হার্ট অ্যানিউরিজম: অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এবং অস্ত্রোপচার ছাড়াই কীভাবে চিনবেন, চিকিৎসা করবেন

কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজম একটি অত্যন্ত বিপজ্জনক রোগবিদ্যা, যার মধ্যে রয়েছে হৃৎপিণ্ডের দেয়াল বা পার্টিশনের একটিতে দুর্বল, সীমিত পেশী টিস্যুর উপস্থিতি যা রক্তের চাপ প্রতিরোধ করতে অক্ষম এবং বাইরের দিকে ফুলে উঠতে শুরু করে বা ফুলে ওঠে এবং পর্যায়ক্রমে ভেঙে পড়ে। হৃদপিণ্ড চক্রের পর্যায় অনুসারে।

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

নিদানবিদ্যা কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজম

কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজম গঠনের সাথে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে:

• হৃৎপিণ্ডে রক্ত জমাট বাঁধার কারণে অস্বাভাবিক দুর্বলতা, যার ফলে এটি অপর্যাপ্ত পরিমাণে রক্ত পাম্প করে, যার অর্থ স্নায়ুতন্ত্র এবং পেশীগুলি তাদের প্রয়োজনীয় অক্সিজেনের ঘাটতি অনুভব করে, যা রক্তের সাথে তাদের কাছে আসে,
• বুকের হাড়ের পিছনে প্যারোক্সিসমাল ব্যথা (সবসময় ঘটে না),
• হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি বা হ্রাস (প্রতি মিনিটে ১০০ এর বেশি বা ৬০ এর কম স্পন্দন),
• অনিয়মিত হৃদস্পন্দন, স্বল্পমেয়াদী বিরতি সহ,
• শ্বাস-প্রশ্বাসের ছন্দে ব্যাঘাত, যাকে ডিসপনিয়া বলা হয়,
• ফ্যাকাশে ত্বকের রঙ (বিশেষ করে মুখ এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গে), যা হৃদরোগের জন্য সাধারণ যেখানে টিস্যুতে রক্ত সরবরাহে ব্যাঘাত ঘটে,
• ফুসফুসের সংকোচনের কারণে শুষ্ক, অপ্রকাশিত কাশি (বড় অ্যানিউরিজম সহ),
• হৃদপিণ্ডের পেশীর ছন্দে ব্যাঘাত বা বর্ধিত সংকোচনের কারণে তীব্র হৃদস্পন্দনের অনুভূতি (হৃদপিণ্ডের বাম ভেন্ট্রিকলের অ্যানিউরিজমের বৈশিষ্ট্য)।

কিন্তু কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজমের ছলনা হল উপরের লক্ষণগুলি সম্পূর্ণরূপে উপস্থিত থাকতে পারে (বড় অ্যানিউরিজম সহ), আংশিকভাবে বা সম্পূর্ণ অনুপস্থিত। পরবর্তীটি কেবল রোগ নির্ণয়কে জটিল করে তোলে না, বরং এই সত্যের দিকে পরিচালিত করে যে ডাক্তাররা দুর্ঘটনাক্রমে অ্যানিউরিজম আবিষ্কার করেন, যখন এটি ইতিমধ্যেই একটি উল্লেখযোগ্য আকারে পৌঁছে যায় এবং এর চিকিৎসা কঠিন হয়ে পড়ে।

এর জন্য ডাক্তারদের দোষ দেওয়া কঠিন, কারণ তারা মূলত রোগীদের অভিযোগ দ্বারা পরিচালিত হন। কিন্তু যদি রোগীকে কোনও কিছুতেই বিরক্ত না করা হয়, তাহলে কিছু পাওয়া গেলেই তিনি ব্যয়বহুল পরীক্ষা করাতে চাইবেন এমন সম্ভাবনা কম।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, ডাক্তারদের ছোট এবং মাঝারি আকারের অ্যানিউরিজমের ছড়িয়ে পড়া রূপের সাথে মোকাবিলা করতে হয়। এই ক্ষেত্রে রোগের গতিপথ অপ্রীতিকর এবং উদ্বেগজনক লক্ষণগুলির দ্বারা আবৃত থাকে না। অসুস্থ বোধ না করে, রোগীরা কখনও কখনও তাদের রোগটিকে গুরুত্ব সহকারে নেন না, যার ফলে তারা হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে প্রতিরোধমূলক পরীক্ষা এড়িয়ে যান।

রোগীর পরীক্ষা

কিন্তু এগুলো সবই সূক্ষ্মতা। বাস্তবে, যখন একজন রোগী অভিযোগ নিয়ে বা ছাড়াই ডাক্তারের কাছে আসেন, তখন কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজমের নির্ণয় শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে শুরু হয় এবং তারপরে রোগীকে আরও পরীক্ষা করার প্রস্তাব দেওয়া হয়। যদি কোনও ব্যক্তি প্রথমে একজন থেরাপিস্টের কাছে যান যার লক্ষণগুলি তাকে উদ্বিগ্ন করে, তবে পরে, যদি হৃদরোগের সন্দেহ হয়, তবে তাকে একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের কাছে পুনঃনির্দেশিত করা হবে, যিনি পরীক্ষা চালিয়ে যাবেন, রোগ নির্ণয় করবেন এবং প্রয়োজনে উপযুক্ত চিকিৎসার পরামর্শ দেবেন।

রোগীর শারীরিক পরীক্ষার সময়, ডাক্তার 4টি বাধ্যতামূলক পদ্ধতি সম্পাদন করেন: প্যালপেশন, পারকাশন, অ্যাসকাল্টেশন এবং রক্তচাপ পরিমাপ।

কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজমের প্যালপেশন এই কারণেই ন্যায্য যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অ্যানিউরিজম নিজেই হয় সামনের দেয়ালে অথবা বাম ভেন্ট্রিকলের শীর্ষে অবস্থিত, যা সামনের বুকের দেয়ালের খুব কাছাকাছি অবস্থিত। প্যালপেশনের সময়, ডাক্তার হৃদপিণ্ডের সুস্থ অংশের স্পন্দন এবং অ্যানিউরিজমের (তথাকথিত রকার লক্ষণ) মধ্যে পার্থক্য অনুভব করতে পারেন।

বাম ভেন্ট্রিকলের উপরের অংশের বুকের প্রাচীরের উপর প্রভাবকে বলা হয় অ্যাপিকাল ইমপালস, যা শুধুমাত্র ৭০% সুস্থ মানুষের ক্ষেত্রেই নির্ধারিত হয়। কিন্তু এখানে, কেবল ইমপালসের উপস্থিতিই নয়, এর ব্যাসও ভূমিকা পালন করে। যদি ইমপালসটি আগে অনুভূত না হয়, তবে এর উপস্থিতি এবং এর ব্যাস (২ সেন্টিমিটারের বেশি) বৃদ্ধি উভয়ের দ্বারাই অ্যানিউরিজম নির্দেশিত হতে পারে। এছাড়াও, অ্যানিউরিজমে ইমপালসের বল লক্ষণীয়ভাবে হ্রাস পায়।

হৃৎপিণ্ডের সীমানা নির্ধারণের জন্য আঙুল দিয়ে বুকে টোকা মারা ছাড়া পারকাশন আর কিছুই নয়। একটি উল্লেখযোগ্য অ্যানিউরিজমের ক্ষেত্রে, সীমানাগুলি সামান্য স্থানান্তরিত হবে এবং এই এলাকার শব্দ ম্লান হয়ে যাবে।

স্টেথোস্কোপ ব্যবহার করে হৃদপিণ্ডের অংশের শব্দ শোনাকে অ্যাসকল্টেশন বলা হয়। সিস্টোলের সময় বচসা এবং অ্যানিউরিজমের মুখ দিয়ে রক্ত প্রবাহিত হওয়ার সময় "ইঁদুর" শব্দের মাধ্যমে অ্যানিউরিজমের লক্ষণ দেখা যেতে পারে।

কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের বিভিন্ন প্যাথলজিতে রক্তচাপ পরিমাপ করা গুরুত্বপূর্ণ। হার্ট অ্যানিউরিজমের ক্ষেত্রে, রক্তচাপ সাধারণত বৃদ্ধি পায় এবং রোগের পূর্বাভাস মূলত রক্তচাপ সূচকগুলির মানের উপর নির্ভর করে।

রোগীর শারীরিক পরীক্ষার সময়, ডাক্তার অ্যানিউরিজমের সম্ভাব্য বিকাশের ইঙ্গিত দেয় এমন কিছু লক্ষণ আবিষ্কার করতে পারেন। এটি তাকে আরও গভীর যন্ত্রগত পরীক্ষা নির্ধারণের জন্য যথাযথ কারণ দেয়।

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

যন্ত্রগত ডায়াগনস্টিকস

কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজমের জন্য যন্ত্রগত ডায়াগনস্টিকসের প্রধান পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে:

• ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফি। হ্যাঁ, কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজমের জন্য ইসিজির মতো একটি ব্যাপক এবং বেশ পুরনো রোগ নির্ণয় পদ্ধতি বহু বছর ধরেই অন্যতম। এর সাধারণ সহজলভ্যতা এবং কম খরচের কারণে, যারা তাদের হৃদপিণ্ড কীভাবে কাজ করে তা নিয়ে চিন্তিত, তারা এই পরীক্ষাটি করতে পারেন।

এই যন্ত্রটি হৃৎপিণ্ডের পেশীর বিভিন্ন অংশে জৈব-বৈদ্যুতিক আবেগের পরিবাহিতা রেকর্ড করে, যা কেবল অ্যানিউরিজমের উপস্থিতি সনাক্ত করাই সম্ভব করে না, বরং এর অবস্থানও নির্ধারণ করে।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে কিছু সময়ের জন্য একটি ইসিজি বাধ্যতামূলক, যা অ্যানিউরিজমের একটি সাধারণ কারণ। যদি প্রথম মাসে ইসিজিতে কোনও স্বাভাবিক গতিশীলতা (হিমায়িত ইসিজি), এসটি সেগমেন্টে লাফ, শেষ নেতিবাচক দাঁতের অভাব (টি হিসাবে মনোনীত), অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দনের লক্ষণ না দেখা যায়, তবে এটি সম্ভবত তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী (সূচকগুলি 1.5 মাসেরও বেশি সময় ধরে স্থায়ী হয়) অ্যানিউরিজমের বিকাশের ইঙ্গিত দেয়।

• ইকোকার্ডিওগ্রাফি, যা অন্যথায় হৃদপিণ্ডের আল্ট্রাসাউন্ড নামে পরিচিত। এই পদ্ধতিটিকে কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজমের প্রধান রোগ নির্ণয় পদ্ধতি হিসাবে বিবেচনা করা হয়, কারণ এটি ১০০% নির্ভুলতার সাথে রোগ নির্ণয়ের অনুমতি দেয়।

বিভিন্ন ঘনত্বের বাধা থেকে অতিস্বনক তরঙ্গের প্রতিফলনের জন্য ধন্যবাদ, পর্দায় একটি সরল বা ত্রিমাত্রিক ছবির আকারে হৃদয়ের একটি চিত্র পাওয়া সম্ভব।

এই পদ্ধতিটি অ্যানিউরিজমের (আকার এবং গঠন) চাক্ষুষ মূল্যায়নের অনুমতি দেয় এবং এর ভিতরে রক্ত জমাট বাঁধাও সনাক্ত করে। তাছাড়া, মায়োকার্ডিয়ামের পাতলা অংশ এবং স্বাভাবিক হৃদস্পন্দন থেকে পিছিয়ে থাকা ছোট অ্যানিউরিজমগুলিও সনাক্ত করা সম্ভব। এমনকি ছোট অ্যানিউরিজমগুলিও দেখা সম্ভব যা কেবল সিস্টোল পর্যায়ে দৃশ্যমান হয় এবং পেরিকার্ডিয়ামে রক্তও দেখা যায়। ইথমাসের প্রস্থ (মিথ্যা অ্যানিউরিজম বাদ দেওয়ার জন্য), হার্টের ভালভের কাজ, ভেন্ট্রিকলস এবং অ্যাট্রিয়ার আকার এবং আয়তন এবং রক্ত প্রবাহের বৈশিষ্ট্যগুলি মূল্যায়ন করতে ইকোসিজি ব্যবহার করা যেতে পারে।

• পিইটি মায়োকার্ডিয়াল সিনটিগ্রাফি, রক্তপ্রবাহে একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট প্রবেশের উপর ভিত্তি করে যা অ্যানিউরিজম গহ্বরে জমা হয় না (অথবা, বিপরীতভাবে, শুধুমাত্র এই অঞ্চলে জমা হয়), যা হৃৎপিণ্ডের দুর্বল অংশ সনাক্ত করা সহজ করে তোলে। এই পদ্ধতিটি আরও জটিল এবং ব্যয়বহুল বলে মনে করা হয় এবং এটি আল্ট্রাসাউন্ডের তুলনায় কম তথ্য প্রদান করে, তাই এটি অনেক কম ব্যবহৃত হয়।

মায়োকার্ডিয়ামের প্রভাবিত এলাকার কার্যকারিতা নির্ধারণের জন্য, এই পদ্ধতিটি স্ট্রেস ইকোকার্ডিওগ্রাফির সাথে সমান্তরালভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, যখন ওষুধ প্রয়োগ করে বা শারীরিক কার্যকলাপের প্রভাবে কৃত্রিমভাবে একটি চাপপূর্ণ পরিস্থিতি তৈরি করা হয়।

• এক্স-রে, যা শুধুমাত্র সেইসব ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয় যেখানে আরও তথ্যবহুল পরীক্ষা করা সম্ভব নয়। একটি এক্স-রে হৃৎপিণ্ডের সীমানা এবং বড় অ্যানিউরিজম দেখাবে, যেখানে ছোটগুলি অলক্ষিত থাকবে। পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, হৃৎপিণ্ডের আকার বৃদ্ধি এবং ফুসফুসীয় রক্ত সঞ্চালনে রক্ত জমাট বাঁধা দেখা সম্ভব।

অতিরিক্তভাবে, রোগীকে নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে:

• ভেন্ট্রিকুলোগ্রাফি (কনট্রাস্ট এজেন্ট ব্যবহার করে হৃদপিণ্ডের ভেন্ট্রিকলের এক্স-রে পরীক্ষা)।
• হৃদপিণ্ডের সিটি বা এমআরআই (এক্স-রে বা রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে হৃদপিণ্ডের স্ক্যানিং)।
• কার্ডিয়াক ক্যাথেটার ব্যবহার করে হৃদপিণ্ডের গহ্বরের শব্দ করা।
• করোনারি অ্যাঞ্জিওগ্রাফি (রক্ত প্রবাহ মূল্যায়ন)।
• হৃদপিণ্ডের ইলেক্ট্রোফিজিওলজিক্যাল স্টাডি (ইপিএস)।

এছাড়াও, রোগীকে কিছু ধরণের পরীক্ষা নির্ধারণ করা হয়, যেমন সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক রক্ত পরীক্ষা (মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনে উপস্থিত নেক্রোসিসের চিহ্নিতকারীদের জন্য), সম্ভাব্য সহগামী রোগ নির্ণয়ের জন্য সাধারণ প্রস্রাব বিশ্লেষণ।

কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজমের জন্য ইসিজি

যেহেতু বিভিন্ন হৃদরোগের জন্য ইলেক্ট্রোকার্ডিওগ্রাফিক পরীক্ষার পদ্ধতি খুবই জনপ্রিয়, তাই এটি সম্পর্কে আরও বিস্তারিতভাবে আলোচনা করা যুক্তিসঙ্গত। যদিও এই পদ্ধতিটি কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজম সনাক্তকরণের 100% গ্যারান্টি প্রদান করে না, তবে এটি আমাদের হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতায় ব্যাঘাত সনাক্ত করতে দেয়, যা নিজেই রোগীর আরও পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা এবং একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা তার আরও পর্যবেক্ষণের একটি কারণ।

ইসিজি পদ্ধতিটি সস্তা, তবে আক্ষরিক অর্থেই সমস্ত হাসপাতাল এবং ক্লিনিকে পাওয়া যায়। একজন ব্যক্তি তাৎক্ষণিকভাবে একটি কার্ডিওগ্রাম পান, তবে, ফলাফলের ডিকোডিং একজন অভিজ্ঞ থেরাপিস্ট বা কার্ডিওলজিস্টের উপর ন্যস্ত করতে হবে, কারণ তারা একজন অ-পেশাদারের জন্য কোনও দরকারী তথ্য বহন করে না।

পদ্ধতির জন্য ইঙ্গিতগুলির মধ্যে সন্দেহজনক কার্ডিওভাসকুলার প্যাথলজি এবং স্নায়ুতন্ত্রের রোগ, বিভিন্ন অভ্যন্তরীণ অঙ্গ, ত্বক ইত্যাদির সাথে সম্পর্কিত পরীক্ষা উভয়ই অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এটি হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে নিবন্ধিত রোগীদের প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার সময়ও করা হয়, সেইসাথে যখন হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা সম্পর্কে অভিযোগ দেখা দেয়।

কখনও কখনও পেশাদার কার্যকলাপের জন্য ফলাফলের ব্যাখ্যা সহ একটি ইসিজি প্রয়োজন হয়। তারপর এই আইটেমটি পেশাদার পরীক্ষার ফর্মে অন্তর্ভুক্ত করা হয়।

অস্ত্রোপচারের আগে একটি ইসিজি করারও পরামর্শ দেওয়া হয়, বিশেষ করে যদি অ্যানেস্থেসিয়ার প্রয়োজন হয়।

কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজমের ক্ষেত্রে, ইসিজি স্বাভাবিক মোডে করা হয়। রোগী কোমর পর্যন্ত কাপড় খুলে ফেলেন এবং পায়ের নীচের অংশ থেকে পোশাক খুলে ফেলেন। এর পরে, তিনি সোফায় শুয়ে পড়েন এবং ডাক্তার হৃদপিণ্ড, হাত এবং পায়ের পাতার অংশে শরীরে বেশ কয়েকটি ইলেকট্রোড সংযুক্ত করেন, যা তাদের সম্পূর্ণ আনুগত্য নিশ্চিত করে। ডিভাইসটি শরীরের বিভিন্ন অংশে অবস্থিত ইলেকট্রোড থেকে আসা বৈদ্যুতিক আবেগগুলি নিবন্ধন করে এবং কাগজে রেকর্ড করে।

পদ্ধতিটি সম্পাদনকারী চিকিৎসা পেশাদার রোগীকে কখন শান্তভাবে এবং সমানভাবে শ্বাস নিতে হবে এবং কখন তাদের শ্বাস ধরে রাখতে হবে তা বলে দেন।

ইসিজিকে সবচেয়ে নিরাপদ এবং সবচেয়ে সহজলভ্য পদ্ধতিগুলির মধ্যে একটি হিসাবে বিবেচনা করা হয় যা শরীরের ক্ষতি করতে পারে না। রোগী বিকিরণ বা উচ্চ-শক্তির স্রোতের সংস্পর্শে আসেন না, তাই এমনকি ত্বকও ক্ষতিগ্রস্ত হয় না, অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলির কথা তো বাদই দিলাম।

কার্ডিওগ্রামের পরিবর্তনের মাধ্যমে ডাক্তার রোগীর হৃদপিণ্ড কীভাবে কাজ করছে এবং এর কার্যকারিতায় ব্যাঘাত কতটা বড় এবং বিপজ্জনক তা দেখতে পারেন।

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

যেহেতু কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজমের ক্লিনিকাল ছবি বেশ অস্পষ্ট, এবং এর লক্ষণগুলি অ্যানিউরিজম এবং অন্যান্য রোগ উভয়কেই নির্দেশ করতে পারে, তাই গবেষণার ফলাফলগুলি সাবধানে অধ্যয়ন করা এবং অনুরূপ লক্ষণ সহ অন্যান্য প্যাথলজিতে পরিলক্ষিত ছবির সাথে তুলনা করা প্রয়োজন।

কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজমের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস নিম্নলিখিত প্যাথলজিগুলির সাথে করা হয়:

• পেরিকার্ডিয়ামের কোয়েলোমিক সিস্ট, যখন পেরিকার্ডিয়ামে তরল পদার্থ সহ একটি পাতলা-দেয়ালযুক্ত "থলি" তৈরি হয়, যা ফেটে যেতে পারে এবং হৃৎপিণ্ডে পুষ্প প্রক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে।
• মাইট্রাল হার্ট ডিফেক্ট। অন্য কথায়, এটি মাইট্রাল (বাইকাস্পিড) ভালভের একটি ত্রুটি, যা বাম অলিন্দ এবং ভেন্ট্রিকলকে সংযুক্ত করে, যা রক্ত প্রবাহকে প্রভাবিত করে। মাইট্রাল ভালভ সংকুচিত হওয়ার ফলে হার্ট অ্যানিউরিজমের মতো লক্ষণ দেখা দেয়।
• মিডিয়াস্টিনামে টিউমার প্রক্রিয়া। যদি টিউমারটি হৃৎপিণ্ডের কাছাকাছি অবস্থিত হয়, তাহলে এটি প্যালপেশন এবং পারকাশনের সময় ডাক্তারের প্রাপ্ত তথ্য বিকৃত করতে পারে। তবে এর লক্ষণগুলি হৃৎপিণ্ডের অ্যানিউরিজমকেও নির্দেশ করতে পারে: শ্বাসকষ্ট, কাশি, বুকে ব্যথা, দুর্বলতা ইত্যাদি।

সাধারণত, হৃদপিণ্ডের রেডিওগ্রাফি এবং টমোগ্রাফি দ্বারা পরিস্থিতি স্পষ্ট করা হয়, যা অন্যান্য রোগবিদ্যা সনাক্ত করতে সাহায্য করে, এমনকি যেগুলি সরাসরি হৃদপিণ্ডের কাজের সাথে সম্পর্কিত নয়। রোগীর শারীরিক পরীক্ষার ফলাফল এবং তার পরে পরিচালিত গবেষণার উপর ভিত্তি করে ডাক্তার চূড়ান্ত রোগ নির্ণয় করেন।

চিকিৎসা কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজম

যদি আমরা একটি ছড়িয়ে পড়া ফ্ল্যাট অ্যানিউরিজমের কথা বলি, যা ফেটে যাওয়ার প্রবণতা রাখে না, তাহলে ড্রাগ থেরাপি প্রাসঙ্গিক। এটি কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজমের ফেটে যাওয়া রোধ করার জন্য প্রতিরোধমূলক উদ্দেশ্যেও করা হয়, পাশাপাশি অস্ত্রোপচারের আগেও।

নীতিগতভাবে, যদি অ্যানিউরিজম বৃদ্ধি না পায় এবং এর গহ্বরে রক্ত জমাট বাঁধে না, তাহলে অপারেশনের জন্য তাড়াহুড়ো করার কোনও প্রয়োজন নেই। লক্ষণগত চিকিৎসা, জটিলতা প্রতিরোধ এবং একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের দ্বারা নিয়মিত পরীক্ষা সাধারণত যথেষ্ট।

নবজাতকের ক্ষেত্রে অ্যানিউরিজম ধরা পড়লে অস্ত্রোপচারের কোনও তাড়াহুড়ো নেই। এই ধরনের ক্ষেত্রে, শিশুর বয়স এক বছর পূর্ণ হওয়ার পরে অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা করা হয়। সেই সময় পর্যন্ত, সহায়ক থেরাপি অনুশীলন করা যেতে পারে।

কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজমের ওষুধের চিকিৎসাও নির্দেশিত হয় যদি রোগী বিভিন্ন কারণে অস্ত্রোপচার করতে না পারেন (উদাহরণস্বরূপ, ব্যক্তি অ্যানেস্থেসিয়া ভালোভাবে সহ্য করতে পারেন না বা গুরুতর মাইট্রাল অপ্রতুলতা ধরা পড়েছে) অথবা তিনি নিজেই অস্ত্রোপচারের চিকিৎসা প্রত্যাখ্যান করেন। এই ক্ষেত্রে, ব্যক্তিকে তার বাকি জীবন ডাক্তারের দ্বারা নির্ধারিত ওষুধ খেতে হবে।

ওষুধের চিকিৎসা, একটি নিয়ম হিসাবে, দুটি লক্ষ্য অনুসরণ করে: হৃৎপিণ্ডের যে গহ্বরের প্রাচীরে অ্যানিউরিজম তৈরি হয়েছে তার উপর ভার কমানো এবং থ্রম্বাস গঠন প্রতিরোধ করা।

অস্ত্রোপচার ছাড়াই কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজমের চিকিৎসার জন্য নিম্নলিখিত গ্রুপের ওষুধ গ্রহণ করা প্রয়োজন:

• β-ব্লকার, যা হৃদস্পন্দনের শক্তি এবং ছন্দ নিয়ন্ত্রণ করে,
• থ্রম্বোলাইটিক ওষুধ যা রক্ত পাতলা করে এবং প্লেটলেটগুলিকে একসাথে আটকে থাকতে বাধা দিয়ে রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করে,
• মূত্রবর্ধক (জলের বড়ি) যা উচ্চ রক্তচাপ কমাতে সাহায্য করে, যা অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়ার ক্ষেত্রে বিপজ্জনক,
• নাইট্রেট, এনজাইনা পেক্টোরিসের কার্যকর ওষুধ হিসেবে জনপ্রিয়, করোনারি জাহাজের প্রসারণ, মায়োকার্ডিয়াল পুষ্টি উন্নত করা এবং হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার বিকাশ রোধ করা।

প্রতিটি নির্দিষ্ট গ্রুপের কোন ওষুধ ডাক্তার লিখে দেবেন তা রোগীর বয়স এবং অবস্থার উপর নির্ভর করে। এই ক্ষেত্রে পরামর্শ এবং সুপারিশ কেবল ক্ষতিই করতে পারে, ফেটে যাওয়া অ্যানিউরিজম বা হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার বিকাশের সাথে পরিস্থিতিকে জটিল করে তুলতে পারে, যা অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ বাধ্যতামূলক করে তুলবে।

এমন কিছু ঘটনা ঘটেছে যেখানে ডাক্তারদের কোনও চিকিৎসা প্রয়োগ করতে হয়নি, কারণ কিছুক্ষণ পরে অ্যানিউরিজম আর নির্ণয় করা হয়নি। একটি যুক্তিসঙ্গত প্রশ্ন ওঠে: হার্ট অ্যানিউরিজম কি অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে? কিন্তু এর কোনও স্পষ্ট উত্তর নেই।

সাধারণত, অ্যানিউরিজমের অদৃশ্যতা শৈশবের সাথে সম্পর্কিত। যদি প্রসবপূর্ব সময়ে অ্যানিউরিজম দেখা দেয়, তবে সময়ের সাথে সাথে এটি অদৃশ্য হওয়ার সম্ভাবনা কম। যদি শিশুটি অস্বাভাবিক হৃদপিণ্ডের টিস্যু বিকাশ নিয়ে জন্মগ্রহণ করে এবং অ্যানিউরিজমের উপস্থিতি স্বাধীনভাবে শ্বাস নেওয়ার, চিৎকার করার এবং অন্যান্য ক্রিয়া সম্পাদনের প্রয়োজনের সাথে সম্পর্কিত হয় যা ধমনী এবং হৃদয়ে চাপ বৃদ্ধিতে অবদান রাখে, তাহলে লোডের নীচে বাঁকানো দুর্বল টিস্যুগুলি অবশেষে স্বরে ফিরে আসতে পারে। এর অর্থ হল অ্যানিউরিজম অদৃশ্য হয়ে যাবে। তবে, এর পুনরাবৃত্তির ঝুঁকি থাকবে, উদাহরণস্বরূপ, যদি শিশুটি পর্যায়ক্রমে ভাইরাল বা ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রামক রোগে ভোগে।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, রোগের তীব্র সময়ে অ্যানিউরিজম হতে পারে। এবং যখন আক্রান্ত টিস্যুতে দাগ পড়ে, তখন অ্যানিউরিজম হয় অদৃশ্য হয়ে যায় অথবা দীর্ঘস্থায়ী হয়ে যায়।

কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজমের জন্য ফিজিওথেরাপি চিকিৎসা সাধারণত অস্ত্রোপচারের পরে করা হয়। বেশিরভাগ শারীরিক পদ্ধতি কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজমের জন্য নিষিদ্ধ, বিশেষ করে তীব্র আকারে, তাই ডাক্তারের ফিজিওথেরাপি পদ্ধতি নির্বাচনের ক্ষেত্রে বিশেষ সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত।

কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজম অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণের পর, ভ্যাসোডিলেটর এবং ব্যথানাশক ওষুধ ব্যবহার করে ইলেক্ট্রোস্লিপ, গ্যালভানোথেরাপি এবং ইলেক্ট্রোফোরেসিসের মতো পদ্ধতি নির্ধারণ করা যেতে পারে।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের পরে অ্যানিউরিজম এবং অন্যান্য জটিলতার বিকাশ রোধ করতে, চৌম্বকীয় থেরাপি এবং বিভিন্ন ব্যালনিওথেরাপি পদ্ধতি (খনিজ, নাইট্রোজেন এবং অক্সিজেন স্নান) ব্যবহার করা যেতে পারে।

ঔষধ চিকিৎসা

সুতরাং, আমরা ইতিমধ্যেই জানি যে কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজমের বিপজ্জনক লক্ষণগুলির চিকিৎসার জন্য বিভিন্ন ধরণের ওষুধ ব্যবহার করা হয়। এগুলি হল বিটা-ব্লকার, থ্রম্বোলাইটিক্স, মূত্রবর্ধক, নাইট্রেট এবং অবশ্যই, ভিটামিন যা অসুস্থতার সময় আমাদের শরীরকে সমর্থন করে।

অপারেবল কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজমের ক্ষেত্রে কার্যকর ওষুধের পছন্দ সর্বদা উপস্থিত চিকিৎসকের উপর নির্ভর করে, তাই কোন ওষুধটি ভাল এবং কোনটি খারাপ তা নিশ্চিতভাবে বলা অসম্ভব। আমরা প্রতিটি গ্রুপ থেকে কয়েকটি ওষুধের নাম দেব যা ছন্দের ব্যাঘাতের চিকিৎসার জন্য, রক্তচাপ কমাতে, থ্রম্বোইম্বোলিজম প্রতিরোধ করতে এবং কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজমে রক্ত সঞ্চালন উন্নত করার জন্য নির্ধারিত হতে পারে।

বিটা-ব্লকার: প্রোপ্রানলল বা অ্যানাপ্রিলিন, বিসোপ্রোলল বা বাইকার্ড, নেবিভোলল বা নেবিলেট, কারভেডিলল, ইত্যাদি। এই ওষুধগুলি হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা এবং রক্তচাপের প্রকাশ কমায়। ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি, ব্র্যাডিয়ারিথমিয়া, লক্ষণীয় হাইপোটেনশন, দ্বিতীয়-ডিগ্রি অ্যাট্রিওভেন্ট্রিকুলার ব্লক, তীব্র হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা বা গর্ভাবস্থায় এগুলি নির্ধারিত হয় না। শিশুচিকিৎসায় এগুলি ব্যবহার করা হয় না।

থ্রম্বোলাইটিক্স: অ্যাল্টেপ্লেস, ফাইব্রিনোলাইসিন, টেনেক্টেপ্লেস, ইউরোকিনেজ-প্লাজমিনোজেন, এমিনেজ, ইত্যাদি। রক্তপাত, সন্দেহজনক পেরিকার্ডাইটিস, মহাধমনীর অ্যানিউরিজম বিচ্ছেদ, অসংশোধনযোগ্য উচ্চ রক্তচাপ এবং অন্যান্য কিছু রোগের ক্ষেত্রে নিষেধ। গর্ভাবস্থায় ব্যবহার করা হয় না।

মূত্রবর্ধক: ফুরোসেমাইড, টোরাসেমাইড, স্পিরোনোল্যাকটোন, জিপামাইড, ইথাক্রিনিক অ্যাসিড, ইন্ডাপামাইড, এজিড্রেক্স, আরিফন, ইত্যাদি। রক্তচাপ কাঙ্ক্ষিত মাত্রায় বজায় রাখার জন্য থিয়াজাইড ওষুধকে অগ্রাধিকার দেওয়া হয়; প্রয়োজনে লুপ মূত্রবর্ধক ব্যবহার করুন। লিভার এবং কিডনির কর্মহীনতা, সেইসাথে গর্ভাবস্থার মতো প্রতিকূলতার মধ্যে থাকতে পারে।

নাইট্রেটস (নাইট্রোভাসোডিলেটর): "নাইট্রোগ্লিসারিন", "আইসোসরবাইড ডাইনাইট্রেট", "মলসিডোমিন", "আইসোসরবাইড মনোনাইট্রেট"। নিম্ন রক্তচাপ এবং নাড়ি, তীব্র টাকাইকার্ডিয়া এবং হৃদপিণ্ডের ডান ভেন্ট্রিকলের সংকোচনশীল কর্মহীনতার ক্ষেত্রে নিষেধ।

অস্ত্রোপচার চিকিৎসা

কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজম মোকাবেলার প্রধান এবং সবচেয়ে পছন্দের উপায় হল এর অস্ত্রোপচার চিকিৎসা। তবে এটা বোঝা গুরুত্বপূর্ণ যে কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজম প্লাস্টিক সার্জারির সাথে ত্বকের ক্ষত সেলাই করার কোনও সম্পর্ক নেই। এটি একটি গুরুতর এবং বরং বিপজ্জনক অপারেশন, যার মৃত্যুর হার 5 থেকে 10% পর্যন্ত হতে পারে। অতএব, উপসর্গবিহীন বাম ভেন্ট্রিকুলার অ্যানিউরিজমের ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা অস্ত্রোপচারের উপর জোর দেন না।

অ্যানিউরিজমের অস্ত্রোপচারের চিকিৎসার জন্য ইঙ্গিতগুলি হল:

• দ্রুত বর্ধনশীল হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতার সাথে সম্পর্কিত বিপজ্জনক লক্ষণগুলির উপস্থিতি,
• গুরুতর কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়া যা ওষুধ সংশোধনের জন্য উপযুক্ত নয়,
• অ্যানিউরিজম গহ্বরে রক্ত জমাট বাঁধার সৃষ্টি (বিশেষ করে যদি ইতিমধ্যেই রক্ত জমাট বাঁধার পরিস্থিতি তৈরি হয়ে থাকে এবং রক্তনালীগুলি ব্লক হয়ে যায়),
• অ্যাকাইনেটিক অ্যানিউরিজম, যেখানে এন্ড-সিস্টোলিক সূচক প্রতি m2 তে 80 মিলি ছাড়িয়ে যায় ^এবং এন্ড-ডায়াস্টোলিক সূচক প্রতি ^m2 তে 120 মিলি এর বেশি হয়,
• রক্তপাতের উচ্চ সম্ভাবনার কারণে বিপজ্জনক, যা মিথ্যা অ্যানিউরিজম হওয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি করে,
• অ্যানিউরিজম ফেটে যাওয়া, যা কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজমের সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতা হিসাবে বিবেচিত হয় এবং তীব্র রক্তপাতের কারণে পুরো শরীরে অক্সিজেন অনাহার দেখা দেয়, যা প্রায়শই রোগীর মৃত্যুতে শেষ হয়।

উপরের সমস্ত পরিস্থিতি সম্ভাব্য জীবন-হুমকিস্বরূপ, উল্লেখ না করে যে এগুলি হৃৎপিণ্ডের কাজকে উল্লেখযোগ্যভাবে জটিল করে তোলে এবং রোগীদের সুস্থতার উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। যদি আমরা একটি উপসর্গবিহীন অ্যানিউরিজমকে উপরে বর্ণিত লক্ষণগুলির সাথে একটি প্যাথলজির সাথে তুলনা করি, তাহলে পরবর্তী ক্ষেত্রে কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজম থেকে মৃত্যুর ঝুঁকি 5 গুণ বেশি, এবং কিছু তথ্য অনুসারে, এমনকি 7 গুণ বেশি।

স্যাকুলার এবং মাশরুম আকৃতির অ্যানিউরিজমের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ বাধ্যতামূলক বলে বিবেচিত হয়, যা ফেটে যাওয়ার ঝুঁকিপূর্ণ, অন্যদিকে ফ্ল্যাট অ্যানিউরিজম, যা এত বিপদ ডেকে আনে না, দীর্ঘ সময়ের জন্য অস্ত্রোপচার করা যাবে না, যদিও এই ধরনের রোগীদের জন্য একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা এর বিকাশের গতিশীলতা পর্যবেক্ষণ করা বাধ্যতামূলক।

মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন রোগীদের অ্যানিউরিজমের অস্ত্রোপচারের চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তা উচ্চ মৃত্যুহারের কারণে। এই ধরনের রোগীদের ২/৩ এরও বেশি প্রথম ৩ বছরের মধ্যে মারা যায় এবং ৫ বছর পর এই সংখ্যা আরও ২০-৩০% বৃদ্ধি পায়। কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজম অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার ইনফার্কশনের কমপক্ষে ৩ মাস পরে করা উচিত, যখন ফেটে যাওয়ার স্থানে ঘন দাগের টিস্যু তৈরি হয়, যা আরও হেরফের সহ্য করতে পারে।

অস্ত্রোপচারের প্রতি বৈষম্যের মধ্যে রোগীর বয়স (৬৫ বছরের বেশি) অথবা গুরুতর হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা (গ্রেড ৩) অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজমের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রকারভেদ

দেয়াল শক্তিশালী করা বা পরবর্তী প্লাস্টিক সার্জারির মাধ্যমে কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজম অপসারণ করা বিভিন্ন উপায়ে করা যেতে পারে। অস্ত্রোপচারের ধরণ নির্বাচন অ্যানিউরিজমের ধরণ, আকৃতি এবং আকারের উপর নির্ভর করে।

সবচেয়ে কম বিপজ্জনক ডিফিউজ অ্যানিউরিজমের ক্ষেত্রে, হৃৎপিণ্ডের গঠন এবং কার্যকারিতায় গুরুতর হস্তক্ষেপ এড়ানো যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, অ্যানিউরিজমের প্রাচীর প্রায়শই বিভিন্ন টিস্যু দিয়ে শক্তিশালী করা হয়। এই জাতীয় উপকরণগুলির মধ্যে ত্বকের ফ্ল্যাপ, বৃহত্তর ওমেন্টাম, পেক্টোরাল পেশী এবং অন্যান্য ধরণের অটোট্রান্সপ্ল্যান্ট অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

আরেকটি ধরণের অস্ত্রোপচার - সেলাই দিয়ে অ্যানিউরিজমকে হৃৎপিণ্ডে নিমজ্জিত করা - ছোট স্যাকুলার অ্যানিউরিজমের জন্য কার্যকর যা থ্রম্বাস গঠনের ঝুঁকিতে নেই। এই ধরনের অপারেশন প্যারাডক্সিকাল স্পন্দন দূর করতে সাহায্য করে।

অ্যানিউরিজম নিমজ্জন একটি বৃহৎ রক্তনালী যার মাঝখান দিয়ে প্রবাহিত হয়, তার উপর একটি ডায়াফ্রাম্যাটিক ফ্ল্যাপ ব্যবহার করেও করা যেতে পারে। এই ধরনের ফ্ল্যাপটি ভালভাবে শিকড় ধারণ করে এবং কিছুক্ষণ পরে রক্তনালী সহ হৃৎপিণ্ডের মায়োকার্ডিয়ামে বৃদ্ধি পায়। এটি বেশ শক্তিশালী এবং রক্তচাপের অধীনে অ্যানিউরিজমকে বাইরের দিকে বেরিয়ে আসতে দেয় না।

কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজমের অস্ত্রোপচারের অন্যান্য পদ্ধতিগুলিকে র্যাডিকাল হস্তক্ষেপ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় যার জন্য হৃৎপিণ্ডের একটি দেয়ালে অবস্থিত অ্যানিউরিজমের ব্যবচ্ছেদ প্রয়োজন।

ছোট স্যাকুলার অ্যানিউরিজমের ক্ষেত্রে (প্যারিটাল থ্রম্বি ছাড়া), তাদের অপসারণ একটি বন্ধ পদ্ধতি ব্যবহার করে করা যেতে পারে। অ্যানিউরিজমের ভিত্তি বিশেষ ক্ল্যাম্প দিয়ে আটকানো হয়, যার পরে অ্যানিউরিজম স্যাকটি সরানো হয়।

এটি আগেও করা হয়েছিল, কিন্তু পরে অপারেশনটি কিছুটা পরিবর্তন করা হয়েছিল। প্রথমে, তারা অ্যানিউরিজম টিস্যু কেটে রক্তের স্রোত দিয়ে এর ভিতরের রক্ত জমাট বাঁধা পরিষ্কার করতে শুরু করে, এবং তারপর অ্যানিউরিজমের গোড়ায় ক্ল্যাম্প দিয়ে এটি পুনরায় কেটে ফেলা হয়। অপারেশনের অসুবিধা হল ধমনী থ্রম্বোইম্বোলিজম হওয়ার ঝুঁকি অবশিষ্ট থাকে।

ওপেন অ্যানিউরিজম অপসারণের জন্য কেবল বুক এবং হৃদপিণ্ড খোলাই যথেষ্ট নয়, বরং একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করা প্রয়োজন যা প্রধান রক্তনালীগুলির সাথে সংযোগ স্থাপন করে এবং কৃত্রিম রক্ত সঞ্চালন প্রদান করে। হৃদপিণ্ডের চেম্বারগুলির মধ্য দিয়ে রক্ত প্রবাহ সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয়ে যাওয়ার পরেই অস্ত্রোপচারটি শুরু হয়।

অপারেশনের সময়, কার্ডিয়াক সার্জন কেবল অ্যানিউরিজম এবং হৃদপিণ্ডের প্যারিটাল থ্রম্বি অপসারণ করার সুযোগ পান না, বরং হৃদপিণ্ডের অবশিষ্ট চেম্বার এবং এর ভালভের অবস্থা, সেইসাথে করোনারি জাহাজে রক্ত প্রবাহের অবস্থাও মূল্যায়ন করার সুযোগ পান। যদি করোনারি রক্ত প্রবাহের লঙ্ঘন হয়, তাহলে অ্যানিউরিজমের রিসেকশনের সাথে সমান্তরালভাবে জাহাজের বাইপাস করা হয়।

ওপেন কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজম মেরামত বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করে করা যেতে পারে:

• লিনিয়ার প্লাস্টিক সার্জারি (রক্ত জমাট অপসারণের পর অ্যানিউরিজম কেটে ফেলা হয় এবং কাটা স্থানে 2 সারিতে একটি লিনিয়ার সেলাই লাগানো হয়)।
• পার্স-স্ট্রিং প্লাস্টিক সার্জারি (একটি ছোট অ্যানিউরিজম খোলার পরে, তার প্রান্ত বরাবর একটি পার্স-স্ট্রিং সেলাই স্থাপন করা হয় এবং শক্ত করা হয়)।
• বৃত্তাকার প্যাচ প্লাস্টিক (অ্যানিউরিজম ছেদনের স্থানে কৃত্রিম উপাদান দিয়ে তৈরি একটি প্যাচ প্রয়োগ করা হয়)।
• এন্ডোভেন্ট্রিকুলার প্যাচ মেরামত (ভেন্ট্রিকুলার আয়তন সংরক্ষণের জন্য পর্যাপ্ত আকারের একটি প্যাচ অ্যানিউরিজম থলির ভিতরে স্থাপন করা হয়, যা এর উপর সেলাই করা হয়)।
• ইন্ট্রাভেন্ট্রিকুলার বেলুন প্লাস্টি।

কোন ক্ষেত্রে কোন পদ্ধতি ব্যবহার করবেন তা রোগীর অবস্থা এবং অস্ত্রোপচার পরবর্তী ঝুঁকি বিবেচনা করে অপারেশনকারী সার্জন দ্বারা সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়।

এটা বলা ভুল হবে যে হার্ট সার্জারি কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজম রোগীদের সমস্ত সমস্যার সমাধান করবে। অস্ত্রোপচারের পরে কিছু জটিলতা দেখা দিতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ জটিলতার মধ্যে রয়েছে: পেরিকার্ডিয়ামে রক্ত জমা, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা, অ্যারিথমিয়া এবং থ্রম্বাস গঠন। একটি ভালভাবে সম্পাদিত অস্ত্রোপচার সত্ত্বেও মৃত্যুর ঘটনাও সম্ভব।

তবে, অ্যানিউরিজম অপসারণের ফলে ওষুধের চিকিৎসা আরও কার্যকর হয় এবং রোগীদের আরও কয়েক বছর ধরে একটি সুন্দর জীবনযাপনের সুযোগ করে দেওয়া হয়।

লোক প্রতিকার

সমস্যার তীব্রতা এবং কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজমের বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে, এটি স্পষ্ট হয়ে ওঠে যে লোক চিকিৎসায় অ্যানিউরিজম অদৃশ্য হওয়ার সম্ভাবনা কম, যা এমনকি ওষুধ থেরাপির ক্ষমতার বাইরে। তবে, এটি ছোট ছড়িয়ে পড়া অ্যানিউরিজমের জন্য বা অস্ত্রোপচারের প্রস্তুতির জন্য নির্ধারিত ওষুধের চিকিৎসার পরিপূরক হিসেবে কার্যকর হতে পারে। এটি সেইসব রোগীদের জন্যও কার্যকর হবে যারা বিভিন্ন পরিস্থিতির কারণে সারা জীবন ওষুধের উপর নির্ভরশীল থাকতে বাধ্য হন।

এখানে, ভেষজ চিকিৎসা সর্বাগ্রে আসে, যা হৃদস্পন্দন, রক্তচাপ এবং সাধারণ অবস্থাকে স্বাভাবিক করে তোলে।

গোলাপশিপের ঝোল মায়োকার্ডিয়াল দুর্বলতা দূর করতে সাহায্য করে (২ কাপ ফুটন্ত পানিতে ১ টেবিল চামচ গোলাপশিপের বীজ নিন)। তৈরি ঠান্ডা ঝোলের সাথে এক চামচ মধু যোগ করুন। খাবারের আধা ঘন্টা আগে এই সুস্বাদু ওষুধটি দিনে ৩ বার, এক চতুর্থাংশ গ্লাসে খান।

টাকাইকার্ডিয়ার জন্য, অল্প বয়স্ক অ্যাসপারাগাস অঙ্কুরের আধান কার্যকর হবে (3 চা চামচ কাটা কাঁচামাল এক গ্লাস ফুটন্ত জলের সাথে ঢেলে 2 ঘন্টার জন্য ঢেলে দেওয়া হয়)। ওষুধটি দিনে 3 বার, এক মাসের জন্য 2 টেবিল চামচ খাওয়া উচিত।

ক্যালেন্ডুলা ফুলের আধান (প্রতি ২ কাপ ফুটন্ত পানিতে ২ চা চামচ কাঁচামাল, প্রায় এক ঘন্টা রেখে দিন) হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক করতে সাহায্য করবে; এটি দিনে ৪ বার, একবারে আধা গ্লাস করে খাওয়া উচিত।

রক্তচাপ কমাতে সাহায্যকারী সিন্থেটিক মূত্রবর্ধক ওষুধের পরিবর্তে, আপনি পরিচিত এবং সুস্বাদু খাবার (ঋতুর উপর নির্ভর করে) ব্যবহার করতে পারেন: তরমুজ, তরমুজ, শসা, কুমড়ো, বিটরুট, পার্সলে। শীতকালে, আপনি মূত্রবর্ধক ভেষজ এবং উদ্ভিদের আধান ব্যবহার করতে পারেন। তবে প্রথমে, আপনার একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত, কারণ একই সাথে সিন্থেটিক এবং প্রাকৃতিক মূত্রবর্ধক ওষুধ গ্রহণ করলে পানিশূন্যতা হতে পারে।

ঐতিহ্যবাহী নিরাময়কারীরা ভেষজ বিটা-ব্লকার হিসেবে পাহাড়ি আর্নিকা, মার্শ কুডউইড, মাদারওয়ার্ট, লেবু বালাম এবং বৈকাল স্ট্যাচিসের মতো ভেষজ ব্যবহার করেন।

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

হোমিওপ্যাথি

কার্ডিয়াক অ্যানিউরিজমের জন্য হোমিওপ্যাথি ওষুধের চিকিৎসার পাশাপাশি নির্দেশিত, যার অর্থ হল এর ব্যবহারের সম্ভাবনাগুলি উপস্থিত চিকিৎসকের সাথে আলোচনা করা উচিত। হোমিওপ্যাথিক চিকিৎসা অবাঞ্ছিত লক্ষণগুলি উপশম করতে এবং রোগের কিছু জটিলতা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে, তবে এটি নিজেই অ্যানিউরিজম থেকে মুক্তি পেতে সক্ষম নয়।

পরিশেষে, হোমিওপ্যাথিক চিকিৎসা, ঐতিহ্যবাহী রক্ষণশীল চিকিৎসার মতো, প্লাস্টিক সার্জারি বা অ্যানিউরিজম অপসারণের মাধ্যমে শেষ হতে পারে। কিন্তু অন্যদিকে, অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে সীমিত ক্ষমতা সম্পন্ন ব্যক্তিরও সম্ভাব্য সাহায্য পাওয়ার অধিকার রয়েছে, যা হোমিওপ্যাথি প্রদান করতে পারে। এর জন্য ধন্যবাদ, রোগী নিরাপদে এবং নির্ভরযোগ্যভাবে হৃদস্পন্দন স্বাভাবিক করতে পারেন, উচ্চ রক্তচাপ মোকাবেলা করতে পারেন এবং রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করতে পারেন।

এই ধরণের সবচেয়ে জনপ্রিয় হোমিওপ্যাথিক ঔষধ হল আর্নিকা, যা থ্রম্বোলাইটিক এবং বিটা-ব্লকার উভয়ভাবেই কাজ করে।

অতিরিক্তভাবে, রোগীর পরিস্থিতি এবং গঠনগত বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভর করে, নিম্নলিখিত ওষুধগুলি নির্ধারণ করা যেতে পারে: ক্যালকেরিয়া ফ্লুরিকা, কার্বো ভেজিটেবিলিস, আর্সেনিকাম অ্যালবাম, গ্লোনিনাম, আয়োডাম, ইগনাটিয়া, ন্যাট্রিয়াম মিউরিয়াটিকাম, রাস টক্সিকোডেনড্রন, ক্রেটগাস ইত্যাদি।

ওষুধ নির্বাচন, সেইসাথে কার্যকর এবং নিরাপদ ডোজ নির্ধারণের দায়িত্ব একজন অভিজ্ঞ হোমিওপ্যাথিক ডাক্তারের উপর ন্যস্ত করা উচিত এবং আপনার ডাক্তারের সাথে তাদের ব্যবহারের সম্ভাবনা নিয়ে আলোচনা করা অপরিহার্য।