সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিস - তথ্য পর্যালোচনা
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 12.07.2025
দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিস হল প্যালাটিন টনসিলের সংক্রমণের একটি সক্রিয় দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক কেন্দ্রবিন্দু যা পর্যায়ক্রমিকভাবে বৃদ্ধি পায় এবং একটি সাধারণ সংক্রামক-অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়। সংক্রামক-অ্যালার্জিক প্রতিক্রিয়া সংক্রমণের টনসিলার ফোকাস থেকে ক্রমাগত নেশার কারণে ঘটে এবং প্রক্রিয়াটি বৃদ্ধির সময় তীব্র হয়। এটি সমগ্র শরীরের স্বাভাবিক কার্যকারিতা ব্যাহত করে এবং সাধারণ রোগের গতিপথকে আরও বাড়িয়ে তোলে এবং প্রায়শই নিজেই অনেক সাধারণ রোগের কারণ হয়ে ওঠে, যেমন বাত, জয়েন্টের রোগ, কিডনি রোগ ইত্যাদি।
দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিসকে যথাযথভাবে "বিংশ শতাব্দীর রোগ" বলা যেতে পারে, যা "সফলভাবে" একবিংশ শতাব্দীর দ্বারপ্রান্ত অতিক্রম করেছে এবং এখনও কেবল অটোল্যারিঙ্গোলজিরই নয়, অন্যান্য অনেক ক্লিনিকাল শাখারও প্রধান সমস্যাগুলির মধ্যে একটি, যার প্যাথোজেনেসিসে প্রধান ভূমিকা পালন করে অ্যালার্জি, ফোকাল সংক্রমণ এবং স্থানীয় এবং পদ্ধতিগত অনাক্রম্যতার ঘাটতি অবস্থা। যাইহোক, অনেক লেখকের মতে, এই রোগের সংঘটনে বিশেষ গুরুত্বের মৌলিক কারণ হল নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেনের প্রভাবে প্যালাটিন টনসিলের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার জেনেটিক নিয়ন্ত্রণ। গড়ে, বিভিন্ন জনসংখ্যা গোষ্ঠীর জরিপের তথ্য অনুসারে, বিংশ শতাব্দীর দ্বিতীয় প্রান্তিকে ইউএসএসআর-এ দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিসের ঘটনা ৪-১০% এর মধ্যে ওঠানামা করেছিল এবং ইতিমধ্যেই উক্ত শতাব্দীর তৃতীয় প্রান্তিকে, ইউএসএসআর-এর অটোল্যারিঙ্গোলজিস্টদের সপ্তম কংগ্রেসে (তিবিলিসি, ১৯৭৫) আইবি সোলদাটভের প্রতিবেদন থেকে দেখা গেছে যে দেশের অঞ্চলের উপর নির্ভর করে এই সূচকটি ১৫.৮-৩১.১% এ উন্নীত হয়েছে। ভিআর গফম্যান এট আল. (১৯৮৪) অনুসারে, ৫-৬% প্রাপ্তবয়স্ক এবং ১০-১২% শিশু দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিসে ভুগছে।
ICD-10 কোড
J35.0 দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিস।
দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিসের মহামারীবিদ্যা
দেশি-বিদেশি লেখকদের মতে, জনসংখ্যার মধ্যে দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিসের প্রাদুর্ভাব ব্যাপকভাবে ওঠানামা করে: প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে এটি ৫-৬ থেকে ৩৭%, শিশুদের ক্ষেত্রে - ১৫ থেকে ৬৩%। এটি মনে রাখা উচিত যে তীব্রতা বৃদ্ধির মধ্যে, সেইসাথে দীর্ঘস্থায়ী টনসিলের অ-কোষীয় আকারে, রোগের লক্ষণগুলি মূলত পরিচিত এবং রোগীকে খুব কম বা একেবারেই বিরক্ত করে না, যা রোগের প্রকৃত প্রকোপকে উল্লেখযোগ্যভাবে অবমূল্যায়ন করে। প্রায়শই, দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিস শুধুমাত্র অন্য কোনও রোগের জন্য রোগীর পরীক্ষার সাথে সম্পর্কিত সনাক্ত করা হয়, যার বিকাশে দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিস একটি বড় ভূমিকা পালন করে। অনেক ক্ষেত্রে, দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিস, অচেনা থাকা অবস্থায়, টনসিলার ফোকাল সংক্রমণের সমস্ত নেতিবাচক কারণ রয়েছে, মানুষের স্বাস্থ্যকে দুর্বল করে, জীবনের মান খারাপ করে।
[ দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিসের কারণগুলি
দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিসের কারণ হল প্যালাটিন টনসিলের টিস্যুতে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা গঠনের শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়ার রোগগত রূপান্তর (দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের বিকাশ), যেখানে সাধারণত সীমিত প্রদাহ প্রক্রিয়া অ্যান্টিবডি উৎপাদনকে উদ্দীপিত করে।
প্যালাটিন টনসিলগুলি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার অংশ, যা তিনটি বাধা নিয়ে গঠিত: লিম্ফো-রক্ত (অস্থি মজ্জা), লিম্ফো-ইন্টারস্টিশিয়াল (লিম্ফো নোড) এবং লিম্ফো-এলিটেলিয়াল (লিম্ফোয়েড ক্লাস্টার, টনসিল সহ, বিভিন্ন অঙ্গের শ্লেষ্মা ঝিল্লিতে: ফ্যারিনক্স, ল্যারিনক্স, শ্বাসনালী এবং ব্রঙ্কাই, অন্ত্র)। প্যালাটিন টনসিলের ভর রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার লিম্ফয়েড যন্ত্রের একটি নগণ্য অংশ (প্রায় 0.01)।
দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিসের লক্ষণ
দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিসের সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল অ্যানামেনেসিসে টনসিলাইটিসের উপস্থিতি। এই ক্ষেত্রে, রোগীর কাছ থেকে জানতে হবে যে শরীরের তাপমাত্রায় কী ধরণের বৃদ্ধির সাথে গলা ব্যথা হয় এবং কোন সময়ের জন্য। দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিসে গলা ব্যথা উচ্চারিত হতে পারে (গিলতে গিলে ফেলার সময় তীব্র গলা ব্যথা, ফ্যারিনক্সের শ্লেষ্মা ঝিল্লির উল্লেখযোগ্য হাইপ্রেমিয়া, ফর্ম অনুসারে টনসিলে পুষ্পযুক্ত বৈশিষ্ট্য সহ, জ্বরযুক্ত শরীরের তাপমাত্রা ইত্যাদি), তবে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে, টনসিলের এই ধরণের ক্লাসিক লক্ষণগুলি প্রায়শই দেখা যায় না। এই ধরনের ক্ষেত্রে, সমস্ত লক্ষণের তীব্রতা ছাড়াই দীর্ঘস্থায়ী টনসিলের তীব্রতা বৃদ্ধি পায়: তাপমাত্রা ছোট সাবফেব্রিল মানের (37.2-37.4 সেলসিয়াস) সাথে মিলে যায়, গিলে ফেলার সময় গলা ব্যথা নগণ্য হয়, সাধারণ স্বাস্থ্যের একটি মাঝারি অবনতি পরিলক্ষিত হয়। রোগের সময়কাল সাধারণত 3-4 দিন।
এটা কোথায় আঘাত করে?
স্ক্রিনিং
বাত, হৃদরোগ, জয়েন্টের রোগ, কিডনি রোগে আক্রান্ত রোগীদের দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিসের জন্য স্ক্রিনিং করা প্রয়োজন। এটাও মনে রাখা উচিত যে সাধারণ দীর্ঘস্থায়ী রোগে, এক বা অন্য মাত্রায় দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিসের উপস্থিতি এই রোগগুলিকে দীর্ঘস্থায়ী ফোকাল সংক্রমণ হিসাবে সক্রিয় করতে পারে, তাই এই ক্ষেত্রে দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিসের জন্য পরীক্ষা করাও প্রয়োজন।
দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিস রোগ নির্ণয়
দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিসের রোগ নির্ণয় রোগের বিষয়গত এবং বস্তুনিষ্ঠ লক্ষণগুলির ভিত্তিতে প্রতিষ্ঠিত হয়।
বিষাক্ত-অ্যালার্জিক ফর্মটি সর্বদা আঞ্চলিক লিম্ফ্যাডেনাইটিসের সাথে থাকে - নীচের চোয়ালের কোণে এবং স্টারনোক্লিডোমাস্টয়েড পেশীর সামনে লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি। লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি নির্ধারণের পাশাপাশি, প্যালপেশনের সময় তাদের ব্যথা লক্ষ্য করা প্রয়োজন, যার উপস্থিতি বিষাক্ত-অ্যালার্জিক প্রক্রিয়ায় তাদের জড়িত থাকার ইঙ্গিত দেয়। অবশ্যই, ক্লিনিকাল মূল্যায়নের জন্য এই অঞ্চলে সংক্রমণের অন্যান্য কেন্দ্রগুলি (দাঁত, মাড়ি, ওকোলাপেরেসিস সাইনাস ইত্যাদি) বাদ দেওয়া প্রয়োজন।
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
যোগাযোগ করতে হবে কে?
দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিসের চিকিৎসা
রোগের সহজ রূপে, রক্ষণশীল চিকিৎসা করা হয় এবং কোর্সটি ১-২ বছর, ১০ দিনের কোর্সে। স্থানীয় লক্ষণগুলির মূল্যায়ন অনুসারে, কার্যকারিতা অপর্যাপ্ত বা তীব্রতা দেখা দেয় (টনসিলাইটিস), এমন ক্ষেত্রে চিকিৎসার পুনরাবৃত্তি করার সিদ্ধান্ত নেওয়া যেতে পারে। তবে, উন্নতির বিশ্বাসযোগ্য লক্ষণের অনুপস্থিতি এবং বিশেষ করে বারবার টনসিলাইটিসের ঘটনা প্যালাটিন টনসিল অপসারণের জন্য একটি ইঙ্গিত হিসাবে বিবেচিত হয়।
প্রথম ডিগ্রির বিষাক্ত-অ্যালার্জিক ফর্মে, দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিসের রক্ষণশীল চিকিৎসা এখনও করা যেতে পারে, তবে, সংক্রমণের দীর্ঘস্থায়ী টনসিলার ফোকাসের কার্যকলাপ ইতিমধ্যেই স্পষ্ট, এবং সাধারণ গুরুতর জটিলতা যেকোনো সময় সম্ভব। এই ক্ষেত্রে, উল্লেখযোগ্য উন্নতি না হলে দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিসের এই ফর্মের রক্ষণশীল চিকিৎসা বিলম্বিত করা উচিত নয়। দ্বিতীয় ডিগ্রির দীর্ঘস্থায়ী টনসিলাইটিসের বিষাক্ত-অ্যালার্জিক ফর্ম দ্রুত অগ্রগতি এবং অপরিবর্তনীয় পরিণতির কারণে বিপজ্জনক।
মেডিকেশন