^

স্বাস্থ্য

A
A
A

ভলভোভ্যজিনাল ক্যাথিডিসিস

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

ভলভোভ্যান্জিনিন ক্যাথিডিসিস ক্যান্ডিডা albicans দ্বারা এবং কখনও কখনও Candida, Tomlopsis বা অন্যান্য খামির মত ছত্রাক অন্যান্য প্রজাতির দ্বারা হয়।

ভলভোভয়জিনিন ক্যাথেরিডিস এর লক্ষণ

আনুমানিক মতে, 75% নারীর জীবদ্দশায় কমপক্ষে একটি ভিউলভোভ্যান্নাল ক্যাথেরিয়াসিসিসের একটি পর্ব থাকবে এবং 40-45% এর মধ্যে দুই বা তারও বেশি পর্বের রয়েছে। মহিলাদের একটি ছোট শতাংশ (সম্ভবত 5% এর কম) পুনরাবৃত্তি ভলভোভ্যান্জিন্ডি ক্যাথেরিডিস (RVVK) বিকাশ করে। Vulvovaginal ক্যান্সারের রোগের লক্ষণীয় উপসর্গ খিচুনি এবং যোনি স্রাব অন্তর্ভুক্ত। উপরন্তু, যোনিতে ব্যথা হতে পারে, ফুসফুস, ডিসপেরুয়ানিয়া এবং বহিরাগত ডায়রিয়াতে জ্বালা। এই উপসর্গ কেউ ভলভোভাইনাল ক্যাথিডেসিস জন্য নির্দিষ্ট।

এটা কোথায় আঘাত করে?

ডায়াগনস্টিকস vulvovaginal candidiasis

Candidal vaginitis যেমন যোনি বা স্ত্রীযোনিদ্বার মধ্যে অনুষঙ্গী vulvar erythema এর চুলকানি যেমন ক্লিনিকাল লক্ষণ উপস্থিতি সন্দেহ করা সম্ভব; একটি সাদা হাইলাইট হতে পারে। রোগ নির্ণয় লক্ষণ ও vaginitis লক্ষণ উপর ভিত্তি করে তৈরি করা যেতে পারে, এবং যদি ক) একটি ভিজা প্রস্তুতি বা যোনি স্রাব গ্রাম মাখা মলা মধ্যে খামির মত ছত্রাক বা pseudohyphae পাওয়া বা, খ) কালচারাল স্টাডিজ বা অন্যান্য পরীক্ষার yeasts উপস্থিতি নির্দেশ। Candida vaginitis স্বাভাবিক যোনি পিএইচ (সহ কম বা সমান 4.5) সঙ্গে যুক্ত করা হয়। 10% Koh ভিজা তৈয়ার ব্যবহার খামির সনাক্তকরণ এবং mycelial যেহেতু এই ধরনের চিকিত্সা সেলুলার উপাদান নষ্ট করে দেয় এবং ভাল ঠাহর মলা প্রচার করে উন্নত। উপসর্গের অনুপস্থিতিতে Candida এর সনাক্তকারী চিকিৎসার জন্য একটি ইঙ্গিত কারণ নারী Candida এবং অন্যান্য খামির মত ছত্রাক 10-20 সম্পর্কে% যোনি স্বাভাবিক অধিবাসী নয়। ভলভোভ্যান্জিনিনাল ক্যান্সারডাসিস একটি মহিলার সাথে অন্য এসটিডিগুলির সাথে দেখা যায় বা এন্টিবায়োটিক থেরাপি পরে প্রায়ই দেখা যায়।

trusted-source[1], [2], [3], [4]

কি পরীক্ষা প্রয়োজন হয়?

ক্যান্ডিডা ভলভোভ্যাগিনাইটিসের চিকিত্সা

সাম্প্রতিক কার্যকারিতার জন্য ঔষধ ভলভোভ্যান্জিনিয়াম ক্যাথিডিসিসের কার্যকর চিকিত্সা প্রদান করে। স্থানীয় অজোল ওষুধ ন্যাটিতিনের চেয়ে বেশি কার্যকরী। আলেকজান্ডারের সাথে চিকিত্সাটি চিকিত্সা সম্পন্ন হওয়ার পরে 80-90% ক্ষেত্রে লক্ষণ এবং মাইক্রোবায়োলজিক্যাল নিরাময় লোপ পায়।

Vulvovaginal ক্যান্সারের রোগীর চিকিত্সার জন্য প্রস্তাবিত regimens

ভলভোভ্যাগ্যানিয়াল ক্যাথিডিসিসের চিকিত্সার জন্য নিম্নোক্ত intravaginal formulations সুপারিশ করা হয়:

বায়োকেনাজোল ২% ক্রিম, 5 গ্রাম intravaginally 3 দিন **

বা ক্লোট্রিয়ামাজোল 1% ক্রিম, 5 গ্রাম intravaginally 7-14 দিন **

বা ক্লোট্রিয়ামাজোল 100 মিলিগ্রাম ভুবন ট্যাবলেট 7 দিন *

বা ক্লোট্রিয়ামাজোল 100 মিলিগ্রাম যোনি ট্যাবলেট, 3 টি ট্যাবলেটের জন্য 3 দিন *

বা ক্লোট্রিয়ামাজোল 500 মিলিগ্রাম 1 টি যোনি ট্যাবলেট *

বা মাইকোজোল 2% ক্রিম, 5 গ্রাম intravaginally 7 দিন **

বা মাইকোনাজোল 200 মিলিগ্রাম ভ্যাকুয়াম সাপোর্টিটিস, 1 দিন প্রতি 1 দিন সাপোজিটরি

বা মাইকোনাজোল 100 মিলিগ্রাম ভ্যাকুয়াম সাপোর্টিটি, 1 টেম্পো সাপোজিটরি প্রতি 7 দিন **

* এই ক্রিম এবং সাপোজিটরির একটি তৈলাক্ত পদার্থ রয়েছে এবং ল্যাটেক্স কনডম এবং ডায়াফ্রামমেন্ট ক্ষতি করতে পারে। আরও তথ্যের জন্য, কনডম অ্যানোটেশন দেখুন।

** ড্রাগ একটি প্রেসক্রিপশন ছাড়াই dispensed (ওটিসি)।

বা Nystatin 100 000 ইউনিট, যোনি ট্যাবলেট, 1 ট্যাবলেট 14 দিন

বা থিওকোনাজোল 6.5% মলম, 5 গ্রাম intravaginally একবার **

বা টেরেকানজোল 0.4% ক্রিম, 7 গ্রামের জন্য intravaginally 5 গ্রাম *

বা টেরেকোনজোল 0.8% ক্রিম, 5 গ্রামের জন্য intravaginally 3 দিন *

বা টেরেকোনজোল 80 মিলিগ্রাম সাপোটোজিটরি, 3 দিন প্রতি 1 টি সাপোজিটরি।

মৌখিক প্রস্তুতি:

ফ্লুসিএনজোল 150 মিলিগ্রাম - মৌখিক ট্যাবলেট, এক ট্যাবলেট একবার।

Intravaginal ফর্ম butoconazole, clotrimazole, একটি প্রেসক্রিপশন ছাড়া miconazole এবং tioconazole এবং vulvovaginal candidiasis দিয়ে একজন মহিলার এই ধরনের এক চয়ন করতে পারেন। এই ওষুধের সঙ্গে চিকিত্সা সময়কাল 1, 3 বা 7 দিন হতে পারে। একটি প্রেসক্রিপশনের ছাড়াই বিতরণ করা হয় এমন মাদকদ্রব্যের সাথে স্ব-ঔষধ শুধুমাত্র একটি ক্ষেত্রেই প্রমানিত হয় যেখানে একজন মহিলার পূর্বে vulvovaginal candidiasis নির্ণয় করা হয় বা যদি এই উপসর্গগুলি পুনরায় আবিষ্কৃত হয়। কোন মহিলা, যার লক্ষণ চিকিত্সার পরে জিদ একটি প্রেসক্রিপশন ছাড়া মানে, অথবা উপসর্গের একটি পুনরাবৃত্তি 2 মাসের মধ্যে পালন করা হয়, আপনি চিকিৎসা সাহায্য নেওয়া উচিত।

Vulvovaginal candidiasis নতুন শ্রেণীবিন্যাস antifungal ওষুধের পছন্দ, সেইসাথে চিকিত্সা সময়কাল সহজতর হতে পারে। Uncomplicated vulvovaginal candidiasis (মধ্যপন্থী, বিক্ষিপ্ত, neretsidiviruyuschih রোগ slabovyrazhen-রাজনৈতিক থেকে) সি উত্তর দিবেন না এর সমর্থ প্রজাতির) azole ওষুধের ভাল চিকিত্সা করা হয় দ্বারা সৃষ্ট, এমনকি একটি ছোট (<7 দিন সহ) বা কোর্সের একটি একক ডোজ প্রস্তুতি ব্যবহার করে।

দ্বারা চিকিত্সা বিপরীতে, জটিল vulvovaginal candidiasis (শিক্ষক রোগ, যেমন, ডায়াবেটিস বা এই ধরনের সি glabrata যেমন কম সংবেদনশীল ছত্রাক, দ্বারা সৃষ্ট অনিয়ন্ত্রিত সংক্রমণ থাকার রোগীদের মধ্যে তীব্র স্থানীয় বা পৌনঃপুনিক vulvovaginal candidiasis), প্রয়োজন একটি লম্বা (10-14 দিন) স্থানীয় বা মৌখিক azole প্রস্তুতি। এই পদ্ধতির সঠিকতা নিশ্চিতকরণ আরও অধ্যয়ন অব্যাহত আছে।

trusted-source[5], [6], [7], [8]

Vulvovaginal ক্যান্সারের রোগের চিকিত্সা জন্য বিকল্প regimens

বেশ কয়েকটি পরীক্ষায় দেখানো হয়েছে যে কিছু মৌখিক অজোলের প্রস্তুতি যেমন কেটোকোনাজোল এবং আইট্রাকোনজোল, টনিকাল প্রস্তুতি হিসাবে কার্যকরী হতে পারে। মৌখিক ঔষধ ব্যবহার করার সহজলভ্যতা তাদের সদ্ব্যবহারপূর্ণ প্রস্তুতির তুলনায় সুবিধা। যাইহোক, সিস্টেমিক ওষুধ, বিশেষ করে কেটোকোনাজোল ব্যবহার করার সময় এটি বিষাক্ততার সম্ভাব্য প্রকাশের কথা মনে করা উচিত।

অনুপ্রেরিত

যদি রোগীর লক্ষণগুলি অদৃশ্য হয় বা পুনরাবৃত্তি না হয় তবে রোগীদেরকে পুনরাবৃত্তি দেখার প্রয়োজন সম্পর্কে নির্দেশ দেওয়া উচিত।

trusted-source[9], [10], [11]

ক্যাথেরিডাসিস ভিউলোভোভাইজাইটিস সহ যৌন সহযোগীদের ব্যবস্থাপনা

ভলভোভ্যজিনাল ক্যাথিডেসিস যৌন সংক্রামক হয় না; যৌন সহযোগীদের চিকিত্সা প্রয়োজন হয় না, কিন্তু একটি পুনরাবৃত্ত সংক্রমণ সঙ্গে রোগীদের জন্য পরামর্শ দেওয়া যেতে পারে। পুরুষের যৌন সঙ্গীদের অল্প সংখ্যক শ্বাসকষ্ট বা প্রদাহের সংমিশ্রণে গ্লানিজ লিঙ্গের আরিথমাটাস এলাকা দ্বারা চিহ্নিত করা যায়। যেমন অংশীদারদের উপসর্গগুলি সমাধান করার পূর্বে স্থানীয় এন্টিফাঙ্গাল ড্রাগ ব্যবহার করে চিকিত্সা করা উচিত।

বিশেষ মন্তব্যসমূহ

এলার্জি এবং সুপারিশকৃত ঔষধের অসহিষ্ণুতা

স্থানীয় প্রতিকার সাধারণত সিস্টেমে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে না, যদিও জ্বলন্ত বা প্রদাহ হতে পারে। মৌখিক ঔষধ কখনও কখনও বমি বমি ভাব, পেটে ব্যথা এবং মাথাব্যাথা কারণ। মৌখিক azoles সঙ্গে থেরাপি কখনও কখনও হেপাটিক এনজাইম বৃদ্ধি মাত্রা বাড়ে। ketoconazole থেরাপি সঙ্গে যুক্ত হেপাটোটক্সিসিটি ওবং মাদকাসক্তি জনিত ঘটনা 1:15 000. আছে cyclosporin এ, মৌখিক যেমন astemizole, ক্যালসিয়াম চ্যানেল বাদী বিবাদী,, cisapride, kumarinopodobnye এজেন্ট হিসাবে ওষুধের যুগপত নিয়োগ সঙ্গে যুক্ত প্রতিক্রিয়া হতে পারে থেকে 1:10 000 একটি পর্যায়ে oscillates ওষুধ যা রক্তে শর্করার পরিমাণ কমিয়ে দেয়, ফেনটিলো, ট্যাক্রোলিম, টেরফেনাডাইন, থিওফিলাইন, টেমেটরেক্সেট এবং রিফাম্পিন।

trusted-source[12], [13], [14]

গর্ভাবস্থা

ভিভিসি প্রায়ই গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে দেখা হয় চিকিত্সা জন্য, সামঞ্জস্যপূর্ণ ব্যবহারের জন্য শুধুমাত্র azole প্রস্তুতি ব্যবহার করা যেতে পারে। গর্ভবতী মহিলারা সবচেয়ে কার্যকর ওষুধ: ক্লোট্রিয়ামাজোল, মাইক্রোজোজোল, বেটোকোনাজোল এবং টের্যাকোনাজোল। গর্ভাবস্থায়, বেশীরভাগ বিশেষজ্ঞরা 7 দিনের কোর্স অফ থেরাপি সুপারিশ করেন।

এইচআইভি সংক্রমণ

বর্তমান সংক্রামিত নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষায় এইচআইভি-সংক্রমিত মহিলাদের মধ্যে ভলভোভ্যান্নাইনাল ক্যাথিডিসিসের সংখ্যা বৃদ্ধি নিশ্চিত করে। এইচআইভি-সেরোপোসিটিভ নারীদের ভিউলভোভ্যান্নাইনাল ক্যাডিয়ারাসিসের সাথে যথোপযুক্ত এন্টিফাঙ্গাল থেরাপির একটি ভিন্ন প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে নিশ্চিত প্রমাণ নেই। তাই, এইচআইভি সংক্রমণ এবং তীব্র পরিশ্রমের সাথে নারীদের এইচআইভি সংক্রমণ ছাড়া নারীদের একইভাবে চিকিত্সা করা উচিত।

বারবার ভলভোভ্যান্জিনিন ক্যান্সার

বার্ষিক ভলভোভ্যান্জিনিন ক্যাথেরিয়াসিসিস (আরভিভি কে), (প্রতিবছর ভলভোভ্যানগ্যানিয়াল ক্যাথিডিসিসের চার বা তারও বেশি পর্ব) 5% এর কম মহিলাদের প্রভাবিত করে। পুনরুৎধিকারী ভলভোভাইন্যাম ক্যাথেরিয়াসিস রোগের বংশগতি খুব খারাপভাবে বোঝা যায়। ঝুঁকি উপাদান অন্তর্ভুক্ত: ডায়াবেটিস, immunosuppression, ব্যাপক বর্ণালী এন্টিবায়োটিক, corticosteroids এবং এইচ আই ভি সংক্রমণের চিকিত্সার সঙ্গে চিকিত্সা, যদিও এই উপাদানগুলির সঙ্গে পৌনঃপুনিক candidiasis সংযোগে নারীদের সংখ্যাগরিষ্ঠ সুস্পষ্ট নয়। পুনরাবৃত্ত ভলভোভ্যান্নাইনাল ক্যাথিডিসিস রোগীর ব্যবস্থাপনায় ক্লিনিকাল ট্রায়ালস এ, এপিসডসের মধ্যে ক্রমাগত থেরাপি ব্যবহার করা হতো।

পুনরাবৃত্ত ভলভোভাইন্যাম ক্যাথিডেসিসের চিকিত্সা

পুনরুৎধীন ভলভোভ্যান্জিন্ড ক্যাথিডারিসের চিকিত্সার জন্য সর্বোত্তম নিয়মাবলী প্রতিষ্ঠিত করা হয়নি। যাইহোক, 10-14 দিনের মধ্যে প্রাথমিকভাবে নিবিড় কর্মসূচী প্রয়োগ করার সুপারিশ করা হয় এবং তারপর কমপক্ষে 6 মাস চিকিত্সা সহায়তা অব্যাহত রাখে। কেটাকোনাজোল, 100 মিলিগ্রাম প্রতি দিনে একবার 6 মাসের জন্য প্রতিবছর রিওরেন্ট ভলভোভ্যান্জিন্ড ক্যাথিডিসিসের ঘটনা ঘটায়। একটি সাম্প্রতিক গবেষণায় ফ্লুক্যানজোলের সাপ্তাহিক ব্যবহার মূল্যায়ন করা হয়েছে। প্রাপ্ত ফলাফল দেখিয়েছেন যে, যেমন একবার মাসে একবার বা টপিক্যাল অ্যাপ্লিকেশন ব্যবহার করা হয়, Fluconazole শুধুমাত্র একটি হালকা প্রতিরক্ষামূলক প্রভাব। রক্ষণকারী ভলভোভ্যান্নাল ক্যাথেরিডিসিসের সব ক্ষেত্রে একটি সংস্কৃতি পদ্ধতি দ্বারা নিশ্চিত হওয়া উচিত আগে রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপি শুরু হয়।

সত্য যে পৌনঃপুনিক vulvovaginal candidiasis রোগীদের ঝুঁকি predisposing উপস্থিতিতে জন্য বাছাই করা উচিত সত্ত্বেও পৌনঃপুনিক vulvovaginal candidiasis মহিলা এইচআইভি সংক্রমণের রুটিন পরীক্ষার বিষয়গুলি এইচ আই ভি সংক্রমণ জন্য কোন ঝুঁকি উপাদান এবং সুপারিশ করা হয়।

অনুপ্রেরিত

পুনরুৎধিকারী ভলভোভাইন্যাম ক্যাথেরিয়াসিসিসের জন্য চিকিত্সা গ্রহণকারী রোগীদের চিকিৎসার কার্যকারিতা নির্ধারণে এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি চিহ্নিত করার জন্য একটি নিয়মিত পরীক্ষা করা উচিত।

trusted-source[15], [16], [17], [18], [19]

যৌন সহযোগীদের ব্যবস্থাপনা

লিঙ্গের চামড়ার উপর ব্যানাইটিসিস বা ডার্মাটাইটিসের লক্ষণ থাকলে স্থানীয় উপায়ে যৌন সহচরদের চিকিত্সা করা যেতে পারে। যাইহোক, যৌন সঙ্গীদের রুটিন চিকিত্সা সাধারণত বাঞ্ছনীয় নয়।

এইচআইভি সংক্রমণ

এইচআইভি সংক্রামিত নারীর পুনরুৎধীন ভলভোভ্যান্নাইনাল ক্যাথিডিসিসের সর্বোত্তম ব্যবস্থাপনা সম্পর্কে সামান্য তথ্য রয়েছে। এই তথ্য পাওয়া না গেলে, এইচআইভি সংক্রমণ ছাড়াই নারীদের একইভাবে পরিচালনা করা উচিত।

মেডিকেশন

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.