Giperfosfatemiya
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
হাইপারফাসফেটিয়া 4.5 মিলিগ্রাম / ডিএল (1.46 mmol / L এর চেয়ে বেশি) এর একটি সিরাম ফসফেট ঘনত্ব। কারণ ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা, hypoparathyroidism, বিপাকীয় বা শ্বাসযন্ত্রের অক্সিজেন অন্তর্ভুক্ত। হাইপারফোসফ্যাটাইমির ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি সহস্রাব্দ হাইপোক্লেসেমিয়ার সাথে যুক্ত হতে পারে এবং টেটানাস অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। নির্ণয়ের সিরাম ফসফেট মাত্রা নির্ধারণের উপর ভিত্তি করে। চিকিত্সা ফসফেট খরচ সীমিত এবং antacids, বাঁধাই ফসফেট, যা ক্যালসিয়াম কার্বোনেট অন্তর্ভুক্ত অন্তর্ভুক্ত।
[1]
কারণসমূহ giperfosfatemii
হাইপারফাসফ্যাটিয়া সাধারণত পিও 2-এর হ্রাসকৃত রেনাল ভ্রূণের ফলে ঘটে। প্রগতিশীল রেনাল ব্যর্থতা (জিএফআর কম 20 মিলি / মিনিট) পিও 2 প্লাজমা স্তরের মাত্রা বৃদ্ধির জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে রেসিপি তৈরি করে। ফুসফুসেপরিথাইরাডিজম এবং হাইপোপাথাইরাডিজম এ রেনাল ফেইলফারের অনুপস্থিতিতে ফসফেট রেনাল ভ্রূণের বিরূপতাও দেখা যায়। হাইপারফাসফেটিয়া মুখ দিয়ে পিও 2 এর অত্যধিক ভোজন এবং পিও 2 সহ এনাইসের অত্যধিক ব্যবহারের সাথেও বিকশিত হয়।
হাইপারফাসফাইটিয়া কখনও কখনও বহিরাগত স্থানে পিও 2 আয়নের ব্যাপক রিলিজের ফলে বিকাশ লাভ করে, যা কিডনি এর বহির্মুখী ক্ষমতা অতিক্রম করে। এই প্রক্রিয়া প্রায়ই ডায়াবেটিক ketoacidosis (শরীরের মধ্যে PO2 সামগ্রিক হ্রাস সত্ত্বেও), ক্ষত, nontraumatic rhabdomyolysis, সেইসাথে পদ্ধতিগত সংক্রমণ এবং আব lysis সিন্ড্রোম মধ্যে বিকাশ। ডায়ালিসিসের রোগীদের ক্ষেত্রে হাইপারফাসফেটিয়া উচ্চ রক্তচাপ ও ডায়াবেটিস এবং রেনাল অস্টিওড্রাস্ট্রিজির উন্নয়নে ভূমিকা রাখে। Hyperphosphatemia মিথ্যা হতে পারে যখন hyperproteinemia (একাধিক মেলোমা বা Waldenstrom এর macroglobulinemia), হাইপারলিপিডেমিয়া, হিমলাইসিস, হাইপারবিলিরুবিনেমিয়ার।
লক্ষণ giperfosfatemii
অধিকাংশ রোগীর ক্ষেত্রে হাইপারফাসফ্যাটিয়া অ্যান্টিপ্যাটিক হয়, তবে সম্মিলিত হাইপোক্লেসেমিয়ার ক্ষেত্রে তাত্ত্বিক সহ উপসর্গের উপসর্গ দেখা যায়। ক্রনিক রেনাল ফেইলিউর রোগীদের মধ্যে নরম টিস্যুর সংক্রমণ সাধারণত দেখা যায়।
Hyperphosphatemia নির্ণয় PO2 স্তর নির্ধারণ করতে চেয়ে বড় 4.5 mg / dL (> 1.46 mmol / L) হয়। অবস্থা সুস্পষ্ট নিদান না হয়, তাহলে আরো গবেষণার প্রয়োজন নেই নিষ্কাশন বা pseudohypoparathyreosis hypoparathyroidism (উদাহরণস্বরূপ, rhabdomyolysis, টিউমার lysis সিনড্রোম, রেনাল ব্যর্থতা, PO2 ধারণকারী laxatives অপব্যবহার জন্য) PTH করার organovmisheney প্রতিরোধের চিহ্নিত। এছাড়া প্রোটিন, লিপিড ও বিলিরুবিনের সিরাম মাত্রা পরিমাপ করে ভুল সংকল্প PO2 স্তর বাদ দেওয়ার প্রয়োজন।
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা giperfosfatemii
রেনাল ফেইলিউর রোগীদের মধ্যে হাইপারফসফ্যাটাইমিয়া চিকিত্সার জন্য ভিত্তি পিপি ২ খরচ কমানো। এটি সুপারিশ করা হয় যে আপনি প্রচুর পরিমাণে পোপোতে থাকা খাবারগুলি এড়িয়ে যান এবং খাওয়ার সময় আপনাকে ফসফেট বাঁধাই ঔষধ নিতে হবে। কিডনি রোগের টার্মিন্যাল স্ট্যাটাসে রোগীদের মধ্যে অ্যালুমিনিয়ামের সংমিশ্রণে যুক্ত অস্টিওমালিয়াসিসের সম্ভাব্যতার সাথে সাথে কার্বনেট এবং ক্যালসিয়াম এসিেটেটকে এন্টাকিড হিসাবে ব্যবহার করা হয়। সম্প্রতি, হাইপারফোসফ্যাটাইমিয়া এবং ডায়ালাইসিস এবং ক্যাব-বাইন্ডিং ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের ক্ষেত্রে CA এবং PO2 এর বাইন্ডিং পণ্যগুলির অত্যধিক গঠনের কারণে ভাস্কুলার সঙ্কোচন উন্নয়নের সম্ভাব্যতা প্রকাশ করা হয়েছে। এই কারণে, ডায়ালিসিসের রোগীদের পিএইচ 2 বাইন্ডিং রজন, Sevelamer গ্রহণের জন্য 800-2400 মিলিগ্রামের খাবারের সাথে দৈনিক 3 বার দৈনিক তিনবার সুপারিশ করা হয়।