^

স্বাস্থ্য

A
A
A

গাইবান্ধা

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

গর্ভাবস্থায় পিওলিনফ্রেইস (বিশেষতঃ কিডনি রোগের ক্ষতিকারক ক্ষতিকারক ক্ষত) সাম্প্রতিক বছরগুলিতে অন্যান্য দেশে গর্ভবতী মহিলাদের তুলনায় অনেক বেশি নিবন্ধিত হয়।

গর্ভাবস্থায় পেয়াইলোনফ্রাইটিসের প্রাদুর্ভাব এবং গর্ভাবস্থায় তার জটিলতাগুলি বাড়ানো হয় এমন প্রতিক্রিয়াশীল পরিবেশগত ও সামাজিক কারণগুলি যা গর্ভবতী নারীর প্রতিরক্ষামূলক প্রক্রিয়া হ্রাসের জন্য শর্ত তৈরি করে। তাদের ভাঙ্গন এছাড়াও overwork, avitaminosis, অনাক্রম্যতা হ্রাস, সহগামী সংক্রামক রোগ এবং অন্যান্য কারণ দ্বারা সাহায্য করা হয়।

trusted-source[1], [2], [3],

কারণসমূহ গর্ভাবস্থায় পাইলোনফ্রেটিস

গর্ভাবস্থায় পেলেনিফ্রেটিস এমন রোগের কথা উল্লেখ করে যা মায়ের দেহে এবং উন্নয়নশীল ভ্রূণের উপর বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে। কিডনি এবং সেপিসিসের তেজস্ক্রিয়-ক্ষতিকারক ক্ষত হিসাবে এটির প্রকোপ যেমন গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। পেলেনিফ্রেটসের সঙ্গে, গর্ভাবস্থায় প্রসবকালের জন্ম, গর্ভপাত, অন্ত্রের গর্ভাধানের গর্ভপাতের মৃত্যু এবং অন্যান্য প্রদাহের জটিলতার সম্ভাবনা বৃদ্ধি পায়। গর্ভাবস্থায় একটি pyelonephritis সহন পর দূরবর্তী সময়ের মধ্যে পরীক্ষার উপর, অনেক মহিলা দীর্ঘস্থায়ী pyelonephritis, nephrolithiasis, nephrosclerosis, উচ্চ রক্তচাপ, এবং অন্যদের খুঁজে।

গর্ভাবস্থা, শিশুজন্ম এবং নিকটতম প্রসবোত্তর সময়ের মধ্যে তীব্র পাইওলোফ্রাইটিস দেখা দিতে পারে, যা এই জটিলতার প্রায়শই তীব্র গর্ভাশনাল পাইলিনফ্রেটাস নামে পরিচিত।

গর্ভবতী মহিলাদের (সর্বাধিক পাওয়া যায়), অঙ্গবিন্যাসী নারী এবং পিউরপারাস (প্রসবোত্তর পাইওলোফ্রেটিস) এর তীব্র গর্ভাশনাল পাইলোনফ্রাইটিস বিচ্ছিন্ন করুন।

তীব্র পেলেনিফ্রেটসের সাথে গর্ভবতী মহিলাদের 10% পর্যন্ত রোগের দূষিত-ধ্বংসাত্মক ফর্মগুলি ভোগ করে। তাদের মধ্যে, carbuncles প্রবচন, apostoms এবং ফোড়া সঙ্গে তাদের সমন্বয়। গর্ভবতী মহিলাদের সংখ্যাগরিষ্ঠ একধরনের তীব্র পেলেনিফ্রেটিস বিকাশ করে, যখন ডান দিকে একটি প্রক্রিয়ায় বাম দিকের প্রক্রিয়ায় 2-3 গুণ বেশি বার পাওয়া যায়। বর্তমানে, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে extragenital রোগের মধ্যে ফ্রিকোয়েন্সি মধ্যে pyelonephritis দ্বিতীয় স্থান। গর্ভাবস্থায় পেলেনিফ্রেটিস প্রথম গর্ভধারণের সময় মহিলাদের (70-85%) এবং গর্ভপাতের তুলনায় প্রাথমিক প্রতিক্রিয়া দেখাশোনা করে। গর্ভকালীন সময়ের মধ্যে নারীর দেহে নিবিড় পরিচর্যা, হরমোনের এবং অন্যান্য পরিবর্তনগুলির অভিযোজনের প্রক্রিয়াগুলির অভাব দ্বারা ব্যাখ্যা করা হয়।

গর্ভকালীন সময়ে গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকের মধ্যে গর্ভাবস্থায় প্রায়ই পয়লোনফারাইটিস দেখা যায়। গর্ভাবস্থায় রোগের রোগogenesis এর বিশিষ্টতা দ্বারা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে, যা তার উন্নয়নের গুরুতর সময়সীমার 24-26 এবং 32-34th গর্ভাবস্থা সপ্তাহ, যা ব্যাখ্যা করা যেতে পারে প্রায়ই কম, গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থায় পেইলোফ্রাইটিস বাচ্চার জন্মের সময় দেখা দেয়। পিএলিনফ্রাইটিস পিউয়ারপারাস সাধারণত প্রসবোত্তর সময়ের 4 ষ্ঠ দিনের দিন ঘটে থাকে।

গর্ভাবস্থায় পাইলোনফ্রেটিসের কারণগুলি বিভিন্ন রকম: ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাস, ফুঙ্গি, প্রোটোজোয়া ইত্যাদি। গর্ভাবস্থায় সবচেয়ে সাধারণ তীব্র পাইওলোফ্রেটাস আন্ত্রিক গোষ্ঠীর (Escherichia coli, Proteus) শর্তসাপেক্ষভাবে ক্ষতিকর ক্ষতিকারক ক্ষতিকারক যন্ত্র দ্বারা সৃষ্ট হয়। অধিকাংশ ক্ষেত্রে, এটি শৈশব pyelonephritis একটি ধারাবাহিকতা হিসাবে দেখা যায়। প্রদাহজনক প্রক্রিয়া সক্রিয়করণ প্রায়ই বয়ঃসন্ধির সময় বা যৌন কার্যকলাপের শুরুতে (যখন প্রোফেলেশন ছত্রাকের ঘটনা ঘটে এবং গর্ভাবস্থায়) হয়। মাইক্রোবিয়াল কারণিক ফ্যাক্টর গর্ভাবস্থায় pyelonephritis সব ক্লিনিকাল রূপের জন্য একই, এবং মূত্রনালীর সংক্রমণ ইতিহাস গর্ভাবস্থায় pyelonephritis মহিলা অর্ধেকের বেশি দেখা। 

গর্ভবতী নারীদের মধ্যে অ্যান্টিগ্রাম ব্যাকটেরিয়ুরিয়া পাওয়া যায় - রোগের উন্নয়নের ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে একটি। সরাসরি ব্যাকটেরিয়াল এজেন্ট তীব্র পাইওলোফ্রেটিসের কারণ করে না, তবে, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ব্যাকটেরিয়ুরিয়া গর্ভাবস্থায় পাইলোনফ্রেটিস হতে পারে। অ্যান্টিগ্রাম ব্যাকটেরিয়াউরিয়া 4-10% গর্ভবতী নারীদের মধ্যে উল্লিখিত হয় এবং 30-80% পরে তারা তীব্র পেলেনিফ্রেটস সনাক্ত করে। গর্ভবতী মহিলারা ব্যাকটেরিয়ুরিয়া জন্মগ্রহণ করে শিশুদের মধ্যে পাইলোনফ্রাইটিসের ঝুঁকিপূর্ণ এক কারণ। এটি মা এবং ভ্রূণের জন্য বিপজ্জনক, যেহেতু এটি প্রসবকালীন জন্ম, প্রাক-এক্লাম্পসিয়া এবং ভ্রূণের মৃত্যুর কারণ হতে পারে। এটি জানা যায় যে গর্ভবতী মহিলার মূত্র ব্যাকটেরিয়া (বিশেষত Escherichia কোলি) জন্য একটি ভাল প্রজনন স্থল হয়। এই কারণে ব্যাকটেরিয়ুরিয়ার সময়মত সনাক্তকরণ এবং চিকিত্সা সম্ভব জটিলতা প্রতিরোধ বিশেষ গুরুত্বের হয়।

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে অ্যান্টিগাটোটেট ব্যাকটেরিয়ুরিয়ার ফ্রিকোয়েন্সি গর্ভাবস্থার আগে একটি মহিলার যৌন কার্যকলাপ দ্বারা প্রভাবিত হয়, মূত্রনালীর প্যাচ বিভিন্ন malformations উপস্থিতি, ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি লঙ্ঘন।

trusted-source[4], [5], [6], [7]

প্যাথোজিনেসিসের

পাইলিনফ্রেটিসের রোগনির্ণয়ে, গর্ভাবস্থায় বিভিন্ন কারণের ভূমিকা পালন করে থাকে, যখন গর্ভাবস্থার সময় নির্ভর করে হেম-এবং মূত্রনালীর রোগের প্রক্রিয়াগুলি ভিন্ন হতে পারে। গর্ভাবস্থায় পিওলোনফ্রেটসের প্যাথোজেনেসিসের একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা ঊর্ধ্বমুখী পথের মূত্রনালী বিশ্লেষণের কারণ, যা হরমোন এবং কম্প্রেশন উভয় উপাদানই হতে পারে। গর্ভাবস্থা হরমোন প্রাথমিক পর্যায়ে চিহ্ন অনুপাত alpha- এবং বিটা-adrenergic রিসেপ্টর উপর neurohumoral প্রভাব, যা উপরের মূত্রনালীর স্বর কমে বাড়ে দ্বারা অনুসরণ পরিবর্তন করুন। গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থায় পেয়াইলোনফ্রাইটিসের অগ্রগতির জীবাণুর ফ্যাক্টরটি ureters- এ গর্ভাশয়ে যান্ত্রিক চাপ বলে মনে করা হয়।

এই প্রক্রিয়া ছাড়াও, গর্ভাবস্থায় pyelonephritis উন্নয়নে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা উপরের মূত্রনালীর একটি urodynamic পরিবর্তন, vesicoureteral রিফ্লাক্স, শ্রোণীচক্র, ইমিউন সিস্টেম দমন এবং জিনগত প্রবণতা খেলা এবং খেলার।

গর্ভধারণের 6-10 সপ্তাহের সপ্তাহে সিএলএলএস-এর সংক্রমণ দেখা যায় এবং এটি প্রায় 90% গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে দেখা যায়। এই পদগুলির হরমোন পৃথকীকরণ ঘটে এটি হল: estrone এবং estradiol রক্ত মাত্রা মূলত এবং 7-13 ম সপ্তাহ বৃদ্ধি পায় প্রজেস্টেরন - গর্ভাবস্থার 11-13 তম সপ্তাহে। গর্ভাবস্থার ২২-২8 সপ্তাহের মধ্যে, রক্তে গ্লুকোকোরোটিক্সের ঘনত্ব বৃদ্ধি পায়। এটি প্রতিষ্ঠিত হয় যে ureter তে প্রোজেস্টেরনের প্রভাবটি বিটা-অ্যাড্রেনergিক উদ্দীপনার অনুরূপ এবং উপরের মূত্রনালীর স্থানটির হাইপোটেনশন এবং ডিস্কিনিয়ায় পরিচালিত হয়। এস্ট্রাগললের মাত্রা বৃদ্ধির সাথে সাথে আলফা-রিসেপটর কার্যকলাপ হ্রাস পায়। হরমোনের ভারসাম্য লঙ্ঘনের কারণে, ঊর্ধ্ব প্রস্রাবের একটি ঊর্ধ্বতন মূত্রনালী আছে, সিএলএস এবং ইউরেটারের কণা হ্রাস পায় এবং তাদের গতিবিধি কমে যায়।

মূত্রনালীর এর প্রস্রাব কারণে প্রাণশক্তিহীনতা এর বহিঃপ্রবাহ লঙ্ঘন প্যাথোজেনিক প্রাণীর অ্যাক্টিভেশন বাড়ে এবং এইভাবে সম্ভাব্য vesico-ureteral মোড় refluxes কিডনি parenchyma এর স্থানে পদার্থ মজ্জা মধ্যে অণুজীবের এর অনুপ্রবেশ উন্নীত করা।

সুতরাং, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, কিডনিতে প্রদাহজনিত পরিবর্তনগুলি দ্বিতীয় এবং হরমোনের ভারসাম্যতার কারণে ঊর্ধ্ব মূত্রনালীর মূত্রনালীতে লঙ্ঘনের সাথে সম্পর্কিত।

এস্ট্রোজেনের ঘনত্বের পরিবর্তন প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধি, বিশেষত ই। কোলি, যা লিম্ফোসাইটের ফাংশন হ্রাসের ফলে ঘটে। এই ক্ষেত্রে, pyelonephritis, যেমন, হতে পারে না, শুধুমাত্র ব্যাকটেরিয়ুরিয়া ঘটে। ভবিষ্যতে, ঊর্ধ্ব মূত্রনালীর প্যাটার্নের মূত্রনালীতে ব্যাঘাতের পটভূমির বিরুদ্ধে, পাইলিনফ্রেটস বিকশিত হয়। গর্ভাবস্থার ২২ তম -8 তম সপ্তাহে রক্তে গ্লুকোকোরোটিক্সের ঘনত্ব বৃদ্ধির ফলে কিডনিতে প্রসূত প্রাদুর্ভাবজনক প্রক্রিয়া শুরু হওয়ার আগে সক্রিয়তা অব্যাহত থাকে।

কিডনি থেকে প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহ লঙ্ঘনের গর্ভাবস্থার পরে পর্যায়ে বৃদ্ধ জরায়ু নিম্ন মূত্রনালী (বিশেষ করে ডান) এর কম্প্রেশন ঘটায়। সময় সালের দ্বিতীয়ার্ধ মূত্রনালীর urodynamics এর রোগ, প্রায়শই ঘটে যখন তীব্র pyelonephritis, অগ্র পেটের প্রাচীর দ্বিতীয় গতিশীল শারীর ও প্রাকৃতিক সম্পর্ক অধিকাংশ ব্যাখ্যা ফলাফলের জরায়ু, শ্রোণী হাড় এবং ureters রিং সঙ্গে।

ইউরেটারের সংকোচনের প্রসারিত এবং ঊর্ধ্বমুখী প্রস্রাবের বিস্তারকে প্রসারিত করে এবং পেলেনিফ্রেটিসের বিকাশকে বাড়িয়ে দেয়। এটি পাওয়া গিয়েছে যে ঊর্ধ্ব মূত্রনালীর বিস্তার সম্প্রতি 7 ই -8 ম সপ্তাহের মধ্যে উপস্থিত হয়। গর্ভাবস্থা, যখন ইউরারের উপর গর্ভবতী গর্ভাবস্থার কোনো যান্ত্রিক প্রভাব এখনও নেই। এটা বিশ্বাস করা হয় যে উচ্চতর প্রস্রাবের বিস্তারের মাত্রা বেশি, গর্ভাবস্থায় পাইলোনফ্রেটসের ঝুঁকি বেশি। 80% গর্ভবতী মহিলাদের এবং 95% প্রিপ্রাইপারগুলি calyx-pelvis- এবং ureter- এর িলিয়াল জাহাজগুলির সাথে ক্রস করতে আরও কম ঘোষণা দেয়।

গর্ভবতী মহিলাদের উপরের মূত্রনালীর মূত্রনালীর মূত্রনালীতে লঙ্ঘন প্রায়ই ভ্রূণের উপস্থাপনার সাথে যুক্ত হয়। উদাহরণস্বরূপ, গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ureters সংকোচনের কথা উল্লেখ করা হয় এবং ভ্রূণের গ্লুটাল বা বিপরীত অবস্থার সাথে রেকর্ড করা হয় না। কিছু ক্ষেত্রে, গর্ভবতী মহিলাদের উপরের মূত্রনালীর স্থান থেকে প্রস্রাব উত্তরণ একটি লঙ্ঘন ডান ডিম্বাশয় শিরা সিন্ড্রোম সঙ্গে যুক্ত করা যেতে পারে। এই ক্ষেত্রে, ureter এবং ডান ডিম্বাশয় শিরা একটি সাধারণ সংযোগযুক্ত টিস্যু ঝিল্লি আছে। শুক্রের ব্যাসের বৃদ্ধি এবং গর্ভাবস্থায় এটির চাপ বৃদ্ধির সাথে সাথে, মধ্যম তৃতীয় চুক্তির ডান ইউরির যা কিডনি থেকে মূত্রের বহিঃপ্রবাহে ব্যাঘাত সৃষ্টি করে। সঠিক ডিম্বাশয়ের শিরাটির বিস্তার হতে পারে যে এটি রেনাল শিরাতে ডানদিকের কোণে। গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে তীব্র ডান পার্শ্বযুক্ত পাইলোনফ্রেটাসের অধিক ঘন ঘন ডেভেলপের জন্য সঠিক ডিম্বাশয়ী শিরা সিন্ড্রোম অ্যাকাউন্ট।

মূত্রাশয়-ureteral-pelvic ভাঙ্গন গর্ভাবস্থায় pyelonephritis এর জীবাণু প্রক্রিয়া এক। গ্ল্যাড্ডার-এবং-পেলভিস রিপ্লেক্স প্রায় 18% ক্লিনিকাল স্বাস্থ্যকর গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে উল্লেখ করা হয়েছে, গর্ভবতী মহিলাদের যারা তীব্র পিয়ানোফ্রেটিসের পূর্বে স্থানান্তরিত হয়েছে, এই প্রাদুর্ভাব 45% এর বেশি।

সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে, এর ফলে diskorrelyatsiya হরমোন যেমন vesicoureteral সেগমেন্ট এবং অন্তঃসত্তা মহিলাদের ক্ষেত্রে vesicoureteral রিফ্লাক্স সংঘটন এবং মূলগত ঝিল্লি ব্যর্থতা সব স্তরে leyomiotsitov মূত্রনালীর পরাজিত। রেনাল রিফ্লাক্স এবং স্থানে কিডনি টিস্যু এবং প্রস্রাবে শোষ, যা এই ফলে উদ্ভূত হয়েছিল প্রস্রাবে অনুপ্রবেশ ফাঁক মোড় কাপ ফল, কিডনি মধ্যে তীব্র রক্তসংবহন এবং অঙ্গ হায়পক্সিয়া, যা pyelonephritis উন্নয়নে উর্বর ভূমি তৈরি করে দ্বারা অনুষঙ্গী সেট।

সাধারণত, মূত্রাশয় এর ভর্তি সময় স্বাভাবিকভাবেই শারীরবৃত্তীয় চাপ ও পেটের মূত্রাশয় খালি কারণ প্রসারণ pyelocaliceal সিস্টেম, অর্থাত প্রস্রাব করার তাড়ন কোন রিফ্লেক্স নেই।

আল্ট্রাসাউন্ড অনুযায়ী, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে নিম্নলিখিত ধরনের ভেসিকোরেটারাল রিফাক্সগুলি পৃথক করা হয়:

  • একটি ভোল্টেজ পেটের মূত্রাশয় ভরাট এবং অথবা মূত্রত্যাগ বিন্দু এক্সটেনশন pyelocaliceal সিস্টেম পর শারীরবৃত্তীয় আবেগ সংঘটন, কিন্তু pyelocaliceal কিডনি সিস্টেম খালি সম্পূর্ণরূপে বাতিল করা হয়েছে পরে 30 মিনিটের মধ্যে এ;
  • একটি ভোল্টেজ পেটের মূত্রাশয় ভরাট এবং অথবা মূত্রত্যাগ বিন্দু এক্সটেনশন pyelocaliceal সিস্টেম পর শারীরবৃত্তীয় আবেগ সংঘটন, এ কিন্তু 30 মিনিটের মধ্যে মূল আকার কেবলমাত্র অর্ধেক খালি pyelocaliceal সিস্টেম খালি পরে;
  • আন্ত্রিক এবং পেলভিস পদ্ধতি প্রস্রাবের প্রসারিত করা হয়, এবং পরে এটি আরও বৃদ্ধি এবং 30 মিনিট পরে মূল মাত্রা ফিরে আসে না।

গর্ভাবস্থায়, লিম্ফাইড অঙ্গগুলির পুনর্গঠন হয়, যা দমনকারী কোষগুলির সংমিশ্রণে যুক্ত থাকে। গর্ভাবস্থায় থিমাস গ্ল্যান্ডের সংমিশ্রণ ঘটে, যার গর্ভাবস্থার 14 তম দিন থেকেই প্রাথমিকভাবে তার তুলনায় 3-4 গুণ কম হয়। গর্ভাবস্থার হাইপোট্রোপাইটি শিশুর জন্মের 3 সপ্তাহের বেশি সময় ধরে চলতে থাকে।

উল্লেখযোগ্যভাবে কেবল টি কোষের সংখ্যা নয়, বরং তাদের কার্যকরী কার্যকলাপ, যা সরাসরি এবং পরোক্ষ (অ্যাড্রেনাল গ্রন্থিগুলির মাধ্যমে) স্টেরয়েড সেক্স হরমোনগুলির উপর প্রভাবের সাথে সম্পর্কিত। গর্ভবতী তীব্র pyelonephritis ভুগছেন নারী, টি-লিম্ফোসাইট সংখ্যা আরো সুস্পষ্ট হ্রাস, ও স্বাভাবিক গর্ভাবস্থার মহিলাদের চেয়ে বি লিম্ফোসাইট বিষয়বস্তু বৃদ্ধি। চিকিত্সা প্রক্রিয়ার মধ্যে এই সূচক স্বাভাবিককরণ পুনরুদ্ধারের জন্য একটি মানদণ্ড হিসাবে পরিবেশন করতে পারেন। গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে তীব্র pyelonephritis একমাত্র nonspecific সুরক্ষা কারণের নিপীড়ন (সম্পূরক উপাদান এবং lysozyme হ্রাস) leukocytes এবং গ্রাসী কোষ-সংক্রান্ত সূচক গ্রাসী কোষ-সংক্রান্ত কার্যকলাপ কমবে না উদযাপন, কিন্তু।

নিকটবর্তী প্রসবোত্তর সময়ের মধ্যে, তীব্র পেলেনিফ্রেটিসের প্রাদুর্ভাবের জন্য পূর্ববর্তী ঝুঁকিগত কারণগুলি শুধুমাত্র গর্ভাবস্থার সময় নয়, তবে নতুনগুলিও উপস্থিত:

  • গর্ভাশয়ের একটি ধীর সংকোচন, যা জন্মের 5-6 দিন পরে ureters একটি সংকোচন তৈরি করতে সক্ষম;
  • গর্ভধারণ হরমোন যা মায়ের দেহে প্রসবের 3 মাস পর্যন্ত প্রস্রাব এবং প্রস্রাবের প্রসারিত প্রস্রাবের প্রসারিত;
  • প্রসবোত্তর সময়ের জটিলতা (অসম্পূর্ণ নীরবতা, রক্তপাত, হাইপো- এবং গর্ভাবস্থার আসক্তি);
  • জিনগত অঙ্গগুলির প্রদাহমূলক রোগ:
  • প্রারম্ভিক প্রসবোত্তর সময়ের মূত্রসংক্রান্ত জটিলতা (তীব্র প্রস্রাব ধারণ এবং মূত্রাশয় দীর্ঘায়িত catheterization)।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, গর্ভাবস্থায় তীব্র প্রস্টেট পিয়ানোফ্রাইটিস তীব্র প্রস্টেট প্যালোনফ্রাইটিস পাওয়া যায়।

trusted-source[8], [9], [10], [11]

লক্ষণ গর্ভাবস্থায় পাইলোনফ্রেটিস

সাম্প্রতিক বছরগুলিতে গর্ভাবস্থায় পেলেনিফ্রেটসের লক্ষণগুলি পরিবর্তিত হয়েছে, যা প্রাথমিক ডায়গনিসকে কঠিন করে তোলে। গর্ভবতী নারীদের তীব্র পাইওলোফ্রেটাসের লক্ষণ কিডনি থেকে দূষিত মূত্রনালীর বহিঃপ্রবাহের পটভূমির বিরুদ্ধে প্রদাহের বিকাশের কারণে। রোগের সূত্রপাত সাধারণত তীব্র হয়। যদি তীব্র পাইওলোফ্রেটিস গর্ভকালের 11 থেকে 1২ সপ্তাহ পর্যন্ত বিকশিত হয়, তাহলে রোগীদের প্রদাহ (জ্বর, ঠাণ্ডা, ঘাম, উচ্চ শরীরের তাপমাত্রা, মাথাব্যথা) এর সাধারণ লক্ষণ আছে। তারা দুর্বলতা, অ্যাডামিনিয়া, টাকাইকার্ডিয়া গর্ভাবস্থার পরবর্তী পর্যায়ে গর্ভাবস্থায় পাইলোনফ্রেটিসের স্থানীয় লক্ষণগুলি রয়েছে (কটিদেশীয় অঞ্চলে ব্যথা, বেদনাদায়ক মূত্রত্যাগ, মূত্রাশয়ের অসম্পূর্ণ খালি পদার্থের অনুভূতি, ম্যাকগ্রামেগ্রামেরিয়া)। কটিদেশীয় অঞ্চলে ব্যথা ঊর্ধ্বমুখী, তেজস্ক্রিয় অঞ্চলে, বৃহৎ ল্যাবিয়ায় উজ্জ্বল হতে পারে। 

ব্যস্ততা তাপমাত্রা বৃদ্ধি যে নিয়মিত সময় অন্তর রোগীদের মধ্যে দেখা দেয়, কিডনি bacteremia সেপটিক foci গঠন দায়ী করা যাবে না। জন্মের সময় গর্ভাবস্থায় pyelonephritis লক্ষণ বাচ্চা নেয়াটা প্রতিক্রিয়া ঢেকে। তীব্র pyelonephritis puerperas কিছু কিছু মহিলার endometritis, ঘের, পচন, আন্ত্রিক রোগবিশেষ misdiagnosed। সাধারণত এটা জন্মের পর 13-14 দিন ঘটে এবং ডান অধস্তন অস্থিসম্বন্ধীয় Fossa ফিরে, হাই জ্বর, শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, কেননা নবী জ্বালা, যা প্রায়ই একটি appendectomy জন্য একটি অজুহাত হিসেবে কাজ করে এর অস্ফুট উপসর্গ দীপক মাংসপেশীর মধ্যে স্ট্রেস, ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

এটা কোথায় আঘাত করে?

নিদানবিদ্যা গর্ভাবস্থায় পাইলোনফ্রেটিস

গর্ভাবস্থায় তীব্র গর্ভাশনাল পাইলোনফ্রেটসের রোগ নির্ণয়ের অনেক পদ্ধতি সীমিত। বিশেষ করে এটি এক্স-রে পরীক্ষার উদ্বেগ। ভ্রূণে রেডিয়েশন লোড 0.4-1.0 রাউডের বেশী হওয়া উচিত নয়। যাইহোক, এই মোডে ভর্তি urography এমনকি এটি একটি গুরুতর হুমকি poses। জানা যায় 0.16 থেকে 4 Rad থেকে উদ্ভাস অধীনে (ডোজ মানে - 1.0 রাড) লিউকেমিয়া শিশু উন্নয়নশীল প্রায় দ্বিগুণ বৃদ্ধি ঝুঁকিতে এবং শিশুর ক্ষেত্রে উন্নয়নশীল ক্যান্সারের ঝুঁকি - তিনবার বা তার বেশি। গর্ভাবস্থায় গর্ভবতী নারীদের শুধুমাত্র বহিরাগত ক্ষেত্রেই বহিষ্কৃত মূত্রনালী ব্যবহার করা হয় - গর্ভাবস্থায় পাইলোনফ্রেটিসের অত্যন্ত গুরুতর আকারের সাথে। সাধারণত, এটি কেবলমাত্র রোগীদের জন্য নির্ধারিত হয়, যাঁরা চিকিৎসা সংক্রান্ত নির্দেশাবলীর মতে, বাতিল করা হবে।

এক্স-রে এবং রেডিওসোটোপ পদ্ধতির গবেষণায় প্রস্টেট পামেফারটিস রোগ নির্ণয়ের জন্য নিকটতম প্রসবোত্তর সময়ের মধ্যে ব্যবহৃত হওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়।

গবেষণাগারের পরীক্ষা নিরীক্ষায় প্রয়োজনীয় গর্ভাবস্থায় pyelonephritis নির্ণয়ের পদ্ধতি, তাদের কমপ্লেক্সে bacteriuria ডিগ্রী এবং জীবাণু-নাশকের প্রাণীর প্রবণতা, প্লেটলেট কার্যকরী কার্যকলাপের সংজ্ঞা নির্ধারণ করতে urinalysis ও রক্ত রোগজীবাণুতত্ত্বসম্বন্ধীয় রক্ত পরীক্ষার অন্তর্ভুক্ত

তীব্র পাইওলোফ্রেটসের তীব্রতা সম্পর্কে সর্বাধিক তথ্যবহুল এবং উদ্দেশ্যগত মানদণ্ড রক্তের রক্ত জমাট বাঁধা সিস্টেম এবং ইমিউনোলজিক্যাল পরীক্ষার সূচক। নেশার লিউকোসাইট সূচক এবং মাঝারি আণবিক পেপটাইডের সামগ্রী।

তাদের মাইক্রোওয়েভ বিকিরণ দ্বারা কিডনি তাপমাত্রার হিসাব করার একটি পদ্ধতি প্রস্তাবিত। যা মা এবং গর্ভ থেকে সম্পূর্ণরূপে নির্দোষ এবং গর্ভাবস্থায় pyelonephritis নির্ণয় একটি অতিরিক্ত পদ্ধতি হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।

গর্ভাবস্থায় পাইরেলফ্রাইটিস নির্ণয় করার যন্ত্রগত পদ্ধতিগুলি, ureters এবং রেনাল পেলভির catheterization সহ, কদাচ ব্যবহার করা হয়। এটি গর্ভবতী নারীদের জন্য বিশ্লেষণের জন্য প্রস্রাব গ্রহণ একটি suprapubic মূত্রনালীর মূত্রনালী পাঞ্চ সঞ্চালন এমনকি বিপজ্জনক বলে মনে করা হয়, যা গর্ভাবস্থায় মূত্র এবং বংশগত অঙ্গগুলির স্থানচিহ্ন এবং শারীরিক সম্পর্ক একটি সম্ভাব্য পরিবর্তন সঙ্গে যুক্ত হয়।

না বাঞ্ছনীয় মূত্রাশয় catheterization, সমস্ত অধিষ্ঠিত মূত্রনালী এবং মূত্রাশয় পিছনে সামনে থেকে থলি সংক্রমণ পরিপূর্ণ ড্রিফট মধ্যে মূত্রনালী বরাবর টুল গেছে। যাইহোক, যদি ইউরথেরাল ক্যাথার বা স্টেন্টটি চিকিত্সার উদ্দেশ্যে প্রস্তাবিত হয়, তবে প্রারম্ভিক ureteral catheterization হল প্রাদুর্ভাব কিডনি (সিলেক্টিভ পরীক্ষার জন্য) থেকে প্রস্রাব প্রাপ্তির পরামর্শ দেওয়া।

গর্ভাবস্থায় পাইলোনফ্রেটসের রোগনির্ণয়ের প্রধান ভূমিকা কিডনি'র আল্ট্রাসাউন্ডের অন্তর্গত। এটি উপরের মূত্রনালীর বিস্তার এবং রেনাল প্যারেনামা মাপের মাত্রা নির্ধারণের জন্য নয়। কিন্তু vesicoureteral রিফ্লেক্স এর পরোক্ষ লক্ষণ সনাক্ত করতে। যখন আল্ট্রাসাউন্ডটি কিডনি চারপাশে ঘন ঘন ঘন ঘন ঘন ঘনত্ব নির্ধারণ করে, তখন তার গতিবিধি সীমিত করে। শরীরের বিভিন্ন পদে উপরের মূত্রনালীর স্থানান্তরের হ্রাস কমান। ultrasonographic লক্ষণ দ্বারা গর্ভাবস্থা otnosyag বৃদ্ধি কিডনি আকার হ্রাস parenchymal echogenicity সময় pyelonephritis, কম echogenicity ডিম্বাকৃতি-বৃত্তাকার আকৃতি (পিরামিড) এর foci এর চেহারা এবং কিডনির গতিশীলতা হ্রাস।

কখনও কখনও কিডনি এর parenchyma পুরুত্ব বৃদ্ধি 2.1 ± 0.3 সেমি পর্যন্ত এবং তার echogenicity বৃদ্ধি হয়েছে। পান্না এবং abscesses তার বেধ অসমতা, foci echogenicity ব্যাস 1.7-2.7 সেমি সঙ্গে একযোগে বিষমসত্ত্বতা parenchyma নির্ধারিত হয়। গভীর শ্বাস এবং সম্প্রসারণ CHLS সময় কিডনি গতিশীলতা সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি। আধুনিক অতিস্বনক ডিভাইসগুলি ইকোসিটি এর পরিমাণগত মূল্যায়নের সম্ভাব্যতা প্রদান করে, যা গর্ভাবস্থায় পাইলোনফ্রেটসের নির্ণয়ের ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়।

তীব্রতা এবং তীব্রতা সূচক সংজ্ঞা সঙ্গে ডপলারোগ্রাফি এর পরিমাণগত মূল্যায়ন আরেকটি পদ্ধতি, ভলিউম্যাট্রিক প্রবাহ বেগ এবং রেনাল মেরু ব্যাসের systolic-diastolic অনুপাত।

গর্ভাবস্থায় পিওলিনফ্রেটসের ধ্বংসাত্মক ফর্মগুলির নির্ণয় গুরুত্বপূর্ণ অসুবিধা উপস্থাপন করে এবং ডায়নামিক্সে বিশ্লেষণ করে ক্লিনিকাল, ল্যাবরেটরি এবং আল্ট্রাসাউন্ড ডেটার উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়। অবস্থার তীব্রতা জন্য নেতৃস্থানীয় নির্ণায়ক হয় নেশার তীব্রতা কিডনিতে বিধ্বংসী পরিবর্তনের দিকে নির্দেশ করে বিপাকীয় লক্ষণগুলি নিখুঁত শরীরের তাপমাত্রা, এন্টিবায়োটিক থেরাপির প্রতিরোধী বলে মনে করা হয়। রক্তে ক্রিয়েটিনাইন এবং বিলিরুবিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি যখন macrofocal পান্না কিডনি parenchyma অংশ আপ বা ডাউন echogenicity ভিজ্যুয়ালাইজ ও কিডনির বাইরের কনট্যুর অঙ্গবিকৃতি (উন্নয়ন প্রক্রিয়ার ফেজ উপর নির্ভর করে)। কিডনি ফোলা হ্রাস echogenicity একটি উপাদান সঙ্গে একটি বৃত্তাকার গঠন হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়।

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17]

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

চিকিৎসা গর্ভাবস্থায় পাইলোনফ্রেটিস

সাম্প্রতিক বছরগুলোতে, গর্ভাবস্থা যে অস্ত্রোপচার চিকিত্সা প্রয়োজন মধ্যে জটিল pyelonephritis ফ্রিকোয়েন্সি, উচ্চ রয়ে যায়। গর্ভাবস্থায় একটি pyelonephritis সহন পর দূরবর্তী সময়ের মধ্যে নারীর একটি গবেষণা প্রায়ই দীর্ঘস্থায়ী pyelonephritis, nephrolithiasis, উচ্চ রক্তচাপ, ক্রনিক রেনাল ব্যর্থতা এবং অন্যান্য রোগ, তাই সমস্যার প্রতিরোধ বিষয়ে সময়মত নির্ণয় ও গর্ভাবস্থায় pyelonephritis চিকিত্সার এটি খুব প্রাসঙ্গিক বিবেচনা করা হয়।

গর্ভাবস্থায় পাইলোনফ্রেটসের চিকিত্সা কেবলমাত্র স্থায়ী অবস্থার মধ্যেই করা হয়। রোগীদের প্রারম্ভিক হাসপাতালে চিকিত্সা ভাল চিকিত্সা ফলাফল প্রদান।

গর্ভাবস্থায় পিওলোনফ্রাইটিসের চিকিৎসা ব্যবস্থা রেনাল পেলভির মূত্রত্যাগের পুনরুদ্ধারের সাথে সাথে শুরু হয়। স্থায়ী ডাইনিং থেরাপি প্রয়োগ করুন, যার জন্য গর্ভবতী মহিলাটি একটি সুস্থ উপায়ে বা হাঁটু-কাঁধের অবস্থানে রাখা হয়। একইসঙ্গে নির্ধারিত antispasmodics: Baralginum (5 মিলি i.m.), drotaverine (2 মিলি ইন্ট্রামাসকুলার), papaverine (2 মিলি 2% সমাধান intramuscularly)।

থেরাপি প্রভাব অনুপস্থিতিতে, প্যাভিলাইভের catheterization মূত্রনালীর ডাইভারশন জন্য একটি ureteral ক্যাথার বা stent ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়। কখনও কখনও একটি percutaneous ছিপি বা একটি খোলা নেফ্রোস্টোমি সঞ্চালিত হয়। পারাকনটেনশন নেফ্রোস্টোমিটি অভ্যন্তরীণ নিষ্কাশন ব্যবস্থার উপর কিছু সুবিধার আছে:

  • একটি সুষম নিয়ন্ত্রিত সংক্ষিপ্ত বহিরাগত নিষ্কাশন চ্যানেল গঠন;
  • নিষ্কাশন ভেসিকুরেটারাল রিফাক্স দ্বারা অনুপস্থিত নয়:
  • ড্রেনেজ যত্ন সহজ, এটি প্রতিস্থাপন করতে পুনরাবৃত্তি cystoscopy জন্য কোন প্রয়োজন নেই।

একই সময়ে পারকুটোনেট নেফ্রোস্টোমি একটি নির্দিষ্ট সামাজিক বিকৃতির সাথে সম্পর্কিত। সুস্থতার পটভূমি বিরুদ্ধে রেনাল শ্রোণীচক্র থেকে প্রস্রাবের বহিঃপ্রবাহ ব্যাকটেরিয়ারোধী চিকিত্সা, এবং detoxification থেরাপির বাহিত হয় আউট। antimicrobial এজেন্ট নিয়োগে একাউন্টে তাদের চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান, এবং মা ও ভ্রূণ সম্ভব বিষাক্ত প্রভাব নিজস্ব চালচলন গ্রহণ করা উচিত। মোচন (nephrostomy, কিডনি ছেদন পান্না দিয়ে decapsulation, abscesses খোলার), অন্তত - - nephrectomy গর্ভাবস্থায় pyelonephritis এর পুঁজভর্তি ধ্বংসাত্মক রূপ সার্জারি প্রায়ই সঞ্চালন করে।

গর্ভাবস্থায় পেয়াইলফ্রাইটিসের সাথে ঊর্ধ্বসুখের প্রস্রাব নিষ্কাশন করার পদ্ধতি নির্বাচন করার সময় নিম্নলিখিত বিষয় বিবেচনা করা উচিত:

  • পাইলোনফ্রেটিস আক্রমণের সময়কাল;
  • মাইক্রোফ্লোর বৈশিষ্ট্য;
  • কাপ-এবং-পেলভিস পদ্ধতির বিস্তার;
  • ভেসিকোভারেল রিফাক্সের উপস্থিতি;
  • গর্ভাবস্থার শর্তাবলী

ভাল ফলাফলের ড্রেন মূত্রনালীর অবস্থানগত এবং এন্টিবায়োটিক থেরাপি সংমিশ্রণ সন্তোষজনক সঙ্গে অর্জিত হয় - (পদ্ধতি একাধিক পুনরাবৃত্তি প্রয়োজনীয়তার ঘটা পারে, এবং সেইজন্য) catheterization কিডনি সাধারণ ureteral মূত্রনিষ্কাশনযন্ত্র - stent, এবং খারাপ হয়।

গর্ভাবস্থায় কিডনি বাহিত pyelonephritis এর রক্ষণশীল চিকিত্সা থেকে প্রস্রাব কমে প্রবাহ পটভূমি, যা কারণিক (ব্যাকটেরিয়ারোধী) এবং প্যাথোজেনিক থেরাপি গঠিত বিরুদ্ধে। পরবর্তীতে অ স্টারোডিয়াল এন্টি-প্রদাহী ড্রাগ (এনএসএআইডি), এঞ্জিওরোটেক্টর এবং সলোউরিটিস অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এটাকে এন্টিবাখারিয়াল ওষুধের ফরমোকোকিনিয়েটিক্সের অদ্ভুততা, বুকের দুধে প্রবেশ করার ক্ষমতা, স্তন দুধের মধ্যে নেওয়া প্রয়োজন। পিউরেনিফ্রাইটিস-এর পিউরেনিফ্রাইটিসের চিকিত্সাে, মায়ের দুধের সাথে অ্যান্টিবায়োটিকের আহারের কারণে নবজাতকের সংবেদনশীলতা সম্ভব। pyelonephritis সঙ্গে গর্ভাবস্থায় মহিলাদের বাঞ্ছনীয় প্রাকৃতিক এবং semisynthetic পেনিসিলিন (teratogenic এবং embryotoxic বৈশিষ্ট্য বর্জিত) এবং cephalosporins নামকরণ। সাম্প্রতিক বছরগুলিতে, ম্যাক্রোলাইড অ্যান্টিবায়োটিক (রক্সিথ্রামিন, ক্লিরিথ্রোমাইসিন, ডিজোজামাইসিিন, ইত্যাদি) আরও ব্যাপকভাবে ব্যবহার করা হয়েছে।

কুইনোলোন গ্রুপের সাথে সংযুক্ত পিপেমিডিক এসিড (ইউরোট্র্রেটিন)। শুধুমাত্র একটি ছোট পরিমাণে প্লেসেন্টা প্রবেশ করে। পেয়ারপারাসের দুধে ঔষধের উপাদান ২50 মিলিগ্রামের ডোজ নেওয়ার ২ ঘন্টা পরে 2.65 μg / ml এর বেশি হয় না এবং তারপর ধীরে ধীরে হ্রাস হয় এবং 8 ঘন্টার পর এটি সবই নির্ধারিত হয় না। আমিনোগ্লাইকোসাইডগুলি সাবধানতা অবলম্বন করা উচিত এবং দশ দিনের বেশি নয়। গর্ভাবস্থায় সলফ্যানিলামাইড ব্যবহার করার জন্য সুপারিশ করা হয় না Gentamicin সাবধানতা দ্বারা পরিচালিত হয়, এটি ভ্রূণ মধ্যে VIII ক্র্যানিয়াল স্নায়ু ক্ষতি হতে পারে।

গর্ভবতী মহিলাদের গর্ভাবস্থায় পিএলএলফ্রাইটিসের জটিল আকারের চিকিত্সাগুলি মূত্রনালীর এবং প্রস্রাবের রোগীদের জন্য সবচেয়ে কঠিন কাজগুলির একটি। রোগের জটিল জটিলতা কোন ইউনিফাইড শ্রেণীবিভাগ নেই। উপরন্তু, গর্ভাবস্থায় pyelonephritis এর পূণ্যাত্মক-ধ্বংসাত্মক ফর্মগুলির প্রাদুর্ভাব বৃদ্ধির একটি প্রবণতা ছিল। সম্ভাব্য কারনগুলির মধ্যে অত্যন্ত মারাত্মক গ্রাম-নেগেটিভ ক্ষুদ্রাকৃতির অ্যানিউডোডফেসিয়েন্সি, রোগের দেরী নির্ণয়ের এবং চিকিত্সা অস্বাভাবিক প্রবর্তন সঙ্গে ঘন ঘন সংক্রমণ সনাক্ত করা যেতে পারে।

গর্ভাবস্থায় পাইলোনফ্রেটিসের জটিল আকারের বিষাক্ত থেরাপির একটি গুরুত্বপূর্ণ উপাদান হল detoxification- এর অতিরিক্তকর্পোরেল পদ্ধতির ব্যবহার। উদাহরণস্বরূপ প্লাজমাফেরাসিস পদ্ধতির উপকারিতা: বাস্তবায়ন সহজলভ্য, রোগীদের ভাল সহনশীলতা, গর্ভবতী নারীদের ব্যবহারে কোনও মতবিরোধ নেই। Plasmapheresis সঙ্গে, সেলুলার এবং humoral অনাক্রম্য ঘাটতি দূর করা হয়। প্রথম সেশনের পর, অধিকাংশ রোগী শরীরের তাপমাত্রা স্বাভাবিক করে, নেশার ক্লিনিকাল এবং ল্যাবরেটরি লক্ষণগুলির তীব্রতা কমাতে, সুস্থতা বৃদ্ধি; রোগীদের স্থিতিশীলতা রয়েছে, যা ন্যূনতম ঝুঁকির সঙ্গে অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এটি করা সম্ভব।

গর্ভাবস্থায় পাইলোনফ্রেটসের জটিল চিকিত্সার মধ্যে এটি অটোপ্লুডের অতিবেগুনী উদ্ভাসকে অন্তর্ভুক্ত করার সুপারিশ করা হয়। এই পদ্ধতির সবচেয়ে কার্যকর ব্যবহার পূর্বে (একটি ধূপধূসর এক রোগের serous পর্যায়ে পরিবর্তনের আগে)।

গর্ভাবস্থায় পাইলোনফ্রেটিসের অস্ত্রোপচারের জন্য নির্দেশনা:

  • 1-2 দিনের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক থেরাপির অযোগ্যতা (লিকোসাইটোসিস বৃদ্ধি, রক্ত এবং ESR মধ্যে নিউট্রফিলিস সংখ্যা বৃদ্ধি, সৃজনশীলতা ঘনত্ব বৃদ্ধি);
  • ক্যালসির দ্বারা সৃষ্ট মূত্রনালীর বাধা;
  • উপরের মূত্রনালীর পুনরুদ্ধারের urodynamics অসম্ভবতা।

গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে ভয়ানক অপারেশনের প্রাথমিক ও পর্যাপ্ত কর্মক্ষমতা প্রাদুর্ভাব-ধ্বংসাত্মক পাইলোনফ্রেটিসের মাধ্যমে কিডনিতে সংক্রামক প্রদাহজনক প্রক্রিয়া বন্ধ করতে পারে এবং ভ্রূণের স্বাভাবিক বিকাশ নিশ্চিত করতে পারে।

অপারেশন পদ্ধতি পছন্দ গর্ভাবস্থায় pyelonephritis ক্লিনিকাল কোর্স উপর নির্ভর করে: মাদুর ডিগ্রী, অন্যান্য অঙ্গ ক্ষতি, কিডনি মধ্যে মেক্রোস্কোপিক পরিবর্তন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের সময়কালীন প্রয়োগ আপনাকে কিডনি সংরক্ষণ এবং সেপটিক জটিলতার বিকাশ প্রতিরোধ করতে দেয়।

কিডনি, নেফ্রোস্টোম এবং কিডনি ডিসপিউসিয়ামের 1-2 টি বিভাগের মধ্যে সীমাবদ্ধ-ধ্বংসাত্মক পরিবর্তনগুলি সীমিত থাকলে সার্জারি চিকিৎসার পর্যাপ্ত পদ্ধতি বলে মনে করা হয়। ব্যাপক ক্ষতিকারক-ধ্বংসাত্মক অঙ্গ ক্ষতি এবং গুরুতর মদ্যপান, যা গর্ভবতী ও ভ্রূণের জীবনকে হুমকির সম্মুখীন করে, সর্বাপেক্ষা ন্যায্য ন্যাথেসটোমোমি। 97.3% গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে, বিভিন্ন অস্ত্রোপচারের ব্যবহারগুলি ব্যবহার করে এটি পুষ্টিকর-ধ্বংসাত্মক প্যালোনফ্রেটিসের জন্য একটি ক্লিনিকাল নিরাময় অর্জন করা সম্ভব করে।

গর্ভাবস্থায় পেলেনিফ্রেটসের সাথে গর্ভাবস্থার বিরতি বিরল। এটি জন্য ইঙ্গিত:

  • ভ্রূণ হাইপোক্সিয়া;
  • তীব্র রেনাল ব্যর্থতা এবং তীব্র হেপাটিক অপ্রতুলতা;
  • ভ্রূণের মৃত্যু;
  • গর্ভপাত বা প্রসবকালীন জন্ম;
  • গর্ভবতী মহিলাদের উচ্চ রক্তচাপ;
  • গুরুতর গর্ভাশঙ্ক (10-14 দিনের জন্য ব্যর্থ থেরাপি)।

এই রোগের পুনরাবৃত্তি 17-২8% নারীর ক্ষেত্রে উল্লিখিত হয় যা নিকৃষ্ট বা দেরী-দেরীচিকিত্সাের সাথে। রোগের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধের জন্য মহিলারা গর্ভাবস্থা, প্রসবের পর তাদের মধ্যে সতর্কতা অবলম্বন পরীক্ষার সময় pyelonephritis নিয়েছেন জন্য দাতব্য চিকিৎসালয় পর্যবেক্ষণ বাঞ্ছনীয়, বিভিন্ন ইউরোলজিক্যাল রোগ নির্ণয়, জটিলতা রোধ, এবং পরবর্তী গর্ভধারণ পরিকল্পনা করতে সক্ষম হবেন।

মেডিকেশন

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.