হডক্কিনের লিম্ফোমা (হডক্কিনের রোগ)
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 17.10.2021
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
হদ্গ্কিন'স লিম্ফোমা (হদ্গ্কিন'স রোগ) স্থানীয় ভাষায় অনুবাদ করা বা disseminirovannoi ম্যালিগন্যান্ট কোষ বিস্তার lymphoreticular সিস্টেম, প্রধানত ফ্যাব্রিক লিম্ফ নোড, প্লীহা, লিভার ও অস্থি মজ্জা প্রভাবিত হয়।
রোগের লক্ষণগুলি ব্যথাহীন লিম্ফডিনোপ্যাথি অন্তর্ভুক্ত, মাঝে মাঝে জ্বর, রাতের ঘাম, প্রগতিশীল ওজন হ্রাস, প্র্যারিটাস, স্প্লেনোমেগ্লি এবং হিত্তোমেগ্লি। নির্ণয়ের লিম্ফ নোড বাইপাসি উপর ভিত্তি করে। 75% ক্ষেত্রে চিকিত্সা পুনরুদ্ধার বাড়ে এবং কেমোথেরাপি এবং / অথবা বিকিরণ থেরাপি গঠিত।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে হডসকিনের লিম্ফোমার প্রায় 75,000 নতুন ক্ষেত্রে প্রতি বছর নির্ণয় করা হয়। পুরুষদের এবং মহিলাদের অনুপাত 1.4: 1। হডক্কিনের লিম্ফোমা 10 বছর পর্যন্ত বিরল এবং প্রায়শই 15 থেকে 40 বছর।
হজকিনের লিম্ফোমার কারণসমূহ এবং রোগবিদ্যা
হদ্গ্কিন'স লিম্ফোমা ক্লোনাল বি-সেল রূপান্তর, যা binucleate রিড-স্টার্নবার্গ কোষ গঠনের বাড়ে একটি ফল। রোগের কারণ অজানা, কিন্তু বংশগতি এবং পরিবেশগত বিষয়গুলির সঙ্গে একটি সম্পর্ক হয় (যেমন, যেমন কাঠের, ফেনাইটয়েন থেরাপি, রঁজনরশ্মি দ্বারা চিকিত্সা বা কেমোথেরাপি, সংক্রমণ এপস্টাইন বার ভাইরাস দ্বারা হিসাবে একটি পেশা, মাইকোব্যাকটেরিয়াম যক্ষ্মা ভাইরাস টাইপ 6, এইচআইভি, হারপিস)। ঝুঁকি ইমিউন দমন (যেমন, রোগী, ট্রান্সপ্লান্ট, গ্রহণ immunosuppressants) একটি নির্দিষ্ট ধরনের সঙ্গে রোগীদের মধ্যে বৃদ্ধি পায় জন্মগত ইমিউনো (যেমন, অসমক্রিয়া-telangiectasia সিন্ড্রোম Klinefelter, Chediak-মধ্যে Higashi, Wiskott-Aldrich সিন্ড্রোম), নির্দিষ্ট রোগীদের রোগীদের ক্ষেত্রে autoimmune রোগ (ফোলানো বাত, nontropical sprue, Sjogren এর লক্ষণ, SLE)।
অধিকাংশ রোগীর মধ্যে, সেলুলার অনাক্রম্যতা (টি-সেল ফাংশন) এর একটি ধীরগতির প্রগতিশীল ক্ষতিকারকতা রয়েছে, যা ব্যাকটেরিয়া, আণবিক ফুলে যাওয়া, ভাইরাল এবং প্রোটোজোয়াল সংক্রমণের উন্নয়নে সহায়তা করে। রোগের অগ্রগতি সহ রোগীদের মধ্যে হিংসাত্মক প্রতিবন্ধকতা (অ্যান্টিবডি উৎপাদন )ও ক্ষতিকারক। মৃত্যুর কারণ প্রায়ই sepsis হয়।
হজগিন রোগের লক্ষণ
সর্বাধিক রোগীরা ব্যথাহীন স্ফীত সারভিক্যাল লিম্ফ নোডের সাথে ডাক্তারের কাছে যান। যাইহোক, আক্রান্ত সাইট ব্যথা এছাড়াও, এলকোহল, যা রোগের নিকটতম লক্ষণ এক পান করে ঘটতে পারে যদিও ব্যথা প্রক্রিয়া তা স্পষ্ট নয়। রোগের আরেকটি উদ্ভাস উদ্ভূত হয় যখন টিউটরটি জীবাণু ছত্রাকের মাধ্যমে অনুনাসিক ট্যাটুতে ছড়িয়ে পড়ে। এটি তীব্র খামির প্রাথমিক চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সাধারণ উপসর্গ তাপমাত্রা বৃদ্ধি, রাত ঘাম, ওজন হ্রাস স্বতঃস্ফূর্ত (> 6 মাসের জন্য শরীরের ওজন 10%), অভ্যন্তরীণ নোড (mediastinapnyh বা retroperitoneal), আন্তরয়ন্ত্রীয় অঙ্গ (লিভার) অথবা অস্থি মজ্জা এর ক্ষত চিহ্ন উপস্থিত পারে। প্রায়শই স্প্লেনোমেগ্লি আছে, হেপটোমেগালি বিকাশ করতে পারে। কখনও কখনও Pel-Ebstein জ্বর (উচ্চ ও স্বাভাবিক শরীরের তাপমাত্রা পর্যায়ক্রমে, হাই শরীরের তাপমাত্রা কয়েক দিনের মধ্যে চেহারা, তারপর আগামী কয়েক দিন বা সপ্তাহ, স্বাভাবিক বা কম তাপমাত্রা পরিবর্তন)। রোগের অগ্রগতির মাধ্যমে, ক্যাশেক্সিয়া ঘটে।
হাড় সম্পৃক্ততা প্রায়ই উপসর্গ ছাড়া ঘটে, কিন্তু osteolytic ক্ষত এবং কম্প্রেশন হাড় ভেঙ্গে কারণে মেরুদন্ডের osteoblastic ক্ষত (হাতি কশেরুকা) এবং কম ব্যথা দেখা দিতে পারে। ইন্ট্রাক্রানিয়াল জ্বর, পাশাপাশি পেট ও ত্বকের ক্ষত বিরল এবং এইচআইভি সংক্রমিত হজকিনের লিম্ফোমার উপস্থিতি সম্পর্কে পরামর্শ দেয়।
টিউমারের জনসাধারণের স্থানীয় সংক্রমনগুলি প্রায়ই লক্ষণগুলি সৃষ্টি করে, যেমন জন্ডিসঃ ইন্ট্রাহ্যাপ্যাটিক বা অতিরিক্ত হেপাটিক পিলিয়াম ব্যবধান দ্বারা সৃষ্ট; অন্তঃসত্ত্বা অঞ্চলে বা পেল্লিতে লোমফ্যাটিক নলগুলি বাধাগ্রস্ত হওয়ার কারণে ফুলে ফুলে যাওয়া; শ্বাসকষ্ট এবং শ্বাস প্রশ্বাসের সংকুচিততা, ট্র্যাচিবোনিচিয়াল কম্প্রেশন সহ; ফুসফুসের পোকামাকড়ের অনুপ্রবেশের কারণে ফুসফুসীয় ফোড়া বা গহ্বর, যা ফ্রাঞ্চাল একত্রীকরণ বা ব্রোংকোপামিনোমানিয়া অনুকরণ করতে পারে। এপাইডারাল আক্রমণটি স্পাইনাল কর্ডের সংকোচনের কারণ হতে পারে এবং প্যারাগ্রাফিয়া হতে পারে। হেনারের সিন্ড্রোম এবং ল্যার্নিজাল পক্ষাঘাতের কারণে সহানুভূতিশীল সার্ভিকাল এবং পুনরাবৃত্ত লরিঞ্জেল স্নায়ুগুলির বর্ধিত লিম্ফ নোডগুলি দ্বারা সংকোচনের ফলে সৃষ্টি হতে পারে। নিউরোলজি স্নায়ু মূলের সংকোচনের একটি ফল হতে পারে।
হজকিনের রোগের স্টেজিং
নির্ণয়ের প্রতিষ্ঠিত হওয়ার পর, থেরাপির পছন্দ রোগের পর্যায়ে নির্ধারিত হয়। সাধারণত, অ্যান আর্বরতে ব্যবহৃত স্টেজিং সিস্টেম ব্যবহার করা হয় এবং নিম্নলিখিত তথ্যগুলির উপর ভিত্তি করে: বহিরাগত মেডিকেল পরীক্ষা; সিটি অফ বুক, পেট, পেলভিক অঙ্গ সহ বাদ্যযন্ত্র অধ্যয়ন ফলাফল; অস্থি ম্যারো বায়োপসি Laparotomy একটি পূর্বশর্ত নয়। রোগের স্তর নির্ধারণের জন্য অন্যান্য পরীক্ষায় পিএটি স্ক্যান, কার্যকরী কার্ডিওলজিকাল এবং পালমোনিনলজিক্যাল পরীক্ষাগুলি থাকতে পারে।
হজগিনের লিম্ফোমা এবং অ-হডকিনের লিম্ফোমাসের আকারের জন্য NN RBOR সিস্টেমের Cotswold- পরিবর্তন
|
পর্যায় |
মানদণ্ড |
|
আমি |
এক লিম্ফাইড জোন এর পরাজয়ের |
|
দ্বিতীয় |
ডায়াফ্রাম একপাশে 2 বা আরও lymphoid অঞ্চলগুলির ক্ষতি |
|
তৃতীয় |
লাম্ফ নোড, স্পিন্যান বা উভয় দিকের ডায়াফ্রামের উভয় পক্ষই |
|
চতুর্থ |
Extranodal lesions (অস্থি মজ্জা, ফুসফুস, লিভার) |
উপবিষয়শ্রেণীটি ই extranodal জড়িত থাকার জোন লসিকাগ্রন্থি সংলগ্ন ইঙ্গিত (যেমন, mediastinal লিম্ফ নোড পরাজয়ের, ফুসফুসের টিস্যু সংলগ্ন নয় পদক্ষেপ হিসেবে শ্রেণীবদ্ধ অঞ্চল অনুপ্রবেশ সঙ্গে ফুসফুস শিকড়)। শ্রেণী, হিসাবে "একটি" শ্রেণীবদ্ধ কোন পদ্ধতিগত উপসর্গ ইঙ্গিত, "বি" পদ্ধতিগত উপসর্গ (ওজন কমানোর, জ্বর বা রাতে ঘাম) উপস্থিতিতে নির্দেশ করে। সিস্টেমের উপসর্গ সাধারণত তিন বা চতুর্থ পর্যায়ে ঘটে (20-30% রোগীর); "X" 10 সেকেন্ডের চেয়ে বেশি মাত্রার আকারের 1/3 এর চেয়ে বড় আকারের জীবাশ্মের আকার নির্দেশ করেবুকে ব্যঞ্জনধ্বনি
যে কোন পর্যায়ে চিঠিটি রোগীর সিস্টেমিক ক্লিনিকাল প্রকাশের অনুপস্থিতি নির্দেশ করে। চিঠি বি নির্দেশ করে যে রোগীর কমপক্ষে একটি পদ্ধতিগত উপসর্গের সঙ্গে একটি anamnesis আছে। চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া সঙ্গে সিস্টেমিক লক্ষণ উপস্থিতি correlates।
হডক্কিনের লিম্ফোমার নির্ণয়
হডগিনের লিম্ফোমা রোগীর লক্ষণযুক্ত লিম্ফডেনোপ্যাথী বা মেডীস্ট্যান্ট অ্যাডিনোপ্যাথি রোগীদের মধ্যে সন্দেহজনক, একটি রুটিন এক্স-রে পরীক্ষায় পাওয়া যায়। এই ধরনের লিম্ফডেনোপ্যাটি সংক্রামক মনোউনিওলিউসিস, টক্সোপ্লাজমোসিস, সাইটোমেগালভাইরাস সংক্রমণ, অ-হডকিনের লিম্ফোমা বা লিউকেমিয়া হতে পারে। ফুসফুসের ক্যান্সার এক্স-রে ছবি ফুসফুসের ক্যান্সার, সার্কেইডোসিস বা যক্ষ্মা।
বুকের রেডিগ্রাফি সাধারণত লিম্ফ নোডের একটি বায়োপসি দ্বারা অনুসরণ করা হয়, যদি ডাটা সিটি বা পিইটি তে নিশ্চিত হয়। শুধুমাত্র mediastinal লিম্ফ নোড বৃদ্ধি সঞ্চালিত হয় mediastinoscopy বা চেম্বারলেইন্স পদ্ধতি (সীমিত উপরের বাম thoracotomy, আপনি medianoskopa ব্যবহার mediastinal লিম্ফ নোডের একটি বায়োপসি নেওয়া মঞ্জুরি দেয়।) লিম্ফোমা নির্ণয় করতে, সিটি কন্ট্রোলের অধীনে বায়োপসিও সুপারিশ করা যেতে পারে।
এটি একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা করা প্রয়োজন, ESR, ক্ষারযুক্ত ফসফেট, লিভার এবং কিডনি কার্যকরী পরীক্ষা। অন্যান্য পরীক্ষার কর্মক্ষমতা ইঙ্গিত উপর নির্ভর করে (উদাহরণস্বরূপ, স্পাইনাল কর্ড আঘাত, ossalgies সঙ্গে হাড় স্ক্যানিং সঙ্গে এমআরআই)।
বায়োপসি histiocytes, লিম্ফোসাইট, monocytes, রক্তরস কোষ এবং eosinophils গঠিত একটি টিপিক্যাল ভিন্নধর্মী সেলুলার অনুপ্রবেশ মধ্যে রিড-স্টার্নবার্গ সেল (বৃহৎ বাইনোকুলার কোষ) প্রকাশ করে। শাস্ত্রীয় হড্ক্কিনের লিম্ফোমা 4 টি হিউস্টোলিক উপপ্রকার; লিম্ফোসাইট প্রাদুর্ভাবের একটি ধরনও আছে। রিড-স্টার্নবার্গ কোষ নির্দিষ্ট এন্টিজেন লিম্ফোসাইট প্রধানতা ধরনের সঙ্গে শাস্ত্রীয় হদ্গ্কিন লিম্ফোমা সঙ্গে হদ্গ্কিন লিম্ফোমা এবং NHL পার্থক্য সাহায্য করতে পারে।
গবেষণার অন্যান্য পদ্ধতির ফলাফলগুলির মধ্যে বিচ্যুতি হতে পারে, তবে তাদের একটি মহান ডায়গনিস্টিক মান নেই। একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষায়, একটি ছোট পিলোমারফোনুনিওক লিকোসাইটোসিস হতে পারে। কখনও কখনও প্রাথমিক পর্যায়ে, লিম্ফোসাইটোপেনিয়া বিকশিত হয়, যা রোগের বিকাশের সাথে গভীরতর হয়ে ওঠে। শত শত রোগীর ইয়োসিনোফিলিয়া এবং থ্রোনোমোসাইটোসিস থাকতে পারে। অ্যানিমিয়া, প্রায়ই মাইক্রোসাইটিক, সাধারণত রোগের অগ্রগতির মাধ্যমে বিকশিত হয়। অ্যানিমিয়া লোহা পুনর্ব্যবহার এবং কম সিরাম লোহা স্তর লঙ্ঘন, লোহা বাঁধাই ক্ষমতা এবং অস্থি মজ্জা মধ্যে লোহা উপাদান উচ্চতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। অস্থি মজ্জা অনুপ্রবেশের মাধ্যমে, যা লিম্ফয়েড হ্রাসের প্রকারের জন্য আদর্শ, প্যান্সিপোটেনিওিয়া বিকশিত হয়। গুরুতর splenomegaly সঙ্গে রোগীদের মধ্যে Hyperplenism ঘটতে পারে সিরাম ক্ষারীয় ফসফাটেজ স্তরের বৃদ্ধি লক্ষ্য করা যেতে পারে, তবে এটি সবসময় লিভার বা অস্থি মজ্জার একটি ক্ষতিকারক ইঙ্গিত দেয় না। লিউকোসাইট ক্ষারীয় ফসফেটেজ, সিরাম হ্যাপ্টোক্লবিন, ইএসআর এবং অন্যান্য তীব্র ফেজ পরামিতির মাত্রা বৃদ্ধি করে রোগের কার্যকলাপকে প্রতিফলিত করে।
হডগিনের লিম্ফোমা (ডব্লিউএইচও শ্রেণিবিন্যাস) এর হিউস্টোলিক উপপ্রকার
|
হিউস্টোলজি টাইপ |
মোরাফাল বৈশিষ্ট্য |
Immuno-ফেনোটাইপ |
সভা-emost |
|
সর্বোত্তম |
|||
|
নুডুলার স্ক্লেরোসিস |
Hodgkin এর টিস্যু nodules চারপাশে ঘন লোহা টিস্যু |
সিডি 15, সিডি 30 |
67% |
|
মিশ্র সেল |
মিশ্র অনুপ্রবেশ সঙ্গে রেড- Sternberg কোষের মাঝারি সংখ্যা |
CD30 |
25% |
|
লিম্ফাইড প্রাদুর্ভাব |
কয়েকটি রিড-স্টার্নবার্গের কোষ, অনেক বি কোষ, জাল স্কেলারোসিস |
CD30 |
|
|
লিম্ফয়েড হ্রাস |
অসংখ্য রিড-স্টার্নবার্গ কোষ এবং নিবিড় ফাইব্রোসিস |
CD30 |
কদাচিৎ |
|
নমনীয় টাইপ ল্যামফয়েড প্রজন্ম |
|||
|
কিছু নিউোপ্লাস্টিক কোষ (এল ও এইচ কোষ), অনেক ছোট বি কোষ, নোডাল লক্ষণ |
CD30 ইএমএ |
||
কি পরীক্ষা প্রয়োজন হয়?
যোগাযোগ করতে হবে কে?
হডকিনের লিম্ফোমার চিকিত্সা
রোগের আইএ, আইআইএ, আইবি বা আইআইবি পর্যায়ে রোগীদের চিকিত্সা সাধারণত বিকিরণ থেরাপি সহ কিমোথেরাপি দ্বারা সঞ্চালিত হয়। এই ধরনের থেরাপি 80% রোগীর পুনরুদ্ধারের দিকে পরিচালিত করে। মেডীস্টিনামের প্রধান টিউমার ভরের উপস্থিতি নিয়ে রোগীদের মধ্যে, কেমোথেরাপিের সময়কাল অনেক বেশি হতে পারে এবং রেডিওথেরাপি শুরু হওয়ার আগে, বিভিন্ন কেমোথেরাপি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।
IIIA পর্যায়ে, মিলিত কেমোথেরাপি সাধারণত প্রধান জঞ্জাল অঞ্চল ছাড়া অথবা ছাড়া রেডিওথেরাপি সঙ্গে একসঙ্গে ব্যবহৃত হয়। 75-80% ক্ষেত্রে পুনরুদ্ধার অর্জন করা হয়।
IIIB পর্যায়ে, বহুবিশ্লেষণ থেরাপি সঙ্গে কখনও কখনও, polychemotherapy প্রয়োজন হয়। শুধুমাত্র তেজস্ক্রিয়তা ব্যবহার একটি নিরাময় হতে না। 70-80% ক্ষেত্রে পুনরুদ্ধার অর্জন করা হয়।
IVA বা IVB পর্যায়ে রোগীদের 50% মধ্যে 10-15 বছরের রোগ-মুক্ত বেঁচে থাকার সঙ্গে কেমোথেরাপি স্কিম ABVD [doxorubicin (adriamycin), bleomycin, vinblastine, dacarbazine], রোগীদের 70-80% সম্পূর্ণ মওকুফ ফলে জন্য ব্যবহৃত হয়। MOPP স্কীম [mechlorethamine, vincristine (Oncovin), procarbazine, prednisone] কারণ মাধ্যমিক রক্তাল্পতা সহ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, এর ব্যবহার করা হবে না। কার্যকরী নিম্নলিখিত ওষুধ: nitrosoureas, ifosfamide, cisplatin বা carboplatin, etoposide। প্রতিশ্রুতিবদ্ধ কেমোথেরাপি একটি 12-সপ্তাহের প্রজন্মের প্রতিনিধিত্বমূলক স্ট্যানফোর্ড ভি, মাদক একটি সমন্বয়। যে রোগীরা সম্পূর্ণ ময়শ্চারন অর্জন করেন না বা যাদের মধ্যে 12 মাসের মধ্যে পুনর্বাসিত হয় তাদের একটি দুর্ঘটনা পূর্বাভাস রয়েছে। relapsed বা অবাধ্য রোগীদের যদি কেমোথেরাপি একটি প্রতিক্রিয়া হেমাটোপোইটিক স্টেম সেল কার্যকর autologous প্রতিস্থাপন হতে পারে।
হজকিনের রোগ থেরাপির জটিলতা
MEPP এর মতো নিয়ামতগুলির সাথে কেমোথেরাপি সেকেন্ডারি লিউকেমিয়ার ঝুঁকি বৃদ্ধি করে, যা সাধারণত 3 বছর পর বিকশিত হয়। কেমোথেরাপি এবং বিকিরণ থেরাপি মারাত্মক কঠিন টিউমারের ঝুঁকি বাড়ায় (উদাহরণস্বরূপ, স্তন, জিআই, ফুসফুস, নরম টিস্যু সারকোমা)। মিডিয়াস্টিনামের তেজস্ক্রিয়তা ক্রনিক এথেরোস্ক্লেরোসিস উন্নয়নশীলতার ঝুঁকি বাড়ায়। স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি মহিলাদের মধ্যে বাড়িয়ে দেয় 7 বছর পরে কাছাকাছি লম্ফ নোডের জন্য রেডিওথেরাপি সম্পন্ন।
হডক্কিন এর লিম্ফোমা চিকিত্সা পরে অনুসরণ আপ
|
মূল্যায়ন |
প্রোগ্রামটি |
|
মেডিকেল পরীক্ষা, সাধারণ রক্ত পরীক্ষা, প্লেটলেট, ইএসআর, বায়োকেমিক্যাল রক্ত পরীক্ষা |
প্রথম 2 বছর - 3-4 মাস, 3-5 বছর - 6 মাস,> 5 বছর - 1২ মাসে |
|
বুস্ট অঙ্গরাজ্যের রেডিজ্রিফ্রিজ প্রতিটি ভ্রমণে, যদি বুকে সিটি না করা হয় |
প্রথম 2 বছর - 3 মাস, 3-5 বছর - 6 মাস,> 5 বছর - 1২ মাসে |
|
তোর্যক অঙ্গের CT |
প্রথম 2 বছর - 6-8 মাসে, 3-5 বছর - 1২ মাসে,> 5 বছর যদি রেডিজ্রিবিউশনের লঙ্ঘন হয় |
|
ছোট পেঁয়াজ এর পেটে গহ্বর কেজি |
পর্যায় I এবং II: প্রথম 5 বছর বার্ষিক, অন্যান্য পর্যায়ে: প্রথম 2 বছর প্রত্যেক 6 মাস 3 থেকে 5 বছর - বার্ষিক |
|
থাইরয়েড হরমোন স্তর |
ঘাড় বিকিরণ পরে প্রতি 6 মাস |
|
চিকিত্সার 7 বছর পর বার্ষিক ম্যামোগ্রাফি |
যখন বয়স 30 বছরের কম বয়সী রোগীদের মধ্যে ডায়াফ্রামের উপরে irradiated |
|
37 বছর বয়স থেকে বার্ষিক ম্যামোগ্রাফি |
যখন 30 বছরের বেশি বয়সী রোগীদের মধ্যে ডায়াফ্রামের উপরে irradiated |
[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]
মেডিকেশন
হডক্কিনের লিম্ফোমার জন্য রোগ নির্ণয়
হডগিনের লিম্ফোমার সঙ্গে, 5 বছরের জন্য এই রোগের পুনরাবৃত্তি অনুপস্থিতিতে পুনরুদ্ধার করা হয়; 5 বছর পর পুনরুজ্জীবনের ঘটনা একটি অত্যন্ত বিরল কেস। বিকিরণ থেরাপির সঙ্গে কেমোথেরাপি বা এটি ছাড়াও সদ্য নির্ণয় রোগীদের 75% এর বেশি পুনরুদ্ধার করতে পারবেন। চিকিত্সা পছন্দ বরং জটিল এবং রোগের পর্যায়ে নির্ভর করে।