সমস্ত আইলাইভ সামগ্রী চিকিত্সাগতভাবে পর্যালোচনা করা হয় অথবা যতটা সম্ভব তাত্ত্বিক নির্ভুলতা নিশ্চিত করতে প্রকৃতপক্ষে পরীক্ষা করা হয়েছে।
আমাদের কঠোর নির্দেশিকাগুলি রয়েছে এবং কেবলমাত্র সম্মানিত মিডিয়া সাইটগুলি, একাডেমিক গবেষণা প্রতিষ্ঠানগুলির সাথে লিঙ্ক করে এবং যখনই সম্ভব, তাত্ত্বিকভাবে সহকর্মী গবেষণা পর্যালোচনা। মনে রাখবেন যে বন্ধনীগুলিতে ([1], [2], ইত্যাদি) এই গবেষণায় ক্লিকযোগ্য লিঙ্কগুলি রয়েছে।
আপনি যদি মনে করেন যে আমাদের কোনও সামগ্রী ভুল, পুরানো, বা অন্যথায় সন্দেহজনক, এটি নির্বাচন করুন এবং Ctrl + Enter চাপুন।
অপটিক স্নায়ুর ক্ষতিকারক
নিবন্ধ বিশেষজ্ঞ ডা
সর্বশেষ পর্যালোচনা: 23.04.2024
অপটিক স্নায়ু এর ক্ষতিকারক চিকিত্সাগতভাবে সংকেত সংমিশ্রণ হয়: চাক্ষুষ কার্যকারিতা হ্রাস (ভিজ্যুয়াল ক্ষেত্রের ত্রুটিগুলি হ্রাস করা এবং চাক্ষুষ ক্ষেত্রের ত্রুটিগুলি উন্নয়ন) এবং অপটিকের স্নায়ুের অস্পষ্ট দৃষ্টিভঙ্গি।
অপ্প্টিক স্নায়ুর ক্ষতিকারকতা অক্সনগুলির সংখ্যার ঘাটতির কারণে অপটিক স্নায়ুর ব্যাসের একটি হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয়।
[অপটিক ক্ষতিকারক কারণে
Inflammations, degenerative প্রক্রিয়া, কম্প্রেশন, শোথ, মানসিক আঘাত, কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগ, craniocerebral মানসিক আঘাত, সাধারণ রোগ {উচ্চ রক্তচাপ, অথেরোস্ক্লেরোসিস), নেশা, সামনা, অবক্ষয় রোগ, এবং বংশগত উন্নয়নশীল মস্তক অঙ্গবিকৃতি একটি ফল হিসেবে। 20% ক্ষেত্রে অটিজম অজানা।
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগগুলির মধ্যে, অপটিক স্নায়ুতন্ত্রের কারণ হতে পারে:
- পশ্চাদপটে ক্র্যানিয়াল ফস, পিটুইটারি গ্রন্থির টিউমার, যার ফলে ইন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি পায়, স্তনপথ স্ট্যাসিস এবং এট্রোফি;
- চৈত্রের সরাসরি সংকোচন;
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের প্রদাহজনিত রোগ (আরাকোনাইটিসিস, সেরিব্রাল ফোড়া, একাধিক স্ক্লেরোসিস, মেনিনজাইটিস);
- কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের, যা কক্ষপথে অক্ষিস্নায়ু ক্ষতি দীর্ঘ মেয়াদে করোটিসঙ্ক্রান্ত গহ্বর চ্যানেল, মূলগত arachnoiditis ফলাফল এ, ডাউনলিঙ্ক এর অবক্ষয় নেতৃস্থানীয় হতে এর মানসিক আঘাত।
অপটিক ক্ষতিকারক সাধারণ কারণ:
- উচ্চ রক্তচাপ, তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী সঞ্চলন রোগ এবং অপটিক ক্ষয় হিসাবে অপটিক স্নায়ুর vessels এর hemodynamics একটি বিঘ্ন নেতৃস্থানীয়;
- মদ্যপান (মেথিল অ্যালকোহল, ক্লোরোফোস সঙ্গে তামাক-মদ বিষাক্ত);
- তীব্র রক্তক্ষরণ (রক্তপাত)
সামনা রোগ, যা অবক্ষয় হতে: রেটিনার আব সেল (আরোহী অবক্ষয়), কেন্দ্রীয় ধমনী, degenerative ধামনিক রোগ (pigmentary রেটিনার যথোপযুক্ত পুষ্টির অভাব), কোরয়েড এবং রেটিনা, গ্লকৌমা, uveitis, দৃষ্টিক্ষীণতা এর প্রদাহজনক রোগ তীব্র বাধা ক্ষয়।
মাথার খুলি (টাওয়ারের খুলি, পাগলের রোগ যা শুরুর শুরুর দিকে অস্থিরতা সৃষ্টি করে) এর বিকৃততা ইনন্ট্রাক্রানিয়াল চাপ বৃদ্ধি, অপটিক স্নায়ু এবং ক্ষয়প্রাপ্ত একটি স্থায়ী স্তনবৃন্ত।
যখন অপটিক স্নায়ু এট্রোফি, স্নায়ু ফাইবার, শেল, অক্ষীয় সিলিন্ডার বিচ্ছিন্ন এবং সংযোগকারী টিস্যু, খালি কক্ষপথগুলি সঙ্গে তাদের প্রতিস্থাপন।
অপটিক ক্ষতিকারক উপসর্গ
- ভিজ্যুয়াল ফাংশন হ্রাস;
- অপটিক ডিস্কের চেহারা পরিবর্তন;
- কেন্দ্রীয় দৃষ্টি ম্যাকুলো-কেপিলারি বান্ডেলের পরাজয়ের সাথে ভুগছে, একটি কেন্দ্রীয় স্কোকোমার গঠন;
- পেরিফেরাল দৃষ্টি পরিবর্তন (সমকেন্দ্রিক সংকীর্ণতা, সেক্টর-মতো সংকীর্ণ), উপবৃত্তির ফোকাসের সাথে - পেরিফেরাল দর্শনের অগ্রগতি;
- রঙ ধারণার একটি পরিবর্তন (প্রথমে সবুজ রঙের অনুভূতি, তারপর লাল);
- অস্থায়ী অভিযোজন পেরিফেরাল স্নায়ু ফাইবার ক্ষতিগ্রস্ত হয়।
ক্ষতিকারক সময় চাক্ষুষ ফাংশন গতিবিদ্যা দেখা যায় না।
আংশিক ক্ষতিকর সঙ্গে, দৃষ্টি উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করা হয়, সম্পূর্ণ ক্ষয় সঙ্গে অন্ধত্ব আসে।
আপনি কিসে বিরক্ত হচ্ছেন?
অপটিক স্নায়ু অর্জিত ক্ষয়প্রাপ্ত ক্ষয়
অপটিক স্নায়ু ফাইবার (নিম্নমুখী তেজস্ক্রিয় ধাতু) বা ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র ক্ষয়
নিম্নমুখী এট্রোফি থেকে বিভিন্ন মাত্রার (কক্ষপথ, চাক্ষুষ খাল, খুলি গহ্বর) উপর অপটিক স্নায়ু এর ফাইবার ক্ষতি যা প্রক্রিয়াগুলি হয়। ক্ষতি প্রকৃতি আলাদা: প্রদাহ, আঘাত, গ্লকৌমা, বিষাক্ত ক্ষতি, জাহাজ অপটিক নার্ভ, বিপাকীয় ব্যাধি, অপটিক তন্তু কম্প্রেশন সরবরাহ একটি গহ্বর ভলিউম কক্ষপথে গঠনের অথবা করোটিসঙ্ক্রান্ত গহ্বর, degenerative প্রক্রিয়া, দৃষ্টিক্ষীণতা, ইত্যাদি গরীব প্রচলন) ...।
প্রতিটি etiological ফ্যাক্টর এর জন্য সাধারণত নির্দিষ্ট চোখের ছানিগুলির বৈশিষ্ট্যগুলির সঙ্গে অপটিক স্নায়ুর ক্ষয় নির্ধারণ করে, উদাহরণস্বরূপ, গ্লোকোমা, অপটিকের স্নায়ু সরবরাহকারী জাহাজগুলির মধ্যে প্রচলিত অদ্ভুততা। যাইহোক, কোন প্রকৃতির অপটিক স্নায়ু ক্ষুধা সাধারণ বৈশিষ্ট্য আছে: অপটিক ডিস্ক এর blanching এবং চাক্ষুষ ফাংশন হ্রাস।
চাক্ষুষ তীক্ষ্নতা এবং ভিজ্যুয়াল ক্ষেত্রের ত্রুটিগুলির প্রকৃতির হ্রাসের মাত্রা নির্ধারণ করে যা প্রক্রিয়ায় ক্ষয়প্রাপ্ত হয়েছে। ভিজ্যুয়াল অ্যাকিউটিটি 0.7 থেকে কার্যকর অন্ধত্ব পর্যন্ত হতে পারে।
অপথেলোসকপিক ছবি অনুযায়ী, প্রাথমিক (সরল) এথ্রাফিটিকে পৃথক করা হয়, যা স্পষ্ট সীমানা দিয়ে অপটিক ডিস্কের পিল্লেশনের দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ডিস্কের উপর, ছোট জাহাজের সংখ্যা (কেস্তেনবামের উপসর্গ) কমে যায়। রেটিনা ধমনী সংকীর্ণ হয়, শিরা সাধারণ পরিবাহী বা হতে পারে কিছুটা সংকীর্ণ।
চাক্ষুষ ফাইবারের ক্ষতির পরিমাণের উপর নির্ভর করে, এবং ফলস্বরূপ, চাক্ষুষ ফাংশন হ্রাস এবং অপটিক স্নায়ু ডিস্কের ব্লানচিংয়ের উপর, অপটিক স্নায়ুর প্রাথমিক, বা আংশিক, এবং সম্পূর্ণ এথ্রোফটিটি নির্ণয় করা হয়।
সময় যে সময় অপটিক স্নায়ু ডিস্ক blanching বিকাশ এবং তার তীব্রতা না শুধুমাত্র রোগের প্রকৃতি যে অপটিক স্নায়ু ক্ষয়প্রাপ্ত হয়েছে, কিন্তু এছাড়াও ক্ষত দূরত্ব থেকে eyeball থেকে ফোকাস না নির্ভর করে কয়েক সপ্তাহ রোগ বা আঘাত সূত্রপাত থেকে - উদাহরণস্বরূপ, অক্ষিস্নায়ু একটি প্রদাহী বা আঘাতমূলক আঘাতের প্রথম অক্ষিস্নায়ু অবক্ষয় এর ophthalmoscopic লক্ষণ কয়েক দিন পরে প্রদর্শিত হবে। একই সময়ে, মাথার খুলি প্রথম চিকিত্সাগতভাবে স্পষ্ট শুধুমাত্র চাক্ষুষ ব্যাঘাতের এবং পরিবর্তন অক্ষিস্নায়ু অবক্ষয় এর স্কন্ধ এর গহ্বর মধ্যে ফাইবার চাক্ষুষ ভলিউমে শিক্ষা দ্বারা প্রভাবিত হয়ে অনেক সপ্তাহ এবং এমনকি মাস পরে বিকাশ।
অপটিক স্নায়ু এর কুমিল্লাল ক্ষয়
অক্ষিস্নায়ু জন্মগত জেনেটিকালি সৃষ্ট অবক্ষয় 0.1 থেকে স্বয়ংক্রিয়ভাবে পিছু প্রভাবশালী বিভক্ত করা হয়, অনুষঙ্গী একটি অপ্রতিসম 0.8 চাক্ষুষ তীক্ষ্নতা কমিয়ে দ্বারা, এবং স্বয়ংক্রিয়ভাবে পিছু হটা, হ্রাস চাক্ষুষ তীক্ষ্নতা প্রায়ই শৈশবাবস্থায় অন্ধত্ব আছে ব্যবহারিক চিহ্নিত।
অপটিকের স্নায়ুতন্ত্রের অস্থি-প্রদীপীয় লক্ষণ সনাক্তকরণে, রোগীর পুষ্টিকর ক্লিনিকাল পরীক্ষা, সাদা, লাল ও সবুজ রঙের দৃশ্যমান চাক্ষুষতা এবং চাক্ষুষ ক্ষেত্রের সীমানা এবং অন্তঃকোটিক চাপ সহ, সঞ্চালন করা উচিত।
অপটিক ডিস্কের শাখার পটভূমি বিরুদ্ধে ক্ষতিকারক বিকাশ ক্ষেত্রে, এমনকি edema এর অদৃশ্য হওয়ার পরেও, সীমানা এবং ডিস্ক প্যাটার্ন স্পষ্ট নয়। এই ধরনের অপথেলস্কোপিক ছবিটি অপটিক স্নায়ুর একটি দ্বিতীয় (postotensive) এথ্রোফি বলে। রেটিনাগুলির ধমনী সংকীর্ণতায় সংকুচিত হয়, যখন শিরা বড় এবং জটিল হয়।
যখন অপটিক স্নায়ুতন্ত্রের ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি সনাক্ত করা হয়, তখন এই প্রক্রিয়াটির বিকাশের কারণ এবং ভিজুয়াল ফাইবারের ক্ষতির স্তর প্রতিষ্ঠা করার জন্য প্রথমে এটি প্রয়োজন। এই শেষ পর্যন্ত, না শুধুমাত্র একটি ক্লিনিকাল পরীক্ষা, কিন্তু সিটি এবং / অথবা মস্তিষ্ক এবং অরবিটাল এর এমআরআই।
Etiologically চিকিত্সা কারণে এছাড়া মিলিত থেরাপি লক্ষন সমন্বয়ে গঠিত vasodilator থেরাপি, ভিটামিন সি এবং বি, প্রস্তুতি টিস্যু বিপাক উন্নতি,, বৈদ্যুতিক চৌম্বকীয় ও অপটিক লেজার উদ্দীপনা সহ থেরাপি, উত্তেজক বিভিন্ন embodiments ব্যবহার করা হয়।
বংশগত এথ্রোফিল ছয়টি ফর্মের মধ্যে ঘটেছে:
- উত্তরাধিকারসূত্রে একটি অপ্রত্যাশিত ধরনের (শিশু) - জন্ম থেকে তিন বছর পর্যন্ত দৃষ্টি একটি সম্পূর্ণ হ্রাস আছে;
- একটি প্রভাবশালী টাইপ (তরূণ অন্ধত্ব) সঙ্গে - 2-3 থেকে 6-7 বছর। কোর্সটি আরো সৌভাগ্যবান। দৃষ্টি 0.1-0.2 এ হ্রাস করা হয়। ফাউন্ডেশনে অপটিক স্নায়ুকোষের একটি সেম্মাল পল্লোর আছে, সেখানে স্নায়ুতন্ত্রের লক্ষণ থাকতে পারে;
- অপটিক-ওটো ডায়াবেটিক সিন্ড্রোম - ২ থেকে ২0 বছর এন্ট্রিপিটি রেটিনাল পিগমেন্টারি ডাইস্ট্রোপি, মোটিফারস, চিনি এবং ডায়াবেটিস ইন্টিপিডাস, বধিরতা, মূত্রনালীর ক্ষতির ক্ষতির সাথে মিলিত হয়;
- বাহর এর সিন্ড্রোম একটি জটিল ক্ষতিকর। দ্বিপক্ষীয় সহজ অবক্ষয় ইতিমধ্যে PA জীবনের প্রথম বছর zreggae 0.1-0.05, nystagmus, strabismus, স্নায়বিক উপসর্গ, শ্রোণী অঙ্গ ক্ষত, এর পড়ে পিরামিডাকৃতির পথ মানসিক প্রতিবন্ধকতা যোগদান ভুগছেন;
- লিঙ্গ সম্পর্কিত (আরও প্রায়ই ছেলেদের মধ্যে পর্যবেক্ষণ করা হয়, শৈশব বৃদ্ধি এবং ধীরে ধীরে বৃদ্ধি);
- লেস্টারের রোগ (লিসেস্টারের বংশগত ক্ষতিকারক) - 90% ক্ষেত্রে 13 থেকে 30 বছর বয়স হয়।
উপসর্গ। একটি তীব্র সূচনা, কয়েক ঘন্টার জন্য দৃষ্টি একটি ধারালো ড্রপ, কম প্রায়ই কয়েক দিন Retrobulbar নিউরাইটিস টাইপ দ্বারা পরাস্ত। অপটিক চক্রের ডিস্ক প্রথমে পরিবর্তন করা হয় না, তবে সীমারেখাগুলি ফেইড দেখা যায়, ছোট ছোট পাত্রগুলি পরিবর্তন - মাইক্রোনিংগ্রিথি। 3-4 সপ্তাহ পর, অপটিকের স্নায়ু আংশিক পার্শ্ব থেকে ফ্যাকাশে হয়ে যায়। 16% রোগীর মধ্যে দৃষ্টি সংশোধন করে। প্রায়শই কম দৃষ্টি জীবন জন্য অবশেষ। রোগীদের সবসময় তীব্র, স্নায়বিক, তারা মাথা ব্যাথা, ক্লান্তি সম্পর্কে উদ্বিগ্ন। কারণ optohiasmatic arachnoiditis হয়।
নির্দিষ্ট রোগের মধ্যে অপটিক স্নায়ু এর ক্ষতিকারক
- অপটিকের স্নায়ু ক্ষতিকারক গ্লুকোমা প্রধান লক্ষণ এক। গ্লুকোমেটিক এট্রোগিটি নিজেই ফাঁকা ডিস্ক এবং গভীরকরণের গঠন প্রদর্শন করে - খনন, যা প্রথমে কেন্দ্রীয় এবং আঞ্চলিক বিভাগে অধিষ্ঠিত হয় এবং তারপর পুরো ডিস্ক জুড়ে। উপরোক্ত রোগগুলির বিপরীতে, ডিস্ক এট্রোফিমের দিকে অগ্রসর হয়, গ্লুকোমেটিক এট্রোফিটি দিয়ে ডিস্কটি ধূসর হয়, যা তার গ্লাইশাল টিস্যুটির জালের বৈশিষ্ট্যগুলির সাথে সম্পর্কিত।
- সিফিলিটিক এট্রোফি
উপসর্গ। অপটিক স্নায়ুর ডিস্ক হল ফ্যাকাশে, ধূসর, স্বাভাবিক ভারসাম্যবাহী পদার্থ এবং দ্রুত সংকীর্ণ। পেরিফেরাল দৃষ্টি একটি সমকক্ষ পদ্ধতিতে সংকীর্ণ হয়, সেখানে কোন গবাদি পশুর জন্ম হয় না, রঙের অনুভূতি প্রাথমিক পর্যায়ে পড়ে। প্রগতিশীল অন্ধত্ব হতে পারে, যা এক বছরের মধ্যেই দ্রুত ঘটে।
এটি তরঙ্গ-প্রবাহ প্রবাহিত হয়: দৃষ্টিভঙ্গির একটি দ্রুত হ্রাস, তারপর ছাড়ের সময় - একটি উন্নতি, প্রবৃত্তির সময় - একটি পুনরাবৃত্তি ক্ষয়। মিউসিস, ডাইভারজেন্ট স্ট্রাবিজিম, ছাত্রদের মধ্যে একটি পরিবর্তন, কনভারজেন্স এবং বাসস্থান সংরক্ষণের সময় হালকা প্রতিক্রিয়া অভাব রয়েছে। পূর্বাভাস দরিদ্র, অন্ধত্ব প্রথম তিন বছরের মধ্যে ঘটে।
- প্রোপার্টি সংকুচিত লা এর অপটিক অ্যাট্রোপি (আব, ফোড়া, আম, aneurysm, ভাস্কুলার sclerotic), যা কক্ষপথ সামনে এবং অবর Fossa হতে পারে। প্রক্রিয়াটির স্থানীয়করণের উপর ভিত্তি করে পেরিফেরিয়াল দৃষ্টি প্রবাহিত হয়।
- ফস্টার - কেনেডি সিন্ড্রোম - এথেরোসক্লারোটিক এট্রোফি কম্প্রেশন থেকে চক্ষু স্নায়ুরোগ এবং চক্ষু চক্রের মেরুদন্ডে চিকিত্সার হতে পারে; ধমনীতে স্লিপারোসিসের সাথে স্নিগ্ধতা থেকে, ইসাকিমিক নেকোসিসটি ঘটে। নিরবচ্ছিন্নভাবে - খনন, জেল্লা প্লেটের পাশ্চাত্যকরণের কারণে; ধনাত্মক প্রফিট এথ্রফি (পিয়া মাতার ছোট ছোট পোকামাকড়ের ক্লোরিসিস সহ) ধীরে ধীরে বেড়ে যায়, রেটিনা এর পাত্রের একটি এথেরোস্ক্লেরোটিক পরিবর্তন করে।
হাইপারটেনসিস রোগের অপটিক স্নায়ুতে ক্ষত-বিক্ষত হয় স্নায়ু-রেটিনোপ্যাথির ফলাফল এবং অপটিক স্নায়ুরোগ, কণ্ঠস্বর এবং চাক্ষুষ ট্র্যাক্টের রোগ।
রক্তক্ষরণের সাথে অপটিক স্নায়ুর ক্ষত (গ্যাস্ট্রিক, গর্ভাশয়ে রক্তপাত)। 3-10 দিন পর, নিউরাইটিসের ছবিটি বিকশিত হয়। অপটিক স্নায়ুর ডিস্ক হল ফ্যাকাশে, ধমনীগুলি তীক্ষ্ণভাবে সংকুচিত হয়, পেরিফেরাল দৃষ্টিটি দৃষ্টিগোচর ক্ষেত্রের নিম্ন অর্ধেক গুনগত সংকোচন এবং ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। কারণগুলি ধমনী চাপ, অ্যানিমিয়া, ডিস্কের পরিবর্তন কম হয়।
মাদকদ্রব্য (কুইনাইন সঙ্গে বিষক্রিয়া) সঙ্গে অপটিক স্নায়ু Atrophy। বিষাক্ত বিষণ্নতা সাধারণ লক্ষণ: বমি বমি ভাব, বমি, শুনানীর ক্ষতি। ফান্ডে রয়েছে এপোপ্রোমির একটি ছবি। যখন একটি পুরুষ ফেনা বিষাক্ত হয়, দৃষ্টি হ্রাস হয়, পেরিফেরিয়াল দৃষ্টি সংকুচিত হয়, পরিবর্তন দ্রুত ঘটে এবং ক্রমাগত হয়।
অপটিক ক্ষয়র নির্ণয়
নির্ণয় একটি অপথ্যালোমোস্কোপিক ছবির ভিত্তিতে তৈরি করা হয়। পরীক্ষায়, অপটিক ডিস্কের শুকনো হয়; যখন ম্যাকুলো-কেপিলারি বান্ডল ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন অপটিক স্নায়ু ডিস্ক বন্ধ হয়ে যায় (retrobulbar neuritis) এর অস্থায়ী বিভাগ। ডিস্ক Blanching ছোট জাহাজ সংখ্যার হ্রাস, গ্লায়া বিস্তার এবং trellis প্লেট এর প্রতিচ্ছায়া দ্বারা সৃষ্ট হয়। ডিস্কের সীমানা স্পষ্ট, কিলার এবং জাহাজের সংখ্যার হ্রাস (আদর্শ 10-12 এ, ক্ষতিকারক 2-3)।
অপটিক স্নায়ু অর্জিত এবং জন্মগত ক্ষয় বর্ণন পার্থক্য
পরীক্ষা কি প্রয়োজন?
কিভাবে পরীক্ষা?
যোগাযোগ করতে হবে কে?
অপটিক ক্ষতিকর চিকিত্সা
কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের রোগে, একটি স্নায়বিক বিশেষজ্ঞকে চিকিত্সা প্রয়োজন। অন্যান্য রোগের সাথে নিম্নলিখিতগুলি নির্ধারিত হয়:
- উদ্দীপ্ত ওষুধ;
- ভাসোডিলেটরস (প্যাপিয়ারিন, নওসা, কম্পিলামাইন);
- টিস্যু থেরাপি (ভিটামিন গ্রুপ বি, নিকোটিনিক এসিড নিঃসরণ);
- এন্টিস্লেয়ারোটিক ওষুধ;
- anticoagulants (হেপ্যারিন, এ.পি.
- আল্ট্রাসাউন্ড;
- আকুপাংচার;
- এনজাইমগুলি (ট্রিপসিন, চেমোট্র্রিপসিন);
- পাগ্রেপেল (অভ্যন্তরীণভাবে);
- Vishosynsksky অনুযায়ী Vagosympathetic অবরোধ (carotid ধমনী অঞ্চলে নোকোকেন 0.5% সমাধান), যা vasodilation এবং সহানুভূতিশীল সংরক্ষণ একটি ব্লক বাড়ে