হেমাটোকলপোস
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 25.04.2022
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত সমস্যাগুলির মধ্যে যোনিতে মাসিকের রক্ত জমে থাকা - হেমাটোকলপোস (গ্রীক হাইমা - রক্তে, কলপোস - যোনি)।
মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা
যোনিতে ঋতুস্রাবের রক্ত জমা হওয়ার ঘটনাগুলির রেকর্ড রাখা হয় না, তবে জনসংখ্যার মাত্র 5% এরও বেশি মহিলাদের জেনিটোরিনারি সিস্টেমের অসামঞ্জস্যতার ঘটনাগুলি।
হাইমেনের অ্যাট্রেসিয়া আকারে জন্মগত ত্রুটিগুলি বিরল: প্রতি 2 হাজার মেয়ের একটি ক্ষেত্রে (অন্যান্য তথ্য অনুসারে, প্রতি 1000-10000 জন মহিলার একটি ক্ষেত্রে), যখন এই ত্রুটিটি জন্মগত উত্সের যোনি বাধার সবচেয়ে সাধারণ কারণ।
পরিসংখ্যানের যথার্থতা প্রশ্নবিদ্ধ। সুতরাং, কিছু তথ্য অনুসারে, একটি ট্রান্সভ্যাজাইনাল (ট্রান্সভার্স ভ্যাজাইনাল) সেপ্টাম 70 হাজারের মধ্যে শুধুমাত্র একজন মহিলার মধ্যে ঘটে; অন্যান্য উত্সগুলিতে, এই অসঙ্গতির ফ্রিকোয়েন্সি প্রতি 2-2.5 হাজার মহিলার একটি ক্ষেত্রে অনুমান করা হয়।
কারণসমূহ হেমাটোকলপোস
হেমাটোকলপোসের প্রধান কারণ হল জন্মগত প্রকৃতির যোনিগত অসঙ্গতি: হাইমেনের অ্যাট্রেসিয়া এবং যোনির ট্রান্সভার্স সেপ্টাম - সংযোগকারী টিস্যু ঝিল্লি। [1]
এছাড়াও, এই অবস্থাটি যোনিপথের লুমেনের একটি শক্তিশালী সংকীর্ণতা (স্ট্রিকচার) বা এর সংক্রমণ (অ্যাট্রেসিয়া), যা জন্মগত এবং অর্জিত উভয়ই লক্ষ্য করা যায়।
অর্জিত যোনি স্ট্রাকচার বা যোনি স্টেনোসিস এপিসিওটমি (প্রসবের সময় পেরিনিয়াম এবং যোনি প্রাচীরের ছেদ), মহিলাদের পেলভিক অঙ্গ প্রল্যাপসের জন্য অস্ত্রোপচার এবং জরায়ু, জরায়ু, যোনি, বা ক্যান্সারের জন্য রেডিয়েশন থেরাপির দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবের সাথে যুক্ত। কোলোরেক্টাল ক্যান্সার।
ঝুঁকির কারণ
যোনি এবং জরায়ুর ত্রুটির সাথে হেমাটোকলপোসের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায় , বিশেষত, উপরে উল্লিখিত জন্মগত যোনিগত অসঙ্গতিগুলি যা ভ্রূণের ইউরোজেনিটাল অঙ্গগুলির অন্তঃসত্ত্বা বিকাশের লঙ্ঘনের কারণে ঘটে । মহিলা ভ্রূণে, তারা মেসোডার্মাল (প্রাথমিক) রুডিমেন্ট থেকে বিকাশ লাভ করে - তথাকথিত মুলেরিয়ান (প্যারামেসোনেফ্রিক) নালী। এবং তাদের অসম্পূর্ণ ফিউশনের কারণে, ইউরোজেনিটাল সাইনাসের সাথে ফিউশনের অভাব, সেইসাথে তাদের অবশিষ্টাংশের অসম্পূর্ণ সংঘটনের কারণে, অর্গানোজেনেসিসের লঙ্ঘন ঘটে।
গর্ভাবস্থার প্রথম এবং প্রথম দিকে দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের পাশাপাশি গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ভ্রূণের উপর এই জাতীয় ব্যাধিগুলির এটিওলজিকাল ফ্যাক্টর যে কোনও টেরাটোজেনিক প্রভাব হতে পারে।
উপরন্তু, যোনিগত অসঙ্গতিগুলি জেনেটিক্যালি নির্ধারিত সিন্ড্রোমের অংশ হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, রবিনো সিনড্রোম (রবিনভ-সিলভারম্যান-স্মিথ সিনড্রোম), ম্যাককুসিক-কাউফম্যান সিন্ড্রোম, জিনিটোরিনারি সিস্টেমের একটি বিরল জন্মগত অসঙ্গতি - হার্লিন-ওয়ার্নার-ওয়ান্ডারলিচ সিনড্রোম।
এবং জন্মগত অ্যাড্রিনাল হাইপারপ্লাসিয়া হেমাটোকলপোসের সাথে যোনি স্টেনোসিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
প্যাথোজিনেসিসের
প্যাথোজেনেসিসটি যোনিপথে নিঃসরণ (জরায়ুর শ্লেষ্মা ঝিল্লির এক্সফোলিয়েটেড অংশের সাথে রক্ত - এন্ডোমেট্রিয়াম), যা প্রতিটি মাসিকের সময় জরায়ু গহ্বর থেকে সরানো হয়।
হাইমেন এবং হেমাটোকলপোসের অ্যাট্রেসিয়া একটি কার্যকারণ সম্পর্কের দ্বারা একত্রিত হয়, যেহেতু একটি অবিচ্ছিন্ন ঝিল্লি যার প্রাকৃতিক ছিদ্র নেই যা যোনিতে খোলার চারপাশে থাকে তা সম্পূর্ণরূপে বন্ধ করে দেয় এবং মাসিকের রক্তের প্রবাহকে বাধা দেয়।
লক্ষণ হেমাটোকলপোস
এটা মনে রাখা উচিত যে যোনিতে ঋতুস্রাবের রক্ত জমা হওয়ার প্রথম লক্ষণগুলি কেবলমাত্র মাসিকের পরেই ঘটতে পারে । অর্থাৎ, জন্মগত যোনিগত অসঙ্গতির উপস্থিতিতে, ঋতুস্রাব শুরু হওয়ার পরে বয়ঃসন্ধিকালীন মেয়েদের মধ্যে হেমাটোকলপোস দেখা দেয়।
এই ক্ষেত্রে, উপসর্গ যেমন:
- suprapubic অঞ্চলে spasms সঙ্গে চক্রীয় ব্যথা;
- পিঠে ব্যথা (কটিদেশীয় অঞ্চলে) এবং টেনেসমাসের সাথে তীব্র পেলভিক ব্যথা (মলত্যাগের মিথ্যা তাগিদ);
- বমি;
- ফোলাভাব, কোষ্ঠকাঠিন্য বা ডায়রিয়া;
- প্রস্রাবের সমস্যা (মূত্র ধারণ)।
অ্যামেনোরিয়া (ঋতুস্রাবের অনুপস্থিতি) সাথে যুক্ত যোনি স্টেনোসিসে আক্রান্ত কিছু মহিলারও পেটে ব্যথা হতে পারে।
একই সময়ে, হেমাটোকলপোস এবং হেমাটোমেট্রা (হেমাটোমেট্রোকলপোস) লক্ষ্য করা যায় - জরায়ু গহ্বরে মাসিক রক্তের জমে: একই হাইমেন অ্যাট্রেসিয়া বা সার্ভিকাল খালের স্টেনোসিসের কারণে । [2], [3]
জটিলতা এবং ফলাফল
হেমাটোকলপোসের সম্ভাব্য জটিলতা এবং ফলাফলগুলি হল:
- ক্রিপ্টোমেনোরিয়া (বা যোনি থেকে মাসিক স্রাব ছাড়াই বিপরীতমুখী ঋতুস্রাব);
- ফ্যালোপিয়ান টিউব (হেমাটোসালপিনক্স) তে মাসিক প্রবাহ জমা হওয়া;
- endometriosis;
- বারবার মূত্রনালীর সংক্রমণ;
- হাইড্রোনফ্রোসিস এবং প্রতিবন্ধক তীব্র রেনাল ব্যর্থতা (মূত্রনালীগুলির সংকোচনের কারণে বিকাশ);
- ফোড়া এবং পেরিটোনাইটিস সহ পেলভিক সংক্রমণ।
নিদানবিদ্যা হেমাটোকলপোস
আরও বিস্তারিত জানার জন্য, দেখুন - যোনি এবং জরায়ুর ত্রুটি নির্ণয়
ইন্সট্রুমেন্টাল ডায়াগনস্টিকগুলি ব্যবহার করে বাহিত হয়: শ্রোণী অঙ্গ এবং জরায়ুর ট্রান্সঅ্যাবডোমিনাল আল্ট্রাসাউন্ড ; শ্রোণী অঙ্গের কম্পিউটার বা চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং।
ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের
ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিসের মধ্যে রয়েছে পিউবারটাল ডিসমেনোরিয়া , পেলভিক ভেনাস স্ট্যাসিস সিন্ড্রোম সহ দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা, পাইকোলপোস ।
চিকিৎসা হেমাটোকলপোস
হেমাটোকলপোসের চিকিৎসা শল্যচিকিৎসামূলক, এবং কারণগুলির উপর নির্ভর করে, এতে হাইমেনের ঝিল্লিতে একটি ছেদ (হাইমেনোটমি), একটি সম্পূর্ণ হিস্টেরেক্টমি এবং যোনি সেপ্টাম অপসারণ (পেরিনিয়ামের মাধ্যমে অ্যাক্সেস সহ) থাকতে পারে।
প্রকাশনায় আরও বিশদ - যোনি এবং জরায়ুর বিকৃতির চিকিত্সা ।
প্রতিরোধ
জন্মগত প্রকৃতির যোনিগত অসঙ্গতিগুলি প্রতিরোধ করার ব্যবস্থা এখনও তৈরি করা হয়নি।
পূর্বাভাস
হেমাটোকলপোস এবং হেমাটোমিটারের শারীরবৃত্তীয় কারণগুলি দূর করার জন্য হস্তক্ষেপের সাথে, রোগের পূর্বাভাস অনুকূল।