^

স্বাস্থ্য

A
A
A

কাওয়াসাকি রোগ

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

কাওয়াসাকি ডিজিজ - ভগ-চার্ম লসিকানালী সিন্ড্রোম যে শিশুদের মধ্যে প্রধানত বিকাশ বড়, মাঝারি ও ছোট (প্রধানত করোনারি) ধমনী প্রভাবিত এবং উচ্চ জ্বর, চোখ উঠা বৃদ্ধি সার্ভিকাল লিম্ফ নোড, বহুরুপী ফুসকুড়ি ট্রাঙ্ক এবং চেহারা, ঠোঁট ফাটল গঠনে দ্বারা উদ্ভাসিত হয় , শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি ( "স্ট্রবেরি জিহ্বা"), erythema বাঁশজাতীয় এবং পাতার নিচের অংশে, প্লেটলেট কাউন্ট মধ্যে নিয়মিত বৃদ্ধি প্রদাহ।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

কাওয়াসাকি রোগের মহামারীবিদ্যা

কাওয়াসাকি এর রোগ শিশুদের প্রধানত হয়, ছেলে ও মেয়েদের মধ্যে সমানভাবে। প্রায়শই শিশুরা প্রথম 2 বছরের জীবনে অসুস্থ হয়ে পড়ে। পৃথিবীতে, এই ঘটনার সংখ্যা প্রতি 100,000 শিশুদের প্রতি 3 থেকে 10 পর্যন্ত, কিন্তু জাপানে কাওয়াসাকি রোগের ঘটনাটি উচ্চতর (প্রতি 100,000 শিশু প্রতি বছরে 150 টি নতুন ক্ষেত্রে)। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কে Taubert মতে, Kawasaki এর রোগ শিশুদের মধ্যে অর্জিত হার্ট প্যাথলজি মধ্যে 1 ম স্থানে এসেছিলেন, বাতাসের জ্বর বিস্ফোরণ

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

কাওয়াসাকি রোগের কারণ

কাওয়াসাকির রোগের কারণ অজানা। একটি বংশগত প্রবণতা সম্ভব। সম্ভাব্য etiological এজেন্ট হিসাবে, ব্যাকটেরিয়া (propionobacteria, anaerobic streptococci), rickettsia, ভাইরাস (প্রধানত হার্পস ভাইরাস) বিবেচনা করা হয়। শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টের পূর্ববর্তী প্রদাহের পটভূমির বিরুদ্ধে রোগ প্রায়ই বিকশিত হয়।

কাওয়াসাকি রোগের তীব্র ফেজ কমে CD8 আছে + T লিম্ফোসাইট এবং সিডি 4 আছে + T-লিম্ফোসাইট, বি-লিম্ফোসাইট বৃদ্ধি। রক্তে, প্রদাহজনক সাইটোকিনস (IL-1, TNF-A, IL-10) এর ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। বিভিন্ন ফ্রিকোয়েন্সি বিরোধী neutrophil সাইটোপ্লাজমিক অ্যান্টিবডি সঙ্গে কুকুর Kata জি, myeloperoxidase, neutrophils একটি-দানা প্রতিক্রিয়াশীল প্রদর্শন যেহেতু। সিরাম এছাড়াও প্রায়ই আইজিএম আছে পাওয়া যায়, যা সম্পূরক- সক্রিয় ক্ষমতা আছে

আবেগপূর্ণ বৈশিষ্ট্য: কাওয়াসাকি রোগ - যা সব মাপ ধমনীতে প্রভাবিত একটি পদ্ধতিগত vasculitis, আরো মাঝারি aneurysms বিকাশ আন্তরয়ন্ত্রীয় প্রদাহ সঙ্গে (কিডনি এবং হৃদয়ের জাহাজ)।

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19], [20]

কাওয়াসাকি রোগের লক্ষণ

কাওয়াসাকি রোগ সাধারণত তীব্র জ্বরের সাথে শুরু হয়, যা প্রকৃতিতে বিরতিহীন, কিন্তু সাধারণত ফিব্রিলে (38-40 ডিগ্রী সেন্টিগ্রেড) মান পৌঁছায়। এর সময়কাল, acetylsalicylic অ্যাসিড এবং অ্যান্টিবায়োটিকের গ্রহণ নির্বিশেষে, কমপক্ষে 1-2 সপ্তাহ, কিন্তু খুব কমই 1 মাস অতিক্রম করেছে। acetylsalicylic অ্যাসিড, corticosteroids, এবং প্রতিক্রিয়া তাপমাত্রা, বিশেষ করে যখন শাসিত শিরায় ইমিউনোগ্লোব্যুলিন পরিলক্ষিত হ্রাস তীব্রতা এবং তার দৈর্ঘ্য সংক্ষেপিত পটভূমিতে অন। এটা বিশ্বাস করা হয় যে দীর্ঘায়িত জ্বর ক্রোনারি ধমনীতে অ্যানিউরিজিশনের উন্নয়নে অবদান রাখে এবং রোগের মৃত্যুর ঝুঁকি বাড়ায়।

চামড়া এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির হৃৎপিণ্ড রোগের সূত্রপাত প্রথম 2-4 দিনের মধ্যেই শুরু হয়। প্রায় 90% রোগী দ্বিপক্ষীয় কনজেক্টেক্টিভাইটিসকে উজ্জ্বল অজৈব ঘটনা ছাড়া বুলেট ক্যানঞ্জিন্টাইভের একটি প্রবীণতম জখমের সাথে উন্নত করে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটি পূর্বের ইউভিটাইটিস এর সাথে মিলিত হয়। চোখের অংশে প্রদাহজনিত পরিবর্তনগুলি 1-2 সপ্তাহের জন্য স্থায়ী হয়।

কার্যত সব রোগীদের ঠোঁট এবং মুখ ক্ষতি সঙ্গে নির্ণয় করা হয়। এটি লৌহ, ফুলে যাওয়া, শুষ্কতা, ক্র্যাকিং এবং ঠোঁট এর রক্তস্রাব, টনসিলের বৃদ্ধি ও লালন করে। মামলার অর্ধেকের মধ্যে, পেপিলির বিচিত্রতা এবং হাইপারট্রোপিমা সহ একটি রাগবি জিহ্বার উপস্থিতি রয়েছে।

কাওয়াসাকি রোগের প্রাথমিক লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল পলিমোরফাস ত্বকের ফুসকুড়ি। এটি প্রায় 70% রোগীর জ্বরের সূত্রপাতের প্রথম 5 দিনের মধ্যে ঘটবে। তারা ertestaria exanthema নোটটি বৃহত erythematous ফলক এবং maculopapular উপাদান সঙ্গে, erythema multiforme এর স্মরণে। পারিনিয়াল অঞ্চলে ঊর্ধ্ব ও নিচু প্রান্তিকের প্রান্তিক অংশগুলির মধ্যে, ট্রাঙ্কে অগ্ন্যুত্পাত স্থানান্তর করা হয়।

রোগের সূত্রপাত হওয়ার কয়েকদিন পর, হাতল এবং তলোয়ারের ত্বক শুকানো এবং / অথবা ফুলে যায়। আঙুল এবং পায়ের আঙ্গুলের একটি তীক্ষ্ণ ব্যথা এবং সীমিত গতিশীলতা দ্বারা তাদের সঙ্গে। ক্ষতিকারক 2-3 সপ্তাহ পরে, epidermis এর sloughing উল্লেখ করা হয়।

50-70% রোগীর মধ্যে সর্বাধিক সার্ভিকাল লিম্ফ নোডের এক বা দুপাশে বেদনাদায়ক বৃদ্ধি (1.5 সেন্টিমিটার বেশী) দেখা যায়। একটি নিয়ম হিসাবে লিম্ফ্যাডেনোপ্যাথী, একসঙ্গে জ্বরের সাথে বিকশিত হয়। কিছু ক্ষেত্রে, এটি শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি আগে।

প্রায় অর্ধেক রোগীর কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে রোগগত পরিবর্তন দেখা যায়। রোগ সবচেয়ে সাধারণ (80%) এর তীব্র পর্যায়ে এমন ট্যাকিকারডিয়া, "লাফাতে লাফাতে" এর ছন্দ যেমন মায়োকারডিটিস লক্ষণ, কার্ডিয়াক প্রবাহ সিস্টেম এবং cardiomegaly পরাজিত হয়। প্রায়ই তীব্র কার্ডিওভাসকুলার অপ্রতুলতা বিকাশ করে, কম প্রায়ই পেরিকার্ডাইটিস।

হার্টের ভলভের পরাজয়ের (পল্লবীর পেশীগুলির অস্বাভাবিকতা) প্রায়ই দেখা যায় না। কিছু প্রকাশনা মহাজাগতিক এবং / অথবা মিটারাল ভালভ অপ্রতুলতার উন্নয়ন বর্ণনা করে। রোগের সপ্তাহের শেষে, 15 থেকে ২5% রোগী এনজিন বা এমআই অ্যাঙ্গিওগ্রাফি, ক্রোনারি ধমনীতে প্রস্রাব এবং / অথবা অ্যানিউইউরিয়াসস, সাধারণত জাহাজগুলির প্রান্তিক এলাকায় অবস্থিত, রেকর্ড করা হয়।

কাওয়াসাকির রোগের ব্যবস্থাপত্রগুলি যৌথভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়, যা ২0-30% রোগীর ক্ষেত্রে দেখা দেয়। এই ব্যথা হাত এবং পায়ের ছোট জয়েন্টগুলোতে polyartralgia বা polyarthritis, পাশাপাশি হাঁটু এবং গোড়ালি জয়েন্টগুলোতে বাড়ে। যৌথ সিনড্রোমের সময়কাল 3 সপ্তাহের বেশি নয়

রোগীর কিছু পাচনতন্ত্রের পরিবর্তন (বমি, ডায়রিয়া, পেটে ব্যথা) এর অভিজ্ঞতা। কিছু ক্ষেত্রে, ইউর্থথ্রাইটিস, অ্যাসপ্যাটিক মেনিনজাইটিস নির্ণয় করা হয়।

অন্যান্য জাগতিক রাজ্যের তুলনায় বৃহত্তর ডিগ্রি প্রকাশ করে, শিশুদের অদ্ভুতভাবে উচ্চ উত্তেজনাপূর্ণ বৈশিষ্ট্য। কিছু রোগী হাঁটু জয়েন্টগুলোতে এবং পায়ের পাতার মোজাবিশেষ উপরে, কোষে ছোট অ্যাসপিটিক pustules বিকাশ। নখের বিপরীত আবর্তন লক্ষ্য করুন।

- প্রদাহ ভাস্কুলার aneurysms এর সাইট এ গঠন subclavian, প্রকোষ্ঠাস্থির, পায়ের ফিমার, পাছার হাড়: প্রায়শই অন্যান্য ধমনীতে একটি ব্যর্থতা।

কাওয়াসাকি রোগের মেজর ক্লিনিকাল প্রকাশ: জ্বর, ত্বকের ক্ষত, এবং mucosal (বহুরুপী ফুসকুড়ি, কর্কশ ঠোঁট, Palmar এবং plantar erythema, "স্ট্রবেরি জিহ্বা"), করোনারি লক্ষণ, লিম্ফাডেনোপ্যাথী।

হৃদয় ও রক্তনালী জড়িত রোগীদের 50% পর্যবেক্ষণ করা হয় এবং aneurysms, arrhythmias গঠনের সঙ্গে মায়োকারডিটিস, হৃদ্ধরা ঝিল্লির প্রদাহ, arteritis সুস্পষ্ট হতে পারে। কাওয়াসাকি রোগ হ'ল আকস্মিক হার্ট অ্যাটাক এবং শৈশবে মায়োকার্ডি ইনফেকশন। একটি দেরী কার্ডিয়াক জটিলতা ক্রনিক ক্রোনারি ধমনী এনইউরিয়াসম, যার আকার কায়সাকি রোগ আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এমআইয়ের ঝুঁকি নির্ধারণ করে। আমেরিকান হার্ট অ্যাসোসিয়েশনের সুপারিশ অনুযায়ী, সব রোগীদের যারা কাওয়াসাকি রোগ ছিল মাওকার্দিয়াল ischaemia, কপাটিকা-সদৃশ অপ্রতুলতা, dyslipidemia এবং উচ্চ রক্তচাপ নির্ণয়ের জন্য PA সবসময় নজর রাখি।

কাওয়াসাকি রোগের নির্ণয়

রক্তের সাধারণ বিশ্লেষণে: এস.আর.আর এবং সি.আর.পি. এর ঘনত্বের বৃদ্ধি, বায়ুর পরিবর্তনের সাথে মানোক্রোমোমিক মানোকিটিক্যাল অ্যানিমিয়া, থ্রোনোমোসাইটোসিস, লিকোসাইটোসিস। Aminotransferase স্তরের বৃদ্ধি, বিশেষ করে ALT, উল্লেখ করা হয়। এপিএল (প্রধানত আইজিজি) রক্তের সংমিশ্রণ প্রায়ই করনীয় ঘূর্ণাবর্তের একটি মার্কার হিসাবে কাজ করে।

ইসিজিতে, আপনি অন্তর্বর্তীকালীন PQ, QT এক্সটেনশান, ST তরঙ্গ, এসটি সেগমেন্টের বিষণ্নতা, টি তরঙ্গের বিপরীততা নির্ধারণ করতে পারেন। অ্যারার্থমিয়াম সম্ভব। EchoCG হৃদরোগের কাওয়াসাকি রোগ নির্ণয় করার জন্য একটি অত্যন্ত তথ্যপূর্ণ পদ্ধতি হিসাবে কাজ করে।

নির্ণয়ের একটি অতিরিক্ত পদ্ধতি হল coronaroangioography।

trusted-source[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

ডায়াগনস্টিক লক্ষণ

  • অন্তত 5 দিনের জন্য জ্বর, এন্টিবায়োটিক ব্যবহার সঙ্গে চলমান।
  • দ্বিখণ্ডিত কংক্রিটাইটিস
  • ঠোঁট এবং মৌখিক গহ্বর অঞ্চলের চরিত্রগত ক্ষত: ঠোঁটের ফাটল, শুষ্কতা, মুখ শ্লেষ্মা ঝিল্লি reddening, "রক্তচোষা জিহ্বা"।
  • সার্ভিকাল লিম্ফ নোড স্নায়ুর চরিত্রের বৃদ্ধি।
  • প্রধানত ট্রাঙ্ক উপর পোলিওরফিক চামড়া দাগ,
  • হাত ও পায়ের পরাজয়: তলপেট এবং পাঁজরের তীব্রতা, তাদের ফুসফুস, ফুসফুসের সময় পিলিং।

5 টি লক্ষণের 5 টি সনাক্তকরণ আপনাকে "কাওয়াসাকি রোগ" এর একটি নির্ভরযোগ্য রোগ নির্ণয় করতে দেয়। যদি নির্ণয়ের নিশ্চিতকরণের জন্য 4 টি লক্ষণ থাকে তবে ইকোসিজি, কোরিনারী অ্যানজিওগ্রাফি, যার সাহায্যে ক্যালোনারি ধমনীতে অ্যানিউইউরিয়াসস সনাক্ত করা সম্ভব।

trusted-source[29], [30]

কাওয়াসাকি রোগের চিকিত্সা

কাওয়াসাকি রোগ চিকিত্সা (3 মাত্রায় 80-100 মিলিগ্রাম / কেজি একটি দৈনিক ডোজ মধ্যে এসপিরিন, aneurysms রিগ্রেশনে সম্পূর্ণ করতে একবার 10 মিলিগ্রাম / কেজি থাকে) NSAIDs ব্যবহার রয়েছে। বাঞ্ছনীয় অসুস্থতার প্রথম 10 দিনের মধ্যে 3-5 দিনের জন্য 2 গ্রাম / কেজি একবার বা 0.4 গ্রাম / কেজি একটি ডোজ এ স্বাভাবিক মানুষের ইমিউনোগ্লোব্যুলিন যেমন ব্যবহার করা হয়। ড্রাগ প্রশাসন সম্ভাব্য মোড - একবার এক মাস।

কোরেরি ধমনীতে স্টেনসিসের মাধ্যমে, টিকলোপডিনের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার (প্রতিদিন 5 মিলিগ্রাম / কেজি) বা ডিপাইরাডামোল (একই ডোজ) এ নির্দেশিত হয়। একটি গুরুতর হৃদয়বিদারী ধমনী রোগ অ্যারোকারোনারি শ্যাথলেটস দেখায়।

এটি গুরুত্বপূর্ণ যে যারা অসুস্থ তারা এথেরোস্ক্লেরোসিসের প্রাথমিক পর্যায়ে উন্নয়নের উচ্চ ঝুঁকি নিয়ে থাকেন, তাই তাদের ক্লিনিকাল তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত।

কাওয়াসাকি রোগের পূর্বাভাস

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কাওয়াসাকি রোগের পূর্বসতি অনুকূল। যাইহোক, এটি মূলত কোরেরি ধমনীতে জীর্ণতার তীব্রতার উপর নির্ভর করে।

প্রতিকূল ভবিষ্যদ্বাণীমূলক কারণগুলি 5 বছরের চেয়ে বয়স্ক শিশুদের মধ্যে আত্মপ্রকাশ, হিমোগ্লোবিনের হ্রাস, ESR- এর একটি তীব্র বৃদ্ধি এবং উচ্চমাত্রায় সিআরপি হারের দীর্ঘস্থায়ী অধ্যবসায়।

trusted-source[31], [32], [33], [34]

রোগীর স্বাস্থ্যাদির বিবরণ

1961 সালে জাপানের এই ভাসিউলাইটিসটি প্রথম সনাক্ত করা হয়েছিল। 1967 সালে টি। কাওয়াসাকির এই রোগের বিস্তারিত বিবরণ দেওয়া হয়েছিল।

trusted-source[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.