ঘুম ও জেগে ওঠা: কারণ, উপসর্গ, নির্ণয়ের, চিকিত্সা

মার্কিন জনসংখ্যার প্রায় অর্ধেক, ঘুম রোগ ভুগছেন মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী ঘুম বঞ্চনা মানসিক রোগ বাড়ে, মেমরি, সূক্ষ্ম মোটর দক্ষতা ব্যাধিতে আক্রান্ত সমস্যা, কর্মক্ষমতা এবং রাস্তা ট্রাফিক আঘাতের ঝুঁকি বেড়ে কমে গেছে। ঘুমের রোগগুলি কার্ডিওভাসকুলার রোগ এবং মৃত্যুহারেও অবদান রাখে।

বেশিরভাগ ঘুমের রোগই অনিদ্রা এবং রোগবিষয়ক দিবসের ঘুমের (পিডিএস)। অনিদ্রা - ঘুমের ঘাটতি এবং ঘুম অথবা ঘুমের ঘুম অনুভূতির লঙ্ঘন। পিডিএস দিনান্তে ঘুমিয়ে পড়ার প্রবণতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, i.e. জাগ্রত সময়ের মধ্যে স্বাভাবিক হয়। অনিদ্রা এবং পিডিএস স্বতন্ত্র রোগ নয়, তবে ঘুমের রোগের সাথে সম্পর্কিত বিভিন্ন রোগের লক্ষণ। "প্যারাসোনিনিয়া" শব্দটির অর্থ বিভিন্ন স্বপ্নের একটি অংশ যা স্বপ্নে বা তার সাথে সম্পর্কিত।

[1], [2], [3], [4]

ঘুমের ফিজিওলজি

এবং র্যাপিড আই মুভমেন্ট ছাড়া ঘুম ফেজ [ঘুম ফেজ REM ছাড়াই এবং ধীর তরঙ্গ ঘুম ফেজ, অথবা NREM এর (পপ র্যাপিড আই মুভমেন্ট) ঘুম] র্যাপিড আই মুভমেন্ট (REM সাথে ঘুমাও ফেজ) এবং Rem ঘুম সঙ্গে ঘুম ফেজ আছে: ঘুম পর্যায়ক্রমে আছে , ঘুমের ঘন ঘন ঘন ঘনত্ব, বা REM (দ্রুত চোখের আন্দোলন) এর ফেজ। উভয় পর্যায়ে যথাযথ শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

স্লীপ ঘুম (বিডিজি ছাড়া) প্রাপ্তবয়স্কদের মোট ঘনত্বের 75 থেকে 80% এর জন্য হিসাব করে। ঘুমের গভীরতা বৃদ্ধিতে চারটি ধাপ রয়েছে এবং পর্যায়ক্রমে পর্যায়ক্রমে প্রতি রাতে 4-5 বার পুনরাবৃত্তি হয় (চিত্র 215-1 দেখুন)। EEG পর্যায় পরিলক্ষিত আমি 9 (থেটা) এর চেহারা সঙ্গে বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ গতি কমে বিকীর্ণ - 1 / 2-2 Hz হয় তাল ফ্রিকোয়েন্সি - 4-8 Hz হয় একটি তাল ফ্রিকোয়েন্সি, এবং পর্যায়ে তৃতীয় ও চতুর্থ - 5 (ব-দ্বীপ)। চোখ ধাঁধা, ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘুমের মধ্যে অদৃশ্য হয়ে যাওয়া এবং প্রথম পর্যায়ে শুরু হওয়ার সময় এছাড়াও, পেশী কার্যকলাপ হ্রাস তৃতীয় এবং চতুর্থ স্তরগুলি জাগ্রত একটি উচ্চ থ্রেশহোল্ড সঙ্গে গভীর ঘুমের ধাপ; ঘুমের এই পর্যায়ে জাগ্রত, একটি ব্যক্তি এটি একটি হিসাবে বর্ণনা করে "উচ্চ মানের স্বপ্ন।" ধীরে ধীরে ঘুমের ফেজের পর, দ্রুত ঘুমের (বিডিজি) সঙ্গে শুরু হয়, যা ইইজি এবং পেশী আত্নীয়তার দ্রুত কম ভোল্টেজের কার্যকলাপ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ঘুম এর এই পর্যায়ে গভীরতা এবং ফ্রিকোয়েন্সি ভেরিয়েবল, স্বপ্ন দ্বারা চিহ্নিত।

ঘুমের ঘনত্বের জন্য পৃথক চাহিদার ব্যাপকতা - দিনের মধ্যে 4 থেকে 10 ঘন্টা পর্যন্ত। নবজাতক একটি স্বপ্ন দিন অধিকাংশ ব্যয়; বয়স সঙ্গে, ঘুমের মোট সময় এবং গভীরতা হ্রাস ঝোঁক, এবং ঘুম আরও বিরতিহীন হয়ে ওঠে। পুরাতন মানুষের মধ্যে ঘুমের চতুর্থ স্তর সম্পূর্ণভাবে অনুপস্থিত হতে পারে। এই ধরনের পরিবর্তন প্রায়ই বয়সের সাথে রোগের দিনগত তৃষ্ণা এবং ক্লান্তি সহ, কিন্তু তাদের ক্লিনিকাল তাত্পর্য স্পষ্ট নয়।

জরিপ

মনে পড়া। এটা সময়কাল এবং ঘুম মানের মূল্যায়ণ করা বিশেষ করে, ঘুমাতে যাবার সময় নির্দিষ্ট করা প্রয়োজন, লা tentnost ঘুম (বিছানায় যাবার মুহূর্ত ঘুমাতে মুহূর্ত থেকে সময় কাল), সকাল ওয়েক-আপ, রাতে অ্যাওকেনিংস সংখ্যা, সংখ্যা এবং দিনমান ঘুম পর্বের সময়কাল। একটি পৃথক ঘুম জার্নাল বজায় রাখার জন্য আপনি আরো নির্ভরযোগ্য তথ্য সংগ্রহ করতে পারবেন। সর্বদা (যেমন খাদক বা মদ্যপান, মানসিক বা শারীরিক কসরতের হিসাবে) শয়নকাল আগে পরিস্থিতি উল্লেখ করার পাশাপাশি নির্ধারিত না (অথবা বাতিল করা হয়েছে) যদি রোগীর কোনো ঔষধ খুঁজে বের করতে, এলকোহল থেকে রোগীর মনোভাব সম্পর্কে জানতে প্রয়োজন হয় তাহলে, ক্যাফিন, ধূমপান, শয়নকাল আগে স্তর এবং ব্যায়াম সময়কাল মানসিক লক্ষণগুলি, বিশেষ করে বিষণ্নতা, উদ্বেগ, মিয়া এবং হাইপোম্যানিয়াতে উল্লেখ্য হওয়া উচিত।

ঘুমের ঘাটতি এবং প্রকৃতপক্ষে অস্বস্তিকর ঘুম (ঘুম বজায় রাখা) এর অসুবিধা পরিষ্কারভাবে বোঝা দরকার। অসুবিধা ঘুমিয়ে পতনশীল প্রয়াত ঘুম সিন্ড্রোম (সিন্ড্রোম ও বিলম্ব ঘুম সূত্রপাত দফায় বিলম্বিত ঘুম ফেজ), দীর্ঘস্থায়ী psychophysiological অনিদ্রা, অপর্যাপ্ত ঘুম স্বাস্থ্যবিধি, "বিশ্রামহীন পা" বা শৈশবে ফোবিয়া সিন্ড্রোম জন্য আদর্শ। অসুবিধা বজায় রাখার ঘুম সাধারণত প্রথম দিকে ঘুম সিনড্রোম, বিষণ্নতা, কেন্দ্রীয় নিদ্রাহীনতা সিন্ড্রোম, ঘুম এবং পক্বতা মধ্যে পর্যাবৃত্ত অবয়ব আন্দোলন সংসর্গে।

রোগাক্রান্ত দিনের ঘুমের তীব্রতা ঘুমন্ত পতিত হওয়ার প্রবণতাগুলির অবস্থার একটি মূল্যায়ন ফলাফল দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। জনপ্রিয় অবস্থার মূল্যায়ন সরঞ্জামগুলির মধ্যে একটি হলো এপওয়ার্থ স্লিপপশন স্কেল; 10 পয়েন্ট সমষ্টি একটি রোগবিজ্ঞান দিনের ঘুমের নির্দেশক

আপনি ঘুমের রোগের সাথে যুক্ত রোগীর নির্দিষ্ট উপসর্গগুলি খুঁজে বের করতে হবে (যেমন, স্রোত, বিরতিহীন শ্বাস, রাতে অন্যান্য শ্বাসযন্ত্রের রোগ, অত্যধিক চলাচল এবং অঙ্গভঙ্গি); সম্ভবত রোগীর রাত্রিকালে লক্ষণগুলির আরও সঠিক বর্ণনা স্বামী বা অন্য পরিবারের সদস্যদের দেওয়া হবে।

এটা জানা প্রয়োজন কিনা এমন COPD- র বা হাঁপানি, হার্ট ব্যর্থতা, hyperthyroidism, গ্যাস্ট্রোফাগিয়েল রিফ্লাক্স ডিজিজ, স্নায়বিক রোগ যেমন রোগের একটি ইতিহাস (বিশেষ করে, মোটর এবং degenerative রোগ) এবং ব্যথা সঙ্গে কোনো রোগ (যেমন ফোলানো বাত), যা হতে পারে ঘুমোবার জন্য

[5], [6]

ইপোর্ট এর স্লিপতা আইশ

পরিস্থিতি

• আপনি বসতে এবং পড়তে
• আপনি কি টিভি দেখেন?
• আপনি একটি পাবলিক স্থানে বসা হয়
• আপনি এক ঘন্টার জন্য একটি যাত্রী হিসাবে গাড়ির মধ্যে ভ্রমণ করা হয়
• আপনি ডিনার পরে বিশ্রাম নিপাত যাক
• আপনি বসতে এবং কারো সাথে কথা বলুন
• আপনি ডিনার পরে শান্তভাবে বসুন (এলকোহল ছাড়া)
• আপনি রাস্তায় কয়েক মিনিটের জন্য থামা, গাড়ির মধ্যে বসা হয়

বা 2 "উচ্চ" - - প্রতিটি পরিস্থিতিতে, ঘুমিয়ে রোগীর পতিত হওয়ার সম্ভাবনা যেমন "না" মূল্যায়ন করা হয় - 0, "আলো" - 1 "মধ্যপন্থী" 3. 10 মোট স্কোর অস্বাভাবিক দিনমান নিদ্রালুতা নির্দেশ করে।

শারীরিক পরীক্ষা। শারীরিক পরীক্ষা প্রাথমিকভাবে নিদ্রাহীনতা উপসর্গের বৈশিষ্ট্য সনাক্ত করতে পরিচালিত হয়, বিশেষ করে ঘাড় বা অ্যাপারচার মধ্যে মেদকলা একটি উদীয়মান ডিস্ট্রিবিউশনের সাথে স্থূলতা; নিম্ন চোয়াল এবং retrogognacy এর হাইপোপাসিয়া; অনুনাসিক জমাট; বর্ধিত টনসিল, জিহ্বা, নরম পালাটি, ফ্যার্নিজাল মিকোসাসের হাইপারপ্লাসিয়া। ক্যফোসকলিওসিস এবং স্ট্রিডোয়াস শ্বাসযন্ত্রের জন্য তোরক পরীক্ষা করা হয়।

ডান ভেন্ট্রিকুলার ব্যর্থতার উপসর্গ উপস্থিতি মনোযোগ দিতে প্রয়োজন। একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ স্নায়বিক পরীক্ষা সম্পন্ন করা উচিত।

তাত্ক্ষণিক গবেষণা ক্লিনিকাল নির্ণয়ের অনিশ্চিত বা নির্দিষ্ট চিকিত্সা কার্যকারিতা অসন্তুষ্ট হয় যখন অতিরিক্ত গবেষণা প্রয়োজন হয়। সুস্পষ্ট সমস্যার সঙ্গে রোগীদের (উদাহরণস্বরূপ, একটি বৈশিষ্ট্যপূর্ণ অভ্যাস যা একটি রাতে শিখতে একটি চাপ পরিস্থিতির মধ্যে) সঙ্গে অতিরিক্ত গবেষণা প্রয়োজন হয় না।

পলিসোমনিোগ্রাফিটি যেমন রোগ প্রতিরোধকারী ঘুমের অ্যানিন্যা সিন্ড্রোম, নালকোলেপ্সি বা ঘুমের মধ্যে পর্যায়ক্রমিক অঙ্গকরণ আন্দোলনের সিন্ড্রোমের মতো রোগের বর্ধিতকরণের জন্য নির্দেশিত হয়। Polysomnography যেমন EEG, চোখের আন্দোলন, হৃদস্পন্দন, বি এইচ, অক্সিজেন স্যাচুরেশন, পেশী স্বন এবং ঘুমের সময় ঘুমের কার্যক্ষমতা পর্যবেক্ষণ করে। ঘুমের সময় ভিডিও রেকর্ডিংয়ের সময় অস্বাভাবিক চলাচল রেকর্ড করা। সাধারণ ক্ষেত্রে Polysomnography ঘুম ল্যাবরেটরিজ সঞ্চালিত হয়। গার্হস্থ্য ব্যবহারের জন্য সরঞ্জাম এখনও ব্যাপকভাবে উপলব্ধ নয়।

একটি ঘন ঘন ঘুমের পরীক্ষা (এমটিএলএস) এর সাহায্যে, দিনের ঘুমের নির্ণয়ের মূল্যায়ন), ঘুমের ঘুমের হার দ্বিগুণ অন্তর দ্বারা বিভক্ত পাঁচ বার polysomnographic সমীক্ষা জন্য অনুমান করা হয়। রোগীর একটি অন্ধকার রুমে রাখা হয় এবং ঘুমিয়ে পড়তে বলা; ঘুমন্ত পতনের প্রক্রিয়া এবং ঘুমের পর্যায়ে (দ্রুত ঘুমের ফাংশন সহ) polysomnograph রেকর্ড করা হয়। এবং রোগীর জাগ্রত পরীক্ষা, বিপরীতভাবে, তারা একটি শান্ত রুম মধ্যে ঘুমিয়ে না জিজ্ঞাসা। জাগ্রত পরীক্ষা, সম্ভবতঃ, রোগীর প্রবণতা নিখুঁতভাবে দিন সময় নির্ণয় করা একটি আরো সঠিক পদ্ধতি।

পিডিএস সহ রোগীদের অতিরিক্ত কিডনি, লিভার এবং থাইরয়েড ফাংশন জন্য পরীক্ষা করা হয়।

ঘুম এবং জাগ্রত এর চিকিত্সা

নির্দিষ্ট লঙ্ঘন সংশোধন অধীনে বিষয়। প্রথমত, ঘুমের বিশুদ্ধতা নিশ্চিত করার জন্য প্রয়োজনীয় ঘুমের সুষমতা নিশ্চিত করা প্রয়োজন, যা ঘুমের রোগের কারণ নয়, এবং সংশোধন প্রায়ই হালকা ঘুমের রোগ নির্মূল করার একমাত্র প্রয়োজনীয় ঔষধের হস্তক্ষেপ।

ঘুমের ঔষধ ঘুমের ঔষধ ব্যবহারের উপর সাধারণ সুপারিশগুলি হয় অপব্যবহার, অপব্যবহার এবং মাদকদ্রব্য কমানোর লক্ষ্যে।

সমস্ত সম্মোহনাকারী ওষুধগুলি GABAergic রিসেপ্টরকে প্রভাবিত করে এবং GABA এর অবক্ষয় প্রভাব বিস্তার করে। ঔষধ প্রধানতঃ কর্মের সময়কাল (অর্ধ-জীবন) এবং থেরাপিউটিক কর্মের সূচনাকালের পূর্বেই পৃথক থাকে। শর্ট-এক্সাইজড ড্রাগগুলি নিদ্রা রোগের জন্য চিহ্নিত করা হয়। ঘুমের রক্ষণাবেক্ষণের সমস্যা থাকলেও দীর্ঘমেয়াদি কর্মের সঙ্গে ড্রাগগুলি সুপারিশ করা হয়। দিনের মধ্যে এই ওষুধের প্রফেক্টফিটটি সহ্য করা সহজ, বিশেষ করে দীর্ঘায়িত ভর্তি এবং বৃদ্ধ ব্যক্তিদের পরে। hypnotics খাবারের দিনের বেলায় অতিরিক্ত অনুত্তেজিত, অসংবদ্ধতা এবং অন্যান্য পরিণাম উপসর্গ দেখা যায়, বৃদ্ধি মনোযোগ (যেমন, ড্রাইভিং) প্রয়োজন কার্যক্রম এড়ানো সেইসাথে মাদকের ডোজ কমাতে, ড্রাগ বন্ধ করতে বা সাক্ষ্য আরেকটি সঙ্গে এটি প্রতিস্থাপন করতে। হিপনোটিক্স এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বর্ণালী অন্তর্ভুক্ত স্মৃতিচিহ্ন, সাহসিকতা, সমন্বয় ব্যাধি এবং পতনশীল।

ঘুমের ঔষধ শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার সাথে সতর্কতার সাথে লিখিত হয়। এটা মনে করা উচিত যে বয়স্কদের মধ্যে, কোনও ঘুমের ট্যাব, এমনকি ছোটো ডোজেও, ডিস্ফিয়ারিয়া, আন্দোলন বা চলাফেরার এবং ডিমেনশিয়া এর উত্তেজনা অনুভব করতে পারে।

ঘুমের উন্নতির জন্য ব্যবস্থা

মাপ	ফাঁসি
নিয়মিত ঘুম	স্লিপিং এবং বিশেষ করে সপ্তাহে একই দিনে জাগ্রত হয়। এটি অতিরিক্তভাবে বিছানায় থাকার সুপারিশ করা হয় না।
বিছানায় থাকার সময় নিষেধাজ্ঞা	বিছানায় থাকা সময়টি নিয়ন্ত্রণে ঘুম ঘুম হয় যদি আপনি 20 মিনিটের জন্য ঘুমাতে না পারেন, তাহলে আপনি বিছানা থেকে বেরিয়ে আসবেন এবং ফিরে আসবেন যখন নিদ্রা আবার দেখা যাবে। বিছানাপত্রটি শুধুমাত্র উদ্দেশ্য জন্য ব্যবহৃত হয় - ঘুমের জন্য, কিন্তু পড়া, খাওয়া, টেলিভিশন অনুষ্ঠান দেখার জন্য নয়।
ব্যর্থতা, যদি সম্ভব হয়, দিনে ঘুম থেকে। বিচ্ছেদ, বয়স্ক এবং নারক্লোপসিতে কর্মরত ব্যক্তিদের জন্য ব্যতিক্রমগুলি কেবলমাত্র অনুমোদিত	দিনের মধ্যে ঘুম অনিদ্রা রোগীদের রাতের ঘুমের মধ্যে ব্যাঘাত ঘটায়। একটি নিয়ম হিসাবে, দিনের ঘুম নিরপেক্ষতার সঙ্গে মানুষের মধ্যে উদ্দীপকের প্রয়োজন হ্রাস করে এবং শিফটের কাজ করে রাস্তার দক্ষতা উন্নত করে। দিনের বেলা একই সময়ে পছন্দ করা হয়, তার মেয়াদ 30 মিনিটের বেশি হওয়া উচিত নয়।
ঘুমাতে যাওয়ার আগে পূজা উদযাপন	স্বাভাবিক দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপ সঙ্গে বিছানায় যাওয়ার আগে এক্সিকিউশন - দাঁত ব্রাশ, ওয়াশিং, একটি এলার্ম ঘড়ি সেটিং, সাধারণত ঘুম ঘুম সাহায্য।
একটি বহিরাগত পরিবেশ প্রদান যা ঘুমের প্রবণ হয়	বেডরুমের অন্ধকার, শান্ত এবং শীতল হওয়া উচিত; এটি শুধুমাত্র ঘুমের জন্য ব্যবহার করা উচিত ঘরে অন্ধকার ঘন পর্দা বা একটি বিশেষ মাস্ক দ্বারা উপলব্ধ করা হয়, নীরবতা কান জন্য earplugs হয়।
আরামদায়ক pillows নির্বাচন	অধিক আরাম জন্য, আপনি আপনার হাঁটু অধীন বা আপনার কোমর অধীনে cushions রাখতে পারেন। আপনার হাঁটু অধীন একটি বড় বালিশ হয় যেখানে পিঠের ব্যথা স্বাভাবিক ঘুমের মধ্যে ব্যাহত পরিস্থিতিতে পরিস্থিতিতে বাঞ্ছনীয়।
নিয়মিত ব্যায়াম	স্বাস্থ্যকর ঘুম এবং ত্রাণ ত্রাণ জন্য শারীরিক চাপ দরকারী, কিন্তু যদি আপনি রাতে ফিটনেস ফিটনেস নিযুক্ত, প্রভাব বিপরীত হতে পারে: স্নায়ুতন্ত্রের উদ্দীপনা শিথিলতা এবং ঘুমন্ত পতিত সঙ্গে হস্তক্ষেপ।
শিথিলকরণ কৌশল ব্যবহার	স্ট্রেস এবং উদ্বেগ উদ্বিগ্ন ঘুম। বিছানায় যাওয়ার আগে পড়তে বা একটি গরম স্নান শিথিল করতে সাহায্য করতে পারেন। আপনি বিশ্রাম বিশেষ পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারেন, যেমন ভিজ্যুয়াল ইমেজ মানসিক উপস্থাপনা, পেশী শিথিলকরণ, শ্বাসের ব্যায়াম। রোগীদের ঘড়ি দ্বারা সময় অনুসরণ করা উচিত নয়।
উত্তেজক ওষুধ এবং diuretics নিতে অস্বীকার	এটি অ্যালকোহল বা ক্যাফেইন, ধূমপান, ক্যাফিনযুক্ত খাবার খাওয়ার (চকোলেট) খাওয়ার সুপারিশ করা হয় না, বিছানায় যাওয়ার আগে খুব অল্প সময়ের মধ্যে নেশা ও ডায়রিটিক্স গ্রহণ করে।
জাগ্রত সময় উজ্জ্বল আলো ব্যবহার	জাগ্রত সময় হালকা সার্ক্যাডিয়ান rhythms নিয়ন্ত্রণ উন্নত

ঘুমের বড়ি দীর্ঘকালীন ব্যবহার খাপ খাইয়ে (সহনশীলতা) এবং নির্ভরতা (প্রত্যাহারের) এর ঝুঁকির কারণে বাঞ্ছনীয় নয় যখন ড্রাগ আকস্মিক প্রত্যাহার অনিদ্রা, উদ্বেগ, কম্পনের এবং এমনকি হৃদরোগের কারণ হতে পারে। অনুরূপ প্রভাব বেনজোডিয়েজপাইন (বিশেষত ত্রিজাওলাম) এর বর্ধনের জন্য চরিত্রগত। বাতিলের কারণে নেতিবাচক প্রভাব কমাতে, এটি অল্প সময়ের জন্য ন্যূনতম কার্যকরী ডোজ নির্ধারণের সুপারিশ করা হয়, যাতে ধীরে ধীরে এই মাদকের সম্পূর্ণ প্রত্যাহারের আগে এটি হ্রাস পায়। এসজোপিক্লোন (1 থেকে 3 মিলিগ্রাম পূর্বে শয্যার আগে) এর গড় সময়কালের নতুন প্রজন্মের মাদকতা দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের (এমনকি 6 মাস পর্যন্ত) অভ্যাস এবং নির্ভরতা সৃষ্টি করে না।

অন্যান্য sedatives ঘুমের আবেশন এবং রক্ষণাবেক্ষণের জন্য এমন একটি বিস্তৃত উপায় ব্যবহার করুন যা ক্লিনিক স্লিপিং পিল নয়। জনপ্রিয় পানীয়, যে সেরা এক, কারণ উচ্চ মাত্রায় এলকোহল দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের ঘুম, ঘন অ্যাওকেনিংস, দিনমান নিদ্রালুতা সঙ্গে সবিরাম ঘুম পর একটি "দুর্বলতা" অনুভূতি বাড়ে হয়। উপরন্তু, অ্যালকোহলযুক্ত ঘুমের শ্বাস প্রশ্বাসের রোগীদের মধ্যে ঘুমের মধ্যে অ্যালকোহল শ্বাস ফেলতে পারে। কিছু ওটিসি antihistamines (যেমন, doxylamine, difeningidraminu) ও সহজাত সম্মোহিত প্রভাব, কিন্তু তাদের কর্ম একই সময়ে একটি সামান্য অনুমান করা যাবে যেমন দিনের বেলায় অবশিষ্ট অনুত্তেজিত, confusional রাষ্ট্রীয় ও পদ্ধতিগত anticholinergic প্রভাব হিসেবে অত্যন্ত সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া, যা বৃদ্ধ আরও সাধারণ।

সম্মোহন ব্যবহার করার জন্য সুপারিশ

• পরিষ্কার সংকেত এবং চিকিত্সা লক্ষ্য সংজ্ঞা।
• সর্বনিম্ন কার্যকরী ডোজ হস্তান্তর।
• বিভিন্ন সপ্তাহের চিকিত্সা সময়কাল সীমিত।
• পৃথক ডোজ নির্বাচন।
• সেন্ট্রাল স্নায়ুতন্ত্রের বিষণ্নতা বা কিডনি এবং লিভারের শর্করা এবং রাস্তায় রোগের বিষণ্নতা গ্রহণের সময় ডোজ কমানো।
• ঘুমের ওষুধ এবং গর্ভবতী নারীদের অপব্যবহারের একটি ইতিহাসের সাথে, ঘুমের শ্বাস প্রশ্বাসের রোগীদের জন্য ঘুমের ঔষধগুলি ব্যবহার করা থেকে বিরত থাকুন।
• ড্রাগের আকস্মিক প্রত্যাহার এড়িয়ে চলুন (পরিবর্তে, একটি ধীরে ধীরে ডোজ হ্রাস)।
• চিকিত্সা কার্যকারিতা এবং নিরাপত্তা বারংবার মূল্যায়ন সঞ্চালন।

রাতের কিছু এন্টিডিপ্রেসেন্টসের কম ডোজও ঘুম উন্নত করতে পারে: উদাহরণস্বরূপ, ডেকপিন 25-50 মিলিগ্রাম, ট্রাজোডোন 50 মিলিগ্রাম, ট্রাইমিপরামিন 75-200 মিলিগ্রাম এবং প্যারোজেসিন 5-20 মিলিগ্রাম। যাইহোক, তারা সাধারণত ব্যবহৃত হয় যখন মান ঘুমের পিলগুলি দুর্বলভাবে সহ্য করা হয় (কদাচিৎ) বা বিষণ্নতা আছে।

Melatonin epiphysis হরমোন, যা সচল অন্ধকার দ্বারা অনুপ্রাণিত এবং আলো দ্বারা দমন করা হয় হাইপোথ্যালামাসের suprahiazmalnom নিউক্লিয়াসে একই নামের রিসেপ্টর থেকে বাঁধাই করে, melatonin পরোক্ষভাবে সার্কাডিয়ান তাল, বিশেষ করে শারীরবৃত্তীয় ঘুম প্রাথমিক পর্যায়ে প্রভাবিত করে। melatonin এর অভ্যর্থনা (0.5-5 মিলিগ্রাম মুখে মুখে সাধারণত শয়নকাল এ) যখন একটি ভিন্ন সময় জোনে থেকে সরানোর biorhythms ব্যর্থতার সঙ্গে, ঘুম শিফট কাজের সঙ্গে যুক্ত রোগ বাদ দিতে পারে, এবং অন্ধত্ব, ঘুম সিন্ড্রোম এবং বৃদ্ধ বয়সে ঘুম দেরী ফ্র্যাগমেন্টেশন সঙ্গে। Melatonin শুধুমাত্র যখন এন্ডোজেনেসিক melatonin গোপন করা হয় সময়ে নেওয়া উচিত, অন্যথায় এটি শুধুমাত্র ঘুম বিপর্যয় বৃদ্ধি করতে পারে। ম্যালাটনিনের কার্যকারিতা এখনও প্রমাণিত হয়নি এবং কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমে মেল্যাটনিনের নেতিবাচক প্রভাবের পরীক্ষামূলক তথ্য রয়েছে। melatonin এর বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ প্রস্তুতি অতএব নিয়ন্ত্রক কর্তৃপক্ষের দ্বারা অনুমোদিত হয়েছে হয়নি, সক্রিয় পদার্থ ও তার বিশুদ্ধতা বিষয়বস্তুর কিন্তু দীর্ঘায়িত ব্যবহারের সঙ্গে এছাড়াও চিকিত্সাগত প্রভাব অজানা। এটি একটি ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে মেলাটোনিন ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।