বাসকোপান

বুসকোপ্যান (হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড) হল পেটের অঙ্গগুলির খিঁচুনি বা খিঁচুনি উপশম করার জন্য ব্যবহৃত একটি ওষুধ, যা প্রায়শই গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল, পিত্তথলি এবং মূত্রনালীর রোগের সাথে সম্পর্কিত। এই অ্যান্টিস্পাসমোডিক ওষুধটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট, মূত্রনালীর এবং পিত্তথলির মসৃণ পেশীগুলিকে শিথিল করে কাজ করে, যার ফলে ব্যথা হ্রাস পায়।

হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড একটি অ্যামোনিয়াম ডেরিভেটিভ এবং এটি অ্যাসিটাইলকোলিনের ক্রিয়াকে বাধা দিয়ে একটি অ্যান্টিমাসকারিনিক এজেন্ট হিসাবে কাজ করে, এটি একটি নিউরোট্রান্সমিটার যা মসৃণ পেশী সংকোচনকে উদ্দীপিত করে। এটি পাচক রসের নিঃসরণকে প্রভাবিত না করে বা স্বাভাবিক অন্ত্রের গতিশীলতায় হস্তক্ষেপ না করে খিঁচুনি এবং ব্যথার চিকিৎসায় এটি কার্যকর করে তোলে।

ইঙ্গিতও বুসকোপানা

1. অন্ত্রের খিঁচুনি: ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম বা অন্যান্য কার্যকরী গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধির কারণে সৃষ্ট খিঁচুনি উপশমের জন্য বাসকোপ্যান ব্যবহার করা যেতে পারে।
2. কোলিক: প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের খিঁচুনি এবং কোলিকের ব্যথা কমাতে ওষুধটি ব্যবহার করা যেতে পারে।
3. গ্যাস্ট্রিক ডিসফাংশন: বুসকোপ্যান গ্যাস্ট্রিক ডিসফাংশনের চিকিৎসায় কার্যকর হতে পারে যেমন ফাংশনাল ডিসপেপসিয়া, যার মধ্যে পেটের উপরের অংশে ব্যথা বা অস্বস্তি থাকতে পারে।
4. মূত্রনালীর শূলবেদনা: ইউরোলিথিয়াসিস এবং মূত্রনালীর খিঁচুনি সহ অন্যান্য অবস্থার ব্যথা উপশম করতে ওষুধটি ব্যবহার করা যেতে পারে।
5. রোগ নির্ণয়ের জন্য প্রস্তুতি: চক্ষুবিদ্যা বা ফান্ডাস স্ক্যানিংয়ের মতো রোগ নির্ণয়ের সময় চোখের পুতুল প্রসারিত করার জন্য বাসকোপ্যান ব্যবহার করা যেতে পারে।

মুক্ত

1. ট্যাবলেট: বাসকোপ্যান ট্যাবলেটে ডাক্তারের দ্বারা নির্ধারিত সক্রিয় উপাদানের একটি ডোজ থাকে এবং সাধারণত জলের সাথে মুখে খাওয়া হয়। এই ফর্মটি সাধারণত পেটে ব্যথা এবং খিঁচুনির লক্ষণগুলির চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।
2. সমাধান: গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল স্প্যামসের মতো আরও গুরুতর অবস্থার ক্ষেত্রে চিকিৎসা কর্মীদের তত্ত্বাবধানে বুস্কোপ্যান দ্রবণ ইনজেকশনের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
3. ক্যাপসুল: কিছু নির্মাতারা ব্যবহারের সুবিধার জন্য ক্যাপসুল আকারে বাসকোপ্যান তৈরি করতে পারে।

প্রগতিশীল

1. অ্যান্টিমাসকারিনিক ক্রিয়া: হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড একটি মাসকারিনিক রিসেপ্টর প্রতিপক্ষ, যা মূলত M1 রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে। এর ফলে পাচনতন্ত্র, মূত্রতন্ত্র এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের মসৃণ পেশীগুলির স্বর এবং কার্যকলাপ হ্রাস পায়।
2. অ্যান্টিস্পাসমোডিক ক্রিয়া: "বাসকোপ্যান" অন্ত্র এবং পাকস্থলীর মতো অঙ্গগুলির মসৃণ পেশীগুলির স্পাসমোডিক কার্যকলাপ কমাতে সাহায্য করে। এটি বিশেষ করে বিভিন্ন কার্যকরী গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ব্যাধি যেমন ইরিটেবল বাওয়েল সিনড্রোম এবং স্পাস্টিক ডিস্কিনেসিয়ার ক্ষেত্রে কার্যকর।
3. ইউরোলজিক্যাল ব্যবহার: ওষুধটি মূত্রতন্ত্রের খিঁচুনি উপশমের জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে, যেমন ইউরোলিথিয়াসিস বা মূত্রাশয়ের খিঁচুনির ক্ষেত্রে।
4. দীর্ঘস্থায়ী ক্রিয়া: "Buscopan" এর ক্রিয়া তুলনামূলকভাবে দ্রুত শুরু হয় এবং দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব থাকে, যা এটিকে স্পাস্টিক অবস্থার চিকিৎসায় ব্যবহারের জন্য সুবিধাজনক করে তোলে।
5. কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের ন্যূনতম প্রভাব: যেহেতু হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা ভেদ করতে পারে না, তাই এর ব্যবহার সাধারণত তন্দ্রা বা অলসতার মতো কেন্দ্রীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না।

চিকিত্সাবিদ্যাগতগতিবিজ্ঞান

1. শোষণ: মৌখিক প্রশাসনের পরে বাসকোপ্যান সাধারণত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্ট থেকে ভালভাবে শোষিত হয়। এটি পাকস্থলী এবং অন্ত্র থেকে দ্রুত এবং সম্পূর্ণরূপে রক্তপ্রবাহে শোষিত হয়।
2. বিতরণ: শোষণের পর, হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড দ্রুত শরীরের টিস্যুতে বিতরণ করা হয়। এটি রক্ত-মস্তিষ্কের বাধা ভেদ করতে পারে, যার ফলে এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর প্রভাব ফেলতে পারে।
3. বিপাক: হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড লিভারে বিপাকিত হয়ে বিপাক তৈরি করে, যা পরে প্রস্রাবে নির্গত হয়। এটি পাকস্থলী এবং অন্ত্রে হাইড্রোলাইসিসের মধ্য দিয়ে যায় এবং লিভার দ্বারাও বিপাকিত হয়।
4. রেচন: হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড এবং এর বিপাকীয় পদার্থের বেশিরভাগ অংশ প্রস্রাবে নির্গত হয়, প্রধানত অপরিবর্তিত অবস্থায়।
5. নির্মূল অর্ধ-জীবন: শরীর থেকে হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইডের নির্মূল অর্ধ-জীবন প্রায় 9-10 ঘন্টা।

ডোজ এবং প্রশাসন

প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য ডোজ:

• মুখে সেবন: সাধারণত ১০-২০ মিলিগ্রাম (১-২টি ট্যাবলেট) দিনে ৩-৪ বার গ্রহণ করা হয়। ট্যাবলেটগুলি চিবানো ছাড়াই, জলের সাথে পুরো গিলে ফেলা উচিত।
• শিরায় অথবা মাংসপেশীতে ইনজেকশন: হাসপাতালের সেটিংয়ে, তীব্র খিঁচুনির জন্য ২০ মিলিগ্রাম ইনজেকশন ব্যবহার করা যেতে পারে। চিকিৎসার ইঙ্গিতের উপর নির্ভর করে ডোজটি দিনে কয়েকবার পুনরাবৃত্তি করা যেতে পারে।

শিশুদের জন্য ডোজ:

• ৬ বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের সাধারণত দিনে ৩ বার ১০ মিলিগ্রাম নির্ধারিত হয়।
• শিশুদের জন্য বাসকোপ্যান ইনজেকশন শুধুমাত্র একজন চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে দেওয়া উচিত এবং ডোজটি শিশুর ওজন এবং অবস্থার উপর ভিত্তি করে নির্ধারিত হয়।

গর্ভাবস্থায় বুসকোপানা ব্যবহার করুন

1. এফডিএ ঝুঁকি বিভাগ:

   • বুসকোপ্যান এফডিএ গর্ভাবস্থার শ্রেণী সি-তে অন্তর্ভুক্ত। এর অর্থ হল পশুদের উপর গবেষণায় ভ্রূণের উপর ক্ষতিকারক প্রভাব দেখা গেছে, এবং গর্ভবতী মহিলাদের উপর পর্যাপ্ত গবেষণা নেই। এটাও সম্ভব যে সম্ভাব্য ঝুঁকি থাকা সত্ত্বেও গর্ভবতী মহিলাদের ক্ষেত্রে ব্যবহারের সুবিধা ঝুঁকিকে ন্যায্যতা দিতে পারে।

2. সীমিত তথ্য:

   • গর্ভাবস্থায় হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইডের নিরাপত্তা সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য নেই। কিছু সূত্র পরামর্শ দেয় যে যখন অন্যান্য পদ্ধতি অকার্যকর হয় তখন প্রয়োজনে এটি ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে কেবলমাত্র নির্দেশিত এবং একজন চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে।

3. প্রসবের সময় ব্যবহার:

   • প্রসব বেদনা কমাতে বা প্রসবের সময় ব্যথা কমাতে কখনও কখনও বাসকোপ্যান ব্যবহার করা হয়। তবে, এর ব্যবহার কঠোরভাবে চিকিৎসা পেশাদারদের তত্ত্বাবধানে থাকা উচিত।

সতর্কতা:

• আপনি যদি গর্ভবতী হন এবং Buscopan ব্যবহার করার কথা ভাবছেন, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে এই বিষয়ে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ। আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থা, ওষুধের সম্ভাব্য ঝুঁকি এবং সুবিধা এবং সম্ভাব্য বিকল্পগুলি মূল্যায়ন করতে সক্ষম হবেন।
• গর্ভাবস্থায় আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কোনও ওষুধ খাওয়া শুরু বা বন্ধ করা উচিত নয়।

প্রতিলক্ষণ

1. ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা: যাদের হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড বা ওষুধের অন্য কোনও উপাদানের প্রতি ব্যক্তিগত অসহিষ্ণুতা রয়েছে তাদের এর ব্যবহার এড়ানো উচিত।
2. গ্লুকোমা: বুস্কোপ্যান চোখের সামনের চেম্বারের বন্ধ কোণ বাড়িয়ে দিতে পারে, যা গ্লুকোমাকে আরও খারাপ করতে পারে। অতএব, যাদের সামনের চেম্বারের কোণ বন্ধ হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে তাদের এই ওষুধ ব্যবহার করা এড়িয়ে চলা উচিত।
3. প্রস্রাব করতে অসুবিধা: প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া বা অন্যান্য প্রস্রাবের সমস্যাযুক্ত রোগীদের ক্ষেত্রে বাসকোপ্যান প্রস্রাব করতে অসুবিধার লক্ষণগুলি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
4. মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস: মায়াস্থেনিয়া গ্র্যাভিস রোগীদের ক্ষেত্রে বাসকোপ্যান পেশীর দুর্বলতা বৃদ্ধি করতে পারে, যার ফলে এই রোগের লক্ষণগুলি আরও খারাপ হতে পারে।
5. তীব্র রক্তক্ষরণ: যেসব রোগীদের তীব্র রক্তক্ষরণ হয় অথবা ওষুধের অ্যান্টিস্পাসমোডিক ক্রিয়া দ্বারা আরও খারাপ অবস্থার সৃষ্টি হতে পারে, তাদের এর ব্যবহার এড়িয়ে চলা উচিত।
6. গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো: গর্ভাবস্থা এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় Buscopan ব্যবহারের নিরাপত্তা সম্পূর্ণরূপে প্রতিষ্ঠিত হয়নি। ব্যবহারের বিষয়ে ডাক্তারের সাথে একমত হওয়া উচিত।
7. শৈশব: শিশুদের মধ্যে Buscopan ব্যবহারের বিষয়ে ডাক্তারের সাথে একমত হওয়া উচিত, কারণ ডোজ এবং নিরাপত্তা পৃথকভাবে মূল্যায়ন করা উচিত।

ক্ষতিকর দিক বুসকোপানা

1. শুষ্ক মুখ: অ্যান্টিকোলিনার্জিক প্রভাবের কারণে মুখ শুষ্ক হতে পারে।
2. কোষ্ঠকাঠিন্য: হায়োসিন বিউটাইলব্রোমাইড পাকস্থলীর গতিশীলতা কমিয়ে দিতে পারে, যার ফলে কখনও কখনও কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে।
3. প্রস্রাব ধরে রাখা: যেহেতু ওষুধটি মসৃণ পেশীগুলিকে শিথিল করে, তাই এটি প্রস্রাব করতে অসুবিধা সৃষ্টি করতে পারে, বিশেষ করে প্রোস্টেট সমস্যাযুক্ত পুরুষদের ক্ষেত্রে।
4. মাথাব্যথা: কিছু লোক ওষুধ খাওয়ার পরে মাথাব্যথা অনুভব করতে পারে।
5. মাথা ঘোরা: মাথা ঘোরা হতে পারে, বিশেষ করে রক্তচাপ কমে যাওয়ার কারণে দাঁড়িয়ে থাকলে।
6. আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি: অন্যান্য অ্যান্টিকোলিনার্জিকের মতো, বাসকোপ্যান চোখের মণির প্রসারণ এবং আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করতে পারে।
7. অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া: যদিও বিরল, আমবাত, চুলকানি, মুখ বা গলা ফুলে যাওয়ার মতো অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া সম্ভব এবং অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন।

অপরিমিত মাত্রা

1. শুষ্ক মুখ: হায়োসিনের সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি হল শুষ্ক মুখ, যা অতিরিক্ত মাত্রায় আরও খারাপ হতে পারে।
2. চোখের পুতুলের প্রসারণ (মাইড্রিয়াসিস): হায়োসিন চোখের মাস্কারিনিক রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে, যার ফলে পুতুলের প্রসারণ (মাইড্রিয়াসিস) হয়। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে, এই প্রভাব আরও স্পষ্ট হতে পারে।
3. দৃষ্টিশক্তির ব্যাঘাত: বড় হওয়া চোখের মণি ঝাপসা দৃষ্টি এবং অস্বস্তির কারণ হতে পারে।
4. প্রস্রাব করতে অসুবিধা: হায়োসিন প্রস্রাব ধরে রাখা এবং অন্যান্য প্রস্রাবের কর্মহীনতার কারণ হতে পারে।
5. টাকাইকার্ডিয়া বা অ্যারিথমিয়া: হৃদযন্ত্রের কার্যকলাপ বৃদ্ধি পেতে পারে, যার ফলে টাকাইকার্ডিয়া বা এমনকি কার্ডিয়াক অ্যারিথমিয়াও হতে পারে।
6. হৃদযন্ত্রের উত্তেজনা এবং ধমনী উচ্চ রক্তচাপ: সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের বর্ধিত কার্যকলাপ হৃদযন্ত্রের উত্তেজনা এবং রক্তচাপ বৃদ্ধির কারণ হতে পারে।
7. তন্দ্রা এবং তন্দ্রা: কিছু ক্ষেত্রে, অতিরিক্ত মাত্রার ফলে তন্দ্রা এবং তন্দ্রার মতো কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রভাব দেখা দিতে পারে।

অন্যান্য ওষুধের সাথে ইন্টারঅ্যাকশন

1. অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধ: বাসকোপ্যান অন্যান্য অ্যান্টিকোলিনার্জিক ওষুধ যেমন অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, অ্যান্টিহিস্টামাইন, অ্যান্টিসাইকোটিকস এবং অন্যান্য ওষুধের প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে, যার ফলে শুষ্ক মুখ, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং প্রস্রাব করতে অসুবিধার মতো পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বৃদ্ধি পেতে পারে।
2. কেন্দ্রীয়ভাবে কার্যকরী ওষুধ: বাসকোপ্যান কেন্দ্রীয়ভাবে কার্যকরী ওষুধ যেমন ঘুমের বড়ি, উদ্বেগ-বিরোধী ওষুধ ইত্যাদির প্রশান্তিদায়ক প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে, যার ফলে তন্দ্রা বৃদ্ধি পেতে পারে এবং প্রতিক্রিয়া ধীর হতে পারে।
3. কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধ: বাসকোপ্যান কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে (CNS) প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া করতে পারে, যেমন অ্যালকোহল, বারবিটুরেটস, মাদকদ্রব্য এবং অন্যান্য ওষুধ, যা তাদের বিষণ্ণ প্রভাব বৃদ্ধি করে।
4. গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ওষুধ: বাসকোপ্যান অন্যান্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ওষুধের প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে, যেমন অ্যান্টিসেক্রেটরি এজেন্ট বা অ্যান্টিস্পাসমোডিক্স।
5. হৃদযন্ত্রের সিস্টেমকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধ: হৃদযন্ত্রের সিস্টেমকে প্রভাবিত করে এমন ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া সম্ভব হতে পারে, যেমন উচ্চ রক্তচাপ প্রতিরোধী ওষুধ বা অ্যারিথমিয়ার চিকিৎসার জন্য ওষুধ।