এথময়েড গোলকধাঁধার তীব্র প্রদাহ (তীব্র রাইনোটমাইডাইটিস): কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা

কীলক বা গোঁজের মতো আকৃতিবিশিষ্ট শোষ সাথে - সামনের সেল ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ এবং ফ্রন্টাল শোষ এবং চোয়াল শোষ, এবং সেল এর পিছন দিয়ে পোস্টগুলি ভাগ আছে - কীলক বা গোঁজের মতো আকৃতিবিশিষ্ট শোষ সঙ্গে তাই কোষ সামনে প্রদাহ প্রায়ই ফ্রন্টাল শোষ প্রদাহ এবং চোয়াল শোষ, এবং অবর কোষের প্রদাহ সঙ্গে সংশ্লিষ্ট। এই যোগসূত্র অধীনে প্রায়শই gaymoroetmoidit, frontoetmoidit, etmoidosfenoidit যেমন নাম প্রদর্শিত হবে। এই নামগুলি রোগের কর্মকর্তা নামকরণের উপস্থিত হয় না যদিও, তারা, আসলে, আবেগপূর্ণ প্রক্রিয়ার স্থানীয়করণ প্রতিফলিত ও চিকিত্সার কৌশল নির্ধারণ করে।

প্রদাহজনক প্রক্রিয়া rhinogenous প্রকৃতির শারীর স্থানীয়করণ, ethmoid হাড় কোষ সামনে আকর্ষণীয় অনুধ্যায়ী, অ্যাকুইট অগ্র ethmoidal rhinosinusitis - তীব্র rinoetmoidit অন্য নাম আছে। এই রোগ নিদান, রোগ গবেষণা বিদ্যা এবং প্যাথোলজিক্যাল পরিবর্তন তীব্র সাইনাসের প্রদাহ হিসেবে একই।

তীব্র rhinoethmoiditis লক্ষণ স্থানীয় এবং সাধারণ মধ্যে বিভক্ত করা হয়।

স্থানীয় উপসর্গগুলি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• সম্পূর্ণতার ও অনুনাসিক গহ্বর এবং orbitofrontal শোথ এবং শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী অগ্র ethmoid কোষের অনুপ্রবেশ, নির্যাস কারণে গভীরতা পূর্ণতা তাদের ভর্তি, এবং উঠতি osteoperiostitom তাদের দেয়াল অনুভূতি; সাধারণত রোগীর যে ত্বক ও এক ভেতরের commissure বয়স বা উভয় চোখ ও নাক পিরামিড বেস মধ্যে নরম টিস্যু পাণ্ডুর সামান্য স্পর্শ hyperemic এবং সংবেদনশীল অখণ্ড পালন;
• সম্মুখ-চক্ষু-অনুনাসিক অঞ্চলে একটি স্নায়ুতন্ত্রের প্রকৃতির স্বতঃস্ফূর্ত যন্ত্রণা, ফুসফুসের সিফালজিয়ার সঙ্গে, স্পর্শকাতর পারক্সিজমের মধ্যে প্রবেশ করে; এই ব্যথা রাতে খারাপ, photophobia সঙ্গে, ভিজ্যুয়াল ফাংশন বৃদ্ধি ক্লান্তি, বৃদ্ধি চাক্ষুষ টান;
• অনুনাসিক প্যাটারসগুলির বাধা বাধা অনুনাসিক শ্বাসের একটি গুরুতর বাধা বাড়ে;
• অনুনাসিক স্রাব, প্রথম তারপর mucopurulent রক্তমস্তুতুল্য, রক্ত-ডোরাকাটা, প্রচুর, নাক ফুঁ পরেও নাকের গভীর অংশে পূর্ণতা একটি অনুভূতি তৈরি; রোগীর নাক, খিঁচুনি এবং জ্বলন্ত গভীরতার মধ্যে একটি বিদেশী শরীরের একটি ধ্রুবক সংবেদন আছে, যার ফলে তার অনিয়ন্ত্রিত ছিদ্রের ফিট;
• হিপসামিয়া এবং অ্যানসামিয়া ঘনক্ষেত্রের ব্যবধানের বাধা দ্বারাই নয়, কিন্তু ঘ্রাণজনিত অঙ্গের রিসেপটরদের ক্ষতির কারণেও ঘটে।

যখন সামনের rinoskopii ঘ্রাণজ চেরা তা সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয়ে সামনের একতরফা ক্ষত ethmoid কোষ এ বিপরীত দিকে দিয়ে অকস্মাৎ বৈপরীত্য মধ্যে উচ্চারিত শোথ প্রকাশ করেছিল। মধ্য turbinate প্রায়ই বেড়ে আচ্ছাদন তার শ্লৈষ্মিক ঝিল্লি ফুলে, hyperemic এবং স্পর্শ বেদনাদায়ক। প্যাড কফম্যান - প্রায়ই গড় বেসিনে যে উপরের এবং মধ্যে infundibulae ethmoidale বালিশ আকারে edematous শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী শিহরণ, লেখক এই গঠন বর্ণনা নামকরণ হওয়ার কারণে দ্বৈত শিক্ষা রূপ ধারণ করেন।

উপরের এবং মাঝারি অনুনাসিক প্যাসেজে, mucopurulent স্রাব নির্ধারণ করা হয়। ভাল তাদের আউটপুট স্থান নির্ধারণ করতে যখন প্রয়োজন কার্যকর সামনের rinoskopii anemisation Sslizistoy উপরের অনুনাসিক গহ্বর ও মাধ্যমিক অনুনাসিক শরীরের কোনো নালী এর শেল আচার। একই দিকে বিশেষ করে গুরুতর ক্ষেত্রে chemosis মধ্যে বিস্ময় প্রকাশ শোথ, ত্বক commissure ভেতরের চোখ এলাকায় SLM, scleral hyperemia, সংজ্ঞায়িত, নাক গুরুতর আবেগপ্রবণতা অশ্রুজাত রুট (বেদনাদায়ক বিন্দু Grünwald)। বন্ধ চোখের পাতা শরীরের একই পার্শ্বস্থ বা একই পার্শ্বে সংঘটিত নির্ধারিত চোখ ব্যথা মাধ্যমে palpation চক্ষুগোলক উপরের অনুনাসিক গহ্বর মধ্যে দীপক।

তীব্র rhinoemoideitis ক্লিনিকাল কোর্স নিম্নলিখিত মানদণ্ড দ্বারা চিহ্নিত করা হয়:

• etiological এবং জীবাণু - rhinopathic, maxillo- অ্যান্টোপ্যাথিক, barotraumatic, যান্ত্রিক উপাদান, ইত্যাদি;
• প্যাথোমোফোলজিকাল - কাতারহাল, সিক্রেটরি-সেরোস, পুষ্পযুক্ত, সংক্রামক-প্রদাহ, এলার্জি, আলসারেটিক-নেক্রোটিক, অটিটিক, ইত্যাদি;
• মাইক্রোবায়োলজিকাল - পাইজনিক মাইক্রোবায়োটায়, ভাইরাস, নির্দিষ্ট মাইক্রোবায়োটা;
• লক্ষণ - প্রচলিত সাইন (gynecological ফর্ম, hyperthermic, anosmic, neuralgic, ইত্যাদি) অনুযায়ী;
• তীব্রতা দ্বারা - তীব্র সাধারণ উপসর্গের সঙ্গে hyperacute, এবং প্রতিবেশী টিস্যু ও অঙ্গ (শিশুদের বেশি দেখা), তীব্র, subacute (বৃদ্ধ মধ্যে বেশি দেখা) এর প্রদাহজনক প্রক্রিয়ায় জড়িত থাকার;
• জটিলতা - অভ্যন্তরবিন্যাস, ইন্ট্রাক্রানিয়াল, অপথহাজামাল, ইত্যাদি।
• বয়স দ্বারা - শিশুদের rhinoethmoiditis, বয়স্ক এবং পুরানো মানুষ

এই মানদণ্ডগুলির মধ্যে অনেকে একে অপরের সঙ্গে এক ডিগ্রি বা অন্য কোনও সম্পর্কযুক্ত, তীব্র rhinoethmoiditis এর সাধারণ ছবি নির্ধারণ করে, যা নিম্নলিখিত নির্দেশের মধ্যে বিবর্তিত হতে পারে:

• স্বতঃস্ফূর্ত পুনরুদ্ধারের সর্দিজনিত rinoetmoiditam যে তাদের বস্তাপচা রাইনাইটিস এর দীক্ষা সঙ্গে বরাবর প্রেরণ অধিকাংশ চরিত্রগত হয়; স্বতঃস্ফূর্ত পুনরুদ্ধারের উপযুক্ত অবস্থার অধীনে এবং পুঁজভর্তি rinoetmoidite সময়ে ঘটে থাকতে পারে, এই জন্য এটা প্রয়োজনীয় যে ethmoid হাড় মধ্যে প্রদাহ কারণ, কাটানো হয়েছে, এবং সংক্রমণ সাধারণ প্রতিরোধের এটা কাটিয়ে ওঠার জন্য যথেষ্ট ছিল; তবে, অধিকাংশ প্রায়ই প্রয়োজনীয় চিকিত্সা rinoetmoidita অনুপস্থিতিতে দীর্ঘায়িত ক্লিনিকাল অবশ্যই সঙ্গে দীর্ঘস্থায়ী হয়;
• উপযুক্ত চিকিত্সার ফলে পুনরুদ্ধার;
• হয়ে দীর্ঘস্থায়ী ethmoiditis, অনেক কারণের geteropatogennyh সহায়তায় (rinoetmoidity পৌনঃপুনিক, সংক্রমণের দীর্ঘস্থায়ী foci, ঘন কাশি, ইমিউনো রাজ্যের ঝুঁকি উপাদান একটি সংখ্যা, এবং তাই। ঘ।)।

Rinoetmoidita অনুকূল পূর্বাভাসের, জটিল আকার সাথে - সতর্ক, যেহেতু কক্ষীয় জটিলতা সম্পর্কিত শরীর ও ইন্ট্রাক্রেনিয়াল রোগ দেখা দিতে পারে (মেনিনজাইটিস, extradural ফোড়া এবং উপ-এট আল।) জীবনের জন্য হুমকিস্বরূপ হতে পারে। গন্ধ অনুভূতির সাথে, রেনোনেটোমাইটিসটি, একটি সুষম মাইক্রোবায়োটা দ্বারা সৃষ্ট, অনুকূল হয়। ভাইরাল etiology সঙ্গে, একটি নিয়ম হিসাবে, ক্রমাগত anosmia ঘটে।

রোগ নির্ণয় ইতিহাস ও রোগীর টিপিক্যাল অভিযোগ জরিপ তথ্য উদ্দেশ্য, রেডিত্তগ্র্য্রাফি paranasal সাইনাস সহ উপর ভিত্তি করে। mucopurulent স্রাব উপরের অনুনাসিক গহ্বর এবং চরিত্রগত স্থানীয়করণ এবং ব্যথা উদ্ভাস মধ্যে প্রধানত স্থানীয়: উপস্থিতি rinoetmoidita দুটি সর্বাধিক চরিত্রগত উপসর্গ নির্দেশ করে। radiographs, nosopodborodochnoy এবং পার্শ্বীয় সাধারণত প্রণীত উপর, সাধারণত ethmoid হাড়ের কোষ, প্রায়ই চোয়াল শোষ এর স্বচ্ছতা হ্রাস সঙ্গে মিলিত ছায়াকরণ দ্বারা নির্ধারিত হয়।

ক্রান্তীয় অ্যাটোমাইটিস এবং অন্য অনুনাদী সাইনোসিসের তীব্র প্রদাহের প্রাদুর্ভাব সম্পর্কিত ডিফারেনশিয়াল ডায়গনিস করা হয়, যার জন্য ক্লিনিকাল এবং ডায়গনিস্টিক বৈশিষ্ট্যগুলি চরিত্রগত। অপরিণাম্য তেজস্ক্রিয় নিউরোলজিয়ার কারণে স্বতঃস্ফূর্ত ছদ্মবেশে থাকার সম্ভাবনাকে উপেক্ষা করবেন না।

Rinoetmoidita অ অস্ত্রোপচার চিকিত্সা প্রধানত একই নীতি ও তীব্র সাইনাসের প্রদাহ চিকিত্সার যেমন পদ্ধতি উপর ভিত্তি করে। প্রথম সব, সব সরঞ্জাম নিষ্কাশন ফাংশন ethmoid কোষ পুনঃস্থাপন, অনুনাসিক শ্লৈষ্মিক ঝিল্লী ফোলাভাব হ্রাস বিশেষত মধ্যম শরীরের কোনো নালী এবং অনুনাসিক গহ্বর উপরের অংশে লক্ষ্যে ইন করতে হবে। এই হিসাবে একটি তীব্র সাইনাসের প্রদাহ এ উপরে বর্ণিত চোয়াল শোষ এর খোঁচা দূর একই ঔষধ এবং ম্যানিপুলেশন ব্যবহার করুন। যাইহোক, যখন rinogaymoroetmoidite এবং চোয়াল শোষ মধ্যে আবেগপূর্ণ বিষয়বস্তু, বাতান্বয়ন এবং ক্ষতিগ্রস্ত শোষ নিষ্কাশন, তার খোঁচা ব্যতীত না পুনঃস্থাপন করার জন্য পদক্ষেপ দেখাচ্ছে উপস্থিতিতে মিলিত। পাতলা পাত্রে কোষের নিষ্কাশন উন্নয়নের জন্য, মধ্যম অনুনাসিক শঙ্কার মধ্যবর্তী লিক অনুমোদিত।

অস্ত্রোপচার চিকিত্সা নির্দেশিত হয় শুধুমাত্র যখন রোগ, মেনিনজাইটিস, শোষ রক্তনালীতে রক্ত জমাট বাঁধা, মস্তিষ্ক ফোড়া কোন নিদর্শনকে চেহারা জটিল ফর্ম rinoetmoidite osteonekroticheskih। গনোনোয়েডাইটিসের সঙ্গে, জালালির কোষের খোলার সবসময় বহিরাগত এক্সেস থেকে তৈরি করা হয়। সাধারণ অবেদন অধীনে সম্পাদিত rinoetmoidite জন্য সার্জারি, নিজ নিজ জলোচ্ছাস germicidal সমাধান মধ্যে পোস্ট অপারেটিভ গহ্বর এবং ভূমিকা সমন্বয় চওড়া নিষ্কাশন সঙ্গে একটি ক্ষমতাশালী এন্টিবায়োটিক কভার।