Fordyce granules কি?
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 15.04.2022
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
ত্বকের দৃশ্যমান সেবেসিয়াস গ্রন্থিগুলি - বিভিন্ন স্থানীয়করণের ছোট নোডুলস (প্যাপুলস) আকারে - 1861 সালে সুইস অ্যানাটমিস্ট অ্যালবার্ট কেলিকার দ্বারা প্রথম বর্ণনা করা হয়েছিল, তবে তারা ফোরডিস গ্রানুলস নামটি পেয়েছিলেন অন্য একজন ডাক্তার, আমেরিকান চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ জন। Fordyce, যারা তাদের 45 বছর পরে রিপোর্ট করেছে … [1]
মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা
কিছু অনুমান অনুসারে, ফোরডিসের দানা বা গ্রন্থি, শারীরস্থানের একটি বৈকল্পিক হিসাবে, 70-80% প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ঘটে এবং পুরুষদের মধ্যে দ্বিগুণ সাধারণ।
তাদের সবচেয়ে সাধারণ স্থানীয়করণ (80% এর বেশি ক্ষেত্রে) উপরের বা নীচের ঠোঁটের লাল সীমানা; তারপর - রেট্রোমোলার অঞ্চল, অর্থাৎ, শেষ মোলারের পিছনে মাড়িতে ফোর্ডিস দানা। উল্লেখযোগ্য সংখ্যক ক্ষেত্রেও দেখা যায় ফোর্ডিস দানা গালে (মৌখিক গহ্বরের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে)।
কারণসমূহ fordyce granules
কিন্তু আজও, ফোরডিস গ্রানুলগুলির উপস্থিতির মূল কারণগুলি অজানা, যদিও তাদের আপেক্ষিক উত্স সম্পর্কে বেশ কয়েকটি অনুমান রয়েছে।
কিছু গবেষক বিশ্বাস করেন যে চুলের ফলিকলের সাথে যুক্ত নয় এমন সেবাসিয়াস গ্রন্থিগুলির বৃদ্ধি হরমোনের পরিবর্তনের সাথে ঘটে - বিশেষ করে বয়ঃসন্ধির সময়। দ্বিতীয় দৃষ্টিকোণ অনুসারে, এই ফ্যাটি নোডুলগুলি এমনকি ভ্রূণের বিকাশের সময়ও তৈরি হতে শুরু করে এবং বয়ঃসন্ধির আগে শিশুদের মধ্যে তারা কেবল দৃশ্যমান হয় না।
যাইহোক, বেশিরভাগ চর্মরোগ বিশেষজ্ঞরা ত্বকের পৃষ্ঠের কাছাকাছি স্থানান্তরিত সিবেসিয়াস গ্রন্থিগুলিকে (এক্টোপিক বা হেটেরোটোপিক), অক্ষত এপিথেলিয়াম বা শ্লেষ্মা ঝিল্লি দ্বারা আবৃত, একটি শারীরবৃত্তীয় বৈকল্পিক হিসাবে বিবেচনা করেন। অর্থাৎ, প্রকৃতপক্ষে, এই দানাগুলি সেবেসিয়াস গ্রন্থিগুলির বিকাশের অদ্ভুততার কারণে গঠিত হয় - তাদের সংখ্যা এবং ত্বকের গভীরতা - ভ্রূণের সময়কালে।
যখন জিজ্ঞাসা করা হয়েছিল যে ফোরডিস গ্রানুলগুলি সংক্রামক কিনা, বিশেষজ্ঞরা একটি দ্ব্যর্থহীনভাবে নেতিবাচক উত্তর দেন, যদিও এই প্যাপিউলগুলি, যা শারীরিক স্বাস্থ্যের জন্য সম্পূর্ণ ক্ষতিকারক (এবং কোনও সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত নয়) মানুষের মধ্যে উদ্বেগ সৃষ্টি করতে পারে। [2]
ঝুঁকির কারণ
একটি বরং অনিশ্চিত etiology সঙ্গে, বিশেষজ্ঞদের পক্ষে Fordyce এর গ্রন্থিগুলির উপস্থিতির জন্য নিঃশর্ত ঝুঁকির কারণগুলি স্থাপন করা কঠিন।
প্রায়শই, ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ বা অনুমানের উপসংহার হিসাবে, গুরুতর সেবোরিয়া সহ তৈলাক্ত ত্বকের ধরন, পুরুষ লিঙ্গ (সেবেসিয়াস গ্রন্থির কোষগুলি টেস্টোস্টেরন এবং ডাইহাইড্রোটেস্টোস্টেরন দ্বারা উদ্দীপিত হয়), রক্তে লিপিডের উচ্চ মাত্রা (হাইপারলিপিডেমিয়া) এবং 30-35 বছর পর্যন্ত বয়স।, যখন এই গ্রন্থিগুলি লক্ষণীয় হয়ে ওঠে।
প্যাথোজিনেসিসের
সেবাসিয়াস গ্রন্থি (গ্লান্ডুলা সেবেসিয়া) চুলের ফলিকলের (ফলিকুলাস পিলি) কাছাকাছি অবস্থিত; তারা সিবাম তৈরি করে, যা ফলিকুলার নালীর মাধ্যমে ত্বকের পৃষ্ঠে প্রবেশ করে - এপিডার্মিসকে রক্ষা করতে।
এই গ্রন্থিগুলির আকার এবং সিবাম নিঃসরণের কার্যকলাপ উভয়ই পুরুষ স্টেরয়েড হরমোন - অ্যান্ড্রোজেন দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির অ্যান্ড্রোজেন উদ্দীপনার কারণে প্রাক-বয়সত্বকালে সিবেসিয়াস গ্রন্থিগুলি বড় হয় এবং বয়ঃসন্ধির সময় পূর্ণ আকারে পৌঁছায়, যখন গোনাড (যৌন গ্রন্থি) দ্বারা অ্যান্ড্রোজেনও তৈরি হতে শুরু করে।
এবং শরীরের বিভিন্ন অংশে Fordyce granules এর প্যাথোজেনেসিস স্থানচ্যুতি এবং সেবাসিয়াস গ্রন্থিগুলির বৃদ্ধির সাথে যুক্ত, চুলের ফলিকলের সাথে যুক্ত নয়; একই সময়ে, তাদের নালীগুলি ডার্মিস এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির পৃষ্ঠের স্তরগুলিতে যায়, যেখানে সিবামের সীমিত সঞ্চয় হয় (দানা এবং সেবেসিয়াস গ্রন্থিগুলির গঠন অভিন্ন)।
এটি মনে রাখা উচিত যে বেশিরভাগ প্রাপ্তবয়স্কদের ঠোঁটের লাল সীমানায় খুব ছোট সেবেসিয়াস গ্রন্থি থাকে, তাই ঠোঁটে ফোর্ডিস দানা দেখা দিতে পারে।
এছাড়াও, চোখের পাতায় ক্ষুদ্র সেবেসিয়াস গ্রন্থি উপস্থিত থাকে, যা চোখের নিচে ফোর্ডাইস দানাকে ব্যাখ্যা করতে পারে এবং স্তনবৃন্তের অংশে পরিবর্তিত সেবেসিয়াস গ্রন্থি (যাকে মন্টগোমেরির গ্রন্থি বলা হয়) এর উপস্থিতি স্তন ও স্তনের বোঁটায় ফোর্ডিস দানাকে ব্যাখ্যা করতে পারে।
পুরুষদের মধ্যে, লিঙ্গের ফোর্ডিস দানাগুলি ectopia এবং প্রিপুটিয়াল সেবেসিয়াস গ্রন্থিগুলির বৃদ্ধির সাথে যুক্ত হতে পারে - লিঙ্গের অগ্রভাগের (প্রিপুটিয়াম) নীচে। এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে, ল্যাবিয়ার ফোর্ডাইস দানা (ল্যাবিয়া মেজোরা এবং ল্যাবিয়া মিনোরা), পাশাপাশি ভগাঙ্কুরে ফোর্ডিস দানাগুলি তথাকথিত ক্লিটোরাল হুডের মিউকোসায় অবস্থিত ক্ষুদ্রতম সেবেসিয়াস গ্রন্থিগুলির একটি শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্য - ভিতরের পাতা। এর foreskin. [3]
লক্ষণ fordyce granules
ফোর্ডিস গ্রানুলের উপসর্গ সীমিত হয় এপিথেলিয়ামের নিচে ছোট (১-৩ মিমি আকারের) বিচ্ছিন্ন প্যাপিউলস (টিউবারকেল বা পিম্পল) ক্রিম বা হলুদ-সাদা রঙের - ঠোঁটে বা মুখের মিউকাস মেমব্রেনে, লিঙ্গে, অণ্ডকোষ এবং ল্যাবিয়া; প্রায়ই papules তাদের আবরণ এপিথেলিয়ামের স্থানীয় উচ্চতা ঘটায়।
একে অপরের পাশে অবস্থিত নোডুলগুলি কখনও কখনও একত্রিত হতে পারে, তবে উপসর্গহীন থেকে যায়: তারা ব্যথা, চুলকানি ইত্যাদি সৃষ্টি করে না। লিঙ্গ এবং অণ্ডকোষের খাদের উপর, ত্বক প্রসারিত হলে প্যাপিউলগুলি আরও স্পষ্ট হয়ে ওঠে।
মুখের মধ্যে Fordyce granules - buccal mucosa - উভয় পাশে, একক বা একাধিক হতে পারে, কিন্তু তাদের চারপাশের মিউকোসা অপরিবর্তিত থাকে। ICD-10-এ, মুখের মধ্যে ফোর্ডিসের একটোপিক সেবেসিয়াস গ্রন্থিগুলিকে Q38.6 কোড সহ মৌখিক গহ্বরের জন্মগত অসঙ্গতি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে।
যাইহোক, গার্হস্থ্য চর্মবিদ্যায়, পুরুষের যৌনাঙ্গে গ্রন্থি বা ফোরডিস দানাগুলিকে সেবেসিয়াস গ্রন্থি সিস্ট বা অণ্ডকোষ, অণ্ডকোষ এবং লিঙ্গের এথেরোমা হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে , যদিও সিস্টিক গঠন চুলের ফলিকলগুলির সাথে যুক্ত সেবেসিয়াস গ্রন্থিগুলিতে ঘটে। [4]
সাধারণত, বগলে, কুঁচকিতে, পিউবিক অঞ্চলে ফোর্ডিস দানা, যেখানে চুলের ফলিকলগুলির সাথে যুক্ত ঘাম অ্যাপোক্রাইন এবং সেবেসিয়াস গ্রন্থিগুলি প্রাধান্য পায়, মহিলাদের মধ্যে ফক্স-ফোরডিস রোগে ফুসকুড়ির প্রাথমিক উপাদান হিসাবে গঠিত হয়। - অ্যাপোক্রাইন মিলিয়ারিয়া (আইসিডি-10 অনুসারে কোড L75.2), যা তীব্র চুলকানি এবং কেরাটিন প্লাগ গঠনের সাথে একটি পেরিফোলিকুলার নোডুলার ফুসকুড়ি হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে।
জটিলতা এবং ফলাফল
Fordyce granules উপস্থিতিতে শারীরিক পরিণতি পরিলক্ষিত হয় না, কিন্তু প্রায়ই উদ্বেগ এবং বিষণ্নতা আছে - একটি অঙ্গরাগ ত্রুটির কারণে। সত্য, যখন তারা লিঙ্গে উপস্থিত হয়, মিলনের সময় অস্বস্তি সম্ভব।
একটি জটিলতা Fordyce granules এর প্রদাহ হতে পারে যদি তাদের অবস্থানের ত্বক ক্ষতিগ্রস্ত হয়। উদাহরণস্বরূপ, যখন ঠোঁটে ফোর্ডিস দানা থাকে এবং স্থায়ী ঠোঁটের মেকআপ তাদের স্পর্শ করে।
নিদানবিদ্যা fordyce granules
Fordyce granules নির্ণয়ের মধ্যে চাক্ষুষ পরিদর্শন এবং ত্বক পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত । [5]
ইনস্ট্রুমেন্টাল ডায়াগনোসিস সাধারণত ডার্মাটোস্কোপি ব্যবহার করে করা হয়, ত্বকের আল্ট্রাসাউন্ড এবং ত্বকের নিচের চর্বিও ব্যবহার করা যেতে পারে ।
ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের
স্টিটোসাইস্টোমাস (জন্মগত সেবেসিয়াস সিস্ট), এপিডারময়েড বা ডার্ময়েড সিস্ট, সেবেসিয়াস গ্রন্থি হাইপারপ্লাসিয়া, এথেরোমা, জ্যান্থোমাস, হোয়াইটহেডস (মিলিয়া), সিরিঙ্গোমাস, পেরিওরাল ডার্মাটাইটিস, নিরামিষাশী পাইস্টোমাটাইটিস, লিউকোপোলাইটিস সহ ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস করা হয়। মলাস্কাম contagiosum. [6]
যোগাযোগ করতে হবে কে?
চিকিৎসা fordyce granules
বেশিরভাগ চর্মরোগ বিশেষজ্ঞরা অ্যাক্টোপিক সেবেসিয়াস গ্রন্থিগুলির চিকিত্সা করা প্রয়োজন বলে মনে করেন না। কিন্তু একটি প্রসাধনী ত্রুটি দূর করতে, রেটিনল (ভিটামিন এ) ধারণকারী কিছু ওষুধ ব্যবহার করা সম্ভব।
সুতরাং, রেটিনয়েডগুলির সাথে স্থানীয় প্রতিকার - ভিটামিন এ (আইসোট্রেটিনোইন) এর সক্রিয় রূপ - একটি মলম (ক্রিম বা জেল) আকারে ব্যবহার করা যেতে পারে, অর্থাৎ, ফোর্ডিস গ্রানুল থেকে রেটিনোইক মলম ; Tretinoin, Atrederm সমাধান বা Retin A ক্রিম; জেল বা ক্রিম অ্যাডাপালেন (অ্যাডাকলিন, ডিফারিন) - রেটিনোইক অ্যাসিডের অ্যানালগ সহ। এই তহবিলগুলি দিনে একবার ত্বকে প্রয়োগ করা হয়। যাইহোক, একজনকে তাদের সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি মনে রাখা উচিত, যা ত্বকের ফোলাভাব, লালভাব, খোসা এবং চুলকানি দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। [7]
স্থানীয়ভাবে প্রয়োগ করা স্যালিসিলিক এবং বাইক্লোরোসেটিক অ্যাসিড, ক্যালসিপোট্রিওল বেটামেথাসোন [8]
একটি সম্ভাব্য ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সা হল 5-অ্যামিনোলেভুলিনিক অ্যাসিড সহ ফটোডাইনামিক থেরাপির সেশন। [9]
ভেষজ চিকিত্সা কানাডিয়ান sanguinaria রুট (Sanguinaria canadensis), calendula এবং celandine এর টিংচার সহ লোশনের মধ্যে সীমাবদ্ধ। অ্যালো জুস এবং হলুদের মিশ্রণ (Curcuma longa rhizome পাউডার) দিয়ে দানাগুলিকে তৈলাক্ত করার পরামর্শ দেওয়া হয়, পাশাপাশি জলে মিশ্রিত প্রাকৃতিক আপেল সাইডার ভিনেগার দিয়ে সেগুলিকে আর্দ্র করার পরামর্শ দেওয়া হয় (1: 1)।
কিভাবে Fordyce granules অপসারণ? Fordyce granules একটি লেজার (অ্যাবেলেটিভ কার্বন ডাই অক্সাইড বা স্পন্দিত), পাশাপাশি electrocoagulation বা cryotherapy দ্বারা অপসারণ করা হয়। এবং বড় আকারের sebaceous papules সঙ্গে, অস্ত্রোপচার চিকিত্সা সম্ভব - micropunctures সাহায্যে তাদের অপসারণ। [10]
প্রতিরোধ
এখনও অবধি, অ্যাক্টোপিক সেবেসিয়াস গ্রন্থিগুলির উপস্থিতি রোধ করার জন্য কোনও পদ্ধতি নেই।