^

স্বাস্থ্য

A
A
A

একজিমাটাস ত্বকের প্রতিক্রিয়া (একজিমা): কারণ, লক্ষণ, রোগ নির্ণয়, চিকিৎসা

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

বিভিন্ন dermatoses মধ্যে, eczematous প্রতিক্রিয়া সবচেয়ে সাধারণ এক। এই বিভিন্ন উদ্বেগ একটি অসহনীয় প্রতিক্রিয়া। এটা কারণের উভয় এন্ডোজেন এবং exogenous প্রকৃতির একটি সংখ্যা কারণেও হতে পারে বহিস্ত্বক ক্ষতি ফলে। স্থানীয় foci ক্ষতিগ্রস্ত বহিস্ত্বক আস্রবণসঙক্রান্ত চাপ একটি স্থানীয় বেড়ে বহিস্ত্বক মধ্যে অন্তস্ত্বক টিস্যু তরল আন্দোলনের বর্ধিতকরণ দ্বারা অনুষঙ্গী হতে, তাতে Vesicles গড়ে ওঠে, এবং এটি পৃষ্ঠ চলে আসে হিসাবে - তথাকথিত serosal কূপ গঠন।

এই প্রতিক্রিয়া চিকিত্সা বাঞ্ছনীয় তীব্র পর্যায়ে eritemato-ভেসিকুলার প্রকাশ, এবং ক্রনিক উচ্চারিত পলিমরফিজম কারণে গুটি, ভাঙনে, crusts, দাঁড়িপাল্লা আছে। এই প্রতিক্রিয়া প্রধান উপাদান spongeotic ভাস্কর্য হয়।

ভিত্তি eczematous প্রতিক্রিয়া, ইমিউন রোগ এলার্জি যোগাযোগ ডার্মাটাইটিস সেই একই রকম। প্রায় eczematous প্রতিক্রিয়া অ্যান্টিজেন-অ্যান্টিবডি বিক্রিয়ার একটি ফল। Immunocompetent টি-লিম্ফোসাইট প্রাসঙ্গিক অ্যান্টিজেন মধ্যস্থতাকারী (lymphokines) মরেছে থেকে বিচ্ছিন্ন করা হয়, এবং রুপান্তরিত কোষ - ম্যাক্রোফেজ দমনমূলক ফ্যাক্টর এবং বিনামূল্যে histamine সাইটোটক্সিক ফ্যাক্টর যে সংশ্লিষ্ট বহিস্ত্বক পরিবর্তন বাড়ে। হবে AA Kubanova (1985) গ্রুপ ই কাউর প্রোস্টাগ্লান্ডিন রোগীর এলার্জি প্রতিক্রিয়া বিকাশে খুবই গুরুত্ব দেয়, এলার্জি (histamine, ইত্যাদি) এর মধ্যস্থতাকারী শিবিরের ingibiruyushem মুক্তি গঠনের সঙ্গে ঘনিষ্ঠ সংযোগ হচ্ছে লেখক, প্রোস্টাগ্লান্ডিন ও adenylyl cyclases সিস্টেম সীসা অনিয়ম বেড়ে সংশ্লেষণ মতে ত্বকের প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া গঠন এবং অনাক্রম্য রোগ এবং এলার্জি বৃদ্ধি বিক্রিয়ার উন্নয়ন ঘটাচ্ছে সংযোগগুলি এক।

প্রাণঘাতী ত্বক প্রতিক্রিয়া (চর্ম) এর pathomorphology। যখন বিভিন্ন প্রতিক্রিয়া, তার বিভিন্ন প্রকারভেদ, হীস্টোলজিকাল প্যাটার্ন একই ধরনের হয় এবং প্রক্রিয়াটির তীব্রতার উপর নির্ভর করে শুধুমাত্র সংশোধন করা হয়।

তীব্র eczematous প্রতিক্রিয়া ইন, প্রক্রিয়া গতিবিদ্যা বেশ কিছু ধারাবাহিকভাবে ক্লিনিকো-আণবিক পর্যায় দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।

Erythematous ফেজ এক বা একাধিক জায়গায় চামড়া reddening দ্বারা উদ্ভাসিত হয়। হৃৎপিন্ডীয়, ডারমিটি উপরের অর্ধেক edema পরিলক্ষিত হয়, প্রধানত lymphocytic infiltrates এবং papillary dermis এর vasodilatation সীমিত।

Papulovezikuleznoy ফেজ বা papular গুটি, 1 মিমি ব্যাস সঙ্গে erythematous বেস উপর প্রদর্শিত বুদবুদ যা দ্রুত গঠিত হয় পৃষ্ঠতলে। Histologically, ফোলা এবং লিম্ফোসাইটিক ব্যতীত অন্তস্ত্বক প্রদর্শনী spongiosis, প্রতান outgrowths parakeratosis এবং ছোট vesiculation সঙ্গে বহিশ্চর্মগত acanthosis মধ্যে infiltrates।

Vesiculation ফেজ, অধিকাংশ বুদ্বুদ জোনে এই প্রতিক্রিয়া চারিত্রিক উল্লেখযোগ্য spongiosa এক্সটেনশন অন্ত: কোষীয় ফাঁক desmosomal অবনতি এবং বিভিন্ন আকারের বুদবুদ গঠন ধারণকারী লিম্ফোসাইট এবং রক্তমস্তুতুল্য তরল চিহ্নিত করা হয়েছে। এছাড়াও subcorneal ফোসকা আছে। প্রক্রিয়া জটিল হয় তাহলে pustulizatsiey বুদবুদ granulocytes সংখ্যক ভরা ফোসকা এ পরিণত হয়। ইন বহিস্ত্বক অন্তস্ত্বক মধ্যে acanthosis এবং exocytosis এবং perivascular infiltrates চিহ্নিত করা হয়েছে eosinophilic granulocytes সংখ্যা একটি নির্দিষ্ট সীমা নেই।

চক্র গঠন এপিডার্মিসের পৃষ্ঠদেশে সেরাস এক্সুডেটের শুকানোর সাথে সম্পর্কিত। তারা ডিঙিট্রেটেড নিউট্রফিলিক গ্রানুলোকাইটাইট এবং এপিথেলিয়াল কোষগুলির মধ্যে প্রবেশ করে, যখন ডার্মিস, এডমা এবং ইনফ্রট্রেশন কম উচ্চারিত হয়।

স্কোয়াজ ফেজ ভঙ্গের epithelialization এবং দাঁড়িপাল্লা এবং দাঁড়িপাল্লা প্রত্যাখ্যান দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। স্ট্যান্টাম কেরেনিয়ামের এক্সোলোয়াশন, উচ্চ ডার্মিসের ক্ষুদ্রতর শাখা দ্বারা অ্যাসানটাসিস এবং প্যারেনাকটোসিসের জীবাণু পরীক্ষা।

এই প্রতিক্রিয়া তীব্র পর্যায়ে ত্বকের ইলেক্ট্রন-আণুবীক্ষণিক গবেষণায় সাইটোপ্লাজমে zpiteliotsitov বিভিন্ন আকার vacuoles-আভ্যন্তরীণ শোথ গঠন, কোর (perinuclear শোথ) প্রায় ব্যবস্থা সঙ্গে সনাক্ত করা হয়। কার্নেল, edematous অপুষ্টি বিভিন্ন পর্যায় রয়েছে প্রায়ই দ্রবণ karyoplasm বৃহৎ এলাকায়। মাইটোকনড্রিয়া, সাইটোপ্লাজমিক নেটওয়ার্ক ডিভাইস Goddzhi নির্ধারণ না: Tonofilaments নাটকীয়ভাবে ফোলা, সজাতি, স্পষ্ট সীমানা হবে না। ঝুরা স্তরে Eleidin ফোলা বা ডেলা বাধঁা যে ধারালো হায়পক্সিয়া এপিথেলিয়াল কোষের ইঙ্গিত, দৃশ্যমান নয়। বৃদ্ধি শোথ vacuoles না শুধুমাত্র নিউক্লিয়াস সান্নিধ্যের মধ্যে, কিন্তু এপিথেলিয়াল কোষের সাইটোপ্লাজমে পরিধি প্রদর্শিত সঙ্গে, dermo-বহিশ্চর্মগত এলাকা, ফাঁক ঘন প্লেট চিহ্নিত, যার মাধ্যমে অন্তস্ত্বক তরল স্থানচ্যুতি ঘটে রক্ত কোষ থেকে বহিস্ত্বক। অন্তস্ত্বক প্রাথমিকভাবে শিরাস্থ জালক পিড়কাতুল্য স্তর এই বিভাগের অন্তস্ত্বক দৃঢ় ফুলে গঠনে জড়িত প্রক্রিয়ার সঙ্গে জড়িত নয়। জাহাজ উল্লেখযোগ্য কলাবিনষ্টি এবং নালিকাগহ্বর এর ধারালো সরু হয়ে থাকলে hypertrophy এন্ডোথেলিয়াল কোষ সনাক্ত করা হয়। perivascular এর অঙ্গসংস্থানবিদ্যা অধ্যয়নরত কোষ প্রদর্শিত অনুপ্রবেশ যে প্রদাহজনক কোষ প্রধানত বি-লিম্ফোসাইট দ্বারা গঠিত।

দীর্ঘস্থায়ী উদ্দীপনার জন্য ক্রমাগত এক্সপোজারের ফলে তীব্র প্রক্রিয়ায় দীর্ঘস্থায়ী পর্যায়ে তীব্র বা সাশ্রয়ী পর্যায়ে চলে যেতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী চর্বি এর Foci একটি চরিত্রগত লালচে রং লাল রঙ আছে। চামড়া অনুপ্রবেশ, তার ত্রাণ বৃদ্ধি, ক্র্যাকিং এবং পিলিং একটি প্রবণতা। Histologically vasodilation অন্তস্ত্বক উপরের অর্ধেক পরিলক্ষিত, perivascular লিম্ফোসাইট ছোট পরিমাণে doped histiocytes গঠিত infiltrates; Edema, একটি নিয়ম হিসাবে, দুর্বলভাবে প্রকাশ করা হয়। এপিডার্মিস-এণ্ডিনটাসস, বৃহৎ হাইপারকারোটোসিস, কিছু জায়গায় মাল্টি-সারি বেসাল সোডা, কখনও কখনও প্যারেনাকটোটোস। ইলেক্ট্রন মাইক্রোস্কোপি এই পর্যায়ে এডমাতে হ্রাস প্রকাশ করেছে, যদিও ডেমোমোসোমের গঠন অস্বস্তিকর অবস্থায় রয়েছে। উপবৃত্তাকার কোষের cytoplasm মধ্যে, ribosomes একটি বড় সংখ্যা পাওয়া যায় নি, তাদের মধ্যে dystrophic পরিবর্তন সঙ্গে অনেক বড় মাইটোকন্ড্রিয়া।

আর জোন্স (1983) প্রক্রিয়ার বিভিন্ন পর্যায়ে চামড়া ultrastructural অধ্যয়নের ফলে দেখিয়েছেন যে গোড়ার দিকে পরিবর্তন সবসময় তার ভাস্কুলার সিস্টেম, নাটকীয় ফোলা কুঁড়ি যা থেকে edematous তরল বহিস্ত্বক মাধ্যমে দূর হয়ে যায় dermoepidermalnuyu ঝিল্লি তারপর মনে হচ্ছে, দ্বারা অনুষঙ্গী সঙ্গে আরো স্পষ্ট করে অন্তস্ত্বক থেকে শুরু, অথবা ঝিল্লি পরবর্তী বিদারণ এবং কোষের মৃত্যু spongioticheskih বুদবুদ গঠন সঙ্গে এপিথেলিয়াল কোষের vacuolation যেমন-আভ্যন্তরীণ শোথ।

Histogenesis eczematous ত্বক প্রতিক্রিয়া (কাউর)। eczematous প্রতিক্রিয়া রসসংক্রান্ত ইমিউন বিষয়গুলি পরিমাণগত গবেষণা immunokomnetentnyh পেরিফেরাল রক্ত কণিকা otvodyat অপরিহার্য ভূমিকা (T- এবং B- লিম্ফোসাইট), ভিএল বিকাশে Losev (1981) দেখিয়েছেন যে কাউর বিভিন্ন ফর্ম সঙ্গে রোগীদের মধ্যে টি-লিম্ফোসাইট সংখ্যা কিছুটা বেড়েছে। অন্তস্ত্বক অনুপ্রবেশকে গবেষণা এটা যে ইমিউন লিম্ফোসাইট এবং degranulirovanye টিস্যু basophils এবং ম্যাক্রোফেজ অনুপ্রবেশকে ভিত্তিতে গঠন হাজির। smears এবং টিস্যু তরল অধ্যয়নরত "চার্ম উইন্ডোতে" দ্বারা eczematous প্রতিক্রিয়া বিভিন্ন পর্যায়ে, একই লেখক দ্বারা দেখিয়েছেন যে লিম্ফোসাইট একটি বৃহৎ পরিমাণ হিজরতের সঙ্গে বরাবর তীব্র সময়ের মধ্যে টিস্যু eosinophilia পালন করা হয়। subacute পর্যায়ে প্রধানত ম্যাক্রোফেজ মাইগ্রেট, যা নির্দেশ করে প্যাথোজিনেসিসের ekeematoznyh বিক্রিয়ার hypersensitivity উভয় প্রকারের ভূমিকা তার ক্লিনিকাল, শারীরবৃত্তীয়, বায়োকেমিক্যাল এবং আবেগপূর্ণ স্টাডিজ দিতে বিশ্বাস করার কারণ পরিচালিত সারাংশ মধ্যে কাউর ক্লিনিকাল ধরনের যে সব - সাধারণ pagoteneticheskim প্রক্রিয়া সঙ্গে একটি একক আবেগপূর্ণ প্রক্রিয়া।

এটা লক্ষনীয় যে সবচেয়ে উচ্চারিত immuno-অঙ্গসংস্থান সংক্রান্ত পরিবর্তন পরিচিতির এবং বিশেষ করে মাইক্রোবিয়াল কাউর পালন। চার্ম অনুপ্রবেশ ইলেক্ট্রন অনুবীক্ষণ গত ছোট লিম্ফোসাইট, যার মধ্যে সুগঠিত অরগানেলসের এবং tserebriformnymi বৃহৎ নিউক্লিয়াস, ম্যাক্রোফেজ একটি উচ্চ প্রোটিন সিন্থেটিক কার্যকলাপের সঙ্গে কোষ, রক্তরস কোষে পার্থক্যকারী সঙ্গে সক্রিয় ফর্ম দৃশ্যমান সঞ্চয়ন হতে পারে এ টিস্যু ফর্ম basophils degranulated। চিহ্নিত পরিচিতি লিম্ফোসাইট থেকে ম্যাক্রোফেজ বহিশ্চর্মগত। পরিচিতির কাউর বহিশ্চর্মগত ম্যাক্রোফেজ সংখ্যা বৃদ্ধির পালন করেন, তখন প্রায়ই বহিশ্চর্মগত dilated অন্ত: কোষীয় ফাঁক লিম্ফোসাইট এবং makrofatov উপস্থিতিতে ফোলা সঙ্গে লিম্ফোসাইট যোগাযোগ। চার্ম অনুপ্রবেশ লাইসোসোমাল স্ট্রাকচার বিভিন্ন সঙ্গে ম্যাক্রোফেজ সংখ্যক পাবেন। লিম্ফোসাইট কখনও কখনও tserebriformnoe কোর এবং সুগঠিত অরগানেলসের হয়।

জাহাজের পরিবর্তনগুলি পরীক্ষামূলক যোগাযোগের ডার্মাটাইটিসের মতো একই রকম এবং এন্ডোথেলিয়াম এবং পেরিটেলিয়ামের হাইপারট্রোপি এবং হাইপারপ্লাসিয়া লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ঘন ঘন এবং বেসল ঝিল্লি অনুকরণ।

উজ্জ্বল প্রতিক্রিয়া histogenesis উপরোক্ত তথ্য বিলম্বিত-টাইপ অতি সংবেদনশীলতা জন্য প্রক্রিয়াকৃত প্রসেসের মধ্যে নির্দেশিত হয়।

বিভিন্ন ক্ষেত্রে eczematous প্রতিক্রিয়া উন্নয়নে, একটি নির্দিষ্ট ক্লিনিকাল এবং morphological ছবি সংক্রমণ সহ প্রতিকূল কারণগুলির একটি জটিল প্রভাব উপর নির্ভর করে প্রকাশ করা হয়। এই বিষয়ে, dishydrotic, মাইক্রোবাইল এবং seborrhoeic এক্সজমা পার্থক্য।

ডাইশিড্রোটিক এসিমা একটি ফুসকুড়ি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, প্রধানত পাম্প ও ক্যানভাসগুলিতে, ছোট বুদবুদগুলি যা ক্ষুদ্র বুদবুদে একত্রিত হতে পারে এবং খোলার পরে - ক্ষয়ক্ষতিপূর্ণ পৃষ্ঠতল। সত্যিকারের এসিজ্মা ছাড়াই আর্দ্রতা কম উচ্চারিত হয়। দীর্ঘস্থায়ী কোর্সের সাথে, ত্বকের অন্যান্য অংশে ইকজোমেটিক ফoci প্রদর্শিত হতে পারে। সেকেন্ডারি সংক্রমণ প্রায়ই দেখা যায়।

রোগবিদ্যা। তারা ইন্ট্রাইপিডার্মাল ফোস্কাকে সনাক্ত করে, কখনও কখনও একে একে একে একে একে একে একে একে একে একে ঘনিষ্ঠ হয়ে যায়, যেগুলি তাদের মধ্যে পারস্পরিক বিচ্ছিন্ন মৃত কোষের পাতলা স্তর দেখতে পাওয়া যায়। সত্যিকার অর্থে এক্সজাইমা হিসাবে ভেসিকেল স্পঞ্জী হতে পারে। কিছু লেখক ঘাম গ্ল্যান্ডের ডালের বিস্তার এবং বিচ্ছেদ বিচ্ছেদ সঙ্গে ফোসকা গঠন জড়ো।

মাইক্রোবাইল এক্সিজমা রোগ বিকাশে pyogenic ব্যাকটেরিয়া উল্লেখযোগ্য সংবেদনশীলতা, এটা প্রায়ই একটি দীর্ঘস্থায়ী চলমান প্রদাহজনক প্রসেসের একটা জটিলতা হিসেবে দেখা দেয় আছে (স্থায়িভাবে স্ফীত বা বর্ধিত আলসার, অস্থির প্রদাহ এবং NP।)। চিকিত্সা, সেখানে একক উপস্থিতি, asymmetrically দূরক পা ত্বক (বিশেষ করে শিট দিকে) অবস্থিত, বরং রুঢ়ভাবে, সংজ্ঞায়িত indurated প্রায়ই কাঁদতে লাগল, আঁশযুক্ত ক্ষত, crusts, পরিধি যার ভেসিকুলার-স্ফীটসংক্রান্ত অগ্ন্যুত্পাতের প্রকাশ করা হয় হয়। দীর্ঘায়িত relapsing অবশ্যই zkzematoznyh প্রাথমিক ক্ষত থেকে অনেক দূরে স্থানে লাল লাল ফুসকুড়ি হতে পারে।

প্রাণঘাতী ত্বক প্রতিক্রিয়া (চর্ম) এর pathomorphology। ছবি বর্ণনার অনুরূপ যে যখন seborrheic কাউর, কিন্তু সাধারণত বিভিন্ন বৃহদায়তন spongiosa এবং neutrophilic granulocytes এর রক্তমস্তুতুল্য তরল মিশ্রণ সঙ্গে ভরা বুদবুদ উপস্থিতি, প্রায়ই acanthosis হয়।

Seborrheic এক্সজমা রোগের উন্নয়ন সাংবিধানিক বিষয়গুলি বিপাকীয় রোগ, মেদবহুল গ্রন্থি এর কর্মহীনতার এর মান দেওয়া হয়। ক্ষত মোটামুটি খাস্তা হরিদ্রাভ-লাল ফলক, ডিম্বাকৃতি, বৃত্তাকার বা অনিয়মিত আকার আকারে তথাকথিত seborrheic এলাকায় অবস্থিত হয়, প্রচুর পরিমাণে দাঁড়িপাল্লা, crusts যা তাদেরকে psoriaziformny চেহারা দেয় দিয়ে ঢেকে। প্রায়শই মাথার খুলি, ব্রণ উপর বিকীর্ণ defurfuration প্রদর্শন। ভাঁজ মধ্যে অবস্থিত foci ব্যতিক্রম সঙ্গে, আর্দ্রতা সাধারণত নাটকীয় হয়

প্রাণঘাতী ত্বক প্রতিক্রিয়া (চর্ম) এর pathomorphology। সাধারণত hyperkeratosis, parakeratosis চিহ্নিত অভ্যন্তর- এবং কোষবিজ্ঞান edema এবং ছোট acanthosis। কখনও কখনও exocytosis, edema এবং dermis এর অনুপ্রবেশ বিভিন্ন ডিগ্রী, প্রধানত একটি lymphocytic প্রকৃতির, পালন করা যেতে পারে। স্থায়িভাবে স্ফীত বা বর্ধিত আলসার এই পরিবর্তনগুলি যোগ করা এর ক্ষেত্রে, ফাইব্রোসিস, যেখানে lymphohistiocytic প্রোফাইল infiltrates চার্ম প্রায়ই রক্তরস কোষ উপস্থিতি সঙ্গে। কখনও কখনও acanthosis epidermal outgrowths একটি এক্সটেনশান, যা neurodermatitis বা psoriasis একটি ছবি অনুরূপ সঙ্গে পালন করা যেতে পারে। পেরিফোলিকুলাইটিস প্রায়ই দেখা যায়। কখনও কখনও জীবাণু এবং শৃঙ্গাকার স্তর পৃষ্ঠতল কোষ, পাশাপাশি চরম চর্মরোগ নেটওয়ার্ক এর vessels এর endothelium মধ্যে, লিপিড পাওয়া যায়, যা সত্য এক্সিজema সঙ্গে ক্ষেত্রে না হয় উপরন্তু, seborrheic এক্সজার্মের পার্থক্য বৈশিষ্ট্য স্তরের corneum এর চরম অংশে কোকো উদ্ভিদ উপস্থিতি। ডার্মিসিতে লিম্ফোসাইট, নিউট্রফিলিক গ্রানুলোকাইটস, কখনও কখনও প্লেসমোসাইটস থাকে এমন একটি অনুপযোগী অনুপ্রবেশ হয়। সম্ভবত জাহাজের দেয়ালের একটি ছোটো পুরু। ইলাস্টিক এবং কোলাজেন ফাইবার, একটি নিয়ম হিসাবে, প্রভাবিত হয় না।

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

কিভাবে পরীক্ষা?

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.