^

স্বাস্থ্য

A
A
A

গর্ভাবস্থায় মায়া

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

এই অবস্থার কারণে মেকানিক্যাল কার্যাবলিগুলি প্রায়ই হয়: কম্প্রেশন, টর্শন, ইত্যাদি, সেইসাথে fibromatous নোডের রক্ত সরবরাহের অদ্ভুততা।

মায়ামা মহিলাদের অভ্যন্তরীণ জিনগত অঙ্গগুলির সবচেয়ে সাধারণ টিউমার।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

30 থেকে 30 বছরের বেশি বয়সের 15-17 % রোগে এই রোগ দেখা দেয় ।

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11],

কারণসমূহ গর্ভাশয় মায়ামের পুষ্টির বিপর্যয়

আধুনিক ধারনা অনুযায়ী, গর্ভাশয় ময়োমা একটি ডায়শরমোনাল টিউমার যা হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রালাল কর্টক্স ডিজঅর্ডারের সাথে সিস্টেমে গঠিত হয়- ডিম্বাশয়ে। টিউমারের ডায়শরমোনাল প্রকৃতির বিপাকীয় রোগ, কার্যকরী লিভার ব্যর্থতা, সেইসাথে ফ্যাট মেটাবলিজমের লঙ্ঘনের কারণ।

ফুলে প্রথম intermuscular ঘটে, তারপর বৃদ্ধির দিক স্থানে উপর নির্ভর করে গড়ে (জরায়ুজ প্রাচীর বেধ মধ্যে), subserous (পেটের গহ্বর দিকে ক্রমবর্ধমান) এবং submucous (endometrium দিকে বেড়ে চলেছে) আব সাইট। মাইমোম্যাটাস নোডের চারপাশে ম্যাটোথেরিয়ামের পেশী এবং সংযোগকারী টিস্যু উপাদান থেকে একটি ক্যাপসুল গঠিত হয়। টিউমারের ক্যাপসুল গঠনে সাবসারোসাসের উপস্থিতিতে, গর্ভাশয়ের পেরিটোনীয় কভারও অংশগ্রহণ করে; সাপুউকোসাল নোডগুলিতে ক্যাপসুলটি পেশী লেয়ার এবং জরায়ুতে শ্লেষ্মা ঝিল্লি রয়েছে।

প্রায়শই (80%) বিভিন্ন মাপ, আকার এবং বিভিন্ন সংখ্যক নোডের একাধিক ফাইবারফেরা রয়েছে। খুব কম উপকারী বা অন্তর্বর্তী নোডগুলি খুব কম সাধারণ। সুপারসজারস নোডগুলি সাধারণত একটি বিস্তৃত বেস দিয়ে বাছাই করে শরীরের সাথে যুক্ত থাকে, কিন্তু কখনও কখনও পেরিটিনিয়ামের নিচে সরাসরি প্রসারণ করে, একটি পেটিকাল পেডেল দিয়ে জরায়ুর সাথে সংযোগ স্থাপন করে। এই ধরনের নোড খুব মোবাইল এবং সহজে মোচড়ের বিষয়। প্রায় 10% গর্ভাশয়ে মায়াম্পা দিয়ে সাবমোকোসাল নোড পাওয়া যায়।

পরিসংখ্যানের পরিসংখ্যান অনুযায়ী, গর্ভাবস্থায় নিরস্ত্র মায়ামের ঘটনা প্রায় 7%। একটি টিউমারের নুডুলস গর্ভাবস্থায় বিশেষত গর্ভাবস্থায় গর্ভপাতের সময় বা পরে গর্ভপাতের সময় নিকোটিভ।

trusted-source[12], [13], [14]

প্যাথোজিনেসিসের

ম্যম নোড চক্রাকারে রোগ প্রধানত যান্ত্রিক কারণের (ব্যাবর্ত, মোড়, কম্প্রেশন টিউমার) জন্য হয়েছে। যাইহোক, গর্ভাবস্থায় হেমোডায়য়ামিক্সের অদ্ভুততা বিবেচনা করা অসম্ভব। গর্ভাবস্থায় জরায়ুজ fibroids রোগীদের ক্ষেত্রে জরায়ু মধ্যে রক্ত প্রবাহ উল্লেখযোগ্য হ্রাস, বিশেষ করে intermuscular ম্যম নোড উচ্চারণ, ভাস্কুলার টোন বেড়ে প্রধানত ছোট ক্ষমতার জাহাজ এ, শিরাস্থ বহিঃপ্রবাহ অসুবিধা প্রকাশ, রক্ত হার ধামনিক এবং শিরাস্থ বিছানা ভর্তি হ্রাস হয়। জরায়ুজ উপসর্গ মধ্যে hemodynamic পরিবর্তনের ক্লিনিক্যাল উদ্ভাস myometrium স্বর বাড়ছে, জরায়ু সহজ স্থাবিত্ত, ব্যথা উপস্থিতিতে (কাছে, ধরা, মাংসপেশীর অনৈচ্ছিক আক্ষেপজনিত প্রকৃতি)।

বহু লেখক ম্যম নোড (শোথ, কলাবিনষ্টি, রক্তক্ষরণ, নির্মল অধঃপতন, macular) যা না শুধুমাত্র ব্যাবর্ত podbryushinnye নোড পা কারণে কিন্তু ইস্কিমিয়া, শিরাস্থ stasis, একাধিক টিউমার intermuscular সাইট thrombogenesis ফলে বিকাশ বিভিন্ন degenerative প্রক্রিয়া বর্ণিত আছে। Predisposing ফ্যাক্টর জরায়ু মধ্যে fibroids আকার বৃদ্ধির গর্ভাবস্থায় বৃদ্ধি হয়।

শুষ্ক এবং ভিজা ধরনের গর্ভাবস্থার fibroids necrosis আছে। তথাকথিত মায়ামার রেড নেকোসিস বর্ণিত। শুষ্ক নেকোসিসের সাথে, নিস্ক্রিয় টিস্যু অঞ্চলে ক্রমশ ক্রমশ ছিদ্র রয়েছে, যেখানে মৃত টিস্যু এর দেহাবশেষের সাথে একটি অদ্ভুত ছিদ্রযুক্ত গহ্বর তৈরি করা। ভিজা নেকোওসিস, টিস্যুর মৃদু ও আর্দ্র নেক্রোসিস পরিমাপ করা হয়, পরে বর্ণের গহ্বর গঠন করা হয়। রেড নেকোসিস প্রায়ই অন্তঃস্থ অবস্থিত ফাইবারফুল দ্বারা প্রভাবিত হয়। সাধারণত গর্ভাবস্থায় এবং প্রসবোত্তর সময়ের মধ্যে এই প্রস্রাবের গঠনটি দেখা যায়। ম্যাক্রোস্কোপিকভাবে টিউমারের নোড লাল বা বাদামী-লাল রঙিন, একটি নরম কলাম রয়েছে, মাইক্রোসকুপিকভাবে শিরাগুলির একটি উজ্জ্বল বিস্তার এবং তাদের ঘনত্ব প্রকাশ করে।

রেড নেকোসিসের চেহারার কারণটি দেখা যায়, কিছু গবেষকরা পার্শ্ববর্তী মাইোম্যাট্রিয়ামের স্কেলে বৃদ্ধি করে, টিউমার ক্যাপসুলের ভেতরে ফুসফুসের বিকাশ এবং পেরিফেরির উপর নির্ভর করে। নেগেটিভ পরিবর্তনের ফলে সাধারণত টিউমারের মধ্যে অস্বস্তিকর সঞ্চালন হয়। অ্যাসেসিটিক নেকোসিস প্রায়শই একটি সংক্রমণের সাথে যুক্ত হয় যা হেমাটোজেনাস বা লিম্ফোজেনাস প্যাথওয়েজগুলির সাহায্যে সাইটটিকে প্রবেশ করে। সংক্রামক এজেন্ট সাধারণত স্যাকটিক গ্রুপের মাইক্রোবের (স্টাফিলোকোক্যাক্স, স্ট্রেটোকোকোকাস, ই। কোলি) এর অন্তর্গত। ফুসফুসের Peritonitis এবং সাধারণকরণের সংক্রমণ (সেপিসিস) এর প্রকৃত সম্ভাবনাের কারণে গর্ভাশয়ে মায়ামায় necrotically পরিবর্তিত নোডের সংক্রমণ একটি বড় বিপদ প্রদর্শন করে।

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19]

লক্ষণ গর্ভাশয় মায়ামের পুষ্টির বিপর্যয়

প্রধান উপসর্গ - খাওয়ার ব্যাধি এবং প্রক্রিয়ার উন্নয়ন সময় উপর নির্ভর করে, তীব্রতা পরিবর্তনের নিম্ন পেট মধ্যে ব্যথা । এছাড়া টিউমার এবং সংক্রমণ, অগ্র পেটের প্রাচীর ভোল্টেজ, শরীর তাপমাত্রা এবং leukocytosis একটি সম্ভাব্য বৃদ্ধির কলাবিনষ্টি কারণে নেশা উপসর্গের সঙ্গে সম্ভব চেহারা হয়।

trusted-source[20], [21]

নিদানবিদ্যা গর্ভাশয় মায়ামের পুষ্টির বিপর্যয়

নির্ণয়টি একটি রোগীর অভিযোগের উপর ভিত্তি করে থাকে যা গর্ভাশয়ের ফাইব্রাইটের উপস্থিতি নির্দেশ করে অ্যান্যামেসিস থাকে। Myomatous নোডের অপুষ্টি রোগীদের সম্ভাব্য প্রাথমিক চিকিত্সা।

যোনি পরীক্ষার মাধ্যমে, গর্ভাবস্থায় মায়োমা নোডের উপস্থিতি নির্ধারণ করা হয়, যার মধ্যে একটি হল প্যাডপেশনের উপর অত্যন্ত বেদনাদায়ক।

আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানিংটি হার্ড-টু-প্রোব নোডগুলি সনাক্ত করা এবং তাদের অবস্থার মূল্যায়ন করা সহজ করে তোলে।

একটি বিশেষ ভূমিকা গর্ভবতী নারীদের মায়োয়ায় নোঙ্গরকৃত পরিবর্তনগুলির নির্ণয়ের অন্তর্গত, যা প্রায়শই সুস্পষ্ট ক্লিনিক্যাল প্রকাশকে দেয় না।

ডায়গনিস্টিক প্রক্রিয়ায় তাত্পর্যপূর্ণ যন্ত্রসঙ্গীত পদ্ধতি এটি সাইটে ঠাহর করা সম্ভব করে, জরায়ুজ আল্ট্রাসাউন্ড, যা খাওয়ার গণ্ডগোল টিউমার লক্ষণ শনাক্ত করার অনুমতি দেয়, এবং ডায়গনিস্টিক Laparoscopy আছে।

trusted-source[22], [23], [24]

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

যোগাযোগ করতে হবে কে?

চিকিৎসা গর্ভাশয় মায়ামের পুষ্টির বিপর্যয়

ফাইব্রোয়েডের নিকোলাস নিসর্গ রোগীর রোগীদের জরুরী অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। বিচ্ছুরণ বা জরায়ুটির বর্ধন (প্রায়শই একসঙ্গে ফলোপিয়ান টিউবগুলি অপসারণ করে, যা সংক্রমণের উৎস হিসেবে কাজ করতে পারে) রক্ষণশীল myomectomy প্রসবোত্তর সময়ের মধ্যে নিবিড় অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির অবস্থার মধ্যে অল্প বয়স্ক শিশুহীন মহিলাদের মধ্যে একটি ব্যতিক্রম হিসাবে সঞ্চালিত হয়

কিছু ক্ষেত্রে, রোগীর রক্ষণশীল ব্যবস্থাপনা এবং একটি পরিকল্পিত অপারেশন জন্য তার প্রস্তুতি অনুমোদিত হয়। এই ধরনের কৌশলগুলি কেবলমাত্র অল্পবয়সি নারীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রেই সম্ভব, যাদের সন্তান নেই। জরায়ুর রক্ত সরবরাহ উন্নত করার জন্য, rheologically সক্রিয় এজেন্ট (রিপোললিগ্লিসিন, ট্রেন্টাল) এবং এন্টিসপেমমোডিক্স (পেপওয়ারিন হাইড্রোক্লোরাইড, নো-শ্পা) নির্ধারিত হয়। রক্ষণশীল থেরাপির দ্রুত প্রভাব অনুপস্থিতি সার্জারি অবলম্বন করা উচিত।

নির্ধারিত antispasmodics, ব্যাকটেরিয়ারোধী এবং desensitizing এজেন্টদের সঙ্গে একযোগে rheologically সক্রিয় মাদক tocolytic এজেন্ট: গর্ভাবস্থায় জরায়ুজ fibroids এর সংবহন রোগ চিকিত্সা রক্ষণশীল ব্যবস্থা দিয়ে শুরু হয়। রক্ষণশীল থেরাপি প্রভাব অনুপস্থিতিতে, 2-3 দিনের মধ্যে পরিচালিত, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা নির্দেশিত হয়। Myomectomy শুধুমাত্র subperitoneal নোডের জন্য বিষয়। ইনট্রাম্রামাল মোমোমোটাস নোডের রক্ত সরবরাহের লঙ্ঘনের জন্য জরায়ু অপসারণ প্রয়োজন। নোডের নিউক্লিয়ার স্থাপনের পর পরবর্তী পর্যায়ে গর্ভাবস্থা সংরক্ষণে এবং সংক্রামক জটিলতাগুলি প্রতিরোধ করার লক্ষ্যে চিকিত্সার ব্যবস্থা করা প্রয়োজন।

অপারেটিভ (অপারেশন ভলিউম পৃথকভাবে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়)। পেরিমেনোপাসাল যুগে একাধিক গর্ভাশয়ের ফিব্রোইড দিয়ে - জরায়ুতে আবৃত বা বর্ধিতকরণ।

দ্বিতীয় peritoneal ঘটনা এবং মৎস্য সঙ্গে, জরায়ু অপসারণ এছাড়াও পরামর্শযোগ্য। তরুণ মহিলাদের মধ্যে, একটি অঙ্গ সংরক্ষণের সম্ভব সম্ভব (myomectomy)।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.