^

স্বাস্থ্য

A
A
A

বার্নস: সাধারণ তথ্য

 
, মেডিকেল সম্পাদক
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।

আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।

আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।

বার্ন - তাপ, বিকিরণ, রাসায়নিক বা বৈদ্যুতিক প্রভাব ফলে চামড়া এবং অন্যান্য নরম টিস্যু ক্ষতি। বার্ন গভীরতা (শরীরের অংশ, ডার্মিসের সম্পূর্ণ অংশ এবং ডার্মিসের সম্পূর্ণ বেধ) এবং শরীরের মোট পৃষ্ঠতল এলাকা থেকে প্রভাবিত ত্বক অঞ্চলের শতাংশে বিশিষ্ট হয়। জটিলতার মধ্যে রয়েছে হাইপোভোলামিক শক, রেবসডোমিওলিসিস, সংক্রমণ, স্কয়ার এবং যৌথ চুক্তি। বড় বার্ন (শরীরের পৃষ্ঠ এলাকায় 15% এর বেশি) রোগীদের পর্যাপ্ত তরল পুনর্বিন্যাসের প্রয়োজন। বার্ন স্থানীয় antibacterial ওষুধ, নিয়মিত স্যানিটেশন এবং কিছু ক্ষেত্রে, চামড়াযুক্ত plasty সঙ্গে চিকিত্সা করা হয়। যখন জয়েন্টগুলোতে পোড়া, আন্দোলন এবং splinting উন্নয়ন প্রয়োজন হয়

আইসিডি -10 কোড

বার্ন এলাকায় ক্ষত এবং গভীরতা উপর নির্ভর করে। বার্ন এবং ক্ষতিকর ফ্যাক্টর প্রকৃতির স্থানীয়করণ হল:

  • টি ২0.0-7 মাথা এবং ঘাড়।
  • T21.0-7 ট্রাঙ্ক
  • কাঁধ এবং হাত ছাড়া কাঁধের কোমর এবং উপরের অংশের T22.0-7 এলাকা।
  • T23.0-7 কব্জি এবং হাত
  • টিম্বিক এবং পাদদেশ ছাড়াও হিপ যুগ্ম এবং নিচের অঙ্গগুলির T24.0-7
  • টুকিটাকি এবং পাদদেশ এলাকায় T25.0-7
  • T26.0-9 চক্ষু এলাকা সীমিত এবং তার adnexa।
  • T27.0-7 শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট।
  • T28.0-9 অন্যান্য অভ্যন্তরীণ অঙ্গ
  • T29.0-7 শরীরের বিভিন্ন এলাকায়।
  • TZ0.0-7 অনিয়মিত স্থানীয়করণ

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে পোড়া জখমের ফলে প্রতিবছর প্রায় 3,000 মানুষ মারা যায় এবং প্রায় 1 মিলিয়ন লোক চিকিৎসা সহায়তা চায়।

বার্ন - আঘাতমূলক আঘাত একটি খুব সাধারণ ধরনের, আঘাত সামগ্রিক গঠন দ্বিতীয় স্থান। সুতরাং, রাশিয়ায় 300 হাজারেরও বেশি বার্ষিক নিবন্ধন হয়। বার্ন এর বার্ষিক এছাড়াও আধুনিক যুদ্ধের অবস্থার বৃদ্ধি। রোগীদের চিকিত্সা 30% দ্বারা রোগীদের যত্ন প্রয়োজন। গত ২0-২5 বছরে পোড়ানোর চিকিত্সার কিছু সফলতা সত্ত্বেও, বিচ্ছিন্নতা উচ্চতর পর্যাপ্ত এবং 8% অতিক্রম করেছে। উপরে উল্লিখিত সমস্যাটির সাথে সম্পর্কিত, তাপের ক্ষতিকে অনেক গুরুত্ব দেওয়া হয়, এটি বিজ্ঞানীদের ও অনুশীলনকারী উভয় মানুষের মনোযোগের একটি বিষয়।

ক্ষতিকর এজেন্টের প্রকৃতির উপর নির্ভর করে, তাপ, রাসায়নিক এবং বৈদ্যুতিক পোড়া মুক্ত হয়। সবচেয়ে ব্যাপকভাবে প্রথম হয়

শক্তিশালী অ্যাসিড এবং ঘাঁটি (। নাইট্রিক, সালফিউরিক, হাইড্রোক্লোরিক, অ্যাসিটিক অ্যাসিড, সোডিয়াম পটাসিয়াম এবং সোডিয়াম, slaked চুন, ইত্যাদি) দ্বারা সৃষ্ট বার্নস - সর্বাধিক পোড়া ঘটতে শরীরের খোলা পৃষ্ঠতল, কিন্তু শাসিত বিকাশ এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গ বার্ন করতে পারেন (যেমন, আত্মহত্যা প্রচেষ্টা সঙ্গে অ্যাসেটিক অ্যাসিড অভ্যর্থনা)। অ্যাসিড সাধারণত পৃষ্ঠস্থ পোড়া গঠিত একটি শুষ্ক eschar গঠনের। ক্ষার পোড়া সাধারণত গভীর এবং ভিজা মামড়ি গঠন করে। রাসায়নিক পোড়া মধ্যে বুদবুদ গঠন না। রোগ বার্ন বিকাশ না, কিন্তু যখন বিষাক্ত এবং ক্ষয়কারী পরিবেশে উন্মুক্ত সেখানে একটি প্রাণীর একটি বিষক্রিয়া হতে পারে।

এটা কোথায় আঘাত করে?

আপনি কিসে বিরক্ত হচ্ছেন?

পোড়া ডিগ্রী

রাশিয়াতে, বার্নগুলি টিস্যু ক্ষতির গভীরতা অনুযায়ী শ্রেণীবদ্ধ করা হয় (1 9 60 সালে সার্জেন্সের XXVII কংগ্রেস এ গৃহীত)। এই শ্রেণিবিজ্ঞানের মতে, পোড়ানোর নিম্নস্তরের ডিগ্রিগুলি বিশিষ্ট:

  • আমি ডিগ্রী এডমা সূর্যালোক এবং তীব্রতা তীব্রতার ত্বকের হাইপ্রিমিয়া দ্বারা চিহ্নিত। পরেরটি কয়েক ঘন্টা থেকে 2-5 দিন পর্যন্ত রাখা হয় এবং এপিডার্মিসের প্রত্যাখ্যানের সাথে শেষ হয়।
  • দ্বিতীয় ডিগ্রি একটি হালকা হলুদ স্বচ্ছ তরল ভরাট বুদবুদ চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা নিখুঁত গোলাপী রঙ সংবেদনশীল স্পর্শ এর ক্ষত পৃষ্ঠ প্রকাশ করা হয় অখণ্ডতা লঙ্ঘন। ব্যথা গভীরতা বেসাল (বৃদ্ধি) স্তর থেকে epidermis মৃত্যু এবং বিচ্ছিন্নতা। বার্ন 7/12 দিন জন্য বার্ন
  • আইআইআইএ ডিগ্রিটি ত্বকের উপরিভাগের নিকোসিস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা হ্রাস সংবেদনশীলতা সঙ্গে ফ্যাকাশে গোলাপী বা সাদা রঙের একটি ক্ষত পৃষ্ঠ দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। পরে, 2-3 দিন পরে, একটি পাতলা হালকা বাদামী ভঙ্গি ফর্ম। যেমন জ্বলন্ত ত্বক (চুল ফুটা, ঘাম এবং স্বেচ্ছাসেবী গ্রন্থাগারগুলি, তাদের নিষ্কাশন ব্যবস্থা) 21 থেকে 35 দিন সময়ের মধ্যে সংরক্ষিত appendages এর সংরক্ষিত উপবিভাজনীয় উপাদান কারণে নিরাময়।
  • IIIB ডিগ্রী ত্বক ও এপিথেলিয়াল উপাদানের সঙ্গে subcutaneous চর্বি সব স্তর কলাবিনষ্টি দ্বারা চিহ্নিত করা, পোড়া মলিন ক্ষত পৃষ্ঠ সুই লাঠি করার অবশ উপস্থাপন অথবা একটি এলকোহল বল স্পর্শ করছে।
  • চতুর্থ ডিগ্রি ত্বকের সমস্ত স্তর এবং গভীর টিস্যু (ফ্যাসিআই, পেশী, বক্ষ, হাড়) এর নেকোসিস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। গ্রেড IIIB- এর মত, ডোর বাদামী বা কালো রঙের ঘন ভোঁতা তার পুরুত্বের ভেতরে নিঃশ্বাসের নাড়ি দিয়ে তৈরি হয়, সেটি বার্নের টিস্যুর শাখা প্রকাশ করা হয়।

বার্নস, দ্বিতীয়, IIIA ডিগ্রী আঘাত (2-4 দিন থেকে 3-5 সপ্তাহ) পর বিভিন্ন সময়ে রক্ষণশীল চিকিত্সা epiteliziruyutsya ক্ষত দ্বারা প্রভাবিত হয়ে পৃষ্ঠ হিসাবে বিবেচনা। বার্নস IIIB এবং IV ডিগ্রী গভীর হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় - যদি তাদের এলাকা যথেষ্ট বড় হয়, তাহলে স্বতন্ত্র নিরাময় অসম্ভব, তাদের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।

ত্বকের জন্য পোড়া গভীরতা নির্ণয় প্রায়ই সমস্যা হয় এটি বার্ন IIIA এবং IIIB ডিগ্রি জন্য বিশেষভাবে সত্য। অ্যামনেসিস ডেটা রোগনির্ণয়কে ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করে। শিকার যদি, তার অবস্থা পারমিট, আঘাত পরিস্থিতিতে নিশ্চিত করা, আক্রমণকারী এজেন্ট প্রকৃতি, তার প্রভাব সময়কাল। এটা জানা যায় যে উষ্ণ জল এবং বাষ্পের সাথে পোড়াগুলি প্রায়ই অগভীর হয়। যাইহোক, এমন পরিস্থিতিতে যেখানে একজন ব্যক্তি তাপীয় এজেন্টের কর্মের দীর্ঘস্থায়ী এক্সপোজারের সাথে উষ্ণ জল বা অন্য কিছু গরম তরল সঙ্গে একটি ধারক মধ্যে পড়ে, একটি সন্দেহ করা উচিত যে একটি গভীর ক্ষত আছে। একটি জ্বল থেকে এক্সপোজার ফলে হিসাবে প্রাপ্ত, পোড়া প্রযোজ্য একই। একটি ভোল্টাইক চাপ দ্বারা পোড়া বা জ্বলনশীল তরল কর্মের স্বল্প সময়ের কারণে জ্বলন যখন, একটি নিয়ম হিসাবে, তারা অগভীর হয়, পোষাক একটি ব্যক্তি উপর পোড়া হয় যখন ঘটতে সবসময় সবসময় গভীর হয়।

যখন তাপমাত্রা ক্ষতিকর এজেন্ট 60 ° সি অতিক্রম না আর্দ্র বা kollikvatsionnyi কলাবিনষ্টি, যা ফুটন্ত পানির দীর্ঘ এক্সপোজারের জন্য আদর্শ হয় আসে: পুড়ে গভীরতা টিস্যু হিটিং স্তরের উপর নির্ভর করে। আরও তীব্র উষ্ণতা সঙ্গে, উচ্চ তাপমাত্রা এজেন্ট (শিখা) শুষ্ক বা যৌগিক নেকরোসিস বিকাশ। , IIIB চতুর্থ ডিগ্রী হিসাবে আমরা তা থেকে দূরে সরাতে - - ক্ষত কেন্দ্রে IIIA, তারপর II ও আই: ব্যাপক পোড়া বিভিন্ন সাইট তারতম্য এ টিস্যু হিটিং তীব্রতা নেই, তাই শিকার প্রায়ই পোড়া বিভিন্ন ডিগ্রী প্রদর্শন

প্রায়ই আঘাত পরে প্রথম দিন, IIIA গ্রেড IIIB বার্ন পার্থক্য করা কঠিন। এই ক্ষেত্রে, অজ্ঞান টিস্যু অপসারণের পরে (7-10 দিন) পরে নির্ণয়ের ব্যাখ্যা করা হয়। আইআইআইএ ডিগ্রি বার্নিগুলি আইলেট এপিটিএলাইজেশন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় এবং আইবিবি একটি গ্রানুলেশন টিস্যু দিয়ে জখমের ত্রুটি পূরণ করে।

ধ্বংসের গভীরতা সংজ্ঞার ব্যাখ্যা ব্যথা সংবেদনশীলতা (needlestick বা বল ক্ষত পৃষ্ঠতল ইথানল সঙ্গে moistened স্পর্শ) পৃষ্ঠস্থ পোড়া জন্য এটি গভীর সময় ব্যথা ঘটায় সহায়তা করে - কোন।

নির্ণয়ের সময়, পোড়া অঞ্চলের সংকল্প অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি হল "নয়ের শাসন" এবং "পাম শাসন"। ব্যাপক ক্ষত সঙ্গে প্রথম, যা শরীরের মোট ভূপৃষ্ঠের শতকরা হিসাবে প্রতিটি শারীর অঞ্চলের এলাকা 9. এর গুণিতক ব্যবহার ভাল আছে নিম্নলিখিত এলাকার আছেন: মাথা এবং ঘাড়, বাহু, বুকে, পিঠে সামনে পৃষ্ঠ, পেট, পিঠ কমে আসে এবং নিতম্ব, উরু, বাছুর এবং প্রতি 9% সমান স্টপ; পেরিনিয়াম এবং জেননাথস শরীরের পৃষ্ঠ 1% আপ করা। "পামের শাসন" ব্যবহার করে সীমিত ক্ষত সহ, যার মধ্যে একটি বয়সের মধ্যে তার এলাকা শরীর পৃষ্ঠের প্রায় 1%। এই নিয়ম ব্যবহার করে, সঠিকভাবে এলাকায় পুড়ে নিরূপণ করতে পারেন, আরো যাতে ব্যাপক পোড়া শরীর পৃষ্ঠের 30% মাত্রাধিক সঙ্গে, ± 5% পরিমাপের একটি ত্রুটি, অবহেলিত যাবে না কারণ এই ধরনের একটি মেলেনি সামগ্রিক চিকিত্সা কৌশল কোন উল্লেখযোগ্য প্রভাব থাকবে।

বাচ্চাদের ক্ষেত্রে, বন্যার এলাকা নির্ধারণের জন্য বয়স বৈশিষ্ট্যগুলিকে বিবেচনা করা হয়।

শারীরিক তদন্তের তথ্য থেকে একটি রাষ্ট্রের তীব্রতা নির্ণয় করার জন্য সবচেয়ে সঠিক ও উদ্দেশ্যপ্রণোদিত পদ্ধতি হলো ফ্রাঙ্ক ইনডেক্সের গণনা, যা 1% পৃষ্ঠের বার্নটি ঐতিহ্যগতভাবে একটি ইউনিট হিসাবে গ্রহণ করা হয় এবং তিন ভাগের জন্য একটি গভীর বার্ন এর 1%।

যদি পরিমাণ 30 থেকে 70 ইউনিট হয়, তাহলে রোগীর অবস্থা মাঝারি তীব্রতা হয়, 71 থেকে 130 - ভারী, 131 থেকে এবং আরো - অত্যন্ত ভারী। সম্মিলিত ইনহেলশন আঘাত সহ, 15 টি ইউনিট ফ্রাঙ্ক ইনডেক্সে যোগ করা হয়, সামান্য ক্ষত সহ, 30 - মাঝারি এবং 45 - ভারী।

সীমিত পোড়া সাধারণত স্থানীয় প্রতিবন্ধকতা দ্বারা আক্রান্ত হয় এবং ক্ষতিগ্রস্তদের দেহে ব্যাপকভাবে যখন একটি সাধারণ এবং স্থানীয় রোগের জীবাণু জ্বলন্ত রোগ হয়। এটি শরীরের পৃষ্ঠের 20-25% এর বেশি অগ্নিকুণ্ডের সঙ্গে বা গভীরভাবে বয়ে যায় - 10% এরও বেশি। কোর্সের তীব্রতা, জটিলতা এবং ফলাফল সরাসরি গভীর অগ্নিকুণ্ডের ক্ষেত্রে সমানুপাতিক। বয়স্ক ও বৃদ্ধ বয়সে বাচ্চাদের এবং রোগীদের মধ্যে, পোড়া রোগগুলি বিকাশ করতে পারে এবং ক্ষুদ্র ক্ষয়ক্ষতির সাথেও ক্ষয়ক্ষতি হতে পারে।

trusted-source[1], [2],

বার্ন এলাকা নির্ধারণ

বার্ন এলাকা নির্ধারণের জন্য তিনটি পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়।

  1. গ্লুমভের পদ্ধতি (পামের নিয়ম) এই বিষয়টির উপর নির্ভর করে যে মানুষের হাত শরীরের 1%।
  2.  পদ্ধতি ওয়ালেস (সাধারণত নয়টি), পদ্ধতি Glumova থেকে আয় প্রাপ্তবয়স্ক মানব দেহের পৃথক অংশ, শরীরের মোট আয়তন 9% এর গুণিতক থেকে: মাথায় ও ঘাড়ে - 9%, ঊর্দ্ধবাহুতে - 9% কম প্রান্তসীমা - 18%, শরীরের সামনে পৃষ্ঠ - 18 %, ট্রাঙ্ক এর পিছন পৃষ্ঠ - 18%, perineum এবং পাম - 1%।
  3.  পদ্ধতি জি Vilyavina (skits ভর্তি) গ্রাফিক ছবিতে মানুষের স্কিম 1 বার্ন ভিত্তি করে: ঘটনা এবং গভীরতা এর প্রতিফলন 100 বা 1:10 (প্রতিটি ডিগ্রী পোড়া বিভিন্ন রং প্রতিফলিত)।

trusted-source[3], [4], [5],

পরীক্ষা কি প্রয়োজন?

কিভাবে পরীক্ষা?

আরও ব্যবস্থাপনা

রোগীদের এমন একজন হাসপাতাল থেকে ব্যাপক (20% শরীর পৃষ্ঠ) undergone ছিল গভীর পোড়া, স্রাব পরে বিশেষজ্ঞ তত্ত্বাবধানে Combustiology, স্বাস্থ্যনিবাস এবং physiotherapeutic চিকিত্সা, শারীরিক থেরাপি সেশনে প্রয়োজন। তাদের অনেকে পুনর্গঠন এবং পুনরুদ্ধারের অপারেশন প্রয়োজন।

কাজের জন্য অক্ষমতার আনুমানিক শর্তাবলী

কাজের জন্য অক্ষমতার সময় ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়: একটি সীমিত এলাকার মধ্যে 1 ম ডিগ্রি বার্নার 7-10 দিন থেকে 90-120 দিন শরীরের পৃষ্ঠ 20% এর বেশি এলাকায় গভীর পোড়া সঙ্গে।

বেশিরভাগ রোগী যারা শরীরের পৃষ্ঠার 25-30% এলাকার গভীর পোড়াতে অক্ষম হয়ে পড়েছেন।

trusted-source[6], [7], [8], [9],

বার্ন এর পূর্বাভাস কি?

রোগের পূর্বাভাস এবং ফলাফল পৃষ্ঠের পৃষ্ঠ এলাকা এবং গভীর পোড়া এবং নির্ণয়ের স্পষ্টতা নির্ণয়ের পরে নির্ধারণ করা হয়। একটি বার্ন এর তীব্রতা নির্ণয় করার জন্য সবচেয়ে সহজ prognostic পদ্ধতি হল "একটি শত নিয়ম।" যদি বছরে বছরে বর্ষের সংখ্যা এবং শতকরা 100 ভাগেরও বেশি জীবাণু সমান হয় তবে পূর্বাভাসটি 81 থেকে 100-এর মধ্যে প্রতিকূল বলে মনে করা হয় - 60 থেকে 80 এর মধ্যে সন্দেহজনক - অপেক্ষাকৃত অপ্রত্যাশিত, 60 থেকে - অনুকূল।

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.