চোখের যক্ষ্মা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
বিভিন্ন লেখক অনুযায়ী সমস্ত চোখের রোগের মধ্যে যক্ষ্মা রোগের ঘটনাগুলি 1.3 থেকে 5% এর মধ্যে রয়েছে। চক্ষু রোগ (ইউউইটিটিস) এর প্রদাহজনক রোগগুলির গ্রুপে চোখের চর্বিযুক্ত অংশ বৃদ্ধি পায়, যদিও উষ্ণতরগুলিও গুরুত্বপূর্ণ: 6.8 থেকে 63%।
1 975 থেকে 1984 সালের মধ্যে, চোখের যক্ষ্মা হওয়ার ঘটনা 50% এর বেশি হ্রাস পায়। যখন extrapulmonary যক্ষ্মা যক্ষ্মারোগগত চক্ষু রোগের কাঠামো 2-3 সঞ্চালিত হয়। শেষ দশকে, দৃষ্টি টিবি ঘটনা অঙ্গ, সেইসাথে সমগ্র extrapulmonary যক্ষ্মা হ্রাস হার, ক্রমশ কমে, এবং 1989 সাল থেকে রাশিয়া এর কিছু অঞ্চলে, এই সূচকটি বৃদ্ধি এইজন্য। রাশিয়া 23 টি অঞ্চলে চোখের যক্ষ্মা প্রথমবার ক্ষেত্রে জন্য গবেষণা ফলাফল বিশ্লেষণ দেখায় যে শ্বসনতন্ত্র, সাধারণত জনসংখ্যার সমাজবিরোধী স্তরে যুক্ত এর টিবি রোগীদের সামাজিক স্বাস্থ্য অবস্থা প্রথাগত ধারণা যক্ষ্মা চোখের ক্ষেত্রেই যে সঙ্গতিপূর্ণ নয়। দৃষ্টি যক্ষ্মারোগগত ক্ষত অঙ্গ মানুষের মধ্যে বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ঘটতে তরুণ এবং মধ্যবয়স, আরো প্রায়ই মহিলাদের ক্ষেত্রে, শহর বা একটি বৃহৎ গ্রাম, শালীন হাউজিং এবং জীবনযাপনের সঙ্গে, কর্মচারী বা দক্ষ শ্রমিক গড়ে আয় সঙ্গে, খারাপ অভ্যাস ছাড়া, সহগামী রোগ ভুগছেন অধিবাসীদের। চোখের যক্ষ্মা (97.4%) রোগীদের সংখ্যাগরিষ্ঠের সংখ্যা চিকিত্সার দ্বারা চিহ্নিত। এই ক্ষেত্রে, নির্দিষ্ট প্রক্রিয়ার একটি উচ্চ অনুপাত উন্নয়ন দেরী পর্যায়ে নির্ণয় - 43.7%। এই ঘটনা পরোক্ষভাবে ইঙ্গিত দেয় যে। যে একটি সাধারণ যক্ষ্মা সংক্রমণের প্রকাশের প্রারম্ভে, নির্দিষ্ট চোখের ক্ষত মিস হয়। এছাড়াও এটিকে উল্লেখ করা উচিত যে তরুণ বয়সে উল্লেখযোগ্যভাবে অধিক সম্ভাবনা ছিল (অধিক 2.5 বার) যক্ষ্মারোগগত chorioretinitis প্রকাশ - এই ক্ষেত্রে, একটি নিয়ম হিসাবে, রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে, এবং 50 বছর পর - অগ্র uveitis, এবং মধ্যে তাদের একটি উন্নত উল্লেখ করার সম্ভাবনা বেশি প্রক্রিয়া। এই প্রদাহ এবং পক্ষপাতমূলক স্থানীয়করণ উপর নির্ভর করে, বিভিন্ন বয়সের শ্রেণীর চোখে যক্ষ্মা সনাক্ত করা হয়েছে। দেখুন আমাদের বিন্দু থেকে, এটি শিশু, কিশোর ও তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে যক্ষ্মারোগগত ক্ষত সনাক্ত করতে সর্বোচ্চ প্রচেষ্টা নির্দেশ করার প্রয়োজনীয়তা স্থানটিকে চিহ্নিত করে।
এটা কোথায় আঘাত করে?
আপনি কিসে বিরক্ত হচ্ছেন?
কক্ষপথের ক্যোরিয়াসের যক্ষ্মা (যক্ষ্মা উভিটি)
রোগের সূত্রপাত, একটি নিয়ম হিসাবে, উপসর্গ ছাড়া খুব কম দেখা যায়। প্রদাহজনক প্রক্রিয়া মন্দ, মন্দগতি হয়, দ্রুতগামী ব্যথা ছাড়া কিন্তু এলার্জি উপাদান (যা আরো প্রায়ই তের ও তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের দেখা যায়) এবং / অথবা সেকেন্ডারি ইনফেকশন যোগে যোগ দেওয়ার জন্য মামলা আরও তীব্র অর্জন করতে পারেন। যক্ষ্মারোগগত uveitis hematogenous সম্পত্তি অভিব্যক্তি পলিমরফিজম এর ক্লিনিকাল ছবি, অতএব, কঠোরভাবে pathognomonic উপসর্গ বরাদ্দ করা রোগ কঠিন।
প্রাথমিক স্থানীয়করণের মাধ্যমে, টিউবারুলার ইউভাইটাসটি 4 টি গ্রুপে ভাগ করা যায়:
- প্রি-ইউরুইটিস;
- পেরিফেরাল ইউভিটিস (পোস্টারিয়াল সাইক্লাইভস, প্যারাস ডাইনিটিস ইন্টিমেমি ইউভিটিসিস);
- chorioretinitis;
- সাধারণ ইউভিটিস (প্যানভাইয়েটিস)।
সর্বনাশ চোখের hematogenous যক্ষ্মা অন্যান্য চক্ষু ঝিল্লি কোরয়েড নির্দিষ্ট প্রদাহ একটি বিশেষ স্থানীয়করণ দ্বিতীয় ঘটে, তাদের আলাদা, স্বাধীন ফরম কমই যুক্তিযুক্ত মধ্যে বরাদ্দ করা।
কোনও অন্ত্রবিহীন রোগের ক্লিনিকাল ছবির অধ্যয়নরত অবস্থায়, কেরোসিনে প্রাথমিক, তথাকথিত "প্রাথমিক" ফোকাসের সন্ধান শুরু করা উচিত।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, UVAL প্রক্রিয়াকৃতভাবে স্পষ্টভাবে প্রকাশ করা হয় এবং এটি রোগীর চোখে অস্থবিরোধী পরীক্ষা দ্বারা সহজেই সনাক্ত করা যায়।
চোখ এবং হাড়ের কক্ষপথের অক্জিলিয়ারী অঙ্গরাজ্যের ক্ষতিকারক ক্ষত পক্ষাঘাতসমূহের যক্ষ্মা চর্বিযুক্ত রোগগুলি আজকাল কদাচিৎ উপস্থিত হয়, হিউস্টোলজিক্যাল বা ব্যাকটেরিয়াল স্টাডিজের ভিত্তিতে একটি চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ দ্বারা নির্ণয় করা হয়। প্রক্রিয়াটি নিম্নলিখিত ফর্মগুলিতে অগ্রসর হতে পারে: টিবি, লুপাস erythematosus, চোখের পলকে স্ক্রোফুলডার্মা, মুখের ত্বকের মিলিরিয়ার যক্ষ্মা। যক্ষের যক্ষ্মা রোগটি একতরফা, ব্যাক্তিগত অনুভূতির কারণ হয় না, যদি দ্বিতীয় সংক্রমণ সংযুক্ত হয়। ঊর্ধ্ব পক্ষাঘাতের কার্নিশে, নীচ পক্ষাঘাতের সংক্রমণের ভঙ্গিতে, গাঢ় রঙের নুডুলসের একটি গ্রুপ দেখা যায় যা একত্রিত হতে পারে। 3-4 সপ্তাহ পরে তারা গন্ধযুক্ত প্লেক দিয়ে আবৃত একটি টক বাদামের সঙ্গে একটি ক্ষত আলসার তৈরি করতে পারে। ক্ষতিকারক পৃষ্ঠ ধীরে ধীরে ধীরে ধীরে, মাস বাকি থাকে। নুডুলস কাছাকাছি কিছু ক্ষেত্রে একটি ঘন লোহা ক্যাপসুল গঠিত, প্রতিভাশালী প্রদাহ খারাপভাবে প্রকাশ করা হয়, গঠন একটি হালাল বা neoplasm অনুরূপ। এই ক্ষেত্রে নির্ণয়ের histological পরীক্ষার ভিত্তিতে প্রতিষ্ঠিত হয়। যক্ষ্মা ডেসিডায়োডাইটিসটি ব্যথা সিন্ড্রোম ছাড়া স্পর্শ গ্ল্যান্ডের বর্ধিত ও ঘন এবং প্রদাহের স্পষ্ট লক্ষণ দ্বারা চিহ্নিত। এই পরিস্থিতিতে lacrimal গ্রন্থি এর টিউমার একটি ভুল নির্ণয় হতে পারে রোগটি, একটি নিয়ম হিসাবে, পেরিফেরাল লিম্ফ নোডের যক্ষ্মার একটি পটভূমির বিরুদ্ধে প্রবাহিত হয়, যা ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়ে সাহায্য করতে পারে।
যক্ষ্মামূলক dacryocystitis শিশু ও বয়স্কদের আরও প্রায়ই ঘটে এবং (প্রাথমিক টিবি সংক্রমণ সঙ্গে) অথবা চোখের পাতা বা নেত্রবর্ত্মকলা চামড়ার নির্দিষ্ট প্রদাহ ছড়িয়ে ফলে তার নিজের উপর হতে পারে। ল্যাক্রামাল স্যাকের এলাকায়, ত্বকের ফ্লাশিং নির্ধারণ করা হয়, একটি কটন পেস্ট দিয়ে আটা ফুলে যাওয়া; আলাদা আলাদা; ওয়াশিং তরল নাক মধ্যে পাস যেহেতু disintegrating granulations সম্পূর্ণরূপে ল্যাক্রামাল স্যাকের লুমেন ব্লক না। কখনও কখনও ফস্তুলা গঠিত হয়, যা ব্যাকটেরিয়াগত স্টাডিজের জন্য এটি সম্ভব করে তোলে। টিয়ার নলগুলির বিপরীতে রেডরেডিগ্রাফি, টিউবারেল টিউবরাল এবং গ্রানুলেশন এবং এনআইকিসের উপস্থিতির কারণে ত্রুটিগুলি পূরণ করা হয় - তাদের বিচ্ছিন্নতার কারণে। কক্ষপথের ক্ষতিকারক অস্টিওমাইটিসটি সর্বদা তার বহিঃস্থ বা নিম্ন অর্ধে স্থানান্তরিত হয়, নিম্ন-বাহ্যিক মার্জিন অঞ্চলে। প্রদাহ সাধারণত কক্ষপথ এলাকার একটি কদর্য আতঙ্ক দ্বারা পূর্বে হয়। কালশিটে পড়া stihanija উপসর্গ নির্দিষ্ট অস্থির প্রদাহ caseous ক্ষয়, যা ভগন্দর এবং ফোড়া গঠন গঠনের দ্বারা সঙ্গে উন্নয়নের কারণে স্পর্শ ত্বক লালভাব এবং আবেগপ্রবণতা প্রদর্শিত পর। Fistulas পরে একটি মোটা, হাড়- jointed দাগ, একটি deforming পেন্সিল সঙ্গে নিরাময়।
যক্ষ্মা-এলার্জি চোখের রোগ
যক্ষ্মা-অ্যালার্জিক জখমের ক্ষেত্রে দেখা যায় ইনফ্লাম্যাটারি প্রক্রিয়া, ব্যাকটেরিয়া নয় এবং নির্দিষ্ট গ্রানুলোমার বৈশিষ্ট্যের বৈশিষ্ট্য নেই। তবুও, তার উৎপত্তি, এটি যক্ষ্মা সংক্রমণের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। চোখের টিস্যু এবং মদ্যপানের নির্দিষ্ট সংবেদনশীলতা একটি তীব্র বৃদ্ধি এমন অবস্থার সৃষ্টি করে যার অধীন কোনও উত্তেজক প্রভাব, বিশেষ করে বিষাক্ত প্রোটিনগুলিও, হাইপ্রেকারগিক প্রদাহের উৎস হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, যক্ষ্মা-এলার্জি রোগ সাধারণত কোনো শিশু এবং কিশোর বয়সে চোখের পলকের মধ্যে হতে পারে।
সাম্প্রতিক বছরগুলোতে চোখের অগ্রগতির রোগগুলির মধ্যে রয়েছে:
- fliktenuloznye keratoconjunctivitis, limbus বা কর্নিয়া phlyctenas অঞ্চলে সামনা এর নেত্রবর্ত্মকলা মধ্যে চেহারা দ্বারা চিহ্নিত - গুটি লিম্ফোসাইটিক infiltrates গঠনকারী;
- কেরাতাইটিস, ক্লিনিকাল ছবির একটি বৈশিষ্ট্য যা নতুন জীবস্তুর একটি ঘনবসতিপূর্ণ ঘর্ষণে অনুপ্রবেশের অগভীর অবস্থান;
- সেরোসিস এরিডোকাইকাইটিস
এই সব ফরমগুলির জন্য আরও তীব্র সূত্রপাত, প্রদাহজনক প্রক্রিয়াটির তীব্রতা, গ্লুকোকোরোটিকিডের ব্যবহার এবং দ্রুতগতির প্রবণতা দ্রুত বর্ধিতকরণের জন্য।
তীব্র যক্ষ্মা-পরবর্তী এলার্জি রোগের মধ্যে, retinovuculites আরো সাধারণ, রথসংক্রান্ত জাহাজ মধ্যে রোগগত পরিবর্তনের প্রতিনিধিত্বমূলক, স্থানীয় হিসাবে, একটি নিয়ম হিসাবে, fundus এর পরিধি নেভিগেশন। জাহাজের সাথে বহির্বিশ্লেপন, ডটেড রেটিনাল ফোসি এবং ডিসপিগমেন্টেশনের ক্ষেত্র, এসকর্টের লাইন প্রদর্শিত হয়। এই পরিবর্তনের তীব্রতা ভিন্ন হতে পারে এবং সাধারণ যক্ষ্মা সংক্রমণের প্রকাশ এবং রোগীর রোগ প্রতিরোধের অবস্থার উপর নির্ভর করে (এই গ্রুপের অধিকাংশ রোগীর মধ্যে, humoral immunity স্তরের লঙ্ঘন নির্ধারণ করা হয়)। Retinovasculitis সবচেয়ে গুরুতর কোর্সের কাচ পরিবাহিত করা হয়, এবং ciliary শরীরের vessels থেকে ক্ষতি যক্ষ্মা-এলার্জি পেরিফেরাল ইউভিত্তি উন্নয়ন বাড়ে।
Miliary choroiditis তাদের অঙ্গসংস্থানবিদ্যা মধ্যে বরং টিবি এলার্জি প্রকাশ মোট টিবি সংক্রমণ নির্ধারিত করা উচিত, তার কাঠামো হিসাবে, এটা কোন নির্দিষ্ট granuloma আছে, কোন mycobacteria যক্ষ্মা রয়েছে এবং শিশুদের মধ্যে অধিকাংশ ক্ষেত্রে একটি সামগ্রিক সাধারণ যক্ষ্মা ক্ষেত্রেও একই ঘটনা ঘটে। হরিদ্রাভ, পরিমিতরূপে prominiruyuschih foci, অথবা peripapillary paramakulyarnoy এলাকায় আরো প্রায়ই চেহারাও, পয়েন্ট থেকে ব্যাস 0.5-1.0 মিমি মাপের ছোটো বৈশিষ্ট্য। তাদের 3 নম্বর থেকে 15 পরিবর্তিত হয়, এবং কখনও কখনও একটি বহুবচন, বিরল ক্ষেত্রে, তাদের লয় পরিলক্ষিত।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের যক্ষ্মা রোগের চিকিত্সার অভাব
ক্লান্তিকাল মেনিনজাইটিস ক্রানিয়াল স্নায়ুর কার্যকারিতা লঙ্ঘন করে থাকে, যা উপরের পেন্সিলের মূত্রত্যাগ, ছাত্রদের বংশবৃদ্ধির দ্বারা বিভক্ত হয়, ডিভারজেন্ট স্ট্রাবিজিম (তৃতীয় জুড়ি)। ক্ষতিকারক ফ্রিকোয়েন্সি মধ্যে দ্বিতীয় স্থান অপ্রচলিত স্নায়ু (ছয় জোড়া) দ্বারা দখল করা হয় - সমরূপ strabismus, চোখের গোলার বাঁক না অসম্ভব। অপটিকাল স্নায়ু স্থির ডিস্ক তাদের দ্বিতীয় বিস্তার এবং মস্তিষ্কের edema সঙ্গে ভেন্ট্রিকুলেটার cisterns অবরোধ অবরোধ চলাকালীন দেখা হয়।
মস্তিষ্কের যক্ষ্মা, অপটিক স্নায়ু, নিউরাইটিস এবং অপটিক স্নায়ুর সেকেন্ডারি অ্যান্টিগ্রাফির স্থির ডিস্কগুলি প্রায়শই সনাক্ত করা হয়। দৃষ্টিভঙ্গির ক্ষেত্রে সমালোচকদের সংমিশ্রণ এবং সমালোচনার সমতুল্য বায়ুমণ্ডলীয় হিমিওপসিয়া সংমিশ্রণ এবং মস্তিষ্কের সংমিশ্রণের সাথে একত্রিত করা সম্ভব।
[পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
কিভাবে পরীক্ষা?
কি পরীক্ষা প্রয়োজন হয়?
যোগাযোগ করতে হবে কে?