শ্বাসকষ্ট

অনেকেই বাতাসের অভাবের অনুভূতির সাথে পরিচিত। এই ধরনের মুহুর্তে, একজন ব্যক্তি আরও ঘন ঘন এবং গভীরভাবে শ্বাস নিতে শুরু করেন - অক্সিজেনের অভাব পূরণ করার জন্য। এই ধরনের শ্বাসকষ্টকে শ্বাসকষ্ট বলা হয়। এটি একটি ব্যক্তিগত লক্ষণ, তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী উভয় ধরণের ক্ষেত্রেই ঘটতে পারে। প্রথমে, রোগী এই সমস্যার দিকে মনোযোগও দেন না, কিন্তু যখন এটি শারীরিক অস্বস্তি সৃষ্টি করতে শুরু করে এবং সাধারণ দৈনন্দিন কাজকর্মে হস্তক্ষেপ করতে শুরু করে, তখন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা ছাড়া আর কিছুই করার থাকে না।

[ 1 ]

মহামারী-সংক্রান্ত বিদ্যা

সাধারণত, শ্বাসকষ্টের প্রকোপ অনেক পরিবর্তিত হয় এবং বয়সের উপর নির্ভর করে। ৩৭-৭০ বছর বয়সীদের ক্ষেত্রে, এই সংখ্যা ৬-২৭% এর মধ্যে। বয়সের কারণে শিশুদের কিছু প্যাথোফিজিওলজিক্যাল বৈশিষ্ট্য থাকে, তাই শ্বাসকষ্টের প্রকোপ ৩৪% পর্যন্ত বৃদ্ধি পায়। জীবনের প্রথম ২ মাসে, শিশুদের ক্ষেত্রে শ্বাসকষ্ট খুবই বিরল, তবে ২ মাসের বেশি বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে এই সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। প্রায়শই, এর উপস্থিতি শ্বাসযন্ত্রের সিনসিশিয়াল ভাইরাস দ্বারা শিশুর ঘন ঘন সংক্রমণের সাথে সম্পর্কিত। মহামারী সংক্রান্ত গবেষণায় দেখা গেছে যে, জীবনের প্রথম ৩ বছরে শ্বাসকষ্টে আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে, ৬ বছর বয়সের মধ্যে এটি ৪০% পর্যন্ত স্থায়ী হয়।

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

কারণসমূহ শ্বাসকষ্ট

শ্বাসকষ্ট, বা শ্বাসকষ্ট, বিভিন্ন রোগের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে একটি। এটি কেবল দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগের লক্ষণ নয়, বরং ক্যান্সার, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা, ডিমেনশিয়া এবং সেরিব্রাল অ্যানিউরিজম, অ্যামিওট্রফিক ল্যাটেরাল স্ক্লেরোসিস এবং এইডসের মতো স্নায়বিক ব্যাধিগুলির সাথেও যুক্ত হতে পারে।

শ্বাসকষ্ট বিভিন্ন কারণে হতে পারে। এগুলো অভ্যন্তরীণ ব্যাধি এবং বাহ্যিক উভয় কারণের কারণেই হতে পারে। প্রধান বাহ্যিক ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে একটি হল দুর্বল বাস্তুতন্ত্র।

এছাড়াও, এর কারণ হতে পারে কিছু রোগ যা শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। উদাহরণস্বরূপ, নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কাইটিস, হৃদরোগ, ল্যারিঞ্জাইটিস, হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা, তীব্র শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাল সংক্রমণ এবং রক্তাল্পতার সময় শ্বাসকষ্ট দেখা দিতে পারে। এই রোগগুলির উপস্থিতি ফুসফুসের কার্যকারিতা ব্যাহত করে যার ফলে শোথ হয়, অথবা অক্সিজেন বিনিময় প্রক্রিয়া, সেইসাথে রক্ত সঞ্চালন ব্যাহত হয়।

অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার কারণে অক্সিজেনের অভাব হতে পারে। এর কারণ হতে পারে পশুর লোম, বিভিন্ন খাবার, ওষুধ, ঘরের ধুলো, রাসায়নিক, প্রসাধনী, পোকামাকড়ের কামড় ইত্যাদি। যদি এই ধরনের অ্যালার্জির আক্রমণ ঘন ঘন হয়, তাহলে সময়ের সাথে সাথে এটি হাঁপানিতে পরিণত হতে পারে, যার সময় শ্বাসকষ্ট প্রায়শই দেখা যায়।

অতিরিক্ত ওজনের ব্যক্তিদের ক্ষেত্রেও শ্বাসকষ্ট দেখা দেয়, কারণ তাদের হৃদযন্ত্র সবসময় টিস্যুতে প্রয়োজনীয় পরিমাণে অক্সিজেন সরবরাহ করতে সক্ষম হয় না। এই ধরনের ব্যক্তিদের জন্য, এমনকি সবচেয়ে তুচ্ছ এবং স্বল্পমেয়াদী শারীরিক কার্যকলাপ বা সামান্য উদ্বেগও শ্বাসকষ্টের কারণ হতে যথেষ্ট।

[ 7 ], [ 8 ]

প্যাথোজিনেসিসের

শ্বাসকষ্টের সূত্রপাত এবং বিকাশের প্রক্রিয়া সম্পর্কে সবচেয়ে বিশ্বাসযোগ্য তত্ত্বটি শ্বাসযন্ত্রের পেশীগুলির প্রসারিত/টান দেওয়ার প্রক্রিয়াগুলির মধ্যে অসঙ্গতির কারণে মস্তিষ্ক কীভাবে এতে আসা আবেগগুলিকে উপলব্ধি করে এবং বিশ্লেষণ করে তার উপর ভিত্তি করে।

এই ক্ষেত্রে, পেশীর টান নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ুগুলির জ্বালার মাত্রা, সেইসাথে মস্তিষ্কে প্রেরিত সংকেতগুলি, পেশীগুলির দৈর্ঘ্যের থেকে পৃথক। একটি সংস্করণ আছে যে এই অসঙ্গতির কারণেই একজন ব্যক্তির কাছে মনে হয় যে তিনি যে শ্বাস নেন তা শ্বাসযন্ত্রের পেশীগুলির টানের তুলনায় খুব ছোট। স্নায়ু প্রান্ত থেকে ভ্যাগাস স্নায়ুর মাধ্যমে ফুসফুসে নির্গত আবেগ কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রে পৌঁছায় এবং একজন ব্যক্তির মধ্যে শ্বাসকষ্টের সচেতন বা অবচেতন অনুভূতি তৈরি করে - শ্বাসকষ্ট।

সুতরাং, দেখা যাচ্ছে যে শ্বাসকষ্ট হয় কারণ মস্তিষ্ক মেডুলা অবলংগাটায় অবস্থিত শ্বাসযন্ত্রের কেন্দ্রের মাধ্যমে প্রেরিত আবেগ দ্বারা অতিরিক্ত সক্রিয় থাকে। বিরক্তিকর এবং শ্বাসযন্ত্রের কার্যকারিতায় ব্যাঘাত যত তীব্র হবে, শ্বাসকষ্ট তত তীব্র হবে।

রোগগত প্রবণতা নিম্নলিখিত ক্ষেত্রগুলি থেকে আসতে পারে:

• সেরিব্রাল কর্টেক্সে অবস্থিত স্নায়ু কেন্দ্রগুলি;
• শ্বাসযন্ত্রের পেশীগুলিতে মেকানো- এবং ব্যারোরিসেপ্টর, সেইসাথে অন্যান্য জয়েন্ট এবং পেশী গোষ্ঠীতে;
• কেমোরিসেপ্টর, যা ক্যারোটিড ধমনীতে (ক্যারোটিড বডিতে), মস্তিষ্ক, মহাধমনীতে অবস্থিত - তারা কার্বন ডাই অক্সাইডের ঘনত্বের পরিবর্তনের প্রতিক্রিয়া দেখায়;
• রক্তে অ্যাসিড-বেস ভারসাম্যের পরিবর্তনের প্রতি সাড়া দেয় এমন রিসেপ্টর;
• ইন্ট্রাথোরাসিক স্নায়ু প্রান্ত (ফ্রেনিক এবং ভ্যাগাস স্নায়ু)।

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

লক্ষণ শ্বাসকষ্ট

শ্বাসকষ্টকে "শ্বাসকষ্টের সময় অস্বস্তির অনুভূতি বা সচেতনতা" হিসেবে সংজ্ঞায়িত করা যেতে পারে...রোগীরা এই অনুভূতিকে শ্বাসকষ্ট, পর্যাপ্ত বাতাস গ্রহণে অক্ষমতা, বা শ্বাসরোধ হিসাবে বর্ণনা করতে পারেন।" এটি ট্যাকিপনিয়া (শ্বাস-প্রশ্বাসের হার বৃদ্ধি) এবং হাইপারক্যাপনিয়া (বাতাসের গভীরতা বৃদ্ধি) থেকে আলাদা।

শ্বাসকষ্টের লক্ষণগুলির উপস্থিতি তখনই ঘটে যখন একজন ব্যক্তির নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি দেখা দেয়:

• বুকে ব্যথা, সেইসাথে চাপের অনুভূতি;
• বিশ্রামের সময়ও একজন ব্যক্তির শ্বাসকষ্টের সমস্যা দেখা দেয়;
• রোগী শুয়ে ঘুমাতে পারে না; সে কেবল বসে ঘুমাতে পারে;
• শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় শ্বাসকষ্ট এবং শিস দেওয়ার শব্দ হয়;
• গিলতে অসুবিধা;
• গলায় কোনও বিদেশী বস্তুর অনুভূতি আছে;
• টানা কয়েক দিন ধরে তাপমাত্রা বৃদ্ধি পায়;

[ 13 ]

প্রথম লক্ষণ

অক্সিজেনের অভাবের প্রধান লক্ষণ হল একজন ব্যক্তির কথোপকথনের সাথে যোগাযোগে বাধা - বাতাসের অভাব অনুভব করা, তাকে জিজ্ঞাসা করা প্রশ্নগুলি বুঝতে অসুবিধা হয়। শ্বাসকষ্টের আরেকটি লক্ষণ হল একজন ব্যক্তির মনোনিবেশ করতে অক্ষমতা - রক্তে অক্সিজেনের অভাব মস্তিষ্কের কার্যকারিতাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে।

রোগীর শ্বাসকষ্ট ধরা বেশ সহজ - এই ধরনের লোকদের ক্রমাগত এমন অবস্থা থাকে যেন তারা সবেমাত্র সিঁড়ি বেয়ে উঠেছে বা দৌড়েছে। তারা দীর্ঘ বাক্যাংশ উচ্চারণ করতে এবং গভীরভাবে শ্বাস নিতেও অক্ষম, যার ফলে বাতাসের অভাব পূরণ করার চেষ্টা করা হয়।

[ 14 ], [ 15 ]

প্যারোক্সিসমাল নিশাচর শ্বাসকষ্ট

প্যারোক্সিসমাল নাইটক্যানাল ডিসপেনিয়া হলো শ্বাসকষ্টের আক্রমণ যা হঠাৎ রাতের মাঝখানে ঘটে। এটি দেখতে এরকম: অক্সিজেনের তীব্র অভাবের কারণে হঠাৎ জেগে ওঠা। এই অবস্থা থেকে মুক্তি পেতে, একজন ব্যক্তিকে উঠে বসতে হয়। কিছু ক্ষেত্রে, শ্বাসকষ্ট, কাশি বা শ্বাসরোধের অনুভূতিও দেখা দেয়। শীঘ্রই, শ্বাসকষ্ট ধীরে ধীরে কমে যায়, যার পরে ব্যক্তি আবার শুয়ে ঘুমিয়ে পড়তে সক্ষম হয়। কিন্তু এমনও হয় যে আক্রমণ কম হয় না, যার কারণে রোগীকে সারা রাত জেগে বসে থাকতে হয়।

ফুসফুসে তরল জমা হওয়ার কারণে এই ধরনের শ্বাসকষ্ট দেখা দেয়, যা দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতায় পরিলক্ষিত হয়, যদিও এটি লক্ষ করা উচিত যে এই ধরনের লক্ষণগুলি অগত্যা কোনও কার্ডিয়াক প্যাথলজির ইঙ্গিত দেয় না। অবস্থা উপশম করার জন্য, রোগীকে বসে ঘুমাতে হবে, কারণ তিনি অনুভূমিক অবস্থান নিতে পারবেন না।

জটিলতা এবং ফলাফল

ব্রঙ্কাইটিসে শ্বাসকষ্টের ঘটনা সাধারণত ইঙ্গিত দেয় যে রোগের জটিলতা শুরু হয়েছে - এটি দীর্ঘস্থায়ী হয়ে উঠেছে বা প্রতিকূল পরিণতি দেখা দিয়েছে - প্লুরিসি, নিউমোনিয়া ইত্যাদি।

হঠাৎ তীব্র শ্বাসকষ্ট ব্রঙ্কোপলমোনারি সিস্টেমের রোগের বিপজ্জনক জটিলতার লক্ষণ হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, বুকে ব্যথাও হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, রোগীর ইনপেশেন্ট চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

যদি ব্রঙ্কাইটিসের সময় শ্বাসকষ্টের আক্রমণ দীর্ঘ এবং ঘন ঘন হয়ে ওঠে, তাহলে আপনার অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করা উচিত। শ্বাসকষ্টের আক্রমণের স্থায়ী উপস্থিতি বিপজ্জনক কারণ একজন ব্যক্তির অক্সিজেন অনাহার হতে পারে।

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

নিদানবিদ্যা শ্বাসকষ্ট

ব্যথার মতো, শ্বাসকষ্ট একটি ব্যক্তিগত লক্ষণ যা শারীরবৃত্তীয় এবং মানসিক উভয় কারণের উপর নির্ভর করে। ব্যক্তিত্বের কারণে, রোগীর শ্বাসকষ্টের মাত্রা ফুসফুসের কর্মহীনতার সাথে সম্পর্কিত নাও হতে পারে, তাই পালস অক্সিমেট্রি, বুকের এক্স-রে এর মতো বস্তুনিষ্ঠ পরীক্ষা ব্যবহার করে এটি মূল্যায়ন করা হয়।

শ্বাসকষ্টে আক্রান্ত রোগীর ক্লিনিক্যাল পরীক্ষার সময়, ডাক্তার নিম্নলিখিত লক্ষণগুলি লক্ষ্য করতে পারেন: শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রক্রিয়ায় আনুষঙ্গিক পেশীগুলির জড়িত থাকা, দীর্ঘস্থায়ী অক্সিজেন অনাহারের তথাকথিত অতিরিক্ত লক্ষণ - "ড্রামস্টিক" এবং "ঘড়ির চশমা", পাশাপাশি শ্বাস নেওয়ার সময় স্টার্নামের নমনীয় অঞ্চলগুলির প্রত্যাহার। এছাড়াও, এই জাতীয় রোগীদের একটি মোটামুটি বৈশিষ্ট্যযুক্ত চেহারা থাকে - আলগাভাবে সংকুচিত বা পার্স করা ঠোঁট দিয়ে শ্বাস নেওয়া। শ্বাসকষ্ট নির্ণয় করার সময়, শ্বাস ছাড়ার সময় বৃদ্ধি, শ্বাসযন্ত্রের পেশীগুলির কার্যকারিতার ধরণে পরিবর্তন, শ্বাসযন্ত্রের আয়তনের সূচক বৃদ্ধি এবং হাইপারইনফ্লেশন হ্রাসের মতো লক্ষণগুলি থাকাও গুরুত্বপূর্ণ।

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

পরীক্ষা

শ্বাসকষ্ট নির্ণয়ের প্রক্রিয়ায়, গ্যাস বিনিময়ের কিছু পরামিতি মূল্যায়ন করা হয় - এটি পালস অক্সিমেট্রি ব্যবহার করে করা হয়। এটি হিমোগ্লোবিন কীভাবে অক্সিজেনের সাথে পরিপূর্ণ হয় তা মূল্যায়নের একটি অ-আক্রমণাত্মক পদ্ধতি, সেইসাথে রক্তের গ্যাস গঠনের একটি পরীক্ষাগার গবেষণা (কার্বন ডাই অক্সাইডের আংশিক চাপের সূচক, সেইসাথে ধমনী রক্তে অক্সিজেন)।

এছাড়াও, প্লাজমা গ্লুকোজ এবং ইলেক্ট্রোলাইটের জন্য একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা করা হয়।

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

যন্ত্রগত ডায়াগনস্টিকস

শ্বাসকষ্টের যন্ত্রগত রোগ নির্ণয়ের পদ্ধতিগুলির মধ্যে, নিম্নলিখিতগুলি আলাদা: ফুসফুসের বায়ুচলাচল ক্ষমতা নির্ধারণ, তাদের রেডিওগ্রাফি এবং গ্যাস বিনিময় পরামিতি নির্ধারণ।

এক্স-রে ব্যবহার করে শ্বাসকষ্টের কারণ হওয়া অনেক রোগ নির্ণয় করা যায়, যেমন প্লুরিসি, নিউমোনিয়া, সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্ট ফুসফুসের টিউমার, যক্ষ্মা এবং পালমোনারি এমফিসেমা।

ইসিজি আমাদের হৃদস্পন্দনের ব্যাঘাত, এর অংশগুলিতে ওভারলোড, সেইসাথে হাইপোক্সিক পরিবর্তন সনাক্ত করতে দেয়।

কার্যকরী ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি (যেমন স্পাইরোমেট্রি এবং বডি প্লেথিসমোগ্রাফি) পরিচালনার মাধ্যমে ফুসফুসের বায়ুচলাচলের ক্ষেত্রে কোন ব্যাধিগুলি পরিলক্ষিত হয় তা নির্ধারণ করা সম্ভব হয় - বাধাজনক বা সীমাবদ্ধ, সেইসাথে এই ব্যাধিগুলির তীব্রতা এবং ফলস্বরূপ ব্রঙ্কিয়াল বাধা বিপরীতমুখী হতে পারে কিনা তা খুঁজে বের করা সম্ভব হয়। এছাড়াও, এই জাতীয় পদ্ধতিগুলি থেরাপির কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা সম্ভব করে তোলে।

শ্বাসযন্ত্রের পেশীগুলির টানের শক্তি, সেইসাথে স্নায়ু শ্বাসযন্ত্রের ড্রাইভ মূল্যায়ন করে, পেশী কর্মহীনতার গতিশীলতা, সেইসাথে শ্বাসযন্ত্র নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রের কার্যকারিতা সনাক্ত করা এবং নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব।

গ্যাস বিনিময় প্রক্রিয়া মূল্যায়ন করার জন্য, ক্যাপনোমেট্রি করা হয় (এটি ফুসফুসের বিস্তার ক্ষমতা নির্ণয়ের জন্য দেওয়া নাম)।

ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ের

শ্বাসকষ্টের চিকিৎসা শুরু করার আগে প্রথম এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ হল এই রোগের একটি সঠিক ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনসিস পরিচালনা করা। শ্বাসকষ্টের বিভিন্ন প্রকার রয়েছে:

• তীব্র (সর্বোচ্চ ১ ঘন্টা স্থায়ী);
• সাবঅ্যাকিউট (যা বেশ কয়েক দিন পর্যন্ত স্থায়ী হতে পারে);
• দীর্ঘস্থায়ী (যা বেশ কয়েক বছর ধরে স্থায়ী হয়)।

শ্বাসকষ্ট বিভিন্ন রোগের লক্ষণ হতে পারে, যা মূলত কার্ডিওভাসকুলার সিস্টেমের পাশাপাশি শ্বাসযন্ত্রকেও প্রভাবিত করে। তীব্র শ্বাসকষ্ট নিউমোথোরাক্স, মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন, ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানি, হৃদস্পন্দনের সমস্যা, এবং পালমোনারি এমবোলিজম ইত্যাদি রোগের কারণে হতে পারে।

সাবাকিউট ডিসপেনিয়ার উপস্থিতি প্রায়শই পেরিকার্ডাইটিস, নিউমোনিয়া, বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস, প্লুরাল ইফিউশন, ইউরেমিয়া ইত্যাদির কারণে ঘটে।

রোগের দীর্ঘস্থায়ী রূপটি হৃদপিণ্ড এবং রক্তনালী, ব্রঙ্কি এবং ফুসফুসের রোগের ফলে দেখা দিতে পারে এবং এর পাশাপাশি স্নায়বিক রোগও হতে পারে। অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে: পালমোনারি ইস্কেমিয়া, সিওপিডি, কার্ডিওমায়োপ্যাথি, পালমোনারি এমফিসেমা, দীর্ঘস্থায়ী হার্ট ফেইলিওর, রক্তাল্পতা এবং মায়াস্থেনিয়া, সেইসাথে অ্যাসাইটস, থাইরয়েড রোগ ইত্যাদি।

চিকিৎসা শ্বাসকষ্ট

শ্বাসকষ্ট থেকে মুক্তি পেতে, আপনাকে প্রথমে বুঝতে হবে কেন এই লক্ষণটি দেখা দিয়েছে। এটা বোঝা উচিত যে সময়মত চিকিৎসার অভাবে জটিলতা দেখা দিতে পারে।

প্রদাহজনিত শ্বাসকষ্টের চিকিৎসা অ্যান্টিবায়োটিক, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা বৃদ্ধিকারী ওষুধ এবং শ্বাসকষ্ট বৃদ্ধিকারী ওষুধ দিয়ে করা হয়।

যদি রোগীর হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা, হৃদরোগ বা রক্তাল্পতা ধরা পড়ে, তাহলে একজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত, যিনি অবস্থা স্থিতিশীল করার জন্য চিকিৎসার পরামর্শ দেবেন।

ওষুধগুলো

শ্বাসকষ্টের চিকিৎসা ব্রঙ্কোডাইলেটর, সেইসাথে হৃদপিণ্ডের উপর চাপ কমানোর ওষুধ এবং এক্সপেক্টোরেন্ট দিয়ে করা হয়:

• বিটা-অ্যাড্রেনার্জিক অ্যাগোনিস্ট (যেমন বেরোটেক, সালবুটামল এবং ক্লেনবুটেরল);
• এম-অ্যান্টিকোলিনার্জিকস (উদাহরণস্বরূপ, বেরোডুয়াল বা অ্যাট্রোভেন্ট);
• দীর্ঘস্থায়ী ক্রিয়া সম্পন্ন মিথাইলক্সান্থাইন (যেমন, অ্যামিনোফাইলিন বা থিওফাইলিন) (টিওপেক বা থিওটার্ড);
• ব্রঙ্কিয়াল হাঁপানিতে শ্বাসকষ্টের তীব্র আক্রমণের জন্য ব্যবহৃত শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে নেওয়া গ্লুকোকোর্টিকয়েড;
• কফ পাতলা করে এবং অপসারণ করে এমন ওষুধ (মুকাল্টিন, ব্রোমহেক্সিন, সেইসাথে অ্যামব্রোক্সল এবং এসিসি);
• পেরিফেরাল অ্যাকশন সহ ভাসোডিলেটর (এগুলি হল ক্যালসিয়াম বিরোধী যেমন নিফেডিপাইন, সেইসাথে নাইট্রোসরবিটলের মতো নাইট্রেট; পালমোনারি হাইপারটেনশনের লক্ষণগুলির সাথে সাহায্য করার জন্য ACE ইনহিবিটরগুলিও ব্যবহার করা হয় - ক্যাপ্টোপ্রিল বা এনালাপ্রিলের মতো ওষুধ);
• মূত্রবর্ধক যা ফুসফুসে রক্ত জমাট বাঁধা কমায় (উদাহরণস্বরূপ, ডায়াকার্ব, ফুরোসেমাইড, হাইপোথিয়াজাইড বা ভেরোশপিরন);
• অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স (যেমন নো-শপা বা প্যাপাভেরিন)।

ব্রোমহেক্সিন নিম্নলিখিত মাত্রায় মৌখিকভাবে গ্রহণের জন্য তৈরি: ১০ বছরের বেশি বয়সী শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য - ১টি ট্যাবলেট দিনে ৩-৪ বার, ৬-১০ বছর বয়সী শিশু - ১টি ট্যাবলেট দিনে ৩ বার, ২-৬ বছর বয়সী শিশু - ০.৫টি ট্যাবলেট দিনে ৩ বার। প্রয়োজনে, প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ডোজ দিনে চারবার ২টি ট্যাবলেট পর্যন্ত বাড়ানো যেতে পারে। ট্যাবলেট গ্রহণ শুরু করার ১-২ দিন পর ওষুধটি কার্যকর হতে শুরু করে। চিকিৎসার কোর্সটি সর্বনিম্ন ৪ দিন এবং সর্বোচ্চ ৪ সপ্তাহ স্থায়ী হতে পারে।

ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে মাঝে মাঝে হজমের ব্যাধি, বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাব, এবং দীর্ঘ সময় ধরে সেবন করলে গ্যাস্ট্রিক আলসারের তীব্রতা বৃদ্ধি। আপেক্ষিক প্রতিকূলতার মধ্যে রয়েছে পেপটিক আলসার, ওষুধের প্রতি অতি সংবেদনশীলতা, গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিক এবং পেটে সাম্প্রতিক রক্তপাত।

ক্যাপ্টোপ্রিল শুধুমাত্র পৃথকভাবে গ্রহণ করা হয়। দৈনিক ডোজ 25-150 মিলিগ্রামের মধ্যে পরিবর্তিত হয় (3 ডোজে গ্রহণ করতে হবে)। যদি রোগীর দীর্ঘস্থায়ী হৃদযন্ত্রের ব্যর্থতা থাকে, তাহলে দিনে তিনবার 12.5-25 মিলিগ্রাম ওষুধ গ্রহণ করা উচিত। প্রতিদিন 150 মিলিগ্রামের বেশি গ্রহণ করা যাবে না। শিশুদের জন্য, ডোজ শরীরের ওজনের উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয় - প্রতি 1 কেজি ওজনের জন্য 1-2 মিলিগ্রাম। ওষুধটি খালি পেটে গ্রহণ করা উচিত।

ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে ত্বকে ফুসকুড়ি, প্রস্রাবে প্রোটিনের নির্গত মাত্রা বৃদ্ধি, লিউকোপেনিয়া, প্লাজমা ক্রিয়েটিনিনের মাত্রা বৃদ্ধি এবং রক্তে গ্রানুলোসাইটের সংখ্যা তীব্র হ্রাস।

এটি গ্রহণের ক্ষেত্রে contraindications অন্তর্ভুক্ত:

• অতি সংবেদনশীলতা।
• রেনাল ধমনী স্টেনোসিস;
• মাইট্রাল ভালভ বা এওর্টিক স্টেনোসিস।
• অজানা কারণের হৃদরোগ, বিভিন্ন কারণের মায়োকার্ডাইটিস।
• প্রাথমিক হাইপারালডোস্টেরনিজম (এটি অ্যালডোস্টেরনের বর্ধিত উৎপাদনকে দেওয়া হয়, যা অ্যাড্রিনাল কর্টেক্সে টিউমারের কারণে ঘটে, যা ফোলাভাব, রক্তচাপ বৃদ্ধি, অ্যাসাইটস বা হাইপারপ্লাসিয়ার কারণেও ঘটে)।
• গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যদানের সময়কাল।
• ১৪ বছরের কম বয়স।

যেসব রোগী দ্রুত প্রতিক্রিয়া দেখাতে এবং পূর্ণ মনোযোগ দিতে বাধ্য হন, তাদের ক্ষেত্রে ক্যাপ্টোপ্রিল সতর্কতার সাথে ব্যবহার করা উচিত। এছাড়াও, ক্যাপ্টোপ্রিলের সাথে চিকিৎসার সময় অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ করা উচিত নয়।

বেরোডুয়াল ৩ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের এবং প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য দিনে তিনবার ১-২টি স্প্রে ডোজে নির্ধারিত হয়। যদি শ্বাসকষ্ট হয়, তাহলে ২টি স্প্রে করা যেতে পারে, এবং প্রয়োজনে ৫ মিনিট পর আরও ২টি স্প্রে করা যেতে পারে। এর পরে, পরবর্তী ইনহেলেশন কমপক্ষে ২ ঘন্টা পরে করা যেতে পারে। ইনহেলেশন দ্রবণটি দিনে ৩-৬ বার ২-৮ ফোঁটা ডোজে নেওয়া হয়। ডোজগুলির মধ্যে ব্যবধান কমপক্ষে ২ ঘন্টা হওয়া উচিত। যদি একটি বৈদ্যুতিক নেবুলাইজার ব্যবহার করা হয়, তাহলে ৩ মিলি সোডিয়াম ক্লোরাইড (আইসোটোনিক দ্রবণ) যোগ করে ৪ ফোঁটা ওষুধের প্রয়োজন হয়। সমস্ত তরল শেষ না হওয়া পর্যন্ত দ্রবণটি ৫-৭ মিনিটের জন্য শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে নেওয়া হয়। যদি একটি হ্যান্ড নেবুলাইজার ব্যবহার করা হয়, তাহলে মিশ্রিত দ্রবণটি অবশ্যই শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে নিতে হবে (২০-৩০ শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে)।

পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: চাক্ষুষ উপলব্ধির সমস্যা, শুষ্ক মুখ, আঙ্গুলে কাঁপুনি, গ্লুকোমা, হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি, টাকাইয়ারিথমিয়া।

গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিকে এই ওষুধটি গ্রহণ করা উচিত নয়। প্রসবের কিছুক্ষণ আগে এটি ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না, কারণ ফেনোটেরল প্রসব ক্রিয়াকে বাধাগ্রস্ত করে। এটি নন-কার্ডিওসিলেক্টিভ বিটা-ব্লকার এবং জ্যান্থাইন ডেরিভেটিভের সাথে একত্রে ব্যবহার করা উচিত নয়।

ভিটামিন

যখন কোনও হৃদরোগ বা অতিরিক্ত ওজনের অনুপস্থিতিতে শ্বাসকষ্ট দেখা দেয়, তখন হিমোগ্লোবিনের মাত্রা নির্ধারণ করা উচিত - এই ক্ষেত্রে, এর কারণ আয়রনের ঘাটতিজনিত রক্তাল্পতা হতে পারে। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, আয়রনযুক্ত ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করা হয়। এবং এই ওষুধগুলিতে থাকা আয়রন শরীরকে আরও ভালভাবে শোষণ করার জন্য, ডাক্তাররা ভিটামিন সি লিখে দেন।

লোক প্রতিকার

শ্বাসকষ্ট দূর করতে, আপনি লোক প্রতিকার ব্যবহার করতে পারেন। এই রোগগত লক্ষণটি মোকাবেলায় বেশ কয়েকটি রেসিপি রয়েছে।

আমরা দশটি লেবু (তাদের রস ব্যবহার করা হয়) এবং দশটি রসুনের কুঁচি দিয়ে একটি গ্রুয়েল তৈরি করি, তারপর এই মিশ্রণটি মধু (1 লিটার) দিয়ে একটি জারে ঢেলে বন্ধ করে এক সপ্তাহের জন্য রেখে দেই। ওষুধটি প্রতিদিন 4 চা চামচ মাত্রায় নেওয়া হয়। চিকিৎসার কোর্সটি প্রায় 2 মাস স্থায়ী হওয়া উচিত।

আরেকটি ভালো উপায় হল লেবুর রস (২৪টি লেবু নিন) রসুনের কুঁচি (৩৫০ গ্রাম) যোগ করে ব্যবহার করা। এই মিশ্রণটি ১ দিনের জন্য মিশিয়ে দিন, তারপর প্রতিদিন ১ চা চামচ করে পান করুন, আগে থেকে ০.৫ কাপ পানিতে দ্রবীভূত করে নিন।

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

ভেষজ চিকিৎসা

শ্বাসকষ্টের চিকিৎসার জন্যও প্রায়শই ঔষধি ভেষজ ব্যবহার করা হয়।

১০ দিন ধরে ভদকায় ভিজিয়ে অ্যালো পাতা দিয়ে তৈরি পানীয় শ্বাসকষ্ট এবং কাশির বিরুদ্ধে খুবই কার্যকর। ১ চা চামচ নিন, তারপর ১ টেবিল চামচ মধু দিন। ১০ মিনিট পর, ১ কাপ গরম চা পান করুন।

অ্যাস্ট্রাগালাস ভেষজের টিংচার শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রক্রিয়াকে স্থিতিশীল করতে সাহায্য করে। ১ টেবিল চামচ কাটা উপাদানটি নিন, এর উপর ১ কাপ ফুটন্ত পানি ঢেলে দিন, তারপর ১.৫ ঘন্টা রেখে দিন এবং তারপর ছেঁকে নিন। ওষুধটি খাবারের আগে দিনে চারবার, ৫০ মিলিলিটার করে নেওয়া হয়। যদি ইচ্ছা হয়, স্বাদের জন্য টিংচারে চিনি বা মধু যোগ করতে পারেন।

সূর্যমুখী ফুলের মিশ্রণের মাধ্যমে শ্বাস-প্রশ্বাসের ছন্দ স্থিতিশীল হয়। ১০০ গ্রাম শুকনো উপাদান নিন এবং ৪০০ মিলি ভদকা ঢেলে দিন। ফলস্বরূপ মিশ্রণটি ২ সপ্তাহ ধরে মিশিয়ে দিতে হবে। ওষুধটি খাবারের আগে দিনে ৩ বার, একবারে ৩৫ ফোঁটা করে খাওয়া উচিত।

হোমিওপ্যাথি

শ্বাসকষ্টের চিকিৎসায়ও হোমিওপ্যাথিক ওষুধ ব্যবহার করা হয়।

Apis-Gommakord ইন্ট্রামাসকুলারলি, সাবকুটেনিয়াসলি বা শিরাপথে দেওয়া হয়। সপ্তাহে ২-৩ বার ১টি অ্যাম্পুল ব্যবহার করা প্রয়োজন। যদি শ্বাসকষ্ট তীব্র হয়, তাহলে প্রতিদিন ১টি অ্যাম্পুল দেওয়া উচিত। ড্রপের আকারে, এটি দিনে ২-৪ বার ১০ ফোঁটা ব্যবহার করা হয়। শিশুদের এই ওষুধ খাওয়া উচিত নয়। কখনও কখনও, ওষুধ গ্রহণের ফলে, রোগের লক্ষণগুলির একটি অস্থায়ী বৃদ্ধি ঘটে - এমন পরিস্থিতিতে, আপনাকে কিছুক্ষণের জন্য এটি গ্রহণ বন্ধ করতে হবে এবং একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে।

স্যাম্বুকাস প্লাস খাবারের আধা ঘন্টা আগে অথবা খাবারের ১ ঘন্টা পরে জিহ্বার নিচে (সম্পূর্ণরূপে দ্রবীভূত না হওয়া পর্যন্ত) খাওয়া উচিত। এটি খাবারের মধ্যেও নেওয়া হয় - ৮টি গ্রানুল দিনে ৫ বার। উচ্চ সংবেদনশীলতার ক্ষেত্রে ওষুধটি নিষিদ্ধ। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ওষুধের প্রতি অ্যালার্জি।

সাধারণত কম্বিনেশন থেরাপির অন্যতম উপাদান হিসেবে ইপেক্যাক ব্যবহার করা হয়, যদিও এই ওষুধটি নিজে থেকেই বেশ কার্যকর। ওষুধের ডোজ এবং থেরাপির সময়কাল পৃথকভাবে নির্ধারিত হয় - এটি শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা করা যেতে পারে। ব্যবহারের পদ্ধতি রোগী কোন ডোজ ফর্ম গ্রহণ করবেন তার উপরও নির্ভর করে। প্রতিকূলতার মধ্যে - যাদের ওষুধের কোনও উপাদানের প্রতি উচ্চ সংবেদনশীলতা রয়েছে, সেইসাথে স্তন্যপান করানোর সময় এবং গর্ভাবস্থায়, তারা ইপেক্যাক গ্রহণ করতে পারবেন না। সাধারণভাবে, ওষুধটি নিরাপদ, কারণ এটি উদ্ভিদজাত। পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে কিছু অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া, বমি বমি ভাব অন্তর্ভুক্ত। তবে আপনি যদি সবকিছুতেই ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করেন, তবে এই ধরনের প্রভাব অসম্ভাব্য।

অস্ত্রোপচার চিকিৎসা

কখনও কখনও, শ্বাসকষ্টের চিকিৎসা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে করা হয়, যাকে সার্জিক্যাল ফুসফুস হ্রাস বলা হয়। এম্ফিসেমার মতো রোগ হল শ্বাসকষ্টের তীব্রতা হ্রাসকারী এই ধরণের পদ্ধতির ইঙ্গিত।

ফুসফুসে (হেমিথোরাক্সের ১/৩ এরও বেশি) বিশাল বুলে আক্রান্ত রোগীদের শ্বাসকষ্ট কমাতে, ডাক্তাররা একতরফা বুলেক্টমি পদ্ধতি সম্পাদন করেন।

এমফিসেমায়, তীব্র হাইপারইনফ্লেশনে আক্রান্ত রোগীদের দ্বিপাক্ষিক হ্রাস করা হয়। এই পদ্ধতিটি গতিশীল হাইপারইনফ্লেশনের হার হ্রাস করে এবং ফুসফুসের বায়ুচলাচল উন্নত করতেও সাহায্য করে। এমফিসেমার অস্ত্রোপচারের বিকল্প চিকিৎসা পদ্ধতিগুলির মধ্যে রয়েছে ব্রঙ্কোস্কোপির মাধ্যমে ফুসফুসে একটি ছাতা ভালভ প্রবেশ করানো।

প্রতিরোধ

শ্বাসকষ্ট রোধ করতে, আপনাকে নিম্নলিখিত নিয়মগুলি মেনে চলতে হবে:

• সকল ধরণের চাপ এড়িয়ে চলুন;
• অ্যালকোহলের অপব্যবহার করবেন না, ধূমপান ত্যাগ করুন;
• ভালো শারীরিক গঠন বজায় রাখার চেষ্টা করুন, নিয়মিত ব্যায়াম করুন;
• শ্বাস-প্রশ্বাসের ব্যায়াম করুন।

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

পূর্বাভাস

শ্বাসকষ্টের চিকিৎসার কার্যকারিতা নির্ভর করে এর কারণের উপর, তবে রোগ নির্ণয় সাধারণত অনুকূল হয়।

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]