংশের উপরের অংশে, ফোস্কাটি নির্ধারিত হয় (রিট্রোস্টের্নাল ডিস্লকোশন ব্যতীত), যা কাঁধ এবং গভীর শ্বাসের মিশ্রন এবং সংশ্লেষণ দ্বারা বিচ্ছিন্ন হয়। টিস্যু আন্ডারগ্রাউন্ডেড, প্যালেপেশনে বেদনাদায়ক। আঘাত পার্শ্ববর্তী অংশটি সংক্ষিপ্ত করা হয়।
ল্যাবরেটরি এবং উপকরণ গবেষণা
একটি কঠোরভাবে সমষ্টিগত বিন্যাস উভয় sternoclavicular articulations অবাধ্য রেডরিগ্রাফ। বিশৃঙ্খলার মধ্যে, কপাটক এর sternal শেষ ঊর্ধ্বগামী এবং শরীরের মধ্যম দিকে দিকে দেখায়। ছবিতে, তার ছায়া vertebral ছায়া জুড়ে এবং স্বাস্থ্যবান পার্শ্ব তুলনায় উচ্চ প্রস্তাব করা হয়।
কপাটক (স্নাল শেষ) এর স্থানচ্যুতির চিকিত্সা
হাড়ের স্থানচ্যুতি (sternal শেষ) অস্ত্রোপচার চিকিত্সা
এই বিশৃঙ্খলার অস্ত্রোপচারের চিকিৎসায় সর্বোত্তম শারীর ও কার্যকরী ফল পাওয়া যায়।
সর্বাধিক প্রচলিত অপারেশন মার্ক্সার পদ্ধতি। একটি U- আকৃতির ট্রান্স- osal suture সঙ্গে তীরকানি থেকে কপাটক ঠিক করুন। 3-4 সপ্তাহের জন্য একটি ডাইভার্টিং স্প্লিন্ট বা তোরকোবরাচিয়াল জিপসাম প্যাডেজ প্রয়োগ করুন।
কাজের জন্য অক্ষমতার আনুমানিক সময়
6 সপ্তাহের পরে কার্যক্ষমতা পুনরুদ্ধার করা হয়